中华脑血管病（电子版）杂志
Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases(Electronic Edition) 중화뇌혈관병잡지（전자판）
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急性脑卒中合并代谢综合征患者的临床预后分析
目的 探讨急性脑卒中合并代谢综合征患者的临床预后.方法 选择急性脑卒中患者382例,根据国际糖尿病联盟的代谢综合征诊断标准分为代谢综合征组和非代谢综合征组,其中代谢综合征组170例,非代谢综合征组212例,两组均给予相同的治疗和健康教育.比较两组患者治疗前、治疗后神经功能缺损评分(NIHSS),分析急性脑卒中合并代谢综合征患者的临床预后.结果 代谢综合征组患者在体重、腰围、收缩压、甘油三脂等均高于非代谢综合征组;两组患者的NIHSS在治疗前无统计学差异(P=0.129),治疗后差别具有统计学显著性(P=0.013).结论 急性脑卒中合并代谢综合征患者的临床预后较差.
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尤瑞克林对急性脑梗死炎性反应物及血管内皮的影响
目的 探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对CRP及血管内皮功能的影响.方法 对86例急性脑梗死患者随机将患者分为治疗组和对照组,每组各43例,两组均给予抗血小板药物或抗凝药物并进行病因治疗及神经康复治疗,同时,治疗组加用尤瑞克林注射液.2周后对两组患者进行神经功能缺损评定,同时测定CRP水平和血管内皮功能.结果 结果治疗组有效率为90.7%,对照组为79.1%,治疗组治疗前后C-反应蛋白(CRP)、以及反应性充血水平比较均有显著统计学差异(P<0.01).结论 尤瑞克林却能够明显减轻炎症反应并改善血管内皮舒张功能,提高脑梗塞的治疗效果.
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脑卒中患者发病的季节规律分析
目的 探讨脑梗死(CI)、脑出血(CH)、蛛网膜下腔出血(SAH)发病的季节规律.方法 收集江西省人民医院2004～2009年脑卒中患者3922例.其中CI 2382例,CH 1293例, SAH 247例.用圆分布分析探讨脑卒中患者发病的季节规律.结果 CI冬季高发,平均角在1月份(P<0.05),男性患者的平均角在1月份(P<0.05),女性患者的平均角在2月份(P<0.05);CH夏季高发,平均角在8月份(P<0.05),男性患者的平均角在8月份(P<0.05),女性患者的平均角在8月份(P>0.05),无集中趋势.SAH夏季高发,平均角在7月份(P<0.05),男、女间无差别,平均角在7月份(P<0.05).结论 脑卒中发病具有季节性,在脑卒中防治工作中要充分考虑其发病的季节特点,并采取相应措施.
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中枢性呼吸衰竭和周围性呼吸衰竭患者机械通气的治疗比较
目的 对ICU病房及各科需使用呼吸机治疗的中枢性呼吸衰竭和周围性呼吸衰竭患者使用机械通气治疗的时间和转归进行比较.方法 2003年8月至2005年8月使用有创性呼吸机治疗的全部226例患者分为中枢性呼吸衰竭和周围性呼吸衰竭两组,回顾性分析呼吸机的使用时间及机械通气治疗后的转归.结果 中枢性呼吸衰竭患者120例,机械通气的平均时间为(9.1±19.3)d,周围性呼吸衰竭患者106例,机械通气时间为(5.4±10.9)d,P＝0.038, 前者死亡率为50%,后者死亡率为21.3%,P<0.005. 结论与周围性呼吸衰竭患者相比,中枢性呼吸衰竭患者机械通气时间长、死亡率高.
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钻颅行脑室外引流和腰椎置管脑脊液引流治疗破入脑室的高血压脑出血
目的 探讨应用钻颅行脑室外引流和腰椎置管脑脊液引流治疗破入脑室高血压脑出血的安全性和有效性,提高抢救成功率,降低死亡率.方法 56例高血压、脑出血患者在局麻下采用自制的颅锥于床边行单侧脑室或双侧脑室前角锥孔后穿刺置管引流术,在术后5～6 h将尿激酶1～2万单位加入生理盐水中稀释至4～5 ml注入脑室并夹闭引流管,头部抬高30°,2～4 h后开放引流管,每日2次.双侧引流则采用交替开放与夹闭引流.侧脑室引流3～7 d后,腰椎置管引流脑脊液.结果 患者恢复良好19例,中残14例,重残9例,死亡14例,死亡率25%.结论 采用床边锥颅脑室引流和腰椎置管脑脊液引流抢救治疗破入脑室内高血压脑出血的方法,具有微创、快捷、方便、安全、有效等特点,可在基层医院开展.
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慢性脑低灌注的实验研究进展
慢性脑低灌注与正常老龄化和Alzheimer病(AD)引起的认知功能障碍有关.双侧颈总动脉永久结扎(2VO)大鼠慢性期的神经病理改变与人类老龄化和AD时慢性脑低灌注很相似,被广泛用来研究慢性脑低灌注对认知功能损害和神经变性疾病的影响.对近年来有关2VO模型研究成果与人类相关疾病的关系进行客观评价,有助于更好地理解"慢性脑低灌注是神经变性疾病的原因"这一观点,有助于理解何以2VO模型为神经变性疾病以及神经保护机制研究合适的实验对象.
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骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠大脑中动脉缺血再灌注的研究
间充质干细胞(Mesenchymal stem cells, MSCs)用于治疗大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型(middle cerebral artery occlusion,MCAO)能够获得明显的神经功能恢复.本文对MSCs移植途径、类型、数量、时间点以及作用机制进行了综述.
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青年脑卒中病因及危险因素的研究进展
近年来关于青年卒中的报道逐渐增加,青年卒中的发病率越来越高.青年卒中不但严重影响患者的生活质量及工作,而且给家庭及社会造成沉重的经济负担.青年卒中的病因与老年人相比更加复杂.对于青年卒中,虽然有些病因及危险因素是先天性的,是不可预防和控制的,例如先天性脑血管畸形、脑淀粉样血管病;但是多数病因及危险因素还是可预防和控制的,例如高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等.然而,遗憾的是这些病因及危险因素在发病前大多不被人知晓或重视,以至终造成脑血管病发病越来越年轻化.探讨青年卒中的病因及危险因素对及早预防具有重要意义.
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科研课题的研究设计与统计分析科研设计中常犯的错误
一、某些科研工作者在指导思想上存在的问题1. 临床科研流程倒置:在审阅临床研究论文时,常常产生很多科研工作的"流程"倒了的印象.按理说,进行一项科研工作,首先应当有科研假设,对科研假设深思熟虑之后,提出研究目标和实现目标的思路.
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简介Merci注册研究——来自2010年美国国际卒中大会
上期笔者报告了2010年国际卒中大会(International Stroke Conference, ISC)关于无症状颈动脉内膜-中膜厚度与卒中的关系的新进展.本次大会还有一些有意思的发现,例如2月25日下午在"临床科学:重要发现和初探结果"(Clinical science: key finding and first looks)会场上,匹兹堡大学医学中心的Tudor G. Jovin教授发表了关于Merci注册研究的初步结果.
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血管内支架成功治疗左锁骨下动脉盗血综合征一例
血管内支架成形术是近年来缺血性脑血管病防治研究的热点,颈动脉的支架植入术的治疗效果已较为肯定.现将我院应用血管内支架植入术成功治疗1例锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)现结合文献报告如下.
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甲状旁腺功能减退误诊一例
患者女,76岁.因间断胸闷、憋气5年于2009年9月10日入院.入院时一般情况尚可,步入病房.患者体温正常,呼吸20次/min,心率76次/min,血压160/90 mm Hg,心、肺听诊无异常.腹平软,肝脾未及肿大,双下肢无浮肿.
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低分子肝素钙治疗动脉-动脉型短暂性脑缺血发作的疗效观察
本院于 2007年1月至2009年9月应用低分子肝素钙治疗动脉-动脉型短暂性脑缺血发作 (简称TIA)患者84例,报告如下:一、资料与方法1. 临床资料:选择 2007年 1月至 2009年 9月本院确诊的动脉-动脉型TIA患者 84例 .其中男 51例 ,女 33例.
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青年卒中合并睡眠呼吸暂停综合征20例分析
青年卒中与睡眠呼吸暂停综合征的关系密切.近年来的研究发现青年卒中合并睡眠呼吸暂停综合征的病例增加.睡眠呼吸暂停综合征对机体的损害主要为患者由于睡眠时反复发作短暂窒息,不但影响患者的睡眠质量,而且长期缺氧还可造成红细胞增多、血液粘度增加,促进动脉硬化、诱发心肌梗死.脑血管系统由于其特有的解剖结构和生理特点,更易受到夜间睡眠反复发作呼吸障碍和低氧血症的影响,从而导致缺血性或出血性脑卒中.本文对我院收治的20例青年脑卒中合并睡眠呼吸障碍病例进行了总结,探讨了两者的相互关系.
