中国防痨杂志
Chinese Journal of Antituberculosis 중국방잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国防痨协会
- 影响因子： 2.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6621
- 国内刊号： 11-2761/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2001-2004年江苏省肺结核病发现状况与转归分析
目的分析江苏省肺结核病发现与治疗转归情况,为结核病防治提供技术政策依据.方法根据江苏省2001-2004年结核病登记报表进行病例的发现及治疗转归队列分析.结果 4年全省共新登记涂阳肺结核病人57 253例.涂阳病例占活动性肺结核病人的比例从2001年的25.1%提高到2004年的55.0%.涂阳新登记率从2001年9.75/10万上升到2004年的34.09/10万.平均治愈率为89.9%.结论 2001-2004年江苏省肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著成效,是应用现代结核病控制策略的结果.
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广东省广州市2001-2004年分枝杆菌初步菌种鉴定与药物敏感性试验结果分析
目的了解广州市2001-2004年3年间分枝杆菌菌种的分布状态和抗结核药物的耐受性情况,为临床诊断和治疗结核病提供可靠的科学依据.方法对2001年9月-2004年3月从1 459例患者中共分离出的2 154株分枝杆菌进行菌种鉴定,并采用绝对浓度间接法对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌进行4种抗结核药物的敏感性试验.结果非结核分枝杆菌的分离率由1998年7月-2001年9月的16.5%上升至20.3%;对2 154株分枝杆菌中的1 703株结核分枝杆菌复合群菌株进行的药物敏感性试验结果显示:原始耐药率由1998年7月-2001年9月的14.4%上升至20.3%.继发耐药率则由原来的35.4%下降至32.3%;而非结核分枝杆菌对抗结核药物基本上呈现高度的原始耐受性.结论对临床分离出的阳性标本,有必要进行分枝杆菌的菌种鉴定和药物敏感性试验.
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主要抗结核药物肝脏毒性的动物实验研究
目的探讨肝脏脂质过氧化反应和肝药酶活性改变与抗结核药物肝毒性的关系.方法健康成年SD大鼠56只,随机分为7组:INH(isoniazid,H)组、RFP(rifampicin,R)组、PZA(pyrazinamide,Z)组、HR组、RZ组、HRZ组和生理盐水对照组.分别灌药10 d后处死大鼠,取肝脏切片,电子显微镜下观察肝脏病理变化,制备肝匀浆测定MDA(Maleic Dialdehyde)、SOD(Superoxide Dismutase)、GSH(reduced glutathione)和P450含量.结果各实验组MDA和P450均有不同程度升高,SOD和GSH有不同程度降低,肝脏病理变化与脂质过氧化反应、肝药酶有相关性.结论异烟肼、利福平、吡嗪酰胺均可引起大鼠的脂质过氧化指标的改变及肝脏细胞的病理损害,多种药物联用比单用改变明显;抗结核药物肝脏毒性与脂质过氧化反应程度关系密切,吡嗪酰胺组比其他单用药组肝脏毒性大.利福平有明显肝药酶诱导活性.
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提高流动人口中肺结核可疑症状者查痰率措施的研究
目的通过对流动人口中肺结核可疑症状者初诊前干预,提高痰检率.方法将肺结核可疑症状者分2组,对照组407例按国家结核病控制项目实施指南规定病人发现程序进行,研究组266例即对国家结核病控制项目实施指南规定病人发现程序略加改动,在肺结核可疑症状者初诊前进行干预,先让他们留齐3个痰标本后再进行就诊登记.结果研究组肺结核可疑症状者痰检率95.7%,对照组80.3%,2组痰检率比较有显著性差异(P＜0.01).结论初诊前干预可明显提高肺结核可疑症状者的痰检率,从而提高涂阳肺结核病人的发现率.
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结核分枝杆菌重组EIS蛋白血清学诊断价值的研究
目的研究结核分枝杆菌重组EIS蛋白的抗原性,观察抗结核化疗对抗EIS抗体滴度影响,初步探讨EIS蛋白作为血清诊断抗原在筛选活动性肺结核作用的可能性.方法采用基因工程方法表达纯化EIS抗原,以EIS为抗原建立酶联免疫方法,检测肺结核病人和健康对照者中抗EIS抗体的存在情况.对初次化疗的肺结核病人进行抗EIS抗体水平的随访,观察化疗对抗体反应的影响.结果肺结核病人抗EIS抗体的水平显著高于健康对照和肺部非肺结核疾病对照(P＜0.000 1),结核化疗对抗体反应的影响不大,在整个化疗过程中抗体水平无显著差别.结论 EIS抗体的检测可能有助于活动性肺结核的筛选.
