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中华围产医学

中华围产医学杂志

Chinese Journal of Perinatal Medicine 중화위의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.43
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-9408
  • 国内刊号: 11-3903/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://zhwcyxzz.yiigle.com
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1998
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华围产医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杨慧霞
  • 类 别: 妇产科学
期刊荣誉:
  • 超声背散射检测足月新生儿骨营养状况及其意义

    作者:郭佳林;张蓉;姚明珠;刘江勤;陈超

    目的 初步建立正常足月新生儿松质骨超声背散射系数(back scatter coefficient,BSC)的参考值范围,并探索采用BSC检测足月新生儿骨营养状况的意义. 方法 研究对象为2014年7月至8月出生于上海同济大学附属第一妇婴保健院的正常足月新生儿665例.分别于生后3d和生后42 d,使用频率为2.25、3.5和5 MHz的宽带非聚焦换能器,测量跟骨超声信号.用MATLAB分析软件分析和计算背散射信号.记录被测婴儿的出生胎龄、体重、日龄等资料.分析BSC值与出生胎龄和体重的相关性.采用方差分析、Tukey检验、秩和检验、Dunn检验,以及Pearson或Spearman相关分析进行统计学处理. 结果 (1)665例正常足月儿中,男婴335例;出生胎龄(38.0±1.9)周,出生体重(3 152±226)g.(2)生后3d:各出生胎龄组和出生体重组间BSC值在2.25 MHz(H值分别为9.842和17.271)和3.5 MHz(H值分别为6.275和21.450)差异均有统计学意义(P值均<0.05).在3.5和2.25 MHz,BSC值与出生胎龄(r值分别为0.047和0.035,P值均< 0.05)和出生体重(r值分别为0.125和0.186,P值均<0.05)均呈正相关.(3)生后42 d:各出生胎龄和体重组婴儿5、3.5和2.25 MHz测得的BSC值差异均有统计学意义(胎龄:H值分别为76.832、16.498和32.756,JP值均<0.01;体重:H值分别为70.014、18.095和34.126,P值均<0.01).在5、3.5和2.25 MHz测得的BSC值与出生胎龄和体重均呈正相关(胎龄:r值分别为0.397、0.286和0.272;体重:r值分别为0.451、0.223和0.196;P值均<0.01). 结论 本研究初步建立了正常足月儿BSC参考值的百分位数.一定频率下,BSC与出生胎龄、体重有良好的正相关性,能较准确地反映足月儿出生时和生后的松质骨状况,可用于新生儿骨营养状况的随访检查.

  • 孕晚期合并主动脉夹层二例

    作者:衣欢;颜建英;严亮亮;陈良万;黄晓燕;韩晴

    例1 患者33岁,因“停经34周-6,胸背痛12h,腹部紧缩感6h余”,于2014年12月7日15时收住福建省妇幼保健院(简称本院)产科.患者孕3产1,入院前12h无明显诱因突发胸背疼痛,呈持续性、撕裂样,可向腹部、肩背部放射,伴头晕,入院前2h胸背痛明显缓解.其父中年猝死(具体不详).体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min,血压83/45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);神志清楚,急性病面容,口唇无发绀,颈静脉无明显充盈,颈动脉无异常搏动,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心前区无隆起,心尖搏动点位于第5肋间左锁骨中线内0.5 cm,未及抬举性搏动,未及心包摩擦感,心律齐,未闻及明显病理性杂音.

    关键词:
  • 心脏移植术后妊娠活产分娩一例

    作者:王晨虹;廖运先

    患者32岁,孕1产0,因“心脏移植术后10年,停经35周”于201 5年3月9日入住南方医科大学附属深圳妇幼保健院.患者于2005年因“心肌炎、扩张性心肌病、心功能衰竭”行心脏移植手术.术后服用三联抗免疫排斥药物:他克莫司2 mg/d,霉酚酸酯0.5 mg/d,泼尼松10 mg/d,并根据血药浓度调整剂量,无排斥反应,心功能正常.术后1年减至2种药物(他克莫司和霉酚酸酯)维持.既往月经规律,无遗传病史,配偶体键.2014年4月自行停用霉酚酸酯.

