中国防痨杂志
Chinese Journal of Antituberculosis 중국방잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国防痨协会
- 影响因子: 2.52
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6621
- 国内刊号: 11-2761/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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天津市监狱局囚犯中肺结核病人的DOTS管理及效果分析
目的评价监狱系统囚犯肺结核病人实施DOTS管理及治疗效果.方法对2000年天津市监狱局囚犯中发现确诊的369例肺结核病人,实行直接面视下的短程化疗管理(DOTS),并分析其病情转归.结果初治涂阳肺结核治愈率为93.8%,复治涂阳治愈率为69.2%;涂阳病人规律服药率为92.7%;涂阴病人规律服药率为90.1%.涂阳肺结核病人占全部确诊肺结核病人的14.9%;因释放停止治疗的肺结核病人占7.1%.结论对监狱系统囚犯肺结核病人实施DOTS管理并取得了一定的成绩.
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原发耐药对初治涂阳肺结核控制影响评价的探讨
目的了解不同类型原发耐药病例的短程化疗效果,以此为基础,评价不同原发耐药率地区原发耐药对初治涂阳肺结核控制的影响.方法回顾分析北京市1996-2001年登记的初治涂阳培阳并有原发耐药性检测结果经复核资料完整的肺结核334例,按药物敏感性不同分为4组,Ⅰ组:HRSE敏感组;Ⅱ组:耐H、S、E中任何1至3种药;Ⅲ组:耐R或同时耐S、E但不耐H;Ⅳ组:同时耐RH或以上药物为耐多药(MDR-TB)组.以各组的短程化疗近期失败率为基础,计算不同情况原发耐药率地区的加权失败率.结果Ⅱ组失败率4.26%,与Ⅰ组1.04%相比无统计学差异,Ⅲ组、Ⅳ组失败率分别为11.11%、30.00%,与Ⅰ组相比均有显著性差异(P<0.05).原发耐药使北京、浙江、河南3地区近期治疗失败率分别增加了0.83百分点、1.76百分点、5.92百分点.结论原发耐药对治疗效果的影响,主要决定于耐R,特别是耐RH的水平;对本地区的影响主要决定于原发耐R,特别是耐RH率的高低.
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建立增菌PCR方法对痰涂片阴性肺结核的早期诊断
目的建立增菌PCR方法,以达到对涂片阴性痰标本中结核菌早期检定和确认活菌的目的.方法采用7H12半流休培养和PCR扩增相结合的增菌PCR方法,对46份初治肺结核患者痰标本进行检测,并对杂交结果进行凝胶呈像灰度分析.结果应用增菌PCR检测涂片阴性痰标本,其中86.2%的标本在增菌7*#d内得到阳性结果,于4周时得到大阳性率,较培养法的阳性检出时间明显缩短(P<0.01),较普通标本PCR阳性率明显提高(P<0.05);有63.0%的标本增菌7d时的杂交结果凝胶灰度值与0d时相比>1;并有62.1%的增菌PCR7d内得到阳性的标本得到同一样本7H12半流培养阳性结果的支持和活菌判定.结论增菌PCR不是单纯的PCR,增菌7d后PCR阳性率明显增加,且有杂交结果凝胶灰度比值的增加和随后的培养结果对其进行支持和活菌判断,有助于临床诊断的确切性.
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上海市1998-1999年新登记肺结核病人误诊过诊情况分析
目的分析上海市新登记肺结核病人中误诊(包括过诊)状况及探讨减少误诊的途径.方法研究1998-1999年新登记肺结核病人取消登记原因为误诊的病例,分析被误诊的疾病种类、造成误诊的诊疗单位分布、延误诊断和抗结核治疗时间、误诊对结核病控制的影响程度.结果总误诊率为4.2%,误诊组与确诊组在结核病诊断特征上无差异.误诊组各级医院误诊率为综合医院4.5%,三级专科医院4.0%,二级专科医院4.2%.被诊断为肺结核到取消结核病登记诊断为其它肺部疾病的时间是74.1 d,期间也是抗结核治疗时间.结论在肺结核防治过程中正确诊断是发现和治愈肺结核病人的重要前提,主要是提高痰检阴性肺结核病人的诊断正确性.菌阴病人的诊断有待开发类似菌阳病人痰检涂片和培养找抗酸杆菌的诊断"金"标准的技术和方法.在目前组织和提高市和区县结核病防治化疗例会制度,各科医生集体对疑难病例的诊断,是减少误诊的必要措施.
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海南省黎族集居地初治涂阳肺结核病人队列分析
目的评价海南省黎族集居地1992-2001年期间汉族、黎族初治涂阳肺结核病人直接督导化疗的转归.方法对1992-2001年登记的初治涂阳肺结核病人的发现、登记、治疗管理及转归等进行评价.结果黎族集居地共发现初治涂阳病人5*#037例,其中汉族1*#604例,黎族3*#433例,汉族初治涂阳病人治愈率97.1%,黎族初治涂阳病人治愈率95.9%,平均治愈率96.3%.结论政府重视、经费到位和建立健全的三级防痨网,扎扎实实地推行DOTS,是海南省黎族自治县(市)的肺结核病疫情明显改善的基础.
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快速荧光生长指示管检测法对各种抗酸分支杆菌培养的研究
目的探讨快速荧光生长指示管培养法对各种抗酸分支杆菌菌株培养的适应性. 方法应用本室研制的快速荧光生长指示管(以下简称RFGIT),定量接种各种抗酸分支杆菌标准菌株,并与改良罗氏培养管(L-J管)和BD公司MGIT快速培养管进行配对比较 ;用结核分支杆菌H37Rv株梯度稀释 ,分别接种RFGIT、MGIT和L-J管,记录出现阳性结果时间.结果 RFGIT对19种标准菌株培养阳性检出时间,平均为4.68±2.48d; MGIT管培养为5.39±2.89d.有8种菌株 RFGIT检出时间显著早于MGIT管.接种不同浓度H37Rv,在3种培养管配对比较,RFGIT阳性检出时间较MGIT管提前1~5d,平均提前3.2d ;较改良罗氏法提前11~31d,平均提前19.1d.结论 RFGIT对各标准菌株及不同浓度H37Rv培养阳性的检出时间均明显早于改良罗氏培养管; 部分菌株明显早于MGIT培养管.结果表明RFGIT是一种有效、安全、经济和快速的培养法.
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广东省肺结核病人发现现状及其评价
目的评价广东省肺结核病人的发现工作.方法对1992-2001年季报表资料和广东省2000年结核病流调病人发现结果进行回顾性分析.结果 10年间,可疑者就诊率由6.6/万上升到17.2/万,涂阳肺结核新登记率由7.9/10万上升到34.8/10万,两者之间呈直线相关关系(r=0.939,P<0.01).涂阳肺结核中,新发涂阳所占比例由1992年的47.1%,上升到2001年的88.5%.结论10年间广东省肺结核病人发现水平不断提高,而低就诊率是病人发现水平进一步提高的制约因素.
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第四次流调中采纳的两项提高涂阳病人发现措施的结果分析
目的评价第四次全国结核病流行病学抽样调查采纳的2项提高涂阳病人发现措施的效果.方法对流调实验对象的检查结果进行分析.结果第四次流调检查方法中由于增加了2项措施,与传统流调方法相比,多检出11.8%的涂阳病人,其中44.7%归因于有肺结核可疑症状者查痰这一措施,55.3%归因于多查的第三个痰标本.多检出的涂阳病人中,83.0%为肺结核可疑症状者,17.0%为非肺结核可疑症状者.结论肺结核可疑症状者是病人发现工作的重点对象.
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抗结核药对乙肝与丙肝病毒重叠感染者肝功能的影响
目的探讨抗结核药对乙肝与丙肝病毒重叠感染者肝功能的影响.方法对乙肝与丙肝病毒重叠感染者(观察组),在抗结核治疗过程中肝功能的变化情况进行分析,以同期采用同样治疗方案的2种肝炎病毒均阴性(对照组)者的肝功能作为对照.结果观察组肝损害率(50.0%)明显高于对照组(7.7%),差异有高度显著性(P<0.01),其出现的时间、恢复正常时间两组差异亦有显著性(P<0.05、P<0.01),严重程度两组差异无显著性(P>0.05).结论乙肝与丙肝病毒重叠感染者在抗结核治疗过程中肝功能损害发生率高,出现早,恢复慢,但程度不一定重,应注意短期内监测肝功能.
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恢复期SARS患者肺功能的改变
目的观察SARS患者恢复期肺功能状况,评价SARS对患者肺功能的影响.方法 SARS组10例,对照组13例 ,分别测定肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容量与用力肺活量比值(FEV1.0%)、25%~50%肺活量位大呼气流量(V*25%~50%)、残气量(RV)和肺一氧化碳弥散量(DLCO).结果 SARS组 VC、 FVC和DLCO均显著低于对照组.结论 SARS患者肺功能受到损害,主要以限制性通气功能障碍和弥散功能损害为特征.对SARS患者作肺功能检查能及时了解和评估患者的肺功能状况.
