中华脑血管病(电子版)杂志
Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases(Electronic Edition) 중화뇌혈관병잡지(전자판)
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肾上腺髓质素与脑血管病
肾上腺髓质素是一种生物活性多肽,由人体多种组织包括脑组织合成.其参与多种生物学活性,在许多疾病的进程中起重要作用.其可能通过舒张血管、调节脑循环和血脑屏障在脑血管病中发挥保护作用.
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动脉内重组组织型纤溶酶原激活物局部溶栓治疗超早期脑梗死
目的: 探讨动脉内重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA )局部溶栓治疗超早期脑梗死的有效性和安全性.方法: 收集有完整资料的动脉溶栓病例21 例,用NIHSS 评分评定溶栓的疗效,用改良Rankin 量表评价溶栓治疗90 d 时的转归,并对溶栓治疗的再通率、有症状脑出血发生率和病死率进行分析.结果: 动脉内局部溶栓转归良好的比例为42.9%,有症状脑出血发生率为9.5%,病死率为9.5%.57.1%的溶栓病例完全再通,38.1%的病例部分再通.溶栓后再通等级为Ⅲ级的患者预后良好的比例为58.3%,再通等级为Ⅱ级的患者预后良好的比例为25%.大脑前动脉和大脑中动脉闭塞患者的动脉溶栓后的转归良好,动脉溶栓可降低颈内动脉和基底动脉闭塞的病死率结论: 动脉内rtPA 局部应用溶栓治疗超早期急性脑梗死安全、有效,再通等级与闭塞部位和预后相关.
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中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血11例临床分析
目的: 提高中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH )的认识水平,指导临床诊治.方法: 回顾性分析11 例(PNSH )患者的临床表现、影像学资料、治疗及预后.结果: 所有患者均痊愈,病程24~30 d .无明显并发症发生.对上述患者随访1 ~3 年,平均随访22 个月,生活均能自理,无再出血病例发生.结论: PNSH是一种特殊类型的SAH ,无严重的脑血管痉挛、脑积水和再出血发生,预后好.
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《国际脑血管病杂志》2009 年征订启事
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急性卒中临床处理指南
1 引言在澳大利亚,每年大约有53 000 人罹患卒中,其中约一半的患者年龄超过75 岁.随着人口老龄化的发展,预计每年的卒中发病人数还会增加[4].在澳大利亚,卒中所带来的经济负担每年超过13 亿美元[5].同时,它对个人、家庭和劳动力的影响也甚为巨大.在卒中患者中,约有1/3 会在初12 个月内死亡,1/3 能够完全恢复,剩下1/3 会遗留不同程度的残疾,使之在日常生活活动中需要他人帮助.有效的早期卒中治疗旨在大程度地促进恢复、预防并发症和再次卒中.本指南是为了降低卒中对个人和社会的总体负担而制定,特别强调卒中急性期恢复治疗的重要性以及对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA )患者的评价和处理.
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卒中循证防治新进展
临床决策的基本原则包括三个方面:首先,提倡根据当前佳的临床研究证据,也就是我们目前能够得到的好的证据;其次,在没有临床研究证据的情况下,可根据临床专业知识技能、经验和判断来进行决策;再次,患者的选择也会影响临床决策急性卒中临床处理指南
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支架置入术成功治疗放射性颅外动脉狭窄
在第17 届欧洲卒中会议(European Stroke Conference, ESC )上,香港中文大学威尔斯亲王医院的Leung 等报道,支架置入术可成功治疗恶性肿瘤放疗所致头颈部血管狭窄引起的有症状卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA ).
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组织型纤溶酶原激活物治疗出血性卒中的阳性结果
在第17 届欧洲卒中会议(European Stroke Conference, ESC )上,美国约翰霍普金斯大学的Hanley等报道,组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator, tPA )有助于脑室出血患者的血液清除而且能够降低病死率.
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动脉内膜切除术与血管成形术治疗有症状重度颈动脉狭窄患者的比较
法国巴黎大学的Mas 在第17 届欧洲卒中会议(European Stroke Conference, ESC )上报告,颈动脉内膜切除术或支架血管成形术治疗均可防止卒中发病,在临床试验中的疗效相同.
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颈动脉内膜切除术后患者脑血管储备的改善
在第17 届欧洲卒中会议(European Stroke Conference, ESC )上,英国诺丁汉皇后医疗中心的Goode等报道,外科手术解除颈动脉闭塞不仅能够通过清除栓子源使有症状患者受益,而且还可改善脑血流动力学.
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有效避免复发性卒中预防方案试验——替米沙坦与安慰剂的比较
在第17 届欧洲卒中会议(European Stroke Conference, ESC )上,加拿大麦克马斯特大学的Yus u f等介绍了有效避免复发性卒中预防方案试验(Prevention Regimen for Effectively Avoiding Second Strokes ,PRoFESS )的结果,认为卒中后即刻给予血管紧张素受体拮抗剂替米沙坦不能对复发性缺血事件提供明显的保护作用.