中国医科大学学报杂志
Journal of China Medical University 중국의과대학학보
- 主管单位： 辽宁省教育厅
- 主办单位： 中国医科大学
- 影响因子： 1.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0258-4646
- 国内刊号： 21-1227/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胃硬癌细胞通过抑制成纤维细胞自噬诱导其衰老的机制
目的 检测胃硬癌的条件培养基(CM)对成纤维细胞自噬和衰老的影响,探讨胃硬癌细胞对成纤维细胞的影响及机制.方法 利用胃硬癌细胞株KATOⅢ和NUGC4的CM作用于人正常成纤维细胞系FEF3和WI38.共培养并观察其形态学改变,检测增殖情况.Western blotting检测凋亡、自噬、衰老相关蛋白的变化.SA-β-Gal染色研究成纤维细胞衰老情况.检测雷帕霉素和CM作用下对成纤维细胞衰老和自噬的影响.结果 CM作用下成纤维细胞出现了细胞质空泡化、核固缩等特征性改变,同时自噬被抑制.随着作用时间增加,成纤维细胞数量减少,衰老相关蛋白p21表达上调.SA-β-Gal染色后残存的细胞表现衰老的特征.采用雷帕霉素处理成纤维细胞诱导自噬后,自噬被加强,而衰老被抑制.结论 胃硬癌细胞通过抑制成纤维细胞的自噬,诱导成纤维细胞提前衰老.
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肾性继发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺增生类型与认知功能的相关性
目的 探讨肾性继发性甲状旁腺功能亢进症(SHET)患者甲状旁腺增生类型与认知功能的相关性.方法 纳入我院行甲状旁腺切除术(PTX)的SHPT患者43例,采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,观察甲状旁腺病理形态学特点.比较弥漫增生(DH)组和结节增生(NH)组患者量表评分的差异,分析甲状旁腺增生类型与认知功能改变的关系.结果 形态学显示,NH组嗜酸细胞、钙化明显多于DH组;NH组认知评分明显低于DH组;血清全段甲状旁腺激素(iPTH)与MMSE及MoCA总分呈负相关,血清钙与MMSE总分呈负相关,受教育年限与MMSE及MoCA总分呈正相关;多元线性回归分析显示,iPTH越高、教育年限越低以及病理类型为NH的患者认知功能更差.结论 嗜酸性变、钙化灶是SHPT患者增生的甲状旁腺内常见的继发性改变;NH患者认知功能低于DH患者;高血清iPTH、低教育年限及NH是SHPT患者认知功能下降的独立危险因素.
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合并受体肝动脉变异肝移植肝动脉重建22例临床分析
目的 探讨受体肝动脉变异对肝移植术后肝动脉、胆道及门静脉并发症的影响及防治.方法 收集我院2004年1月至2016年9月实施的197例肝移植手术病例临床资料,进行回顾性总结与分析,统计肝动脉的变异情况及其对并发症的影响.结果 受体肝动脉变异(变异组)22例(1 1.6％),未变异(非变异组)175例(88.4％),变异组与非变异组肝动脉血流无统计学差异[(240.4±151.8) mL/min vs(175.7±100.2) mL/min,P=0.098],门静脉血流无统计学差异[(1 752.5±471.9) mL/min vs(1 688.9±787.1) mL/min,P=0.801].出现肝动脉并发症23例(11.7％),2组无统计学差异(3/22 vs 20/175,x2=0.002,P＞0.05);胆道并发症41例(21％),2组无统计学差异(5/22 vs 36/175,x2=0.002,P＞0.05);门静脉并发症17例(8.6％),2组无统计学差异(3/22 vs 14/175,x2=0.235,P＞0.05).结论 受体肝动脉变异不会增加肝移植术后肝动脉、胆道及门静脉并发症的发生率.
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多靶点调控的整合医学模式探索治疗百草枯中毒的新途径
目的 基于网络毒理学方法研究百草枯作用靶点,构建百草枯-多靶点网络,探究百草枯毒性作用的分子机制,为整合医学模式研究提供新思路.方法 通过比较毒理基因组学数据库(CTD)获得百草枯靶基因,通过DAVID数据库综合比较分析百草枯靶点基因的基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)代谢通路.结果 百草枯的靶基因主要包括TNF、NFE2L2、TGFB1、CAT、CASP3等2 364个基因;GO分析结果显示,百草枯涉及氧化应激反应、无机物质反应、凋亡、程序性死亡等生物学过程;KEGG分析结果显示,百草枯涉及凋亡通路、Toll样受体信号通路、NOD样受体通路等.结论 本方法为药物-中毒网络的预测提供了有效的策略,而且为抗百草枯中毒药物研发提供了新思路,从而为整合医学模式的研究提供了重要的依据.
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miR-489抑制黑色素瘤细胞的增殖
目的 检测miR-489对黑色素瘤细胞增殖的影响.方法 在黑色素瘤细胞A375中分别过表达或沉默miR-489后,通过MTT实验观察miR-489对细胞增殖的影响.进一步通过Western blotting和实时PCR检测miR-489对A375细胞中增殖相关蛋白CDK2和cyclin E的影响.结果 MTT检测发现,miR-489过表达后可以显著抑制A375细胞增殖,miR-489受到抑制后A375细胞的增殖受到促进.Western blotting和实时PCR检测发现,过表达miR-489可以抑制A375细胞中增殖相关蛋白CDK2和cyclin E蛋白的表达;miR-489受到抑制后蛋白表达增加.结论 miR-489对黑色素瘤细胞的增殖有一定的抑制作用,可能作为黑色素瘤诊疗的新靶点.
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雷珠单抗玻璃体内注射、全视网膜光凝和黄斑光凝联合治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效
目的 评价单纯玻璃体内注射雷珠单抗注射液、单纯采用全视网膜光凝联合黄斑格栅样光凝和玻璃体内注射雷珠单抗注射液联合全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法 通过光学相干断层扫描(OCT)和眼底荧光血管造影(FFA)筛选符合条件的DME患者(共60眼),随机分为3组:单纯注药组(开始时、4周、8周时注药),单纯激光组(全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗)和玻璃体内注射雷珠单抗注射液联合全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝联合治疗组(联合治疗组,于注药1周行全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗),每组各20眼.比较3组治疗后1周、4周、8周、12周的佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化.结果 联合治疗组注药后1、4、8、12周BCVA和CMT与术前及组间比较均有统计学差异(均P＜ 0.05).单纯注药组在相应时间点BCVA和CMT与术前比较有统计学差异(P＜0.05),与单纯激光组8周内比较有统计学差异(P＜0.05),12周2组间比较无统计学差异(P＞0.05).单纯激光组术后4周BCVA和CMT与术前比较无统计学差异(P＞0.05),12周时与术前比较有统计学差异(P＜0.05).联合治疗组与单纯注药组治疗后与术前比较BCVA均明显提高;联合治疗组治疗后12周与8周时比较BCVA显著升高.单纯激光组术后4周内视力提高不明显,个别患者加重黄斑水肿、视力下降,但8周后与单纯注药组比较无明显差异.结论 玻璃体内注射雷珠单抗注射液联合全视网膜光凝同时黄斑格栅样光凝治疗DME能够有效提高患者视力,降低CMT.
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TMPRSS4在胃癌中的表达及其临床意义
目的 探讨TMPRSS4在胃癌中的表达及其临床意义.方法 采用实时PCR方法检测30例相对正常胃黏膜和30例胃癌组织的TMPRSS4表达,同时采用免疫组织化学方法检测30例相对正常胃黏膜、18例胃腺瘤、122例原发胃癌及用22例远处转移灶组织中TMPRSS4的表达,并结合临床病理因素进行相关性统计分析.结果 实时PCR检测结果显示,TMPRSS4表达在胃癌组织中显著高于相对正常胃黏膜,差异有统计学意义(P=0.035).免疫组织化学检测结果,TMPRSS4表达在原发胃癌及远处转移组织中显著高于非癌组织,随着临床分期的增长其表达呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P＜0.01).TMPRSS4高表达与肿瘤大小、淋巴脉管浸润、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期密切相关(P＜0.05).多变量Cox回归分析显示,TMPRSS4高表达是影响胃癌患者预后的独立因素(HR=2.72,P=0.005).线性回归分析显示,原发肿瘤的TMPRSS4表达与远处转移灶的TMPRSS4表达呈正相关(β=0.307,R2=0.143,P=0.025).结论 TMPRSS4高表达可作为评估胃癌进展的新型生物学指标,具有肿瘤生物学特性的TMPRSS4可能参与肿瘤转移的调控.
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显微手术治疗侧脑室肿瘤78例临床分析
目的 讨论不同类型侧脑室肿瘤的手术入路选择及术后恢复的相关因素.方法 回顾中国医科大学附属第一医院神经外科2011至2016年显微手术治疗且影像学证实为侧脑室肿瘤的78例临床资料,并进行相关分析.结果 81.3％的患者术前出现颅内压增高,9.5％出现运动障碍,5.8％出现视力视野障碍,3.4％出现癫痫,4.6％无明显临床症状.术后病理结果良性为34例,恶性为44例,部分切除8例,1例活检.全部进行术后随访,随访时间为6～45个月,术后格拉斯哥预后(GOS)评分5分54例,4分16例,3分3例,2分3例,1分2例.相关分析结果显示,男性、高龄、术后病理恶性及肿瘤直径较大与患者的预后显著相关.结论 侧脑室肿瘤位置深,手术难度大,应根据肿瘤起源的主体位置合理选择手术入路,大程度切除肿瘤,减少术后并发症.
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前列腺癌骨转移的预测因素分析
目的 探讨前列腺癌骨转移的预测因素.方法 回顾性分析2013年1月至2017年7月于我院经前列腺穿刺活检确诊的314例前列腺癌患者的临床资料.根据全身骨扫描结果,将患者分为骨转移组和非骨转移组,采用组间对照研究、单因素相关性分析及多因素回归分析等统计学方法对前列腺癌骨转移相关因素进行分析.运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较前列腺特异性抗原(PSA)、PSA密度(PSAD)及碱性磷酸酶(ALP)对骨转移的诊断价值.结果 单因素分析结果显示,Gleason评分、临床T分期、PSA、PSAD及ALP与骨转移均有相关性(P＜ 0.001);多因素回归分析结果显示,PSA、临床T分期及ALP是骨转移的独立性预测因素(P＜0.05).PSA、PSAD及ALP的cutoff值分别为48.3 ng/mL、0.9 ng/(mL·cm3)和91.0 U/L,敏感性分别是81.2％、80.5％和61.7％,特异性分别为77.9％、72.4％和88.3％.结论 PSA、临床T分期及ALP是前列腺癌骨转移的预测因素,PSA＞48.3 ng/mL、PSAD＞0.9 ng/(mL·cm3)或ALP＞91.0 U/L时,建议进行全身骨扫描检查,有助于早期发现骨转移并及时治疗.
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草酸艾司西酞普兰治疗乳腺癌伴抑郁症患者的效果
目的 探讨草酸艾司西酞普兰对乳腺癌伴抑郁症患者生活质量的影响.方法 选取2015年6月至2016年10月我院诊治的66例乳腺癌术后伴抑郁症女性患者,均予环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶方案化疗,并进行心理疏导.草酸艾司西酞普兰片起始剂量为5mg/d,根据病情调整为10～20 mg/d,治疗8周.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁症状,应用健康调查简表(SF-36)评估生活质量情况,应用不良反应症状量表(TESS)评估用药安全性,观察并记录临床疗效.结果 与治疗前比较,治疗4周后躯体化/焦虑、体质量减轻、认知功能障碍、日夜变化、迟缓、睡眠、绝望等HAMD因子评分明显降低(P＜0.05),SF-36量表生理机能、生理职能、躯体疾病、一般健康情况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等评分均明显升高(P＜0.05).治疗8周后躯体化/焦虑、体质量减轻、认知功能障碍、日夜变化、迟缓、睡眠、绝望等HAMD因子评分明显降低(P＜0.01),SF-36量表生理机能、生理职能、躯体疾病、一般健康情况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等评分均明显升高(P＜0.01).临床有效率为81.82％(54/66),且给药期间未见严重不良反应.结论 草酸艾司西酞普兰可有效减轻乳腺癌术后患者抑郁症状,提高患者生活质量,安全性较好.
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血脂水平对稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者炎症的影响
目的 探讨血脂水平对合并糖尿病(DM)的稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)患者机体炎症的影响及其临床意义.方法 收集2016年9月至2017年2月中国医科大学附属盛京医院心血管内科住院和门诊合并DM的SCAD病例44例.收集患者空腹及早餐后4h血脂、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)等指标.ELISA法检测患者空腹及早餐后4h血清白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 与空腹比较,早餐后4h血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平无统计学差异(均P＞0.05);而血清甘油三酯(TG)和血清残粒脂蛋白-胆固醇(RLP-C)水平均显著升高(均P＜ 0.01).Pearson相关分析显示,血清TG与RLP-C水平在空腹(r=0.686,P＜0.01)及早餐后4 h(r=0.814,P＜0.01)均呈正相关.早餐后4h,血清TG与IL-6水平(r=0.541,P＜0.001)、TNF-α(r=0.684,P＜0.001)以及UACR(r=0.339,P=0.026)水平呈正相关;血清RLP-C与IL-6(r=0.391,P＜0.001)、TNF-α(r=0.527,P＜0.001)、UACR(r=0.341,P=0.025)正相关;UACR与血清IL-6(r=0.503,P=0.001)、TNF-α(r=0.525,P＜0.001)之间亦存在正相关.结论 合并DM的SCAD患者餐后TC和LDL-C水平与空腹时一致;而餐后TG、RLP-C水平增高.餐后TG、RLP-C水平与TNF-α、IL-6、UACR水平相关;合并DM的SCAD患者餐后血脂水平对其炎症和早期肾损伤具有重要预测价值.
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OTX2基因表达下调对MC3T3-E1细胞增殖分化和自噬的影响
目的 研究OTX2基因对小鼠成骨细胞系MC3T3-E1增殖分化及自噬水平的影响.方法 应用OTX2基因小干扰RNA(siRNA)转染MC3T3-E1细胞,采用MTT法测定细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡水平,化学比色法检测细胞碱性磷酸酶(ALP)合成情况,单丹磺酰尸胺(MDC)荧光染色观察各组自噬体表达情况.结果 与对照组比较,实验组细胞增殖抑制率明显升高(P＜0.05),S期细胞百分比减少,S期细胞比例以及细胞的增殖指数显著降低(P＜0.05),凋亡率无统计学差异(P＞0.05);ALP活性明显低于对照组(P＜0.05);实验组可见少量MDC点状荧光,荧光细胞比例降低,阴性对照组点状荧光较多,实验组与阴性对照组荧光细胞比例有统计学差异(P＜0.05).结论 OTX2基因表达下调可以抑制MC3T3-E1细胞增殖,降低细胞分化水平,引起MC3T3-E1细胞自噬水平降低.
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力量训练对绝经女性骨骼肌mRNA表达谱的影响
目的 研究女性绝经1年后接受力量训练1年骨骼肌mRNA表达谱的改变情况,并探讨其潜在的功能.方法 从人类基因表达汇编(GEO)数据库下栽GSE16907.在对照观察组和1年期锻炼组分别进行差异表达基因分析,找出入组时和1年后骨骼肌的差别表达基因,并进行基因本体分析,探讨其所涉及的生物过程.另外,采用基因集富集分析(GSEA)方法分析与入组时相比,1年后对照组标本富集的基因通路.结果 1年后对照组绝经女性骨骼肌细胞富集了“调节端粒帽”相关通路.ATM、TERF2等基因表达升高.与1年前相比,表达上调的DEGs参与了促进脂肪细胞分化、调节成骨细胞分化、负向调节ATP代谢和负向调节辅因子代谢等生物过程.而在锻炼组中,未发现上述改变.而且,其表达上调的DEGs参与了骨骼肌收缩和糖酵解等生物过程.结论 间隔1年后,绝经女性骨骼肌出现衰老或退行性的基因组学改变,力量训练可以逆转这一过程.
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脱氢表雄酮联合高脂饮食诱导大鼠多囊卵巢综合征模型的研究
目的 通过比较脱氢表雄酮(DHEA)联合高脂饮食及单纯DHEA构建多囊卵巢综合征(PCOS)的大鼠模型,探究更理想的多囊卵巢大鼠的建模方法.方法 选取80只21日龄SD雌性大鼠,随机分为对照组、实验组和高脂饮食组3组,其中对照组及实验组大鼠各30只,高脂饮食组大鼠20只.从建模前后大鼠体质量增长、卵巢变化和血清性激素水平等指标进行模型评价.结果 实验组及高脂饮食组血清雄激素水平较对照组均有显著增高,符合多囊卵巢的临床表现.2种造模方法的实验组大鼠均表现出多囊样改变,囊性扩张的卵泡增多,其卵泡内卵母细胞消失,卵巢颗粒细胞层数减少至2～3层,囊状扩张卵泡数量比例明显增多.高脂饮食组大鼠卵巢多囊样改变及卵巢病理学变化较实验组更加显著.结论 DHEA联合高脂饮食构建大鼠模型是更加理想的PCOS动物造模方法.
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脑梗死患者标准化治疗的依从性与复发的关系
目的 探讨脑梗死患者标准化治疗的依从性与复发的关系.方法 选取2015年9月至2016年9月阜新市矿业集团总医院神经内科诊断为脑梗死患者420例,患者住院期间均按照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》进行生活指导和药物干预.出院时患者规范指导用药.分别于出院后3、6、12个月对患者进行电话或者门诊随访.随访内容包括出院后应用的药物(抗血小板类、他汀类、降压及降糖药)及脑梗死复发情况.结果 家族史、高血压、颈内动脉狭窄或斑块形成为脑梗死复发危险因素.出院3、6、12个月,应用药物的依从性分别为:抗血小板药324例(80％)、301例(74.32％)、210例(51.85％);他汀类药300例(74.04％)、248例(61.23％)、155例(38.27％);降压药300例(84.03％)、285例(79.83％)、260例(72.83％);降糖药105例(95.45％)、100例(90.90％)、100例(90.90％).脑梗死患者治疗依从性与复发相关(P＜0.05),依从性越高,复发率越低.结论 脑梗死患者降压、降糖药应用优于其他药物;他汀类药物普遍使用率低.患者治疗依从性与复发相关,提高治疗依从性能够降低脑梗死复发率.
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护士职业价值取向及影响因素研究
为调查临床护士职业价值取向的现状及其影响因素,采用一般资料调查表和护士职业价值观量表对284名护士进行问卷调查,并对数据进行统计描述、非参数检验、相关分析和回归分析.结果显示,研究对象的职业价值观较高,研究对象的职称和家人对护理工作的支持是影响职业价值取向的主要因素.
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非ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术中应用替罗非班致极重度血小板减少1例
通过1例非ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后血小板减少的病因分析,为替罗非班诱导的极重度血小板减少的发生提供防治措施.
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超声内镜诊断肠道子宫内膜异位症的临床价值
肠道子宫内膜异位症的术前明确诊断十分困难.本文回顾分析4例行超声内镜检查诊断肠道子宫内膜异位症患者的临床资料,将超声内镜检查结果与手术探查和(或)患者的临床过程进行比较,结合国内外相关文献总结分析超声内镜诊断该病的价值.
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基于微信的延续护理模式对人乳头瘤病毒感染患者治疗依从性及心理状况的影响
选取2016年6月至12月大连医科大学附属第一医院妇科就诊的子宫颈细胞学检查阴性、人乳头瘤病毒(HPV)检测阳性患者作为研究对象,按就诊顺序随机分为观察组(100例,采用基于微信的延续护理模式)和对照组(100例,采用传统方式的延续护理).2组患者均于治疗6个月和12个月后采用Morisky-Green (MG)测评表进行用药依从性评价;治疗1个月和12个月后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行自评.结果显示,治疗6、12个月后观察组治疗依从性均明显高于对照组(均P＜0.001).2组患者焦虑和抑郁情绪评分治疗1个月后无统计学差异(P分别为0.137、0.148);治疗12个月后观察组则明显低于对照组(均P＜ 0.001).基于微信的延续护理模式在提升HPV感染患者治疗依从性和心理状况方面,明显优于传统的延续护理模式.
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疟原虫和血吸虫混合感染免疫机制研究进展
疟原虫和血吸虫混合感染十分常见,但混合感染如何影响机体的免疫应答仍有争议.血吸虫与疟原虫混合感染可避免脑疟疾的发生发展,并可降低原虫血症水平,减轻肝、脾等脏器的病理反应等,因而产生有利作用;血吸虫感染后加重了疟原虫对机体的潜在威胁(增加原虫血症、加重病理反应、加重机体损害等).本文就血吸虫和疟原虫混合感染免疫机制相关研究进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 05 |