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艾滋病合并结核病的临床分析
目的探讨艾滋病合并结核病的临床特点.方法对1998年至2002年11例艾滋病合并结核病进行临床分析.结果 (1)艾滋病感染途径:输血感染者8例,其他途径各1例.(2)合并肺结核病6例,其中继发性肺结核3例,原发性肺结核1例,血行播散性肺结核2例;合并肺外结核5例,其中结核性心包积液、结核性脑膜炎各2例,胸腔积液1例;合并多重感染者5例.(3)11例1:2000PPD试验均为阴性.(4)治疗:7例抗病毒与抗结核联合治疗,临床表现明显改善;3例仅抗结核治疗者中1例有效、2例死亡;1例未经任何治疗,6月死亡.结论艾滋病合并结核病临床表现多样,血行播散性肺结核多,肺外结核多,多重感染多见,抗病毒与抗结核联合治疗有效.
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33例SARS死亡病例的临床分析
目的通过对33例确诊SARS死亡病例的临床分析,总结导致SARS死亡的可能因素.方法按照卫生部<非典型肺炎病例的临床诊断标准>,对临床诊断的33例ASRS死亡病人的年龄,症状、分型、分期、血清酶结果、血气分析指标、胸片病变范围、基础病等情况进行分析.结果年龄超过50岁的28%(84.9%),体温均在38℃以上;33例均为临床重型或极重型;病程处于极限28例(84.9%);ALT异常28例(84.9%)或心肌酶异常25例(75.8%);血气分析显示血氧分压低于70mmHg者30例(90.9%);伴有基础疾病者31例(93.9%).结论发病年龄、基础病(尤其糖尿病)、就诊时间、血、清酶指标、血氧分压、胸片病变范围可能与SRAS死亡有关.全方位综合治疗是降低病死率的关键.
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深圳市肺结核病人发现模式研究
目的研究深圳市病人发现的现行模式.方法通过行政干预、卫生医疗单位与结防机构配合,提高发现肺结核病人的能力.结果 1996-2001年,深圳市92.9%的肺结核病人以因症就诊方式就诊,其中,71.5%肺结核病人由综合医院转诊到结防机构;全市卫生医疗单位肺结核可疑肺结核病人转诊到位率平均达97.7%以上,结防机构接诊的可疑肺结核病人71.9%,以上由各医疗卫生单位转诊.至2001年,户籍人口涂阳新登记率34.87/10万,掌握率达67.0%.结论深圳市目前发现肺结核病人的模式掌握病人率高.
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肺结核患者社会支持状况调查研究
目的对肺结核患者进行社会支持状况调查,以便在治疗中有针对性地进行心理干预.方法采用社会支持评定量表(SSRS)对132例肺结核患者及对照组进行问卷调查对照研究.结果 SSRS评定显示结核病患者的客观、主观支持及支持总分均显著低于健康对照组(P<0.01);痰涂片阳性患者较阴性患者的主观支持低(P<0.05);未婚患者的主观及客观支持均低于已婚(P<0.01).结论本研究说明肺结核患者的社会支持低,在进行躯体治疗时应实施支持性心理治疗.
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含OFLX方案治疗结核性渗出性胸膜炎的观察
目的探讨结核性胸膜炎的治疗方法.方法 90例初治结核性胸膜炎随机分为3组.A组应用普通化疗方案2HL2ZS/4HL2;B组在A组方案上加大剂量激素递减;C组应用B组方案,强化期加用OFLX进行治疗.观察6月,分析3组疗效.结果患者症状方面、胸水吸收均有显著性差异,C组和B组在减轻胸膜粘连上均与A组有显著性差异,B组与C组无显著性差异.结论抗结核治疗在治疗结核性渗出性胸膜炎时,加用激素、积极抽液是关键,加用OFLX可加速胸液吸收.
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230例结核性胸膜炎临床分析
目的总结结核性胸膜炎的临床特点,并探讨治疗方法.方法对1996年1月2000年12月住院并资料完整的230例结核性胸膜炎采用回顾分析.结果230例中青年占大多数(占86.1%)且大多数具有典型结核中毒症状.230例患者在积极抗结核治疗的同时给予尽早胸穿抽液,治愈88例(占38.3%),胸膜增厚97例(占42.2%),包裹45例(占19.5%),其预后与治疗的早晚密切相关.结论掌握结核性胸膜炎的临床特点,综合分析,早期诊断,合理治疗,可取得较好疗效.
