中国医科大学学报杂志
Journal of China Medical University 중국의과대학학보
- 主管单位： 辽宁省教育厅
- 主办单位： 中国医科大学
- 影响因子： 1.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0258-4646
- 国内刊号： 21-1227/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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波前像差对术后晶状体后囊膜混浊诊治的临床意义
目的 探讨波前像差在白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后晶状体后囊膜混浊患者视功能评价中的意义.方法 收集于我院就诊的晶状体后囊膜混浊患者33例(38只眼),佳矫正视力≥0.6,排除眼部合并有其他疾病史及iTrace视觉功能分析仪不能准确测量的患者,行Nd∶YAG激光晶状体后囊膜切开术(晶状体后囊膜切开直径约为5 mm).分别于手术前后进行波前像差检查,并进行统计学分析.结果 术前与术后佳矫正视力的差异无统计学意义(P＞0.05),术后1h眼压、房水荧光值与术前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后球镜度、波前像差中总像差、总高阶像差均较术前明显下降(3.0和5.0 mm瞳孔下),差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月无视网膜脱离、黄斑囊样水肿和人工晶状体移位等并发症发生.结论 波前像差可灵敏、客观地反映人工晶状体眼合并晶状体后囊膜混浊的视功能状态,可为Nd∶YAG激光治疗人工晶状体眼后囊膜混浊手术时机的选择提供参考依据.
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绿色荧光蛋白滑膜间充质干细胞抑制大鼠骨关节炎的实验研究
目的 探讨关节腔内注射绿色荧光蛋白(GFP)滑膜间充质干细胞防治骨关节炎的有效性.方法 增殖培养GFP滑膜间充质干细胞至第3代,收集并调整细胞浓度至1.0×108/mL后行关节腔内细胞移植.15只SD大鼠经改Hulth手术造骨关节炎模型,同一大鼠左腿为对照组,右腿为治疗组.于1周、2周时麻醉状态下CT扫描后处死大鼠,取全膝关节置于4％多聚甲醛液固定、制片,番红-O染色后进行病理图像系统分析,经Mankin's评分,分析评价骨关节炎中2组关节软骨破坏进展.结果 CT显示治疗组较对照组骨赘和软骨下硬化减少,关节软骨破坏轻.第2周时胫骨关节软骨Mankin's评分对照组为10.07±0.63,治疗组为3.56±0.21,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 关节腔内注射GFP滑膜间充质干细胞能有效抑制关节软骨的破坏进展.
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脂联素对肿瘤坏死因子α诱导的人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用
目的 研究脂联素球状结合域(gAd)对肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导的血管内皮细胞损伤的保护作用.方法 将人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分为4组:阳性对照组(C组),以TNF-α(20 ng/mL)作用24 h;gAd+TNF-α组(P组),以gAd(2μg/mL)预先作用细胞12h后,加入TNF-α(20 ng/mL)作用24 h;gAd组(G组),以gAd(2μg/mL)作用细胞12 h;空白对照组(N组),在同等条件下不加任何试剂.荧光实时定量PCR、Western blot检测脂联素受体1(AdipoR1)及P-选择素mRNA及蛋白表达情况.AdipoR1 siRNA转染HUVEC后,采用Western blot检测P-选择素的表达.结果 AdipoR1 mRNA和蛋白表达量,N组与C组比较无统计学差异(P＞0.05);G组、P组与N组或C组比较,P组与G组比较,表达量明显增加(P＜0.05).P-选择素mRNA和蛋白相对表达量,N组与G组比较无统计学差异(P＞0.05);C组、P组与N组或G组比较,表达量明显增加(P＜0.05);P组与C组相比,表达量明显减少(P＜0.05).AdipoR1 siRNA转染HUVEC后,C组、P组与N组、G组比较,P-选择素表达量明显增加(P＜0.05);N组与G组比较,C组与P组比较,表达量无统计学差异(P＞0.05).结论 gAd可以通过AdipoR1减少TNF-α诱导的P-选择素表达.
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儿童胡桃夹综合征50例临床分析
目的 探讨儿童胡桃夹综合征(NCS)的临床特点.方法 回顾性分析2005年1月至2015年10月我院儿科收治的50例NCS患儿的临床特点.结果 50例患儿中,27例(52.9％)为单纯性蛋白尿,13例(25.5％)为单纯性血尿,10例(19.6％)表现为血尿伴蛋白尿;23例有血尿患儿中,8例(34.8％)为非肾小球性血尿,15例(65.2％)为肾小球性血尿;37例有蛋白尿患儿中,29例(78％)为直立性蛋白尿,且均无明显的大量蛋白尿;左肾静脉扩张部内径(a)与狭窄部内径(b)比值与24 h尿蛋白定量及尿微量蛋白均无显著相关性(P＞0.05).结论 儿童NCS肾脏改变以蛋白尿为主,主要为少量蛋白尿和直立性蛋白尿;24 h尿蛋白定量及尿微量蛋白值与a/b比值变化无关;血尿现象,特别是肾小球性血尿,在NCS中并不少见.
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人重组WNT5a联合顺铂对舌鳞状细胞癌Tca-8113细胞活性的影响及其机制
目的 观察人重组WNT5a蛋白(rWNT5a)联合顺铂对舌鳞状细胞癌Tca-8113细胞活性的影响并初步探寻其分子机制.方法 MTT检测rWNT5a+顺铂对Tca-8113细胞增殖的影响,TUNEL法检测rWNT5a+顺铂对Tca-8113细胞凋亡的影响,Westernblot检测WNT通路相关蛋白β-catenin、GSK3β、LEF-1及自噬相关蛋白Beclin1和LC3Ⅱ的表达,免疫荧光观察WNT5a表达的变化.结果 rWNT5a+顺铂组与顺铂或rWNT5a单独处理组相比,明显抑制舌癌细胞增殖并促进其凋亡(P＜0.05).舌鳞状细胞癌中顺铂组与空白对照组相比,激活了自噬相关蛋白Beclin1和LC3Ⅱ(P＜0.05),而rWNT5a+顺铂组与顺铂组相比,明显抑制了自噬相关蛋白Beclin1和LC3Ⅱ的表达(P＜0.05).顺铂组与空白对照组相比,明显上调WNT通路相关蛋白β-catenin、GSK3β、LEF-1的表达(P＜0.05).rWNT5a+顺铂组或rWNT5a组与顺铂组相比,明显抑制了WNT通路相关蛋白β-catenin、GSK3β、LEF-1 (P＜ 0.05).结论 舌鳞状细胞癌Tca-8113细胞中应用rWNT5a+顺铂比单独应用顺铂明显抑制舌癌细胞增殖并促进其凋亡,其内在机制可能与rWNT5a调控WNT通路和抑制自噬有关.
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经胸超声在房间隔缺损封堵术前筛选及术中监测中的应用
目的 探讨经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损(ASD)封堵术前评估及术中监测中的应用.方法 96例ASD患者,术前采用TTE筛查,测量主动脉短轴切面、胸骨旁四腔切面、剑下双房切面ASD大小及残余边缘长度.根据测量的ASD直径和缺损周边残端的软硬情况选择合适型号的封堵器,并采用TTE进行术中监测.结果 96例患者中,10例患者未能全部获得各切面清晰图像,其余患者均准确纳入或排除,患者手术顺利,未发生严重并发症.结论 对于经胸图像质量良好,经多切面观察ASD效果满意的患者,可单独应用TTE进行术前评估及术中监测,可以根据缺损的大径平均值选择封堵器型号.
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钙调蛋白的N末端和C末端片段载体构建和蛋白制备
目的 构建钙调蛋白(CaM)的N末端片段(N-lobe)、C末端片段(C-lobe)及其钙离子(Ca2+)结合位点突变体(N-lobe12,C-lobe34)原核表达载体并进行蛋白表达、纯化和活性鉴定.方法 将上述cDNA片段插入PGEX-6p-3质粒载体后转化大肠杆菌BL21感受态细胞,异丙基硫代-β-D半乳糖苷(IPTG)诱导蛋白表达.利用Glutathione-Sepharose 4B beads进行分离纯化.采用SDS-PAGE检测目的蛋白纯度和相对分子质量,Bradfo rd方法测定纯化后蛋白浓度,GST pull-down方法和膜片钳技术检测纯化后蛋白活性.结果 蛋白高表达,纯化后获得高纯度、高浓度目的蛋白,纯化后蛋白能与Cav l.2型钙通道结合并可恢复已“rundown”心肌细胞膜钙通道的活性.结论本研究成功构建可以表达生物活性蛋白的N-lobe、C-lobe、N-lobe12及C-lobe34原核表达载体,为深入研究CaM的生物学功能奠定了基础.
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扩散加权成像在膝关节外伤性与生理反应性骨髓水肿鉴别诊断中的价值
目的 评价扩散加权成像(DWI)对膝关节外伤性骨髓水肿与生理反应性骨髓水肿的鉴别诊断价值.方法 60例膝关节骨髓水肿患者行常规磁共振成像(MRI)及DWI检查,外伤性骨髓水肿患者30例,均具有明确外伤史;生理反应性骨髓水肿30例,11例随访证实,19例MRI复查证实,比较2种骨髓水肿患者常规MRI及DWI表现,对比分析骨髓水肿区表观扩散系数(ADC)值.结果 膝关节外伤性骨髓水肿与生理反应性骨髓水肿患者在常规MRI上表现相似,而在DWI上均呈高信号(P＞0.05).外伤性骨髓水肿患者ADC值为(1.05±0.2)×10-3 mm2/s,生理反应性骨髓水肿患者ADC值为(1.34±0.1)×10-3 mm2/s,2者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DWI上信号的改变不能鉴别膝关节外伤性骨髓水肿和生理反应性骨髓水肿,而ADC值对二者的鉴别诊断意义重大.
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鼻咽癌p-IRE1蛋白表达与放射治疗预后的关系
目的 探讨磷酸化需肌醇酶1(p-IRE1)蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其与放射治疗预后的相关性.方法 选取2010年1月至2011年12月在我院首次行根治性调强放射治疗的鼻咽癌患者53例,免疫组化SP法检测鼻咽癌组织中p-IRE1蛋白表达水平,观察鼻咽癌患者放射治疗后生存期,分析p-IRE1蛋白表达水平与鼻咽癌患者临床病理特征、预后的关系.结果 53例鼻咽癌组织中p-IRE1阳性表达36例(67.9％),高表达14例(26.4％);p-IRE1蛋白表达水平与淋巴分期相关(P=0.033);多因素分析显示p-IRE1蛋白表达水平(P=0.026)、是否联合化疗(P=0.020)是鼻咽癌放射治疗的独立预后因素,p-IRE1高表达鼻咽癌患者放射治疗后死亡风险是低表达组的2.979倍.结论 p-IRE1蛋白可成为预测鼻咽癌放射治疗预后的新指标.
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腹横肌平面阻滞对患者外周血Th1/Th2比值的影响
目的 探讨腹横肌平面阻滞对腹腔镜下行结肠癌手术患者外周血Th1/Th2比值的影响.方法 选取择期行腹腔镜下结肠癌根治术患者44例,随机分为对照组(常规全麻复合生理盐水腹横肌平面阻滞完成手术)和腹横肌平面阻滞组(常规全麻复合0.5％盐酸罗哌卡因15 mL双侧腹横肌平面阻滞完成手术).采集麻醉诱导后10 min、手术结束和术后24 h患者的动脉血,应用免疫酶联试验试剂盒检测血浆干扰素-γ和白细胞介素4水平,并以干扰素-γ和白细胞介素4比值计算Th1/Th2比值.结果 对照组Th 1/Th2在手术结束及术后24 h较基础值有显著降低;术后24 h,对照组Th 1/Th2比值较腹横肌平面阻滞组显著降低(P＜0.05).结论 腹横肌平面阻滞能够增加腹腔镜下行结肠癌手术患者外周血Th1/Th2比值.
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瘘管性肛周脓肿细菌培养及药敏分析
目的 了解瘘管性肛周脓肿主要致病茵分布情况以及药物敏感情况,以指导临床合理使用抗生素.方法 回顾性分析瘘管性肛周脓肿患者300例,采集肛周脓液,进行细菌培养鉴定,并对培养菌进行药敏试验.结果 300例患者中277例细菌培养阳性,阳性率为92.3％,共培养分离出369株病原菌,革兰阳性菌42株(占11.4％),革兰阴性菌327株(占88.6％),其中大肠埃希茵204株(占55.3％),其次为肺炎克雷伯菌67株(占18.2％).革兰阳性茵对利奈唑烷和万古霉素敏感性好;革兰阴性菌对亚胺培南和哌拉西林敏感性较好,敏感性均在95％以上.结论 瘘管性肛周脓肿以肠源性细菌感染为主要来源,革兰阳性菌应首选利奈唑烷和万古霉素进行治疗,革兰阴性茵应首选亚胺培南和哌拉西林进行治疗.
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全髋关节置换术中使用氨甲环酸的有效性及安全性研究
目的 探讨在全髋关节置换术中静脉使用氨甲环酸的有效性及安全性.方法 选择2014年6月至2015年6月于我科行初次单侧全髋关节置换的患者120例,分为氨甲环酸组(关闭切口前给予氨甲环酸10 mg/kg)和对照组(不给予氨甲环酸),每组60例.比较2组患者术后引流量、术后血红蛋白水平、输血比例及输血量、深静脉血栓发生率.结果 氨甲环酸组术后引流量[(237.53±45.19) mL]低于对照组[(401.37±73.72) mL],氨甲环酸组术后血红蛋白水平[(127.57±13.55) g/L]高于对照组[(111.4±14.32) g/L],对照组术后输血率[37％(22/60)]高于氨甲环酸组[8％(5/60)],差异均有统计学意义.2组患者在术后3个月内均未发生肺栓塞,2组深静脉血栓发生率无明显差异(1.67％vs 3.33％).结论 全髋关节置换术中使用氨甲环酸能够有效减少术后失血量,降低术后输血比例.
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茵栀黄对早产儿巨细胞病毒肝炎的临床疗效研究
目的 探讨茵栀黄联合更昔洛韦治疗早产儿巨细胞病毒肝炎的临床疗效.方法 将100例巨细胞病毒肝炎早产儿随机分为治疗组和对照组.2组均给予更昔洛韦静脉泵入(5 mg/kg,Q12h)及复方甘草酸苷保肝治疗.治疗组加用茵栀黄口服液口服(5 mL/次,Q8 h).疗程2周.观察2组患儿治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT)、血清总胆汁酸(TBA)、巨细胞病毒-DNA定量(CMV-DNA)等指标变化.结果 治疗2周后,与对照组比较,治疗组血清ALT、γ-GT、TBIL、DBIL、TBA显著降低,差异均有统计学意义(q--4.286、4.745、5.397,4.875,4.953,P均＜0.05);治疗组CMV-DNA转阴35例(71.43％),对照组转阴25例(51.0％),差异有统计学意义(x2=5.229,P=0.022).结论 应用茵栀黄联合更昔洛韦治疗早产儿巨细胞病毒肝炎,在保肝、降黄、利胆方面均具有显著疗效.
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早产儿肠病性肢端皮炎护理体会
回顾分析我科收治的3例肠病性肢端皮炎早产儿的治疗与皮肤护理方案.对长期禁食的患儿应积极调整静脉营养液配方,补充微量元素,以有效地预防由于微量元素缺乏所致肠病性肢端皮炎.
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极低出生体质量儿PICC导管相关血流感染的危险因素及早期临床特点
分析近3年我院新生儿重症监护室极低出生体质量儿经外周置入中心静脉导管(PICC)导管相关血流感染的发生率、病原学分布、危险因素及早期临床特点.胎龄小、出生体质量低、PICC置管日龄短、PICC总留置时间长及未预防性应用抗感染药物的极低出生体质量儿,如突然出现呼吸暂停或周期样呼吸、皮肤灰暗或花纹、喂养不耐受,应高度警惕PICC导管相关血流感染,尽早查明原因,必要时拔除PICC以控制血流感染.
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四肢血管球瘤影像学检查的诊断价值
回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2009年1月至2015年11月收治的有完整术前X线检查和超声检查的21例四肢血管球瘤患者临床资料,比较X线检查与超声检查对四肢血管球瘤的检出率.21例患者中,X线检出率为14.29％;超声检出率为52.38％,2者比较差异有统计学意义(P＜0.05).超声在四肢血管球瘤的术前诊断中具有重要的价值,可以作为四肢血管球瘤首选的影像学检查方法.
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1例原发性血小板减少性紫癜合并急性脑梗死病例的回顾分析
原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种原因不明的获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多为主要特征,ITP并发急性脑梗死非常少见.现报道1例ITP合并反复发作脑梗死的病例,讨论ITP并发脑梗死的可能机制及治疗.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多平面联合手术后应用硅胶双气囊止血导管的护理体会
回顾183例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行多平面联合手术治疗后应用硅胶双气囊止血导管鼻腔填塞的临床及护理资料,总结分析硅胶双气囊止血导管在多平面联合手术中应用的围手术期护理经验.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 05 |
