中华围产医学杂志
Chinese Journal of Perinatal Medicine 중화위의학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.43
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-9408
- 国内刊号: 11-3903/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早孕期不同预测模型预测早发型子痫前期效果的系统评价
目的 评估不同早发型子痫前期风险预测模型的特征和性能,为进一步探索子痫前期预测方法提供参考. 方法 (1)检索Pubmed、Embase、Medline、中国知网、万方数据库等数据库,检索早孕期预测早发型子痫前期并建立数学模型的研究,检索时间均为建库至2016年10月.(2)由2名评价者按纳入与排除标准独立筛选文献、评价偏倚风险并提取数据.(3)分类汇总不同预测模型的预测表现,分析纳入不同预测指标的模型性能;采用SAS 9.4软件,对同时报道了简单模型(基于孕妇人口统计学资料、病史及家族史等高危因素构建)和复杂模型(由简单模型结合血压、子宫动脉血流阻力及血清学指标等建立)的研究,绘制优复杂模型与简单模型表现的森林图,分析模型之间的差异. 结果 (1)共17篇文献(包括9篇前瞻性队列研究、2篇病例对照研究及6篇巢式病例对照研究)纳入本研究,这些文献对10个不同人群、共76 436例孕妇进行预测并建立了预测模型.(2) 13个预测早发型子痫前期的简单模型的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.64~0.81,假阳性率为10%时的灵敏度为21%~60%.17个研究中,表现优的复杂模型AUC为0.77~0.98,假阳性率为10%时的灵敏度为48.0%~95.2%.(3)同时报告简单和复杂模型表现的研究中,表现好的复杂模型较简单模型的AUC提升[M(min~max)]为0.171(0.060~0.245),假阳性率为10%时的灵敏度提升中位数为40.8%(16.0%~52.2%).在简单模型基础上单独增加平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)的复杂模型,其AUC和灵敏度分别提升0.092(0.079~0.104)和28.7%(16.2%~55.0%);单独增加子宫动脉搏动指数(uterine artery pulsatility index,UtA-PI)的复杂模型,AUC和灵敏度分别提升0.106 (0~0.137)和31.8%(1.0%~41.9%);同时纳入MAP和UtA-PI的复杂模型,AUC和灵敏度分别提升0.157(0.094~0.218)和31.6%(12.0%~52.2%).结论 复杂模型较简单模型预测早发型子痫前期效率有所提升,但需在不同人群中进一步验证.
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孕晚期血红蛋白水平与妊娠结局的关系
目的 探讨孕晚期血红蛋白水平与妊娠结局的关系. 方法 选取201 3年6月至2015年5月在我国3个城市的21家医疗机构分娩的单胎且有孕晚期(孕≥28周)血红蛋白指标的38 624例孕妇作为研究对象.收集孕妇的人口学资料及临床信息.根据孕晚期血红蛋白水平,将孕妇分为贫血组(血红蛋白浓度< 110 g/L)6 256例、正常组(血红蛋白浓度≥110~<130 g/L)22 484例、高值组(血红蛋白浓度≥130~<150g/L)9 460例、超高值组(血红蛋白浓度≥150 g/L)424例.采用单因素方差分析、x2检验进行统计学分析. 结果 (1)与正常组比较,贫血组的早产、低出生体重儿、新生儿转儿科、新生儿并发症的发生率较高[4.9%(1 095/22 484)与6.9%(431/6256),3.1% (708/22484)与4.3% (272/6256),6.2%(1 392/22 484)与9.2%(577/9 460),7.7%(1 741/22 484)与10.2%(640/6 256),x2值分别为930.905、21.360、70.506及39.837,P值均< 0.001];高值组的妊娠期高血压疾病、子痫前期的发生率较高[2.3% (515/22 484)与3.2%(305/9 406),1.4%(313/22 484)与1.7%(161/9 460),x2值分别为23.203和6.072,P值均<0.017],但早产、新生儿转儿科、新生儿并发症的发生率较低[4.9%(1 095/22 484)与3.7%(346/9 460),6.2%(1 392/22 484)与5.5%(517/9 460),7.7%(1 741/22 484)与6.7%(631/9 460),x2值分别为331.947、6.245及11.154,P值均<0.017];超高值组的妊娠期高血压疾病、子痫前期、低出生体重儿的发生率较高[2.3%(515/22 484)与4.7%(20/424),1.4%(313/22 484)与3.5%(15/424),3.1%(708/22 484)与5.2%(22/424),x2值分别为10.742、13.575及6.512,P值均< 0.017].(2)进一步对孕晚期血红蛋白水平进行浓度梯度分析发现,随着血红蛋白浓度的升高,妊娠期高血压疾病、子痫前期和低出生体重儿的发生率呈现类“U”形曲线变化;早产、新生儿转儿科、新生儿并发症的发生率则呈下降趋势,差异均有统计学意义(x2值分别为31.233、16.147、25.618、85.383、97.824及68.677,P值均<0.05). 结论 孕晚期异常的血红蛋白水平包括贫血和高浓度血红蛋白与不良妊娠结局具有相关性.
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妊娠合并噬血细胞综合征一例
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)是由多种致病因素导致淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞系统异常激活、增殖,分泌大量炎性细胞因子所引起的严重甚至致命的炎症状态,重症患者多因器官功能衰竭、弥散性血管内凝血、呼吸循环衰竭等死亡.妊娠合并HPS导致病情更加复杂,为诊断及治疗均增加了难度,目前诊疗经验尚不成熟.本文报道了一例妊娠合并HPS的救治过程.此例患者给予积极控制原发病,及时使用小剂量激素,骨髓穿刺确诊后及时予免疫球蛋白等综合治疗,抢救成功,预后良好.
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溶质载体家族12成员1基因突变致新生儿巴特综合征一例
本文报道了1例溶质载体家族12成员1(solute carrier-family 12 member 1,SLC12A1)基因突变致新生儿巴特综合征的诊疗过程.患儿胎龄30周+4,生后表现为生长发育迟缓,频繁呕吐、发热、脱水、多尿等;实验室检查显示难以纠正的低钾血症、低氯血症、代谢性碱中毒及高醛固酮血症;同时,基因检测显示患儿SLC12A1基因为复合杂合突变,确诊为巴特综合征.提示当新生儿临床上出现生长迟缓、多尿,以及难以纠正的低血钾、低氯碱中毒时,应警惕新生儿巴特综合征,尽早行基因检测确诊.
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双子宫双胎妊娠剖宫产分娩一例
本文报道了1例双子宫双胎妊娠剖宫产的病例.双子宫畸形自然受孕的双胎妊娠,双胎多位于双子宫的同一个宫腔内,少见双胎分别位于2个宫腔内且至妊娠晚期的病例.本例患者为双子宫,自然受孕,双胎妊娠,胎儿性别不同,分别妊娠在双子宫的2个宫腔内至妊娠晚期,孕36周+6剖宫产术终止妊娠,并经随访,结局良好.
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产前诊断胎儿新发复杂性染色体重排一例
本文报道了1例在超声基础上,联合染色体核型、染色体微阵列及Y染色体微缺失荧光聚合酶链反应产前诊断为胎儿新发复杂性染色体重排的病例.胎儿羊水细胞染色体核型为46,X,de1(Y)(q?),t(1;12)(q32;q24.1)dn,胎儿全基冈组拷贝数变异检测示arr[hg19]Yq11.221q11.23(16 221 460-28 799 654),缺失约12.5 Mb,胎儿Y染色体微缺失聚合酶链反应结果显示AZFb及AZFc区域内的4个序列标签位点缺失.孕22周+1胎儿系统超声提示未见异常,但经遗传门诊咨询认为胎儿出生成年后存在严重的生育障碍,孕妇及家属决定终止妊娠.此例在明确胎儿基因组水平上的染色体结构畸变后,为夫妻提供了准确的遗产咨询,预防了缺陷儿的出生.
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重温使命,勇往前行
20年前,我国著名围产医学前辈们,创建了《中华围产医学杂志》.杂志第一届编委会总编辑严仁英教授及副总编辑黄德珉教授在《中华围产医学杂志》创刊号(1998年5月)上,高屋建瓴地提出并撰写了创刊词:“本刊将本着贯彻党中央卫生工作方针和医疗与预防、普及与提高相结合的原则,适合不同层次医疗单位人员的需要,开办各种栏目,广泛交流经验,包括介绍国内外围产医学的新进展,交流各省市科研成果及临床总结,开展围产保健工作、加强产儿合作、有关组织管理、新技术及新药物应用等各方面的经验,为促进我国围产医学发展做出贡献.”
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《中华围产医学杂志》官方微信平台的五年历程
今年是《中华围产医学杂志》创刊20周年,也是杂志官方微信公众平台开通5周年.5年间,我们的公众平台已经发送了将近1 400条消息.在这个“历史性”的时刻,回顾这5年,心里也颇不平静.一、体验新生事物,开办微信平台2011年1月,微信发布了1.0版客户端,由此登上历史舞台[1].之后,微信用户数快速增长.至2013年,用户数已突破3亿[2].我们也从早的“不知微信为何物”变成了微信的用户.再后来,互加微信已经在相当程度上取代了交换名片、互换电话号码的方式,而为更多的人所喜爱.在微信用户数量猛增的背景下,一些企业开始使用微信的新功能——“公众平台”为自己做宣传,介绍自己的产品和服务.
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我与《中华围产医学杂志》共成长
今夜天空出现罕见的月全食,目睹美丽天象后,竟夜不成寐.在定稿会上,《中华围产医学杂志》编辑部向各位编委发出邀请,就杂志创刊20周年,写些感受、感想、感动.2018年为《中华围产医学杂志》创刊20周年.夜深人静之时,回望20年的人生路,《中华围产医学杂志》对于我真的不是一本普通的杂志.杂志伴着我从青年到中年,职称从中级到高级,能表达我心情的唯有感恩和祝福! 这份感情既是对杂志,也是对为杂志的发展付出了心血的前辈们.
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《中华围产医学杂志》创刊二十年感言
2018年中央电视台春节联欢晚会王菲和那英合唱的那首“岁月”让许多人感慨,时间真的如白驹过隙,曾经的“相约九八”恍若还在昨天,但蓦然回首已是匆匆数年.我们的祖国在这20年间,从经济到科技,从民生到政治,都有了飞速的发展!
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良师益友:写在《中华围产医学杂志》创刊二十周年之际
《中华围产医学杂志》已创刊20年了.作为杂志的忠实读者和支持者,我怎能不撰文庆贺!回顾杂志的创刊和20年发展历程,不禁让人对我国围产医学先驱的远见与执着充满敬佩,对历届编委会总编辑及带领的编委和编辑团队心怀感恩.正是因他们的不懈努力,才使得杂志成为我国围产医学工作者热爱的良师益友.
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缘起投稿盼毕业,弃医从编定终身:我与《中华围产医学杂志》的缘
《中华围产医学杂志》(简称围产杂志)创刊于1998年5月,编辑部的办公地点就在我的工作单位——北京大学第一医院妇产科.因此,注定了我与围产杂志难以割舍的情缘.一、缘起19981993年,我于北京医科大学本科毕业后来到北京大学第一医院妇产科工作.1998年杂志创刊时,我正处在水深火热之中——攻读妇产科临床专业的博士研究生.1999年5月即将毕业答辩的我,当时手里还攥着刚刚辛辛苦苦几个月才写完的我人生中的第一篇医学科研论文,尚未发表.就在焦急万分之际,指导老师杨慧霞教授对我说,投稿到围产杂志吧.
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成长的印记
《中华围产医学杂志》创刊已经20周年了,在此期刊上留下了我成长的印记.尽管我硕士研究生阶段研究方向是宫颈人乳头状瘤病毒感染,但1995年公派去日本攻读医学博士期间从事了双胎妊娠母胎血流方面的研究.1997年回国后,时任北京大学第一医院妇产科主任郭燕燕教授的一番鼓励,使我从此踏上了围产医学的“征程”.在此非常感谢中华医学会围产医学分会、北京医学会围产医学分会的领导和各位前辈对我的培养,非常感谢《中华围产医学杂志》历届编委会总编辑严仁英教授、赵瑞琳教授、杨慧霞教授的鼓励.从编委会第二届至今,我一直是《中华围产医学杂志》编委.
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不忘初心,继续奋进
今年是我国改革开放40周年,中华医学会围产医学分会和《中华围产医学杂志》也正是在这改革开放大潮中诞生、发展,并迎来了杂志创刊20周年.我很荣幸参与并亲历了这段历程.一、围产医学概念的引进国际上关于围产医学的概念始于20世纪70年代,而国内直到1987年才在中华医学会妇产科学分会下,设立了产科学组,专门研讨有关提高产科质量、减少母儿合并症、降低母儿死亡率的问题.但当时国内还没有围产医学这一概念.
