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中华临床医师(电子版)

中华临床医师(电子版)杂志

Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition) 중화림상의사잡지(전자판)

  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 0.99
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-0785
  • 国内刊号: 11-9147/R
  • 发行周期:
  • 邮发: http://zhlcyszz.yiigle.com/
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华临床医师杂志(电子版)编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 顾晋
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 绝经后女性泌尿系统感染研究进展

    作者:王露;刘红耀

    泌尿系统感染(UTI)是临床常见的感染性疾病之一,其感染率仅次于呼吸道感染.绝经后女性是较为特殊的患者群体,其泌尿系统感染呈现病情顽固、复发率高等特点,但到目前为止的研究成果中不能较好的对绝经后女性泌尿系统感染的预防和治疗起到作用.利用近年来对绝经后女性泌尿系统感染的研究文献探讨总结了雌激素补充、乳酸杆菌、抗生素单独或联合在绝经后女性泌尿系统感染预防和治疗中的作用,并且评价这些措施的有效性和安全性.目前用来预防及治疗绝经后女性泌尿系统感染的方式还是以使用抗生素、外用雌激素为主.但是新兴的临床用药或试验用药也在进行研发和试验中,其中可能会有比较值得期待的一些干预方式.

  • 高糖环境对心血管系统的影响及尼可地尔在心血管疾病中的应用

    作者:赵玉青;柴颖儒;江莉;安国霞;柴晏

    冠心病严重威胁人类健康,合并糖尿病者更甚.糖尿病可引起大血管、微血管并发症,表现在心血管系统中主要是对血管内皮细胞的损伤,导致或加重动脉粥样硬化症进程,同时还可使心肌细胞凋亡.究其原因近来多研究的为氧化应激、炎症反应、内质网应激等,抗氧化应激、内质网应激,减缓炎症反应至关重要.新型心血管药物尼可地尔可同时起到扩张血管、保护心脏、改善内皮细胞的作用.本研究就高糖环境对心血管系统的影响及尼可地尔在心血管疾病中的应用进行综述.

  • 家族性胃癌研究进展

    作者:李丹;李小琴;王德强

    与散发性胃癌比较,家族性胃癌患者具有肿瘤分化差、发病年龄早和预后不佳的特点,因此,进行早期的遗传学检测对疾病的诊断及预防具有重要的学术价值和临床意义.随着分子生物学和遗传学的发展,人们对家族性胃癌的诊断标准、遗传学基础及分子机制方面有了更为具体的认识.现将家族性胃癌的遗传学方面新研究进展综述如下,同时对临床方面的防治措施进行讨论下.

  • 海绵窦海绵状血管瘤的临床研究新进展

    作者:任书娴;王宏勤

    海绵窦海绵状血管瘤(CSH)是极罕见的海绵窦内肿瘤,是一种血管畸形疾病.由于其临床表现缺乏特异性且对其影像学表现认识不足,临床误诊率较高,MRI是目前诊断CSH的较佳影像学检查法.显微外科手术是有效的治疗方法,立体定向放射治疗可避免显微手术切除的并发症,可考虑作为该肿瘤的主要治疗手段.目前治疗方式的选择仍需进一步研究,对不同治疗方式预后的研究需对更多病例长期随访.本研究对海绵窦海绵状血管瘤的临床研究新进展进行综述.

  • 颈段和胸上段食管癌调强放射治疗计划的参数优化及模板建立

    作者:陈利;柳弥;李贤富;田维科;赵小庆

    目的 探讨基于Monaco计划系统时颈段、胸上段食管癌予调强放射治疗(IMRT)的佳优化模板.方法 根据制定的标准选择2012年10月至2014年10月到川北医学院附属医院放疗科行放射治疗的11例患者,所有入组患者在规定条件下行CT模拟定位,修改、确认靶区后由物理师制作射野数目不同的IMRT计划,将不同计划肿瘤靶区、危及器官及正常组织相关评估参数进行统计并比较分析,从而得到更优的放疗计划.结果 (1)PTV1体积参数中V95%(%)3野计划明显低于其他放疗计划(P<0.05).(2)PTV2中各评估参数在各组调强计划中差异无统计学意义(P>0.05).(3)危及器官中甲状腺、气管及脊髓在不同计划中未见明显区别.(4)肺V10、V20及V303野计划受照体积较其他放射野大(P<0.05).(5)各放疗计划相比,9野计划的治疗时间长,治疗效率低(P<0.05).(6)Patient中V20、V30、V40及V50照射时3野计划高于其他各组放疗计划(P<0.05),而其余参数无明显差异(P>0.05).结论 应用医科达Monaco 3.2调强计划系统,放疗计划子野参数限制条件为小射野面积为4.000 cm2,小变化面积3.000 cm2,叶片端面小宽度为0.60 cm,小跳数为6 MU,在颈段和胸上段食管癌IMRT中,5野及7野计划比较合适.

  • 托伐普坦联合托拉塞米治疗老年心力衰竭的短期疗效

    作者:刘婷;孙爱梅;陈还珍

    目的 观察托伐普坦联合托拉塞米治疗老年心力衰竭的短期疗效及安全性.方法 收集2016年1至12月山西医科大学第一医院心内科病房老年心力衰竭患者90例,分为托拉塞米组、托伐普坦组和联合用药组,各30例.在常规治疗基础上托伐普坦组给予托伐普坦15 mg/d,托拉塞米组给予托拉塞米40 mg/d,联合用药组给予托伐普坦15 mg/d+托拉塞米20 mg/d,连续治疗5 d.比较3组患者心力衰竭症状的改善情况、治疗前后的24 h尿量、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、电解质、尿酸、血清胱抑素C(Cys-C,)、估算肾小球滤过率(eGFR)、肾血流阻力指数(RRI)等指标的变化.结果 (1)治疗后,3组患者的心力衰竭症状均明显改善.与托拉塞米组相比,托伐普坦组与联合用药组患者的心力衰竭症状改善显著,差异有统计学意义(P<0.05).而托伐普坦组与联合用药组的心力衰竭症状相比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)与托拉塞米组相比,托伐普坦组与联合用药组患者24 h尿量、血钠、eGFR水平显著增加,NT-proBNP、尿酸、Cys-C、RRI水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);(3)与托伐普坦组相比,联合用药组患者24 h尿量显著增多、NT-proBNP水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).血钠、血钾、尿酸、Cys-C、eGFR、RRI水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 托伐普坦联合托拉塞米在显著改善老年心力衰竭患者症状的同时,能够升高血钠浓度,降低肾损伤风险,缩短平均住院日且安全性良好.

  • 妊娠期高血压综合征与妊娠期高血压影响母婴分娩结局的差异对比

    作者:黄晓霞

    妊娠期高血压(hypertension disorder complicating pregnancy,HDCP)是妊娠期间特有的严重并发症之一,同时也是导致产后出血、胎儿窘迫等不良母婴结局的重要原因[1-2].妊娠期高血压综合征(以下简称"妊高征")是女性在妊娠期间以高血压为主的综合病症,主要表现为蛋白尿、水肿和高血压等,是临床上导致妊娠女性和围生儿不良分娩结局的主要因素.研究发现二者对妊娠女性的母婴妊娠结局存在差异[3-4].基于此,本研究考察妊高征与妊娠期高血压影响母婴分娩结局的差异,现报道如下.

    关键词:
中华临床医师(电子版)分期目录

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