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中华高血压

中华高血压杂志

Chinese Journal of Hypertension 중화고혈압잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 高血压杂志;中国高血压杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子: 1.33
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5540/R
  • 国内刊号: 谢良地
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: zggxyzz@126.com
  • 曾用名: 高血压杂志;中国高血压杂志
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华预防医学会 福建医科大学
  • 出版地区: 福建
  • 主编: 中华高血压杂志编委会
  • 类 别: 心血管系统疾病
期刊荣誉:
  • 中国3~17岁儿童血压简化标准的研制

    作者:范晖;闫银坤;米杰

    目的 对中国3~17岁儿童的性别、年龄别及身高别的血压参照标准(金标准)进行简化以建立使用方便的简化标准.方法 依据金标准分别采用表格法和公式法制定2种简化标准.首先基于一个横断面研究,评价两种简化标准与金标准诊断儿童高血压的一致性及筛查效果;其次基于一个队列研究(1987年对年龄6~18岁的儿童开展基线调查,并在2011年进行了随访;儿童期及成年期均测量血压,且成年期对高血压靶器官进行检测评估),评价两种简化标准诊断的儿童期“高血压”对成年后高血压和心脏以及动脉血管的亚临床损害的预测价值.结果 在6~17岁的儿童中以筛查儿童高血压的效度判定,公式法简化标准的灵敏度、特异度、阳性预测值和一致率均优于表格法简化标准(90.0%比87.6%,95.7%比93.6%,81.7%比74.5%,94.7%比 92.6%),两简化标准的阴性预测值接近(97.8%比97.3%);公式法与表格法诊断的高血压儿童,成年期发生高血压、左心室质量指数(LVMI)偏高、颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)偏高,颈动脉内膜中层厚度(CIMT)偏高和任一上述亚临床靶器官损害的风险比分别为2.68比2.98,1.38比1.47,1.36比1.28,1.51比1.41,1.30比1.26,两种简化标准的预测能力接近.结论 公式法简化标准可用于中国6~17岁儿童高血压的快速筛查.

  • 代谢综合征患者血清apelin-36水平及其与血管紧张素转换酶2的相关性

    作者:黄澄渊;余明众;林丽明;许昌声;彭峰;林金秀

    目的 研究代谢综合征(MS)患者apelin-36水平及其与代谢危险因素、肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)指标的相关性.方法 265例患者分为MS组(n=129)和非MS(NMS)组(n=126).嘱患者禁食12 h,平卧4h后抽取静脉血,测量空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等.用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测量apelin-36、血管紧张素转换酶2(ACE2)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ).分析apelin-36、ACE2及AngⅡ与相关代谢指标之间的相关性,用多元线性逐步回归分析apelin-36的独立相关因素.结果 MS组的apelin36水平高于NMS组[(1271.46±339.72)比(1010.11±338.12)ng/L,P<0.001].按危险因素个数分组后,发现>2个危险因素的各分组均比≤2个危险因素的各分组有较高的apelin-36水平,且随危险因素个数增加,apelin-36水平有升高的趋势.相关性分析发现apelin-36与腰围、三酰甘油、空腹血糖、游离脂肪酸(FFA)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、ACE2、Ang Ⅱ、危险因数个数呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)呈负相关(均P<0.05).多元线性逐步回归分析结果显示,三酰甘油、腰围、ACE2为apelin-36的独立相关因素(β=0.177、0.183、0.133,均P<0.05).结论 MS患者比NMS者具有更高的血清apelin-36水平,apelin-36水平随危险因素增加而呈上升趋势.Apelin-36的独立相关因素是腰围、三酰甘油和ACE2.

