中华解剖与临床杂志
Chinese Journal of Anatomy and Clinics 해부여림상
- 主管单位: 解剖与临床;中国解剖与临床
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 0.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 10-1202/R
- 国内刊号: 章新生
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肩胛上神经卡压综合征的临床研究
目的:探讨肩胛上神经卡压征的诊断依据和治疗方法,提高对该病的诊治水平.方法:对我院收治的12例肩胛上神经卡压征的临床症状、体征、影像学资料及诊疗方法进行回顾性分析.结果:保守治疗6例中4例有效,有效率66.67%;手术治疗8例,随访2~3年,症状完全消失,肌力较术前增加Ⅱ~Ⅲ级,未发现有复发者,但肌肉萎缩无明显改善.结论:本病早期用保守疗法可使部分患者治愈,如治疗2个月无效、或出现明显肌肉萎缩者,应积极手术治疗.
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手术切除联合电灼磨削术治疗眼睑部桥赘状瘢痕
目的:探讨一种治疗眼睑部桥赘状瘢痕的有效方法.方法:采用手术切除联合电灼磨削术治疗.结果:本组86例,随访10~18个月,显效54例(62.8%),有效32例(37.2%).其中二次手术7例,总有效率100%.结论:该方法创伤小,简便易行,治疗周期短,术后外观改善明显,为治疗眼睑部桥赘状瘢痕提供了一种有效的治疗方法.
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间置空肠(套迭瓣膜)胆管十二指肠吻合术治疗胆管囊肿
目的:总结治疗胆管囊肿、减少并发症的经验.方法:采用间置空肠(套迭瓣膜)胆管十二指肠吻合术治疗Ⅰ型胆管囊肿.结果:11例病例均一期愈合,随访未发现胆管炎和胆管癌.结论:此种手术治疗胆管囊肿效果确切.
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对老年人胃粘膜生长抑素细胞和5-羟色胺细胞的形态学观察
目的:探讨胃粘膜生长抑素细胞(SS)和5-羟色胺细胞(5-HT)的分布及年龄变化.方法:取老年人胃镜活检粘膜61例,青年对照组20例,石蜡切片,双标记免疫组织化学染色,统计每视野(400×)胃粘膜中SS和5-HT阳性细胞值.结果:青年对照组SS和5-HT分别为8.63±4.85和7.02±5.62;老年组SS和5-HT分别为4.65±2.48和5.94±4.01.SS和5-HT双阳性者在青、老年组分别为3.51±2.10和2.56±1.93.结论:老年组胃粘膜SS和5-HT细胞相对减少,SS细胞减少更为显著(P<0.05).
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眼眶断层解剖学研究
目的:为评价眼型Graves病视神经病变影像学诊断提供形态学基础.方法:在15个防腐固定成人尸头的颅前窝底上作9个连续冠状断面,观测眼球后第2~5断面眼直肌的宽、厚、断面面积之和与眶断面面积的比率及水平肌厚度之和与眶宽的比率.结果:在第2~5断面上,眼直肌断面面积之和与相应眶断面面积的比率(x±s%)分别为:22±4、29±4、24±3、14±2.水平肌厚度之和与相应眶宽的比率(x±s%)分别为:37±5、40±7、35±4、26±3.结论:在第3断层上利用此2个比值可预测眼型Graves病视神经病变发生的可能性.
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吻合血管同种异体胫骨移植的解剖学研究
目的:为吻合血管同种异体胫骨干移植提供解剖学依据.方法:40侧经动脉灌注红色乳胶液的成人下肢标本,解剖观测了胫骨滋养动脉的来源、分支分布及长度和外径;50根干燥成人胫骨,观察胫骨滋养孔.结果:胫骨滋养孔1孔占98.4%,位于胫骨中、上1/3段的后面,位置距胫骨粗隆平均8.0±1.6(6.0~15.5)cm.胫骨滋养动脉来自胫后动脉占90%,滋养动脉起始后行经腘肌下部深面和趾长屈肌深面,紧贴胫骨后面,分出骨皮支和滋养支.滋养动脉起点距离胫骨粗隆平均2.7±1.1(1.0~5.0)cm,外径1.7±0.5(1.0~3.0)mm,干长为5.2±1.2(2.0~7.0)cm.结论:以胫骨滋养血管为蒂胫骨段移植,可用于长骨大段缺损的重建.
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布加综合征根治术术式选择及手术要点
目的:探讨Budd-Chairi综合征四种根治术的适应证、优缺点及术中注意事项.方法:患者总数143例,其中单纯隔膜切除36例,下腔静脉病变段切开、心包片成形45例,下腔静脉病变段切除、人工血管原位移植50例,肝静脉主干闭塞段及其上方的下腔静脉闭塞段切除、肝静脉流出道扩大成形、肝静脉开口至下腔静脉的右房入口处人工血管原位移植术12例.术中出血均采用人工心肺机自血回输.结果:无手术死亡.住院期间4例死于并发症(2例心衰,1例胸腔大出血,1例肝昏迷).出院时除2例无效以外,均效果良好.随访107例,时间6~108个月,平均50个月,复发6例,其中肝静脉流出道成形术1例,心包片成形术4例,下腔静脉病变段切除、人工血管原位移植术1例.结论:四种根治术有各自不同的适应证,单纯隔膜切除术和下腔静脉病段切除、人工血管原位移植术的远期通畅率高于另二种根治术.术中梗阻远端出血的控制为重要.
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以邻指动脉侧方皮瓣重建远端指节血运的临床应用
目的:寻求防止手指中段掌侧软组织缺损继发远端指节坏死的手术方法.方法:将邻指指动脉侧方皮瓣带蒂转位修复创面,以皮瓣血管游离端同患指远端指节的指动脉端端吻合重建患指血运.结果:此术式修复11例患者.其中10例经血管吻合后解除了远端指节血管危象,保留了手指长度和部发功能,1例因未吻合远端血管而出现远端指节坏死而截指.结论:手指中段掌侧严重组织缺损而伤及双侧指动脉,可在皮瓣修复创面的同时予以重建患指血运,以免发生迟发性血运障碍致远端指节坏死.邻指指动脉侧方皮瓣带蒂顺行转位桥接术可满足这些要求.
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臀下动脉吻合支的解剖学观测及其临床应用
目的:为以臀下动脉吻合支臀中肌止腱支为蒂的大转子后外侧骨、骨膜瓣移位术提供解剖学依据.方法:在30侧动脉灌注红色乳胶液的成人下肢尸体标本上,重点观测臀下动脉吻合支臀中肌止腱支的走行、分布与吻合.结果:臀下动脉吻合支沿梨状肌下缘行向大转子途中,在距动脉起点4.4±1.2cm处分出臀中肌止腱支,分布于臀中肌止腱及大转子尖端并参与大转子后外侧动脉网.结论:可设计以臀中肌止腱支为蒂蹬大转子后外侧骨、骨膜瓣移位修复股骨头缺血性坏死.
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大剂量X射线照射后淋巴滤泡的形成
目的:观察用500rad X线全身照射后小鼠腘窝淋巴结淋巴滤泡的形成.方法:本实验用光镜、透射电镜方法及三维重塑技术.结果:X线照射后,淋巴细胞发生凋亡和坏死,淋巴滤泡被破坏.之后,淋巴细胞逐渐增多,从照射后第5天开始,出现淋巴滤泡的再构筑;第10天淋巴滤泡数量增多并且出现生发中心;到照射后第14天,淋巴滤泡的数量正常.此外,滤泡树突状细胞的超微结构没有发生改变.结论:500rad的X线可以破坏淋巴滤泡,受破坏的滤泡经过一定时期可以重新再聚集.再构筑的滤泡不是新产生的而是受损滤泡再生形成的.滤泡的再构筑与有无生发中心无关.
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耳廓复合组织游离移植在烧伤后鼻翼缺损畸形中的应用
目的:介绍修复烧伤后鼻翼缺损畸形的方法.方法:采用全层或部分耳廓复合组织游离移植的方法修复烧伤后鼻翼缺损畸形24例,其中利用耳廓复合组织全层嵌入游离移植修复鼻翼缺损者10例,移植物面积小为0.5cm×0.5cm,大为0.8cm×1.2cm;以鼻翼残存瘢痕组织翻转作衬里,然后进行部分耳廓复合组织游离移植14例,移植物面积小1.0cm×1.4cm,大为2.0cm×2.5cm.结果:24例移植组织全部成活.随访半年移植物色泽与鼻组织基本近似.结论:该方法简便易行,术后鼻翼外形好、颜色自然;供区隐蔽,受区不增加新的瘢痕,是修复烧伤后鼻翼缺损畸形的良好方法之一.
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逆行隐血管蒂大收肌腱骨皮瓣修复髌韧带断裂并皮肤缺损
目的:报道以逆行隐血管为蒂大收肌腱骨皮瓣转位修复髌韧带断裂并皮肤缺损的新术式.方法:40侧经动脉灌注红色乳胶成人下肢标本上,解剖观测大收肌腱的形态及其血管的起源及分支分布特点,在2侧新鲜下肢标本上模拟手术设计.以逆行隐血管为蒂大收肌腱骨皮瓣转位修复髌韧带断裂并皮肤缺损5例.结果:术后随访18~48个月,大收肌腱骨皮瓣全部成活,疗效满意.结论:逆行隐血管蒂大收肌腱骨皮瓣与膝关节比邻,血供丰富,就近转位,操作简便,创伤小,可作为修复髌韧带并皮肤缺损的首选方法.
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脂肪筋膜瓣在手指深部组织缺损修复中的应用
目的:为手指中、小范围软组织缺损伴骨质、肌腱外露的创面提供一种简单、安全的一期修复方法.方法:在同指创面近掌侧作纵向S形切口,分离两侧创缘,充分显露皮下脂肪筋膜及指血管,注意保护指血管的分支,以一侧为蒂向远端逆行翻转或向近端旋转覆盖缺损,其表面取同侧上臂全厚皮片移植,轻加压包扎,供瓣区原位缝合.结果:临床应用6只手指均获成功,外形满意.结论:同指术野,手术简单、安全可靠,一期完成,是修复手指中、小创面骨、肌腱外露软组织缺损良好的选择方法.
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喉癌喉部分切除术治疗进展
1 历史回顾1863年H.B Sands做了世界上第一例喉癌喉部分切除术,开创了喉癌手术治疗的先河.喉癌手术治疗经历了从部分喉切除到全喉切除为主,又从全喉切除术过渡到喉部分切除为主的历史发展过程.
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心包横窦的解剖及临床影像学意义
横窦是心包窦中位置深的一个窦,是指位于升主动脉、肺动脉干的后方与上腔静脉、左、右心房及左、右上肺静脉之间,由壁层心包与脏层心包返折形成.
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臀丛神经根撕脱伤的治疗进展
新的臂丛神经功能重建技术,包括各种臂丛神经根性撕脱合并上肢严重瘫痪的显微外科手术,治疗结果各不相同.有一点可以肯定,不同的结果极大程度地取决于显微外科技术的应用,以及臂丛神经损伤的性质和其对治疗的反应.
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卵巢癌淋巴结转移的解剖基础与临床意义
卵巢癌淋巴结转移发生率高,有其自身的特殊规律.本文拟介绍卵巢癌腹膜后淋巴转移的解剖学基础及一些分子生物学机制,及其诊断和治疗中的一些新趋势.
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尺骨鹰嘴骨折内固定治疗的评价
尺骨鹰嘴骨折是较常见的肘关节内损伤,治疗不当将影响肘关节的功能[1,2].因此,要求解剖复位,并早期功能锻炼[3],使之尽快康复.为达到此目的,大多数学者主张切开复位固定[2].内固定的方法和器材多种多样,各有其优缺点,临床疗效报道不一,本文就肘关节的应用解剖与生物力学特点以及对国内外尺骨鹰嘴骨折内固定治疗现状作一综述.
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异种移植细胞型排斥反应研究进展
同种移植的成功导致了器官需求增加,人供体器官的严重短缺使器官移植作为终末期器官病变的一种有效治疗措施受到限制.异种移植包括移植细胞、组织和器官,在不同的物种间已作为一种潜在的方法运用于临床,以克服人体材料的极端短缺.
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右侧外伤性血气胸伴左侧“陈旧性”胸腹膜外乳糜肿1例
1 病例资料患者,男性,39岁,因酒后从2米高楼梯上坠落,右侧躯体着地,致右季肋部疼痛伴呼吸困难2小时于2000年8月19日入院.查体:体温36.8℃、脉搏85次/分、呼吸30次/分、血压16/9kPa.
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回盲襞的观测及其临床意义
回盲襞,又称为回盲脂肪垫[1],是指连于回肠末端、盲肠、阑尾根部的腹膜组织[2].因为这方面的资料较少,但在临床上却有很重要的意义[3],为此我们在106具(男70,女36)汉族成人尸体标本上作了有关项目的观察和测量,并结合临床应用作了讨论.
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各型中耳炎显微鼓室成形术疗效观察
我院于1989~1999年对87例96耳各型中耳炎行鼓室成形术,术后随访1~3年,效果满意.
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肠系膜裂孔与裂孔疝(附3例报道)
肠系膜先天发育不良形成裂孔,部分病人发生肠管疝入,临床习称为肠系膜裂孔与裂孔疝,多见于小肠系膜根部.该畸形的发生率目前尚无精确的统计,尸检方面的报道也很少.笔者曾收治3例,现予报导,并就诊断及治疗进行讨论.
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无张力修补腹壁疝158例
无张力疝修补术是运用人工复合材料进行疝修补的新方法,笔者自1998年3月以来,应用美国Bard公司生产的锥形疝环充填物和网状补片进行无张力疝修补术158例,取得良好疗效,现报告如下:
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支撑喉镜在喉部疾病治疗中的应用
我科从1997年5月起对喉部良性病变,如乳头状瘤、声带息肉、喉角化症等,采用全麻支撑喉镜下喉部肿物切除术,取得较好效果,报告如下:
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中耳腔药液灌洗治疗顽固性分泌性中耳炎
我科从1998年3月~2000年10月对52例56耳顽固性分泌性中耳炎采用鼓室穿刺给药冲洗并保留药液的方法治疗,取得良好的效果.
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术中应用甘露醇、地塞米松预防脑外伤术后脑水肿的疗效观察
脑外伤术后病人脑水肿发生率高达62~83%.脑外伤术后引起脑水肿,往往需二次开颅去骨瓣减压,给病人造成很大的身心痛苦,影响病人的康复,同时也给病人及其家属带来了很大经济负担.我们在术中应用甘露醇、地塞米松,有效预防了术后脑水肿的发生.现介绍如下:
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足背外侧皮神经卡压综合征
足背外侧皮神经卡压综合征临床上少见,我院自1988年至今收治3例,现报告如下:1 临床资料1.1一般情况:3例患者为男性战士,年龄18~24岁,病程1~3月,无明显外伤史.左足2例,右足1例.步态:1例正常,1例轻度内八字,1例因患足底前正中鸡眼1年未愈而内翻行走.
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大段异体骨支撑复合自体髂骨移植修复肱骨良性骨缺损
大段骨缺损的临床处理仍是一个棘手的问题.随着同种异体骨免疫学研究的进展和现代冷藏技术的提高,深低温冷冻保存大段同种异体骨日益广泛地应用于修复各种原因引起的大段骨缺损.
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经颞-颧-颌进路颅底巨大神经鞘瘤切除术(附1例报告)
手术显微镜及显微外科技术的提高,虽可以帮助外科医生在手术中精细的进行定位,但是,掌握颞下窝区的解剖学知识,了解其结构的变异情况,对于经颞-颧-颌进路进入颅底开展外科手术仍然是非常重要的.
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以膝降血管为蒂的骨瓣骨皮瓣骨肌皮瓣的临床应用
在局部解剖和摹拟手术研究的基础上,我院自1998年7月至2000年1月应用以膝降血管为蒂的股骨内侧髁骨膜(骨)瓣、骨皮瓣和骨肌皮瓣进行转位移植或吻合血管游离移植修复四肢骨不连、骨缺损及软组织缺损,取得满意疗效,报道如下:
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腓肠肌内侧头皮瓣转移修复胫前软组织缺损及胫骨外露
随着城乡机械化、工业化日益发展,外伤或感染所致小腿胫前中上段软组织缺损并骨外露的发病率明显升高.
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腋下小切口治疗自发性气胸血气胸11例
1995年5月至2001年7月,我们对11例自发性气胸、血气胸患者采用腋下小切口实行手术治疗,效果满意,现总结如下.
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枕部减速伤致颅底面脑挫伤的解剖特点
颅脑损伤无论是单纯损伤或作为全身复合伤的一部分,其发生率已越来越高,从受伤机制分析,颅脑加速伤由于有空间上的缓冲,且损伤主要发生在受击打部位,其预后相对较好.
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臀肌挛缩症的解剖及术式探讨
臀肌挛缩症是现代小儿常见疾病,往往由于反复多次臀部注射引起肌肉纤维性挛缩所致.臀大肌是人体中大的一块扁肌,位于臀部浅层,略呈方形,是维持人体直立和后伸髋关节的重要肌肉[1,2].
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胆源性胰腺炎胆囊管解剖的临床研究
胆源性胰腺炎(ABP)的发病率有逐步增高的趋势,但胆石尤其是胆囊结石引起ABP的作用机制历来学说众多,本文对照研究1998年1月至2001年6月收治ABP病人胆囊管的解剖特点解释ABP的发病机制.
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解剖与临床相结合科教新动向
1 传统解剖学科研困难不少回顾医学发展史,临床的诊疗从来就与人体解剖结构有密切的关系.人体解剖学的研究,对医学的进步发展曾经起到过重大的作用.
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2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 03 04 |
2001 | 01 02 03 |