    关键词:
  • 先天性心脏病的遗传及环境因素研究进展

    作者:吴怡;程蔚蔚

    先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)指胚胎时期心脏发育过程中受到外界不良环境因素、药物影响,或胚胎本身基因突变或染色体异常,引起的胎儿心血管发育障碍的一组疾病.全国妇幼卫生监测结果显示,我国CHD发生率已上升至出生缺陷儿第一位,在活产婴儿中的发病率为8‰~9‰,死产或流产胎儿中的发病率达1%[1].心脏的发育是一个极其复杂的过程,需要多种细胞因子及信号网络精确调控基因的时间和空间的表达,确保正确的细胞系在正确的时间、正确的位置能正确的表达及分化[2].

    关键词:
  • 自由体位在第二产程中的应用效果

    作者:徐冬;蔡淑萍;郧丰;贺晶

    目的 探讨自由体位在第二产程中的应用效果. 方法 2014年1月至12月,在浙江大学医学院附属妇产科医院分娩的孕产妇中,纳入妊娠37~41周-6、单胎妊娠、头位、初产妇、无头盆不称、无妊娠并发症和合并症的240例为研究对象.随机分为2组,每组120例,在第二产程分别采取传统的膀胱截石位和自由体位分娩.比较2组孕产妇的第二产程时间、产后2h出血量以及剖宫产、肩难产、新生儿窒息、会阴切开和会阴裂伤的比例.采用独立样本t检验和x2检验进行统计学分析. 结果 自由体位组120例中,站立位8例(6.7%),蹲位34例(28.3%),侧卧位13例(10.8%),半坐位65例(54.2%).膀胱截石位组与自由体位组中,分别有11和13例转为剖宫产,其中第二产程剖宫产每组各2例.与膀胱截石位组比较,自由体位组的第二产程时间较短[(66.5±18.1)与(42.1±16.7)min,t=13.92],但产后2h出血量[(186.4±44.8)与(245.9±52.8)ml,t=0.46]和肩难产发生率[0.8%(1/120)与4.2%(5/120),x2=1.56]均较高(P值均<0.05).膀胱截石位组与自由体位组的剖宫产率、第一产程时间与新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P值均>0,05).与膀胱截石位组比较,自由体位组会阴切开的比例较低[30.3%(33/109)与12.2%(13/107),x2=10.58],但会阴完整的比例也较低[48.6%(53/109)与14.0%(15/107),x2=29.98],会阴Ⅰ度裂伤[16.5%(18/109)与64.5%(69/107),x2=51.66]和Ⅱ度裂伤[4.6%(5/109)与9.4%(10/107),x2=1.89]的比例均较高(P值均<0.05).2组均未发生会阴Ⅲ度裂伤. 结论 与膀胱截石位比较,自由体位分娩可缩短第二产程时间,且不增加剖宫产和新生儿窒息的发生,但更容易导致会阴裂伤及产后出血.因此,自由体位分娩者应选择合适的体位和辅助工具,产程中给予细致观察和护理,并积极应对并发症.

    关键词: 体位 产程 第二
  • 子宫动脉栓塞术在妊娠中晚期完全性前置胎盘引产中的应用

    作者:崔红梅;马晓丽;左坤;刘晓丽

    目的 探讨子宫动脉栓塞术联合乳酸依沙吖啶(利凡诺)应用于妊娠中晚期完全性前置胎盘引产的可行性及疗效. 方法 2010年1月至2014年6月,共有23例妊娠中晚期完全性前置胎盘孕妇在甘肃省妇幼保健院行子宫动脉栓塞术联合利凡诺引产,其中4例患者在子宫动脉栓塞术前2h、18例患者在子宫动脉栓塞术后2~6 h行利凡诺100 mg羊膜腔注射,另外1例患者在子宫动脉栓塞术后即规律宫缩,未行利凡诺注射.严密观察患者临产时间、产程进展、阴道出血、胎儿及其附属物排出情况.随访子宫复旧情况及月经来潮时间.对数据进行描述性分析. 结果 23例患者引产时孕周22~31周.12例患者有产前出血症状,应用子宫动脉栓塞术后阴道流血基本停止.1例患者子宫动脉栓塞术后自然临产,14h后排出妊娠物.22例患者在利凡诺注射后(11±6)h(4~36h)发动宫缩,(26±10)h(7~54 h)经阴道完全排出胎儿及其附属物.产时中位阴道出血量为170 ml(80~1 300 ml).胎儿娩出3d后复查B超,有6例患者宫腔少量残留,行清宫术.无引产失败、切除子宫、或因产前出血需行剖宫产的病例.无严重不良反应发生.术后月经恢复时间为(43±9)d(32~73 d).3例患者分别在术后9、1 5及19个月自然受孕,其中2例已顺利阴道分娩. 结论 妊娠中晚期完全性前置胎盘患者采用子宫动脉栓塞术联合利凡诺引产,是一种安全、创伤小、疗效可靠的方法,值得在临床中推广应用.

  • 中西方医学合璧保障母婴安全——从“自然分娩”谈起

    作者:胡灵群;杨慧霞;陈凯;李韵平;蔡贞玉

    近年来,面对中国剖宫产率过高,尤其无医学指征剖宫产占极高比例的状况,中国政府、学术团体、医院等采取了一系列措施,以逐渐降低剖宫产率,并取得了一定成效.在安全减少剖宫产、促进阴道分娩的前提下,过度强调自然分娩、限制产程中药物性分娩镇痛等避免采取任何产时干预措施的做法,值得深思.

    关键词:
  • 中国胎儿医学发展之路

    作者:杨慧霞

    国外胎儿医学的发展起源于20世纪80年代,从那时起胎儿被视为独立的病人.历经30余年,这一领域取得了长足进步.国内关于“胎儿医学”较早的综述类文章见于20世纪90年代末[1-2].1999年,笔者开始关注国际上胎儿医学方面的研究,并陆续发表了《外科疗法用于胎儿宫内治疗》[3]《我国产科学与胎儿医学的发展现状》[4]及《胎儿医学发展的现状与展望》[5]等述评.《中华围产医学杂志》自1998年创刊以来,不断有相关文章刊出[6].在过去约10年的时间内,尤其是过去的五六年间,国内的胎儿医学领域得到了飞速发展.

    关键词:
  • 从更开阔的视野看母乳:“第11届国际母乳喂养与泌乳学术论坛”会议纪要

    作者:严超英

    第11届国际母乳喂养与泌乳学术论坛于201 6年4月15日至16日在德国柏林召开,来自5个国家的9位专家分别分享了关于母乳成分的重要性、临床实践以及早产儿母乳喂养等方面的新研究结果.全球共有41个国家400多名专业人士参加会议.

    关键词:
  • “第八届围产医学新进展高峰论坛”会议纪要

    作者:夏乐;高雪莲

    2016年5月5日至7日,“第八届围产医学新进展高峰论坛”(简称峰会)在湖南长沙成功举办.本届峰会由《中华围产医学杂志》编委会及编辑部主办,中南大学湘雅医院和中南大学湘雅二医院协办.《中华围产医学杂志》总编辑、北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞教授担任大会主席,执行主席由《中华围产医学杂志》编委、湖南省围产医学会主任委员、中南大学湘雅二医院丁依玲教授,《中华围产医学杂志》编委、湖南省围产专业副主任委员和新生儿学组组长、中南大学湘雅医院岳少杰教授,以及《中华围产医学杂志》通讯编委、中南大学湘雅医院张卫社教授担任.

    关键词:
  • 胎粪性腹膜炎的产前诊断特点和预后

    作者:祝菁;杨祖菁;王磊;王蓓;张琳

    目的 研究胎粪性腹膜炎的产前诊断特点和新生儿预后. 方法 回顾性分析2004年4月1日至2014年12月31日在上海交通大学医学院附属新华医院接受产前诊断及出生后治疗的26例胎粪性腹膜炎病例的临床资料.分析其产前超声诊断特点、术后诊断和预后.采用方差分析、x2检验或Fisher精确概率法进行统计学分析. 结果 胎粪性腹膜炎的产前诊断率为96.2%(25/26),新生儿手术率为92.3%(24/26),存活率为92.3%(24/26).26例产前超声诊断特征包括肠管扩张(23例,88.5%),腹腔内钙化(11例,42.3%),腹腔积液(8例,30.8%),腹腔内假性囊肿(4例,15.4%)和羊水过多(13例,50.0%).术后对24例接受手术治疗的胎粪性腹膜炎患儿的病因诊断发现空肠闭锁4例(16.7%),回肠闭锁18例(75.0%),空-回肠交界处闭锁2例(8.3%).肠管扩张、腹腔内钙化、腹腔积液、腹腔内假性囊肿和羊水过多的发生比例在各组肠闭锁之间差异无统计学意义(P值均> 0.05). 结论 胎粪性腹膜炎的产前超声表现多样,在胎儿肠管扩张的基础上出现腹腔积液、腹腔内钙化灶、腹腔内囊肿均提示胎粪性腹膜炎形成,新生儿出生后早期手术治疗,可以明显降低新生儿死亡率,需要加强围产期一体化管理提高新生儿治疗效果.

  • 目标外显子捕获技术在初级纤毛相关疾病基因检测中的应用

    作者:张蔓丽;周红辉;卢彦平;李芮冰;游艳琴;叶明侠;汪淑娟;黄柯;谢潇潇

    目的 探讨利用目标外显子捕获结合高通量测序技术检测初级纤毛相关疾病的致病基因. 方法 采取2009年7月至2014年12月在解放军总医院收集的6例初级纤毛相关疾病疑似病例(包括婴儿型多囊肾、麦克尔综合征、Joubert综合征等)先证者组织或脐带血及其父母外周肘静脉血样.设计了包含113个基因、针对初级纤毛相关疾病的目标外显子基因捕获试剂盒,组织或血提取DNA后,利用该试剂盒结合高通量测序技术,进行初级纤毛相关疾病致病基因的筛查,对可疑位点进行一代测序验证. 结果 5例先证者检测出致病基因,其中PKHD1基因突变2例(例1突变碱基位点为c.6091delG、c.865delC,例2突变碱基位点为c.l1042T>G、c.5137G>T);TCTN2基因突变l例(例3),突变位点为c.343G>T、c.1540C>T;CEP290基因突变l例(例5),突变位点为c.7328_7332del、c.4897C>T.上述基因突变均为复合杂合子.TME M67基因1例(例4),突变位点为c.1645C>T,为纯合子.一代测序证实这些突变分别来自于其父母.1例先证者(例6)未发现明确致病基因.6例染色体核型分析均未见异常. 结论 利用目标外显子捕获结合高通量测序技术可为5例初级纤毛相关疾病家庭明确致病基因,从而有助于再次妊娠的遗传咨询及产前诊断.

  • 胎儿肾积水的产前诊断和生后处理

    作者:王珊珊;徐秋莲;郑艳华;胡东来;黄益平

    目的 探讨胎儿肾积水的产前诊断和生后处理. 方法 回顾性研究2011年1月至2014年12月在浙江省金华市人民医院定期产前检查,且经产前超声检查诊断单胎肾积水孕妇102例.其中单侧87例,双侧15例,共117只肾.孕期及生后定时复查泌尿系统B超,评估肾积水情况并分级.记录并分析产前诊断肾积水者的胎龄大小、肾积水严重程度及生后随访结果.对所获得的数据采用描述性统计分析. 结果 102例孕妇年龄20~39岁,平均(28.1±3.7)岁,诊断孕周16~40周,平均(30.4±4.9)周.产前超声诊断单胎肾积水102例,右侧肾积水35例,左侧52例,双侧15例.孕中期诊断肾积水59例(双肾11例),其中轻度28例(双肾5例),中度24例(双肾3例),重度4例(双肾1例),引产3例.孕晚期诊断43例(双肾4例),其中轻度22例(双肾2例),中度17例(双肾1例),重度2例,引产2例.生后48 h第1次复查超声图像,共41例(双肾5例)仍存在肾积水,其中1级19例(双肾2例),2级11例(双肾2例),3级7例,4级4例(双肾1例).孕中期和孕晚期诊断,至生后仍存在肾积水者分别为18例(双肾2例)和23例(双肾3例).产前胎儿肾积水消退率53.8%(63/117),其中孕中期消退率为64.3% (45/70),孕晚期消退率为38.3%(18/47).生后随访中,1~2级、3级和4级中分别有2例(6.7%,2/30,均为2级、单肾)、4例(4/7,均为单肾)和4例(双肾1例)行手术治疗.对3~4级患儿(共11例,其中1例为双肾)随访发现,9只患肾需要手术干预,肾积水常见病因为肾盂输尿管交界处狭窄(6/9),此外还可见输尿管狭窄(1/9)、膀胱输尿管交界处狭窄(1/9)及后尿道瓣膜(1/9). 结论 胎儿肾积水在出生前大多数能白行消退,而出生后肾积水需定期连续超声监测.1~2级肾积水大部分能自行缓解,3~4级需密切随访和评估肾功能.若肾积水出现症状、进行性加重、明确病理性梗阻或分肾功能<40%等情况,需及早手术干预.