  • 温州市成人体质量指数、腰围与高血压的关系

    作者:樊丽辉;邵永强;王黎荔

    目的 了解温州市成年人高血压患病率、超重率、肥胖率、中心性肥胖率,并探讨成人体质量指数(BMI)、腰围与高血压患病危险的关系.方法 采用多阶段随机抽样方法,从温州市11个区县随机捕取年龄≥18岁的居民进行调查.调查方法包括问卷调查和身体测量.并采用Logistic回归分析探讨BMI、腰围与高血压的关联.率的标化采用2010年全国第6次人口普查数据.结果 共调查42 747人,有效问卷41 054份,有效率96.04%.居民标化超重率、肥胖率、中心性肥胖率分别为25.9%、5.9%、42.3%,标化高血压患病率为25.2%.以无超重/肥胖/中心性肥胖人群为参照,超重+中心性肥胖、肥胖+中心性肥胖者患高血压的风险分别为2.475(95% CI 2.330~2.628)、4.140(95% CI 3.751~4.570)倍,糖尿病+肥胖+中心性肥胖及血脂异常+肥胖+中心性肥胖者患高血压的风险分别是无糖尿病或血脂异常,无超重/肥胖/中心性肥胖者的6.298(95% CI 5.086~7.800)和4.159(95% CI 3.633~4.763)倍.结论 BMI和腰围的增加均能增加高血压发病风险.超重、肥胖和中心性肥胖对高血压患病存在联合作用.

  • 中国3~17岁儿童性别、年龄别和身高别血压参照标准

    作者:范晖;闫银坤;米杰

    目的 对2010年发布的中国儿童性别和年龄别血压标准(2010年标准)进行更新,制定性别、年龄别和身高别的儿童血压参照标准(更新标准).方法 参照人群同2010年标准,共纳入儿童106 123人.血压测量采用水银血压计,以Korotkoff音第1音为收缩压,第5音为舒张压.采用位置、形状和范围的广义相加模型(GAMLSS),计算不同性别、年龄别及身高别对应的第50、90、95和99百分位(P50、P90、P95和P99)血压值.采用一组独立的儿童血压现况调查数据(n=43 476,6~17岁,男性占51.2%)验证新旧标准的一致性.结果 更新标准的血压切点值(Ps0、P90、P9s和P99)随年龄及身高增加而增加.与2010年标准相比,更新标准明显降低了身高P5对应收缩压一P9s值,其中男童降低3~7、女童降低0~6 mm Hg;更新标准明显抬高了身高P95对应收缩压-p95值,其中,男童升高2~6、女童升高0~4 mm Hg;更新标准只降低了3~13岁男女身高P5对应舒张压-p95值;更新标准身高P95对应舒张压-P95值与2010年标准无明显差异.2010年标准诊断的高血压儿童中,用更新标准确诊为高血压的比例为90.1%.结论 更新标准同时考虑了性别、年龄和身高因素,可更准确评估儿童血压水平.

  • 2013年上海市年龄≥18岁居民高血压流行现状

    作者:程旻娜;王玉恒;严青华;姚海宏;施燕

    目的 了解上海市年龄≥18岁居民高血压流行现状.方法 于2013年8月开始采用多阶段分层随机抽样的方法,对年龄≥18岁常住居民25 403人进行问卷调查和血压测量.结果 通过人口加权,调查人群平均收缩压和平均舒张压分别为127.5(95% CI 126.8~128.2) mm Hg、79.5(95% CI 79.1~80.0) mm Hg.高血压患病率为28.36%(95% CI 26.61%~30.18%),知晓率为56.05% (95% CI 52.88% ~~59.18%),治疗率为52.55%(95% CI 49.30%~55.78%),控制率为20.49%o(95% CI18.42%~22.73%).女性知晓率、治疗率和控制率高于男性(均P<0.01).知晓者治疗率为93.75%(95% CI 92.61%~94.72%),治疗者控制率为38.99% (95% CI36.06%~42.01%).结论 上海市居民高血压患病情况严重.知晓率、治疗率、控制率水平较低,需进一步提升.

  • 长沙市成人高血压流行现状及其相关因素分析

    作者:黄渊秀;谢强明;陈姗;刘鲲;徐明忠

    目的 了解长沙市成人高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率现状及其危险因素,发现高危人群,以利于制定高血压防控策略,有效利用卫生资源.方法 本次研究依托于2013-2014年长沙市各区县(芙蓉区、天心区、开福区、浏阳市、宁乡县)分别进行的主要慢性病基线调查,采用多阶段整群随机抽样方法,对年龄>18岁常住居民进行流行病学调查.采用二元Logistic回归分析进行多因素分析.结果 长沙市高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为32.79%、63.71%、56.80%和22.47%,标化后的高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为22.53%、47.61%、39.13%和15.27%.农村高血压患病率高于城区(35.41%比29.84%),但知晓率(55.20%比75.10%)、治疗率(49.25%比66.92%)和控制率(14.14%比33.62%)低于城区.年龄、农村居民、血糖、中心性肥胖、超重和肥胖是高血压患病率的危险因素.农村居民、血糖和饮酒是高血压控制率低的危险因素.结论 长沙市居民高血压患病率高,但知晓率、治疗率和控制率低,对于农村居民而言,这种趋势更为明显.

