中华乳腺病（电子版）杂志
Chinese Journal of Breast Disease(Electronic Version) 중화유선병잡지（전자판）
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的鉴别和诊治
浆细胞性乳腺炎(plasma-cell mastitis,PCM)和肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)均为良性炎性瘤样变,炎症晚期常常迁延不愈.由于对两者缺乏足够的认识,诊断上容易混淆,给预后带来一定的不良影响,现将两者的病因、发病机理和诊疗现状综述如下.
-
CD24与乳腺癌关系的研究进展
人类CD24是染色体6q21基因编码的膜糖蛋白,相对分子质量介于(28～75)×103之间,由27～30个氨基酸残基组成短肽骨架结构,羧基末端信号肽切除后通过磷脂酰肌醇(GPI)锚定在细胞膜表面的脂筏.
-
HER-2过表达对乳腺癌治疗策略的影响
近年来,随着肿瘤分子生物学研究的深入,乳腺癌的分子靶向药物治疗成为令人关注的领域,对乳腺癌的治疗策略产生了重大影响.现就HER-2过表达对乳腺癌靶向治疗的影响作一综述.
-
浆细胞性乳腺炎的诊断与治疗
浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM),又称乳腺导管扩张症(mammary duct ectasia,MDE),是一种好发于非哺乳期,以导管扩张和浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症[1].
-
乳腺增生症:值得重视的临床问题
乳腺增生症是女性常见乳房疾病.在综合医院就诊的乳腺疾病患者中,因乳房疼痛、包块就诊者占80%以上,其中多数被临床诊断为乳腺增生症.但是,目前关于乳腺增生症的诊断、治疗和监测还存在很多未解决的问题,诸如:(1)病因和发病规律尚不十分明确.
-
乳腺癌外科临床实践的点滴思考:乳房局部外科临床实践的方略
近30年来,在可手术乳腺癌的乳房局部治疗方式中,外科治疗的手术范围在明显缩小,保留乳房治疗已成为可手术乳腺癌的标准治疗模式之一.
-
乳腺癌术后化疗致重度骨髓抑制的护理
随着医学的不断进展,乳腺癌不再是不治之症,许多中晚期乳腺癌经化疗后生存得以延长.然而,化疗药物引起的重度骨髓抑制[1],严重影响患者的生活质量,甚至危及患者生命.
-
应用地塞米松和甲硝唑治疗急性期浆细胞性乳腺炎的疗效观察
自2003年6月至2006年10月本院乳腺病防治中心应用联合口服地塞米松和甲硝唑的方法治疗急性期浆细胞性乳腺炎40例,取得明显效果,现报告如下.
-
高频超声诊断乳腺癌的图像分析(附41例报告)
超声高频探头诊断乳腺疾患已广泛应用于临床,但如何提高超声诊断的准确性,仍然是基层医院普遍存在的问题.近3年来,笔者注意对经超声室检查的乳腺癌患者进行有针对性的超声影像学观察,并对经术后病理证实为乳腺癌的病例进行了总结,旨在提高术前诊断准确性,为临床医师提供一个简便可靠的检测手段.
-
乳腺小黏蛋白在检测乳腺癌患者外周血微转移中的意义
目的 探讨乳腺小黏蛋白(small breast epithelial mucin,SBEM)mRNA作为检测乳腺癌患者外周血微转移指标的临床意义.方法 用巢式逆转录-聚合酶链反应(Nested-RT-PCR)法检测22例女性胃癌、16例结/直肠癌、107例乳腺癌、40例乳腺纤维腺瘤患者和27例健康志愿者外周血中SBEM-mRNA的表达情况.结果 107例乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA有57例表达,阳性率为53.27%,其余对照组中SBEM-mRNA表达均为阴性.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).SBEM-mRNA的阳性表达与患者的淋巴结转移状况和TNM分期均有相关性(P均＜0.01);而与患者的年龄、原发肿瘤大小、病理类型、ER、PR等无相关性(P＞0.05).结论 SBEM-mRNA特异表达于乳腺癌患者的外周血,可能成为检测乳腺癌患者外周血中微转移和判断预后的指标之一.
-
乳腺癌改良根治术同期假体植入重建乳房
目的 探讨乳腺癌行改良根治术后,同期硅胶假体植入重建乳房的可行性.方法 2005年6月至2006年9月,对20例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者行保留皮肤的乳腺癌改良根治术后,同期于胸大、小肌间植入硅胶假体重建乳房,并根据冰冻切片检查结果决定是否保留乳头乳晕复合体.结果 20例患者客观评价效果优良和尚好者达95%,主观评价效果优良和尚好者达100%.其中有6例保留乳头乳晕复合体.术后随访3～18个月,所有病例均无局部复发和远处转移,无明显术后并发症.结论 保留皮肤的乳腺癌改良根治术后用硅胶假体行一期乳房重建,能达到满意的乳房美容效果,是治疗早期乳腺癌安全可行的方法.
-
新辅助化疗TE与CEF方案治疗乳腺癌的临床效果比较
目的 比较新辅助化疗TE(紫杉类联合蒽环类)及CEF(环磷酰胺、表阿霉素、氟尿嘧啶)方案治疗乳腺癌的疗效,不良反应及其与组织病理学的关系;探讨新辅助化疗对ER、PR、HER-2、P53表达状况的影响.方法 收集天津肿瘤医院2001年1月至2006年12月临床分期Ⅱ～Ⅲ期的行TE新辅助化疗患者167例,行CEF新辅助化疗患者256例.化疗皆以21 d为1个周期.所有患者均完成3个周期以上的化疗后对两组患者临床效果的差异进行评价.结果 乳腺癌原发肿瘤的总缓解率(RR),TE组为86%(144/167),CEF.组为67%(172/256),两组间比较差异无统计学意义(P＜0.01).临床完全缓解率(cCR),TE组为32%(54/167),CEF组为23%(59/256),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).病理完全缓解率(pCR),TE组为19%(32/167),CEF组为14%(36/256),两组问比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组各有2例患者出现疾病进展(PD).主要不良反应为白细胞下降、胃肠道反应,TE组脱发较严重.两组化疗方案对ER、PR、HER-2、P53表达的差异均无统计学意义.结论 新辅助化疗TE与CEF方案对乳腺癌均有较高的缓解率,且TE方案优于CEF方案.化疗的不良反应均在可耐受范围之内,而TE组患者的脱发等副反应要高于CEF组.两组新辅助化疗对ER、PR、HER-2、P53表达的影响无统计学意义.
-
ER、PR和PS2在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义
目的 探讨ER、PR和PS2在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与临床、病理各因素间的关系.方法 采用免疫细胞化学方法检测155例乳腺浸润性导管癌中ER、PR和PS2的表达.结果 全组PS2表达阳性率为38.1%,与ER、PR表达符合率分别为60.6%、62.6%.在ER阳性和阴性病例中,PS2阳性率分别为48.6%和29.4%(x2=5.977,P＜0.05);在PR阳性和阴性组中,PS2阳性率分别为50.8%和28.9%(x2=7.664,P＜0.01),均呈正相关关系.PS2的表达与患者年龄、月经状况、肿瘤大小无关(P＞0.05),与腋窝淋巴结状况(P＜0.01)、临床分期(P＜0.05)有关.结论 乳腺浸润性导管癌中PS2的表达与ER、PR呈正相关关系,并与腋窝淋巴结状况和临床分期有关,提示PS2可能对指导乳腺癌临床内分泌治疗具有重要意义.
-
他莫昔芬对转染ERβ1基因的MCF-7细胞生长特性的影响
目的 研究在不同处理因子作用下,外源基因ERβ1的表达对MCF-7乳腺癌细胞系生长特性的影响.方法 利用脂质体转染方法将ERβ1真核表达载体pcDNA 3.1-EGFPERβ1导入MCF-7乳腺癌细胞系.采用Western blot方法检测转染细胞中ERβ1的蛋白表达水平,筛选阳性克隆.以亲本细胞MCF-7为对照,分别在雌激素和雌激素受体拮抗剂他莫昔芬作用下观察细胞的生长特点.结果 在转染ERβ1基因的MCF-7细胞系中,Western blot检测证实ERβ1的蛋白表达水平显著增高.在无处理因子的情况下,外源基因ERβ1在MCF-7细胞系中的表达能抑制细胞生长.与亲本细胞MCF-7细胞相比,转染ERβ1的MCF-7细胞对雌激素的敏感性下降,但对他莫昔芬的敏感性无明显变化.结论 外源性ERβ1基因在MCF-7乳腺癌细胞中的稳定表达不增加对他莫昔芬的耐药性,但使之对雌激素的敏感性下降.
-
突变p53基因的反义拯救研究
目的 研究p53基因的个体性反义RNA联合野生型p53(wt-p53)对乳腺癌细胞的增殖抑制作用,探讨体外双重基因治疗的意义.方法 将wt-p53重组质粒pC53-SN3转染人乳腺癌MDA-MB-231细胞,G418筛选稳定表达wt-p53的细胞克隆(WTp53-231细胞);体外构建针对MDAMB-231细胞p53基因突变外显子8(exon8)的反义表达载体[pGEM3zf(+/-)p53exon8],并制备其反义RNA(ASp53exon8'RNA);以MDA-MB-231细胞为对照,阳离子脂质体介导下ASp53exon8'RNA转染WTp53-231细胞;转染48h后,用MTT法检测细胞生长活性,TUNEL法检测细胞凋亡情况,免疫细胞化学LSAB染色法检测p53蛋白的表达.结果 ASp53exon8RNA 转染 WTp53-231 细胞与ASp53exon8'RNA转染MDA-MB-231细胞比较,前者可进一步抑制肿瘤细胞增殖和诱导凋亡.结论 p53基因的个体性反义RNA联合wt-p53共转染可协同抑制乳腺癌细胞增殖,达到"反义拯救"基因治疗目的 .
-
VEGF-C短发夹RNA抑制乳腺癌细胞增殖及侵袭能力的实验研究
目的 探讨应用靶向VEGF-C的短发夹RNA(shRNA)质粒载体在体外抑制乳腺癌细胞株MCF-7生物学活性的影响.方法 制备携带有绿色荧光蛋白(GFP)报告基因的VEGF-C-shRNA质粒载体,脂质体转染方法转入乳腺癌细胞株MCF-7,通过倒置荧光显微镜及流式细胞术检测细胞的转染效率,RT-PCR及Western blot检测转染细胞内VEGFC mRNA及蛋白的表达变化,MTT法检测细胞增殖抑制率,重组基底膜侵袭实验检测细胞侵袭能力.结果 高效转染入VEGF-C-shRNA的MCF-7细胞VEGF-C mRNA及蛋白表达水平显著下降;VEGF-C ShRNA对MCF-7细胞具有明显的增殖抑制作用,其抑增殖效应呈时间依赖性;VEGF-C-shRNA可抑制乳腺癌细胞MCF-7体外侵袭重组基底膜的能力,与阴性shRNA转染组、空载体组及空白组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);结论 VEGF-C在乳腺癌增殖、侵袭转移中发挥重要作用,通过RNA干扰技术实现VEGF-C沉默在乳腺癌的基因治疗中具有可行性.
-
芳香化酶抑制剂辅助治疗乳腺癌的远期效果
内分泌治疗是乳腺癌的重要治疗方法,雌激素抑制能减少乳腺癌发生和抑制乳腺癌进展,尤其是对于激素依赖性的生长和转移.近一些术后辅助治疗试验将第3代甾体或非甾体类芳香化酶抑制剂的应用和他莫昔芬(一种选择性雌激素受体调节剂)作了比较,结果表明芳香化酶抑制剂对于减少乳腺癌复发和对侧的乳腺癌再发优于他莫昔芬.
-
单侧乳房同时发生不同组织类型的乳腺癌1例
临床上双侧乳房同时发生乳腺癌和单侧乳腺多中心癌并不少见,但单侧乳房多中心癌,同时组织来源不同的病例国内外皆罕见报道,现将本院收治的1例报告如下.
-
以乳房肿块为首发症状的肺癌误诊原因分析(附2例报告)
以乳房肿块为首发症状的肺癌病例少见报道.现将本院收治的2例报告如下,并结合有关文献,分析误诊原因.
-
M.D.安德森癌症中心
1941年得克萨斯州议会创立了M.D.安德森癌症中心,并附属于得克萨斯州大学.M.D.安德森癌症中心是1971年美国"国家癌症行动"计划指定的早的3个综合癌症治疗中心之一,也是目前39个肿瘤医学会指定的综合性癌症治疗中心之一.
