中华神经外科杂志
Chinese Journal of Neurosurgery 중화신경외과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.10
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-2346
- 国内刊号: 11-2050/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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70岁以上患者侧裂区巨大侵袭性脑膜瘤的临床特点和外科治疗
侧裂区脑膜瘤包括肿瘤主体生长存颞部、蝶骨嵴和额颞部的脑膜瘤.70岁以上老年患者侵袭性腩膜瘤具有生长时间长、临床发病症状轻微的特点,目前有增多的趋势[1].
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自体颅骨深低温保存再植的应用研究
目的 研究深低温保存的颅骨瓣自体回植后的临床效果.方法 颅脑创伤术后病人71例,高血压脑出血术后病人7例,腩肿瘤术后病人5例,脑动脉瘤术后病人3例,γ-刀术后去骨瓣减压病人3例.将手术取出的不带骨膜的游离骨瓣,经过处理后在深低温下保存,桦期行骨瓣回植.结果 所有病人均无排异反应和感染发生.79例顺利治愈,10例病人出现皮下积液,3例病人出现修补的颅骨凹陷.5例儿童病人术后骨愈合好,骨瓣与头颅同步增大,末出现颅骨发育异常.结论 深低温保存的自体颅骨瓣原位回植可以在大程度上接近正常颅骨,保持颅骨的各种功能.
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尼莫司汀联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移
脑转移性肿瘤的传统治疗方法为手术或者放疗、化疗,虽然大部分患者可以缓解神经症状,使得患者生存期延3-6个月,但仍有约半数患者出现局部复发[1].
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神经科学论文统计与分析——北京市神经外科研究所五年论文统计分析
目的 从义献计量学的角度评价北京市神经外科研究所日前的科研现状,探讨我所今后的科研方向.方法 对2004-2008年北京市神经外科研究所发表的医学学术论文的数量和质量以及影响因素进行统计学分析.结果 以北京巾神经外科研究所为第一作者单位发表的医学论文数量呈逐年增长态势,而日‘质量逐渐提高.结论 北京市神经外科研究所在神经外科研究方面呈现国际化发展趋势,在国际上的学术影响不断扩大,得力的措施和引导是科研水平不断提高的有力保证.
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显微手术切除脑干海绵状血管瘤
目的 探讨显微手术切除腩十海绵状血管瘤的时机、方法和预后.方法 回顾性分析显微手术切除及病理证实的10例脑干内海绵状血管瘤的临床资料.所有病例均行CT及MRI检查.海绵状血管瘤位丁中脑1例、桥脑7例、延髓2例.采用颞下入路切除中脑海绵状血管瘤1例;乙状窦后入路切除桥腑海绵状血管瘤3例;枕下中线经第四脑室入路切除延髓海绵状血管瘤2例、桥脑海绵状血管瘤4例.采用GOS分级对于术结果进行评估.结果 显微镜下将肿瘤全切,无手术死亡.10例患者均获得随访,随访时间3-48个月(平均18.5个月).术后3个月GOS分级:Ⅴ级5例,Ⅳ级5例;术后1年GOS分级:Ⅴ级8例,Ⅳ级2例.无再出血者.结论 显微外科手术是治疗脑干内海绵状血管瘤的有效方法,远期效果满意.
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颅内软骨肉瘤的综合治疗(附八例报告)
目的 探讨颅内软骨肉瘤的诊断及显微手术+放射治疗的综合治疗效果.方法 对8例颅内软骨肉瘤患者的临床资料、术后病理及显微手术+放射治疗的结果进行分析总结.结果 高分化软骨肉瘤5例,间叶件软骨肉瘤2例,黏液件软骨肉痛1例.手术全切除5例,次全切除2例,人部分切除1例.随访6个月-3年,肿瘤全切除的5例患者中有2例分别于术后9个月和12个月时复发,行放射治疗,生存良好;1例于术后18个月时复发,末行任何治疗,于术后24个月时死亡;另2例患者术后即行预防性放射治疗,随访至今分别随访28个月、33个月,未见肿瘤确切复发.肿瘤未全切除的3例患者术后早期1个月内即行放射治疗,肿瘤体积未见明确增大,随访至今,2例患者生存良好,1例患者失访.结论 颅内软骨肉瘤虽属颅内恶性肿瘤,但经过积极的显微外科手术切除+放射治疗的综合治疗,患者可获得较良好的预后.
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58例脑恶性胶质瘤术后放化疗疗效临床观察
目的 观察脑恶性胶质瘤术后同步选择性动脉灌注尼莫司汀(ACNU)联合三维适形放疗与单纯三维适形放疗的疗效、生存率及安全性比较.方法 治疗组为脑恶性胶质瘤28例经开颅显微手术后同步选择性动脉灌注ACNU联合三维适形放疗;对照组为脑恶性胶质瘤30例术后单纯二维适形放疗.结果 同步放化疗组脑恶性胶质瘤治疗CR、PR高丁对照组(P<0.05),生存期也长于对照绢(P<0.05),其不良反应小、生存质量明显提高.结论 显微手术后同步选择性动脉灌注ACNU联合适形放疗治疗脑恶性胶质瘤疗效较好,有望成为目前脑恶件胶质瘤的常规治疗方案之一.
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游离背阔肌肌皮瓣移植修复头皮恶性肿瘤切除后的复杂创面
目的 修复头皮恶性肿瘤切除后的复杂创面,尤其是伴有部分颅骨缺损,甚至部分硬脑膜缺损的创而.方法 应用游离背阔肌肌皮瓣,修复17例头皮恶性肿瘤切除后的创而(>200 cm2).结果 17例皮瓣全部存活,1例皮瓣下局部感染,经换药后愈合.9例术后4周开始放疗.17例均未要求颅骨修补.随访6-25个月,4例肿瘤复发,其中3例死亡;1例肺转移;12例无瘤生存.结论 游离背阔肌肌皮瓣是修复头皮恶性肿痛切除后复杂创面的理想选择之一.
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交通伤致外伤性基底节区血肿106例分析
目的 探讨交通伤致外伤性基底节区血肿的发生机制、诊断和治疗.方法 回顾所收治的106例交通伤致外伤性基底节区血肿病人的临床资料,按照伤情进行分组,统计分析各组的合并伤情况、治疗手段及预后效果.结果 单纯颅脑外伤者67例,伴有其他脏器及肢体损伤者39例.采用手术治疗者94例,其中73例行开颅血肿清除去骨瓣减压术加业低温治疗,21例行锥颅血肿穿刺置管外引流术;保守治疗12例.伤后6个月根据格拉斯哥预后评分,良好35例,中残47例,重残11例,死亡13例.结论 头部突然旋转运动可能是交通伤致外伤性基底节区血肿的病因,人院头颅CT检杏足有效的诊断方法,治疗方法要尽量兼顾脑保护的措施.
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椎板切开复位术在成人椎管内肿瘤术中的应用
目的 评价椎板切开复位术在成人椎管内肿瘤切除术中的应用价值及术后椎管的稳定性变化.方法 经后正中入路行椎管内肿瘤切除72例,术中分开椎旁肌,取下相应病变节段椎板、棘突.在显微镜下切除椎管内肿瘤后,将取下的椎板用钛片-钛钉固定复位,将椎旁肌解剖复位.分析此术式对椎管内肿瘤的显露与切除效果,评价术后患者的神经功能.结果 72例病人中髓内室管膜瘤18例,血管网织细胞瘤6例,髓外硬膜下神经鞘瘤22例,脊膜瘤21例,先天性肿瘤5例.椎板切开复位节段2~6节段(平均3.8节段),肿瘤全切68例,全切率94.4%.共27例病人获得随访,随访率37.5%,术后随访时间6个月到2.5年(平均11个月).所有随访病例均在术后7 d到2.5年间检查MRI、X线片.结论 椎板切开对椎管内肿瘤的暴露及切除效果满意,可减少椎板切除术后脊柱畸形的发生,对脊柱的稳定件影响较小.
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大面积脑梗死的内外科治疗疗效比较
目的 探讨大面积脑梗死后内外科治疗的疗敛.方法 分析66名大而积脑梗死后行去骨瓣减压手术治疗的患者和52名大面积腑梗死后行保守治疗的患者的死忘率、预后情况和未死亡患者的致残情况.结果 60岁以下的手术组患者的死产率(35.6%)比保守治疗组(69.2%)降低(P=0.031),60岁以上手术组的死亡率(52.4%)比保守治疗组(82.1%)降低(P=0.015);60岁以下手术组预后较好的患者所占的比率(55.6%)比保守治疗组(23.1%)要高(P=0.048),60岁以上手术组预后较好的患者所占比率(23.8%)比保守治疗组(0%)要高(P=0.007);60岁以下的手术组未死亡患者的重度致残率(13.8%)比保守治疗组(25%)低,但是没有统计学意义(P=0.5),60岁以上未死亡患者手术组的重度致残率(50%)比保守治疗组(100%)的低(P=0.044).结论 手术能够降低患者的死亡率,提高患者的生活质量,减少重度致残率,尤其是年轻的患者.
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腹型癫痫二例
例1 女,56岁.反复发作性腹痛6年.每月发作4~6次,疼痛位于中卜腹部,伴头晕,持续数分钟小等.体检:神经系统及腹部检查(一),腹部B超、CT及胃镜榆查均(一).
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急性特重型颅脑创伤并发肢体气性坏疽二例
例1 男,27岁.因车祸伤及头而及肢体多处伴昏迷1 hA院.入院后气管插管,保持呼吸道通畅,气囊辅助下CT检查.
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多发性椎管内神经鞘瘤一例
患者男,56岁.因右下腹及右股疼痛并束带感2个月,右手及右足麻木1个月入院.20年前患者因左正中神经神绛纤维瘤手术治疗.
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重度烧伤后脑出血伴口音改变一例
患者男,43岁.因黄磷烧伤入院.查体:意识清楚,头颅无异常,心肺正常.全身90%而积烧伤,其中Ⅲ度面积达30%,属特重烧伤.
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腰骶脊柱裂合并异位乳房一例
患者女,15岁.自出生后即发现腰骶部小肿物,表面上部有2个乳头,乳头周围色素沉着似乳晕状.随忠儿年龄增长乳头及皮下组织似乳房样增大,现肿物直径约7.0 cm,质软,无压痛,边界不清(图1),随月经周期到来,偶感肿物胀痛,尤溢液.
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗进展
脑血管痉挛(cerebral vasosf)asm,CVS)多见于动脉瘤破裂后的蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)引起的脑底Willis环大动脉管径变细,甚至闭塞.动脉瘤性SAH后CVS的发生率高达70%,其中17%~40%可并发神经功能障碍.CVS是SAH患者病情恶化、致残和致死的重要因素.
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1型胰岛素样生长因子受体在髓母细胞瘤细胞增殖中的作用
目的 研究1型胰岛素样生长因子受体(IGF-1R)在髓母细胞瘤中的表达及其对细胞增殖的作用.方法 荧光定量PCR检测髓母细胞瘤肿瘤标本IGF-1R表达,CCK-8法测定IGF-1R特异性阻断剂NVP-ADW742对髓母细胞瘤Doay细胞增殖抑制作用,并检测其对细胞凋亡的影响,Western blot免疫印迹法检测了 AKT磷酸化蛋白表达变化.结果 髓母细胞瘤肿瘤标本中的1GF-1R mRNA的相对含量明显高于低级别星形胶质瘤;NVP-ADW742能通过诱导细胞凋亡抑制Doay细胞的增殖,NVP-ADW742主要是通过卜凋AKT磷酸化蛋白表达而起作用.结论 IGF-IR在髓母细胞瘤的细胞增殖中起着重要作用.
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立体定向瘤腔内置Ommaya管内放疗治疗颅内囊性肿瘤
一、资料与方法1.一般资料:1999年6月至2007年1月共40例患者,男30例,女10例,年龄10~69岁,平均32岁.视力或视野改变30例,头痛、呕吐36例,偏瘫10例,多饮多尿10例,共济失调4例.
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不同静脉麻醉药物对颅内压的影响
异丙酚具有起效快、苏醒迅速、可控性强等优点,但没有镇痛作用,复合其他镇痛药已广泛用于静脉复合麻醉.本研究观察异丙酚复合应用氯胺酮和雷米芬太尼对颅内压、血压和脉搏的影响.
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16例颅底骨折并发致命性口鼻大出血的急诊救治
随着数字减影血管造影技术(DSA)在临床上的应用,介入栓塞治疗已成为治疗颅底骨折并发致命性口鼻大出血的有效手段.自2004年6月至2008年8月我院共收治此类病人16例,分析如下.
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儿童颅咽管瘤的治疗策略
由于颅咽管瘤与下丘脑在解剖和功能上的密切关系,使得颅咽管瘤的治疗成为对每一名神经外科医师的挑战.
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巨大婴儿促纤维增生性星形细胞瘤一例报道并文献复习
目的 探讨婴幼儿促纤维增生性星形细胞瘤(desmoplastic infantile astrocytoma,DIA)的临床表现、病理特征、鉴别诊断及治疗方法.方法 报道1例巨大DIA并进行组织形态学和免疫组织化学研究,结合文献对其临床表现、病理形态特点、鉴别诊断、治疗方法及预后进行探讨.结果 手术全切除肿瘤,术后病理检杏发现瘤组织由梭形细胞和星形细胞样细胞组成,免疫组织化学显示瘤细胞神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性.患儿恢复良好.结论 DIA是一种罕见的发生在婴幼儿的脑肿瘤,根据病理学特征,可以作出明确的诊断.DIA属于低度恶性肿瘤,手术全切除后预后较好.
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结节性硬化合并室管膜下巨细胞星形细胞瘤
目的 探讨室管膜下巨细胞星形细胞瘤的临床特点、诊断方法和治疗原则.方法 1996年9月至2006年4月,共17例室管膜下巨细胞星形细胞瘤患者,其中采用经胼胝体入路11例,经额部皮质造瘘入路6例;所有患者均进行随访,随访时间为3-123个月.结果 17例患者共18个肿瘤,全切15例,大部切除2例,1例患者未行手术治疗,2年后死亡,1例患者在手术后3个月死亡.有3例患者在手术后需要分流.其余15例患者目前均存活良好,无手术相关并发症,肿瘤目前无复发.未见到放疗对肿瘤生长有影响.结论 手术治疗是该肿瘤惟一有效的治疗方法,经胼胝体入路和经额人路均可以很好地切除肿瘤.
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儿童蝶鞍区及第三脑室底颅咽管瘤的临床和手术特点
颅咽管瘤病理学上为良性,手术全切除理论上可以治愈,但肿瘤常常与垂体、垂体柄、第三脑室底等下丘脑结构关系紧密,使得全切除难度大,并伴随着术后高的并发症率及死亡率[1-2].
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基底神经节区生殖细胞瘤的早期诊断及综合治疗
目的 探讨颅内基底神经节区生殖细胞瘤的早期诊断及综合治疗.方法 对25例颅内基底神经节区生殖细胞瘤患者的年龄、性别、发病早期的临床症状、体征、血液中肿瘤标记物的榆查及影像学检查的结果等特点进行分析判断,得出早期诊断的依据并行早期综合治疗.结果 3例开颅手术,1例活榆,病理证实为生殖细胞瘤,21例通过临床特点分析,在生殖细胞瘤早期即明确诊断,末行手术,直接进行化、放疗.患者随访长7年,短10个月,平均45个月.1例外院手术大部分切除肿瘤,病理诊断生殖细胞瘤,来我院行化、放疗,6年后肿瘤复发,再次化疗,肿瘤消失,已随访1年未见复发,其余24例随访均未见肿瘤复发.患者经过治疗后,肿瘤虽已消失,但症状、体征并不能完全缓解.结论 通过细致的临床观察,综合分析判断临床特点,基底神经节区生贿细胞瘤是可以做到早期诊断,并通过化、放疗等非手术治疗达到满意的治疗效果.
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婴幼儿头皮血肿及合并症的处理
目的 探讨婴幼儿头皮血肿及合并症的处理.方法 2004年1月至2006年6月诊治99例婴幼儿头皮血肿及合并症,均经头颅CT扣描证实.头皮血肿白行吸收16例,穿刺44例,血肿机化硬块切除39例.结果 44例头皮血肿穿刺和39例机化硬块术后,无一例感染和再出血,并恢复正常头颅外形.颅内合并症经综合治疗后,恢复良好.结论 婴幼儿头皮血肿及合并症应早期诊断和治疗,效果佳.
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儿童难治性癫痫的外科治疗
目的 分析儿童难治性癫痫的病因、外科手术的适应证和预后.方法 回顾性分析采用外科手术治疗342例儿童癫痫的经验.结果 皮质发育障碍是本组儿童难治性癫痫的重要病因,占18.4%.药物难治性癫痫综合征占13.5%.术后疗效Engel Ⅰ级158例,Ⅱ级76例,Ⅲ级61例,Ⅳ级47例.平均智商(1Q)从术前的69.2分提高到79.8分.术前显示智力低下者术后亦有明显改善.结论 早期外科干预能有效地控制癫痫发作、改善智力损害,智力低下不应是外科治疗的禁忌证.同时,正确认识儿童难治性癫痫的病凶和病理埘儿童癫痫的外科治疗具有重要作用.
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巨大侵袭性垂体腺瘤术后伽玛刀治疗
由于巨大侵袭性垂体腺瘤多侵犯重要结构,手术全切除十分困难,且术后极易复发.本文总结本中心1999年8月至2005年10月显微外科手术后伽玛刀治疗和随访情况,报告如下.
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扩大经鼻入路至鞍上区的内镜解剖学研究
目的 研究内镜下扩大经鼻入路至鞍卜区域的解剖.方法 选用20例尸头标本,模拟神经内镜下扩人经鼻入路,显露至鞍上区域,研究其周围解剖.结果 提出蝶安腔骨性后壁解剖学分区方法,描述视交叉上间隙、视交叉下间隙和眼动脉三角等解剖学慨念及其临床意义.结论 神经内镜下扩大经鼻人路可以较好地显露鞍上区域.
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内镜经鼻颅内外联合入路切除前中颅底沟通瘤
目的 探讨内镜绛鼻颅内外联合入路切除前中颅底沟通瘤的手术方法.方法 对13例患者在扩大经额下入路显微切除肿瘤颅腔内部分的基础上,采用经鼻内镜下切除肿瘤颅外部分并重建颅底缺损.结果 手术全切除11例,次全切除2例,无手术死亡和新神经功能废损、脑脊液漏、脑膜腩膨出及颅内感染等并发症发生.术后病理爪神经鞘瘤4例,鼻咽纤维血管瘤3例,脑膜瘤2例,垂体瘤、内翻性乳头状瘤、鳞状细胞痛和嗅神经母细胞瘤符1例.结论 采用内镜经鼻颅内外联合入路切除前中颅底沟通瘤创伤小且深部视野良好,能安全且完全切除良性肿瘤.
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岩斜区脑膜瘤治疗策略的探讨
目的 探讨岩斜区脑膜瘤治疗策略的选择.方法 回顾性分析自1999年至2006年我们对44例岩斜区腩膜瘤患者进行的于术治疗,比较小同治疗策略对患者术后神绛功能、生存质量的影响及肿瘤复发或进展的情况.结果 根治性切除(GTR)16例,次全切除(NTR)20例,人部分切除(STR)8例.非根治性切除的患者术后放射外科治疗.术后1-2周评估神经功能,18例出现新的神经功能障碍或原有神经功能障碍加重,22例无改变,4例改善.术后1年GOS评分,GOS≥4分36例,GOS<4分8例.平均随访3年,肿瘤复发4例.结论 盲目追求岩斜区脑膜瘤GTR可能导致较高的神经功能损伤发病率,并可能影响患者的术后生存质量.NTR结合术后辅助放射治疗是较理想的岩斜区脑膜瘤治疗策略.
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经胼胝体入路切除第三脑室肿瘤
目的 探讨31例第三脑室内肿瘤经胼胝体入路手术治疗的临床与神经心理结果.方法 31例第三脑空前部肿瘤采用经胼胝体-穹隆问、胼胝体-窒问孔、胼胝体-脉络膜裂结合室问孔入路手术治疗,患者在术前和术后用Rancho Los Amigos认识功能评定量表进行神经心理测试,术后行影像学复杏和GOS评估.结果 采用纵裂胼胝体-室间孔入路14例,纵裂胼胝体-穹降间入路12例,纵裂胼胝体一脉络膜裂(脉络膜上、下)结合室间孔入路5例;全切26例,次全切除5例.手术死亡1例.8例垂体柄因肿瘤侵犯被切除后尿崩7例,5例完全恢复,2例持续尿崩.Rancho LosAmigos认识功能评定术后有明显改善.84%(26/31)术后GOS评估优秀(V级).术后2例出现意识障碍超过24 h,约72 h恢复.术后2例出现失联系综合征,1例有明显记忆障碍,经康复治疗有好转.结论 主体位于第三脑室内、后界末达到松果体的肿瘤都可以经上述胼胝体入路进行手术切除.选择经室间孔、经穹隆间、经脉络膜上下进入第三脑室可因病变的具体方位和周围血管布局而定.但是胼胝体、穹降问、脉络膜上下可以切开的范围有限且值得进一步探讨,严格切开范围和控制牵拉幅度可以大限度减少脑功能损害.
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3D-CTA辅助下的松果体区肿瘤显微外科手术治疗
松果体区肿痛病理类型多样,由于松果体区解剖结构复杂,术中分离切除肿瘤时容易损伤周围重要结构引起严苇的术后并发症,以往手术以姑息性手术为主[1],近年来我科应用3D-CTA技术对27例松果体区肿瘤和周围解剖结构的空间毗邻关系进行术前评估,模拟手术入路,探讨3D-CTA图像重建对松果体区肿瘤手术治疗的指导作用.
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经胼胝体-穹隆间入路显微手术切除第三脑室肿瘤
目的 探讨经胼胝体一穹隆间入路显微于术切除第三脑室肿瘤的外科技术,提高第三脑室肿瘤的于术治疗术后病理效果.方法 回顾性总结采用经胼胝体-穹隆间入路显微手术切除的12例第二脑室肿瘤病例.结果 肿瘤全切除4例,次全切除6例,大部切除2例.颅咽管瘤5例,畸胎瘤2例,星形细胞瘤2例,生殖细胞瘤2例,胶样囊肿1例.术后发生近期记忆障碍1例,尿崩症1例,硬膜卜积液1例,经治疗后痊愈.结论 绛胼胝体-穹隆问入路适合用于切除第三脑室肿瘤,损伤小,并发症少.
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怀念中国小儿神经外科奠基人白广明医生
白广明医生(1927年9月5日至1979年12月5日)1954年毕业于北京大学医学院,留任于北京大学第一附属医院外科工作,1955年参加北京同仁医院由苏联专家举办的神经外科学习班,毕业后到北京宣武医院神经外科工作.
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深切缅怀冯传宜教授
我国著名神经外科学专家,冯传宜教授因病医治无效,于2009年3月1日去世,享年90岁.冯传宜教授1918年10月生于湖北武汉,祖籍广东番禺.1936年从北京崇德中学毕业后考入北京燕京大学医预班,1939年考入北京协和医学院医本科,1940年获燕京大学理学学士学位.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |
1992 | 04 |