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乡、村医生签订管理责任书在落实肺结核病人全程督导化疗中的作用
肺结核病人由于其疗程长、恢复慢等特点,加上经济、家庭等因素,其治疗的依从性较差.新密市自服药的病人正规治疗率只达到52.1%[1].
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肺结核并多发肺外结核30例临床分析
肺外结核病在临床上常见,但同时并发肺外结核超过3个以上部位者并不多见.本文总结我院1991年1月至2001年1月收治的30例肺结核同时并发肺外结核3个以上部位的病例,报告如下.
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短程督导化疗治疗涂阳肺结核729例
1992-2002年民勤县开展世行贷款结核病控制项目施行直接面视下的短程督导化疗(DOTS)治疗涂阳肺结核729例,现报告如下.
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手部腱鞘结核1例
患者,女,47岁,汉族,因右掌心包块半年,加重1周收入院.患者于半年前无明显诱因出现右中指根部肿胀,以后逐渐波及右掌,局部有压痛,活动略受限,半月后患者在私人诊所行小针刀治疗,治疗后中指肿胀更明显.同时逐渐出现右掌心包块,包块呈进行性增大,有压痛,包块表面温度正常,边界清楚,表面光滑,无溃疡或窦道形成.
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结核病DNA疫苗的现状与未来
1990年Wolff等[1]在一次基因治疗的实验研究中意外地发现不加任何处理的基因也可在骨骼肌细胞中表达蛋白至少2月,从而产生了核酸疫苗或基因疫苗、基因免疫、核酸免疫的全新概念,开创了免疫学和疫苗学的新领域.核酸疫苗包括DNA疫苗和RNA疫苗,由能引起机体保护性免疫反应的病原体抗原的编码基因和真核表达载体构建而成,它被注入机体后,通过宿主细胞的转录系统表达蛋白抗原,诱导宿主产生细胞免疫应答和体液免疫应答,从而达到预防和治疗疾病的目的.DNA疫苗可诱导全面的免疫反应,尤其是特异性CTL识别、杀伤、破坏被感染的细胞及清除细胞内的病原体,这对于清除寄生于巨噬细胞内的结核分支杆菌非常有意义.1996年以来WHO将结核病核酸疫苗研究列为资助的项目之一.本文概述了结核病DNA疫苗研究的现状,及其在结核病预防和治疗方面需进一步研究的问题和应用前景.
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后穹窿穿刺注入尿激酶治疗包裹性盆腔结核11例
包裹性盆腔结核在临床上较为常见.由于盆腔结核症状不典型,病情隐蔽,诊断困难,使病情延误,造成粘连与包裹,全身抗结核治疗疗效差.我科自2001年起在全身抗结核治疗基础上,用后穹窿穿刺注入尿激酶治疗包裹性盆腔结核获得较好的疗效,报告如下.
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福建省结核病控制项目培训理论考试结果分析
实施世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目,对结核病防治专业人员的培训,是做好项目工作的一个重要环节.为了探讨不同专业、不同技术职务人员的培训效果,对本所2002年举办的9期项目师资培训班264名学员培训理论考试结果进行分析,现将分析结果报告如下.
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山东省肺结核病的流行病学特征分析
山东省自1995年全面开展世界银行贷款中国结核病控制项目.现将山东省1995-2000年肺结核的流行病学特征分析如下:
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1998-2001年丹东市学生结核病人登记情况分析
结核病严重威胁着青少年的身心健康,为探讨学生结核病治疗管理工作中存在的问题和影响因素,在此将1998-2001年丹东学生结核病人登记及2001年学生结核病人治疗管理情况分析如下.
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痰结核分支杆菌培养的2种前处理方法对比实验
痰结核分支杆菌培养的前处理方法直接关系到培养结果阳性率及阳性价号划分.理想的前处理方法应是既对结核杆菌损伤小,又使结核杆菌与痰中有机物彻底分离,并且对工作人员传染性小.为摸索出较理想的前处理法,对不含防腐剂涂片"+、++"痰标本分别使用"离心前处理法"和"国际前处理法"后培养,观察效果.
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内蒙古农村人群结核病防治知识的调查分析
进行人群中的结核病防治知识健康教育问卷调查是借2000年全国第四次结核病流行病学抽样调查之际同步进行的一项专题调查,由于本次流调所抽的5个流调点全部为农村点,因此本调查主要是反映农村情况.
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《中国防痨杂志》期刊检索报告
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |