中华内科杂志
Chinese Journal of Internal Medicine 중화내과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.01
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0578-1426
- 国内刊号: 11-2138/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高脂饮食和追赶生长对大鼠胃排空及血浆胰高血糖素样肽-1浓度的影响
的病理生理变化有关.
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缬沙坦和氟伐他汀对糖尿病心肌结缔组织生长因子基因表达的影响
TGFJ3的表达,使得Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原合成明显减少,抑制心肌纤维化,从而改善心功能.联合治疗有协同作用.
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同胞人类白细胞抗原相合骨髓和外周血造血干细胞混合移植后造血重建分析
,P=0.065).以移植物中CD34+细胞的中位数为界,输入CD34+数量>2.45×106/ks的78例患者中性粒细胞、血小板植入的时间分别为14.5 d和11 d显著快于CD34+细胞数量≤2.45×106/kg的79例患者(16 d和14 d)(P值分别为0.021、0.010).结论 移植物中CD34+细胞是同胞HLA相合骨髓和allo-HSCT后中性粒细胞和血小板植入的影响因素,病程也是血小板植入的一个影响因素.
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终末期肝病模型对肝硬化腹水患者并发自发性腹膜炎的预测价值
MELD≤19分组、20~29分组和≥30分组分别为12.50%,52.38%和66.67%.MELD≤30分组与≤19分组的肝硬化腹水患者并发SBP比较,OR值为14(95%CI 5.41~36.20);20~29分组与≤19分组比较,OR值为7.7(95%CI 4.17~14.20).ROC曲线下面积(AUC)为0.774(95%CI 0.689~0.855).结论 MELD分值和肝硬化腹水患者SBP发病率线性正相关,高MELD分值提示发生SBP风险增加.
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脂蛋白相关磷脂酶与冠状动脉易损斑块的相关性
.05).(3)血清hs-ClIP水平在易损斑块组高于稳定斑块组与对照组,两者之间差异有统计学意义(P<0.05).(4)血清Lp-PLA2辅助识别易损斑块特异性高于hs-CRP.结论 与hs-CRP比较血清Lp-PIA2与冠状动脉粥样硬化易损斑块的IVUS指标相关性更好.血清Lp-PLA2与hs-ClIP联合检测更能反映斑块的不稳定性,可作为临床预测易损斑块的血清学指标.
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1975-2008年国内外系统性红斑狼疮合并胸腺瘤的临床荟萃分析
切除胸腺瘤后SLE转归多样,27.8%缓解,33.3%恶化,38.9%无变化.结论 对年龄较大的SLE患者应警惕存在胸腺瘤的可能,以糖皮质激素为基础的免疫抑制治疗仍可用于合并胸腺瘤的SLE.不应将切除胸腺瘤作为治疗SLE的方法之一.
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管腔内超声检查对胰胆管疑难疾病的诊断价值
及良、恶性病变的鉴别有较高的敏感性和准确性.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠状动脉病变程度的关系
60%(22/57)、OSAHS阴性组30.16%(19/63)的患者冠状动脉病变在3支及3支以上.重度组Gensini积分明显高于其他3组.多元线性回归分析显示,AHI与Gemini积分呈正相关(r=0.561,P<0.001).结论 OSAHS是冠心病发生、发展的重要危险因素之一,OSAHS程度越重,冠状动脉病变程度越重.
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以WHO分型标准诊断的435例原发性骨髓增生异常综合征预后积分系统研究
数和复杂核型异常为独立的预后因素,用这些因素建立新的预后积分,进行单因素和多因素预后分析进行验证,发现可以较好地预测总生存期.结论 中国人MDS患者生存率和生存期与国外患者相似.IPSS积分可以较好预测MDS总体患者预后,IPSS积分略优于WPSS积分,但对于RCMD亚型的患者两者都没有良好的鉴别作用.利用临床参数建立的新积分可以较好地预测RCMD患者的总体生存情况,区分不同预后.
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血小板计数在预警脓毒症致器官功能障碍中的意义
血小板减少是脓毒症患者常见的实验检查结果之一,在脓毒症发生、发展过程中具有重要作用.血小板减少与炎症介质释放相瓦促进,加快脓毒症发展.有研究显示,血小板减少的程度与脓毒症患者的病死率密切相关[1],但有关血小板减少与凝血系统以外器官功能不全之间的关系鲜有报道.笔者通过本研究观察脓毒症患者血小板计数(PC),血浆IL-6与IFNγ/的变化,探讨它们与器官功能障碍的关系.