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三种不同治疗方案治疗103例老年初治涂阳肺结核的疗效及安全性观察
目的观察与分析不同治疗方案治疗老年初治涂阳肺结核的疗效及安全性,评估左氧氟沙星对老年肺结核的有效性及安全性.方法选取老年初治涂阳肺结核患者103例,分为治疗组(Ⅰ组,2HL2EV/10HL2E)、对照组(Ⅱ组,2HL2EZ/10 HL2E),个体化组(Ⅲ组,18HLV或18HLE或18HEV),观察痰菌阴转率、X线好转率、1年复发率及药物不良反应.结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组疗程结束痰菌阴转率分别为97.4%、93.1%、95.0%(P>0.05);X线有效率分别为87.2%、89.7%、80.0%(P>0.05);空洞闭合率分别为35.3%、33.3%、31.3%(P>0.05);1年随访痰菌复发率分别为7.9%、3.7%、5.3%(P>0.05).Ⅰ、Ⅱ组药物不良反应发生率分别为24.5%、54.8%,2组间有非常显著性差异(P<0.01).结论含左氧氟沙星方案治疗老年初治涂阳肺结核取得了满意疗效,不良反应较小,吡嗪酰胺不良反应发生率高.个体化治疗方案也取得了满意疗效,有待进一步观察.
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14例肺嗜酸细胞增多症误诊肺结核原因分析
目的通过对肺嗜酸细胞增多症误诊为肺结核的原因分析,提高对两种疾病的鉴别诊断能力.方法对14例经临床及实验室检查证实的肺嗜酸细胞增多症误诊肺结核的原因进行回顾性分析.结果误诊肺结核的肺嗜酸细胞增多症患者常见的症状为咳嗽、咳黏痰、胸痛及低热、乏力、盗汗等全身中毒症状,病程常超过3周.胸部X线、CT表现多种多样."Y"字形或葡萄状阴影,阻塞部位远端可有肺不张或阻塞性炎症.结论痰结核菌阴性而临床症状和X线表现与肺结核相似,经正规抗结核治疗后仍反复发作或无效的病人,应考虑到肺嗜酸细胞增多症.
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河南省安阳市耐药肺结核病人治疗转归分析
目的为了解安阳市耐药肺结核病人治疗转归现况,为今后耐药病人的管理与治疗提供参考依据.方法将安阳市结核病防治所1994年6月至2004年6月10年间登记的耐药肺结核病人病历资料收集统计,进行回顾性总结分析.结果 10年登记耐药肺结核病人221例,其中,初始耐药115例,获得性耐药106例;耐1药87例,耐2药57例,耐3药以上77例;MDR-PTB 60例;全程管理177例,自服药44例;标化治疗122例,个体化治疗99例;规则服药完成疗程165例,丢失56例.221例耐药肺结核病人1年转归总治愈率52.5%,丢失率25.3%.初始耐药病人治愈率67.0%,其中标化治疗耐1药病人治愈率88.1%;获得性耐药病人治愈率36.8%,其中标化治疗耐1药病人治愈率37.5%;MDR-PTB病人治愈率30.0%;规则服药完成疗程病人治愈率70.3%.结论短程标准化疗方案治疗初始耐药病人,特别是耐1药病人有较高的疗效,治疗获得性耐药病人及MDR病人效果较差.丢失率偏高是影响疗效的重要因素.建议对耐药病人实行专项登记,专项考核,强化管理措施,努力降低丢失率,减少难治性肺结核的发生.
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综合医院转诊对提高结核病人发现水平的分析
目的探讨综合医院转诊可疑肺结核对提高病人发现水平的作用.方法加强行政干预,规范转诊登记程序和追踪制度,转诊激励政策和宣传教育.结果 1年内发现涂阳病人556例,比上年度增加139例,增加33.3%,其中医院转诊发现391例,占70.3%.转诊人数、到位人数均有明显增加,查痰率和阳性检出率有所提高.结论加强与综合医院的合作,建立完善的转诊制度是提高病人发现水平的一条重要途径.
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固定剂量复合剂治疗肺结核患者依从性调查与分析
目的调查和分析固定剂量复合剂(FDC)治疗肺结核的患者依从性,为FDC在我国推广应用提供参考.方法 选择4省17县结防机构登记的966例初治涂阳肺结核患者,随机分为研究组和对照组,使用统一调查问卷,调查患者不同治疗时期依从性.结果 在治疗前调查961例患者回答问题,899例(93.5%)自愿接受治疗;研究组选择每日服药比例86.8%,高于对照组的42.1%,组间有显著性差异(P＜0.01).强化期末,261例(28.3%)感到坚持治疗有困难,213例(23.1%)认为医生督导是坚持治疗的原因.疗程末,138例(15.5%)认为坚持治疗的关键是医生.结论 采用固定剂量复合剂患者依从性优于对照组,药片数量减少是提高依从性原因之一,应加以推广;随疗程进展,医生督导作用下降,应加强对患者强化期的管理和督导.
