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中华临床医师(电子版)

中华临床医师(电子版)杂志

Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition) 중화림상의사잡지(전자판)

  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 0.99
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-0785
  • 国内刊号: 11-9147/R
  • 发行周期:
  • 邮发: http://zhlcyszz.yiigle.com/
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华临床医师杂志(电子版)编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 顾晋
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 凋亡抑制基因Survivin的研究进展

    作者:曲贝贝;左金华

    肿瘤是严重危害人类健康的常见的重大疾病,机体对细胞的生长和分裂失去控制,细胞的增殖与凋亡调节失衡是肿瘤发生主要因素之一。细胞失控性异常增殖是肿瘤突出的生物学特性。生存素(Survivin)作为近年来被发现的凋亡抑制蛋白(IAP)家族中的新成员,研究表明其细胞凋亡抑制效应强,组织学表达具备肿瘤高度特异性,在抑制肿瘤细胞凋亡方面发挥重要作用。本文就 Survivin 的分子结构、生物学性能、与肿瘤发生发展的关系及其在肿瘤基因治疗中的作用作一综述。

  • 精神分裂症与糖尿病共病流行病学、临床特征及发病机制新进展

    作者:范毅敏;杨程青;胡国芹

    本文主要从抗精神病药物的使用、遗传学因素以及环境因素等方面对近年来精神分裂症共病糖尿病的机制研究作一综述。

  • 骨骼肌活检在中枢神经变性疾病中的诊断作用

    作者:陈峥;陈慧敏;应可明;王康军;李定安

    中枢神经变性疾病通常侵及骨骼肌,不同疾病有其典型的临床病理特点,通过骨骼肌活检可以为临床诊断此类疾病提供可靠的病理依据。本文就骨骼肌活检在中枢神经变性疾病中的诊断作用作一综述。

  • 西罗莫司靶蛋白信号通路与认知功能障碍

    作者:张苏云;吴洁

    哺乳动物西罗莫司靶蛋白(mTOR)是丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,可以整合营养、能量、生长因子及细胞应激等信号,通过影响基因的转录、蛋白质的合成等生物学过程,调节细胞的生长、增殖、自噬及凋亡。mTOR 通路与多种疾病如肿瘤、2型糖尿病、心血管疾病和认知障碍的发生密切相关。目前,较多研究证据显示在一些神经退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿舞蹈症中存在一定程度上的mTOR信号通路的异常。因此,本文就近年来有关mTOR通路和认知功能障碍之间关系的研究进展作一综述。

  • NLRP6的研究进展

    作者:温哲;唐朝晖

    核苷酸结合寡聚化结构域样受体(NLRs)家族是目前研究较多的一个参与免疫应答的庞大的炎症蛋白家族,在细胞凋亡、炎症、肿瘤等方面具有重要作用。核苷酸结合寡聚化结构域样受体含pyrin结构域蛋白6(NLRP6),是NLRs家族中一个功能较独特的蛋白,其在肠道表达较高,能够抑制炎症反应进展,促进肠道损伤愈合。有研究显示其在结肠炎及大肠癌中低表达,提示其可能具有促进细胞凋亡、抑制肿瘤进展的作用,可能成为潜在的癌症治疗靶点。本文着重于介绍NLRP6的结构与功能及其在疾病中的作用。

  • 甘胆酸检测在肝胆疾病临床诊断中的意义

    作者:王微;虞留明;朱学源

    甘胆酸作为一种检测肝胆疾病的临床指标,与传统的肝功能检验指标相比具有更大的优势,甘胆酸检测可以为肝脏疾病的诊断、治疗和预后分析提供重要依据。此外,甘胆酸对胆道系统疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等多种疾病的诊断也具有重要意义。本文对甘胆酸代谢的一般概况,甘胆酸对于肝脏及其他疾病的临床诊断意义进行了综述,并对甘胆酸检测的应用前景进行了展望。