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幽门螺杆菌对2型糖尿病肠促胰岛素水平的影响
2型糖尿病(12DM)人群的幽门螺杆菌(Helicobactor pylori,Hp)感染率较高.研究发现,Hp可影响感染者的血糖水平,还可影响胃肠激素分泌.肠促胰岛素[主要包括胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和依赖葡萄糖的促胰岛素分泌多肽(GIP)]在血糖调节过程中具有蘑要意义,Hp是否对肠促胰岛素有影响目前鲜有报道.本研究通过观察合并Hp感染的,T2DM患者及健康体检者Hp根除前后GLP-1与GIP水平变化,了解Hp对肠促胰岛素水平的影响.
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集束化治疗重症急性胰腺炎的临床研究
重症急性胰腺炎(SAP)早期即会出现胰腺坏死出血,同时由于存在全身炎症反应综合征(SIRS),血管活性介质使血管舒缩张力下降,加上毛细血管通透性明显增加,大量液体外渗,使有效循环血量锐减.
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慢性重型乙型肝炎合并侵袭性真菌感染的临床分析
的警惕.
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帕金森病患者的睡眠障碍及相关因素评估
帕金森病(PD)是一组以震颤、强直、运动迟缓和步态失调伴姿势不稳等运动障碍为主要临床表现的神经系统慢性变性疾病.除运动障碍外,自主神经功能紊乱、认知障碍、睡眠障碍、感觉异常等一些复杂非运动障碍也严重影响患者的生活质量.
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血β-羟丁酸测定在胰岛素瘤定性诊断中的临床意义
胰岛素瘤起源于胰腺β细胞,是一种以低血糖和高胰岛素血症为主要特点的神经内分泌肿瘤.据报道,胰岛素瘤年发病率1/250 000,占胰岛细胞肿瘤的70%~80%[1].
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原始细胞不增高的骨髓增生异常综合征患者按WHO标准诊断分型的回顾性分析
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组异质性克隆性造血干细胞疾病,是髓系细胞一系或多系发育异常和无效造血,可以伴有原始细胞增多.WHO于2001年颁布的MDS分型标准已被陶际上普遍采用.随着MDS分型标准、预后积分系统及疗效标准的提出并被广泛接受,MDS的分型标准往往被作为诊断标准.
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急性心肌梗死合并乙二胺四乙酸依赖假性血小板减少症一例
患者男,67岁.因胸闷4 d入院,无血液系统疾病史.心电图示V1-6导联ST段抬高0.1~0.2 mV,T波倒置,血肌钙蛋白Ⅰ 21.24μ/L,考虑为急性广泛前壁心肌梗死.因就诊时间过晚,未行急诊再灌注治疗,予以阿司匹林、氯吡格雷及依诺肝素等药物治疗.
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人马杜霉素中毒一例
患者男,52岁.双下肢乏力伴心慌、呼吸困难5 d.2008年8月15日入住危重病科.2周前生产马杜霉素铵,潮湿的皮肤接触马杜霉素粉末.1 d前严重乏力、大汗、不能站立,24 h尿量约120 ml.
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原发胃肠道淋巴瘤伴发上消化道大出血治疗成功一例
患者女,23岁.因反复上腹疼痛2个月,于2005年7月7日入我院.患者于2005年5月无诱因出现中上腹疼痛,饥饿时加重,进食后不缓解.6月份扪及上腹部肿块,压痛,自服止痛药后,成形黑便一次,量约100 g,自行缓解.伴发热,体温38℃左右,消瘦,食欲下降.不伴多汗、呕血和反酸.否认肝炎结核等传染病史.
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胃内巨大毛发结石一例
患者女,19岁.2008年10月因"间断上腹胀痛2年,加重伴呕吐3个月"入住本院消化内科.患者入院前2年间断出现进食后上腹部持续性胀痛,无反酸、嗳气及恶心、呕吐,控制饮食可缓解.
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酶联免疫斑点技术检测结核分枝杆菌RD1抗原刺激后释放γ干扰素的T细胞在结核病诊断中的应用
结核病一直是全球莺要的公共卫生问题之一,世界人口的1/3为潜伏结核感染者,每年约有200万人死于结核病[1].我国是结核病大国,结核病导致的死亡人数是其他传染病总死亡人数的2倍以上[2].2000年第四次全国结核病抽样调查显示,我国活动性肺结核的患病率为367/10万,其中77%为涂阳或菌阳病例,PPD阳性率为44.5%[3].
