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中华眼科

中华眼科杂志

Chinese Journal of Ophthalmology 중화안과잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.40
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0412-4081
  • 国内刊号: 11-2142/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 2-60
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1950
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华眼科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 赵堪兴
  • 类 别: 眼科与耳鼻咽喉科
期刊荣誉:
  • 选择性激光小梁成形术替代药物治疗原发性开角型青光眼的前瞻性随机对照研究

    作者:张洪洋;杨扬帆;徐建刚;余敏斌

    目的 探讨选择性激光小梁成形术(SLT)替代药物治疗POAG的疗效和安全性.方法 前瞻性、随机、对照研究.采用SOLO(R) SLT掺钕钇铝石榴石激光治疗仪对正在接受抗青光眼药物治疗,眼压控制≤21 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)的进展期POAG患者45例(67只眼)进行SLT治疗.采用简单随机化的方法生成随机数字表,将患者随机分为两组,一组为标准能量治疗组:34只眼接受标准能量270°前房角小梁网SLT治疗;另一组为阈下能量治疗组:33只眼接受阈下能量360°前房角小梁网SLT治疗.观察患者治疗前后的眼压,日眼压曲线,抗青光眼药物数量及并发症等指标.随访时间6~9个月,平均6.4个月.符合正态分布的连续变量,如基本资料、日眼压波动、激光能量使用双侧t检验或配对t检验.不符合正态分布的变量,用药种类使用非参数检验的Mann-Whitney U 检验或Wilcoxon rank检验.计数资料成功率和并发症采用卡方或确切概率法检验.结果 治疗前标准能量治疗组和阈下能量治疗组抗青光眼药物种类分别为(2.3±0.5)种和(2.1±0.4)种,治疗后后一次随访用药种类分别为(1.3±0.5)种和(1.1±0.3)种,治疗前后用药种类差异具有统计学意义(Z=-5.477,-5.396;P <0.05).标准能量治疗组和阈下能量治疗组治疗成功率分别为91.1% 和87.9% (P-0.70).标准能量治疗组和阈下能量治疗组日眼压波动在治疗前分别为(3.6±1.0) mmHg和(3.9±1.4)mmHg,治疗后分别为(2.3±1.0)mmHg和(2.4±0.9)mmHg,治疗前后差异具有统计学意义(t=4.911,4.679;P<0.05).标准能量治疗组激光治疗总能量为(47.8±6.0) mJ高于阈下能量治疗组(43.2±5.1) mJ(t =12.006,3.233;P <0.05),两组间在日眼压波动,治疗成功率、减少药物种类、治疗前后眼压及并发症等方面无明显差异.结论 SLT作为POAG患者抗青光眼药物替代治疗的方法,可以安全有效地减少患者用药的种类.阈下能量360°前房角小梁网SLT和标准能量270°前房角小梁网SLT治疗效果没有明显差异.

  • 小梁消融术疗效和安全性的临床观察

    作者:黄萍;王怀洲;吴慧娟;孙嫣然;王旻舒;崔莹;邱伟强;杨一佺;任泽钦

    目的 观察小梁消融术治疗开角型青光眼的安全性和有效性.方法 前瞻性非对照病例系列.开角型青光眼患者41例,包括POAG患者34例,发育性青光眼3例,色素性青光眼4例.全面眼科检查后行小梁消融术,其中9例联合超声乳化白内障吸除手术.记录术前和术后的眼压、降眼压药物使用情况及术后并发症等.以术后3个月后随机2次随访眼压均≤21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眼压下降≥20%(用或不用降眼压药物)且无二次手术定义为手术成功.统计分析使用R统计软件进行(R project).眼压和降眼压眼药数与基线的比较采用Wilcoxon符号秩检验,并采用bonferroni比较法进行校正.使用Kaplan-Meier生存分析方法对结果进行分析.结果 41例患者中随访达到12个月者为21例(51.2%).术前平均眼压(22.5±8.1)mmHg,术后12个月平均眼压(17.6±6.4) mmHg,术后眼压下降有统计学意义(P=0.02).术前平均用局部降眼压药(2.0±0.9)种,术后12个平均用局部降眼压药(1.2±0.9)种.术后使用局部降眼压药物数量减少有统计学意义(P=0.02).手术中消融小梁网时均出现不同程度的一过性回血,术中无其他并发症的出现.1年成功率为85%,4例需要行二次手术.结论 小梁消融术创伤小,手术时间短,手术后护理简单,术中及术后并发症少,降压效果明确,但仍需大样本、长期随访进一步验证.

  • 慢性高眼压大鼠外侧膝状体硫氧还蛋白抗氧化系统的变化研究

    作者:陈歆雅;张圣海;吴继红;孙兴怀

    目的 研究慢性高眼压大鼠外侧膝状体硫氧还蛋白抗氧化系统的动态变化及其可能的分子调控机制.方法 采用烧灼巩膜上静脉诱导高眼压的方法建立大鼠慢性高眼压模型,有眼作为实验眼(实验组),左眼仅分离静脉但不烧灼,作为假手术眼(假手术组).高眼压模型大鼠共25只,4只大鼠作为空白对照组.在眼压升高后不同时间点(1、3、7、14、28 d)采用免疫印迹法和RT-PCR方法检测硫氧还蛋白Trx1、Trx2蛋白和mRNA表达以及硫氧还蛋白调控基因Txnip、Sesn2和Srxn1的表达,并按照时间进行分组.在各时间分组组内数据采用配对t检验;在各时问分组组问采用单因素方差分析.结果 大鼠高眼压3d,硫氧还蛋白抗氧化系统中硫氧还蛋白表达灰度值为0.83±0.02,较对照组(1.02±0.04)有所下降,差异具有统计学意义(F=4.871,P=0.005);14d组,Trx1的mRNA相对表达量0.63 ±0.04,较对照组(0.96±0.03)有所下调,差异具有统计学意义(t=13.647,P<0.05);7 d组,上游基因Sesn2 mRNA相对表达量为0.53±0.11,较对照组(0.96±0.03)有所下降(t=13.812,P<0.05);7d组和14 d组Srxn1的mRNA相对表达量分别为0.71 ±0.05、0.49±0.03,较对照组(0.97±0.02、0.96 ±0.02)有所下降(7d组t=9.451,P<0.05; 14 d组t=13.611,P<0.01),差异具有统计学意义.抑制基因Txinp mRNA表达分别为1.83±0.04、2.37±0.03,较对照组(1.00 ±0.02、0.95 ±0.03)有所上调,差异具有统计学意义(7 d组t=-7.924,P<0.05,14 d组t=12.637,P <0.01).结论 慢性高眼压大鼠外侧膝状体存在氧化损伤,且发生氧化损伤时外侧膝状体内Trx系统Trx1、Trx2受多途径抑制发生不同程度表达下调,其上游抑制基因表达上调,上游促进基因表达下调.

  • 原发性开角型青光眼患者眼压峰值分布及睡眠时间眼压峰值与日间眼压水平相关性研究

    作者:程静怡;孙兴怀

    目的 研究未经治疗的POAG患者24 h眼压峰值的分布情况及睡眠时间眼压峰值与日间眼压水平的相关性.方法 横断面研究.对在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊,明确诊断且未经任何抗青光眼治疗的121例(121只眼)POAG患者[包括正常眼压性青光眼(NTG)及高眼压性POAG],收入院用非接触式眼压计进行24 h眼压测量.分为正常眼压性NTG组(78例,78只眼)及高眼压性POAG组(43例,43只眼).分析两组患者24 h眼压峰值分布情况,对工作、非睡眠时间眼压峰值和均值与睡眠时间眼压峰值间进行相关性分析.分类变量采用频数和构成比表示,进行卡方检验;连续变量采用均值、标准差、范围表示,进行独立样本t检验,Pearson相关性检验以及线性回归分析.结果 POAG患者主要在2:00 ~6:00及8:00~10:00达到眼压峰值.在NTG组中,出现眼压峰值主要在8:00~10:00以及0:00~ 6:00,多的是在8:00(17只眼,18.48%),在高眼压性POAG组中,出现眼压峰值主要在0:00~ 6:00,多的是在2:00(10只眼,21.28%).若以工作时间眼压峰值或非睡眠时间眼压峰值诊断高眼压性POAG,则仅分别有32.55%(14/43)、44.19% (19/43)的患者可正确诊断,其余患者可因在工作或非睡眠时间没有发现眼压峰值,和(或)视野缺损不明显和(或)视神经结构异常不明显而被误诊为NTG或漏诊.POAG患者工作时间段及非睡眠时间段的眼压峰值、均值与睡眠时间段的眼压峰值间的相关性分别为:非睡眠时间的眼压均值(r =0.761,P<0.01)>工作时间的眼压均值(r=0.719,P<0.01)>非睡眠时间的眼压峰值(r=0.701,P<0.01)>工作时间的眼压峰值(r=0.655,P<0.01).结论 POAG患者眼压峰值超过50%出现在工作时间外;工作时间段及非睡眠时间段的眼压峰值、均值与睡眠时间段的眼压峰值呈良好的线性相关.

  • 红景天苷对人晶状体上皮细胞氧化损伤保护作用的研究

    作者:祝凤梅;郑广瑛;郑艳;张萌

    目的 探讨红景天苷对体外培养的人晶状体上皮细胞(HLEC)氧化损伤的影响.方法 实验研究.应用H2O2诱导HLEC建立氧化损伤模型,观察红景天苷对其产生的作用.对数生长期的HLEC分别加入不同浓度(0、10、30、50、100、200 μmol/L)的红景天苷干预24 h后,运用细胞计数试剂盒法检测各组HLEC增殖活力.实验分为5组:空白对照组、H2O2损伤组、红景天苷低剂量组(30 μmol/L红景天苷+H2O2组)、红景天苷中剂量组(50 μmol/L红景大苷+H2O2组)、红景天苷高剂量组(100 μmol/L红景天苷+H2O2组).采用Hoechst33258染色和流式细胞仪检测细胞凋亡;RT-PCR法检测细胞内B细胞淋巴瘤-2相关x蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)及半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)基因的表达.单因素方差分析用于组间均数的多重比较,进一步组间两两比较采用LSD-t检验.结果 细胞计数试剂盒法结果显示,当H2O2的浓度为200 μmol/L时,HLEC的生存抑制率为49.56%±7.07%,接近于细胞生存的半数抑制率(IC50).因此,选择200 μmol/L作为H2O2后续实验浓度.不同浓度红景天甘对细胞活性均无抑制作用,红景天苷(10 μmol/L、30 μmol/L、50 μmol/L、100 μmol/L、200 μmol/L)干预细胞24 h后,细胞存活率分别为100.24%±2.07%、101.18%±2.14%、101.32%±2.48%、101.76%±1.93%、99.28%±1.74%,与空白对照组99.84% ±2.21%相比,差异均无统计学意义(组间比较F=1.044,P=0.415;两两比较P>0.05).Hoechst 33258染色可见H2O2损伤组有较多HLEC胞核呈致密浓染(凋亡小体),红景天苷干预组HLEC胞核浓染状况明显减轻.流式细胞仪结果显示空白对照组HLEC凋亡率为2.26%±0.29%,H2O2损伤组HLEC凋亡率为44.56%±4.28%,经30、50、100μmol/L红景天苷处理后,HLEC凋亡率分别降为31.52%±3.05%、24.06%±4.25%和17.16%±2.75%,5个组间细胞凋亡率的差异具有统计学意义,且红景天苷浓度越高,HLEC凋亡率越低(F=117.082,P<0.01,两两比较P值均< 0.01).与空白对照组相比,H2O2损伤组Bax和Caspase-3的表达明显增高,Bcl-2的表达明显降低,差异有统计学意义(P值均< 0.01).与H2O2损伤组相比,低、中、高剂量红景天苷组Bcl-2基因表达均上调,Bax和Caspase-3基因表达均下调,其中,高剂量组Bcl-2上调及Bax、Caspase-3下调的更为明显.各组之间差异有统计学意义(Bax:F=493.554,P<0.01; Bcl-2:F=827.820,P<0.01;Caspase-3:F =537.237,P<0.01).结论 红景天苷对发生氧化损伤的HLEC具有保护作用,能够抑制HLEC凋亡.

  • 0.0015%他氟前列素滴眼液与0.005%拉坦前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的多中心随机单盲平行对照试验

    作者:葛坚;黎晓新;孙兴怀;贺翔鸽;张虹

    目的 对比0.0015%他氟前列素滴眼液与0.005%拉坦前列素滴眼液治疗POAG及高眼压症的降眼压效果及安全性.方法 多中心随机单盲平行对照试验研究.从2008年8月至2009年12月在我国5个临床研究中心,对POAG和高眼压症患者进行治疗,按评价者盲法1∶1的比例,随机分为0.0015%他氟前列素滴眼液组和0.005%拉坦前列素滴眼液组.经洗脱后对治疗前0周(基线)、治疗后2周和4周进行Goldmann眼压测量,裂隙灯显微镜检查,房角、眼底、视力、视野、血压、脉搏检查,并询问用药后相关症状,对比两个不同用药组间的差异.对于主要有效性评价指标采用非劣效性评价,安全性评价指标采用Fisher确切概率法进行检验.结果 共入组患者246例(246只眼),其中他氟前列素组和拉坦前列素组分别为122例(122只眼)和124例(124只眼).他氟前列素组和拉坦前列素组研究眼17:00的眼压,治疗2周后分别下降(8.8 ±3.8) mmHg和(8.9±4.4) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),眼压下降率分别为33.2%±12.8%和34.4%±14.1%;治疗4周后或治疗终止时,分别下降了(9.8±4.0) mmHg和(9.2±4.1)mmHg,眼压下降率分别为37.2%±13.4%和35.7%±13.0%.眼压下降率≥30%的受试者中,他氟前列素组为72.5%略高于拉坦前列素组的63.8%.主要不良反应包括结膜充血、眼刺激、眼痛和异物感,发生率他氟前列素组为31.7%,拉坦前列素组为20.8%,组间差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.078).结论 对于POAG和高眼压症患者,0.0015%他氟前列素滴眼液的降眼压效果、治疗安全性均与0.005%拉坦前列素相当.

  • 玻璃体腔注射卡铂联合贝伐单抗治疗难治型视网膜母细胞瘤的疗效观察

    作者:侯宪如;程湧;张琦;梁建宏;黎晓新

    目的 观察玻璃体腔注射卡铂联合贝伐单抗治疗难治型视网膜母细胞瘤的疗效.方法 前瞻性研究.选择2013年6月至2014年3月在北京大学人民医院眼科确诊的11例难治型视网膜母细胞瘤患者(11只眼),进行玻璃体腔注射卡铂联合贝伐单抗治疗,每4周1次,平均治疗4.5次.末次治疗后观察3个月,每次术中抽取前房水进行细胞学和VEGF检测,并拍摄眼底图像观察眼底情况.采用独立样本t检验进行试验组和对照组以及试验组注药前后的差异比较.结果 7例患者玻璃体腔肿瘤较注药前明显减小,4例患者肿瘤控制不佳,其中有3例为一线治疗控制后复发型患者.11例患者前房水细胞学检测未见肿瘤细胞,视网膜母细胞患者的前房水VEGF[(60.65±6.20) ng/L]较对照组[(21.98 ±6.91)ng/L]明显增高,差异有统计学意义(t=13.80,P<0.01),治疗后前房水VEGF含量较治疗前显著降低(t=2.12,P<0.05).结论 玻璃体腔注射卡铂联合贝伐单抗,对难治型视网膜母细胞瘤可能是一种相对安全、有效的治疗方法,但对复发型肿瘤疗效有限.

  • 先天性眼眶囊性肿物一例

    作者:刘丛;倪薇;张培;张维;马志中;王薇

    患儿男性,3岁.因白幼发现左眶部肿物,3年内肿物无明显变化,于2012年6月2日就诊于北京大学第三医院眼科.患儿无其他全身不适症状.家族史及遗传史不详.眼科检查:双眼视力检查不配合,右眼未见明显异常.左眼闭合不全,左上眼睑外翻,可见球结膜明显充血、水肿,眼窝内可见椭球形肿物,肿物突出于眼眶,触及质韧,与周围组织无粘连,眼球结构不可见(图1).眼眶CT检查:左侧眶内巨大含脂占位,左侧眼球压迫变形变小(图2).眼眶磁共振成像检查:左侧眼眶内含脂性占位性病变(图3).初步诊断:(1)左侧眼眶内肿物(性质待查);(2)左眼眼球萎缩?

    关键词:
  • 眼眶Rosai-Dorfman病一例

    作者:王倩;刘勋;朱利民;何彦津

    患者女性,45岁.因右眼肿胀、流泪3年,眼睑肿胀加重,上睑下垂,伴右侧头痛4个月,于2010年2月22日来天津医科大学眼科医院就诊.曾行MRI检查示右眶外上方肿物,予醋酸泼尼松40 mg治疗后双眼外观一致,醋酸泼尼松减量至5 mg后病情反复,遂以“右眶肿物”收入院.患者否认既往眼病史、系统病史和家族疾病史.入院查体:全身一般情况良好.视力右眼0.8,左眼1.0.右眼上睑肿胀,轻度下垂,睑缘位于瞳孔缘之上,上举轻度受限.角膜透明,前房水清,晶状体透明,眼底未见明显异常.眼球突出,向下方移位.眼突度:右眼突出度16 mm,左眼突出度14 mm,眶距105 mm.眼球运动:上转受限,余各方向眼球运动未见异常.眼压15.6 mmHg.触诊:上方眶缘可扪及扁平质硬肿物,表面不光滑,推之不动,眶压(++),眶周未触及肿物.

    关键词:
  • 神经纤维瘤病Ⅰ型合并青光眼一例

    作者:李倩;王建荣;李忠恩

    患者女性,19岁.因自幼左眼球突出,逐渐加重3年,于2008年3月7日来济南市第二人民医院眼科就诊.全身检查:全身皮肤散在直径0.5 ~6.0 cm不规则咖啡斑样改变(>6处),脊柱侧弯畸形(图1),双前臂中段可见一个1 cm×1 cm大小皮下结节,质软,无压痛,边界清楚,活动度可;胸部正侧位片示脊柱弯曲畸形,心肺大致正常;颅脑MRI扫描未见明显异常.眼部检查:视力右眼1.0,左眼无光感;右眼眼前节和眼底检查未见异常;左眼搏动性眼球突出,眼球各方向活动均明显受限,眼睑未扪及肿物,混合性充血,角膜水肿,表面见数个大泡,颞侧巩膜扩张变薄,上方可透见色素膜(图2).

    关键词:
  • 白内障摘除术后人工晶状体眼继发性色素性青光眼一例

    作者:朱雪梅;任泽钦

    患者男性,75岁.因右眼间断眼胀近1年,使用两种降眼压药物眼压控制不佳,于2013年7月16日至北京大学人民医院眼科就诊.患者1年前于右眼白内障术后1个月出现右眼间断眼胀,无恶心、呕吐,至北京大学人民医院眼科检查提示,右眼眼压27 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),角膜清,少许色素性角膜后沉积物,余末见异常.予以盐酸卡替洛尔滴眼液每天2次点右眼,停用妥布霉素地塞米松滴眼液(白内障术后用药).后定期复诊,眼压波动于25~30 mmHg,遂于10个月前予以患者右眼选择性激光小梁成形术治疗,术后多次复查,眼压波动于25 ~ 40 mmHg,期间用2或3种降眼压药物(盐酸卡替洛尔滴眼液、盐酸左布诺洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液).

    关键词:
  • 重组微纤溶酶Ocriplasmin作为玻璃体溶解剂的临床评估

    作者:李璐希;杜红俊;李曼红;惠延年

    旁中心凹不完全的后玻璃体脱离伴异常的玻璃体黄斑粘连,可引起玻璃体黄斑牵拉和黄斑裂孔等病变,需要行玻璃体切除术治疗.药物玻璃体溶解术,即向玻璃体内注射酶类解除粘连,可以作为替代疗法.Ocriplasmin原称微纤溶酶,是一种重组、截短的纤溶酶,具有针对纤维连接蛋白和层黏连蛋白的水解活性,已获得美国以及欧洲等国家批准用于治疗玻璃体黄斑粘连.多种临床研究结果提示其治疗经过选择的有症状玻璃体黄斑粘连和黄斑裂孔患者是安全和有效的,但与玻璃体切除术比较,其存在成功率低于期待、眼部不良反应(包括玻璃体漂浮物、闪光、视力明显下降)多等缺点,有效性有待进一步证实或提高,安全性值得关注,需要进行更多的临床试验加以评估.

  • 葡萄膜炎继发黄斑水肿及其药物治疗

    作者:刘新书;张美芬

    葡萄膜炎继发黄斑水肿(UME)是慢性葡萄膜炎常见、严重的并发症之一,常引起严重视力损害,早期治疗可有效改善预后.糖皮质激素是治疗UME的首选药物,长效缓释植入物是糖皮质激素的新用药方式;治疗慢性顽固性UME,可加用环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、麦考酚酸酯等免疫抑制剂;近些年出现的生物制剂:抗VEGF、干扰素α、抗TNF以及碳酸酐酶抑制剂等为UME的治疗提供了新的药物选择.

  • 体位与眼压

    作者:刘伟;邢小丽;季健

    青光眼的发病机制复杂,而眼压是已知的重要的危险因素.眼压越高,眼压波动越大,青光眼性视神经损害越严重.眼压波动会受到多重因素的影响,如情绪、运动、昼夜节律等.近些年来,体位变化对眼压波动的影响得到越来越多的关注.本文主要综述各种不同体位对眼压的影响,药物和手术、年龄对眼压随体位变化的影响,体位变化对几类特殊人群眼压的影响,并对眼压随体位变化的机制进行了分析探讨.

    关键词: 体位 眼内压 青光眼
  • 坚持循证医学之本源开展青光眼临床研究

    作者:葛坚

    循证医学推动了循证眼科学的发展,青光眼循证临床研究方兴未艾,临床研究数量快速增长,偏离循证医学“谨慎、明确、明智”之本源的不良研究倾向也随之引起学界的高度关注.当下是建立以患者价值为中心,综合经验医学、实验医学、伦理医学、经济医学在内的循证医学,回归循证医学之本源的关键时刻.只有这样才能保证临床研究结果不误导临床工作和读者,才能为患者提供易付、易获得的优质医疗服务,这才是循证医学的真正价值所在.

    关键词: 青光眼 循证医学
  • 我国青光眼临床与科研的现状和未来

    作者:王宁利

    我国青光眼学科在过去的5年里取得了令人鼓舞的成就,在中华医学会眼科学分会青光眼学组评选出的十大进展中也不乏达到国际水平的研究工作.但我们应该对我国青光眼临床与科研的现状与未来有更加清醒的认识和规划,使我们在未来5年里能够逐步提高临床和科研水平,提升我国青光眼学科在国际学术界的影响力.

