中国骨伤杂志
China Journal of Orthopaedics and Traumatology 중국골상
- 主管单位: 中国果树
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.87
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2483/R
- 国内刊号: 李为农
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移对股骨头血供重建的影像学评价
个月为(1.71±0.11),术后3、6个月之间的D/N值无明显差异(P>0.05),术后12个月的D/N值较术后3、6个月明显下降(P<0.05).但MR检查未发现股骨头密度下降、形态改变.结论:DSA、CTA、ECT、MBI证实带旋髂深血管蒂髂骨瓣可以为股骨头提供有效的血供,有利于股骨颈骨折后股骨头血供的重建.
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连续动态监测磷酸肌酸激酶(CK)在骨筋膜室综合征早期诊断中的作用
学差异,病理显示肌肉标本明显坏死呈不可逆性变化.结论:CK浓度的变化能客观的反映病情严重程度.当这项指标急剧升高时要高度警惕骨筋膜室综合征的发生.动态、连续监测CK浓度能为早期诊断及评估骨筋膜室综合征病情提供帮助.
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锁骨与喙突间钢丝固定和锁骨钩状钢板固定治疗肩锁关节Ⅲ度脱位
in,A组明显比B组短(P<0.05).术中出血量:A组(49.70±52.36)ml,B组(121.10±49.08)ml,A组明显少于B组(P<0.01).除A组1例发生内固定失效外,其余均无伤口感染、肩锁关节再脱位等并发症发生.结论:采用锁骨与喙突间钢丝固定治疗肩锁关节Ⅲ度脱位是一种操作简单、创伤小、疗效确切的有效方法.
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脊髓型颈椎病前后路手术的选择
手术组术前(8.49±2.58)分,术后(14.26±2.83)分,其中优42例,良12例,有效8例.6例手术无效,其中前路2例,后路4例,后路l例术后症状加重.两组间疗效无统计学差异(P>0.05),但同一入路术前术后比较有统计学差异(P<0.05).结论:前后路手术均能对脊髓型颈椎病的治疗起到良好的作用,来自前方的压迫,少节段病变,以锥体束受压症状为主者,原则上采取前路手术;而对于来自脊髓后方的压迫,多节段病变,以感觉障碍为主、伴有颈椎椎管狭窄者.则以颈后路手术为主.
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Pilon骨折手术治疗和内固定选择
ed-Jackson踝关节功能评分标准系统进行评估.结果优27例,良7例,可5例,差1例.术后7例出现切口或创面愈合困难,其中5例为开放骨折Ⅰ期手术病例,1例为开放骨折Ⅱ期伤口感染,1例为闭合骨折,患者均经换药、清创植皮、皮瓣转移后愈合.结论:术前对损伤作出正确评估,正确选择手术时机,术中良好复位,根据具体情况选择合适的固定方式是治疗成功的关键.
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患肢末端血氧饱和度测量在筋膜间室综合征的诊断应用
自2005年3月至2008年1月,共收治76例外伤肿胀严重的病例,采用患肢末端血氧饱和度测量协助诊断,效果良好,报告如下.
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腓骨植骨加解剖型髁钢板固定治疗股骨远端粉碎性骨折
股骨干远端包括股骨髁部的粉碎性骨折为一种高能量所致的严重的创伤.临床中多见,治疗方法较多,而远期功能不够理想.我院自2003年10月至2007年12月采用整段腓骨股骨髓腔内植骨加髁钢板内固定治疗股骨远端粉碎性骨折21例取得满意疗效,报告如下.
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股骨头髓心减压加异体腓骨移植术治疗股骨头缺血性坏死
例2髋失败,总有效率84.4%.Harris评分术前(77.0±8.0)分,术后(90.6±2.5)分,差异有统计学意义(t=1.67,P<0.05).结论:股骨头髓心减压加异体腓骨移植术治疗早期股骨头缺血性坏死,创伤小,关节功能影响小,术后卧床时间短,恢复快,临床症状改善,其短期疗效肯定,中长期疗效仍需进一步观察.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折并发症分析
亡4例;手术局部相关并发症12人18例次.其中包括滑动髋螺钉松动后退4例、拉力螺钉穿破股骨头3例、钢板断裂l例;髋内翻5例;深部组织感染再次手术取出内固定1例;伤口愈合不良2例,骨折延迟愈合2例.结论:不稳定性粗隆间骨折应用DHS内固定失败的发生率较高,不应作为治疗首选.应根据骨折分型,结合老年患者骨质疏松情况,选择适当的术式,充分重视高龄患者系统性疾病的预防和监护,可以提高股骨粗隆间骨折的疗效并减少术后并发症.
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铍针治疗上肢皮神经卡压综合征的临床观察
上肢皮神经卡压综合征是由于现代人们长期伏案工作,上肢使用较多,致使局部组织劳损,上肢肌肉筋膜紧张,出现张力增高等病理改变,挤压刺激通过的皮神经,进而产生上肢疼痛等症状的综合征.为解决临床上经常出现的此类疾患,自2006年1月至2008年6月运用铍针疗法治疗上肢皮神经卡压综合征30例,疗效满意,报告如下.
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经皮穿针结合外固定架治疗桡骨远端粉碎骨折
桡骨远端骨折为临床常见病,约占急诊骨折患者的1/6[1].多系跌倒后手部撑地所致,成年人桡骨远端骨折多为粉碎性,常伴有明显嵌插短缩、侧移及向掌(或背侧)成角畸形,并且较多的病例为累及桡骨远端关节面的骨折.采用传统手法复位结合小夹板或石膏固定常难以达到良好的治疗效果,后期腕部遗留的严重畸形常需行矫形手术治疗.自2005年1月至2007年7月,我院采用手法复位经皮穿针内固定结合外固定架固定治疗桡骨远端粉碎骨折35例,取得良好疗效果,现报告如下.
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老年性肩袖损伤诊断和治疗
肩袖损伤是肩关节疼痛和功能受限的常见原因,主要好发于老年人[1].随着人民生活水平不断提高,人们对肩关节功能状况要求也日益增高.自2004年7月至2008年3月共治疗老年人肩袖损伤36例,通过临床诊治,结合有关文献,对此类损伤进行总结分析、探讨.
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外固定支架结合胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台复杂骨折
骨折平均愈合时间3.1个月.骨折愈合11例,延迟愈合1例,无骨筋膜室综合征及下肢深静脉栓塞.术前、术后X线片对照检查未发生Ⅱ期胫骨平台塌陷及高度丢失,无对线不良,膝关节屈曲90°~110°.HSS评分术后平均(75.50±10.01)分,较术前平均(21.50±11.68)分有所提高.结论:外固定支架结合胫骨近端锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折提供了持续稳定的固定,防止骨折的Ⅱ期移位和膝关节力线的畸形,可以保护膝关节周围软组织,减少手术并发症,膝关节功能满意.
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Fastin锚钉植入修复膝内侧副韧带损伤的临床观察
随着户外活动的增加以及快速交通的发展,运动损伤和车祸伤所致的各类膝关节韧带断裂发病率逐年增高,其中膝关节内侧副韧带损伤占膝关节韧带损伤的比例很大.我科对膝内侧副韧带附着点部位韧带撕裂伤进行Fastin锚钉植入修复,创伤小,手术时间短,效果满意,现报告如下.
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活血化瘀中药对激素性股骨头缺血坏死模鼠TGF-β1表达的实验研究
0.05,P<0.01).结论:活血化瘀中药可促进激素性股骨头缺血坏死模鼠股骨头局部TGF-β1mRNA的转录水平以及股骨头局部TGF-β1的表达,促进坏死股骨头的修复.
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低氧诱导因子-1α在长骨发育中的表达研究
F-1αmRNA的规律性表达,这可能与长骨软骨内骨化过程的启动有关.
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成人桡骨小头半脱位手法治疗1例报告
患者,女,29岁,因右肘伤痛3 h于2006年10月14日就诊.3 h前患者行走时跌倒,右手掌触地,即感右肘疼痛,活动受限,送至外院摄片检查右肘部诸骨未见明显骨折和脱佗征象,诊断为右肘部软组织损伤,给予口服活血化瘀药物治疗,后来我院就诊.查体:见右肘局部微肿,桡骨小头处压痛,肘关节半屈、前臂旋前位,屈伸及旋转活动受限.
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儿童髌骨套状骨折1例报告
患儿,男,13岁,外伤致左膝肿痛,功能障碍4h入院.因体育课时,突然被同学从后方用膝盖顶住胭窝,左膝跪地受伤,感左膝疼痛,继而肿胀明显,伸膝受限.体检:患膝肿胀明显,髌前可及凹陷感,伸膝位疼痛减轻,被动屈膝疼痛剧烈,被动屈膝后,不能伸膝.
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锁定钢板国外应用进展
锁定钢板技术为骨质疏松性骨折和关节周围粉碎性骨折提供了较好的固定方法.与普通非锁定固定技术相比,锁定螺钉增加了固定的稳定性,推动了微创骨折固定技术的运用.锁定钢板的操作比普通钢板要求高.使用锁定钢板要求间接复位骨折块,锁定螺钉必须沿着螺孔的轴线小心地拧入螺钉孔,并确保拧紧.钢板的长度也要仔细选择.随着老年患者骨质疏松性骨折和年轻患者高能量严重创伤后骨折的增加,锁定钢板的使用很可能越来越广泛.
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手法复位夹板石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端背靠背骨折
儿童尺桡骨远端骨折当远折端与近折端骨茬相对,形成"背靠背"畸形,单纯牵引手法复化常常导致失败,给复位带来一定的困难,复位后骨折端不稳定,容易错位.一些医院直接采用手术治疗.2005年8月至2008年1月我科采用手法复位夹板石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端"背靠背"骨折39例,疗效满意,现总结报告如下.
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颈髓挥鞭性损伤误诊分析
颈髓挥鞭性损伤,尤其是颈部症状不明显而又无放射影像异常者,常常易引起误诊.我院自1992年10月至2008年2月所遇初诊误诊患者18例,现对原因分析如下.
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手法复位夹板固定加跟骨牵引治疗胫腓骨中下段骨折疗效分析
胫腓骨骨折是四肢创伤中较为常见,约占全身骨折的10%[1].从2002年6月至2008年1月,我院共收治胫腓骨中下段骨折96例,其中52例采用手法复位夹板固定,跟骨牵引治疗,47例获得临床随访,现把这些病例作回顾性分析,报告如下.
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跟骨骨折与足肌筋膜室综合征
易并发足肌筋膜室综合征.
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脊柱颈胸段损伤的诊治
脊柱颈胸段(Cervicothoracic Junction)是一个特殊的解剖区域,目前尚无统一明确的定义,通常是指颈椎和胸椎逐渐过渡的区域(一般指C5-T3节段).有些学者将其严格定义为C7-T1节段.本期我们收集了几篇关于脊柱颈胸段的相关论文,内容包括颈胸段基础研究、颈胸段骨折脱位的治疗、颈胸段急性外伤性椎间盘突出的处理等.
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如何正确把握实验设计中的均衡原则
实验设计的核心内容可以慨括为:三要素(受试对象、实验因素、实验效应)、四原则(随机、对照、重复、均衡)和实验设计类型(观察性研究设计和实验性研究设计).四原则中,均衡原则与实验设计的随机、对照和重复原则足密切相关的,而且均衡原则足核心,它贯穿十随机、对照和重复原则中,相辅相成,相互补充.
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《中国骨伤》2008年第8期继续教育试题
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强直性脊柱炎合并颈胸段脊柱骨折脱位的诊治
减压内固定术,4例行颈前路椎体次全切减压内固定术,1例行颈后路全椎板减压侧块螺钉内固定术.2例行前后联合入路复位减压内固定术.术后随访12~43个月,平均35.6个月,骨折脱位复位良好,均获得骨性融合.术后神经功能除1例A级无明显改善外,其余均有不同程度恢复.围手术期并发症5例.结论:AS合并颈胸段脊柱骨折多为不稳定的三柱骨折,常需手术治疗,术前合理选择手术适应证及术式,可减少并发症,获得较好的神经功能恢复.
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Hangman骨折的手术治疗策略
发生在枢椎上下关节突之间连接区域的骨折,称其Hangman骨折,骨折的发生率有逐年上升趋势.但对于骨折的治疗目前没有统一的标准,尤其对于Ⅱ、Ⅱa型骨折采用前路还是后路手术仍存在较大争论,本文将对其病理解剖特点、致伤机制、分型和现代外科治疗作一探讨分析.
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两种下颈椎经关节螺钉植入方法的比较研究
现8枚螺钉侵犯横突孔,B组未见横突孔侵犯.神经根前支损伤A组11例,B组2例;神经根后支损伤A组8例,B组9例.经观察证实A组2例未经过关节突关节,B组均经过下关节突关节.结论:Takayasu法在螺钉植入过长时易引起神经根和椎动脉损伤,而Dalcanto法在植入螺钉时易引起下关节突劈裂.
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颈胸段脊柱骨折的外科治疗
恢复按AISA分级,平均改善3.8个级别.2例术后出现暂时性声音嘶哑.术后3~6个月恢复.7例Horner征患者术后症状消失.结论:颈胸段脊柱骨折并脊髓损伤表现复杂,前路减压、植骨、内固定可获得良好的治疗效果.
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漏斗技术置入胸椎椎弓根螺钉准确性研究
统计学意义(P<0.05).结论:"漏斗技术"具有简单、经济、安全和实用等优点,可以减少神经根和硬膜囊的损伤机会.
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经椎间孔入路治疗颈胸段外伤性椎间盘突出症
差异有统计学意义.结论:对于外伤性颈胸段椎间盘突出症早期采用经椎间孔入路实施椎间盘切除术可以获得安全有效的脊髓减压,有利于功能恢复.
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下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的手术治疗
路手术,11例后路手术,32例前后联合手术.结果:所有患者获随访,时间3~26个月,平均11个月.临床效果按神经功能(ASIA)评分:平均提高1~2级.骨折脱位节段完全复位,颈椎序列与曲度恢复正常,无节段性不稳,前路植骨融合均于术后12周获骨性融合.结论:单节段新鲜骨折脱位,颈椎牵引容易复位者或爆裂性骨折、严重成角畸形,选择前路手术;颈椎椎板或关节面骨折,压迫以后方为主或多节段颈椎损伤,选择后路手术;对于脊髓受到前后夹挤性压迫时,宜选择前后联合手术.
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椎弓根螺钉在颈胸段骨折脱位中的临床运用
可靠.术者应熟练掌握颈胸段后路解剖及椎弓根螺钉植入技巧,术前要仔细测量相关影像学参数,个体化治疗每一位患者.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |