中华高血压杂志
Chinese Journal of Hypertension 중화고혈압잡지
- 主管单位： 高血压杂志；中国高血压杂志
- 主办单位： 中华人民共和国卫生部
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5540/R
- 国内刊号： 谢良地
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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成都地区中老年人群高血压的流行病学研究
目的 探讨成都城乡地区中老年人群高血压患病状况及危险因素,为今后成都市高血压防治奠定基础.方法 2008年在成都地区调查了中老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率,分析了高血压患病的危险因素.样本的获取采用分层整群抽样的方法,以社区(村)为单位,抽取成都市2008年城乡社区年龄>40～79岁人群5205人进行高血压及相关因素的调查.结果 成都地区中老年人群高血压患病率34.62%,标准化率为32.08%.高血压患病率随年龄增大而逐渐增高.成都地区中老年人群高血压知晓率为60.01%、治疗率为43.45%、控制率为20.70%,城市人群高血压知晓率为62.35%、治疗率为45.42%、控制率为22.12%,明显高于农村的46.09%、32.48%、12.77%(均P<0.01).成都地区中老年男性人群高血压患病危险因素为增龄、一级亲属高血压病史、超重或肥胖、腹型肥胖、糖尿病、高三酰甘油血症、饮食偏咸;成都地区中老年女性高血压患病危险因素为一级亲属高血压病史、超重或肥胖、腹型肥胖、糖尿病、高三酰甘油血症及吸烟.结论 成都地区中老年人群高血压患病率近十年来呈较快上升趋势.成都地区人群高血压的知晓率,治疗率、控制率较近十年前明显提高,但仍不理想.不同性别的人群高血压防治应有所偏向.
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腕式电子血压计血压测量的准确性
目的 应用腕式血压计测量间接血压与主动脉根部直接测量血压比较.探讨冠状动脉性心脏病(冠心病)患者采用腕式电子血压计测量的准确性.方法 将冠脉造影患者(282例,男女比例为181 : 101)分为冠心病高血压组86例、单纯冠心病组88例、单纯高血压组57例、正常对照组51例,将测得的腕式血压与中心动脉压通过组内相关系数行一致性评价;以腕式血压与中心动脉压的差值为指标,对高血压、冠心病两因素行析因设计资料的方差分析;同时用英国高血压学会(BHS)仪器设备评级标准对腕式血压计进行准确性评价.结果 冠心病对腕式电子血压计收缩压的测量值与主动脉根部直接收缩压的测量值比较,差异有统计学意义(P<0.01);舒张压的测量值差异无统计学意义(P>0.05).按BHS仪器设备评级标准,冠心病患者收缩压测量评级为D级,但舒张压测量评级为A级.无冠心病的单纯性高血压患者和血压正常患者,对腕式电子血压计收缩压和舒张压的测量值,与主动脉根部直接收缩压与舒张压的测量值的差异均无统计学意义.按BHS仪器设备评级均为A级.结论 冠心病对腕式电子血压计收缩压的准确性有影响,而对舒张压无影响.
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血浆血管紧张素Ⅱ1型受体及其抗体与血压的关系
背景血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)与高血压的发生发展密切相关,且高血压患者外周血中已检出其自身抗体.目的 探讨AT1R及其自身抗体(抗AT1R)与血压及炎性因子的关系.方法 采用横断面研究方法,从体检人群中随机调查138例为研究对象,根据美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第7次报告(JNC 7)将入选对象分为3组:正常血压组31例(≤120/80 mm Hg)、高血压前期组39例(120～139/80~89 mm Hg)、高血压组68例(≥140/90 mm Hg);用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测血浆AT1R及抗AT1R水平,用放射免疫法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内皮素1;用自动生化分析仪检测血脂.结果 血浆AT1R与抗AT1R水平随血压水平的升高而增加[AT1R:正常血压(3.63±1.41)比高血压前期(4.44±1.19)比高血压(5.45±0.85)μg/L;抗AT1R:正常血压(12.35±0.59)比高血压前期(25.86±1.17)比高血压(32.15±1.05)μg/L.分别为P<0.05,P<0.05,P<0.01];AT1R及抗AT1R与收缩压、舒张压、平均动脉压、TNF-α、内皮素1水平呈正相关;多元线性回归分析显示,AT1R及抗AT1R是收缩压、舒张压、平均动脉压的独立影响因素.结论 血浆AT1R、抗AT1R表达水平随血压水平升高而有逐渐升高趋势,并与血压及炎性因子水平呈正相关,提示AT1R、抗AT1R在高血压发生发展中起重要作用
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急性冠脉综合征肥胖及非肥胖患者血清胰高血糖素水平变化及临床意义
目的 探讨急性冠脉综合征肥胖及非肥胖患者血清胰高血糖素水平变化及其临床意义.方法 收集急性冠脉综合征患者119例,以体质量指数(BMI)≥28.0 kg/m2.或腰臀比男性>0.9,女性>0.85为肥胖标准,分为急性冠脉综合征肥胖组(n=63)和急性冠脉综合征非肥胖组(n=56).41例体检健康者作为对照组.根据1984年美国心脏病协会规定的冠脉血管图像分段评价标准和Gensini积分系统对每支血管狭窄程度进行定量分析.比较肥胖组、非肥胖组和对照组血清胰高血精素水平;相关分析及多因素逐步回归分析胰高血糖素与肥胖指标及血糖、血脂等生化指标的相关性.结果 急性冠脉综合征肥胖患者的胰高血糖素高于非肥胖患者及健康人群[(426.7±83.9)比(381.0±78.2)、(148.4±25.0)ng/L,P<0.063;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及冠状动脉Gensini积分也高于非肥胖患者(均P<0.05).急性冠脉综合征肥胖患者胰高血糖素与腰臀比、LDL-C、H()MA-IR和Gensini积分呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关;非肥胖患者胰高血糖素与总胆固醇和空腹血糖呈正相关.结论 急性冠脉综合征肥胖患者血清胰高血糖素高于非肥胖患者.HOMA-IR、LDL-C、HDL-C是影响肥胖患者血清胰高血糖素的因素;空腹血糖和总胆固醇水平是影响非肥胖患者血清胰高血糖素的因素.
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一氧化氮通路可能部分介导salusin-β中枢降血压作用
背景Salusins系2003年新发现的广泛存在于造血系统、内分泌系统和中枢神经系统内具有降低血压和丝裂原样效应的生物活性肽.成熟的salusins包括salusin-α和salusin-β两个单体.尽管salusins广泛分布于人和大鼠中枢神经系统内,但salusin-β的中枢心血管效应及其机制尚未得到充分研究.目的 通过侧脑室给药的方法探讨salusin-β的中枢心血管效应及其机制.方法 雄性SD大鼠57只,腹腔注射氨基甲酸乙酯1.0 g/kg麻醉,人工通气,股动脉、静脉插管,固定于立体定位仪.其中25只大鼠随机分为对照组[侧脑室注射人工脑脊液(aCSF),n=4]、salusin-β100 pmol组(n=7)、200 pmol组(n=7)、400 pmol组(n=7).给药后观察大鼠血压和心率.其余32只大鼠为预先给予阻断剂组.随机分为aCSF+salusin-β组(n=4)、N甲基D天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂MK-801+salusin-β组(n=7)、内皮源性一氧化氮合酶(eNOS)抑制剂NG硝基L精氨酸甲酯(L-NAME)+salusin-β组(n=7)、γ氨基丁酸(GABA)受体阻断剂荷包牡丹碱(Bie)+salusin-β组(n=7)、salusin-α+salusin-β组(n=7).先分别侧脑室注射MK-801等阻断剂,10 min后待血压平稳再分别侧脑室注射salusin-β,观察给药后大鼠血压和心率的变化.结果 侧脑室注射salusin-β100 pmol[给药前(99±16)比给药后(85±16)mm Hg,P<0.05]、200 pmol[给药前(97±8)比给药后(82±9)mm Hg,P<0.05]或400 pmol[给药前(86±21)比给药后(73±29)mm Hg,P<0.05],各剂量salusin-β均降低麻醉大鼠血压,但对心率无影响.侧脑室注射等量的aCSF对麻醉大鼠的心血管活动不产生显著作用.预先给予eNOS抑制剂L-NAME(1.15.μmol)能有效减弱侧脑室注射salusin-β的降压作用CL-NAME+salusin-β组(-6±10)比aCSF+salusin-β组(-17±16)mm Hg,P<0.05],侧脑室预先注射MK-801(0.5μmol)、Bic(0.3 nmol)或salusin-α(200 pmol)均不影响侧脑室注射salusin-β产生的降血压效应.结论 侧脑室注射salusin-β显著降低麻醉大鼠的血压,侧脑室注射salusin-β的降压作用可能部分由一氧化氮通路介导.
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苯那普利与厄贝沙坦对慢性心力衰竭大鼠主动脉内皮一氧化氮合酶及还原型辅酶Ⅱ氧化酶亚单位p22phox蛋白表达的影响
目的 观察苯那普利、厄贝沙坦对慢性心力衰竭(CHF)大鼠主动脉内皮氧化应激以及一氧化氮合酶(NOS)、还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶重要亚单位p22phox蛋白表达的影响.方法 采用大鼠腹主动脉缩窄法造成压力负荷性心肌肥厚致心力衰竭模型.分为5组;假手术组、未治疗组,苯那普利组、厄贝沙坦组及联合用药组.每2周测定大鼠尾动脉血压,8周后检测心功能指标及电镜观察主动脉的病理超微结构,同时采用黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性.硫代巴比妥酸法测定丙二醛与硝酸还原法检测一氧化氮水平.采用匀相竞争放射免疫法测定血浆血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)和环磷酸鸟苷(cGMP)含量,蛋白质印迹检测主动脉内皮组织NOS与NADPH氧化酶亚单位p22phox的蛋白表达.结果 用药3组的主动脉病变明显减轻,内皮细胞较完整,丙二醛、左室舒张末压(LVEDP)、诱导型一氧化氮酶(iNOS)、p22phox蛋白表达均低于未治疗组(均P<0.01),且联合组比单用组低(P<0.05);一氧化氮、SOD、cGMP、左室收缩压(LVSP)、室内压大上升速率(dp/dtmax)、室内压大下降速率(dp/dtmax)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达显著高于未治疗组(均P<0.05),其中联合组SOD水平比厄贝沙坦组高(P<0.05);苯那普利组血浆AngⅡ含量低于未治疗组,而联合组低于单用组(均P<0.01),整个实验过程中各治疗组之间血压无差异.结论 苯那普利和厄贝沙坦单用均能改善CHF大鼠动脉内皮细胞结构及氧化应激状态.联合应用具有协同作用.
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不同年龄非肥胖2型糖尿病Goto-Kakizaki大鼠离体主动脉血管收缩与舒张功能
目的 观察比较肥胖2型糖尿病Goto-Kakizaki(GK)大鼠不同年龄时的血糖及血管收缩与舒张功能,探讨其功能变化的可能机制.方法 实验采用6与40周龄雄性GK大鼠.每组6只.同龄Wistar大鼠作对照.记录体质量、血糖以及清醒状态下的尾动脉血压及心率后,麻醉开胸剪取胸主动脉,检测离体血管环的收缩功能及内皮依赖性与非内皮依赖性舒张功能,并留取血清测定胰岛素水平.结果 ①与Wistar大鼠比较,GK大鼠的血糖在6周龄[(8.1±0.4)比(5.8±0.3)mmol/L,P<0.013、40周龄[(17.3±0.8)比(5.6±0.4)mmol/L,P<0.01]均明显升高,血压及胰岛素水平未见明显变化,40周龄GK大鼠心率较Wistar大鼠明显升高.②两组不同年龄GK大鼠血管对60 mmol/L氯化钾及1×10-6～1×10-5mol/L苯肾上腺素的大收缩反应均减弱,但去内皮后40周龄组GK血管对低剂量1×10-8mol/L苯肾上腺素的收缩反应增强.③两组不同年龄GK大鼠血管对乙酰胆碱及硝普钠的舒张反应均较Wistar大鼠显著增强.④6周龄GK大鼠血管对乙酰胆碱的舒张反应可被一氧化氮合酶(NOS)阻断剂完全阻断.而40周龄GK大鼠血管对乙酰胆碱的舒张反应不能完全被NOS阻断剂阻断.剩余的舒张部分可进一步被血红素加氧酶(HO)阻断剂阻断(P<0.01).结论 NOS系统活性的上调可能是GK大鼠胸主动脉内皮依赖性血管舒张功能增强的主要机制,高龄GK大鼠的血管舒张功能增强可能由于NOS系统与HO系统共同参与调控所致.
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高血压患者治疗后平均血压水平与心脑血管事件的关系——非洛地平降低并发症研究分析
背景高血压降压治疗是否存在"J"形曲线仍有争议.主要问题是降低血压水平是否增加心脏事件.目的 .了解中国高血压患者治疗3.3年后平均血压水平与终点事件的关系.并了解血压有无"J"形曲线.方法 非洛地平降低并发症研究(FEVER)是随机安慰剂对照临床试验,治疗9711例高血压患者.将平均治疗3.3年后收缩压分为5级:<120,120～129,130～139,140～149,≥150 mm Hg;舒张压分为4级:<70,70～79,80～89,≥90 mm Hg.分析治疗后不同血压级别与脑卒中、心脏事件、心血管病死亡、总心血管事件和总死亡发生频率的关系.结果 9711例患者.治疗后平均收缩压130～149 mm Hg者占68%,舒张压70～89 mm Hg者占83%.总的脑卒中发生率是心脏事件的3倍.心血管病死亡占总死亡的66%.脑卒中、心脏事件、心血管病死亡、总心血管事件及总死亡均随治疗3.3年后平均收缩压及舒张压水平的下降而减少.收缩压<120 mm Hg或舒张压<70 mm Hg时终点事件及总死亡率低,未见到"J"形曲线.结论 研究终点事件及死亡率随治疗3.3年后平均血压水平逐步降低而减少,血压降至<120/70 mm Hg仍有益.
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新疆哈萨克族和汉族高血压与游离脂肪酸和胰岛素抵抗的关系
目的 探讨新疆哈萨克族和汉族高血压患者血清游离脂肪酸(FFA)、胰岛素抵抗(IR)与高血压的关系.方法 随机抽取哈萨克族161例和汉族136例高血压患者为高血压组,154例哈萨克族和140例汉族健康个体为对照组,采用比色法测定FFA浓度,用放射免疫法测定空腹胰岛素(FINS)浓度,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 ①哈萨克族和汉族高血压组FFA、HOMA-IR水平显著高于同民族对照组[哈萨克族:FFA(0.63±0.23)比(0.51±0.21),P<0.0.1;HOMA-IR(4.11±3.82)比(2.46±2.75),P<0.01);汉族:FFA(0.574±0.29)比(O.47±0.18),P<0.01;HOMA-IR(3.59±3.23)比(1.93±1.58),P<0.01].②采用多因素logistic回归分析,在调整了性别、年龄、吸烟、饮酒后,FFA和HOMA-IR与哈萨克族和汉族高血压的发生都相关.③HOMA-IR与哈萨克族和汉族收缩压、三酰甘油、体质量指数(BMI)和高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)均有相关性,FFA与汉族空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇以及哈萨克族空腹血糖、总胆固醇、BMI有相关性(均P<0.05).结论 FFA和IR可能是新疆哈萨克族高血压的独立危险因素,并且在较低的FFA和HOMA-IR水平就有可能对哈萨克族人群高血压的发生产生影响.
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山东沿海地区中青年高血压前期流行特点
目的 探讨山东省沿海地区20～59岁中青年人群高血压前期的流行病特点、危险因素及与其他心血管危险因素之间的关系.方法 以横断面调查性研究2004年山东沿海地区年龄20～59岁的常住人口共4186人,分析高血压前期的流行特点,比较高血压前期人群与正常血压、高血压人群心血管病危险因素水平及发生率的差别,logistic回归分析高血压前期的危险因素.结果 ①高血压前期发生率为43.9%,男性明显高于女性(47.9%比41.6%,P<0.05).随年龄的增加,男性和女性高血压发生率大致呈下降趋势;②高血压前期人群空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、肌酐、体质量指数、腰围及代谢综合征、腹型肥胖、糖调节受损、吸烟、饮酒的发生率均高于正常血压人群;③男性、吸烟、饮酒、腹型肥胖、超重是高血压前期的危险因素,腹型肥胖在男性和女性都是强的危险因素,发病风险分别是非肥胖者的1.61倍(OR 1.61,95% CI 1.03～2.52)和1.65倍(OR 1.65,95%CI 1.23～2.22).结论 高血压前期在山东沿海中青年人群中所占比例高,它与其他心血管危险因素密切相关.腹型肥胖是高血压前期强的危险因素,推荐通过生活方式的改变对高血压前期进行早期干预治疗.
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辽宁省农村高血压患者契约式管理意愿特征分析
目的 分析自愿参加契约式管理高血压患者的特征,探讨农村高血压契约式管理模式的可行性.方法 2008-09-11,对辽宁省6县153 481名年龄≥35岁农民进行血压筛查,了解高血压知晓、治疗、控制情况和患者参加血压契约式管理患者的意愿.结果 共筛查出64 306名高血压患者,检出率为41.9%,知晓率为54.1%,治疗率为39.7%,控制率仅为6.9%,其中42 189人(65.6%)愿意参加契约式血压管理.女性(OR=1.19)、血压分级高(1级,OR=2.38;2级,OR=5.68;3级,(OR=7.67)、知晓自己患病(OR=2.47)、规律测量血压(偶尔,OR=1.33;规律,OR=1.39)、正在治疗的高血压患者(OR=2.29)更愿意接受契约式血压管理.结论 农村高血压患者疾病早期意识差,在自愿基础上开展大规模高血压契约式管理模式面临一定的挑战.
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组织蛋白酶S、K和胱抑素C在压力负荷性心肌肥厚大鼠左心室重构中的表达
目的 探讨组织蛋白酶S(Cat S)、组织蛋白酶K(Cat K)和胱抑素C在压力负荷性心肌肥厚左心室重构过程中的表达及其相互关系.方法 雄性Wistar大鼠60只被随机分配到4周假手术组(F4)、8周假手术组(F8)、4周手术组(T4)以及8周手术组(T8).采用腹主动脉缩窄法构建心肌肥厚模型和心力衰竭模型.用实时荧光定量PCR和免疫组化法分别检测Cat S、Cat K和胱抑素C mRNA及蛋白表达,用Masson染色法分析左心室肌间质和血管周围纤维化程度,心脏超声和血流动力学测定心功能和心室重构.结果 实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)结果显示T4组大鼠心肌中的Cat S、Cat K及胱抑素C mRNA的表达均明显高于F4组大鼠(均P<0.05).T8组大鼠心肌中的Cat S、Cat K mRNA的表达进一步升高,显著高于Fs组(P<0.01),而T8组大鼠心肌中的胱抑素C mRNA的表达则降至正常水平.增高的Cat S、Cat K及胱抑素C蛋白主要表达于心肌细胞.结论 Cat S、Cat K和胱抑素C参与了压力负荷性心肌肥厚左心室的重构.
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工作场所心血管病预防策略
改革开放30年来,我国经济快速发展,人民健康总体上有很大改善,心血管病的发病率却持续增加,且有年轻化趋势,估计我国心血管病现患例数至少2.3亿[1].此外,我国心血管病危险因素水平持续升高[2],这些人群均为潜在的心血管病患者.
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药物诱导内皮祖细胞的动员
内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是一类能循环、增殖并分化为血管内皮细胞,但尚未表达成熟血管内皮细胞表型,也未形成血管的前体细胞,包括胚胎期EPCs及成体EPCs.
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二异丙酚或依托咪酯麻醉诱导对贝那普利治疗后老年高血压患者血压和心率的影响
目的 比较二异丙酚和依托咪酯诱导对贝那普利治疗后老年高血压患者血压和心率的变化.方法 选择使用贝那普利抗高血压治疗的择期行腹部手术的老年原发性高血压患者40例,另正常血压组40例,两组各随机分为二异丙酚组和依托咪酯,分别测定各患者术前基础血压值和二异丙酚或依托咪酯静脉注射后患者睫毛反射消失后60 s血压值和心率变化,记录各组低血压事件的发生.结果 与基础值比较,二异丙酚组患者血压和心率均显著降低(P<0.01),二异丙酚中的高血压组患者诱导后血压显著低于正常血压组(P<0.05).诱导后二异丙酚中的高血压组和正常血压组血压与心率均显著低于依托咪酯中的高血压组和正常血压组(P<0.01).二异丙酚中的高血压组低血压事件的发生显著高于依托咪酯中的高血压组(P<0.01).结论 在使用贝那普利治疗的原发性高血压老年患者中,依托咪酯麻醉诱导后的血液动力学平稳,优于二异丙酚.
