中国医科大学学报杂志
Journal of China Medical University 중국의과대학학보
- 主管单位： 辽宁省教育厅
- 主办单位： 中国医科大学
- 影响因子： 1.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0258-4646
- 国内刊号： 21-1227/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小肝癌的超声回声特性与病理组织学的对比分析
目的:探讨小肝癌的回声特性与病理改变及组织学分型的关系.方法:对超声检出的65例小肝癌(≤3.0 cm)的回声特性与其术后病理组织学改变和病理分型进行对比分析.结果:超声检出的小肝癌以低回声型多见,高回声型次之.随着癌结节的增大,低回声型递减,高回声型渐增;脂肪变性或假腺样改变在高回声型中的比率较大,但是同样的病理改变也可以出现在低回声型中.在小肝癌的组织分型中,含有腔隙结构(血窦或腺管样扩张)的管外型和假腺型可见于强弱不同的回声型中,不含和很少含有血窦的硬化型和紧密型,则集中于低回声型中.瘤内血管增生则以等回声型多见.结论:小肝癌回声强弱主要与病理改变中的脂肪变性或假腺样改变和组织构型中的腔隙样结构是否存在及其大小有关.瘤内血管增生可能是等回声小肝癌的病理基础.
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老年股骨颈骨折伴糖尿病患者围手术期的治疗
目的:探讨老年股骨颈骨折并存糖尿病患者围手术期治疗的方法.方法:对34 例老年股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期如何控制血糖, 选择合适的手术方式以及防治术后并发症进行临床回顾性分析.结果:34例手术病人血糖控制满意且顺利度过围手术期.按Harris评分标准,术后髋关节功能优良率分别为:内固定组55.6%,人工股骨头置换组66.7%,人工全髋关节置换组84.6%.结论:对老年股骨颈骨折并存糖尿病患者, 在围手术期应严格控制血糖,以减少并发症和死亡率.人工全髋关节置换手术有更好的疗效.
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现代肠系膜静脉血栓形成的诊治
对18例肠系膜静脉血栓形成的病因、易患因素、影像学特点及早期诊治方法进行了分析讨论.
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波依定治疗肾性高血压及肾功能不全疗效的观察
探讨波依定对肾性高血压及肾功能不全的治疗效果.结果证明,波依定治疗肾性高血压降压作用明显,并可减少蛋白尿,保护和改善肾脏功能.
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青年人原发性肺癌的临床分析
对48例青年人(＜40岁)原发性肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,并与436例同期收治的对照组(≥40岁)的肺癌患者进行对比,以探讨青年人肺癌的临床特点及诊治问题.结果证明,青年人肺癌恶性程度高,易误诊误治.临床上应加强诊治措施.
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1999年和2000年医院内细菌耐药监测结果分析
目的:对医院内临床标本中分离菌进行耐药性监测,为细菌性感染经验治疗提供依据. 方法:药敏试验用K-B纸片法,根据1999年美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准判断结果,应用WHONET-5软件对临床分离细菌的药敏结果进行统计. 结果:所监测抗生素均有不同程度的耐药.结论:规范的细菌耐药性监测工作对医院感染菌治疗十分必要.
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重度妊娠高血压综合征患者脑灌注压变化及其临床意义
目的:通过检测重度妊娠高血压综合征(妊高征)脑灌注压变化,探讨脑灌注压变化与头痛症状的关系.方法:选择重度妊高征69例为实验组,正常晚期妊娠妇女100例为对照组,采用Aaslid评估脑灌注压方法检测脑灌注压,评价妊高征患者脑灌注压变化及与头痛症状的关系.结果:重度妊高征患者中异常脑灌注压患者明显多于正常脑灌注压患者(P<0.05).严重头痛和轻中度头痛患者脑灌注压均异常,且均以脑灌注压增高为多(P<0.05).在脑灌注压增高组中,严重头痛组脑灌注压明显高于轻中度头痛组(P<0.05);而在脑灌注压减低组中,严重头痛组脑灌注压又显著低于轻中度头痛组和无头痛症状组(P<0.05).3组重度妊高征间平均动脉压比较无显著差异(P>0.05).无头痛症状组有脑灌注压正常和脑灌注压轻度降低2种状态.结论:高脑血流灌注状态和低脑血流灌注状态均可导致妊高征脑损害.高脑灌注压和低脑灌注压均是妊高征患者头痛发生的病理生理机制.高脑灌注压是妊高征头痛症状的主要原因,高脑灌注压患者更有发生子痫的危险.
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高血压患者血液流变学变化及临床意义
对100例高血压患者进行血液流变学检测,结果显示:高血压病组血液流变学多项指标增高,与同年龄组健康人比较有统计学意义.主要表现为全血粘度增高,其中红细胞压积增高,是血液粘度增高的重要因素.
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肝豆状核变性并肾损害8例分析
总结肝豆状核变性并发肾脏损害8例,提醒在有肾损害合并肝脏症状时,应全面分析,做相应检查,以免漏诊、误诊.
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脊柱骨软骨瘤合并腰间盘突出马尾综合征1例报告
报告1例腰椎椎管内骨软骨瘤合并腰椎间盘突出、马尾神经综合征的患者,结合经MEDLINE检索发现文献报道的163例脊柱骨软骨瘤病例,共164例,采用回顾性方法,对脊柱骨软骨瘤的病因,发病情况,发病部位以及影像学特征进行讨论.
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喉全切除环咽吻合(Arslan)术后误咽重及拔管率低的原因
目的:探讨喉全切除环咽吻合(Arslan)术后误咽重、拔管率低的原因.方法:对21例喉全切除环咽吻合术患者的环状软骨、会厌、舌骨及舌根等部位进行了形态学测量.结果:会厌横径比环状软骨内横径大1倍,会厌纵径比环状软骨内纵径大0.5倍.本组应用改进术式后,12例无误咽,9例有轻度误咽.除1例切除患侧1/3环状软骨术后喉腔变窄未能拔管外,其余均在1～2个月内拔管.结论:环状软骨与舌骨吻合是误咽重、拔管率低的根本原因.改进术式切除舌骨将环状软骨与舌根及会厌切缘吻合是克服误咽、提高拔管率的有效措施.
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术后视力改善的颅内巨大视神经胶质瘤1例报告
介绍一例颅内巨大视神经胶质瘤, 术中证实肿瘤起源于右视神经的颅内段后外侧, 呈外向型生长.肿瘤次全切除术后患侧视力明显改善.
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应用PCR产物直接测序技术测定乙型肝炎病毒前C区基因序列
目的: 测定乙型重型肝炎和慢性乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒前C区基因序列,探讨乙型肝炎病毒前C区基因变异的意义.方法: 采用PCR产物直接测序技术,测定13例乙型重型肝炎和10例慢性乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒前C区基因序列,并与基因库中来自世界各地的不同基因型的毒株进行比较.结果: 患者血清中乙型肝炎病毒前C区基因序列,除发现乙型肝炎病毒前C区基因1896位存在点变异外,还可见1846位点变异,且乙型重型肝炎患者发生病毒变异的频率明显高于慢性乙型肝炎(P<0.05),而1862位未检出变异.1838位核苷酸全部为腺嘌呤核苷酸(A),1846位核苷酸大多为胸腺嘧啶核苷酸(T),仅4例发生了G→A点突变.经与不同基因型的毒株进行比较,提示沈阳地区流行的乙型肝炎病毒毒株接近美国株. 结论:乙型重型肝炎患者发生病毒变异的频率明显高于慢性乙型肝炎;沈阳地区流行的乙型肝炎病毒毒株接近美国株.
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己糖激酶在原代培养腹膜间皮细胞的表达
目的: 探讨大鼠腹膜间皮细胞(peritoneal mesothelial cell,PMC)的原代培养方法及其己糖激酶(hexokinase,HK)的表达.方法:胰蛋白酶-EDTA消化法进行PMC的分离、培养,6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PDH)偶联比色法检测其HK总活性.结果:PMC的原代及传代细胞5～8 d即可达到融合,其HK的基础活性为(4.80±0.39) U/g 蛋白.结论:改良的胰蛋白酶消化法是进行PMC原代培养的一种可靠的实验方法.PMC有较强的HK活性,参与了腹膜透析时对葡萄糖吸收和利用方面的调节,可能对透析超滤有较大的影响.
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幼鼠肠缺血再灌注损伤时TNF-α的产生及作用
目的: 探讨肠缺血/再灌注时肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)的来源及作用.方法: 建立幼鼠肠缺血/再灌注动物模型,利用放射免疫法检测门静脉和外周血血清中TNF-α表达及对肠组织进行形态学观察.结果: 缺血30 min组肠粘膜轻度受损, 缺血30 min /再灌注30 min组、缺血30 min/再灌注60 min组、缺血30 min/再灌注90 min组肠粘膜中度受损,缺血120 min 组肠粘膜重度受损.肠缺血30 min组门静脉血清TNF-α开始升高为(2.06±0.52)ng/ml,缺血30 min/再灌注30 min组达峰值为(2.96±0.45)ng/ml,二者皆明显高于对照组(P<0.05);缺血30 min/再灌注60 min组、缺血30 min/再灌注90 min组时下降;肠缺血30 min/再灌注30 min组外周血清TNF-α也升高为(2.11±0.29)ng/ml(P<0.05).且缺血30 min组、缺血 30min/再灌注30 min组、缺血120 min 组门静脉TNF-α水平显著高于外周血(P<0.05).结论:幼鼠肠缺血/再灌注后TNF-α在肠、肝内均有产生,但门静脉血清TNF-α较外周血血清升高明显,因此推论幼鼠肠缺血/再灌注损伤TNF-α可能主要来源于肠组织,并且介导幼鼠肠缺血/再灌注损伤的病理过程.
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脑损伤后高血糖对大鼠血-脑屏障通透性的影响
目的: 研究脑损伤后高血糖对大鼠血-脑屏障通透性的影响.方法:雄性Wistar 大鼠 40只,随机分为 4组:正常对照组(Ⅰ组),高血糖组(Ⅱ组),脑损伤后正常血糖组(Ⅲ组),脑损伤后高血糖组(Ⅳ组).应用流体冲击装置制作大鼠脑损伤模型,然后分别对高血糖及正常血糖组的血-脑屏障结构的损伤的标记物伊文蓝含量进行测定.结果:在相同脑损伤的情况下,高血糖组的伊文蓝含量明显高于正常血糖组(P ＜0.01);同时以上2组的伊文蓝含量均高于正常对照组及高血糖组(无脑损伤组,P＜0.001);而正常对照组与高血糖组的伊文蓝含量无明显差异(P＞0.05).结论:脑损伤后高血糖使大鼠血-脑屏障通透性增高.
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应用SRY基因、ZFX/ZFY基因和DYZ1顺序检测性发育异常
目的:从基因水平进行性别检测,为性发育异常患者的基因结构分析提供依据和检测方法. 方法: 应用PCR技术,扩增SRY基因、ZFX/ZFY基因、DYZ1顺序进行性发育异常患者的基因检测.结果: 检测14例患者中,1～4例为SRY基因异常所致的性反转综合征;5～7例为性染色体数目异常或结构畸变所致的Turner综合征;8～9例为性染色体(X)与常染色体易位所致性腺发育不全;10～14例为Y染色体多态.结论:SRY基因和性染色体数目异常及结构畸变是导致性发育异常的主要原因,Y染色体上特异序列的检测对该疾病的病因学研究有重要意义.
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醋酸锌对谷氨酸诱导的小鼠脑片即早基因过度表达的抑制作用
目的:探讨谷氨酸对脑组织即早基因表达的影响以及醋酸锌对谷氨酸诱导c-fos和c-jun过度表达的拮抗作用. 方法: 体外小鼠海马脑片培养;在培养基中加入200 μmol/L的谷氨酸(或同时加入谷氨酸和醋酸锌),作用0.5,1,2,3 h.然后进行RT-PCR实验,检测c-fos和c-jun的表达变化.结果: 200 μmol/L谷氨酸处理的脑片中,1～2 h期间c-fos的表达升高,当谷氨酸与100 μmol/L醋酸锌共同处理脑片时,1～3 h 期间c-fos表达基本恢复正常;200 μmol/L谷氨酸作用下,脑片c-jun表达水平从0.5 h起即明显升高.谷氨酸与醋酸锌共同作用时,可见c-jun基因在各检测时段表达基本接近正常.结论:谷氨酸可引起c-fos及c-jun 的过度表达,锌离子可拮抗谷氨酸诱导的c-fos和c-jun过度表达作用,使二基因表达恢复正常.