  • 基诺族老年人高血压检出率及其影响因素

    作者:毛勇;周佳;楚天舒;罗家洪;赖纯米;孙承欢;祁秉先;张倩

    目的 了解基诺族老年人原发性高血压的患病情况,探讨相关影响因素.方法 2015年8月,采用多阶段分层整群抽样方法抽取年龄≥60岁基诺族老年人793人,调查高血压患病情况,并收集病史和体检资料.结果 调查基诺族老年人793人,高血压检出率为39.1%(95% CI 35.7%~42.5%),低于我国年龄≥60岁人群高血压患病率(49.0%,P<0.05).高血压、单纯收缩期高血压(ISH)和正常高值血压的检出率均呈随年龄增长而增加(P<0.05).离婚或丧偶后未再婚人群的高血压和ISH检出率高于在婚人群,经济发展水平中等地区的高血压检出率高于较低地区(P<0.05).多元Logistic回归分析结果表明,经济发展水平与饮酒之间有跨层交互作用(P<o.05);个体水平协变量中,与高血压正相关的是体质量指数(BMI,OR=1.146,95% CI 1.053~1.248)、年龄(OR=1.365,95% CI 1.105~1.685)、离婚或丧偶后未再婚(OR=1.847,95% CI 1.033~3.304)、吸烟(OR=1.601,95% CI 1.001~2.560)和高盐膳食(OR=5.898,95% CI 3.499~9.942),而经常食用蔬菜与高血压呈负相关(OR=0.462,95% CI0.273~0.781).结论 基诺族老年人高血压检出率低于全国水平,主要危险因素包括经济发展水平、饮酒、BMI、年龄、离婚或丧偶、吸烟和高盐膳食,而经常食用蔬菜是保护因素.

  • 2012-2014年武汉市体检老年人高血压的患病率、知晓率和控制率

    作者:李芳;郭燕;王亮;李长风;严亚琼;龚洁

    目的 了解2012-2014年武汉市年龄≥65岁老年人高血压患病率、知晓率和控制率变化趋势.方法 以参加2012和2014年武汉市年龄≥65岁免费体检的老年人为研究对象,对老年人调查问卷、血压检测、身高、体质量检查结果进行分析(2012年368 870人,2014年350 481人).结果 老年人高血压患病率从2012年的60.17%上升到2014年的62.14%,高血压知晓率从57.39%提高到64.40%,高血压控制率从20.27%提高到24.78%.农村老年人患病率、知晓率、控制率上升幅度分别为3.78、10.84和5.14个百分点,高于城市的0.09、3.57和4.12个百分点.男性患病率上升幅度为2.35个百分点,高于女性的1.65个百分点.女性知晓率和控制率上升幅度分别为7.12和4.86个百分点,男性分别为6.93和4.09个百分点.结论 2012-2014年高血压患病率有所升高,知晓率和控制率明显提高,高血压防控措施取得一定效果.

  • 骨形态发生蛋白2型受体基因在肺动脉高压发病机制中的研究进展

    作者:李如君;龚开政;张振刚

    肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一种罕见的以肺末梢小动脉进行性重构、肺动脉内压力异常升高为特征的临床疾病[1].PAH诊断标准为静息状态下右心漂浮导管(right-heart catheterization,RHC)测定平均肺动脉压(mean pressure of pulmonary artery,mPAP)≥25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),肺毛细血管楔压(pulmonary capillary wedge pressure,PCWP)≤15 mm Hg,肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)≥3伍德单位Wood units,mm Hg/(L·min)]并除外肺实质性及血栓栓塞性疾病.由于肺循环阻力持续增高和右心高负荷,终导致右心功能衰竭,病死率高,其发病率在欧美发达国家达到15/100万[2].

    关键词:
  • 极速成像技术测定高血压患者的脉搏波传导速度及相关影响因素

    作者:李宏波;王晗;殷立平;黄辉;栾云;张芹;赵淳

    目的 探讨极速成像技术测定高血压患者的脉搏波传导速度(PWV)及相关影响因素.方法 选择南京中医药大学附属医院自2015年5月至2016年8月收治的高血压患者(高血压组)110例和同期体检健康者(对照组)78人,利用极速成像技术测量颈动脉弹性参数,包括收缩期开始时PWV (BS-PWV)和收缩期结束时PWV(ES-PWV).测量两组颈动脉内膜中层厚度(IMT).采用Bland-Altman方法对两位医师测量数据的一致性进行评估.比较两组受检者的性别、年龄构成、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、BS PWV、ES-PWV以及肌酐、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖和尿素氮水平.结果 不同操作者测量的BS PWV和ES-PWV数据具有较好的一致性.高血压组患者的年龄、BMI、收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、尿酸、肌酐、尿素氮、颈动脉IMT、BS-PWV及ES-PWV水平高于对照组(P<0.05),而HDL-C水平低于对照组(P<0.05).随着血压分级的增加,颈动脉IMT、BS-PWV和ES-PWV在3组中呈增高趋势,高血压1、2级组间和1、3级组间IMT的差异有统计学意义,高血压1、3级组间BS-PWV的差异有统计学意义,而ES-PWV各组间差异均有统计学意义.Pearson相关分析显示,在全部受检者中,ES-PWV与年龄、收缩压、舒张压、三酰甘油、空腹血糖、尿酸呈正相关(r值分别为0.505、0.353、0.299、0.212、0.176、0.215,均P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0,221,P<0.05);而BS-PWV与各因素均无明显相关性.多元线性逐步回归分析显示,年龄、舒张压、三酰甘油是ES-PWV的独市影响因素(β9值分别为0.487、0.253和0.129,均P<0.05).结论 高血压患者BS-PWV及ES-PWV值明显升高,且ES-PWV敏感性高于BS-PWV,可作为评价颈动脉弹性功能的指标.

  • 2010-2014年重庆市渝中区教师人群血尿酸水平与血压的关系

    作者:李斌;岳妍;贾山移;谭小庆;何佳桐;曹毅;李龙辉

    目的 了解重庆市渝中区教师人群高尿酸血症(HUA)的患病情况,探讨血尿酸与血压水平的关系.方法 对2010、2012、2014年在重庆市人民医院健康管理(体检)中心进行健康体检的教师8354名体检报告结果进行调查分析.在研究血尿酸水平与血压的关系时,纳入体检指标完整、未服用药物的对象7120名;分析不同尿酸水平人群血压进展情况时,选择同时参加2010-2014年健康体检的同一人群1125人.结果 2010、2012、2014年重庆市渝中区教师人群HUA平均检出率为19.18%(1602/8354),男性HUA检出率(28.00%)高于女性(15.64%,P<0.01).2014与2010年比较,女性HUA检出率上升趋势明显,增长幅度高于男性.将不同性别研究对象按尿酸四分位水平分组,男性尿酸高四分位组收缩压和舒张压较低四分位组增加r分别为(134.8±16.8)比(130.0±17.8),(83.4±10.6)比(79.6±9.9)mm Hg],患高血压的风险增加至2.171倍;女性尿酸高四分位组收缩压和舒张压较低四分位组增加[分别为(135.1±22.4)比(122.2±17.2),(78.6±10.6)比(74.6±9.3) mm Hg],患高血压的风险增加至1.351倍(均P<0.01).随着尿酸水平增高,正常高值血压者进展为高血压的比例增加(P<0.05).结论 重庆市渝中区教师人群中HUA的检出率呈上升趋势,高尿酸水平与血压水平相关.

  • 如何制定科学及实用的儿童血压参照标准

    作者:米杰;闫银坤

    高血压是常见的慢性病,也是心血管病主要的危险因素.过去几十年间,中国成人高血压患病率呈快速上升趋势,从1958年的5.1%上升到2012年的25.2%,目前全国约有2.7亿高血压患者[1].高血压知晓率、治疗率及控制率虽有所上升,但依旧处于较低水平,2009年控制率仅为6.1%[2].随着不良生活方式(高盐、高糖、高脂膳食及体力活动减少)及超重肥胖在儿童青少年(下称儿童)中的流行,高血压发病年龄及罹患人口呈快速低龄化趋势,儿童高血压的检出率逐年升高[3].

    关键词:
  • 四肢血压差异的价值和临床应用

    作者:苏海

    当今高血压、糖尿病、高血脂症流行,这些疾病的后果之一是大动脉和外周动脉粥样硬化导致的血管狭窄性疾病.受累动脉可以导致相关肢体的血压下降,通过测量四肢血压、评价四肢血压差异就可以得到诊断线索.

    关键词:
  • 双臂血压差异与血管相关疾病关系的研究进展

    作者:何丽云;李新龙;吴秉峻;吴桂云;闫世艳;侯爱娟;闫东宁;赵丽媚

    近年来,随着国外对双臂同时测量血压的重视,国内相关研究也逐渐发表,本文对双臂血压差异或臂间血压差异(inter arm blood pressure difference,IAD)概念的提出、双臂血压测量的不同方法及其对IAD的影响、IAD在健康人群中的分布及其与多种疾病的相关性进行了综述,旨在梳理出双臂血压变化与人体健康状态的关系,探索双臂同时测量血压方式的应用价值.

    关键词:
  • 病例180:78岁男性,头昏、周身乏力伴视物模糊1周

    作者:丛艳彬;曹现美;迟相林

    患者,男性,78岁,于2015年10月6日因“头昏、周身乏力伴视物模糊1周”入住威海市中心医院(我院)神经内科.患者1周前不明原因感头昏,持续性,无恶心、呕吐,与体位变化无关.伴周身乏力、视物模糊.无头痛,无复视,无一侧肢体活动不灵及肢体抽搐,无饮水呛咳及吞咽困难,无精神异常及意识不清,无言语笨拙,未处理,症状持续存在.为求系统诊治来诊.既往史:有高血压病史20年,自服“硝苯地平缓释片”,未动态监测血压;有心房颤动病史(时间>10年),未系统诊治.

    关键词:
  • 初级保健中原发性醛固酮增多症的患病率和临床表现

    作者:Monticone S;Burrello J;Tizzani D;Bertello C;Viola A;Buffolo F;Gabetti L;Mengozzi G;Williams TA;Rabbia F;Veglio F;Mulatero P

    原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是一种异质性疾病,以高血压和相对自主于肾素血管紧张素系统产生过量醛固酮为特征.与心血管病风险相似的原发性高血压患者相比,PA患者发生心脑血管并发症的风险以及代谢综合征患病率增加,提示正确诊断PA的重要性.根据内分泌协会指南,PA的诊断包括筛查、确诊试验和亚型区分3个过程[1].后者对于区分2种常见的PA亚型单侧醛固酮腺瘤(aldosterone-producing adenoma,APA)和双侧肾上腺增生(bilateral adrenal hyperplasia,BAH)是必需的,以及对患者进行分层,采用推荐的单侧肾上腺切除术或盐皮质激素受体拮抗剂(mineralocorticoid receptor antagonist,MRA)进行治疗.

    关键词:
  • 不同种类降压药对阵发性高血压血压变异性的影响一样吗?

    作者:林绍城;林清飞

    王其梗(厦门国宇健康管理中心总检室,福建厦门361012)阵发性高血压患者由于受体内神经内分泌动态调节、病理及药物等多种因素的影响,血压水平经常处于时高时低,不断波动之中,这种波动称为血压变异性(blood pressure variability,BPV),BPV是高血压患者靶器官损害的独立危险因素,可表现清晨高血压、非杓型高血压、反杓型高血压和体位性高血压(或)低血压等.BPV越大,靶器官损害就越大.为此,了解和熟悉不同种类降压药对高血压BPV的影响存在各种差异性,进而在临床上合理选用,能有效降低BPV,有利实现平稳降压、持久达标,减轻脑心肾靶器官损害.

    关键词:
  • 从2017年美国糖尿病协会新指南看血管紧张素转换酶抑制剂+噻嗪样利尿剂固定复方制剂在糖尿病患者中的获益

    作者:陆菊明

    美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)近发布了2017年糖尿病诊疗标准(新指南)[1].其中糖尿病患者的降压治疗方面受到了国内广泛关注,这是因为我国是糖尿病大国,一项调查显示,18岁以上成人糖尿病的患病率为11.6%,估计有1.1亿糖尿病患者[2],其中67.4%的糖尿病患者合并高血压,相当于7000多万人[3].而这些患者的血压控制状况不佳,如果以血压< 140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)为达标标准,血压达标率仅7.4%[4].因此,新指南对我国糖尿病合并高血压人群的血压达标具有重要的借鉴意义.

    关键词:
  • 合并糖脂代谢异常高血压患者的降压治疗

    作者:李强

    1 临床资料患者女性,59岁,主诉为“反复头昏13年,发现血糖高5年,血压控制欠佳5月”.患者13年前开始反复出现头晕,外院查血压160/110 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),诊断为高血压,予以硝苯地平片降压治疗,自诉血压控制差,具体不详,改为口服吲达帕胺+马来酸依那普利降压治疗,血压控制在130/80 mm Hg,头晕症状明显缓解.5年前,患者体检时发现血糖升高,具体不详,予以膳食及运动控制,未监测血糖.2年前患者血糖控制较差,遂加用二甲双胍500 mg,2次/d降糖治疗,监测空腹血糖5.0~7.0 mmol/L.5月前患者无明显诱因出现血压波动大,以下午血压升高为主,伴头晕、心悸、心前区不适,无头痛、视物模糊,无恶心、呕吐,无胸闷、胸痛等不适.

  • 来自相对论和量子力学的一些联想

    作者:迟相林

    20世纪发生在物理科学领域的3件里程碑式的大事,一是相对论,二是量子力学,三是混沌论.兴起于20世纪60年代的混沌论被迅速应用到包括自然科学与社会科学在内的众多学科领域,混沌与生物医学相结合的结果是促进了混沌生物学的产生,发现了心跳、血压波动、激素的分泌、神经元的活动、糖酵解等生理过程可能都与混沌有关,都是混沌运动.伴随着转化医学的兴起与发展,将混沌论融入临床医学的诊疗思维中将是解决很多疾病的前沿之举.20世纪初量子力学的出现引发了物理科学的颠覆性革命,也使人们对世界本质的认识发生了根本性改变.世界的本质是空还是实成为争论的焦点.

    关键词:
  • 为第一健康国门点赞

    作者:胡大一

    首都机场被称为“第一国门”,为祖国赢得了众多的荣誉,也是共和国发展史的见证.我作为在首都学习、工作和生活了半个多世纪的居民,近年来让我十分感动也想为之点赞的是首都机场和首都机场医院为人民健康做出的奋斗和努力,尤其我们已经看到的健康实效和人民得到的健康实惠.

    关键词:
  • 高血压的研究和防治迎来新时代

    作者:迟相林;曹现美;苘红好

    按照常规思维,高血压是心内科医生的事,虽然其他科的医生也有涉入,例如肾内科、内分泌科,但都是擦个边,浅尝辄止,似乎深入下去会越俎代庖.然而,现在高血压和脑卒中的关系已经远远超过了高血压和冠状动脉性心脏病(冠心病)的关系,因高血压导致的脑卒中发生是高血压导致冠心病发生的5倍[1].如果不能够打破常规思维,继续从心血管角度这个老路上按部就班地走下去,那高血压研究的道路只能越来越窄,终只能走向“死胡同”!高血压并非仅仅是一种简单的血压升高状态,它具有非常复杂的病理生理机制.高血压的研究,目前才刚刚揭开冰山一角.

    关键词:
  • 利尿剂是高血压治疗的基石

    作者:

    彭石林(火箭军总医院心内科,北京100088)不同版本的高血压治疗指南都将利尿剂作为治疗高血压药物的基石.噻嗪类利尿剂自20世纪50年代问世以来经历了60年的风雨征程,为高血压的治疗发挥了显著的功效.现在广大临床医师仍将利尿剂作为高血压治疗的首选药物.除了高血压合并心力衰竭的治疗外,长期小剂量的利尿剂合并其他降压药物治疗高血压,对血脂血糖的代谢影响并不大,由于安全高效,价廉物美,备受临床医师的推崇.

    关键词:
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2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06 z1
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04
1999 01 02 03 04

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