中华外科杂志
Chinese Journal of Surgery 중화외과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.61
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0529-5815
- 国内刊号: 11-2139/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肠内营养联合雷公藤多甙诱导克罗恩病缓解的研究
较高,但两组差异无统计学意义(76.2% vs. 55.0%,P=0.091).治疗4周时治疗组白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组(P<0.05);而12周时后治疗组的BMI、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白水平亦均高于对照组(P<0.05).治疗组在治疗4周及12周营养学指标均较治疗前显著改善,而雷公藤单药治疗对改善营养学指标作用不大.结论 肠内营养联合雷公藤多甙治疗可使活动期克罗恩病获得有效缓解,在改善患者的营养状态的同时可避免激素治疗的副作用.
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骶骨脊索瘤的手术治疗结果评价
例出现局部复发(42.5%).28例第2~3次手术的患者中,再次复发者18例(64.3%).51例患者共进行79次手术,25例次(31.6%)术后出现伤口并发症.11例次(13.9%)患者术后出现脑脊液漏.结论 骶骨脊索瘤为低度恶性局部侵袭性强的肿瘤,广泛切除是治疗骶骨脊索瘤的关键.S3以下的肿瘤可行广泛切除,对于累及S3以上的肿瘤为大限度的保留神经功能,采用切刮术加高压冲洗可以有效地降低局部复发率.
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瓣膜成形术治疗原发性感染性心内膜炎二尖瓣关闭不全
Ⅱ级3例.结论 二尖瓣成形术治疗感染性心内膜炎二尖瓣关闭不全的疗效较好,术后左心室明显减小.
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肝移植术后乙型肝炎病毒再感染的预防和处理
效果.结论 小剂量HBIG和拉米夫定联合应用预防原位肝移植后HBV再感染疗效确切;对于HBV再感染的患者则应分别采用提高HBIG剂量、加用阿德福韦或改用恩替卡韦等措施;对证实为术后乙型肝炎复发患者,需同时应用合理的护肝药物、免疫调节和抗肝纤维化等治疗以促进移植肝组织学改善,恢复肝功能正常.
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肩关节外展过程中盂肱韧带长度变化的体内三维分析
下移的作用.外展60°时,中盂肱韧带稳定着盂肱关节的前方.外展120°时,下盂肱韧带前束发挥了主要的前方稳定作用.当外展至180°时,腋囊维持着盂肱关节前方的稳定,同时下盂肱韧带后束维持着下方的稳定.
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E-钙黏素基因与遗传性胃癌的关系
例先证者肿瘤标本表现为启动子甲基化,5例先证者肿瘤标本中发现了6个突变,包括两个同义突变和4个错义突变,在正常组织未发现同样的种系突变;4例先证者表现为既有体细胞突变又有启动子甲基化;1例既没有体细胞突变也没有启动子甲基化;2例患者仅表现为启动子甲基化,1例仅发现体细胞突变.结论 CDH1种系突变在我国遗传性胃癌中可能并不常见,CDH1基因的体细胞突变和启动子甲基化可能协同的导致遗传性胃癌患者CDH1基因下调.
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带锁髓内针治疗股骨干骨折术后旋转不稳定所致不愈合的诊断和治疗
的带锁髓内针重新固定,或者辅助钢板固定,加上自体骨植骨是治疗这种不愈合的有效方法.
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严重烧伤大鼠骨骼肌成肌细胞增殖活性检测及蛋白激酶B表达分析
一.磷酸化Akt在烧伤早期促成肌细胞增殖作用减弱,创面修复期则显著增强,可部分解释成肌细胞增殖活性的变化.
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活体肝移植小比重供肝受者并发症及生存率的分析
在GRWR<0.8%的15例患者中,1例出现了典型的小肝综合征.两组在术后并发症发生率(X2=0.000,P=1.000)及生存率(X2=0.058,P=0.811)方面差异均无统计学意义,小供肝组流出道的重建情况与其生存率密切相关(X2=6.821,P=0.009).结论 GRWR<0.8%并不是供肝选择的绝对禁忌指标,在保证移植肝流出道通畅的情况下,小供肝可以被考虑.
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感染大鼠骨骼肌细胞内核因子-κB在胰岛素信号转导障碍中的作用
状态下机体胰岛素抵抗产生的主要机制是IRS-1酪氨酸磷酸化水平降低而丝氨酸(Ser307)水平升高,这时骨骼肌细胞内虽无明显炎性细胞浸润,但NF-κB的活性明显增强,并与胰岛素信号转导障碍密切相关,可能在感染引起机体胰岛素抵抗中起重要作用.
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体内诱导胰岛血红素加氧酶-1过表达对异种胰岛移植物的保护作用
胞浸润数量明显少于其他两组(P<0.05).结论 CoPP诱导HO-1过表达可延长异种胰岛移植物存活,其机制可能与IL-10免疫调节有关.
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肾上腺皮髓质混合性瘤的诊断及治疗
常独立的皮质或髓质病变不能解释的现象时,应警惕皮髓质混合性病变.
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同种异体移植嗅黏膜胶质细胞修复鼠神经缺损
)浓度及神经丝蛋白(NF)浓度评估神经缺损的修复效果.结果 B组神经缺损完全再生,而A组较差;荧光红在神经中运行距离,B组长于A组(P<0.01);NGF及GFAP浓度,B组浓于A组;MBP浓度及NF浓度,B组高于A组(P<0.01);伤肢功能评分,B组高于A组(P<0.01).有髓神经纤维数和神经纤维总数,B组高于A组(P<0.01).结论 嗅黏膜胶质细胞移植能促进Wistar鼠坐骨神经长段缺损再生.
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血红蛋白在外科危重病中的变化及其意义
较低水平组显著缩短[(12±5)d vs. (25±7)d,P<0.001];高水平组的ICU存活率显著高于低水平组(80.0% vs. 61.8%,P=0.036).结论 持续低水平Hgb(≤100 g/L)和提前出现的Hgb浓度谷值提示外科危重患者预后不良.
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肾混合性上皮间质肿瘤一例
患者女性,21岁,因"体检B超发现右肾包块20余天"于2008年7月24日入院.无尿频、尿急、血尿、腰痛等.体格检查未发现明显异常.CT示右肾中上部可见直径约5 cm圆形肿块,与肾实质密度相近,增强后可见病灶不均匀强化,边界清楚.入院诊断:右肾肿瘤.于2008年7月28日行"右肾癌根治性切除术".术中未见肾门及下腔静脉旁淋巴结肿大.
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以乳腺浆细胞瘤为首发症的多发性骨髓瘤一例
患者女性,41岁.因双乳多发性肿块半年,于2008年8月3日入院.患者半年前于自检时发现双乳可扪及数个肿块,无痛,不红,无发热,未予任何治疗,肿块逐渐增大,增多,遂来就诊.
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直视下以"微创"技术治疗多节段严重型颈椎病
2003年4月至2008年6月,我们应用颈前沿皮纹的横切口(长2.0~2.5 cm)行颈前路手术165例,其中有完整随访资料的多节段严重型颈椎病患者94例,报告如下.
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脊髓胶质瘤33例显微手术治疗
我科自1999年1月至2008年1月共手术切除脊髓胶质瘤33例,现将结果报告如下.
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显微手术切除脊髓髓内肿瘤141例
在脊髓髓内肿瘤的手术治疗中,切除肿瘤、保护神经与合理正确保护与重建脊柱结构和功能同等重要,这已成为椎管内肿瘤手术治疗的共识.我科自2005年1月至2008年6月共对664例患者行椎管肿瘤切除,其中髓内肿瘤174例,在手术切除肿瘤保护脊髓的同时,对其中141例患者均进行了脊柱结构和功能的保护与重建,现将结果报告如下.
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肝癌肝移植受者的选择标准
肝细胞肝癌(简称肝癌)是肝移植的主要适应证之一,但肝移植术后肝癌的复发和转移严重制约了肝移植治疗的效果.如何降低移植术后肝癌的复发率和提高长期生存率成为各个移植中心非常关心的问题.对于肝癌肝移植受者的选择,世界上各个肝移植中心纷纷提出了各自的标准.
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施万细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的治疗是医学界需要攻克的一个难题.施万细胞(Schwann cells,SCs)是周围神经系统的神经胶质细胞,在周围神经损伤修复过程中的功能十分活跃,对受损神经形态和功能的恢复有重要作用[1].目前,SCs在SCI中的作用日益得到重视及肯定.本文就SCs移植在治疗SCI中的研究进展作一综述.
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自制腹壁切口封闭器在腹腔镜胃癌手术中的应用
为了解决腹腔镜胃癌手术中腹壁切口的快速封闭和大型器械的置入问题,我们开发了一种结构简单合理,能够在气腹状态下进行腹腔内、外联动操作完成消化道重建的腹腔镜手术用腹壁切口封闭器(专利号ZL 2007 2 0125228.9,图1~3),并应用于临床,现介绍如下.
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受者肝内静脉重建活体右半肝供肝Ⅴ、Ⅷ段静脉回流
成人间活体肝移植多采用右半肝,足够体积有功能的肝组织是受者顺利恢复的关键,充分重建肝Ⅴ、Ⅷ段静脉回流对于保护不含肝中静脉右半肝供肝组织的功能至关重要.我们利用受者肝静脉或肝内门静脉重建活体右半肝供肝Ⅴ、Ⅷ段静脉回流2例,报告如下.
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再谈直肠癌手术应遵循的原则
结直肠癌的发病率在我国呈逐年上升的趋势,约60%位于直肠,由于直肠的特殊解剖、生理、病理及生物学特征,其外科治疗也具有一定的特殊性.其中有些问题尚存在分歧.归纳起来无非是以下两个方面:一是根治问题,另一是功能问题.进一步广泛开展讨论,统一对这些问题的看法,对规范直肠癌的治疗有重要意义.本文就其中的几方面问题,结合文献再谈直肠癌手术时应遵循的原则.
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中国临床营养高峰论坛在北京隆重举行
2009年7月11日,由华瑞制药有限公司主办的"中国临床营养高峰论坛"在北京北辰洲际酒店隆重举行.我国著名外科学者黎介寿院士、著名外科营养学专家蒋朱明教授、PENSA前任主席Jonathan Asprer教授等500余位国内外专家学者出席了本次高峰论坛.中华医学会肠内肠外营养学分会主任委员李宁教授主持开幕式,中华医学会外科学分会主任委员赵玉沛教授出席会议并致开幕词.