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滨蒿内酯对离体大鼠主动脉平滑肌作用的研究
目的: 研究滨蒿内酯(scoparone, Scop)对离体大鼠主动脉平滑肌张力的影响.方法: 通过测定离体血管环张力变化,观察Scop对主动脉平滑肌的舒张作用及与苯肾上腺素(PE)、普萘洛尔(Prop)和氯化钾(KCl)之间的相互作用.结果: Scop舒张离体主动脉平滑肌,并且对内皮完整(EC+)标本的舒张作用明显大于去内皮(EC-)标本,半抑制浓度(IC50)分别为(10.0±0.4)μmol/L(CE+)与(83.2±0.8)μmol/L(EC-)(P＜0.01);Scop使PE量效曲线下移,呈非竞争性抑制,亲和力指数(PD2)分别为4.93±0.05(EC+)与2.94±0.14(EC-);Prop(1 μmol/L)对Scop舒张血管平滑肌作用无影响;Scop不能抑制Prop所致血管平滑肌收缩;Scop对血管平滑肌的依内钙及依外钙性收缩均有明显抑制作用.结论:Scop可舒张离体大鼠主动脉平滑肌,此作用与内皮细胞的功能有一定关系.Scop抑制血管平滑肌依内钙与依外钙性收缩可能是Scop舒张血管平滑肌的主要机制.
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白花前胡水醇提取物对缺血再灌注大鼠血清IL-6水平的影响
目的: 探讨白花前胡水醇提取物抗缺血再灌注损伤的机理,为寻找高效、低毒及安全的防治缺血再灌注损伤的药物提供理论基础.方法:采用放射免疫分析测定血清IL-6水平,并通过常规HE染色比较中性粒细胞等炎性细胞的心肌浸润情况.结果:白花前胡水醇提取物低、中、高剂量IL-6水平分别由对照组的(151.53±17.70)pg/ml降至(113.71±12.31)pg/ml、(112.30±4.84)pg/ml和(107.90±8.11)pg/ml(P<0.01),其作用强度与硝苯地平相近(123.55±18.62)pg/ml.结论:白花前胡水醇提取物明显抑制缺血再灌注大鼠血清IL-6水平,提示白花前胡水醇提取物可能通过抑制核转录因子-кB途径实现再灌注性损伤的防治.
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滨蒿内酯对豚鼠气管平滑肌细胞细胞内钙离子浓度的影响
目的:探讨滨蒿内酯(Scop)松弛豚鼠气管平滑肌的机制. 方法: 进行豚鼠气管平滑肌细胞分离,通过负荷钙离子荧光指示剂fluor-3-AM进行[Ca2+]i测定.结果: Scop可直接降低豚鼠气管平滑肌[Ca2+]ii,并且能抑制磷酸组织胺(His)和咖啡因(caffeine)对气管平滑肌[Ca2+]i的升高作用.结论:Scop松弛豚鼠气管平滑肌的主要作用机制是抑制细胞内钙浓度水平.
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SOD在缺血预处理保护大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的作用
目的: 探讨超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)在缺血预处理保护肝脏缺血再灌注损伤过程中的作用.方法: 应用大鼠部分肝脏缺血再灌注损伤模型,检测缺血预处理组(IP组)、缺血再灌注组(I/R组)及对照组(C组)大鼠血清丙氨酸转氨酶(alanine transaminase, ALT),门冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase, AST)及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)水平与肝脏病理组织学改变,测定其肝脏组织SOD水平的变化并与单纯缺血预处理组(OIP组)大鼠进行比较.结果: IP组的肝脏损害虽较C组重,但明显较I/R组轻,其3种血清生化酶均显著低于I/R组; OIP组肝组织的SOD水平(214.95±24.38)NU/mg protein均显著高于IP组(172.43±15.23)、I/R组(164.03±30.08)与C组(167.03±27.60)NU/mg protein(P<0.01).结论: 缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制与激活肝组织中的SOD有关.
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腺病毒载体携外源基因转染人培养静脉的实验研究
目的: 探讨经腺病毒载体介导的标记基因转染人培养大隐静脉后,标记基因表达的效率、转染靶细胞表达时相.方法: 从临床手术患者取得大隐静脉后,浸于含AdCMV/LacZ或AdCMV的病毒液中(5×109 pfu),孵育1 h,将静脉剪成静脉片,分别培养2,7,14 d.对转基因静脉片进行组织学检查.结果:腺病毒载体可有效地将标记基因(LacZ基因)转入培养大隐静脉.转染后2d内皮细胞和外膜细胞即有表达,β-半乳糖苷酶组织化学染色可见胞核蓝染阳性细胞,7 d时表达高,持续表达到第14 d.对照大隐静脉无β-半乳糖苷酶表达.结论:腺病毒载体能高效转染人大隐静脉,其靶细胞以内皮细胞为主,外源性基因的表达至少维持2周左右.
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ZnPP Ⅸ对肺动脉内皮依赖性舒张反应的影响
目的: 通过观察血红素氧化酶抑制剂锌原卟啉Ⅸ(zine protoporphyrin Ⅸ,ZnPP Ⅸ)对乙酰胆碱(acetylcholine, Ach)内皮依赖性血管舒张反应的影响,探讨内源性一氧化碳(carbon monoxide, CO)对肺血管的舒张作用.方法:取Wistar大鼠肺动脉环,制备Ach浓度效应曲线,冲洗后平衡60 min,分别加入一氧化氮(nitric oxide, NO)合成酶抑制剂L-NAME 30 μmol/L或L-NAME 30 μmol /L+ZnPP Ⅸ 10 μmol/L,孵育30 min后,重复制备Ach浓度效应曲线,观察给药前后Ach浓度效应关系的变化.结果:用去氧肾上腺素收缩肺动脉后,Ach能对内皮完整的肺动脉引起浓度依赖性舒张,血管环用L-NAME孵育后,舒张反应受抑,10-5mol/L的Ach只引起(40.3±5.1)%的舒张反应,而用ZnPP Ⅸ及L-NAME共同孵育后,舒张反应进一步受抑或消失,10-5mol/L的Ach只能引起(11.1±8.4)%的舒张反应或不引起舒张反应.结论:ZnPP Ⅸ可抑制Ach的内皮依赖性舒张反应,提示内源性CO与NO共同参与了Ach的内皮依赖性血管舒张反应,CO对肺血管平滑肌有舒张作用.
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大鼠单侧后牙缺失后颞颌关节内P物质、降钙素基因相关肽的表达变化
目的:观察单侧后牙缺失造成偏侧咀嚼的大鼠颞颌关节内P物质(substance P, SP)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)的表达情况,进一步探讨颞颌关节病的发病机制.方法:Wistar雄性大鼠12只,随机分为4组,包括2个实验组及相应的对照组,每组3只.拔除实验组动物右侧上、下颌磨牙,人为造成偏侧咀嚼.同一部位的切片分2组,分别行SP,CGRP免疫组织化学反应(SABC法).光镜观察,并用LUZEX-F型显微图像分析仪分别进行测定.结果:每一实验组咀嚼侧和非咀嚼侧颞颌关节内单位面积内SP,CGRP阳性纤维面积与各自对照组比较显著增加(P<0.01),但3个月组较1个月组有较低的增长趋势.在每一实验组内,非咀嚼侧单位面积内SP,CGRP阳性纤维面积明显高于咀嚼侧(P<0.01).结论:SP,CGRP均参与了偏侧咀嚼引起的颞颌关节病的病理变化过程,且在偏侧咀嚼条件下,两侧颞颌关节病理变化程度不同.
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口腔扁平苔藓病损中肥大细胞超微结构特点研究
目的: 探讨肥大细胞在口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)发病机制中的作用和表现特征.方法: OLP病损组织丘疹及斑纹型15例,糜烂型15例,应用光镜对成熟型和非成熟型肥大细胞的分布、染色颗粒等观察,应用JEOL、JEM-1200EX电镜,对T肥大细胞和TC肥大细胞的超微结构进行观察,分析其相互间和与正常组织肥大细胞的区别.结果:T肥大细胞和TC肥大细胞均存在于正常和OLP病损组织中.在OLP病损中T肥大细胞和TC肥大细胞超微结构发生变化,糜烂型较重,主要表现在细胞膜溶解和指状突的消失、核膜分离、线粒体变性、颗粒肿胀及脱颗粒等.非成熟型肥大细胞较成熟型肥大细胞具有高核浆比、颗粒小、颗粒数量少的特点.结论:肥大细胞作为免疫活性细胞在OLP的发病机制中起重要作用.
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膀胱损伤的术前术后护理体会
讨论85例膀胱损伤患者术前术后的护理体会,引流管的护理是膀胱损伤术后护理的关键.
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用高效液相色谱法测定粮食样品中的赭曲霉毒素A
目的:建立用高效液相色谱仪测定赭曲霉毒素A(ochratoxin A, OA)的方法,对沈阳地区小麦、水稻中OA的污染情况进行检测.为评价我国粮食中OA的污染现状提供科学依据.方法:用高效液相色谱法,荧光检测器检测, 激发波长为338 nm,发射波长为455 nm.流动相为乙腈-0.008 mol/L磷酸(56∶44,V/V).结果:在35份小麦样品和27份水稻样品中有一份小麦样品OA阳性.方法回收率在80%以上,低检测限为0.5 μg/kg.结论:建立的方法简便、经济、可靠,检测结果提示沈阳地区小麦和水稻的OA污染率较低.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 05 |
