中国防痨杂志
Chinese Journal of Antituberculosis 중국방잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国防痨协会
- 影响因子： 2.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6621
- 国内刊号： 11-2761/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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煤工尘肺结核耐药菌的基因分析
目的了解煤工尘肺结核患者所染结核杆菌对异烟肼、利福平、乙胺丁醇及链霉素耐药情况和基因突变情况,试图寻找有效的预防和诊疗方法.方法从96份煤工尘肺结核患者痰标本中分离出64株耐异烟肼、利福平、链霉素及乙胺丁醇的结核杆菌,并用聚合酶链反应--单链构象多态性分析法(PCR-SSCP)扩增出katG、rpoB及rpsL片段,再将这些片段的8%非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳图与标准株的电泳图进行对照分析.结果常规药敏试验检测出各种耐药株共64株,经PCR-SSCP法分析,42株 rpsL异常,47株rpoB异常,42株katG异常.结论大部分煤工尘肺结核患者的结核杆菌耐药分离株有基因突变,其突变率低于常规药敏试验结果.
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肺结核患者血清中IAP和T淋巴细胞亚群关系的研究
目的探讨肺结核患者血清中免疫抑制酸性蛋白(IAP)水平及自身T淋巴细胞亚群间的变化与结核病发生发展间关系.方法采用琼脂扩散法和碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)法分别测定122例肺结核患者血清中IAP和T淋巴细胞亚群变化.结果肺结核病患者血清中IAP水平明显增高,CD3、CD4、CD4/CD8明显降低,与对照组比较统计学处理均有显著差异(P<0.05);进展期较稳定期和好转期变化更明显(P<0.05).IAP水平与CD3、CD4、CD4/CD8相关分析呈明显负相关(P< 0.05),与CD8呈明显正相关(P<0.05).结论 IAP水平和T细胞亚群的变化与肺结核患者的病情及预后有一定关系.
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糖皮质激素对结核性胸液中淋巴细胞凋亡过程的影响
目的探讨糖皮质激素促进结核性胸液消退的细胞学基础.方法采用原位DNA末端标记技术,分别检测尚未使用任何药物(结胸组)、单纯使用抗结核药物(单治组)及抗结核药物联合使用糖皮质激素(联合组)的结核性胸膜炎患者胸液中淋巴细胞凋亡过程的时相动力学特点.结果结胸组淋巴细胞开始凋亡/全部凋亡时间为91.4h/147.6h,使用抗结核药物可逐步缩短凋亡时程,单治组用药9 d凋亡时程与结胸组相比始有显著差别(P<0.05).单治组和联合组用药3 d检测值分别为85.3h/143.6h、72.8h/121.3h,用药6 d分别为84.9h/137.1h、65.4h/118.6h,用药9 d分别为 81.2h/130.3h、62.1h/113.4h,2组间各时程相比均有显著差异.结论结核性胸液中淋巴细胞处于凋亡抑制状态.抗结核治疗可逐步解除这种抑制状态,而糖皮质激素可明显加快这种解除过程,这可能是糖皮质激素促进胸液消退的重要细胞学基础.
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河南省结核病控制现状分析
目的分析河南省结核病控制现状.方法根据全省项目报表及各县年报表分析病人的发现和治疗情况.结果至2000年河南省DOTS策略人口覆盖率达67.7%.项目区涂阳肺结核病人新登记率、传染源发现率及新发活动性病人中涂阳百分比分别为:15.4/10万、33.5%和40.0%,分别为非项目区的1.73、1.74和1.40倍.结论进一步提高涂阳肺结核病人的发现水平是河南省结核病控制工作的当务之急.
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福建省农村结核病控制可持续发展的试点探讨
目的探讨1999-2002年在福建省4个县农村开展结核病控制可持续发展工作.方法结合WHO西太区项目,执行WHO提出的直接督导下短程化疗(DOTS)策略,规范组织管理与各项技术标准.结果试点4年来,4个县共投入专项经费98万元,DOTS覆盖率100%;初诊病人就诊率1%,查痰率87.7%,阳性检出率32.4%,涂阳比例达58.2%;新发涂阳新登记率年均22.13/10万,涂阳新登记率年均28.93/10万,化疗督导率达89%,规则治疗率达98.6%,初、复治涂阳病人一年转归队列分析治愈率分别达92.7%、87.9%.结论落实政府承诺、提高结防机构能力建设,标准化技术规范、落实归口管理、开展持久的健康教育等4个方面是农村结核病控制可持续发展的重要措施.
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不同全间歇短化方案治疗初治涂阳肺结核疗效的研究
目的用2H2R2Z2S2(E2)/4H2R2和2H3R3Z3S3(E3)/4H2R2方案治疗初治涂阳肺结核,并与世行项目方案作对照,以探索佳化疗方案.方法随机抽取20个县(市)作为研究现场.将初治涂阳病人随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组且分别用不同的化疗方案,全程督导管理,观察痰菌阴转率和细菌学复发率.结果 3组6月末痰菌阴转率分别为95.96%、97.98%、 97.37%,无统计学差异(P>0.05).Ⅰ组副反应发生率与Ⅱ、Ⅲ组之间有统计学差异(P<0.05),但Ⅱ、Ⅲ组之间无统计学差异(P>0.05);复发率分别为4.86%、3.70%、2.76%,无统计学差异(P>0.05).总疗程服药情况为Ⅰ、Ⅱ组病人较Ⅲ组服药次数明显减少.结论研究方案与世行项目方案具有相似的化疗效果,Ⅰ组副反应发生率相对较低,其他2组之间无差异.研究组病人所需医药服务费用明显降低.
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复方PCR用于分支杆菌菌种鉴定的初步研究
目的寻找新的、快捷简便的分支杆菌菌种鉴定技术,进一步提高临床结核病诊断的水平.方法将3套分支杆菌基因组DNA的不同标记引物同时放入一个体系中,并在同一退火温度下进行PCR扩增,通过对扩增产物的不同带型进行分析,对已知标准株和部分临床株进行菌种鉴定.结果复方PCR方法可将结核复合群中的结核分支杆菌、牛结核分支杆菌与非结核分支杆菌一次性地区分开,特异性达到100%,灵敏度为10ng/反应.结论复方PCR技术是一种有效而又简捷的分支杆菌诊断方法,可用于临床上分结核与非结核分支杆菌或分支杆菌与非分支杆菌的初步区分.
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结核病管理策略对复治原因的影响研究
目的研究结核病不同管理策略对造成结核病复发原因的影响.方法使用调查表方法,对结核病复治病人进行入户调查.结果 1993-1997年结核病三类不同管理策略地区结核病复发人数总体呈下降趋势,但是ITP地区逐年下降幅度大,NTP和CTT地区下降幅度平缓.造成复发的原因主要是"未按医嘱坚持治疗"、"用药不合理"与"治疗不正规",CTT地区结核病复发的主要原因是"未按医嘱坚持治疗"人数达70%.结论加强对初治TB病例规范治疗,减少TB复治病例产生.
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肾移植后结核病16例分析
目的提高对肾移植术后合并结核病的认识.方法对近3年来肾移植术后结核病16例进行回顾性分析.结果肺结核15例,合并肺外结核3例,气管内膜结核1例,症状缺乏特异性.结论肾移植术后容易发生结核病,应提高警惕性.
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长春市2001年结核病流行病学调查报告
目的了解长春市结核病的流行情况及危害程度、评价防治措施效果,为制定2001-2010年结核病防治规划提供科学依据.方法采取分层整群随机抽样方法.长春地区为等比例抽样,共设52个调查点,对已知活动性肺结核病人、可疑症状者及有密切接触史者进行胸透、痰涂片检查;对肺部有异常阴影者、咳嗽、咳痰≥3周或咯血者摄胸片.结果长春市肺结核病患病率250.71/10万,涂阳患病率99.53/10万,肺结核死亡率22.61/10万.结论长春市结核病疫情下降缓慢,肺结核仍是严重阻碍社会经济发展及危害人民身体健康的疾病之一,应引起各级政府的高度重视,加大归口管理力度,全面落实DOTS策略.
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五酯胶囊防治抗结核药物肝损害的临床观察
目的观察五酯胶囊对抗结核药物所致肝损害的防治效果.方法初治肺结核179例,给予2HRZS(E)/4～10HR抗结核治疗,治疗组96例,全程加服五酯胶囊;对照组83例,全程加服葡醛内酯.结果治疗组出现肝损害7例(7.3%),其中HBsAg阳性患者出现肝损害5例(11.4%);对照组出现肝损害32例(38.6%),其中HBsAg阳性患者出现肝损害20例(52.6%).两组差异显著(P＜0.01).HBsAg、HBeAg阳性患者在抗结核治疗中肝功能更容易受损害.结论五酯胶囊在防治抗结核药物所致肝损害的发生是有效的,尤其是HBsAg阳性的结核病患者.
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BACTEC-MGIT960快速培养药敏对肺结核诊治的应用和评价
目的 BACTEC-MGIT960快速培养药敏在肺结核诊治中的应用评价.方法采用BACTEC-MGIT960进行快速培养药敏,并与改良罗氏培养基和改良7H9培养基进行比较.结果 BACTEC-MGIT960培养报告时间仅8.5 d,明显短于改良7H9培养基(20.6 d)和改良罗氏培养基(30.8 d).BACTEC-MGIT960药物敏感试验结果与其它检测方法相比,符合率在90%以上,平均报告时间仅6.5 d,明显短于改良7H9培养基(17 d)和改良罗氏培养基(26.5 d).结论 BACTEC-MGIT960快速培养药敏有助于肺结核的诊断和治疗,是一种快速、有效、可靠的方法.
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涂阳肺结核初复治比例变化趋势分析
目的了解涂阳肺结核初复治病人比例变化规律及影响因素.方法采用直线相关分析,对1993-2000年涂阳肺结核病人登记报表资料进行统计分析.结果 1993-2000年初治涂阳肺结核病人治愈率逐年提高,复治涂阳肺结核病人占涂阳肺结核病人的比例呈逐年下降趋势,呈明显负相关关系,经统计学处理,两者相关系数r=-0.7156,P<0.05,有统计学意义.结论强化落实DOTS策略,提高初治涂阳肺结核治愈率,预防和减少复治肺结核病人.
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北京农村全面监督短程化疗(DOTS)下初治涂阳肺结核病人五年转归的研究
目的评价北京市农村(10个远郊区县)DOTS病人的5年转归并分析导致复发和治疗失败的有关影响因素.方法采用队列研究的方法,对北京市农村1995年新登记的全部初治涂阳肺结核病人的5年转归进行分析评价.结果 1995年北京市农村全部初治涂阳肺结核病人中,按照严格标准要求,符合DOTS标准的病人共有272例,占病人总数的72.8%.监化组和自服药组在疗程结束时的治愈率分别为95.2%和88.2%,有显著性差异(P＜0.05).监化组和自服药组的5年随访细菌学复发率分别为1.4%和9.1%,有显著性差异(P＜0.01).共有372例病人参加治疗,初治失败6例,5年随访细菌学复发11例,经再次治疗,只有1例终成为慢性传染源.导致复发和治疗失败的主要影响因素是不规律服药.结论在北京市农村地区,DOTS策略取得了良好的近远期效果,证明DOTS是控制传染源的非常有效的措施.结核病控制工作应把主要的人力、物力用于监督病人化疗的实施上.
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CT在肺结核诊断中的价值
目的探讨CT对肺结核的诊断价值.方法回顾性对比分析98例具有完整临床资料的肺结核患者的胸部正侧位片、病灶断层及CT表现.结果 (1)肺内病变主要分布于上叶尖后段及下叶背段,其次为上叶前段和下叶各基底段.(2)胸部CT对肺内隐蔽部位结核病变的显示率明显高于胸片及病灶断层(P<0.05).(3)胸部CT对病灶内钙化、纵隔内淋巴结肿大、纵隔内淋巴结钙化及肺气肿、肺大泡、限局性气胸的显示率明显高于另两项检查(P<0.05).(4)对各种形态阴影的显示无明显差异(P>0.05).结论胸部CT对肺结核具有较高的诊断价值.
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济南农村地区涂阳肺结核病人DOTS执行情况调查分析
目的了解农村地区涂阳肺结核病人DOTS执行情况和存在的问题.方法调查4个县结防机构的1996、1997年收入和支出,县、乡、村防痨医生和126例新发涂阳肺结核病人状况. 结果全程督导病人为19.0%、强化期督导为74.6%,95.2%病人无漏服药,发现登记治疗病人占项目估算59.6%.结论大部分病人得到了强化期督导管理,漏服药病人少,但全程督导病人少.
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中医中药治疗抗结核药致药物性肝炎的观察
现行短程抗结核化疗方案致药物性肝炎的发生率可从<1%～>10%[1].笔者自1998年以来,对抗结核药致药物性肝炎的肺结核患者,在不间断抗结核的前提下应用中医辨证分型治疗14例,并与对照组11例比较,发现观察组方法可行.现报道如下:
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结核性多浆液膜炎43例临床分析
结核性多浆液膜炎为病变侵及患者胸膜、腹膜、心包膜以及关节滑膜、脑膜,常致浆膜腔积液,可同时或依次发生,多系血源播散[1],临床易误诊,现对我院收治的43例进行临床分析.
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胸液端粒酶测定对肺癌与结核性胸腔积液的诊断价值
结核病和肺癌都可出现胸腔积液,但是肺癌与结核性胸腔积液的早期病因诊断有时非常困难,临床上有20%～30%患者通过常规的诊断方法不能明确胸腔积液的性质[1].为了探讨胸腔积液端粒酶活性测定对肺癌与结核性胸腔积液的鉴别诊断意义,特做该项研究.
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485例住院肺结核病人HIV感染调查
HIV感染严重影响结核病疫情下降,HIV感染者增多被认为是结核病疫情回升的一个主要原因.对结核病人进行HIV感染监测是了解HIV对结核病疫情影响程度的重要手段.河南省胸科医院对结核内科住院的肺结核病人进行了HIV初筛试验,本文报告了2001年1月至2002年6月住院的肺结核病人中HIV感染情况.
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喉结核30例临床分析
喉结核常与口腔溃疡、喉炎、喉癌、声带息肉等病难以区别,容易被误诊或漏诊.国内文献报道喉结核在肺结核中发病率约占0.3%～1.2% [1] .1992-2001年我科共诊治喉结核30例.现报告并分析如下:
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左氧氟沙星致过敏性休克1例
患者,男,35岁.于2002年8月15日体检,拍胸片发现肺部病变,疑为"肺结核"转入我院.追问病史无不适症状.既往健康,未用任何药物,无过敏史.入院后查体无特殊阳性体征.
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横纹肌结核2例报告
例1,男,40岁.右前胸壁无痛性肿物1年,于1991年3月就诊.查体:发育正常,营养中等,全身表浅淋巴结无肿大,心肺无异常,肝脾(-),脊椎四肢未见异常.
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从菌阳肺结核患者发现延迟比例变化看防痨宣教效果
为观察我市防痨宣教效果,自1989年开始,我们对新登记的菌阳病人进行了患者发现延迟(从有症状到就诊的时间间隔)监测,超过15 d就诊的为发现延迟,现将监测结果报告如下.
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哈密市世行贷款结核病控制项目实施10年效果评价
1992-2001年,哈密市利用世行贷款积极开展了结核病控制工作,为了进一步卓有成效地控制结核病,现将10年来项目实施情况分析如下.
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平凉市世界银行贷款结核病控制项目实施九年效果分析
世行贷款结核病控制项目1992年在平凉市启动,1993年12月全面覆盖,按照项目工作手册要求,全面开展结核病人发现和化疗管理,取得明显成效,简报如下.
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兰州市世界银行贷款中国结核病控制项目10年工作简介
兰州市辖3县5区,共有85乡5镇,12街, 1?292个自然村,总面积1.44万平方公里.居住着汉、回、满、藏等38个民族,总人口300万人,其中城市人口150万人.
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肺结核病人健康教育效果调查分析
目的了解肺结核病人的结核病相关知识和态度的现况及其影响因素,改进健康教育的方式. 方法对武汉市江岸区2001年11月至2002年4月登记的102例肺结核病人进行结核病相关知识和态度的调查,对性别、年龄、职业、文化水平、居住地等因素与得分关系进行单因素分析. 结果教育前的得分为3.79±1.67,教育后的得分为5.97±1.56,两者的差别有极显著性意义 (P＜0.001),但教育以后病人对肺结核的确诊方式、可疑症状、卡介苗的作用等问题的回答正确率仍然不高.文化水平是影响病人得分的因素.结论本次健康教育是有效的,为了进一步提高健康教育的效果,应增加教育次数,改进教育方法,低文化水平的病人是健康教育的重点.
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结核病流行病学调查抽样方法介绍
流行病学调查是准确获得某一地区结核病疫情和评价防治效果的重要手段.全区普查往往困难并且也非必要,抽样调查同样可以收到事半功倍的效果.如抽样方法合适,不但可以节省人力物力及时间,并能较准确获得有价值的结果.本文以全国第四次结核病流行病调查为例提供一个适合我国国情的结核病流调的抽样方法供各地参考.
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福建省世行贷款/英国赠款结核病控制项目实施中的问题与对策
自2002年7月1日起,全省已有66个县(市区)开展了福建省世行贷款/英国赠款结核病控制项目,经过近半年的实施,项目进展顺利.为了进一步做好福建省世行贷款/英国赠款结核病控制项目,保证福建省结核病控制可持续发展,现将该项目实施中的问题与对策报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