  • 胎儿轻度侧脑室增宽的产前诊断及预后

    作者:李奎;王爽;陈静;孙瑜;杨慧霞

    目的 探讨胎儿轻度侧脑室增宽的产前诊断及预后状况,为临床咨询及处理提供依据. 方法 回顾性分析2013年1月1日至201 5年5月31日于北京大学第一医院妇产科超声筛查提示胎儿侧脑室增宽,且经超声会诊确诊为胎儿侧脑室轻度增宽并成功进行结局追踪的病例共116例.统计胎儿头颅MRi检查及有创产前诊断的情况,并根据Gesell发育量表电话随访新生儿出生后生长发育情况.对数据资料采用描述性统计分析. 结果 88例孤立性轻度侧脑室增宽的病例中,48例(54.5%)接受了染色体检查或筛查,仅有1例染色体异常,为不平衡易位;随访到83例顺利分娩的孕妇,仅有l例婴幼儿(1.2%)出现生长发育迟缓、智力及运动发育均落后.28例非孤立性轻度侧脑室增宽病例中,17例(60.7%)接受染色体检查或筛查,均未见异常;在顺利分娩的1 8例中,1例染色体正常,但胎儿头颅MRi提示大脑发育不良,分娩后证实诊断,且婴儿生长发育迟缓;其余17例未发现异常. 结论 孤立性轻度侧脑室增宽者染色体异常概率较低.若孕期情况稳定,其新生儿预后良好.是否应该对于所有轻度侧脑室增宽的患者进行有创产前诊断,有待商榷.

  • 三例重度胎儿胸腔积液的宫内治疗及临床转归

    作者:吴庆华;刘惠娜;魏振玲;史惠蓉;孔祥东;郭宏湘;白巧玲;赵先兰

    本研究对郑州大学第一附属医院产科收入院的3例严重的胸腔积液胎儿进行了宫内干预,随访3个月至1年半,预后均良好.3例胎儿中,1例为右侧胸腔重度积液、左侧胸腔及腹腔少量积液的胎儿,1例为右侧重度胸腔积液伴羊水过多,1例为双侧重度胸腔积液伴羊水过多,所有患儿染色体和其他相关检查未见异常,超声也未发现其他异常.例1中胎儿右侧胸腔积液早出现于孕17周时,孕期右侧胸腔积液量持续增加,至孕33周+4前超声可见左侧胸腔积液和腹腔积液,生后胎儿外观水肿.例2和例3胎儿胸水量持续增加,并伴有羊水过多,终止妊娠时未有全身水肿.宫内行胎儿胸腔穿刺引流术有助于诊断,促胎肺成熟后、剖宫产前再次行胎儿胸腔穿刺引流术有利于出生后肺扩张和新生儿复苏,出生后经对症支持等治疗,患儿均取得满意疗效,提示宫内干预并适时结束妊娠对胸腔积液胎儿具有良好的治疗效果,可以提高新生儿存活率.

  • 胎儿先天性心脏病的全基因组低覆盖度测序及目标区域捕获测序研究

    作者:郝晓艳;张烨;谷孝艳;刘晓伟;赵映;袁媛;樊春娜;杜杰;何怡华

    目的 探讨胎儿先天性心脏病基因型与临床表型之间的关联性,旨在为先天性心脏病遗传学咨询发病机制研究提供信息. 方法 选取2012年9月至2015年6月间首都医科大学北京安贞医院胎儿心脏病母胎医学会诊中心胎儿心脏畸形数据库心肌等组织标本62例,按区段胚胎学分类法进行分型,并送深圳华大基因研究院利用全基因组低覆盖度测序检测染色体缺失/重复,目标区域捕获测序检测先天性心脏病相关基因的单核苷酸变异及小的插入缺失片段. 结果 (1)本研究中胎儿先天性心脏病以圆锥动脉干畸形(conotruncal defects,CTD)常见(69.4%,43/62).(2)共30例胎儿检出>100 kb的拷贝数变异(copy number variations,CNVs) (48.4%,30/62),其中11例检出>1Mb的CNVs,11例中7例为致病意义明确,7例中有6例心脏临床表型累及CTD.(3)5例胎儿检出已知及疑似致病基因,其中4例胎儿存在心室流出道梗阻. 结论 本研究中胎儿的心脏临床表型以CTD常见,检出致病意义明确的胎儿心脏表型亦以CTD常见;检出疑似致病突变基因的胎儿,其临床表型以心室流出道梗阻多见.