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耐多药肺结核患者生命质量的评价
目的从生命质量的角度评价耐多药肺结核(MDR-TB)患者的健康状况及变化.方法用SF-36量表对100例MDR-TB患者和100名正常人进行生命质量测评,对完成疗程92例患者治疗前、治疗3个月及治疗1年的生命质量总评分及各维度得分进行配对t检验、多元方差分析评价疗效.对生命质量的影响因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析.结果 MDR-TB患者的生命质量总分及8个维度得分与正常对照组相比有显著性差异(P<0.01);治疗3个月或治疗1年的生命质量总分及8个维度的得分明显高于治疗前且有显著性差异(P<0.01);治疗1年后的总分及PF、PR、GH、VT、SF、ER、MH 7个维度较对照组低并有显著性差异(P<0.05).影响MDR-TB患者生命质量的主要因素是:文化程度、耐药数目、WBC降低.结论 MDR-TB患者的Qol均显著降低,治疗后生命质量明显提高,但治疗1年后仍不能恢复正常.早期强化期治疗能够明显提高MDR-TB患者的Qol.影响MDR-TB患者生命质量的主要因素是:文化程度、耐药数目、WBC降低.
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70例肺结核患者心理特征分析
目的研究肺结核患者的心理健康状况,为完善肺结核综合治疗提供社会心理学依据.方法采用症状自评量表(SCL-90)对70例肺结核病人进行评定.结果肺结核病人偏执、人际关系均分低于国内常模,有显著性差异(0.05>P>0.01).余项因子均分及阳性项目数明显高于常模,以躯体化、精神病性、焦虑、忧郁为突出(P<0.01);女性心理障碍严重程度高于男性(P<0.05),中年组抑郁程度超过青、老年组(P<0.05);文化程度在高中及以上者的心理障碍程度均超过初中及以下者(P<0.05).病程长组心理障碍程度高于病程短组(P<0.05).结论肺结核患者心理健康状况较差,广度大,在进行躯体治疗时应实施针对性心理干预和支持性心理治疗.
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提高农村地区新发涂阳病人发现率的探讨
目的探讨农村地区提高新涂阳肺结核病人发现率的方法和工作模式.方法随机选择不同乡镇,采取村级社区服务站直接转诊肺结核可疑者和在乡镇医院设立查痰点等干预措施,提高新涂阳肺结核病人发现率,并与常规病人发现方法对照.结果村级社区服务站直接转诊肺结核可疑者的地区,新涂阳肺结核病人登记率40.01/10万,肺结核可疑者先由乡镇医院查痰筛查的地区,新涂阳肺结核病人登记率29.11/10万,对照组新涂阳肺结核病人登记率16.27/10万,经统计学检验,有显著性差别(χ2=38.6,P<0.005).结论通过村级社区服务站推荐、转诊肺结核可疑者和在乡镇医院开展痰涂片检查等干预措施,可有效地提高农村地区新涂阳病人发现率,同时对乡镇医院查痰点要注意加强专业人员培训和实验室建设,提高痰检质量.
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双水平正压通气呼吸机治疗肺结核并呼吸衰竭的疗效观察
目的观察双水平正压通气呼吸机(BiPAP呼吸机) 治疗肺结核合并呼吸衰竭的疗效.方法 31例肺结核合并慢性呼吸衰竭为治疗组,20例为对照组.结果 2组治疗后动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度 (SaO2) 明显上升,治疗组血二氧化碳分压 (PaCO2)比治疗前明显下降(P<0.01),呼吸困难明显减轻.结论用BiPAP呼吸机辅助通气治疗肺结核合并呼吸衰竭的疗效较好,可提高PaO2、降低PaCO2,预防肺性脑病的发生.
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IFN-γ、VEGF联合检测在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值
目的探讨γ-干扰素(IFN-γ) 、血管内皮生长因子(VEGF)联合检测在结核性胸腔积液(胸液)和恶性胸液鉴别诊断中的价值.方法以2004年3月-2005年5月住院的87例胸腔积液患者为研究对象,其中结核性胸液45例,恶性胸液42例,应用酶速率法检测胸液中腺苷酸脱氨酶(ADA)的活性,应用ELISA法检测IFN-γ、癌胚抗原(CEA)和VEGF的浓度.应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)计算上述指标及VEGF/IFN-γ比值的诊断敏感性、特异性和准确性.结果结核性胸液组ADA和IFN-γ含量高于恶性胸液组,有显著性差异(P<0.01);恶性胸液组CEA、VEGF含量和VEGF/IFN-γ比值高于结核性胸液组,有显著性差异(P<0.01).IFN-γ对结核性胸液诊断的敏感性和特异性高于ADA;VEGF/IFN-γ比值对恶性胸液诊断的敏感性和特异性高于CEA和VEGF.结论 IFN-γ和VEGF/IFN-γ比值可以作为临床上鉴别结核性胸液和恶性胸液的有效指标.
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纤维支气管镜用于支气管结核治疗的疗效观察
临床上支气管结核并不少见,经内科正规治疗后部分病人仍可出现支气管瘢痕狭窄,肺叶不张.我们通过纤维支气管镜(简称纤支镜)镜下给药治疗30例,疗效较好,报告如下.
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经纤支镜介入治疗36例支气管结核临床分析
我院2002年1月-2004年12月经纤维支气管镜(纤支镜,Olympus BF-1T40C型)活检或刷检确诊为支气管结核36例,并经纤支镜下介入治疗,现将疗效分析如下.
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上海市杨浦区1997-2003年肺结核流行病学分析
结核病目前在我国已成为紧迫的公共卫生问题.上海市杨浦区疫情统计分析,结核病自1997年起在各类传染病报告中已成为主要病种,在外来人口传染病发病中排序第一,且居高不下,本文对本区1997-2003年肺结核流行情况进行统计分析,为制定相关控制措施提供依据.
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合并HIV/AIDS肺结核患者单纯抗结核治疗的近期疗效分析
艾滋病(AIDS)患者和HIV(人类免疫缺陷病毒)感染者逐渐增多,艾滋病患者中有1/3同时感染结核分枝杆菌,且两病相互影响,互为因果[1].结核病加重艾滋病病毒感染者的病程发展,缩短了他们的寿命,1/3的艾滋病死于结核病[2].
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含益肺止咳胶囊化疗方案治疗耐药肺结核疗效观察
2000年全国第四次结核病流行病学抽样调查显示,结核病总耐药率为27.8%;耐多药(MDR-TB)率为10.7%[1].尤其耐多药结核病治疗困难、费用高、治愈率低、复发率及病死率高[2],正成为一个突出的公共卫生问题.为探索对耐药结核病的治疗方法,提高耐药结核病的治疗效果,我们对含益肺止咳胶囊化疗方案对耐药肺结核的疗效进行了观察,现总结报告如下.
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120例老年血行播散性肺结核临床分析
结核病仍然是严重危害我国人民健康的疾病之一,随着免疫性疾病发病率的增高和激素的广泛应用,临床表现不典型老年血行播散性肺结核不断增多,早期诊断较困难,延误诊断及误诊率均较高,为提高对本病的认识,回顾分析了120例老年血行播散性肺结核患者的临床资料.现报告如下.
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肺下叶结核误诊为肺炎38例临床分析
近年来,国内外发现肺下叶结核发生率增高,约占肺结核总数的10%[1],因其在临床症状、体征或X线上与非结核性肺部炎症有很多相似之处,容易造成误诊.为探讨肺下叶结核的临床特点,提高诊断水平,现将我所2002年8月-2004年7月收治的38例资料完整、诊断明确的肺下叶结核误诊为肺炎的情况进行了回顾性分析.
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利福平致过敏性休克1例
患者,女,38岁,无过敏史,于2005年1月2日经X线胸片检查诊断为肺结核,痰抗酸杆菌镜检阳性.予B6型抗结核组合板药,每日1板(沈阳红旗制药有限公司生产,每板含:利福平450 mg,异烟肼300 mg,乙胺丁醇750 mg,吡嗪酰胺1 500 mg),次日上午开始空腹服其中的利福平450 mg,半小时后,患者突然出现胸闷、心悸、面色苍白、烦躁不安、大汗淋漓、眼前发黑、小便失禁、昏迷;心律130次/min,呼吸45次/min,脉搏微弱,血压测不到.
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结核分枝杆菌感染中一些重要免疫细胞和细胞因子作用的研究进展
结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis M.TB)感染引起的,目前世界上死亡率高的慢性传染病.每年约有800万人发病,200万人死亡[1].
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恶性肿瘤放化疗过程中发生结核病9例
恶性肿瘤发病率逐年增多,已成为常见病、多发病,多数肿瘤病人均需要化疗,约有70%以上的肿瘤病人需用放射治疗[1].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