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纪念创刊二十周年:一生不可多得的挚友
迎着春的气息,在国家大政方针制定之际,我们相聚在北京,迎接《中华围产医学杂志》创刊20周年.回首往事,《中华围产医学杂志》创刊至今走过的路程历历在目,在济南会议上讨论的场景,仿佛就在昨天.在杂志渡过艰难的时期,我从通讯编委到编委,也有了和杂志一同成长的经历.记得过去,妇产科学的杂志仅寥寥几本,尤其缺乏产科与儿科连接的桥梁.《中华围产医学杂志》便顺应国际潮流和临床的需要,明确办刊的宗旨和方向,为一线的产儿科医生提供了国际前沿的新信息、国内外临床的新研究进展、临床适宜的技术经验,亦成为一线医生的良师,科研工作者启迪的典范,是一生不可多得的挚友.
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雄关漫道真如铁,而今迈步从头越
2018年是《中华围产医学杂志》创刊20周年,看到杂志编辑部刊出的征稿启事,我感慨万千,十分激动,镜头一直追溯到我的年轻时代.回想起16年前我在杂志编辑部学习时那段令人难忘的日子,一幕一幕浮现,点点滴滴的体会都在心间.这20年来,我伴杂志发展,杂志助我成长,在我通往医学殿堂的道路上,杂志给予了我无尽的力量和勇气.缘分是机遇的把握与选择.时间如白驹过隙.
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《中华围产医学杂志》伴我成长
今年是《中华围产医学杂志》创刊20周年,时间飞逝,光阴似箭! 20年来,《中华围产医学杂志》伴我成长,已成为我医教研工作中不可或缺的重要知识源泉,给我们创造了学术交流的平台,搭建了展示学术观点的舞台,推动我一路前行!
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在《中华围产医学杂志》的陪同下,砥砺前行
1989年,陕西省医学会围产医学分会成立,我时任秘书.随后,我成为中华医学会围产医学分会委员、常务委员,共参加4届委员会的工作.1998年《中华围产医学杂志》创刊,我开始接触、阅读学习这本刊物,对围产医学的理论、实践指导、国内外交流信息及动向和进展,有了不断的认识和提高.
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润雨清风,且行且歌:我与《中华围产医学杂志》
谈起《中华围产医学杂志》,不能不提起其创始人,同时也是中华医学会围产医学分会创始人严仁英教授! 1988年4月中华医学会围产医学分会在国内外极为著名的北京大学第一医院妇产科严仁英教授极力倡导下成立了,翌年9月在常州召开了首届全国围产医学学术会议,我撰写的“快速同步换血疗法治疗新生儿Rh溶血病”有幸录取进行大会交流.1992年春,我从大别山基层工作半年后回到湖北省妇幼保健院,完成了“在贫困山区推广新生儿新法复苏的迫切性和可行性”一文,得知5月份由严仁英教授发起在北京召开首次国际优生优育学术大会,但已经过了截稿期.
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写在《中华围产医学杂志》创刊二十周年
流年似水,光阴荏苒,转眼20年过去了,《中华围产医学杂志》从一个初生婴儿成长为一个青年,这其中的艰难与困苦、幸福与快乐,都伴随着时光的流逝、杂志的成长,而变得无足轻重.《中华围产医学杂志》于1998年诞生,刚刚出生时她是那样的弱小,但是我们坚信在全国“围产人”的关爱下,她会健康地成长.《中华围产医学杂志》自创刊之日起,在我们敬爱的严仁英教授的领导下,秉承着自己的办刊宗旨,全心全意地为我国的“围产人”服务.
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我与《中华围产医学杂志》和《精选辑》的故事
在开始学医时,我就形成了一种习惯,就是常常到图书馆翻阅新的杂志.虽然那时确实不能看懂那些专业知识,但随着医学知识的丰富,专业知识的积累,终于可以广泛阅读相关杂志.而在众多杂志中,那本绿色封面的《中华围产医学杂志》尤其引起我的注意.可以看得出,杂志每期的指南、专家共识、临床研究等内容都是编辑部老师精心挑选,指导临床、总结经验,阅读后常有再次提升的感觉.
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写作基本原则
一、只有一个主题一篇论文,只要能解决一个问题,或者问题的一个方面,就已经很不错了.因此,全文务必围绕一个主题以及与主题密切相关的内容展开.如果有多个主题,且相互关系不密切,那么应分为多篇论文撰写.文稿只能有一个主题,如果存在许多与主题不密切相关的内容,甚至无关内容,将冲淡主题,严重降低文稿质量.二、不产生歧义撰写专业论文基本原则是,必须做到作者表述的观点与读者理解的完全一致.换言之,读者不仅能读懂文稿,而且不产生歧义——无论多少读者,都只有一种理解.
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为了降低新生儿窒息死亡率的共同目标:《中华围产医学杂志》与中国新生儿复苏项目合作十余年
2018年是《中华围产医学杂志》创刊20周年.20年前,围产医学的泰斗,中华医学会围产医学分会第一、二届主任委员严仁英教授和黄德珉教授历尽千辛万苦,在众多围产医学工作者的支持下,创立了《中华围产医学杂志》.我作为中华医学会围产医学分会第四、五届主任委员和《中华围产医学杂志》第二、三届编委会副总编辑,见证了杂志的发展历程.记得杂志创办初期,我们经常为稿源不足犯愁,经过编辑部和全体编委的共同努力,我们不仅得到了充足的稿源,而且于201 1年将杂志由双月刊改月刊.
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任重而道远:我国产前筛查和产前诊断的发展历程
近年来,随着围产保健意识的不断提高和遗传诊断技术的迅猛发展,我国产前诊断临床工作取得了不断的突破及长足的发展.在卫生行政管理部门和广大医务人员的共同努力下,我国目前在产前筛查和诊断数量方面已是全球领先,开展医疗服务的技术水准与国际发达国家齐头并进.然而,在为今天取得的成绩感到高兴同时,我们更需要回首往事,回顾我国的产前诊断工作历经40年艰难困苦的发展道路,才更能体会今天大好工作局面的来之不易,更能鼓舞我们继续向前,坚定我们不断发展的信心和决心.
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子痫前期临床诊断和处理的循证思维
妊娠期高血压疾病是以妊娠期发生高血压为特征的一组疾病.因子痫前期与其临床表现和预后有一定的相似性,处理方式也有一定的共同特征.但两者潜在的病因却不相同,其中妊娠期高血压、子痫前期-子痫是以高血压和蛋白尿为主要表现的妊娠期特有的疾病,发病率在4%~8%之间.子痫前期的严重性与相关的母儿并发症和不良预后的发生率和死亡率有关.当未治疗时,子痫前期患者可能出现严重的并发症,子痫、肝破裂、中风、肺水肿或肾衰竭,这些都是致命性的.也与胎儿的预后有关,如增加胎盘早剥、胎儿生长受限、早产、死胎等发生风险;不管是自发性还是医源性的子痫前期,新生儿均可能出现支气管肺发育不良、脑性瘫痪.子痫前期还可能降低生命的健康质量,增加产后抑郁的风险[1-2].
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产后出血:中国走过的这二十年
产后出血一直是我国孕产妇死亡的首要原因,降低产后出血导致的孕产妇死亡也一直是我国围产保健的重中之重.近20年,我国在改善围产期保健、降低孕产妇死亡率上取得了举世瞩目的成果,这与国家政策及围产保健工作者的努力密不可分.这20年,也是《中华围产医学杂志》快速发展的20年.《中华围产医学杂志》一直重点关注并助力我国围产医学的科学研究,尤其关注产后出血的研究进展.
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我国妊娠期糖尿病研究的发展与展望
近年来,我国成年2型糖尿病发生率逐年攀升,据报道[1],在1 8岁以上的女性中,11%患有糖尿病,50.1%处于糖尿病前期.不仅如此,由于缺乏规律的体格检查,我国的育龄女性中存在大量未经诊断的显性糖尿病.研究发现,在中国成年人中有60%的糖尿病患者未被诊断[1].妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者及其子代均为糖尿病明确的高危人群,远期糖尿病、肥胖等代谢综合征发生率均将明显升高.目前,我国GDM的发生率已达17.5%~18.9%[2-3],成为妊娠期常见的合并症之一,且呈现年轻化趋势.我国“二孩政策”放开后,高龄、孕前超重或肥胖、GDM病史等高危孕妇的比例进一步升高,形势不容乐观.以下对我国近年来GDM研究的发展历程进行回顾,并对将来该领域的研究进行展望.
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年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 |