中华脑科疾病与康复（电子版）杂志
Chinese Journal of Brain Diseases and Rehabilitatin(Electronic Edition)
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
多巴胺受体激动剂普拉克索和单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰治疗早期帕金森综合征的疗效对比
目的 比较多巴胺受体激动剂普拉克索和单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰治疗早期帕金森综合征(PD)的临床疗效.方法 选择2012年5月至2015年10月在新疆维吾尔自治区人民医院进行治疗的门诊及住院帕金森病患者90例,按照随机数表法分为对照组(30例)、普拉克索组(30例)和司来吉兰组(30例).普拉克索组和司来吉兰组在美多巴的基础上分别给予普拉克索(1 mg/d)和司来吉兰(2.5 mg/d)进行治疗,而对照组仅给予美多巴(初始剂量为62.5 mg/次,根据治疗效果逐渐增加至125mg/次,一天三次)治疗,所有患者均治疗6个月.治疗期间观察并记录患者临床症状改善情况以及治疗过程中患者出现的不良反应.采用统一PD评分量表(UPDRS)对患者进行评估,计算患者用药前后的UPDRS得分.全部数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理.结果 普拉克索组与司来吉兰组治疗的总有效率分别为93.3％和90.0％,明显高于对照组的70.0％(P<0.05).治疗前,普拉克索组、司来吉兰组和对照组的UPDRS评分差异无统计学意义(P﹥0.05).在使用普拉克索和司来吉兰分别治疗后,患者的UPDRS评分显著下降,而对照组患者UPDRS评分下降不明显,普拉克索组、司来吉兰组与对照组的差异具有统计学意义(P<0.05).对于不良反应,普拉克索组的PD患者不良反应发生率(60％)明显多于司来吉兰组(6.7％,P<0.05),但症状均能自行缓解.结论 普拉克索和司来吉兰均可有效改善早期帕金森症状,安全性好,但司来吉兰组的不良反应较少.
-
手-臂双侧强化训练偏瘫型脑瘫患儿对上肢功能康复及日常生活能力的影响
目的 研究手-臂双侧强化训练偏瘫型脑瘫患儿的临床效果,观察上肢功能康复和日常生活能力改善的情况.方法 研究对象选取新疆维吾尔自治区人民医院2014年5月到2016年1月收治的偏瘫型脑瘫患儿84例,根据其入院先后顺序分为对照组和观察组,每组各42例,对照组患儿给予综合康复训练,观察组患儿采用手-臂双侧强化训练,比较两组患儿训练前后的上肢功能和日常生活能力评分,比较两组的康复效果.结果 训练前对照组和观察组患儿的患侧上肢改良Ashworth痉挛量表(MAS)的分级评分为(2.31±0.85/2.28±0.91)分、腕关节主动背伸角度为(16.84±5.25/17.02±5.32)度、抓握和视觉-运动整合的Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)评分为[(34.96±6.47)分/(35.12±6.63)分、(76.93±21.05)分/(77.36±20.78)分]、上肢技巧质量量表(QUEST)评分为[(78.25±13.25)分/(78.69±12.88)分?、日常生活能力的改良巴氏指数量表(MBI)评分为[(50.24±10.63)分/(49.84±10.49)分?,以上对比均无统计学差异(P>0.05);训练后,观察组MAS分级评分为(1.18±0.49)分明显低于对照组的(1.87±0.76)分(P<0.01),腕关节主动背伸角度为(32.56±7.95)度、PDMS-FM评分为[(43.16±6.58)分、(85.26±19.66)分]、QUEST评分为(86.52±11.06)分、MBI评分为(76.25±11.63)分,均明显高于对照组相应的(24.73±6.82)度、[(38.22±7.64)分、(79.25±22.03)分]、(81.37±12.43)分、(63.02±12.18)分,以上对比均具统计学差异(P<0.05).结论 采用手-臂双侧强化训练能明显改善偏瘫型脑瘫患儿的手臂结构及功能,显著改善患儿的上肢功能,有助于其生长发育,同时还可提高患儿的日常生活能力,具有重要的临床价值,值得在临床中推广.
-
血清S100β蛋白在孤立性眩晕患者的表达及意义
目的 探索血清S100β蛋白在孤立性眩晕患者的表达,分析其在发病早期对急性后循环卒中与非血管性眩晕的鉴别,为临床孤立性眩晕患者的早期诊断和治疗提供可靠依据.方法 以急性孤立性眩晕起病的患者为研究对象,分为卒中组(50例)和非血管性眩晕组(50例),分别测定其在发病24小时内的空腹血清S100β蛋白浓度.结果 卒中组血清S100β蛋白浓度显著高于非血管性眩晕组,差异具有统计学意义(t=6.456,P=0.000).结论 S100β蛋白可以作为一种血清生物学标记来鉴别以孤立性眩晕起病的急性后循环卒中和非血管性眩晕.
-
多发性硬化患者血清小凹蛋白-1及基质金属蛋白酶-9的表达变化
目的 观察小凹蛋白-1(Cav-1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在多发性硬化(MS)患者血清的表达情况,探讨其对多发性硬化的影响.方法 收集本院15例多发性硬化患者血清(多发性硬化组),15例健康查体者血清(对照组),应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测Cav-1及MMP-9的表达.所有数据采用SPSS17.0统计学软件进行处理.结果 ELISA结果显示多发性硬化患者Cav-1及MMP-9的表达均明显高于健康查体者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Cav-1及MMP-9在多发性硬化患者血清的表达高于健康查体者,有助于临床上协助诊断多发性硬化.
-
癫痫与睡眠关系的研究
癫痫与睡眠密切相关,二者相互影响,是国内外研究的热点.睡眠剥夺及睡眠状态可诱发癫痫发作;癫痫发作会导致睡眠障碍、睡眠结构紊乱.通过综述癫痫与睡眠的相互影响、抗癫痫药物对睡眠的影响,为癫痫患者改善睡眠、提高生活质量提供新的理论依据,对提高癫痫的防治水平具有重要价值.
-
物理因子缓解肢体痉挛的相关研究进展
痉挛是许多诸如脊髓损伤、脑损伤患者常见运动障碍性并发症,痉挛的治疗主要利用药物抑制神经系统高反应状态.近些年来,非药物治疗也取得一些进展,如肌肉牵伸、肌力训练及物理因子治疗等.本文就物理因子缓解肢体痉挛的相关研究进展做如下综述.
-
细胞因子在病毒性脑炎后癫痫发作中的作用
细胞因子泛指由机体免疫或非免疫细胞产生的,与炎症和免疫应答密切相关的小分子多肽,主要通过与靶细胞表面的受体结合发挥作用.近来大量的动物实验与临床研究表明,细胞因子在参与病毒性脑炎的免疫机制,同时在癫痫发作的发病过程中起重要作用.本文通过综合国内外新进展,对于细胞因子在病毒性脑炎后癫痫发作中具体作用机制进行详细的阐述,为病毒性脑炎后癫痫发作的治疗提供理论依据.
-
Humanin及其衍生物与认知障碍
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)和血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是临床常见的老年痴呆类型,但因缺乏有效的治疗措施而成为严重威胁老年人身心健康和生存质量的主要疾病之一.近来研究表明,Humanin(HN)具有广泛的神经保护作用,除能拮抗β淀粉样蛋白(amyloid beta,Aβ)引起神经细胞损伤外,还能保护缺血引起的PC12细胞的损伤,为开发特异性防治痴呆的新药物带来希望.本文就HN与AD、VD之间的研究进展做一综述.
-
远隔缺血后适应对血管性认知功能损害小鼠模型白质的保护作用
目的 研究远隔缺血后适应(RIPostC)对血管性认知功能损害(VCI)保护作用.方法将12只清洁级健康雄性C57BL/6J小鼠采用随机数字表法分为3组:假手术组(sham组,n=4),模型对照组(BCAS组,n=4)及模型-远隔缺血组(BCAS+RIPostC组,n=4).采用双侧颈总动脉狭窄(BCAS)制作小鼠VCI动物模型.手术后14 d,BCAS+RIPostC组小鼠双侧后肢同时进行RIPostC处理,持续5 min,如此反复4次/天,持续处理2周,之后采用Morris水迷宫测试认知能力,HE染色检测各组小鼠大脑白质病理损伤情况.Western blot检测各组小鼠大脑白质组织中Beclin-1蛋白表达水平,小鼠水迷宫实验平均逃避潜伏期采用重复测量方差分析,余数据采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验.结果28天后水迷宫测试显示,与sham组相比,BCAS组及BCAS+RIPostC组平均逃避潜伏期延长(P>0.05),与BCAS组相比,BCAS+RIPostC组平均逃避潜伏期缩短(P>0.05).HE染色显示RIPostC可以改善BCAS所致脑白质损伤程度.Western blot显示与sham组相比BCAS组及BCAS+RIPostC组自噬相关蛋白Beclin-1水平的表达增加(P<0.05),BCAS+RIPostC组Beclin-1水平的表达增加更明显(P<0.05).结论RIPostC治疗可以减轻BCAS所致脑白质损伤,具有神经保护作用,该保护作用可能与自噬途径有关.