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幽门螺杆菌感染与DNA甲基化的相关性
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,在东亚和一些欧洲国家仍是主要的致死性疾病.幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是已确认的胃癌Ⅰ类致癌原.然而Hp感染者中只有少数终发展成胃癌,这与Hp菌株不同、宿主基因易感性和环境因素有关.
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人类免疫缺陷病毒感染者合并丙型肝炎病毒感染的危害性及治疗策略
随着高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)在临床上的广泛开展,HIV/AIDS患者的生存时间显著延长.据估计,如果患者血浆HIV能在治疗后得到完全控制,其预期寿命能超过30~40年甚至更长.目前AIDS已成为一种像高血压或糖尿病那样无法完全根治,但可以在药物治疗下长期存活的慢性疾病.
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努力提高幽门螺杆菌的根除率
随着幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染在胃十二指肠疾病发病中的作用得到认识,20多年来人们一直在寻求高效、安全、价廉、服用方便的根除Hp方案,但迄今尚无一种方案能同时满足上述要求.20世纪90年代中期提出的质子泵抑制剂(PPI)加克拉霉素再加阿莫西林或甲硝唑的,以"PPI为基础、含克拉霉素的三联疗法"(标准三联疗法),由于根除率高、不良反应少而被推荐为根除Hp的一线方案.
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2009年美国肺高血压专家共识解读
肺高血压(pulmonary hypertension,PH)是一种复杂的跨学科疾病,是严重增加社会负担的一类恶性心血管病.近年来国内外对其认识不断提高,诊断和治疗进展迅速.
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对获得性静脉血栓栓塞症发病机制的新认识
静脉血栓栓塞症(VTE)由肺栓塞(PE)和深静脉血栓形成(DVT)组成,是常见病、多发病.PE是高病死率疾病,也是全球性医疗保健问题[1-2].VTE分为遗传性和获得性两种,其中大部分为获得性,其往往发生在特定的人群中.
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第381例——发热、腹痛、血小板进行性减少
病历摘要患者男,43岁.因"发热10 d,伴腹痛1 d"于2008年9月8日收入我院.10 d前无明显诱因出现发热,体温高39.7℃,以午后及夜间为主,不伴寒战,无咽痛、咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛.4 d前来北京朝阳医院感染和临床微生物科就诊,查血常规:WBC 12.9×109/L,,中性0.87,Hb 126 g/L,PLT 104×109/L,胸片示双肺纹理增粗.予左氧氟沙星500 mg/d抗感染治疗3 d,无好转.
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2009香港-北京-杭州内科学论坛会议纪要
2009香港-北京-杭州内科学论坛于4月10-11日在美丽的西子湖畔召开.本次大会南北京大学第一医院内科、香港玛丽医院内科及浙江大学医学院联合举办,共有来自我国内地和香港多家医院的近200名内科医生参加.本次论坛内容分为专题讲座和疑难病例讨论两部分.病例讨论以复杂疑难的多系统受累或涉及多学科的病例为重点,涉及消化、血液、肾脏、心脏、内分泌等多学科的疾病.
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高血压治疗降压是根本
2000年,全球超过1/4的成年人患有高血压;预计到2025年,全球高血压人群的比例将增加至29%,达15.6亿.而我国人群高血压患病率近年来呈持续增长趋势,2002年我国成人高血压患病率达18.8%,与1991年相比,患病率增长了31%,患者增加7000多万人.而同年我国人群高血压的知晓率、治疗率和控制率都很低,分别为30.2%、24.7%和6.1%,大部分高血压患者的血压控制没有达标.
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高血压治疗新策略——高血压抗动脉粥样硬化治疗
2002年全国居民营养与健康状况调查发现,我国成人高血压患病率高达18.8%,每年新增高血压患者1000万,估计2006年全国高血压患者已达2亿.高血压对人体的主要危害在于心、脑、肾等靶器官损害,高血压治疗的终目的在于大程度降低心脑血管病的总体风险.
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头晕正确诊断的基础来自临床基本功
头晕是非常常见的临床症候,其病因涉及神经内科、耳鼻喉科、普通内科及精神科等多种疾病.头晕作为一种主观感受,并无确切的客观检查能用以明确诊断或鉴别诊断.因此,对头晕的正确诊断更多来自于临床,即对头晕症状的正确界定、对临床表现特点的有效识别、对不同头晕病因的正确掌握以及对各种辅助检查手段的正确使用.
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2019 | 01 02 03 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |