中华临床医师（电子版）杂志
Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition) 중화림상의사잡지（전자판）
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
泛发性雀斑样痣的临床特征及遗传机制
泛发性雀斑样痣(GL)是一类常染色体显性遗传病,临床表现以多发性黑子合并心血管疾病、智力发育迟缓、神经性耳聋、头面骨发育异常、性腺发育不全、体格矮小等异常.目前研究表明GL患者的发病主要与PTPN11、BRAF、RAF1、SASH1致病基因突变有关.本文对GL的遗传学研究进展进行综述.
-
白塞病与脊柱关节病共同免疫发病基础研究现状
白塞病(BD)和脊柱关节病(SpA)是风湿科常见的两种自身免疫性疾病,二者在临床表现、实验室检查、治疗等方面均具有重叠之处,但BD隶属于SpA的观点至今未被广泛认可.随着BD合并SpA个案报道例数的增加,及学者从基因学、细胞学等领域对二者的深入探讨,发现BD与SpA具有相同的免疫发病基础,且将其二者统称为主要组织相容复合体(MHC)-I相关性疾病.本文就BD与SpA如何拥有相同的免疫发病基础做一综述.
-
慢性血栓栓塞性肺动脉高压治疗的新进展
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是一种自然预后不佳的渐进性肺血管疾病,肺动脉内膜剥脱术是目前治疗CTEPH的首选方案,甚至有治愈的可能;但30％～50％ 的患者因远端血管病变或严重合并症而无法手术,靶向药物和球囊肺动脉成形术的发展为这些患者的治疗带来了新的曙光.本文对CTEPH治疗的新研究进行论述.
-
焦虑合并抑郁与内皮细胞功能的关系
随着社会的不断进步,人们所面临的竞争压力不断增加,焦虑症和抑郁症的发病率也在逐年上升.冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)作为一种典型的身心疾病,心理因素,特别是焦虑抑郁情绪,对其发生、发展、康复、预后等有着重要作用.近年来不断有研究证实焦虑抑郁情绪与冠心病患者心血管事件的发生具有相关性.同时众所周知,内皮细胞功能在心血管疾病的发生发展中有着至关重要的作用,因此本文对焦虑抑郁情绪与内皮细胞功能之间关系的研究现状做一综述.
-
脊柱椎管内韧带骨化症发病原因及机制的研究进展
近年,脊柱椎管内韧带骨化的发病在临床工作中并不少见,具有一定的地域性,一旦发病多呈现渐进式发展,且涉及多个椎体节段,其中颈椎后纵韧带骨化(OPLL)和胸椎黄韧带骨化(OLF)尤为多见,病情多急重,同时严重异位骨化的韧带压迫脊髓、神经,甚至与脊髓、神经发生粘连,肢体出现严重功能障碍,而对该病的发病机制及相关致病因素的研究繁杂,尚无统一认识.该文从不同方面,就近年椎管内韧带骨化的发病机制的研究进行系统性阐述,以期为临床和基础研究提供一定理论支持.
-
重症脑血管病患者卒中相关性肺炎的危险因素及预后分析
目的 探讨重症脑血管病患者合并卒中相关性肺炎(SAP)的相关危险因素及临床预后分析.方法 收集2014年3月至2015年12月我科重症监护病房(NICU)收治脑血管病患者,进行回顾性分析,采用单因素及多因素Logistic回归分析卒中相关性肺炎危险因素及预后.结果 共收集病例数159例,其中男性99例(62.26％),女性60例(37.74％),脑梗死113例(71.07％),脑出血46例(28.93％),合并卒中相关性肺炎的患者91例,占所有血管病患者的57.23％,单因素分析显示NICU入住时间(t=3.602)、吞咽困难(χ2=8.344)、鼻饲饮食(χ2=8.344)、GCS评分(t=-3.272)、NIHSS分值(t=3.366),是卒中相关性肺炎的危险因素(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示入ICU治疗时间(OR=1.050,95％CI=1.014～1.087)和入院时NIHSS评分(OR=1.082,95％CI=1.015～1.152)是卒中相关性肺炎的危险因素(P<0.05).结论 重症脑血管病患者入ICU治疗时间及入院时NIHSS评分是SAP的独立危险因素.
-
循环胰岛素样生长因子-1水平与结直肠癌临床病理因素的相关性分析
目的 探讨循环胰岛素样生长因子-1(IGF-Ⅰ)水平与结直肠癌临床病理因素的相关性.方法 选取2016年1月至2017年1月期间我院收拾的113例经病理确诊的结直肠癌患者作为观察组研究对象,另选取同期在我院体检健康的100例居民作为对照组,搜集2组临床一般资料,检测2组血清中IGF-Ⅰ水平,并探讨IGF-Ⅰ与结直肠癌及其临床病理因素间的关系.结果 与对照组比较,观察组饮酒、吸烟、高血压及冠心病患者所占比例明显较高,白细胞计数、血糖及血清IGF-Ⅰ水平明显较高,三酰甘油水平明显较低,且差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果提示,吸烟、高血压、冠心病、白细胞计数高于参考值、血糖高于参考值、血清中IGF-Ⅰ呈高表达是结直肠癌发生的危险因素(P<0.05);结直肠癌肿瘤直径越大,TNM分期越高,分化程度越低,有淋巴结转移,其患者血清IGF-Ⅰ水平越高(P<0.05).结论 循环IGF-1在结直肠癌中呈高表达,其与结直肠癌临床分期、细胞分化及淋巴结转移存在相关性,可作为预测结直肠癌发生、发展的生物学指标.
-
腰椎前凸与骨性关节炎及骨质疏松症的相关性研究
目的 明确腰椎前凸和骨性关节炎及骨质疏松症的相关性.方法 该研究为横断设计对照研究,给予2016年1月至2017年1月本院门诊就诊的112例绝经后女性患者骨密度测定及脊柱X线片,腰椎前凸通过Cobb′s角测量法.将患者分为骨质疏松组、骨性关节炎组、骨质疏松+骨性关节炎组、对照组,并记录所有患者的年龄、身高、体重、身体质量指数、日常活动量、基础代谢率.结果 4组间身高、体质量指数、日常活动、L1-5、L1-S1、L5-S1比较,差异均无统计学意义(P>0.05).4组间年龄、体重、BMR(H-B)、BMR(Sch)比较,差异均有统计学意义(P<0.01),其中,与对照组比较,OP组和OP+OA组的年龄均较高,体重及BMR(H-B)均较小,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与OA组比较,OP+OA组的年龄较高,体重及BMR(H-B)较小,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 尽管脊柱骨性关节炎、骨质疏松症有相似的特征,但是腰椎前凸不是其发生的主要原因.腰椎前凸和脊柱骨性关节炎、骨质疏松症没有直接相关性.
-
局部高碳酸与高脂肪酸对HCC827移植瘤钙化和生长的影响
目的 探讨局部高脂肪酸和高碳酸对HCC827人肺腺癌移植瘤钙化及生长的影响.方法 选取40只直径在10～15 mm之间的HCC827人肺腺癌移植瘤裸鼠模型,随机分为4组,对照组,油酸组,碳酸氢钠(NaHCO3)组,油酸+NaHCO3组,每组10只,分别瘤内注射0.9％NaCl 0.2 ml,油酸0.2 ml,NaHCO3(595 mmol/L)0.2 ml,油酸0.1 ml+NaHCO3(595 mmol/L)0.1 ml,观察肿瘤生长的体积大小及肿瘤组织钙盐沉积情况,结果 用SPSS 17.0统计软件对肿瘤体积变化进行分析,肿瘤体积大小用均数 ± 标准差表示,多组间比较采用方差分析,各组间两两比较采用LSD-t检验.结果各组移植瘤注药后体积从小到大依次是油酸组、油酸+NaHCO3组、NaHCO3组和对照组,组间差异有统计学意义(F=5.773,P=0.002<0.01);注药后体积差值组间差异有统计学意义(F=7.242,P=0.001<0.01).由于分组误差,所以各组在注药前体积大小不一,但差异无统计学意义(P>0.05).各组间两两比较的LSD-t检验结果显示,与对照组比较,油酸组、NaHCO3组、油酸+NaHCO3组注药后体积及体积差值差异均有统计学意义(注药后体积:P分别为0.001、0.006、0.002,体积差值:P分别为0、0.047、0.002);与油酸组比较,NaHCO3组、油酸+NaHCO3组注药后体积及体积差值差异均有统计学意义(注药后体积:P分别为0.420、0.742,体积差值:P分别为0.023、0.275);与NaHCO3组比较,油酸+NaHCO3组注药后体积及体积差值差异均有统计学意义(注药后体积:P为0.631,体积差值:P为0.212).HE染色结果显示:油酸组和油酸+NaHCO3组明显有钙盐沉积,NaHCO3组和对照组未见明显钙盐沉积.结论 局部高油酸可促进肿瘤钙盐沉积,油酸可抑制肿瘤的生长;局部高NaHCO3可抑制肿瘤生长,但停用NaHCO3后肿瘤体积又会继续增长,可能与NaHCO3改变了肿瘤的偏酸性环境有关,并且油酸和NaHCO3有协同抑制肿瘤生长的趋势.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 07 09 10 12 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 |
