中华高血压杂志
Chinese Journal of Hypertension 중화고혈압잡지
- 主管单位： 高血压杂志；中国高血压杂志
- 主办单位： 中华人民共和国卫生部
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5540/R
- 国内刊号： 谢良地
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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开滦不同年龄、性别人群心血管健康行为和因素的流行差异
目的 调查开滦研究不同年龄、性别人群中理想心血管健康行为和因素的流行差异.方法 采用横断面研究的方法,以参加2010-2011年度开滦集团公司健康体检普查的105 697名职工为研究对象,排除既往有心肌梗死病史、脑卒中病史、恶性肿瘤病史、妊娠哺乳及研究相关资料不全者,终纳入统计分析的有效数据为83 821人.按年龄将其分为青年组(18～＜40岁)、中年组(40～＜65岁)和老年组(≥65岁),分析不同年龄、性别人群中理想心血管健康行为和因素的流行差异.结果 各年龄组中理想吸烟状态的比例高,并且女性高于男性.理想体育锻炼状态比例低,且所占比例随年龄增大而增加,老年组高.不同年龄、性别人群中心血管健康因素的流行情况:在吸烟、体育锻炼心血管健康因素中,理想状态比例在各年龄组中随年龄增加而增加.女性各年龄组的理想血压比例分别高于男性相应年龄组.在两性中,一般水平体质量指数(BMI)、一般水平收缩压、一般水平空腹血糖、一般水平总胆固醇低四分位水平如分别减低2.7 kg/m2、10 mm Hg、1.1 mmol/L、1.0 mmol/L即可达理想水平组中位数水平.较差水平BMI、较差水平收缩压、较差水平空腹血糖、较差水平总胆固醇低四分位水平如分别减低3.0 kg/m2、20 mm Hg、1.1 mmol/L、0.9 mmol/L即可达一般水平组中位数水平.结论 开滦研究不同年龄、性别人群中7项理想心血管的健康行为和因素流行均存在差异.
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原发性高血压患者动脉血管组织E26转录因子1及单核细胞趋化蛋白1的表达和临床意义
目的 观察E26转录因子1(Ets-1)及其下游靶基因的表达产物单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)在原发性高血压患者动脉血管组织中的表达,探讨其在原发性高血压患者血管重构中的作用.方法 收集2010-07-12安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)原发性高血压患者(高血压组,n=17)及正常血压者(正常血压组,n=16)手术废弃组织中的动脉血管,采用免疫组织化学法结合图像信号分析技术及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测动脉血管组织中Ets-1、MCP-1蛋白及mRNA的表达.结果 高血压组动脉血管组织中Ets-1[肠系膜动脉(186.4±2.4)比(102.8±1.9)；肋间动脉(153.4±2.0)比(101.2±1.6)]、MCP-1[肠系膜动脉(115.3±1.0)比(83.2±0.7)；肋间动脉(122.4±0.8)比(70.1±0.6)]蛋白及mRNA的表达明显高于正常血压组(均P＜0.05)；Pearson相关分析显示,高血压组动脉血管组织Ets-1与MCP-1 mRNA表达呈正相关(肠系膜动脉,r=0.87;肋间动脉,r=0.83,均P＜0.01).结论 与正常血压者相比,Ets-1和MCP-1在原发性高血压患者血管组织中的表达明显上调,两者的表达呈正相关.提示Ets-1、MCP-1在原发性高血压血管重构可能起重要作用.
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脂肪间充质干细胞延迟干预对野百合碱诱发的肺动脉高压大鼠肺小动脉功能的影响
背景 归巢于肺动脉高压(PAH)模型大鼠体内的脂肪间充质干细胞(ADMSC)能诱导分化为内皮样细胞,ADMSC延迟干预野百合碱诱导的PAH大鼠,可以显著改善肺小动脉重构.目的 进一步观察ADMSC延迟干预对野百合碱诱导PAH大鼠肺小动脉功能的影响.方法 从SD大鼠腹股沟皮下脂肪分离培养ADMSC.90只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=30)、PAH组(野百合碱诱导,n=30)和ADMSC延迟干预组[ADMSC-DI组(n=30),于野百合碱诱导后2周,经左颈外静脉一次性给予ADMSC(1×106)].于ADMSC移植后1、2、3周,导管法测定肺动脉平均压(MPAP),采用离体血管张力法检测肺小动脉的内皮依赖性舒张(EDdR)、非内皮依赖性舒张(EDiR)以及收缩功能.结果 与对照组比较,腹腔注射野百合碱后3、4、5周,PAH组大鼠MPAP明显升高[(26.9±0.9,n=10)比(14.8±1.0,n=10)；(32.2±0.7,n=8)比(15.2±1.0,n=10)；(36.3±0.8,n=8)比(15.5±1.0,n=10)mm Hg,均P＜0.05],肺小动脉EDdR和EDiR明显减弱[pD2 (EDdR):(4.85±0.29)比(8.12±0.48);(3.22±0.61)比(7.93±0.50);(3.16±0.52)比(7.85±0.63); pD2 (EDiR):(6.28±0.38)比(8.64±0.35);(5.40±0.55)比(8.58±0.41);(4.79±0.51)比(8.47±0.47)；均P＜0.05]；与PAH组比较,ADMSC延迟移植后1、2、3周,ADMSC-DI组大鼠MPAP明显降低[(17.7±1.1,n=10)比(26.9±0.9,n=10)；(21.9±0.9,n=10)比(32.2±0.7,n=8)；(22.4±0.9,n=10)比(36.3±0.8,n=8)mm Hg;均P＜0.05],肺小动脉EDdR增强[pD2 (EDdR):(8.08±0.37)比(4.85±0.29);(6.21±0.67)比(3.22±0.61);(5.74±0.41)比(3.16±0.52)均P＜0.05]；肺小动脉EdiR也明显增强[pD2(EDiR):(8.16±0.23)比(6.28±0.38)；(7.01±0.30)比(5.40±0.55)；(6.89±0.23)比(4.79±0.51)；均P＜0.05].ADMSC-DI组延迟移植后2、3周与延迟移植后1周比较,MPAP明显增高,肺小动脉EDdR和EDiR明显减弱.结论 ADMSC延迟干预可以有效降低野百合碱诱导大鼠的肺动脉高压,并改善受损的肺小动脉EDdR和EDiR.
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睡眠时间与高血压关系的荟萃分析
目的 通过荟萃分析研究睡眠时间长短与高血压发生风险的相关性,为高血压的一级预防提供依据.方法 计算机检索PubMed、Cochrane数据库、中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库及万方数据库,检索年限均为建库至2012-02,辅以其他检索方式,收集探索睡眠时间与高血压之间相关性的横断面观察性研究.由两名研究者按Cochrane系统评价方法,进行筛选、评价质量及提取资料,并用Stata11.0软件进行荟萃分析、发表偏倚分析及敏感性分析等统计分析.结果 共纳入成人相关研究24篇,总计264 978人,荟萃分析结果显示睡眠时间过短与患高血压的风险增加有关,睡眠时间≤5h或≤6h均与患高血压风险增高有关(≤5h:OR 1.19,95％CI 1.04～1.36;≤6 h:OR 1.28,95％ CI 1.11～1.47,均P＜0.05),而并未发现睡眠时间≤7h与患高血压风险增加有关(OR 1.12,95％ CI 0.88～1.42).睡眠时间过长也与患高血压风险增加有关(≥9h:OR 1.13,95％ CI 1.04～1.23,P＜0.05).异质性分析结果提示文献来源的地区分布是异质性来源之一.Beggs检验和Egger's检验表明无发表偏倚.敏感性分析示本次荟萃分析结果稳定性较好.结论 成人睡眠时间与高血压在观察性研究层面上存在U形曲线关系.
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动态动脉硬化指数与难治性高血压患者靶器官损害的相关性及影响因素
目的 研究难治性高血压(RH)患者动态动脉硬化指数(AASI)与估算的肾小球滤过率(eGFR)、左心室质量指数(LVMI)和臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)等高血压靶器官损害的相关性及影响因素.方法 回顾性分析2008-10-2013-05北京安贞医院高血压科住院患者302例的临床资料(其中RH患者179例,非RH患者123例),进行24 h动态血压监测计算AASI(1-舒张压对收缩压回归直线的斜率)；通过“肾脏病膳食改良试验”公式评估肾功能；行超声心动图检查,计算LVMI;测定baPWV作为评估大动脉弹性功能的指标.结果 与非RH患者比较,RH患者体质量指数(BMI)[(28.2±4.1)比(25.1±3.6) kg/m2]、高血压病程[(13.3±1.2)比(9.0±1.7)年]、24 h收缩压[(134.8±13.6)比(119.7±9.4)mm Hg]、24 h舒张压[(81.4±12.2)比(74.1±14.4)mm Hg]、24 h脉压[(53.2±13.1)比(45.7±10.2)mm Hg]和AASI[(0.56±0.20)比(0.24±0.10)]较高(均P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,AASI与年龄、高血压病程、收缩压、脉压、baPWV呈正相关(均P＜0.01)；与舒张压、eGFR呈负相关(均P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,24 h收缩压、高血压病程和baPWV是AASI增高的独立危险因素,使用他汀类药物和24 h舒张压增高是AASI增高的保护性因素.结论 RH患者的AASI水平明显增高,与高血压靶器官损害中的动脉硬化和肾功能损害相关.
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门诊高血压患者合并临床疾病及降压药物治疗的现状
目的 了解我国门诊高血压患者合并临床疾病及降压药物使用情况.方法 由中华医学会心血管病学分会发起,采用多中心横断面调查,于2009-06-12,在全国22个省市46家医院开展门诊高血压患者调查.每家医院连续入选符合标准的原发高血压患者至少100例；每位入选患者进行问卷调查、体格检查和实验室检查.收集门诊高血压患者5206例的数据.结果 门诊高血压患者中,肥胖占56.0％,血脂异常占61.5％,合并临床疾病占42.6％.门诊常用的降压药物是钙拮抗剂占57.0％；其次为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)；使用率低的是利尿剂占8.3％.合并糖尿病的高血压患者使用ACEI或ARB者占51.3％.心肌梗死后常用的降压药是ACEI或ARB占66.5％,其次是β受体阻滞剂占53.4％.合并心力衰竭、肾功能受损的高血压患者,ACEI或ARB使用率分别占67.0％和57.3％.结论 我国门诊高血压患者合并临床疾病的比例高；门诊高血压患者常用的降压药物是钙拮抗剂和ACEI或ARB,利尿剂使用率低.
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中国二级以上医院门诊初次诊断为高血压患者用药调查
目的 探讨中国二级以上医院门诊中,初次诊断为高血压患者的用药情况.方法 2011-03-05,在全国29个城市129家二级以上医院的心血管内科、普通内科、高血压科和老年科4个科室门诊进行横断面临床流行病学调查,每位医生连续登记诊治的5例高血压患者为研究对象,共收集824位医生诊治的高血压患者资料4120例,剔除3例逻辑错误,共得到4117例,记录其人口学特征、血压控制情况及用药信息.结果 4120例患者中,初次诊断为高血压的515例,治疗率为98.3％,其中1级高血压109例,治疗率为99.1％.常用药物是血管紧张素受体拮抗剂(ARB)占71.5％,其次是钙拮抗剂占32.6％和β受体阻滞剂占18.1％,后是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)占9.3％和利尿剂占7.8％.单一用药占62.7％,常用是ARB;二联用药占24.7％,常用是钙拮抗剂+ARB;三联及以上用药占10.9％,常用是β受体阻滞剂+钙拮抗剂+ARB.结论 初次诊断为高血压的患者以单一和二联用药为主,用药方案与《中国高血压防治指南2010》要求有一定差距,存在药物不合理使用的现象.
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不同降压药物对原发性高血压伴左心室肥厚患者血浆脑钠尿肽及左心室质量指数的影响
目的 观察不同降压药物对原发性高血压(EH)伴左心室肥厚(LVH)患者血浆脑钠尿肽水平及左心室质量指数(LVMI)的影响.方法 入选某3级甲等综合医院心内科门诊及住院EH伴LVH患者224例,随机分为4组,分别给予氢氯噻嗪+贝那普利、氢氯噻嗪+坎地沙坦、氢氯噻嗪+硝苯地平、氢氯噻嗪+美托洛尔治疗12周.于服药前及12周末分别测定各组血浆脑钠尿肽浓度、左心室质量指数(LVMI)及舒张早期二尖瓣口峰值血流速度(E峰)与舒张晚期峰值血流速度(A峰)比值(E/A),并对脑钠尿肽和LVMI、E/A进行相关性分析.结果 药物治疗组各组与治疗前相比,血浆脑钠尿肽浓度、LVMI降低,E/A升高.组间比较,LVMI差异无统计学意义,氢氯噻嗪+坎地沙坦组脑钠尿肽及E/A的改善程度优于其他治疗组(P＜0.05).药物治疗组血浆脑钠尿肽水平与LVMI呈正相关(治疗前r=0.47,治疗后r=0.45,P＜0.01)；血浆脑钠尿肽水平与E/A呈负相关(治疗前r=-0.41,治疗后r=-0.52,P＜0.05).结论 降压治疗早期,血管紧张素受体拮抗剂在降低血浆脑钠尿肽水平及改善左心室舒张功能上可能具有一定的优势.
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动态血压监测在难治性高血压诊治中的应用价值
难治性高血压(resistant hypertension,RH)常合并多种心血管危险因素,靶器官损害严重.血压若长期得不到有效控制,必将进一步增加心血管疾病的风险.动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)作为评价高血压的重要手段,在临床和科研工作中日益受到重视.临床医师可通过ABPM加强对RH的认识,利用ABPM来实施有效的诊断和治疗,并能预测RH患者的风险和预后.
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马来酸左旋氨氯地平治疗对高血压患者动态血压和左心室质量的影响
目的 观察马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗对高血压伴心血管危险因素患者左心室质量(LVM)与动态血压的影响.方法 入选2009-01-07北京、河北、天津原发性高血压患者202例(男性105例,女性97例),随机口服马来酸左旋氨氯地平(A组,109例)或苯磺酸氨氯地平(B组,93例),初始剂量均为2.5 mg/d,根据血压治疗目标,增加药物剂量或加其他降压药,随访18月.治疗前和治疗18月,各检查1次超声心动图和血脂、肝功能,基线和治疗8周各进行1次24 h动态血压监测(ABPM).结果 与治疗前比较,治疗1月后,两组诊室血压均明显下降,一直持续至18月(均P＜0.01)；治疗8周后,两组患者24 h、白昼和夜间血压明显下降(均P＜0.05)；治疗18月后,两组LVM[A组(155.2±16.6)比(158.4±16.2)g,B组(154.9±15.3)比(157.6±15.9)g]和左心室质量指数(LVMI)[A组(88.6±11.3)比(91.0±12.8)g/m2；B组(87.9±12.5)比(90.3±13.1)g/m2]下降,但差异无统计学意义(均P＞0.05).研究过程中无严重不良事件报告.结论 马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗高血压伴心血管危险因素患者18月,对LVM和动态血压的影响是相似的.
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增龄和高血压对臂间血压差异的影响
目的 调查正常血压人群和高血压患者臂间血压差异(IAD)检出率.方法 入选2010-07-10济南市北村社区成年人1120名,其中正常血压组720人[(21.1±0.9)岁青年人315名、(56.0±6.4)岁中年人239名、(71.9±5.3)岁老年人166名],高血压组400例[(57.0±6.0)岁中年人207例、(70.0±8.3)岁老年人193例].受试者卧位休息10 min后,用2台血压计同步测量双上臂血压3次,间隔2 min,记录平均值.计算臂间血压相对差值(△血压),△血压的绝对值≥10 mm Hg为1级IAD,≥20 mm Hg为2级IAD.结果 正常血压组的中、老年人1级臂间收缩压差异(sIAD)检出率(9.2％、11.3％比6.9％)、2级sIAD检出率(2.5％、2.4％比0.3％)均高于青年人(均P＜0.05).高血压组的中、老年人1级sIAD检出率(中年人:14.5％比9.2％,老年人:17.6％比11.3％)和2级sIAD检出率(中年人:6.8％比2.5％,老年人:8.3％比2.4％)明显高于正常血压组(均P＜0.05).多元线性回归分析显示年龄、血压、高血压病史是臂间收缩压相对差值的影响因素.结论 正常血压人群1级sIAD检出率随年龄增长而增加.中、老年人高血压患者IAD检出率高于同龄正常血压者.
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重视高血压患者抗血小板治疗,预防缺血性心脑血管疾病
据2010年中国心血管病报告,约41％的死亡是由心血管病造成的[1].心血管病已是全球死亡的首要原因.据估计,目前我国有超过1000万例脑血管病[2]及250万的心肌梗死患者[3],预计到2020年我国的心脑血管疾病发病数将加倍,心血管病的流行已成为我国的重要负担.高血压是心血管病发生的主要危险因素,研究显示全球约54％的脑卒中和47％的缺血性心脏病的发生归因于高血压[4].目前我国高血压的患病率仍呈增长趋势,估算我国约有2.66亿高血压患者[5].同时,绝大部分高血压患者属心血管风险的中高危人群.中国门诊高血压患者合并多重心血管病危险因素现状研究显示,93.5％的高血压患者合并心血管危险因素,可见加强高血压患者心脑血管病预防刻不容缓[6].
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生化标志物在高血压发病预测中的作用
高血压是由遗传因素和环境因素共同作用,导致心血管系统结构和功能改变的综合征[1].一旦确诊,须终身服药,带给患者及社会沉重的负担.采用生化指标预测高血压早期发病,对高危人群进行非药物干预(如改变生活方式、减轻体质量、低盐饮食、合理运动等)能有效防止高血压发生,预防靶器官功能损害,改善预后.
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病例136:59岁汉族男性高血压伴大量蛋白尿及急性肾脏功能损害
患者,男性,59岁,汉族,发现血压高18年,水肿,蛋白尿、血肌酐高近1周.患者于1994年发现血压高,高180/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),曾在新疆医科大学第一附属医院(我院)确诊原发性高血压3级,坚持规律服用降压药,口服厄贝沙坦氢氯噻嗪,1次/d,血压控制在120～130/80～85 mm Hg,病程中定期复诊.2007年因脑出血再次就诊我院,经治疗恢复,未遗留任何后遗症.2012-10-31无明显诱因出现眼睑水肿,无双下肢水肿,无肉眼血尿,查尿常规无蛋白尿;2012-11-23出现全身乏力,随后出现双手及双上肢水肿,左侧为甚,伴尿中泡沫增多.就诊于我院门诊查尿蛋白4+,潜血1+,血生化:尿素氮10.99 mmol/L,肌酐167 μmol/L,尿酸688 μmol/L,三酰甘油3.85 mmol/L,总胆固醇11.05 mmol/L,白蛋白14.5 g/L.
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补充维生素D不能降低老年单纯收缩期高血压患者的血压
1 基本情况单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertension,ISH)在老年人群中是常见的,且与心脑血管事件增加明显相关,而且可能导致左心室肥厚、心源性猝死和心力衰竭.降压治疗能够改善ISH患者的心血管事件,但是鲜有研究入选典型的,并发多种疾病的老年患者.有观察性研究结果显示,低25-羟维生素D[25(OH)D]水平与原发性、继发性高血压以及心血管疾病相关;有荟萃分析结果表明,维生素D可降低某些特定患者的血压.但目前仍没有研究探讨维生素D对ISH患者的影响.
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准确测量血压值与获取人体血压稳定状态下的血压值有何差异,如何实现?
郑友祥,刘秀凤(阜宁县中医院内科,江苏 阜宁 224400)笔者个人的理解"准确测量血压值"主要指使用"统一的血压测量操作规范与技术"所测量的血压值.而"人体血压稳定状态下的血压值"则包括让患者充分休息(5～10 min)并符合血压稳定状况(测血压前半小时内不喝咖啡或酒、不吸烟、不剧烈运动、心绪平稳、排空膀胱,环境安静、温度适宜、无噪音,测量时不讲话等)时的血压测量值.它们的区别就在于前者只强调了准确测量,而后者则考虑了患者血压稳定状况下的准确测量值.如何才能实现准确测量,根据《中国血压测量指南》应该注意到"规范化、标准化操作是准确测量血压的关键".所谓规范化、标准化操作其实包括了患者测量前的准备、测量设备的要求、测量人员的培训和测量时的注意事项等,《中国血压测量指南》已有详细表述,这里不再多说.
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功能社区职业人群心血管健康管理整体解决方案
健康管理是对个体或群体整体健康状况及影响健康的危险因素进行全面监测、评估、干预与连续跟踪服务的医学行为和过程.其目的是以小的投入获取大的健康效益.也就是减少和消除患病风险的过程.随着社会经济发展,城镇功能社区职业人群的生活方式发生了根本性的改变,职工健康风险暴露普遍.2011-05国家心血管病中心在北京部分功能社区启动的"心健康·新生活——职业人群心血管疾病综合干预与管理"项目,调查平均年龄仅37岁的职业人群高血压患病率高达31.3％.这为我们提出了新的挑战,社区心血管病防治工作必须开辟新的战线,针对城镇功能社区职业人群开展心血管健康管理.
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结合2013欧洲高血压学会/欧洲心脏病学会高血压管理指南评述血管紧张素转换酶抑制剂在心血管疾病防治中的地位
2013欧洲高血压学会/欧洲心脏病学会(European Society of Hypertension/European Society of Cardiology,ESH/ESC)高血压管理指南明确指出,高血压的治疗要把患者视为一个整体,绝不仅仅是单纯的降压治疗,这是治疗策略上的变革.高血压患者治疗的目的是大程度地降低其心血管疾病发生的风险和死亡.高血压是心血管疾病独立的危险因素,降压治疗的同时要兼顾心血管疾病所有可逆危险因素的干预,血压的控制要兼顾患者靶器官的保护和罹患心血管疾病的临床情况.降压药物就血压的控制上来讲不分伯仲,同时可以合理地联合.但是,在具体的临床实践中,笔者认为肾素血管紧张素醛固酮系统(renin angiotensin aldosterone system,RAAS)阻断剂——血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)在心血管疾病防治中有其重要的地位.
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发作性血压升高伴甲状腺结节1例
1 临床资料患者,女性,30岁,主因"间断头痛1月余"收住院.患者1月余前无诱因出现间断头痛,偶伴有心悸、出汗,未特殊诊治.1月前体检时发现血压160/120 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),无头晕、头痛、恶心、呕吐等不适.平日于家中多次自测血压高180/120 mm Hg,于半月前就诊于北京大学人民医院心内科门诊,当时血压140/110 mm Hg,为进一步诊治收入院.既往体健,否认家族遗传病史.入院查体:脉搏70次/min,体质量指数20.1 kg/m2,血压:右上肢170/90 mm Hg、左上肢166/90 mm Hg.
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计算机模型和仿真在心脏病研究中的应用(待续)
随着计算机性能的提高,计算机模型被广泛应用于研究心肌细胞电生理与新陈代谢的内在机制,其在探索各种心脏病的诱因与疗法中也具有独特的应用价值.虽然计算机模型只是对真实存在系统的近似描述,但是一个成熟的心脏模型不仅能够模拟系统中各种生理过程,而且能够预测整个系统在非正常甚至疾病状态下的动态反应.本文简述了计算机心脏模型的发展历史和新进展,并列举了其在一些心脏疾病研究中的应用.因篇幅所限,本文仅讨论单细胞的情况,有关二维多细胞组织和三维心脏模型的综述请参考相关文献[1].
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Gi蛋白在心脏β肾上腺素受体信号转导通路中的作用
在生命过程中,生物细胞几乎每时每刻都靠介体传递化学信使以适应环境的变化,其中G蛋白耦联受体(G protein coupled receptor,GPCR)是连接细胞内外信息的重要桥梁之一,国内外众多科学家对其进行了广泛的研究.美国科学家Alfred和Martin因率先分离并确定G蛋白及其在细胞信号转导中的作用而获得1994年诺贝尔生理学和医学奖.2012年,美国科学家Robert和Brian再次因GPCR研究而获得诺贝尔化学奖.
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从2013欧洲高血压学会/欧洲心脏病学会高血压管理指南看老年高血压的诊治策略
2013-06-14,新版欧洲高血压学会/欧洲心脏病学会高血压管理指南在意大利米兰举行的欧洲高血压学会年会上正式发布[1].新指南强调循证医学证据在制定和修订血压管理策略中的重要性,基于上一版指南发布以来取得的新的研究证据对高血压诊断和治疗建议作出更新.在这些更新建议中,新指南对特殊人群高血压给予了特别关注,如合并糖尿病的高血压、老年和老老年高血压、年轻和妊娠高血压等.本文就新版欧洲指南在老年高血压的诊断、评估和治疗建议等方面内容作一简要介绍.
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中国高血压综合防治研究4年终点结果:2013年6月欧洲高血压学术会议纪要
2013年6月17日,中国医学科学院阜外心血管病医院王文教授代表中国高血压综合防治研究(Chinese hypertension intervention efficacy study,CHIEF)组在第23届欧洲高血压会议上报道了CHIEF研究的部分结果.1 研究的主要内容CHIEF是一项多中心随机对照、盲终点评估临床试验,其主要内容有:(1)研究目的:①评估初始小剂量钙拮抗剂+血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin re-ceptor blockers,ARB)与钙拮抗剂+利尿剂(复方阿米洛利)对高血压患者心血管事件的影响;②评估小剂量他汀类药物治疗与常规处理对总胆固醇水平正常偏高的高血压患者心血管事件的影响;③评估强化生活方式改善与常规生活方式处理对高血压患者心血管事件的影响.
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| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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