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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
Chinese Journal of Osteoporosis and Bone Mineral Research 중화골질소화골염질병잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医学科学院 中国医学科学院北京协和医院
- 影响因子： 1.16
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1674-2591
- 国内刊号： 11-5685/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 北京东城帅府园1号（北京协和医院内）
- 曾用名：
- 创刊时间： 2008
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 孟迅吾
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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绝经前、后女性骨代谢指标与白介素-1β受体拮抗剂的关系
目的 探讨白介素-1β及其受体拮抗剂在绝经后女性骨代谢中的作用.方法 选择绝经后女性128名,绝经前女性47名.用酶联免疫法测定受试者血清白介素-1β(IL-1β)、IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、血清骨钙素(BGP)、尿I型胶原C末端肽(CTX)水平.用放射免疫法测定总雌二醇(E2).结果 绝经后女性组受试者L2-4、股骨颈、大转子的骨密度、E2,IL-1Ra/IL-1β比值和BGP较绝经前女性低,但 CTX较高.L2-4、股骨颈骨密度、BGP与IL-1Ra/IL-1β呈正相关(r=0.709,r=0.801、r=0.729,P=0.023、P=0.021、P=0.005).L2-4、股骨颈、大转子骨密度与IL-1β负相关(r=-0.855,r=-0.921、r=-0.725,P=0.002; P=0.005、P=0.024).CTX与IL-1Ra/IL-1β负相关、与IL-1β正相关(r=-0.774,P=0.037; r=-901,P=0.036).IL-1Ra与IL-1β正相关(r=0.981,P=0.005).L2-4、大转子骨密度、BGP与E2正相关(r=0.664、r=0.700、r=0.621,P=0.012、P=0.003、P=0.009).IL-1Ra、IL-1Ra/IL-1β与E2正相关(r=0.874,P=0.004; r=0.802,P=0.024).结论 绝经后女性骨代谢处于高分解、低合成的负平衡状态,性激素水平降低影响IL-1Ra与IL-1β的平衡可能起重要作用.
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特立帕肽和降钙素治疗中国绝经后骨质疏松症患者的效果比较
目的 比较特立帕肽[重组人甲状旁腺激素(1-34);rhPTH(1-34)]与降钙素鼻喷剂对中国绝经后妇女骨质疏松症的治疗效果.方法 特立帕肽组患者(N=217)采用特立帕肽20μg/d皮下注射,降钙素组患者(N=110)用鲑鱼降钙素鼻喷剂200IU/d滴鼻,疗程均为24周.2组患者均每天补充≥500mg的钙和200-400IU的维生素D.主要终点是基线至终点腰椎BMD的变化率.结果 特立帕肽组患者腰椎BMD从基线到终点的变化率与降钙素组相比差异有统计学意义(P<0.0001).与降钙素组相比,特立帕肽组患者从基线到终点血清骨钙素水平明显升高(P<0.0001).2组患者全髋和转子BMD变化率的差异均无统计学意义.2组患者出现不良事件(AE)者均较少,特立帕肽组AE较降钙素组多.结论 特立帕肽增加腰椎BMD的效果优于降钙素,2种疗法均安全且耐受性好.
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Ⅱ型常染色体显性遗传骨硬化症一个家系的临床和遗传学分析
目的 检测常染色体显性遗传性骨硬化症一个家系氯离子通道7 (chloride channel 7,CLCN7 )基因的突变情况.方法 收集一骨硬化症家系中2例患者及先证者父母共4人的血液标本,提取基因组DNA,用PCR扩增CLCN7外显子并对所有外显子进行测序分析.结果 2例患者及先证者父亲均存在CLCN7第10号外显子856位核苷酸C变成T,导致286位的精氨酸(Arg)被色氨酸(Trp)代替(R286 W ),为一已知突变;先证者母亲无此突变.存在CLCN7突变的3人临床表现不同,提示该遗传疾病存在外显不全.结论 CLC7 R286W突变是导致该家系骨硬化症的致病原因.
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MicroRNAs与骨质疏松症研究
MicroRNAs (miRNAs or mills)为一种新的基因调控机制,MicroRNAs是由22个核苷酸组成的内源性非编码小分子RNA,调节蛋白翻译和mRNA的稳定.间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)分化异常与骨质疏松症的发生有着密切关系.近研究发现miRNAs在MSC.分化过程中发挥着重要的调控作用,但具体调控机制尚未完全阐明.进一步深人研究miRNAs在MSCs中的作用,全面了解MSCs分化的机制,对骨质疏松症的预防和治疗有重要意义.
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去卵巢大鼠血清乳铁蛋白与骨密度的相关性研究
目的 探讨去卵巢大鼠血清乳铁蛋白(LF)水平与骨密度(BMD)的关系,为临床应用乳铁蛋白提供实验依据.方法 采用4月龄Wistar雌性大鼠,随机分为假手术组(sham,20只)与去卵巢模型组(ovariectomy,OVX,40只,分为OVX I组与OVX Ⅱ组,各20只),分别于术后14与18周处死OVX I组与OVX Ⅱ组大鼠,18周处死假手术组大鼠,用DXA测量左侧股骨、腰椎骨密度,取血清用电化学发光法(ECLIA)检测血清EZ,用酶联免疫吸附法(ELISA )法检测LF.结果 (1) OVX组血清LF水平明显低于假手术组(P<0.01),2个OVX组组间差异无统计学意义;(2) OVX组左侧股骨、腰椎骨密度低于假手术组,差异有统计学意义(P<0.01),OVX组间差异无统计学意义;(3) OVX组左侧股骨、腰椎BMD与血清LF含量呈正相关.结论 大鼠去卵巢后血清LF降低;卵巢切除后18周BMD水平变化与血清LF呈正相关.
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雷奈酸锶对大鼠骨髓间充质干细胞增生和成脂分化的影响
目的 从细胞和基因水平研究不同浓度雷奈酸锶对大鼠骨髓间充质干细胞成脂分化的影响.方法 分离培养并鉴定大鼠骨髓间充质干细胞.以不同浓度雷奈酸锶(0、0.05、0.1、0.5、1.0和5.0mmol/L)刺激骨髓间充质干细胞,测定其增生活性.在成脂诱导条件下,加入不同浓度雷奈酸锶(0、1.0、5.0 mmol/L),倒置显微镜下检测油红染色并进行成脂相关基因检测.结果 在非诱导条件下,浓度为1.0和 5.0 mmol/L的雷奈酸锶对细胞增生具有明显促进作用.在成脂诱导6及9d后,1.0和5.0 mmoVL雷奈酸锶均对细胞成脂分化具有抑制作用,表现为细胞内脂滴缩小,油红染色阳性细胞数量减低,成脂分化关键基因PPAR-y、C/EBP-β、aP-2以及Glut4的表达量降低.结论 在体外雷奈酸锶具有促进骨髓间充质干细胞增生作用,并抑制其向脂肪细胞分化,这可能与其具有促进前体干细胞成骨分化并维持成骨与成脂分化平衡作用有关.
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铁超载对小鼠单核细胞RAW264.7向破骨细胞分化的影响
目的 探讨铁超载对小鼠单核细胞RAW264.7向成熟破骨细胞分化的影响.方法 实验分为正常对照组、低铁对照组、高铁干预组3组,用含有核因子KB受体活化因子配体(RANKL)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)的培养基诱导RAW264.7向破骨细胞分化,在此过程中加人去铁胺(DFO)和不同浓度的拘橼酸铁铵(FAC).对培养第4天和第7天的细胞进行抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色,对TRAP阳性细胞进行计数,用酶联免疫吸附法(ELISA )检测培养基中TRAP-5b的含量.结果 (1)高铁干预组的TRAP阳性细胞数高于正常对照组和低铁对照组(P<0.05),具有时间和浓度依赖性;(2)高铁干预组的TRAP-5b的含量高于正常对照组(P<0.05),具有浓度依赖性.结论 铁超载能促进RAW264.7向破骨细胞分化.
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佝楼病——胰、十二指肠、胃部分切除术后
消化道疾病或手术后维生素D缺乏十分常见,但临床医生往往关注原发病的诊治,而忽视了维生素D缺乏对患者的不利影响.本文详细介绍了1例因毛细血管瘤行胰、十二指肠、胃大部切除术后引起严重维生素D缺乏和佝楼病的青少年罕见病例,旨在提醒临床医师重视诊治维生素D缺乏.
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活体大鼠尺骨四点弯曲疲劳试验夹具的研制与应用
目的 研制专用于活体大鼠尺骨四点弯曲疲劳试验的夹具装置,制作活体微损伤动物模型,探讨活体大鼠疲劳试验方法并分析其骨生物力学性能.方法 根据四点弯曲原理研制与PLD-5010型电子疲劳损伤试验机配套的夹具装置,该夹具由装载大鼠的载物盘和活体大鼠左(右)前肢加载装置2部分组成,后者包括上连接杆、弹簧上连接轴、线弹性弹簧、四点弯曲试验装置主体和下连接杆等零部件.选择4只12周龄雌性SD大鼠,随机分成对照组和负载组,每组各2只.2%戊巴比妥钠腹腔注射麻醉后,负载组大鼠用该夹具进行活体双侧尺骨四点弯曲疲劳损伤试验.负载频率:2 Hz,负载:10000次,负载力0.055 5 N/g(体重),隔天1次,共2次;对照组不行疲劳损伤试验.试验结束后处死2组大鼠,取双侧尺骨,用碱性品红染色,塑料包埋,磨片至50~80μm,Leica显微镜下发现骨微损伤后,用CCD头摄取图像并输人计算机储存.结果 成功制作了疲劳夹具,可与骨电子疲劳损伤试验机配套应用.在负载组大鼠活体损伤的左右尺骨4个标本共20张磨片中均发现有微破裂,对照组未发现前述变化.结论 该夹具适合于PLD-5010型电子疲劳损伤试验机,经过四点弯曲疲劳试验可初步建立活休大鼠尺骨微损伤模型,该活体大鼠疲劳试验方法可用于进一步的微损伤研究.
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学习新指南更上一层楼
在卫生部和中华医学会领导下,由中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主编的(骨质疏松和骨矿盐疾病临床诊疗指南>在2006年12月由人民卫生出版社正式出版,至今已4年有余.随着该领域学术上的迅速发展和对疾病的更深入理解,对原指南进行更新已是势在必行.为此,自2009年5月启动了对<原发性骨质疏松症临床诊疗指南>的更新计划.新指南草稿从2010年9月开始进入广泛征求意见阶段,经过全国各地专家们多次充分认真的讨论和反复修改,现在终于和读者们正式见面了.
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国际临床骨测量学会和国际骨质疏松基金会关于骨折风险评估联合启动会简介
2010年11月11日至14日由国际临床骨测量学会(International Society for Clinical Densitometry,ISCD)和国际骨质疏松基金会(International Osteoporosis Foundation, IOF)在罗马尼亚首都布加勒斯特(Bucharest)举行了关于骨折风险评估(fracture risk assessment, FRAX)联合启动会(ISCD and IOF FRAX initiative).会议主要对3年来FRAX 在临床应用的情况及所存在的问题做了进一步的解析,对不同临床风险因素在FRAX中的作用进行了详细的讨论和分析.另外,还就双能X线吸收仪(dualenergy X-ray absorptiometry , DXA)应用现状与未来等方面的问题进行了介绍.作者仅就会议中上述有关FRAX的临床风险因素和DXA应用现状与未来的研讨要点作如下简介.
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原发性骨质疏松症诊治指南(2011年)
一、概述(一)定义和分类骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织,WHO).2001年美国国立卫生研究院(NIH)提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映骨骼的两个主要方面,即骨矿密度和骨质量.
