中国骨伤杂志
China Journal of Orthopaedics and Traumatology 중국골상
- 主管单位: 中国果树
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.87
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2483/R
- 国内刊号: 李为农
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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钢板内固定治疗锁骨骨折
我们采用切开复位钢板内固定治疗不稳定型锁骨骨折65例,取得满意疗效,现报告如下.
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全髋置换术后早期脱位的原因分析与治疗
自1998年2月~1999年12月,实行全髋置换术153例,手术统一使用美国Biomet公司的系列产品.现报告如下:
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Orion带锁型颈椎前路钢板治疗不稳定型下颈椎外伤
Orion带锁型颈椎前路钢板(anterior cervical locking plat)就是近几年应用到颈椎外科的一项新技术.本文就我院自栽1999年3月~2001年10月间收治的8例下颈椎外伤,经O-rion带锁型颈椎前路钢板内固定的治疗体会总结如下.
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西脉髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折
自1999年3月至2001年5月,我科采用西脉髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折12例,疗效满意,报告如下.
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股骨髁上骨折三种内固定方法的临床比较
股骨髁上骨折是股骨下端距关节面15cm以内的骨折,由于骨折部位髓腔大,骨皮质薄,尤其老年人骨质疏松,内固定困难,又因其邻近膝关节,容易发生骨折畸形愈合、关节僵硬、创伤性关节炎等并发症.
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Pilon骨折34例治疗报告
笔者自1990年6月~1999年7月收治Pilon骨折34例,现报告如下.
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87例儿童肱骨髁上骨折治疗分析
对1997年~2000年中在我院就诊的87例儿童肱骨髁上骨折的临床资料分析如下:
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股外侧皮神经卡压综合征诊治21例
自1998年9月至2001年11月,对24例患者采用皮层体感诱发电位检测辅助诊断股外侧皮神经(lateral femoral cu-tanous nerve,LFCN)卡压综合征,16例保守治疗,8例保守无效者行手术治疗,疗效满意.其中资料完整者21例,报告如下.
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改良Steffee钢板复位固定椎板回植植骨融合术治疗腰椎滑脱症
我院1993年3月~1998年5月应用改良Steffee钢板复位固定椎板回植植骨融合术治疗腰椎滑脱症41例,现将获得随访的36例报道如下.
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单侧多功能外固定架治疗儿童下肢骨折
我们自1997年7月以来,采用单侧多功能外固定架治疗儿童下肢骨折35例,效果理想,现报告如下.
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腰椎间盘突出症的CT影像与手术结果分析
腰间盘突出症(Prolapsed Lumbor Intervertebral-disc.PLID)手术疗效涉及诸多因素,术前的定位失误是造成手术失败的重要原因之一,有关其影像学分型诊断与治疗的研究很多[1~4].
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后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症
显微内窥镜椎间盘切除(Mcroedoscopy discectomgy,MED)是20世纪90年代中期由美国发明的新技术,国内1997年引进并应用于临床[1].我院自2000年10月至2001年12月共开展此项手术72例,取得满意疗效,报告如下:
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股骨转子间不稳定型骨折DHS内固定过度滑动的预防
我们自1998年1月~2000年8月,在解剖复位的基础上,采用DHS(Dynamic Hp Scerw)加辅助内固定等措施治疗股骨转子间不稳定型骨折53例,证实其具有预防骨断端过度滑动的作用,现报道如下.
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术中取同侧腓骨自制骨螺钉内固定治疗胫骨髁间嵴骨折
我院自1988~2000年采用取同侧腓骨制成骨钉,治疗胫骨髁间隆起撕脱骨折21例获得满意疗效.
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腰椎间盘突出症手术并发脑脊液外漏预防及治疗体会
我院自1997年4月~2000年11月手术治疗腰椎间盘突出症85例,其中术后并发脑脊液漏10例,报道如下.
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"浮膝"损伤15例治疗体会
浮膝损伤是指外伤引起的同侧股骨和胫骨骨折,有人亦称之为"漂浮膝".1993~1998年我们共收治15例,疗效满意,总结报告如下.
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不剥离或有限剥离骨膜方式内固定手术117例
骨膜下手术一直是内固定手术原则之一,骨膜对骨折愈合有着重要的作用,许多的内固定手术后出现的骨折不愈合或延迟愈合及并发症都与内固定手术时的不恰当操作处理有关.
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肩关节脱位合并肱骨干骨折
我院自1995年5月~1999年8月共收治肩关节脱位合并肱骨干骨折8例,均采用手术治疗,取得良好效果.
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针刀配合手法治疗陈旧性外踝关节扭伤120例
笔者从1998年至今对陈旧性外踝关节扭伤120例运用针刀配合手法治疗,取得了较好的效果,现介绍如下.
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中药熏蒸治疗膝骨性关节炎51例疗效观察
2001年采用华亨中药汽疗仪(无锡华亨实业(集团)公司生产)对51例膝骨性关节炎患者进行跟踪治疗,报告如下:
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非固定疗法治疗创伤性浮动胸壁
自1990年以来,我们共对38例浮动胸壁病人采用以治疗肺挫伤为主的非固定疗法,取得良好效果,现报道如下.
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大鼠胫骨骺板软骨细胞P物质的表达
目的研究P物质(SP)在大鼠胫骨骺板软骨细胞中的表达及其在长骨纵向生长中的意义.方法应用免疫组化技术检测8周龄大鼠胫骨骺板不同组织学层次软骨细胞的SP表达状况.结果骺板静止及增殖期软骨细胞未见SP免疫阳性染色,肥大区及钙化区软骨细胞可见SP免疫组化阳性染色.结论骺板肥大区及钙化区软骨细胞可以表达SP,提示SP在长骨的纵向生长中可能起调节作用.
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甲壳素-聚己内酯复合接骨板的实验研究
目的观察生物接骨板植入周围的组织对接骨板的反应.方法实验组用甲壳素-聚己内酯复合材料制成的生物接骨板及螺钉,包埋于28只兔右胫骨中段;在8只兔的对照组中,于相应部位植入金属钢板.实验组动物于术后2、4、6、8、12、24、36周处死,其中24、36周组在处死前行ECT检查;对照组于术后4、8周时分别处死,处死前行ECT检查,观察植入局部反应情况.所有实验动物均行病理切片观察局部组织的反应.结果实验组组织学表现为术后2周有较明显的炎症反应,4周组更明显,此后逐渐减弱,24及36周组炎性细胞未见;各组均可观察到新生骨小梁.对照组炎症反应不明显,未观察到新生骨小梁.ECT显示放射性核素在生物接骨板周围明显浓集,对照组未观察到同样现象.结论生物接骨板在体内可引起较明显的无菌性炎症反应,但随着时间的延长,炎症反应逐渐减弱,在36周时基本消失;同时生物接骨板在体内可诱导成骨反应.
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胸椎附件骨软骨瘤并脊髓损伤1例
1病例介绍患者,男性,30岁,已婚,中学教师,主因左下肢无力10个月,右下肢无力8个月,进行性加重3个月,背部肿物1周收入院.
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右膝关节结核并色素性绒毛结节性滑膜炎1例
路某,男,26岁,农民.于1997年3月初右膝被车撞伤,即感疼痛,右膝关节肿胀,活动受限,不能站立,拍片未见骨质异常.
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右上肺癌误诊为颈椎病1例
患者,男,57岁,农民,住院号:283720.因颈伴右上肢疼痛3月余,于2001年5月22日以"颈椎病"收住院.患者自述入院前3个月无明显诱因感觉颈伴右上肢疼痛,皮肤无汗,疼痛为烧灼样,夜间疼痛明显,影响睡眠.
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成人股骨头缺血性坏死的手术治疗进展
成人股骨头缺血性坏死(AVN)是骨科常见病,其病因及病理变化复杂,常因不能早期获得治疗而致残,严重影响劳动力.
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组织工程化软骨-软骨细胞的获取
软骨缺损的修复一直是骨科界的难题之一,自1968年Chesterman等[1]首次采用体外培养的软骨细胞修复软骨缺损以来,该方面的研究越来越受到人们的重视,近几年发展起来的应用组织工程学方法修复软骨缺损虽未应用于临床,但逐渐被认为是一种有希望治疗全层软骨缺损的手段.
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手法治疗颈椎病60例疗效观察
颈椎病由颈部损伤或颈肌肉紧张,关节退变及外邪侵袭引起的颈椎平衡失调,颈部血管神经根,交感神经受压产生的头、胸、颈、肩、背及上肢疼痛,麻木等症状.严重者可导致肢体功能丧失及全身症状.笔者近几年来采用手法治疗颈椎病60例,取得了满意疗效.
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颈源性颞颌关节功能紊乱症的诊断与治疗
1991年7月~2001年3月,笔者采用手法治疗颈源性颞颌关节功能紊乱症78列,收到满意疗效,现报道如下.
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交锁髓内钉治疗长管状骨骨折不愈合及延迟愈合
目的通过32例长管状骨陈旧性骨折、骨折延迟愈合或不愈合病例治疗,探讨分析该组病例首次治疗失败的原因及再次手术的体会.方法分析32例患者本次手术前的X线片、局部情况及手术中情况,推断导致骨折不愈合及延迟愈合的可能情况.并使用扩髓后交锁髓内钉治疗,早期以静力型交锁,3~6个月后改动力型交锁,9例患者同时行植骨术,术后辅以循序渐进的康复训练.结果随访18~46个月,平均27.5个月.骨折愈合率至术后12个月达81.25%(26/32例),至术后27.5个月达96.88%(31/32),至术后43个月达100%.骨折愈合时间8.3~43个月,平均13.4个月,无严重并发症发生.结论骨折早期正确处理与预后直接相关,交锁髓内钉是治疗长管骨骨折不愈合的较好选择.
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影响APLD疗效相关因素的研究
目的研究影响自动式经皮穿刺腰椎间盘切除术(APLD)治疗腰椎问盘突出症疗效的相关因素.方法对146例腰椎问盘突出症行APLD治疗并观察其疗效,分析影响术前、术中及术后疗效的因素.结果疗效与适应症的选择有密切关系;与病程长短无明显统计学差异(P>0.05);与椎间盘切除量呈抛物线改变;椎间盘的切除部位与发病年龄有一定的关系;术后适时、适度牵引治疗有助于APLD疗效的提高.结论适应症选择是提高疗效关键因素之一;椎间盘的切除量以2~3.5g为佳;35岁以内椎问盘切除部位与疗效关系不明显,而大于35岁切除部位偏中后为佳;术后2~4周再行牵引治疗有助于疗效的提高.
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骨外固定治疗股骨颈骨折
目的回顾性分析骨外固定技术在治疗股骨颈骨折中的应用,探讨其适应症与疗效.方法310例病人接受此手术,对其中247例进行随访分析.年龄12~86岁,平均65岁.其中头下型骨折93例,经颈型128例,基底型26例;按Garden氏分型:Ⅱ型31例,Ⅲ型132例,Ⅳ型84例.结果骨不连32例,占13%;股骨头缺血性坏死25例,占109%;其余均在4~10个月摄X线片示骨折愈合,取出外固定,骨折愈合率87%;功能恢复良好.结论应用骨外固定技术治疗股骨颈骨折,手术创伤小,操作简单,固定效果可靠.穿针部位及方法选择合适可减少术后钢针松动和膝关节活动受限等并发症,是治疗股骨颈骨折可选用方法之一.
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胫骨骨折手术治疗后不愈合的原因及预防
目的探讨胫骨骨折因手术治疗所致不愈合的原因分析及预防方法.方法对589例胫骨骨折(包括胫腓骨骨折)手术治疗,加压钢板内固定320例,其它固定方法269例,包括外固定架100例;其中121例行骨膜旋转移植,87例行带蒂或带血管复合组织皮瓣移植,112例行腓骨截骨术,97例行植骨术.结果589例胫骨骨折仅13例发生骨不愈合,6例为坚硬的加压钢板取出后原骨折处再次发生骨折.其余均达骨性愈合,随访平均24个月.结论正确选择内外固定装置及安放位置,保护好邻近骨膜并作骨膜旋转移植,必要时作腓骨截骨术,胫骨中下段骨折常规植骨,胫骨骨不愈合和再骨折发生率是可以预防的.
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腰椎后路手术对其稳定性的影响
目的从生物力学角度探讨不同的腰椎后路手术对其稳定性的影响.方法采用新鲜入体脊椎骨制作成双侧开窗、小关节内侧半切除、小关节全切、全椎板减压及全椎板减压合并小关节全切共5种手术模型,利用脊柱三维运动实验系统进行稳定性的测试和分析,并与正常组进行比较.结果脊椎全椎板切除及双侧开窗对腰椎稳定性影响不显著,小关节部分或者全部切除则显著影响腰椎的侧弯、前屈和旋转活动度.结论腰椎手术应尽量避免损伤小关节,以维护腰椎稳定性,减少术后并发症的发生.
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AF系统治疗胸腰椎骨折合并截瘫临床疗效
目的评价AF系统治疗胸腰椎骨折合并截瘫的临床效果.方法分析43例应用后路Luque、Dick、AF内固定治疗胸腰椎骨折合并截瘫患者术前、术后及随访时椎体前缘高度变化、Cobb'角的纠正程度及截瘫指数恢复程度相比较.结果AF系统在改善椎体前缘高度、Cobb'角的纠正程度及神经功能恢复方面均优于Luque、Dick.结论 AF系统是治疗胸腰椎爆裂骨折合并截瘫和减少并发症的有效方法.
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股骨远端骨折的手术治疗
目的评价不同内固定材料治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法应用L形髁钢板,动力加压钉板,股骨远端解剖钢板和逆行股骨髁上交锁髓内钉等4种内固定材料治疗股骨远端骨折53例,其中随访12个月以上者44例(平均随访17月),采用X线检查及膝关节KSS评分评估治疗结果.结果本组44例患者,6例骨折对位欠佳,5例出现内固定松动、断裂,其中2例发生骨折不愈合,无一例发生感染.各内固定组的优良率分别是,L形髁钢板71.4%,动力加压钉板100%,解剖钢板88.9%,逆行交锁钉89.5%,各组间优良率无显著差异.结论4种内固定都能起到较好治疗效果,手术适应症选择得当和内固定材料的规范操作是关键.逆行股骨髁上交锁髓内钉适用于粉碎性骨折,解剖钢板适用于骨骺未闭合青少年骨折,动力加压钉板适用于"T"形和"Y"形骨折,L形髁钢板不作为治疗首选,可作为其他方法的补充选择.
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椎板间隙入路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症
目的探讨椎板间隙入路椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的适应症、操作要点以及并发症处理.方法采用椎板间隙入路椎间盘镜椎间盘摘除术(MIcroendoscopic Discectomy,MEDⅡ)对腰椎间盘突出症患者行髓核摘除和神经根管扩大术.结果本组55例,随访3~12个月,根据中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准:优49例,良6例,差0例.结论MED具有创伤小、恢复快、手术效果好的优点,适用于大多数椎间盘突出症.
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也谈锁骨骨折的治疗
贵刊2001年第14卷第10期刊登二篇锁骨骨折治疗的文章,笔者也想借贵刊一角谈一下个人治疗锁骨骨折的体会,算是争鸣吧.
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脊柱失稳节段经椎弓根螺钉内固定器固定后对邻近节段三维运动的影响
目的研究经椎弓根螺钉内固定器固定脊柱失稳节段后对邻近节段三维运动范围的影响.方法在7例新鲜成人尸体T10~L4脊柱标本上,模拟L1骨折后安放经椎弓根螺钉内固定器,在10.0N@m载荷下进行三维运动测试.分析脊柱固定阶段(T12~L2)、邻近节段(T11~T12、L2~L3)和总节段(T11~L3)的前屈、后伸、轴向旋转和侧弯运动范围.结果经椎弓根螺钉内固定器固定后能使固定节段屈伸、侧弯运动方向上运动范围减少,轴线旋转运动恢复至正常完整节段运动范围.但同时邻近节段屈伸、侧弯运动运动范围增加,轴向旋转运动范围无明显变化.固定后总节段比正常完整总节段屈伸、侧弯运动运动范围增加,轴向旋转运动范围无明显变化.结论经椎弓根螺钉内固定器固定使邻近节段屈伸和侧弯运动范围代偿性增加,但不能代偿丢失的运动范围,对邻近节段的轴向旋转无明显影响.
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从生物力学角度探讨斜形与横形骨折对骨折愈合的影响
目的探讨斜形与横形骨折对骨折愈合速度影响的关系.方法根据骨骼压电效应原理、临床观察、骨折临床愈合标准,并经电子计算机有限元计算,比较斜形与横形不同骨折形状骨折愈合的快慢.结果横形骨折复位满意后固定牢固稳定,在骨折的早、中、后期均可承受压应力产生压电效应,斜形骨折则不能,而压电效应可促进骨痂生长.在悬臂梁状态(相当于上肢平举)骨折端所受应力与斜形或横形骨折的形状并无明显关系,而与骨折部位有很大关系.结论在同一个体、相同部位、骨折复位好的情况下横形骨折比斜形骨折愈合较快.
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治疗长管骨闭合性骨折一定要开刀吗?--迅速走出"AO技术"的误区
外伤引起的四肢骨折可以分成两类.一类是皮破血流有创口的开放性骨折,另一类是皮肤未破,没有创口的闭合性骨折.
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改良持骨器
传统的三爪持骨器,有以下不足:①置入困难.三爪必须从骨折处一旁置入,因此在肌肉丰厚的切口,必须剥离较多软组织方能置入.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |