中华高血压杂志
Chinese Journal of Hypertension 중화고혈압잡지
- 主管单位: 高血压杂志;中国高血压杂志
- 主办单位: 中华人民共和国卫生部
- 影响因子: 1.33
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5540/R
- 国内刊号: 谢良地
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自发性高血压大鼠FXYD5基因的实验研究
目的 探讨自发性高血压大鼠新的高血压相关基因.方法 从自发性高血压大鼠(Spontaneously Hypertensive Rats,SHR)和正常血压大鼠(Wistar-Kyoto,WKY)阻力血管(肠系膜动脉第二、三级分支)和肾脏组织中提取总RNA,利用含10 000个大鼠基因的芯片检测两组大鼠mRNA表达水平,找出差异表达的基因,并经RT-PCR和定量RT-PCR初步筛选出高血压新的相关基因.结果 从基因芯片的检测结果发现在SHR组中19个基因表达下调,另外19个基因表达上调,其中涉及细胞周期,直接参与代谢的酶,细胞信号转导及核转录因子等基因.选择部分已知的、并可能有功能的代表基因用RT-PCR验证,结果发现FXYD5基因在SHR明显下调,定量RT-PCR验证示FXYD5基因的表达水平在SHR组比WKY组明显下调14.8倍(P<0.01).结论 从基因芯片的结果证明了SHR和WKY不同的遗传异质性.FXYD家族的FXYD5可能与高血压的形成有关,深入研究FXYD5基因及其功能为进一步了解高血压病的分子机制提供新的思路和线索.
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卡维地洛对压力负荷大鼠心功能及心肌线粒体能量代谢的保护作用
目的 探讨β受体阻滞剂卡维地洛对大鼠腹主动脉缩窄术后左室肥厚及机械功能减退的预防作用是否与线粒体呼吸链酶活性的有益影响有关.方法 雄性成年SD大鼠78只随机分成6组:腹主动脉缩窄组(A5指第5周时测定,A15指第15周时测定,以下同),假手术组(B5,B15),卡维地洛组(2 mg/kg·d)(C5,C15),每组13只,观察术后5周及15周大鼠血流动力学参数、心室重构指标;密度梯度法分离大鼠心肌线粒体,氧电极法测定还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)氧化酶、琥珀酸氧化酶(SO)与细胞色素氧化酶(CCO)活性变化及卡维地洛的影响.结果 腹主动脉缩窄术后大鼠左室质量指数增加,A15组左室压力大上升和下降速率(±dp/dtmax)降低,卡维地洛降低左心室质量指数,增高±dp/dtmax.A5组CCO及NADH氧化酶活性均增高,卡维地洛降低二者活性.A16组NADH氧化酶、SO及CCO活性均降低,而卡维地洛增加CCO及SO活性.结论 肥厚心肌线粒体呼吸链酶活性发生改变,卡维地洛改善心肌肥厚和心功能的同时,调节线粒体呼吸链酶活性从而改善心肌能量代谢.
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臂围调查与血压计袖带大小的合理选择
目的 调查北京地区成人高血压病患者右上臂臂围的数值,为临床工作中合理选择血压测量袖带提供一定的指导.方法 用横断面研究,连续入选了424名成人高血压病患者(其中男性占61.6%),经右上臂的中点测量所有病例的臂围.根据臂围的数值将患者首先分为3组:1组臂围在22~26 am之间(小个成人),2组臂围在27~34 cm(标准成人),3组臂围>34 cm(大个成人).再将患者分为两组:A组臂围<32 cm,B组臂围≥32 cm.结果 在全部入选高血压病患者中,臂围均值为(29.6±2.6)cm.82.8%的患者右臂臂围在27~34cm之间,只有8.96%的患者臂围在22~26 cm之间.无论男性和女性患者,其臂围和体质量指数(BMI)与腰围(WC)都呈显著相关性(BMI:r=0.810,WC:r=0.725,P均<0.01).与A组比较,B组患者的血清肌酐、尿酸和三酰甘油都显著高于A组,而高密度脂蛋白胆固醇却显著低于A组.结论 在当前临床实践中,需尽早采用气囊尺寸为13 cm×30 cm的袖带进行血压测量.另外,臂围增加可能与本地区高血压病患者代谢指标的紊乱相关.
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国产西尼地平片治疗轻中度原发性高血压
目的 观察国产西尼地平治疗轻中度原发性高血压的疗效与安全性.方法 采用多中心、随机、双盲双模拟、平行对照的方法,选择门诊轻、中度原发性高血压患者234例,分别给予西尼地平片或氨氯地平片治疗8周,观察其对血压、心率、心电图及实验室检查的影响.结果 两组治疗后血压明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01).西尼地平组平均坐位收缩压及舒张压分别下降(17.9±10.0)和(14.9±5.3)mm Hg,氨氯地平组分别下降(19.6±9.6)和(14.9±6.3)mm Hg.显效和总有效率试验组分别为85.1%和92.5%,对照组分别为78.0%和87.2%.两药对心率均无明显影响,试验组治疗前后心率分别为74.7和75.2次/min,对照组治疗前后心率分别为75.1和74.7次/min.试验组和对照组不良反应发生率分别为9.7%和8.6%,两组之间无统计学差异.较为常见的是头痛、头胀,面红、潮热和下肢水肿,均较轻微.动态血压监测显示西尼地平收缩压和舒张压的T/P比值分别为0.69和0.65.结论 国产西尼地平片治疗轻、中度原发性高血压安全、有效,可作为长效制剂使用.
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抗氧化剂对心肌肥厚单核细胞趋化蛋白-1的影响
目的 观察压力负荷大鼠心肌中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的表达变化,并探讨活性氧(ROS)与MCP-1的关系.方法 应用腹主动脉缩窄法(AC)建立大鼠压力负荷模型,42只SD大鼠随机分为7组,分别为:假手术组;AC手术组;抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)2、4周组.NAC组为:AC+NAC(160 mg/kg·d腹腔注射2周或4周).各组均为6只SD大鼠.在观察期后颈动脉插管测大鼠血压及计算左心室质量分数(LVW/BW).采用分光光度计检测大鼠心肌ROS水平,用酶联免疫吸附测定(ELISA)法和逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)分别检测心肌组织MCP-1蛋白和mRNA的表达.结果 (1)AC术后1~4周大鼠平均动脉压(MBP)明显高于假手术组(P<0.05).(2)术后2~4周大鼠LVw/Bw与假手术组大鼠比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周组大鼠LVw/Bw与假手术组比较,无显著性差异(P>0.05).(3)术后1周心肌组织ROS表达量为(30.4±1.5)U/mg pro,2周为(42.3±1.3)U/mg pro,3、4周分别为(34.9±1.6)和(32.3±1.4)U/mgpro,各组与假手术组(17.3±1.8)U/mg pro比较,差异有非常显著意义(P<0.01).NAC 2周组ROS为(11.8±0.7)U/mg pro,明显低于AC 2周组,差异有非常显著意义(P<0.01);NAC 4周组ROS为(14.0±0.7)U/mgpro,与AC4周组比较,差异有非常显著意义(P<0.01).(4)术后1~4周心肌组织MCP-1蛋白表达量分别为(67.0±4.5)、(84.8±5.9)、(43.1±3.1)、(36.2±3.2)pg/mg pro,各组与假手术组(12.7±1.3)pg/mg pro比较,差异有非常显著意义(P<0.01).NAC 2周组MCP-1表达量为(33.7±2.4)pg/mg pro,与AC 2周组比较,差异有非常显著意义(P<0.01);NAC 4周组为(19.4±2.8),低于AC 4周组,差异有非常显著意义(P<0.01).(5)术后1~4周MCP-1 mRNA水平分别为(0.83±0.08)、(0.57±0.07)、(0.45±0.06)、(0.3±0.07),各组与假手术组(0.18±0.05)比较,差异有非常显著意义(P<0.01).NAC 2周组MCP-1 mRNA水平为(0.26±0.04),与AC 2周组比较,差异有非常显著意义(P<0.01);NAC 4周组为(0.21±0.04),与AC 4周组比较,差异有非常显著意义(P<0.01).结论 在压力负荷下,心肌组织MCP-1表达增加,参与心室肥厚的发生发展,NAC阻断后MCP-1表达显著下调,表明其机制可能与ROS的诱导作用有关.
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缬沙坦改善高血压房颤患者血管内皮功能
目的 比较缬沙坦和氨氯地平对老年高血压伴永久性心房颤动(房颤)患者内皮功能及炎症因子的影响.方法 将年龄60岁以上的老年原发性轻中度(1~2级)高血压伴永久性房颤的患者64例,随机分为缬沙坦组(80~160 mg/d)32例和氨氯地平组(5~10 mg/d)32例,分别接受12周的缬沙坦和氨氯地平治疗.治疗期间监测血压,分别于治疗前和治疗12周后测定血浆血管假性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平,同时选择年龄匹配的高血压窦性心律者20例作为对照组,并检测上述指标.结果 两组患者治疗后血压均明显下降(P<0.01),且下降程度差异元显著性;治疗前,两组房颤患者NO水平显著低于对照组(P<0.01),vWF、hsCRP水平显著高于对照组(P<0.01),但两组房颤患者之间上述3项指标元明显差别;降压治疗后,和治疗前相比,两组房颤患者NO水平显著升高(P<0.01),vWF、hsCRP水平显著降低(P<0.01);在相同降压程度条件下,和氨氯地平组相比,缬沙坦组降低vWF、hsCRP水平和升高NO水平更显著(P<0.05).结论 缬沙坦和氨氯地平均能有效降压,改善内皮功能及降低炎症因子;在同等降压条件下,缬沙坦改善内皮功能和降低炎症因子的作用强于氨氯地平.这可能对预防高血压房颤患者脑卒中的发生有一定的意义.
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辛伐他汀对冠心病人丙二醛化低密度脂蛋白、妊娠相关蛋白酶-A的影响
目的 检测经冠状动脉造影显示为不稳定性斑块的冠心病患者血浆中丙二醛化低密度脂蛋白(MDA-LDL)与妊娠相关蛋白酶-A(PAPP-A)水平,从临床角度探讨斑块破裂的原因及辛伐他汀的早期干预作用.方法 收集冠脉造影的冠心病患者85例,根据斑块形态,将冠心病患者分为3组,即I型病变(表面光滑)组(n=31),Ⅱ型病变(表面不规则)组(n=35)及Ⅲ型病变(长段不规则)组(n=19),另有冠脉造影正常的25例为对照组纳入研究.检测各组血浆MDA-LDL、PAPP-A、LDL-C、HDL-C水平.对Ⅱ型病变组进行为期4周的辛伐他汀(40 mg/d)干预,再次检测各组血浆MDA-LDL、PAPP-A、LDL-C、HDL-C.结果 Ⅱ型病变组血浆MDA-LDL、PAPP-A显著高于对照组、Ⅰ型病变组、Ⅲ型病变组(P均<0.01),MDA-LDL、PAPP-A增高与LDL-C、HDL-C无明显相关(P均>0.05).4周的辛伐他汀干预后,Ⅱ型病变组血浆MDA-LDL、PAPP-A、LDL-C均明显下降(P均<0.01),但MDA-LDL、PAPP-A下降与LDL-C下降无关.而Ⅱ型病变组血浆MDA-LDL在辛伐他汀干预前后与PAPP-A水平呈显著正相关(辛伐他汀干预前r=0.630,P<0.01;辛伐他汀干预后r=0.678,P<0.01).结论 氧化应激、炎症反应加强均是导致斑块破裂的原因,且氧化应激通过诱导、加剧炎症反应或与炎症因子交互作用发挥其致斑块破裂作用.辛伐他汀具有独立于降血脂作用之外的抗炎、抗氧化应激作用,在急性冠脉综合征的早期治疗中具有重要意义.
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N-乙酰半胱氨酸对高血压大鼠心脏重构的影响
目的 探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)对高血压大鼠心脏重构的影响及其作用机理.方法 结扎SD大鼠腹主动脉造成高血压模型,以NAC(75 mg/d)干预4周,测大鼠超声心动图、颈动脉血压、左室质量,观察心脏组织谷胱甘肽及基质金属蛋白酶2、9的分布,并观察心脏组织胶原含量的变化.结果 与手术组相比,试验组大收缩压明显降低[(161±6)vs(198±10)mm Hg,P<0.05],左室收缩功能明显改善[EF(77.2±6.4)%vs(90.6±2.7)%,P<0.05],谷胱甘肽在心肌组织中的含量显著增加,而左室质量及基质金属蛋白酶在心肌组织中的分布均有显著降低,心肌胶原含量明显减少.结论 NAC通过增加心肌组织还原型谷胱甘肽含量改善心肌组织氧化还原状态,从而减缓高血压大鼠心脏的进一步重构.
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比索洛尔/氢氯噻嗪复方片治疗轻中度原发性高血压
目的 通过动态血压监测(ABPM)评价国产富马酸比索洛尔/氢氯噻嗪复方片治疗轻中度原发性高血压的降压疗效以及对动脉僵硬度指数(AASI)的影响.方法 单中心、开放的临床研究.经过2周的安慰剂导入期,35例轻、中度原发性高血压患者人选.起始口服富马酸比索洛尔2.5 mg/氢氯噻嗪6.2 mg,1次/d,每次1片;4周后,如诊室坐位舒张压(DBP)≥90 mm Hg,改为口服富马酸比索洛尔5.0 mg/氢氯噻嗪6.2 mg,1次/d,每次1片,前后共治疗8周.观察治疗前后动态血压以及AASI的变化.结果 符合方案病例数30例;12例在4周时增加剂量.动态血压监测显示,治疗8周后和基线相比:(1)24 h平均血压(SBP/DBP)分别下降(12.7±10.1)/(9.2±6.6)mm Hg,差异有非常显著意义(P<0.01),降压总有效率为83%,日间和夜间的平均血压均明显降低.(2)SBP和DBP下降的T/P比值分别为84%和92%.(3)AASI显著下降[(0.34±0.14)vs(0.42士0.14),P=0.008],多元逐步回归分析表明AASI的下降主要与脉压差的降低有关.(4)不良事件主要包括血尿酸升高,偶有轻度头晕、头痛.结论 (1)国产富马酸比索洛尔/氢氯噻嗪复方片能够有效、平稳地治疗轻、中度原发性高血压,治疗过程中应注意检测尿酸.(2)国产富马酸比索洛尔/氢氯噻嗪复方片显著减低AASI,但该作用产生于降压本身,还是降压药物的类效应尚需进一步研究.
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福州市区代谢综合征情况的调查
目的 应用国际糖尿病联盟(IDF)的诊断标准定义代谢综合征(MS),调查研究福州市区2202名体检人员中MS及其相关疾病的患病情况,为有效防治此类疾病,降低心、脑血管疾病的风险提供依据.方法 对2202名参加健康体检人员进行问卷调查,同时测量人体基本参数如血压、身高、体质量等,并进行血脂、血糖、尿酸、血清胰岛素等检查.研究分析MS及其不同组成成分的检出情况及其性别、年龄差异,并研究影响MS发生、发展的危险因素.结果 (1)本次调查共有MS 328例,所占比例为:14.9%.(2)女性MS、中心性肥胖、低高密度脂蛋白胆固醇血症比例高于男性,而男性高血压、高三酰甘油血症、脂肪肝、高尿酸血症、空腹血糖过高的比例高于女性.其差异均具有非常显著意义(P<0.01).(3)随着年龄的增高,MS及其5种诊断指标的比例呈上升趋势.(4)糖尿病家族史、吸烟、年龄、性别、高血压家族史、饮食习惯(高盐、高脂肪、高热量饮食)、职业(脑力劳动为主)、缺乏体育锻炼是MS的危险因素.(5)空腹血糖是MS 5项诊断指标中强的指标.结论 MS发病率较高,且随年龄增长逐渐增高.MS受到多种因素的影响,应加强对中年以上人群危险因素的监测,采取综合措施及早对MS进行干预和控制,以预防心血管病的发生.
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强化调脂治疗对急性心肌梗死患者大动脉弹性的影响
目的 探讨强化调脂治疗对急性心肌梗死患者大动脉弹性的影响.方法 急性心肌梗死患者52例,依据血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分为胆固醇正常组(n=17)和胆固醇升高组(n=35),观察辛伐他汀(舒降之)强化调脂(40 mg/d)治疗6月后脉搏波传导速度(PWV)和踝肱指数(ABI)的改变.结果 强化调脂治疗6月后,胆固醇正常组和胆固醇升高组患者的血清LDL-C水平均显著降低[(2.1±0.3)vs(1.6±0.3),(3.4±0.8)vs(2.3±0.5)mmol/L,P<0.01],胆固醇正常组及胆固醇升高组各动脉段的PwV均显著降低,P均<0.05.胆固醇升高组各动脉段的PWV也显著降低,P均<0.05.各动脉段之间PWV的降低程度相似.胆固醇升高组的PwV降低比胆固醇正常组更明显.调脂治疗后胆固醇正常组ABI显著升高[(1.1±0.2)vs(1.2±0.1),P<0.05],胆固醇升高组ABI也显著升高[(1.0±0.2)vs(1.2±0.2),P<0.01],其改善程度显著大于胆固醇正常组[0.2±0.2)vs(0.1±0.1),P=0.02].结论 对急性心肌梗死患者给予积极的强化调脂治疗可显著改善其大动脉弹性,逆转大动脉粥样硬化进展,胆固醇升高的患者获益更大.
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高血压合并2型糖尿病患者颈动脉硬化与基质金属蛋白酶-9和脂蛋白(a)的关系
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及脂蛋白-a[LP(a)]与高血压合并2型糖尿病(DM)患者颈动脉粥样硬化的关系.方法 单纯高血压患者82例采用彩色超声仪进行颈动脉超声检查,检测颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),采用ELISA法测定血清中MMP-9及LP(a)等指标;并以同样的方法观察高血压合并2型DM的患者86例辛伐他汀(10 mg/d·次)治疗12周前后的上述指标.结果 高血压合并2型DM的患者IMT值、斑块发生率、颈动脉斑块积分及MMP-9和LP(a)等值明显高于单纯高血压患者[IMT:(1.29±0.10 vs 0.96±0.15)mm;斑块发生率:(79.8% vs 22.6%);颈动脉斑块积分:(6.0±0.4 vs 1.7±0.7);MMP-9:(649.1±51.0 vs 213.2±23.3)μg/L;LP(a):(2132.0±342.2 vs 765.4±154.1)mg/L(P<0.01)].MMP-9及LP(a)与高血压合并2型DM的患者IMT值、颈动脉斑块发生率、斑块积分呈正相关,r值分别为(0.80、0.74、0.84、0.76、0.78、0.80,P<0.05).经辛伐他汀治疗12周,MMP-9和LP(a)下降,颈动脉斑块有所消退.结论 MMP-9及LP(a)在高血压合并2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化发生发展过程中可能起重要作用.经辛伐他汀治疗,在MMP-9及LP(a)下降的同时颈动脉斑块有所消退.
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高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治现状
高血压是心脑血管疾病的罪魁祸首,2004-10-12国务院发布<中国居民营养与健康现状>[1],中国成人高血压患病率为18.8%,高血压患者达到1.6亿.
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多巴胺D5受体在血压调控中的作用
交感神经系统在高血压(EH)发生、发展中的作用已得到人们的公认,儿茶酚胺是交感神经发挥作用的神经递质,它包括肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺,既往的研究显示多巴胺具有与E、NE相反的作用,在交感神经系统兴奋的同时,多巴胺可以通过其受体发挥对机体的保护作用.
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高血压患者血浆尾加压素Ⅱ的变化
目的 观察高血压患者血浆尾加压素Ⅱ(U-Ⅱ)变化及其与血压的相关性,了解U-Ⅱ的可能作用和临床意义.方法 选择原发性高血压患者80名,根据中国高血压防治指南的高血压分级标准将入选病例分为3组:高血压1、2、3级;采用放射免疫法检测血浆U-Ⅱ的含量;同时选择体检者20名作为正常对照组.结果 高血压患者U-Ⅱ的含量高于对照组[(3.3±1.3)比对照组:(1.8±0.6)pmol/L,P<0.01].高血压l、2、3级组U-Ⅱ的含量分别为(1.6土1.0)、(3.2±1.0)、(4.3±1.0)pmol/L,3组间差异有非常显著意义(P<0.01).高血压分级与血浆U-Ⅱ含量的变化呈显著正相关(r=0.641,P<0.01).结论 高血压患者血浆U-Ⅱ含量高于正常对照组,与高血压分级显著相关.
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空腹血糖正常的高血压患者葡萄糖耐量试验的临床研究
目的 探讨空腹血糖正常的高血压患者有无必要进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT),找出潜在的糖代谢异常,得以早期干预;并分析与年龄、性别、腰围及其他生化检查的关系.方法选择既往无糖代谢异常病史,空腹血糖<5.6 mmol/L,确诊原发性高血压的成人患者;行OGTT 2h血糖测定,如果OGTT 2 h血糖≥11.1 mmol/L再次OGTT测定以排除糖尿病.同时观察年龄、入院时血压、腰围、血肌酐、血尿酸、三酰甘油、高密度脂蛋白等参数.结果 该组306例患者中检出糖耐量减低者(OGTT 2 h血糖≥7.8 mmol/L)共138例(45.1%),其中确诊2型糖尿病38例(OGTT 2 h血糖≥11.1 mmol/L)(12.4%).结论 建议所有空腹血糖正常的高血压患者均应进行OGTT排外潜在的糖代谢异常可能.
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心绞痛患者血清脂联素与肿瘤坏死因子α、白细胞介素6的相关性
目的 探讨不同类型心绞痛患者血清脂联素(APN)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hsCRP)的水平及相关性.方法 采用放射免疫法检测稳定型心绞痛患者(SAP组,35例)、不稳定型心绞痛患者(UAP组,32例)、健康者(对照组,33例)血清APN与TNF-α、IL-6、hsCRP的水平并分别比较其相关性.结果 SAP和UAP组血清APN水平均显著低于对照组(P<0.05),UAP组血清APN水平显著低于SAP组(P<0.05);SAP和UAP组血清TNF-α、IL-6、hsCRP水平均显著高于对照组(P<0.05),UAP组血清TNF-α、IL-6、hs-CPR水平均显著高于SAP组(P<0.05);心绞痛患者血清APN与TNF-α、IL-6、hsCRP之间均呈负相关(r=-0.47,r=-0.39,r=-0.34),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心绞痛患者血清APN水平降低,TNF-α、IL-6、hsCRP水平升高,与病情严重程度相一致;APN与TNF-α、IL-6、hsCRP的水平对动脉粥样硬化疾病的发生与发展有预测价值.
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原发性醛固酮增多症35例的诊治分析
目的 提高原发性醛固酮增多症(PA)的诊治水平.方法 手术治疗的住院患者35例.对患者一般资料、病理、临床表现、血清生物化学及肿块病理性质等进行分析.结果 平均病史3.5年(3.5±4.1)年,血清钾离子浓度较正常显著降低(2.81±0.48)mmol/L,醛固酮(A1d)浓度显著升高(664.5±260.4)pmol/L%.肿瘤大小2.1~4.1 cm2,肾上腺腺瘤(APA)占88.2%,核磁共振检出率82.8%,术后1周血压恢复正常者为47.2%.结论 血清钾离子浓度降低是诊断PA重要指标,CT和核磁共振检查可提高疾病的诊断率.手术治疗是降低血压确实有效的治疗措施.
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肾动脉粥样硬化治疗的不同见解
肾动脉粥样硬化(RAS)的佳治疗是什么?不清楚,肾血管成形加支架是否能改善RAS病人预后,不知道.全世界、全国各医院做了无数肾血管支架,却不清楚这一疗法是否有效,岂非怪事?
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什么是理想的预防冠心病饮食?(权威见解)(二)
一级预防试验:表1中列举了3项在住院病人中进行的早期试验.在这些试验中均以不饱和脂肪酸(UFA)代替饱和脂酸(SFA),而不改变总脂肪的摄人.其中两项试验报道冠心病事件有所减少,这一定程度上可能与反式脂肪酸摄入的减少有关.
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病例63:70岁老年女性一过性脑缺血、右手冷
70岁,女性,高血压多年,已往有过2次脑缺血发作,随后右手冰冷,病人无急性心肌梗死或心悸史.
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分次少量体育活动比一次长时间体育活动治疗高血压前期更有效
美国印地安那大学一批学者研究,1天多次少量体育活动对高血压前期病人降压效果比1次长时间体育活动效果还好,降压持续时间更长.
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对高血压的防治从改善生活方式做起
原发性高血压(EH)及其并发症已正成为影响人类健康的第一大原因.如何做好EH的防治工作成为急待解决的课题,本文利用近年来临床循证医学的证据阐明控制生活方式对EH防治工作的重要性.
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2005-2006年高血压诊治新进展
问:一年来高血压诊治有什么新进展?答:2005年是高血压诊治进展很快的1年.对高血压流行病、高血压前期、掩盖性高血压,都有了更深入的了解;高血压合并房颤的发病机理、早期预防、降压治疗中中央动脉压与周围血压的关系都有进一步研究.这一年治疗方面进展主要是心血管病转归试验(ASCOT)研究发表,强调了钙拮抗剂(CCB)加他汀的疗效,β受体阻滞剂的一线治疗地位受到挑战.
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你对高血压前期这一定义有什么看法?是否给药治疗?
戴伦(滁州市全椒人民医院,安徽,滁洲,239500) 高血压前期的定义指收缩压(SBP)在120~139mm Hg和(或)舒张压(DBP)在80~89 mm Hg的人群.基于高血压前期发病率高达13.3%~47.4%,10年随访结果显示,其心血管事件发生率较正常血压者增加2倍.
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脾气不好的人易发生动脉粥样硬化
中华高血压杂志编辑部:民间一直都有"气坏了"、"气病了"、"气死了"等说法.人的情绪、感情、脾气对心脑血管病有影响是众所周知的.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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