中华解剖与临床杂志
Chinese Journal of Anatomy and Clinics 해부여림상
- 主管单位: 解剖与临床;中国解剖与临床
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 0.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 10-1202/R
- 国内刊号: 章新生
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颈静脉扩张症的诊断和治疗
目的:探讨颈静脉扩张症的诊断和治疗方法.方法:14例患者术前行血管造影检测确诊,术中以人造血管包裹缩窄颈内静脉.结果:本组全部治愈.随访6月~4年,无复发病例.结论:颈静脉扩张症可通过血管造影确诊;人造血管包裹缩窄颈内静脉方法简便,不改变解剖径路,术后效果好,恢复快.
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颈椎椎板切除术后神经根病的解剖学研究
目的:探讨多节段颈椎椎板切除术后神经根病的解剖学基础及其发病机理.方法:对20具(40侧)成人固定标本的颈段脊髓、椎管及颈段神经根进行观察;其中5具标本模拟颈椎椎板切除术,观察脊髓的反弹情况.结果:颈神经脊髓附着端至椎间孔内侧缘距离平均为8.5±0 3(3.5~11.0)mm,以C5、C6长;脊髓反弹紧贴椎管后壁时颈神经根移动平均为1.2±0.5(0~2.0)mm,以C5、C6神经根移位大,而硬脊膜囊在椎间孔处对移动的脊神经根形成栓系.结论:颈椎后路减压术后神经根病的发生可能的原因是脊髓反弹引起神经根栓系卡压,神经根病的发病与脊髓反弹时神经根的移动度有关.
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人胚胎脑海马神经前体细胞的分离培养及形态学研究
目的:从人胚胎脑海马区分离、培养并鉴定神经前体细胞,观察其形态学变化.方法:取胎龄8~12周人胚胎脑海马区细胞,用含人表皮生长因子(h-EGF)、人碱性成纤维细胞生长因子(h-bFGF)以及人白细胞抑制因子(h-LIF)的DMEM/F12培养液离体培养,以1%胎牛血清(FBS)和多聚赖氨酸诱导分化,倒置显微镜下测量形态指标,免疫细胞化学反应分析其神经化学性质.结果:原代培养中,可见许多悬浮生长并渐增大的细胞球,以及很少数贴壁生长的成簇或单个细胞.将球吹打传代后,又有许多新的细胞球生成.取细胞球诱导分化,则见细胞从球迁出、伸出突起并渐分支,细胞分别β-Ⅲtubulin、NF-200、GFAP、Galc等免疫细胞化学反应阳性.结论:人胚胎脑海马区有神经前体细胞存在,离体培养时能分裂增殖和自我更新,并能被诱导分化为神经元前体细胞、神经细胞、星形胶质细胞和少突胶质细胞.
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非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术的临床应用
目的:分析并讨论微创冠状动脉旁路移植术(OPCAB)临床应用的效果.方法:使用心脏稳定器,在心脏不停跳的情况下完成冠状动脉搭桥术.结果:本组6例手术效果良好,无死亡及重大并发症.ICU时间12h~48h,住院时间10d~12d.术后随访心绞痛消失,心功能恢复至Ⅰ~Ⅱ级.结论:微创非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术临床应用效果良好,创伤小、并发症少、恢复快、死亡率低,住院时间、出血及输血量较常规CABG明显减少.尤其对搭桥高危病例手术优越性显著,随着手术指征的扩大,可适合大多数冠心病例,临床应用前景广阔.
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健康人子宫动脉血流动力学检测
目的:探讨健康生育期妇女子宫动脉形态和血流动力学特征.方法:200例健康妇女,平均年龄34岁,在月经周期的第5d~10d内,用经腹和经阴道彩色多普勒血流图(CDF1)和能量图(CDE),分别显示子宫动脉干、宫底分支、弓形动脉、直动脉和螺旋动脉的形态,以及各组动脉的流速峰值(Vmax)、舒张期低值(Vmin)和阻力指数(RI).结果:(1)5组动脉的行径均能清晰显示,其中直动脉和螺旋动脉只有CDE才能清晰显示.(2)5组间Vmax,Vmin和RI测值经统计学处理,Vmax和RI值呈逐级递减趋势.结论:本研究为子宫和子宫内膜疾病的诊断提供新的诊断依据.
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冷冻保存胎兔周围神经异体移植
目的:探讨胚胎兔周围神经经冷冻保存后,同种异体移植修复周围神经缺损的作用.方法:以采用两步冷冻方法制备冷冻保存的胎兔坐骨神经(维持温度值-40℃)为供体,移植桥接成年兔腓总神经缺损区,并与自体神经移植、新鲜异体神经移植、空白缺损比较,16周后作再生神经电生理检测、神经断面图像分析及透射电镜观察.结果:胎神经移植组神经再生效果不如自体神经好,但优于新鲜异体神经组.结论:冷冻保存胎神经移植桥接周围神经缺损,可以促进和引到轴突再生,有可能代替自体神经移植.
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骨盆倾斜度外测量正常值及其影响因素
目的:测量骨盆倾斜度外测量正常值,为产前检查估计难产风险指数提供依据.方法:通过对我院及石河子医院有关骨盆倾斜度外测量器、以及改良骨盆倾斜度外测量器测量值的研究,确定骨盆倾斜度外测量正常值,并探讨其影响因素.结果:骨盆倾斜度外测量正常值受多种因素影响,但有一定的变量关系.结论:骨盆倾斜度外测量值在相对确定人群范围内,可得出正常范围值,并应用于临床.
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胎儿膝关节半月板的形态学观测及其临床意义
目的:积累国人胎儿半月板资料并探索其生长规律,为以胎儿半月板为供体的移植研究提供依据.方法:用解剖学方法对232例3~9个月胎儿的半月板进行形态观察和测量.结果:获取21项观测数据.结论:其形状呈现为交错式的显著可塑性生长变化特点,各部分的增龄性增长则呈现为并非同步的各自规律性快慢交替的生长特点.
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鼠脑胶质瘤模型在局部缓释化疗研究中的应用
目的:建立可重复性大鼠脑胶质瘤动物模型,并利用其探讨卡氮芥-聚乳酸缓释剂(BCNU-PLA)的抑瘤作用.方法:30只Wistar大鼠,体重为210±20g,平分成3组,Ⅰ组为假手术组;Ⅱ组为左侧尾状核接种C6胶质瘤细胞组;Ⅲ组为局部治疗组,接种C6胶质瘤细胞后第5天植入BCNU-PLA.采用MRI及病理学检查方法,观察各组肿瘤生长情况.结果:建立的大鼠C6脑胶质瘤动物模型稳定可靠,成瘤率为100%,无远隔转移.Ⅰ组大鼠术后生存状态良好,无死亡.Ⅱ组大鼠平均生存期为17.5±1.65d.Ⅲ组平均生存期为57.9±46.9d,两组间差别有显著意义(P<0.05).结论:鼠脑接种C6胶质瘤细胞,能产生可复制的单灶胶质瘤模型.用BCNU-PLA进行局部化疗可有效抑制胶质瘤细胞的生长.
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保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术临床初探
目的:探讨保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术的临床价值.方法:对4例慢性化脓性中耳炎患者行保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术的临床资料进行回顾性分析.结果:经随访半年,听力提高10~20dB,鼓膜外形正常,全部干耳.结论:保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术能有效提高听力和干耳率,且手术安全.
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腋神经与肱骨相关结构的解剖学测量及其临床意义
目的:研究臂部后疗腋神经与肱骨相关结构的关系,为手术治疗肱骨近端骨折和肩关节脱位寻找安全入路提供必要的解剖学依据.方法:解剖63例成人(男38例、女25例)防腐上肢标本,确认腋神经在肱骨后方的走行,分别测量各相应距离,并计算其与肱骨大长的百分比.结果:(1)肱骨大长:男左312.51mm、男右315.57mm、女左285.20nmm、女右288.40mm;(2)肱骨近端至腋神经的平均距离:男左59.03mm、男右61 65mm、女左5046mm、女右54 62mm;(3)肱骨近端至腋神经的平均距离占肱骨大长的百分比:男左18.89%、男右1954%、女左17.69%、女右18 94%,均小于20%;(4)腋神经至肱骨肌管入口的平均距离占肱骨大长的百分比:男左20.13%、男右18 16%、女左20.78%、女右19.30%,平均19.54%,小于20%.结论:肱骨的上1/5区为相对危险区,而中上1/5区(CD段)无大血管和神经走行,属相对安全区.
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派瑞松霜治疗皮炎、湿疹的疗效观察
目的:观察派瑞松霜在治疗皮炎、湿疹类皮肤病的疗效.方法:派瑞松霜外用皮损处每日二次,连用三周.结果:派瑞松霜治疗皮炎、湿疹类皮肤病痊愈率59.32%,总有效率91.53%,治疗初1d~3d即获得临床症状改善18例,占30.51%.结论:派瑞松霜治疗皮炎、湿疹类皮肤病疗程短、见效快、疗效高、副作用少.
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直肠尖锐湿疣误诊为直肠息肉3例
1病例介绍例1,女,22岁.反复便痛便血3月,偶感便后有异物从肛门脱出,可自行还纳,大便1~2次/d,成形.有乱交及肛交史.直肠指检(胸膝位):齿状线上2cm 3点处触及一约3cm× lcm×0.5cm的赘生物,质较韧,触之易出血.直肠镜检:见暗紫色扁平带蒂肿块,表面光滑,附有脓粘性分泌物,周围肠粘膜充血水肿.诊断为"直肠息肉".
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50例锁骨下静脉置管困难处理及分析
肥胖和老年病人因其解剖因素,利用常规锁骨下进针法行锁骨下静脉穿刺置管,即使静脉穿刺成功,但置管困难时有发生.作者采用平移穿刺点和改变穿刺方向的方法,成功置管50例.报告如下.
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小儿再发鞘膜积液的解剖学基础及治疗体会
鞘膜积液是泌尿外科较常见的疾病,多发生于小儿,以手术治疗为主.如术式选择不合理,或术中处理不当,会导致术后复发.我院自1996年以来收治10例小儿再发鞘膜积液.均采用经腹股沟切口再次手术,获得满意疗效,报道如下.
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额肌瓣转位治疗重度上睑下垂
额肌由面神经的额支支配,利用额肌为动力的额肌瓣法是目前治疗重度上睑下垂较理想的一种方式.近年笔者采用单一重睑切口额肌瓣法矫正需二次修复的重度上睑下垂9例,报道如下.
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小儿肺隔离症1例
膈隔离症是一种少见的先天性肺发育异常,在先天性肺畸形中占0.2~6.4%[1],在小儿先天性肺畸形中约占8.7%[2].本院曾收治1例,现报告如下.
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双侧反向半圆形筋膜皮瓣修复骶部褥疮
长期卧床患者,骶部受压,易发生褥疮.1999年以来,笔者采用双侧反向半圆形筋膜皮瓣修复骶部褥疮4例,取得良好效果.
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闭锁综合征1例
1临床资料患者,女,48岁.于2002年7月24日无明显诱因突然出现持续性头晕、阵发性加重,伴恶心、呕吐等症,1h后出现左侧肢体活动不灵.未经任何处置,急去当地县医院住院治疗,诊断及治疗不详.病情逐渐加重,且出现右侧肢体活动不灵.
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胸锁乳突肌弹拨法现场急救的疗效观察
各种意外伤害致伤意识丧失,呼吸、心跳微弱,生命垂危,急需现场救治.1994年5月~2002年2月,我们采用胸锁乳突肌弹拨法救治上述危急病人87例,均取得短时间内恢复意识,改善呼吸和心跳的疗效,争取了转院和专科急救的时机,无1例入院前死亡.介绍如下.
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重复肾及双输尿管畸形
重复肾双输尿管畸形已有报道[1~3],通常是偶然发现,没有肾功能损害.但是,双输尿管畸形的尿路感染发生率较高,可能与上尿路淤滞、梗阻和返流有关.双输尿管的临床表现主要是由上位输尿管的异位输尿管口和异位输尿管囊肿所引起[4~5].现将305具尸体中所见的4例畸形,报道如下.
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单脐动脉合并多发畸形胎1例
正常脐带中有两条脐动脉,1条脐静脉,若只有1条脐动脉称单脐动脉(Single umbical artery,SUA),是较少见的脐血管数目异常,国内报道较少[1~3].作者所见1例SUA合并多发畸形死胎,报告如下.
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低能量ESWL治疗肾铸形结石30例
自1998年8月~2002年6月,我们采用新型低能量碎石机--美芝MZESWL-V型,行低能量体外冲击波碎石(ESWL)治疗单侧肾鹿角形结石共38例,效果良好,报告如下.
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同种异体骨螺钉治疗关节周围骨折20例
我院自1998年1月~2002年1月,使用第一军医大学临床解剖学研究所提供的同种异体螺钉治疗关节周围骨折20例,取得了良好的疗效,报告如下.
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四肢骨折内固定材料松动折弯断裂原因探讨
我院骨科从1994年3月~2002年5月收治四肢骨折内固定材料松动、折弯、断裂共27例,对其原因作了初步分析及探讨,报告如下.
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手背瘢痕挛缩爪形手畸形矫形术
自1995年至2000年间,我们收治8例手背烧伤后瘢痕挛缩爪形手畸形病人,经切除瘢痕、松解皮肤挛缩、植皮、皮瓣转移、修复肌腱和关节等多种手术方法治疗,效果较满意.现就手术方法选择和术后功能锻炼进行探讨.
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经口咽入路手术治疗齿状突畸形(附2例报告)
齿状突畸形压迫颈髓,过去多采用后路减压术,因为不能去除病灶并有后移加重症状的可能,故疗效较差.2002年1月~3月,我科采用经口咽入路显微手术治疗枢椎齿状突后移位畸形2例,疗效确切,效果满意.报告如下.
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35例肘管综合征治疗体会
肘部尺神经卡压,早在1878年Panas已作报告,Hunt(1916)称之为迟发性尺神经麻痹.1958年Feindel和Stratford称之为肘管综合征,是指尺神经在肘部尺神经沟处受压而产生的感觉、运动障碍等一系列神经损伤症候群.我院自1995年9月~2000年9月,共诊治该病35例,报告如下.
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电灼法胆囊部分切除术治疗急性胆囊炎
急性胆囊炎是外科常见的急腹症,发病率占急腹症的第二位.如何选择急诊手术术式以尽量减少并发症,一直是临床关注的问题.笔者自1994年以来对56例急性胆囊炎病人行电灼法胆囊部分切除术,术后恢复良好,并发症少.报道如下.
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腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用
足踝部及小腿下段胫前区是常见损伤部位,因局部软组织少,血供差,一旦受损,皮肤坏死、骨、肌腱外露,修复困难.自1999年以来,我们采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟、踝部、胫前区缺损5例,3例改进结扎蒂部小隐静脉,术后皮瓣存活良好.
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发颅内血肿
慢性硬膜下血肿在颅脑损伤中并不少见,我科自1994年1月~2002年4月共收治105例慢性硬膜下血肿,钻孔引流术后再发硬膜外血肿2例,硬膜下血肿5例,脑内血肿1例,现报告如下.
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第二届全国解剖与临床学术研讨会上的开幕词
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中国临床医学第一届临床内科新思维、新经验、新技术交流研讨会征文通知
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第五次全国泌尿系统疾病与医学影像学学术会议征文通知
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脊柱脊髓损伤治疗与康复进展
在我国每年究竟有多少脊柱脊髓损伤病例,目前尚缺乏确切的统计.据报道:在美国每年因创伤造成的急性脊髓损伤约8千至1万人,主要是车祸或坠落伤所致.按此比率计算,全球每年将增加30万例以上的脊柱脊髓损伤伤残者,因而它已成为全球性医疗和社会问题.由于脊髓损伤后神经功能障碍,长期以来人们对脊髓损伤一直抱有悲观态度.近年来随着脊柱脊髓损伤后药物治疗、外科治疗与康复治疗的进展,使人们看到新的曙光.在新的世纪,截瘫病人不仅可能站起来,而且可望实现真正意义上"正常人"的生活.
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基因治疗脊髓损伤研究进展
脊髓损伤在全世界都有较高的发病率,迄今为止,临床上脊髓损伤后功能恢复仍非常困难.现在认为中枢神经系统再生困难主要是因为损伤处微环境不适合轴突再生,其中损伤处缺乏神经营养因子类物质被认为是主要的原因之一.近年来,人们将神经营养因子基因导入损伤处对脊髓损伤进行基因治疗取得了一定的研究进展,本文对基因治疗脊髓损伤的目的基因、病毒载体和靶细胞等进行了综述.
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腓骨上段血供的解剖特点及临床意义
Taylor[1](1975)首次报告吻合血管腓骨移植治疗大段骨缺损获得成功以来,腓骨移植成为修复大段骨缺损的常用供区.本文重点介绍以膝下外侧动脉、胫前动脉--胫前返动脉和腓浅动脉为蒂的腓骨中上段含腓骨头移植的解剖与临床应用[2~7].
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浅低温体外循环心脏不停跳瓣膜置换围术期护理
风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣狭窄及关闭不全多见.瓣膜置换术是通过体外循环将病变的二尖瓣瓣膜切除,代之以人工金属瓣膜.体外循环心脏不停跳心内直视手术是近年来的新方法.我科1998年5月~2002年4月使用新方法治疗风湿性心脏病二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄患者19例.现就本组病例围术期护理作一总结.
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股动脉医源性抽剥伤行大隐静脉重建1例术后护理
大隐静脉曲张高位结扎抽剥术是普通外科的常规手术,将股动脉误作大隐静脉行高位结扎抽剥者实属罕见.我科于2001年11月收治1例,采用对侧大隐静脉重建股动脉获得成功,保全了肢体,现将护理体会报告如下.
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Id-1基因与前列腺癌之关系
Id蛋白是碱性螺旋-环-螺旋(bHLH)转录因子之抑制因子.Id-1蛋白是细胞分化的负性调节因子所以有促进肿瘤发生之功能.本文概述近几年我们研究室在探索Id-1基因及其功能方面的工作.从动物前列腺癌模型中首次发现Id-1蛋白之过度表达到人前列腺癌标本中得到验证,以及后在体外培养的前列腺癌细胞株对Id-1基因之功能研究.实验表明Id-1是通过抑制P16/RB抑癌基因以及激活有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)的途径而引起前列腺癌细胞增殖.结果并提示Id-1基因在前列腺癌细胞从激素依赖型转变为非激素依赖型中起着关键性的作用.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 03 04 |
2001 | 01 02 03 |