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中华普通外科学文献(电子版)

中华普通外科学文献(电子版)杂志

Chinese Archives of General Surgery(Electronic Edition) 중화보통외과학문헌(전자판)

  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生健康委员会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 0.66
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-0793
  • 国内刊号: 11-9148/R
  • 发行周期:
  • 邮发: http://zhptwkxwx.yiigle.com
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华普通外科学文献(电子版)编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 王深明
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 淋巴结血管肌瘤性错构瘤一例

    作者:杨维柘;董苏荣;田为中

    患者男,63岁,因发现右侧腹股沟肿块4年余入院。4年来患者自觉肿块体积较前增大,间断性疼痛不适,无右下肢麻木及活动异常。腹股沟超声检查提示:右侧腹股沟皮下肌肉层内见5.1 cm×1.7 cm×3.1 cm大小的低回声肿块,境界欠清,分布不均,CDFI示内部血流,结果提示:右侧腹股沟皮下肌肉层实质性肿块。磁共振检查显示:右侧腹股沟区见多发不规则异常信号影,大者约3.1 cm×1.6 cm, T2WI为边缘等中间高信号(图1),T1WI为低信号(图2),脂肪抑制为高信号(图3),考虑为良性病变。查体:右侧腹股沟区卵圆窝下方触及一长条状肿块,约5.0 cm×2.0 cm大小,质地中等,界限尚清,活动度差,肿块伴轻压痛,挤压肿块无患肢麻木或放射痛。双侧腹股沟去可扪及散在肿大的淋巴结。术中见右侧腹股沟下方皮下浅筋膜深面多枚肿大淋巴结,质地中等,边界清楚。术后肉眼见结节5枚,大径0.7~3.5 cm,表面有薄层包膜,剖面灰白灰红色,质地韧。光学显微镜下:淋巴结大部分结构被病变取代(图4),皮质区萎缩,髓质区正常结构消失,淋巴结门部见大量增生的平滑肌、纤维组织和少许脂肪,增生的平滑肌细胞围绕厚壁或薄壁血管分布于硬化的间质中(图5)。

  • 胸骨后甲状腺肿126例手术体会

    作者:邢越;黎洪浩;罗定远;龙淼云

    目的总结胸骨后甲状腺肿(SSG)手术治疗的体会。方法回顾性分析2000年7月至2010年6月期间手术治疗胸骨后甲状腺肿患者126例(A组)手术入路的选择原则,并且选定同时期颈部甲状腺肿患者126例作为对照组(B组),比较两组手术后并发症及病理结果。结果 A组12例经开胸入路切除;A、B组术后出现低血钙抽搐分别有40、32例,永久性低钙血症分别有2、0例,声嘶分别有3、2例,差异均无统计学意义。A、B组病理结果为恶性的患者分别有6、27例(χ2=15.38,P<0.05)。结论胸骨后甲状腺肿大多是良好结果,经颈入路切除是安全、可行的。

  • 肉芽肿性乳腺炎46例临床诊治分析

    作者:张宇;钟晓捷;汤鹏

    目的探讨肉芽肿性乳腺炎的相关因素、临床特点以及诊治方法。方法收集海南省人民医院2011年1月至2013年9月间住院治疗的46例肉芽肿性乳腺炎患者资料,分析其临床病理特点以及诊治经过。结果42例(91.3%)患者有生育史,且35例(76.0%)有积乳史,先天性乳头凹陷8例(17.3%),5例(10.8%)产后未哺乳,9例(19.6%)有避孕药服用史,37例(80.4%)不伴有白细胞计数的升高,3例(6.5%)病理检查为多灶性。所有病例通过手术切除病灶得以治愈。结论肉芽肿性乳腺炎可能与乳汁淤积有关,手术是治疗该病的主要手段。

  • 男性乳腺癌13例临床分析

    作者:邱云峰;杜其威;杨维良

    目的探讨男性乳腺癌的临床与病理特点、诊断及治疗方法。方法对2000年1月至2011年12月收治的13例男性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,全部患者均行手术治疗,其中乳腺单纯切除术2例,乳腺癌改良根治术10例,根治术1例。结果13例术前均明确了诊断,Ⅰ期2例,Ⅱ期3例,Ⅲ期6例,Ⅳ期2例。术后生存10年以上1例,占7.69%,为Ⅱ期;生存5年以上6例,占46.15%,其中Ⅰ期1例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例。结论男性乳腺癌发病率低,患者年龄大,病程长,预后差,容易发生转移,本病以手术治疗为主,辅以化疗、放疗及内分泌治疗。

  • 饮食中ω-3脂肪酸和果糖对代谢综合征的影响

    作者:

    吉林大学王兴彤国巍
      摘自《医学参考报营养学频道》2013年8月第8期
      【据《Nutrients》2013年5月报道】题:饮食中ω-3脂肪酸缺乏及大量果糖摄入可导致代谢综合征、脑代谢异常及非酒精性脂肪肝的发生(作者Artemis P. Simopoulos等)
      西方饮食富含饱和脂肪酸、ω-6脂肪酸及果糖(果糖在添加糖中,如蔗糖和高果糖玉米糖浆中大量存在),而ω-3脂肪酸含量不足。长期西方饮食会导致代谢综合征、脑代谢异常、认知功能障碍及非酒精性脂肪肝。这些不良影响可以通过补充膳食中ω-3脂肪酸得到改善。

  • 核黄素和辅酶10基因缺陷的研究新进展

    作者:

    中山大学中山医学院陈雨沛
      摘自《医学参考报营养学频道》2013年11月第11期
      【据《J Inherit Metab Dis》2012年7月报道】题:Ⅱ型选择性维生素反应障碍在临床以及治疗方面的新进展(核黄素和辅酶10)(作者Horvath R等)
      两种重要维生素--核黄素和泛醌(辅酶Q10,CoQ10)的缺陷属于不同类型的常染色体隐性疾病,能够影响儿童以及成人。

  • Biomacromolecules:口服胰岛素药物研发获新突破

    作者:

    据统计,全球近3.5亿人罹患糖尿病,预估到2030年患者将增长到5亿人。中国已是世界上糖尿病第二大高发国,患者超过1亿人,且呈继续增长态势。全球胰岛素市场目前规模大约为140亿美元。口服胰岛素制剂的研发历经长远,早出现在1930年代,可是至今无人成功。胰岛素是一种蛋白质,很容易被胃酶摧毁,并且由于分子体积大,无法经肠道吸收进入血液调整血糖浓度,从而成为无数专家一生未攻克的难题,所以至今为止胰岛素只能注射使用,口服胰岛素一旦研发成功将极大地改善胰岛素依赖型糖尿病患者的生活质量。

  • Cancer:以microRNA预测甲状腺癌的复发

    作者:

    甲状腺癌的发病机制目前尚未阐明,临床病理因素、血清甲状腺激素是目前检测甲状腺癌存在或转移的常用指标。microRNA的发现使人们对生命过程的调解体系有了全新的认识,已有研究报道在不同甲状腺癌病理类型中存在microRNA表达差异,microRNA可能在甲状腺癌的发生、发展中具有重要作用。一项来自澳大利亚的研究发现,甲状腺乳头状癌肿瘤内的microRNA能用于预测患者接受手术后复发的可能性,该研究结果发表在Cancer杂志上。

  • FDA批准索拉非尼(多吉美)用于治疗晚期分化型甲状腺癌

    作者:

    手术和放射性碘(RAI)是甲状腺癌的标准治疗,但对5%~15%的患者无效,目前对于这些难治性患者还没有标准的治疗手段。大约在30年前,多柔比星(阿霉素)化疗获准用于此类患者,但无效且有毒。2013年11月22日,美国食品药品管理局(FDA)批准索拉非尼(sorafenib,商品名称:多吉美)新适应证,用于治疗晚期(转移性)分化型甲状腺癌。索拉非尼可能是局部晚期或转移性RAI难治性分化型甲状腺癌患者的一种新治疗选择。

  • 循环肿瘤细胞对肿瘤预后的预测价值

    作者:

    循环肿瘤细胞(circulating tumour cell, CTC)是指由实体瘤原发灶中脱离出来进入外周循环系统或淋巴系统,再通过外周循环,种植到血液、骨髓、淋巴结或其他原本健康的器官的肿瘤细胞,在血液中极其微量,但可能是导致肿瘤转移复发的元凶。循环肿瘤细胞的检测可有效地应用于体外早期诊断,化疗药物的快速评估,个体化治疗包括临床筛药、耐药性的检测,肿瘤复发的监测以及肿瘤新药物的开发等。CTC的临床检测在国内已有很多医院及科研单位在做相关方面的研究。

  • Cell:乳腺癌入侵需要领导细胞和K14蛋白

    作者:

    侵袭是癌症转移过程的重要一步,目前人们还不清楚有多少亚群细胞参与了这一过程。来自美国约翰?霍普金斯大学的研究者们在实验室一个模拟人类患者乳腺癌周围环境的特异3D凝胶中培育了小鼠肿瘤,观察到癌细胞成群浸润到凝胶中,少数细胞在前面,其余的跟在后面,从而确定有一类独特的乳腺癌细胞存在,其可能是引领癌细胞入侵周围组织的“向导”(leader cells)。这个过程就如同光脚的人涉水探险一样,在转移发生之前,处于肿瘤边缘的单个细胞会形成突起,进入到周围组织中,如果条件合适,它们就会引导后续的肿瘤细胞脱离肿瘤界限,入侵到健康组织中,并在新的组织位点形成转移瘤。

  • PNAS:乳腺癌细胞“伪装”神经元实现脑转移

    作者:

    近20年来,通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗方式,早期乳腺癌的复发和死亡率显著降低。随着女性晚期乳腺癌生存期的延长,脑转移的发生率逐渐增加。目前,晚期乳腺癌的治疗,特别是伴有脑转移的和耐药患者群的治疗仍是临床上有待攻克的一大难点,很少有药物在治疗脑转移、特别是ErbB2(HER2)阳性的乳腺癌脑转移中表现出活性。多个全球性临床试验都将治疗或预防脑转移作为研究观察的重要指标。

  • NSFC发布2014年度国家自然科学基金项目申请与结题等有关事项

    作者:

    2014年1月10日,国家自然科学基金委员会(National Natural Science Foundation of China, NSFC)发布了2014年度国家自然科学基金项目(以下简称项目)申请和2013年应结题项目结题等工作相关事项。

  • 多结节性与单结节性甲状腺肿中甲状腺癌的发生率:一项系统评价和Meta分析

    作者:丁文珠(编译);姚亚楠(编译)

    背景目前尚不清楚单结节性甲状腺肿(SN)与多结节性甲状腺肿(MNG)中甲状腺癌的发生率是否有差异,因此,本Meta分析通过现存相关文献对比甲状腺癌在SN和MNG中发生率的差异。方法在MEDLINE、EMBASE、Scopus、Cochrane图书馆及参考文献表中检索评估SN和MNG中发生甲状腺癌的相关观察性、经典性和纵向研究。排除毒性结节的研究。两位独立研究者排除分歧,分别从各自的研究中摘录出描述性、有统计方法及研究结果的数据。Meta中应用随机效应模式评估治疗效果。结果共14项研究符合入选标准,包括MNG患者23565例,SN患者20723例。大多数研究偏倚性中等。MNG患者罹患甲状腺癌的风险低于SN患者[累积比值比(OR)0.8,95%可信区间(CI)0.67~0.96,I2=35%)],亚组分析显示差别主要是因为该研究包括了来自美国之外的研究(OR=0.71,95%CI=0.60~0.83,I2=11%)。结论甲状腺癌在MNG中的发生率可能低于SN,尤其是在美国之外或者可能碘缺乏地区。

  • 《外科理论与实践》杂志征稿、征订启事

    作者:

    《外科理论与实践》杂志是上海交通大学医学院附属瑞金医院编辑出版的一本外科专业刊物,国内外公开发行。创刊于1996年。

  • 关于广东省医学会第七次重症医学学术会议征文的通知

    作者:广东省医学会

    为了加快重症医学发展,加强重症医学专业的学术交流,共同提高重症医学专业诊治水平,广东省医学会重症医学分会定于2014年3月28~30日在广州市白云国际会议中心召开广东省医学会第七次重症医学学术会议。会议将邀请国外、国内及省内著名重症医学专家与大家一起探讨重症医学的前沿热点、临床难点及科研热点等。会议形式包括大会专题报告、前沿热点辩论、前沿技术培训、优秀论文宣读、ICU医生临床知识与技能培训。欢迎从事重症医学、呼吸、麻醉、急诊及相关学科的同道踊跃投稿。

  • 《中华普通外科学文献(电子版)》稿约

    作者:

    《中华普通外科学文献(电子版)》是国家新闻出版广电总局“十二五”国家重点出版规划立项的电子连续出版物之一,是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、中华医学会主办、中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的系列杂志之一。中山大学附属第一医院和附属中山医院联合承办,由多媒体光盘(DVD-ROM)配纸质版杂志导读组成。该杂志保留传统杂志的全部内容和功能,在光盘上除以电子资料的形式编录纸版的全部内容外,同时运用数字化出版手段和多媒体技术,发挥图文声像并茂、存储资源丰富的优势,传播视频讲座、手术演示、会诊录像、新技术介绍、会议录像等多媒体声像内容。本刊的办刊宗旨:集中反映国内外普通外科各方面的重大进展,推动国内外普外科学术交流,努力使之成为有历史价值文献性刊物。

  • 《中华普通外科学文献(电子版)》征订、征稿启事

    作者:

    《中华普通外科学文献(电子版)》是国家新闻出版广电总局“十二五”国家重点出版规划立项的电子连续出版物之一,是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、中华医学会主办、中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的系列杂志之一。由中山大学附属第一医院和附属中山医院联合承办,多媒体光盘(DVD-ROM)配纸质版杂志导读组成。办刊宗旨:集中反应国内外普通外科各方面的重大进展,推动国内外普外科学术交流,努力使之成为有历史价值文献性刊物。

  • 第八届全国胰腺癌大会暨第五届岭南国际胰腺外科高峰论坛第一轮会议通知

    作者:

    由中国抗癌协会胰腺癌专业委员会主办,中山大学孙逸仙纪念医院、广东省抗癌协会胰腺癌专业委员会承办的“第八届全国胰腺癌大会暨第五届岭南国际胰腺外科高峰论坛”将于2014年5月23~25日在广州白云国际会议中心召开。我们诚挚邀请各位专家和学者参加本次会议!

  • 喉肌电活动实时监测喉返神经在再次甲状腺手术中的应用

    作者:姜华;李玺;刘仁斌;邱万寿;刘瑞磊;吴珏堃;黄泽楠;黄勇

    目的探讨实时监测技术对预防喉返神经损伤的意义及应用价值。方法对55例再次甲状腺手术患者在全麻手术中使用喉返神经探测仪进行实时喉返神经监测(IONM),术中分离显露喉返神经,并以神经刺激探针探测证实喉返神经在甲状腺后段行程及功能状态以保护其免受损伤,评估患者术后喉返神经损伤和声带功能恢复情况。结果共探测喉返神经107条,均成功显露。4例术前已证实有单侧声带麻痹的患者,术中探查该侧喉返神经证实3例被离断,另有1例被结扎,经松解后喉返神经肌电信号恢复,术后声带功能恢复。2例(3.64%)完整显露喉返神经的病例,手术结束前肌电信号消失,术后出现暂时性声带麻痹,均于2个月内恢复。结论使用喉返神经探测仪利于显露和保护喉返神经,有助于发现导致喉返神经损伤的原因并能较好地预测术后声带功能恢复的情况,减少医源性喉返神经损伤发生率,值得在再次甲状腺手术中推广。

  • 甲状腺结节术前检查对良恶性诊断的预测价值

    作者:赖远辉;姚陈;武日东

    目的探寻可以预测甲状腺结节良恶性的术前检查指标,更加准确地预测甲状腺结节的病理类型,从而减少良性甲状腺结节的手术率。方法回顾性分析2011年1月至12月间接受甲状腺结节手术的病例资料,单因素和Logistic多因素分析术前临床指标和术后病理结果,确定可以预测甲状腺结节良恶性的危险因素。结果恶性结节在所有手术结节中的比例为22%。单因素分析和多因素分析显示,超声检查结果如单发结节、形态不规则或纵径大于横径的结节、混合回声或低回声、细小钙化、边界不清和血供丰富与恶性甲状腺结节相关。结论甲状腺恶性结节在手术结节中所占的比例较小;B超对甲状腺结节的诊断指标对结节良恶性的判断有意义;合理利用这些指标可以很好地判断甲状腺结节的病理类型,从而减少良性甲状腺结节的手术。

  • 甲状腺固定解除在腔镜下甲状腺功能亢进手术中的应用研究

    作者:岑宏;汤聪;梁文丰;殷放;徐飞

    目的探讨腔镜下手术治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的实用性和安全性。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月收治的115例甲亢患者资料,术前准备方法相同及采用甲状腺固定解除手术方式的45例患者入组,分为开放手术组(28例)和腔镜手术组(17例),对两组患者年龄、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症、住院天数、住院费用等数据进行统计学分析。结果开放组平均年龄(34.6±10.1)岁,腔镜组(27.1±5.7)岁,两组年龄差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、住院天数、住院费用、服碘前甲状腺容积、术后低钙血症、喉返或喉上神经损伤等数据差异无统计学意义。开放组手术时间平均(1.68±0.69)h,术后引流量平均(95.0±68.3)ml;腔镜组手术时间平均(2.87±0.67)h,术后引流量平均(179.7±70.8)ml,两组数据差异均有统计学意义(P<0.05)。腔镜组无一例中转为开放手术,随访至今无甲状腺功能低下或甲亢复发者。结论腔镜下采用甲状腺固定解除手术方式治疗甲亢是安全、可行的。

  • 乳腺Mammotome微创旋切系统在日间手术中心的应用分析

    作者:陈荣恒;甄作均;谭家驹;杨胜利;黄伟俊

    目的探讨乳腺微创手术旋切系统在日间手术中心的应用。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月600例在日间手术中心用麦默通(Mammotome)微创活检乳腺病变组织,同时在超声引导下对一些良性肿瘤完整切除患者(研究组)的临床资料。选取同期500例常规住院患者作为对照组。结果研究组患者住院费用[(3204.5±215.6)元v s (7352.6±541.7)元]、在院时间[(13.7±3.4)h v s(86.7±12.3)h]明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(2%v s 1.8%)。结论应用乳腺微创手术旋切系统可在日间手术中心完成乳腺病变组织快速活检及乳腺良性实性肿块切除术,具有损伤极小、疼痛轻、方便快捷等特点。

  • 分化型甲状腺癌侵入气管内的外科治疗及气道重建

    作者:林少建;黄海燕;李秋梨;刘学奎;杨安奎;张诠;李浩;陈文宽;宋明;刘巍巍;陈艳峰;郭朱明

    目的探讨分化型甲状腺癌侵入气管内的外科治疗方法及效果。方法回顾性分析分化型甲状腺癌侵入气管内的患者行气管袖状切除术后的治疗结果。16例分化型甲状腺癌(均为乳头状癌)侵入气管内的患者进行了颈部淋巴结清扫术+肿瘤整块切除术及气管袖状切除术,并一期行气管端端吻合术重建气道。结果16例患者手术均成功进行,术后并发症发生率为12.5%(2/16),其中气管吻合口狭窄1例,CO2激光加浅层放疗治愈;双侧声带麻痹1例,CO2激光切除一侧声带后分治愈。平均随访时间23个月,1例患者术后3个月出现局部淋巴结复发,再次术后带瘤生存;1例局部复发死亡。结论气管袖状切除-拉拢缝合术能有效治疗分化型甲状腺癌侵犯气管内,而CO2激光与浅层放疗对术后双侧声带麻痹及吻合口瘢痕增生是有效的。

  • 甲状腺手术行喉返神经解剖显露的临床分析

    作者:马向东;韩锡林;刘涛;寇昌华

    目的探讨甲状腺术中喉返神经的解剖及显露的临床意义,以减少喉返神经损伤。方法回顾性分析965例甲状腺手术患者的临床资料,所有手术均在全痳下进行并常规显露喉返神经,手术切除范围由病变情况决定,并对喉返神经解剖特点、损伤情况进行分析。结果共解剖显露喉返神经1052条,其中右侧721条,左侧331条,包括双侧87条;采用上方入路解剖86条,侧方661条,下方305条;右侧喉返神经位于气管食管沟内走行者461条,偏离者260条;左侧位于气管食管沟内走行者285条,偏离者46条;喉返神经入喉前有分支者687条(65.3%),未分支直接入喉者365条(34.7%);喉不返神经2条;解剖神经平均用时(6.7±0.54)min;术后神经暂时性损伤11例,永久性损伤2例,均于6个月后对侧声带代偿,嘶哑改善。结论熟悉喉返神经的解剖,灵活运用不同的解剖入路,常规解剖显露神经,是避免喉返神经损伤的有效方法。

  • 胸骨后甲状腺肿98例外科治疗分析

    作者:郑炳行;师天雄;邓建伟

    目的分析探讨不同分型胸骨后甲状腺肿的外科治疗和入路选择。方法回顾性分析98例胸骨后甲状腺肿患者的临床资料,其中结节性甲状腺肿89例,滤泡性甲状腺腺瘤8例,甲状腺乳头状癌1例。SINGHⅠ型37例,Ⅱ型56例,Ⅲ型5例;全部Ⅰ型和55例Ⅱ型均行颈部低领式切口,1例Ⅱ型为恶性并周围粘连明显行颈胸联合切口,Ⅲ型行颈胸联合切口。术中常规显露喉返神经;28例使用超声刀配合手术。结果98例患者手术均获成功,术后4例并发短暂的低钙血症,3例短暂声嘶,8例甲状旁腺功能减退。结论Ⅰ型和Ⅱ型胸骨后甲状腺肿患者采用颈部低领式切口是可行的,胸骨后甲状腺肿为恶性并周围粘连明显以及Ⅲ型行颈胸联合切口是必要的。术中常规显露喉返神经对于减少喉返神经损伤具有重要意义。应用超声刀行胸骨后甲状腺肿切除术,减少手术时间及术中出血量,是安全、有效的手术方法。

  • 超声引导下麦默通系统治疗乳腺良性肿物的风险因素研究

    作者:桂安萍;崔世恩;凌飞海

    目的探讨超声引导下麦默通系统在切除乳腺良性肿物中的应用,并探索术后效果与肿物性质的相关性。方法回顾性分析2012年1月至12月应用超声引导下麦默通系统进行乳腺良性肿物切除的1143例女性患者的临床和随访资料,多元Logistic回归模型进行危险因素分析。结果共切除了2306个乳腺肿物。304例获随访,其中142例(46.7%)在原病灶处未发现残留病灶。多元Logistic回归分析显示含有多个、囊性以及较大肿物的乳腺在活检术后较易残留异常超声影。结论除穿刺针大小及随访间隔等因素外,活检术后效果还与乳腺肿物数量、性质及大小等特征有关。统一入组患者的病灶性质及其他相关因素在准确评估该术在临床中的应用具有重要的意义。

  • 精细化被膜解剖法在甲状腺全切手术中的应用

    作者:王朝晖;蔡永聪;陈锦;李春华

    目的探讨精细化被膜解剖法在甲状腺全切手术中的应用。方法回顾性分析四川省肿瘤医院头颈外科2012年1月至12月118例应用精细化被膜解剖法行甲状腺全切术患者的临床资料。结果所有病例术中均发现并保留l~4枚甲状旁腺。其中16例未发现明确的下旁腺;术中发现上甲状旁腺197枚,其中42枚由甲状腺上动脉分支供血,131枚由甲状腺下动脉上行支供血;下甲状旁腺163枚,明确的下动脉分支血管供血的136枚。术后有62例(52.5%)甲状腺激素(PTH)值低于正常值(一过性甲状旁腺功能低下),其中56例于术后第7天恢复正常,其余6例于术后2~4周恢复正常;23例有暂时性低钙血症症状的患者,术后4 d~1月都恢复正常,无永久性低钙血症。所有病例术中均解剖并显露双侧喉返神经,除术前喉返神经受侵或损伤的患者,其余患者均未发生永久性喉返神经损伤。结论采用精细化被膜解剖法行甲状腺全切除术,能较好地原位保留甲状旁腺及其血供、避免喉返神经损伤的发生,减少甲状腺全切除术的并发症。

  • 乳腺癌肿瘤标志物及不同专家组的应用推荐

    作者:

    乳腺癌患者的主要特征包括乳房肿块、乳头改变或泌液和皮肤轮廓的改变,确诊需要依靠组织活检和组织病理学检查。虽然目前血液学生物标志物在乳腺癌的早期诊断中并无价值,但是乳腺癌患者的佳治疗需要使用很多肿瘤标志物(表1)。

  • 分化型甲状腺癌行全(近全)甲状腺切除术以及应用实时监测的适应证

    作者:

    一、分化型甲状腺癌行全(近全)甲状腺切除术的适应证
      (一)绝对适应证
      1.童年期有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史。
      2.原发灶大直径>4 cm。

  • 分化型甲状腺癌的TNM分期系统

    作者:

    T1肿瘤直径≤2 cm
      T2原发肿瘤直径为2~4 cm
      T3原发肿瘤直径>4 cm,肿瘤局限在甲状腺内或有少量延伸至甲状腺外。

  • 如何在国家新闻出版总署查询本刊

    作者:

    具体查询途径:
      1.登陆中华人民共和国新闻出版总署网站(http://www.gapp.gov.cn)。2.网站首页下方找到“便民查询”,点击“新闻出版机构查询”。
      3.在新闻出版机构查询页面点击“连续型电子期刊”。
      4.在连续型电子期刊管理界面输入我刊刊号:CN 11-9148/R,即可查询到我刊出版单位、主管单位、主办单位的详细信息。

  • 本刊来稿中关于参考文献的写作问题

    作者:

    参考文献的质量与数量,是评价论文质量和水平的重要指标。同时也是引文分析服务的前提。在遵从科学性、真实性
      及创新性的原则的基础上,结合审稿专家的意见,本刊来稿中参考文献的编写存在以下主要问题,望作者在投稿时注意:
      1.文献新颖性:部分论文投稿前没有系统地查阅新文献,引用的文献多为20世纪90年代或更久远的,近5年文献报道较少,这样在审稿时,会影响到论文的先进性、新颖性,使得文章的观点看似过时或已有定论。一般而言,除了个别涉及到方法学、经典资料的历史文献外,应选择与主题密切相关的近3~5年文献,尤其是综述文献,应有近1~2年的前沿文献。

  • 保留乳头乳晕的改良根治术治疗早期乳腺癌的研究进展

    作者:王增燕;吴秀萍;李建国

    早期乳腺癌患者行保留乳头乳晕改良根治术已经成为国内外共同认可、相对安全可靠的主要手术方法之一。近年来,随着生活水平的提高,早期乳腺癌患者对术后并发症、术后的辅助治疗、术后第二性征保留、美学效果及乳头乳晕知觉敏感度等多方面的关注越来越多。因而,本文就早期乳腺癌患者行保留乳头乳晕的改良根治术的必要性、治疗效果、注意事项和影响因素等方面新研究进展进行了综述,以期为广大医务工作者在临床治疗方面提供借鉴参考。

  • 去乙酰化酶SIRT3与肿瘤代谢

    作者:汪晓强;缪明永

    SIRT3是线粒体内一种重要的去乙酰化酶,对协调线粒体内复杂的代谢反应起关键作用。在抑制肿瘤发生方面,SIRT3通过抗肿瘤代谢再编程保护正常细胞而避免向肿瘤细胞转化和肿瘤发生。SIRT3调节细胞对葡萄糖的摄取,增加细胞抗氧化能力,提高电子传递链中复合体的活性,促进细胞内NADPH的生成,控制能量产生等,从多层次和多角度实现抗肿瘤代谢再编程。这对临床肿瘤诊断和治疗有一定的理论指导,并为肿瘤治疗提供新的策略和方法。

  • 当今国内甲状腺癌发展趋势之面对

    作者:高明;李小龙

    近年来,甲状腺癌已经迈进常见恶性肿瘤行列,在国内不同省市,女性恶性肿瘤顺位已经位居第1至8位[1]。如何更好地、科学地面对患病率快速攀高、微小癌权重增加、多学科协作诊治模式(multi-disciplinary team, MDT)理念不断深化等快速涌现的专科学术形势,是专业工作者目前面临的巨大问题。现就目前甲状腺肿瘤专科发展之诸项趋势加以论述。

中华普通外科学文献(电子版)分期目录
期数
2019 01
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