    关键词: 青光眼 述评
  • 先天性视乳头小凹

    作者:解士勇;刘洋辰;韩颖

    患者男性,45岁.因右眼视力下降2周,就诊于天津市眼科医院.眼部检查:视力右眼为0.9,左眼为0.9;双眼眼前节检查无明显异常;有眼底检查情况见精粹图片1中A,OCT检查情况见精粹图片1中B.临床诊断:右眼先天性视乳头小凹.

    关键词:
  • 视乳头及脉络膜部分缺损

    作者:何守志

    患者男性,48岁.因自觉右眼视力下降,就诊于解放军总医院眼科.眼部检查:右眼视力0.7;右眼前节未见明显异常;右眼底检查情况见精粹图片1和2.临床诊断:右眼视乳头及脉络膜部分缺损.

    关键词:
  • 视网膜星形细胞错构瘤

    作者:黎铧;李娟娟

    患者男性,32岁.因右眼视物有遮挡感数月,就诊于云南省第二人民医院眼科.眼科检查:视力右眼为0.8,左眼为1.0;双眼角膜透明,前房深度正常,瞳孔等大等圆,直接及间接对光反应正常.右眼视网膜前可见一钙化型肿瘤,呈白色、混浊、结节状隆起,由大量闪辉的钙球组成,外观呈桑葚样;视乳头、黄斑区及血管未见明显异常(精粹图片1).临床诊断:右眼视网膜星形细胞错构瘤.

    关键词:
  • 关注青光眼治疗中的医学伦理学问题

    作者:张纯;石砚;张钰;黄萍

    由于目前青光眼的治疗目的和各种治疗方式各有利弊,临床治疗工作受到医学范畴内和外各种因素影响,容易引发一系列问题,因此在实际工作中,除了应遵循相关专业临床指南和标准外,必须考虑医学伦理学问题,并依据医学伦理学的不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则规范治疗青光眼,为患者权衡利弊,谨慎选择治疗方案,只有这样才能提高青光眼治疗的有效性和安全性,更为合理地完成医学和社会赋予青光眼专业医师的使命.

  • 脉络膜增厚是否是原发性闭角型青光眼发病的危险因素

    作者:张秀兰;黄文彬

    原发性闭角型青光眼(PACG)是我国青光眼常见的主要类型.诱发PACG的病理机制尚未完全明确,以往认为PACG的发病危险因素包括浅前房、窄房角、短眼轴、厚晶状体等.近年来新发现的危险因素有虹膜的静态和动态变化以及脉络膜的变化.随着现代影像学技术的快速发展,脉络膜活体精确成像成为可能.多项研究结果显示PACG患者的脉络膜厚度厚于POAG患者和正常人,提示脉络膜厚度增加可能是PACG的发病危险因素.

  • 再论激光虹膜击孔术治疗色素播散综合征

    作者:吴玲玲

    色素播散综合征(pigmentary dispersion syndrome,PDS)的特征是虹膜中周部色素脱失、包括小梁在内的眼前部组织色素沉积,由此可导致眼压升高,出现色素性青光眼.该病多发生在中青年男性,并且与近视眼密切相关.PDS的发病率在白色人种中为2.45%[1],在我国虽然发病率尚未见报告,但是临床并不十分罕见.

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  • 第20届全国眼外伤学术研讨会会议纪要

    作者:中华医学会眼科学分会眼外伤学组

    第20届全国眼外伤学术研讨会暨首届亚太眼外伤会议于2014年10月30日至11月2日在广东省深圳市举行.本次会议由中华医学会眼科学分会眼外伤学组学术支持、深圳市眼科医院承办,共收到论文投稿398篇,500余名代表出席,是历届跟外伤学术研讨会中规模大的一次盛会.作为同期举办的“首届亚太眼外伤会议”,不仅有多名全国著名的眼科学专家参加,也邀请到了来白印度、新加坡及我国台湾、澳门的眼外伤专家学者做专题讲座.

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