  • 眼部术后干眼的发生机制与防护

    作者:吕菊玲;王兰;吴菊芬;张杰

    眼部手术可以引起眼表组织损伤,形成干眼。随着干眼发病率的逐年增加,加之干眼发病的多因素性,眼部术后干眼被越来越多的眼科医生关注。手术方式、切口、持续时间及围手术期用药影响着术后干眼的发生与发展。术前有效筛查眼表疾病、改进术式,合理的围手术期用药等对术后干眼的预防起到了积极的作用。

  • 胰高血糖素样肽-1及其受体激动剂对2型糖尿病患者体重减轻和心血管保护的作用

    作者:李意;祝开思

    胰高血糖素样肽-1(GLP-1)属于肠降血糖素激素家族:由远端消化道(回肠和结肠)L细胞(一种内分泌细胞)分泌,以葡萄糖依赖的模式促进胰岛素释放及抑制胰高糖素分泌,从而降低血糖。近年来越来越多的临床证据显示,GLP-1拥有更广泛而重要的胰腺外作用,如通过抑制食欲、延缓胃排空作用使体重减轻,改善内皮细胞功能、心脏功能,抗炎、降脂对心血管起到保护作用。本文就胰高血糖素样肽-1及其受体激动剂对体重减轻和心血管系统影响作一综述。

  • 细胞因子诱导的杀伤细胞治疗肿瘤的研究进展

    作者:庞佳楠;崔久嵬

    肿瘤的过继细胞治疗是肿瘤生物治疗中活跃的研究领域之一,细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)在肿瘤的治疗中逐渐成为焦点。CIK 细胞是一群异质性细胞群,由多种细胞因子共同作用诱导而来,因其强大的增殖活性和杀瘤活性,非 MHC 限制性及低毒副作用等优点,自发现就得到了广泛的关注。目前CIK细胞已经用于恶性肿瘤的治疗,并有望成为恶性肿瘤综合治疗的新方向。本文就CIK 的表型、扩增、抗肿瘤作用机制、临床应用和副作用等方面的进展作一综述。

  • 甲状腺结节的诊疗进展

    作者:赵军玉;董建军;姚金铭;刘萌;邵丽辉;廖琳

    甲状腺结节是人群多发疾病,是常见的甲状腺疾病,随着各种患病影响因素的干预及医学影像学技术的发展和应用,其患病率逐年增加。因其存在恶性结节的可能,所以,应尽早通过病史采集、体格检查和影像学检查等对结节性质和预后进行评估。其中,血清促甲状腺激素和超声检查对评估结节功能、判断结节的良恶性尤为重要。超声引导下的细针穿刺活检是除手术病理外诊断甲状腺恶性程度、选择手术方法的重要依据。但仅根据活检结果仍有部分患者无法排除其恶性结节的诊断。而突变基因检测和分子标记技术与细胞学诊断的联合应用,极大提高了术前诊断的准确性,降低了良性结节的手术率。此外,弹性超声和2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖-正电子发射断层成像扫描对判断甲状腺结节性质的作用仍有待进一步研究。部分良性结节可采取积极治疗,包括手术、放射性碘治疗及经皮无水酒精注射等措施,大部分良性甲状腺结节患者除了定期随访外尚不需要特殊干预,但是否应用左甲状腺素抑制治疗仍存在争议。早期发现、积极诊疗对甲状腺结节,尤其是恶性甲状腺结节的预后具有重要意义。

  • 三阴性乳腺癌预后因素研究进展

    作者:周晓倩;李想;金慧;刘俊

    三阴性乳腺癌(TNBC)是乳腺癌的一个特殊亚型,具有侵袭性强、预后差、治疗方法单一等特点,研究其具体的预后因素并用于指导TNBC的治疗具有重要临床意义。目前,研究较成熟的一些因素包括淋巴结状态及肿瘤大小等与TNBC预后有关。淋巴结转移即预示着其较差的预后,但淋巴结转移数目的增加可能并不影响其预后;而肿瘤越大,TNBC患者预后越差。化疗及放疗是其主要的治疗方法,在不同程度上影响TNBC患者的预后。目前TNBC预后新进展主要包括B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl2)、p53蛋白(P53)、血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子受体(EGFR)等,预测其预后或对治疗的反应。

  • 功能性消化不良病理生理机制研究进展

    作者:赵丹;毛华

    功能性消化不良(FD)是临床常见的功能性胃肠疾病,其发病机制尚不清楚,目前多数研究认为FD的发病可能与胃动力紊乱、胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(Hp)感染、胃肠激素、精神心理因素等密切相关。近年来脑肠轴以及其相关的胃肠激素在FD发病机制中的作用备受关注。本文就近年来有关FD的病理及生理发病机制的研究进行综述。

  • 成年男性阴囊局部热压后精液一氧化氮及精子DNA改变

    作者:仕治达;张美华;王磊光;陈峰;刘华强;邱毅

    目的:观察成年生育男性阴囊在局部热压后血清生殖激素水平、精液参数、一氧化氮(NO)及精子DNA完整性的改变。方法23例已育成年健康男性志愿者阴囊外部放置恒温加热带(阴囊热压,SHS),热压温度43℃,每周2次,每次50 min,连续3个月。化学发光免疫分析法测定血清生殖内分泌激素T、FSH、LH,硝酸还原法测定精液NO含量,精液常规分析、精子低渗肿胀试验(HOS)及精子染色质扩散试验(SCD)分别在试验开始前和试验后进行。SHS 试验前后进行自身对照。结果 SHS试验1、2及3个月血清T水平、精子密度及存活率比试验前明显下降(P<0.01),FSH及LH水平、畸形精子、精液NO含量及精子DNA碎片明显增高(P<0.001)。停止SHS试验3个月后上述各项指标又恢复到试验前水平。精子存活率与精子畸形率呈正相关(r=0.496,P=0.016),精液 NO 含量与精子密度呈负相关(r=-0.497,P=0.016),与畸形精子比率及精子 DNA 碎片比率呈正相关(r=0.510,P=0.013;r=0.508,P=0.014)。结论短期恒温睾丸热压能够影响精液质量,抗生育效果明显,SHS停止后可较快恢复。

  • 非心血管手术围术期心肌缺血危险因素的临床研究

    作者:杨京利;马国平

    目的:通过对冠心病患者或有冠心病危险因素患者术后心肌缺血和心血管事件的临床研究,探讨围术期心肌缺血的危险因素。方法参照美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)的“围手术期心血管风险”预测标准共入选病例98例。患者入手术室后行Holter监测,持续至术后48 h,术后患者入住SICU病房,监测相关指标:血流动力学监测、血气分析、电解质、应激水平(血皮质醇、血糖、白细胞介素-6)、肌钙蛋白I、体温监测、疼痛评分,术后随访至患者出院。根据Holter监测分析结果将患者分为术后心肌缺血组和非缺血组,两组间各监测指标先行单因素分析,有意义的指标再行Logistic回归分析。结果缺血组和非缺血组间心血管事件发生差异有统计学意义(P<0.05),缺血组心动过速、低血压、低体温、低氧血症高于非缺血组(P<0.05);经多因素 Logistic回归分析,心动过速、低血压、低体温、低氧血症是围术期心肌缺血的危险因素(P<0.05)。结论术后心肌缺血是术后心血管事件的预警指标,心动过速、低血压、低体温、低氧血症是术后心肌缺血的危险因素。

  • 可扩张型椎间融合器治疗腰椎退行性疾病的中期随访研究

    作者:肖文德;郭东明;钟波夫;刘恩志;梁英杰;温世锋

    目的:评价可扩张型椎间融合器治疗腰椎退行性疾病的中期疗效,并探讨可扩张型椎间融合器的适应证选择和应用注意事项。方法回顾性分析2005年5月至2008年12月采用可扩张型椎间融合器治疗并获得5年以上随访的41例腰椎退行性疾病的临床资料,其中男19例,女22例;年龄39~67岁,平均51.5岁。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行临床疗效评定;通过影像学检查对所有病例术前、术后复诊时的椎间隙相对高度(R)及融合情况进行评价。结果随访时间5~7年,平均6.2年。术后腰腿痛症状均明显缓解或消失。VAS评分术前平均为(8.3±1.8)分,末次随访平均为(0.9±0.4)分;ODI 术前平均为75.9%±6.1%,末次随访平均为18.2%±2.6%;末次随访VAS、ODI较术前均有明显改善(P=0.000);术前R平均为0.311±0.068,术后1周平均为0.447±0.077,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01);末次随访平均为0.330±0.056,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);动力位X 线片显示腰椎融合率为95.1%,未发现融合器明显塌陷及移位。结论可扩张型椎体间融合器操作简便,疗效满意,并发症少,是治疗腰椎退行性疾病的一种安全、有效的方法。

  • 二维斑点追踪成像技术评价糖尿病患者左心室功能早期改变

    作者:马淑娴;姜志荣;陈涛涛

    目的:应用二维斑点追踪成像(STI)技术检测2型糖尿病患者左心室收缩功能的早期改变,并探讨其临床应用价值。方法2型糖尿病患者(左心室射血分数≥50%)60例,分为单纯糖尿病组(A组)30例和糖尿病合并左心室壁肥厚组(B组)30例;正常对照组30例。分别测量左心室长轴及短轴各节段收缩期纵向、径向、圆周峰值应变,并计算其平均值。结果与对照组相比,糖尿病组收缩期纵向、圆周峰值应变及平均应变均明显减低(P<0.05),B组低于A组(P<0.05)。与对照组比较,糖尿病组径向峰值应变及平均应变亦减低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STI技术可早期检测糖尿病患者左心室心肌局部收缩功能异常。

  • 伊伐布雷定及去甲伊伐布雷定的血药浓度测定及初步药动学研究

    作者:王娜;宋冬梅;张振秋;钟丽丽;刘洋;刘婷立

    目的:建立高效液相色谱-质谱(HPLC-MS/MS)法测定人血浆中伊伐布雷定及去甲伊伐布雷定浓度并用于人体药动学研究。方法血浆样品处理均采用乙腈沉淀蛋白法,以地西泮为内标。质谱条件均采用电喷雾离子源(ESI)、正离子和多反应离子监测(MRM)模式进行检测。结果本方法伊伐布雷定线性范围为0.0967~145.0500 ng/ml,r=0.9971,低定量浓度为0.0967 ng/ml,去甲伊伐布雷定线性范围为0.0505~30.2700 ng/ml,低定量浓度为0.0505 ng/ml, r=0.9975。两者日内、日间RSD均<15%。提取回收率为>78.5%。结论该方法简单、灵敏、可靠,适用于伊伐布雷定及去甲伊伐布雷定人体药动学研究。

  • SPECT-CT 与 SPECT 对亚急性甲状腺炎诊断的对照研究

    作者:顾凯凯;赵金丽;吴献华;倪衡建

    目的:对照研究亚急性甲状腺炎(SAT)的SPECT-CT与SPECT的表现特点,探讨SPECT-CT融合显像在SAT的诊断方面较单独SPECT的增益价值。方法对87例临床可疑为SAT的初诊患者,静脉注射Na99mTcO4185 MBq 30 min后行同机SPECT及CT扫描,由3名核医学科医师先分析SPECT平面显像,然后再结合CT分析SPECT-CT融合显像并诊断,诊断分为SAT、非SAT和不能确定。在行SPECT-CT显像的前后1周所有初诊患者完成病史、甲状腺功能及抗体、红细胞沉降率、甲状腺摄131I试验等相关资料的采集。将SPECT及SPECT-CT的诊断结果分别与2008年中国甲状腺疾病诊治指南--甲状腺炎相对照。分别计算SPECT、SPECT-CT融合图像对患者能正确诊断(SAT和非SAT)和不能正确诊断(不能确定和诊断错误)的百分率,并分别计算其诊断与终诊断的符合率。SPECT-CT和SPECT能否明确诊断的百分率比较采用χ2检验。结果终60例患者确诊为SAT,27例为非SAT。SPECT正确诊断52例,占59.77%(52/87);不能正确诊断35例,占40.23%(35/87),SAT诊断符合率为68.33%(41/60)。SPECT-CT融合显像正确诊断80例,占91.95%(80/87);不能正确诊断7例,占8.05%(7/87),SAT诊断符合率为95.00%(57/60)。SPECT-CT融合显像的正确诊断率(91.95%)显著高于SPECT(59.77%),两者比较有统计学差异(χ2=24.606, P<0.05);SPECT-CT融合显像的SAT诊断符合率(95.00%)亦明显高于SPECT(68.33%),两者比较有统计学差异(χ2=14.249,P<0.05)。结论 SPECT-CT融合显像在SAT的诊断或在SAT与其他甲状腺疾病的鉴别诊断方面较单独SPECT均有增益价值,可以提供更多信息。

  • 女性血清抵抗素水平与急性心肌梗死发病及预后的相关性

    作者:颜翠萍;赵宇;韩江莉

    目的:研究绝经后女性急性心肌梗死患者血清抵抗素水平的变化,探讨血清抵抗素水平与急性心肌梗死发病和预后的关系。方法入选2005年3~8月住院的绝经后女性患者67例,其中急性心肌梗死患者30例,非冠心病患者37例。收集所有患者的临床资料,包括病史、身高、体重、血压、空腹血糖、血脂、纤维蛋白原、白细胞计数、高敏C反应蛋白等。以酶联免疫吸附法测定血清抵抗素、空腹胰岛素水平,计算定量胰岛素敏感性检测指数 QUICKI,并以胰岛素抵抗的体内稳定状态模式评估法(HOMA-IR)来评价胰岛素抵抗。于出院时和出院后连续8年对所有患者进行临床随访,记录主要心脏不良事件发生情况,包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、再次血运重建及死亡。结果急性心肌梗死组患者血清抵抗素水平为5.04(1.20~12.45)μg/L,显著高于对照组1.57(0.32~3.55)μg/L(P<0.05)。血清抵抗素水平与白细胞计数、高敏C反应蛋白呈正相关(r分别为0.459和0.344,P均<0.05)。8年随访结果显示,对照组均未发生不良事件;急性心肌梗死患者血清抵抗素水平高于7.4μg/L者,主要心脏不良事件发生率明显高于血清抵抗素水平低于7.4μg/L者(61.5%vs.23.5%,P=0.035)。结论绝经后女性急性心肌梗死患者血清抵抗素水平显著升高。在绝经后女性急性心肌梗死患者中血清抵抗素水平显著升高组患者主要心脏不良事件发生率显著增加。血清抵抗素在急性心肌梗死患者中升高可能与体内炎症激活有关。

  • 唑来膦酸钠治疗全髋关节置换术后早期假体周围骨密度变化

    作者:王利;哈巴西·卡肯;殷剑;肖伟;袁宏

    目的:探讨唑来膦酸钠在治疗全髋关节置换术后早期股骨假体周围骨密度(BMD)变化。方法将2009年1月至2011年12月接受全髋关节手术的108例(108髋)患者随机分为两组(手术+唑来膦酸钠组和单纯手术组),每组各54例(54髋)。收集两组临床资料(年龄、性别、BMI等),分别于术后随访1年,并对两组患者股骨假体周围7个感兴趣区域的BMD进行动态观察。结果两组患者在年龄、性别、患侧、BMI等方面无统计学差异,且两组各区术后6个月及12个月的BMD测定结果组间差异均无统计学意义(P>0.05),但手术+唑来膦酸钠组BMD丢失量较单纯手术组少。结论全髋关节置换术后应该提倡假体周围 BMD 检测,全髋关节置换术后使用唑来膦酸钠可以减少假体周围的骨量的丢失。

  • Smart Plug泪小管栓治疗泪液缺乏型干眼的初评价

    作者:赵丹;吴慧锋;李玉芸;王颖君;龚余丹;谢柳夷;史飞飞;韩亮

    目的:评价Smart Plug泪小管栓治疗泪液缺乏型干眼的临床疗效。方法应用泪小管栓治疗泪液缺乏型干眼患者30例(60只眼),分别于治疗前及治疗后3 d、2周、6个月检查并记录泪膜破裂时间(BUT)、Schirmer I试验(sIt)、角膜荧光素染色(FL)评分,每日需要人工泪液的次数及治疗后可能出现的不良反应。结果治疗前和治疗后3 d、2周、6个月BUT分别为(3.02±1.21)s、(7.56±1.94)s、(7.70±1.77)s、(7.80±1.65)s,sIt分别为(3.20±1.96)mm、(6.96±5.09)mm、(7.30±4.82)mm、(7.46±4.47)mm,FL评分分别为1.40±0.06、1.06±0.02、0.03±0.01、0.02±0.01,差异有统计学意义(均P<0.01),且治疗期间未观察到有不良反应。结论使用Smart Plug泪小管栓进行泪道栓塞术可明显改善干眼患者的临床症状,是安全有效的。

    关键词: 干眼病 泪小管栓
  • 中青年脑血管疾病160例危险因素分析

    作者:高先彬

    目的:探讨中青年脑血管疾病患者相关危险因素,为预防中青年脑血管病患者的发生提供依据。方法2008年6月至2013年6月收治的160例18~45岁中青年脑血管疾病患者作为研究组,另选取160例健康体检的18~45岁中青年作为对照组。采用单因素分析和多因素Logistic分析对中青年脑血管疾病危险因素进行统计学分析。结果单因素分析结果显示:除家族性糖尿病史外,研究组伴有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、心脏病、动脉粥样硬化、高黏血症、烟雾病、吸烟、嗜酒、肥胖和高血压家族病史、高血脂家族病史、脑卒中家族病史、心脏病家族病史者比率均高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示:高血压、脑卒中家族病史、动脉粥样硬化是中青年脑卒中发生的独立危险因素。结论本调查结果显示,导致中青年脑血管疾病独立的危险因素主要是动脉粥样硬化、脑卒中家族病史、高血压。临床上可针对此类因素进行一级预防。

  • 慢性阻塞性肺疾病患者再入院相关因素分析

    作者:阎昱升;汤渝玲;袁旅

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者出院后再入院的风险及危险因素。方法入选为2012年1月1日至2012年12月31日本院呼吸内科住院确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者,并对其进行入院原因调查与出院后再入院随访。同时根据其是否1年内再入院分为对照组及再入院组,分析两组间临床资料、合并症、病情严重程度等方面的差异。结果两组患者的性别无统计学差异(P>0.05),年龄、吸烟指数、首次住院天数两组有统计学差异(P<0.05)。随着慢性阻塞性肺疾病严重程度分级的升高,其再入院率亦逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。再入院组合并高血压、冠心病和心律失常的患者比率显著高于对照组(P<0.05)。结论影响慢性阻塞性肺疾病住院患者再入院的因素主要为患者的年龄和吸烟指数,同时积极控制患者的高血压、冠心病和心律失常,对降低患者再入院率有重要的意义。肺功能严重程度分级对再入院率有重要影响。

  • 封闭负压引流联合生长因子治疗Ⅲ期压疮的临床观察

    作者:张诚;朱彬;杨金存

    目的:观察封闭负压引流(VSD)联合牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗Ⅲ期压疮的疗效。方法将60例符合入选标准的Ⅲ期压疮患者随机分成两组,每组30例。试验组应用VSD联合bFGF进行治疗,对照组进行VSD治疗。比较两组治疗后第3天、第7天引流液蛋白含量情况,第14天、第21天的创面缩小率及创面愈合时间。结果试验组治疗后第3天、第7天引流液蛋白含量,第14天、第21天的创面缩小率及创面愈合时间分别为(5.6±0.5)g/L、(7.2±0.6)g/L,(20.6±3.5)%、(35.9±4.0)%及(47.7±3.6)d,对照组上述指标分别为(2.7±0.4)g/L、(3.1±0.5)g/L,(14.6±2.7)%、(20.7±3.8)%及(59.6±4.1)d,两组结果比较均有统计学差异(均 P<0.01)。结论 VSD联合bFGF是治疗Ⅲ期压疮的较为有效的方法。

  • 胰腺血管淋巴管瘤的CT表现及文献复习

    作者:任秀春;梁盼;高剑波

    血管淋巴管瘤属于淋巴管和微静脉的混合畸形,常见于头颈部[1],少见于胰腺、脾、小肠及阑尾等部位。胰腺血管淋巴管瘤发生率较低,迄今,仅见9例血管淋巴管瘤累及胰腺的个案报道[2-3]。胰腺血管淋巴管瘤的临床症状多不典型,易与胰腺其他囊实性或囊性肿瘤相混淆,术前确诊较为困难。笔者通过分析1例胰腺血管淋巴管瘤的CT及临床特征,并回顾性总结相关文献,旨在提高该病CT诊断的准确性。

  • 晚期心力衰竭患者血清MMP-9与心脏功能的相关性研究

    作者:来丽萍;夏玉华;张松村

    充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是诸多心血管疾病的终结局,其发生、发展的基本机制是心肌重构。CHF时不仅心肌细胞自身发生变化,细胞外基质同样也存在着结构和成分的改变。基质金属蛋白酶(MMP)是锌(Zn2+)依赖的内源性蛋白酶家族的一员,它能特异地降解细胞外基质(ECM),在心肌重构中起着极其重要的作用[1]。我们选取了60例晚期心力衰竭患者,旨在探讨晚期心力衰竭患者血清MMP-9的表达水平及其与心脏功能的关系。

  • EphA2基因表达水平与大鼠白内障发生的相关研究

    作者:季青山;刘莲;祁冰;钟敬祥

    目的:研究 EphA2基因在大鼠白内障晶状体中的表达水平变化的情况。方法选用18只SD大鼠的36个晶状体,分为3组,每组6只,分别为2月龄透明晶状体组(青年组)、12月龄透明晶状体组(老年组)和12月龄白内障晶状体组(白内障组)。采用实时荧光定量 PCR 和Western blot检测青年组、老年组和白内障组晶状体中EphA2基因和蛋白的表达水平。结果 Western blot检测结果显示EphA2蛋白在白内障组中表达水平明显低于老年组(t=10.952,P=0.000);而老年组比青年组EphA2蛋白表达水平呈轻度的升高(t=-4.456,P=0.001)。Q-PCR结果显示,白内障组中的EphA2 mRNA表达水平较老年组呈明显的升高(t=-4.518,P=0.001);老年组中的EphA2 mRNA表达水平较青年组呈轻度的降低(t=8.237,P=0.000)。结论 EphA2蛋白表达水平下降与大鼠白内障发生密切相关。随着大鼠年龄增加,EphA2蛋白表达水平呈轻度的升高。

    关键词: 白内障 受体 EphA2 晶体
  • 稳定高表达microRNA-218膀胱癌T24细胞系建立

    作者:程义东;杨潇;邓夏珩;李鹏超;秦超;吕强

    目的:建立稳定高表达microRNA-218膀胱癌T24细胞系。方法构建pHBLV-U6-ZsGreen-Puro质粒,制备慢转录病毒载体pHBLV-U6-ZsGreen-Puro-miR-218和pHBLV-U6-ZsGreen-Puro-vector转染膀胱癌T24细胞系,用嘌呤霉素筛选并荧光显微镜和qRT-PCR检测。结果转染的细胞在荧光显微镜下呈现出绿色荧光,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)显示实验组细胞microRNA-218表达水平比对照组升高250倍。结论该实验成功建立了稳定高表达MicroRNA-218膀胱癌T24细胞系,为进一步研究microRNA-218在膀胱癌中的功能奠定了基础。

  • 端粒酶逆转录酶反义寡核苷酸对乳腺癌细胞生物学特性及干细胞富集的影响

    作者:刘飞

    目的:探讨人端粒酶逆转录酶反义寡核苷酸(hTERT ASODN)对乳腺癌MCF-7细胞系干细胞微球体富集及其生物学特性的影响。方法以人端粒酶逆转录酶(hTERT)基因编码区为靶点合成反义寡核苷酸,脂质体介导转染,以正义序列转染作为对照。实验分设转染组(ASODN组),正义序列转染的对照组(SODN组)及空白对照组。采用无血清悬浮培养法观察转染对MCF-7干细胞微球体富集的影响。Western blot检测各组干性标记物CD44及ALDH1的表达。RT-PCR检测各组ABCG2、MDR1 mRNA的表达。采用单因素方差分析对各组数据进行统计学处理。结果 ASODN组干细胞微球体生长速率及球体体积明显差于两对照组。与空白对照及SODN组比较,Western blot 检测发现CD44与ALDH1在ASODN组细胞表达降低,差异有统计学意义(P<0.01)。RT-PCR 检测发现,在ASODN组细胞ABCG2及MDR1 mRNA的表达量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。而空白对照组及SODN组两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 hTERT ASODN在抑制乳腺癌干细胞微球体的富集、降低乳腺癌细胞干性表达及其耐药性方面具有重要作用。

  • 《环境与职业医学》杂志2014年征订通知

    作者:

  • 更正

    作者:

    关键词:
  • 欢迎订阅《国际儿科学杂志》

    作者:

    《国际儿科学杂志》(原刊名国外医学儿科学分册)是中华人民共和国卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办的国家级儿科专业学术期刊,为中国科技论文统计源期刊,中国科技类核心期刊。曾荣获卫生部首届全国医药卫生优秀期刊二等奖、中华医学会系列杂志优秀期刊三等奖。主要栏目有综述、述评、论著等。报道内容涉及儿科各专业,是国内专门介绍国内外儿科学界新进展的国家级医学学术期刊之一,综述为本刊特色栏目,均为国内医学院校、科研单位、研究所、教学医院的研究生导师及高年资临床医生撰写,所刊文章基本代表国内外近10年来,特别是近5年儿科学术发展水平,为临床医生提供儿科学疾病诊治新进展,为儿科科研人员确定科研课题提供前沿的参考信息。

  • 第七届亚洲儿科感染性疾病会议通知

    作者:

    为了促进亚洲,尤其是我国儿科事业的发展,进一步拓展和加强全球儿童感染专业领域的学术交流,中华医学儿科学分会与首都医科大学附属北京儿童医院将联合主办第七届亚洲儿科感染性疾病会议(7th ACPID),于2014年10月12~15日在北京国际会议中心召开。

  • 欢迎订阅《感染、炎症、修复》杂志

    作者:

    《感染、炎症、修复》杂志创刊于2000年6月,是国内外公开发行的高级学术期刊。2006年成为中国科技核心期刊,并被万方数据-数字化期刊群、中国科技论文与引文数据库(CSTPCD)、中国科学引文数据库(CSCD)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCC)等数据库收录,并于2011年入选“RCCSE中国核心学术期刊(扩展版A-)”。《感染、炎症、修复》杂志为综合性医学学术刊物。内容涉及各有关学科疾病所致的全身/局限性感染、炎症反应与组织修复的发病机制、诊断技术和临床防治经验。主要读者对象为各学科、各专业从事感染、炎症、修复方面的临床、教学和科研人员。

  • 《中华普通外科学文献(电子版)》征订征稿启事

    作者:

    《中华普通外科学文献(电子版)》是国家新闻出版广电总局“十二五”国家重点出版规划立项的电子连续出版物之一,是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、中华医学会主办、中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的系列杂志之一。由中山大学附属第一医院和附属中山医院联合承办,多媒体光盘(DVD-ROM)配纸质版杂志导读组成。办刊宗旨:集中反应国内外普通外科各方面的重大进展,推动国内外普外科学术交流,努力使之成为有历史价值文献性刊物。

  • 《鼻咽癌放疗并发症防治手册》书讯

    作者:

    由中山大学孙逸仙纪念医院神经科刘军教授主编的《鼻咽癌放疗并发症防治手册》,已由人民卫生出版社正式出版并全国发行。

  • 同步放化疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的Meta分析

    作者:张蕾;唐杰;张娟娟

    目的:系统评价同步放化疗和单纯放疗治疗宫颈癌的有效性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库。全面查找有关同步放化疗和单纯放疗治疗宫颈癌的随机对照试验,两名评价者单独评价纳入研究的方法学质量并提取资料,用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入文献10篇, Meta分析结果显示:同步放化疗组和单纯放疗组比较,两组在总生存率方面差异有统计学意义(RR=1.17,95%CI:1.10~1.24),两组在总有效率方面差异有统计学意义(RR=1.24,95%CI:1.16~1.33)。结论当前临床证据表明与单纯放疗相比,同步放化疗可提高局部晚期宫颈癌患者的有效率和生存率。

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