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原发性醛固酮增多症108例临床特点及术后血压
目的 分析原发性醛固酮增多症(PA)的临床表现、辅助检查、治疗及术后血压变化.方法 对1999-01-2009-07间连续确诊的108例PA患者的临床资料进行回顾性分析.结果 91.7%患者有高血压,低血钾者占89.8%,57.8%出现高血压的心脏并发症;卧位醛固酮与肾素活性比值(ARR)>25者占87%.行手术治疗的患者中,38.5%仍有高血压.回归分析显示术后血压与高血压家族史独立相关(RR=9.00,95%CI 1.268～63.892,P=0.028).结论 高血压伴低血钾是PA的重要临床表现,卧位ARR>25是PA重要的筛选标准,有高血压家族史患者PA手术后易出现高血压.
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血压测量中值得注意的问题
近期著名的新英格兰医学杂志(N Engl J Med)电子版刊登了题为"血压测量"(Blood-Pressure Meas-urement)的文章,并配有电视图像,全面系统地介绍了血压测量的规范操作.许多细节虽为人熟知,但常常被忽视.虽然血压测量被誉为临床上重要的测量之一,但同时也被"誉"为是执行得"不准确"的测量之一.究其原因,既有袖带听诊方法本身的缺陷,也有测量者、被测量者和仪器等方面的因素.为此有必要指出对血压测量影响大而又常被忽视的一些问题.
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降压治疗:共识、争议与实践
近半个世纪以来,国内外学者围绕着高血压的防治先后完成了大量流行病学、基础与临床研究工作,这些研究结论为我们深入认识高血压的危害性以及降压治疗的重要性奠定了坚实的基础,并有力地促进了高血压防治新理念的形成.然而,在我们不断获得启迪、答案与共识的同时,这些研究也给我们带来更多的问题和困惑,并在学术界引发了一次次的争议.如何正确面对共识和争议,在临床实践中如何依据现有证据为高血压患者提供为科学合理的医疗服务,已成为我们必须认真思考的一个问题.
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C反应蛋白能否提高对急性冠脉综合征患者的风险预测能力
急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者是具有不同特点的一个群体.在不同患者中,冠状动脉病变及心肌损伤的严重程度都存在差异.除了年龄、左心功能不全和存在并发症外,这些差异也能导致不同的临床预后.对ACS患者进行准确的危险分层仍然是内科接诊医生面临的一个重大挑战.
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"循序渐进、量体裁衣",更多获益——高血压初始治疗:固定复方还是自由联合
孙宁玲(北京大学人民医院心内科,北京100044)我国现有高血压患病例数约2亿.高血压是心血管疾病重要的可控危险因素之一,降压治疗是预防心、脑血管疾病的重要策略,血压控制达标是整个策略的核心.近年大量临床试验证实,单一药物治疗只能使30%～50%的患者血压达标,近70%的患者需应用两种或两种以上降压药物联合治疗.和单药治疗比较,联合治疗通过干预多种升压机制,提高抗高血压治疗的疗效,更大幅度地降低血压,提高降压达标率.同时,多种药物小剂量联合,减少了药物不良反应发生率,有的联合方案通过不同机制作用进一步消除药物的不良反应,从而提高患者治疗依从性.好的联合治疗方案不仅提供了良好的血压控制,而且能减少靶器官损害及心血管事件发生率.
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选择固定复方制剂,提高高血压控制率
高血压既是重要的心血管病危险因素,也是许多国家主要的疾病负担.根据在2002年进行的第四次全国居民营养与健康调查,我国成年人高血压的患病率为18.8%,患病人数达1.6亿.与1991年进行的第三次全国高血压抽样调查相比,知晓率没有明显变化,仍较低,仅为30.2%;经过十余年的健康教育,知道自己患病并接受降压治疗的高血压患者的比例显著升高,达80%;但这些接受降压治疗的患者中,血压终得到有效控制的比例仍较低,仅为25%,占全部高血压患者的比例仅为6.1%.
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糖尿病患者的降压治疗与心血管保护
1 糖尿病患者需要重视降压治疗以预防心血管事件全世界每年有380万人死于糖尿病,且75%的糖尿病患者死于心脑血管疾病(缺血性心脏病或脑卒中).
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风景独好——新中国高血压防治的第2个10年
20世纪50年代,国际上对高血压防治认识只是停留在高血压为心血管病危险因素的论证阶段.当时,我国广大专家,通过长期艰苦的临床实践,发现高血压对患者身体有不良影响,应该加以控制治疗,并且尝试性地进行了一定范围的调查研究.
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| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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