  • 胎儿监测方法及评价

    作者:李博雅;杨慧霞

    2015年7月中华医学会围产医学分会制定了“电子胎心监护应用专家共识”[1](简称专家共识),受到国内围产同道的广泛关注.除电子胎心监护外,其他胎儿监测方法的合理应用对及时发现胎儿宫内异常、减少围产儿并发症及死亡同样起到了重要作用.2014年7月美国妇产科医师学院(American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)制定了产前胎儿监护指南[2].下面结合近期发表的有关胎儿监测方法的文献进行综述.

    关键词:
  • 产前诊断Pallister-Killian综合征一例

    作者:孙惟佳;陈荣誉;刘天盛;费冬梅;黄红倩

    孕妇29岁,孕1产0,因“B超提示胎儿右脑室扩张、四肢短小”于2015年3月(孕30周+1)来本院行产前诊断.孕妇曾于外院行羊水细胞染色体核型分析,结果示47,XY,+i(12)(p1)[22]/46,XY[18].夫妻双方在本院行外周血染色体检查未见异常,同时在B超引导下经腹采集胎儿脐带血,进行染色体核型分析和基因芯片检测.将采集的胎儿脐带血接种于5 m1淋巴细胞培养液,常规染色体制备G显带并进行分析计数.根据人类遗传学国际命名体制(International System for Human Cytogenetic Nomenclature,ISCN) 2013,对染色体核型命名.

    关键词:
  • 母胎Rh阴性血型不合的孕期监测与处理

    作者:孙笑;孙瑜;杨慧霞

    Rh血型抗原共有5种,即D、C、c、E和e.由于D抗原是早被发现的,且抗原性强,故临床上将D抗原阳性者称为Rh阳性,无D抗原者称为Rh阴性[1].母胎Rh血型不合所致胎儿溶血是由于Rh阴性母体产生了针对Rh阳性胎儿血型抗原的特异性抗体,特异性抗体通过胎盘进入胎儿循环,引起胎儿红细胞破坏,从而发生进行性溶血,可引起胎儿贫血、心力衰竭、水肿,甚至死胎或新生儿死亡等严重后果[2].与欧美Rh阴性人群的发生率(10%~30%)比较,中国人群Rh阴性比例约为0.3%[3].但我国临床医师在此方面的经验尚不足.现总结国际上针对Rh阴性血型不合的临床处理指南及相关文献,以供临床参考.

    关键词:
  • 胎儿延续至新生儿期侧脑室增宽的诊断与预后

    作者:孙国玉;侯新琳;周丛乐

    侧脑室是大脑的重要结构之一.在胎儿发育过程中,侧脑室经历了南大到小的变化过程,其大小体现了脑神经细胞的增长情况,反映了脑容积的多少.12孕周后,随着神经元和神经胶质细胞的快速增殖,胎儿脑实质逐渐增加,侧脑室逐渐由大变小,至34孕周,侧脑室的变化相对缓慢,直到足月出生时,侧脑室才达到常规所见的大小和形状[1]13.

    关键词:
  • 《国际妇产科联盟关于妊娠期糖尿病的建议》摘译(四):妊娠合并糖尿病的管理

    作者:Hod M;Kapur Anil;Sacks DA;冯烨;王晨;杨慧霞

    妊娠合并糖尿病的治疗目标是通过改善妊娠期高血糖状态使母儿结局接近正常人群水平.国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)强调妊娠合并糖尿病的治疗与管理应根据各地医疗资源及水平因地制宜.一、产前保健目前尚无有关糖尿病妊娠产前保健方面的证据,FIGO的建议来自美国妇产科医师学院的推荐.

    关键词:
  • 《国际妇产科联盟关于妊娠期糖尿病的建议》摘译(三):妊娠合并糖尿病的产后管理、孕前保健及研究方向

    作者:Hod M;Kapur Anil;Sacks DA;薛聪颖;王晨;杨慧霞

    一、产后管理产后是对糖尿病妊娠母儿近远期并发症进行及早干预的重要时期.国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)认为“产后管理”这一理念必须受到医务人员和患者的重视.1.感染:糖尿病孕妇产后发生感染的风险较高,特别是产程延长和分娩期手术干预者,应及时发现泌尿系统、子宫和手术部位(剖宫产术和外阴切开术)感染的征象.高出生体重儿吮吸反应不良,可致产妇乳汁淤积和乳腺脓肿的发生.

    关键词:
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