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中华骨科

中华骨科杂志

Chinese Journal of Orthopaedics 중화골과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 2.13
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-2352
  • 国内刊号: 12-1113/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 6-17
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华骨科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 邱贵兴
  • 类 别: 外科学
期刊荣誉:
  • 自体与γ射线照射和非照射异体骨-髌腱-骨重建前十字韧带的比较研究

    作者:孙康;田少奇;张积华;张才龙;夏长所;于腾波

    目的 比较自体与γ射线照射和非照射异体骨-髌腱-骨(bone patellar tendon bone,B-PT-B)重建膝关节前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的临床疗效.方法 107例ACL断裂患者随机分为三组:36例采用自体B-PT-B(自体组),36例采用深低温冷冻保存异体B-PT-B(异体组),35例采用γ射线照射深低温冷冻保存异体B-PT-B(γ射线组).由同一术者采用标准关节镜技术完成ACL重建.结果 自体组(36例)平均随访39.5个月、异体组(34例)36.3个月、γ射线组(33例)37.6个月.(1)自体组术中髌骨骨折1例、术后膝前痛2例,异体组出现迟发感染1例.自体组手术时间较异体组、γ射线组长,术后发热天数较异体组、γ射线组短.(2)自体组、异体组轴移试验、Lachman试验或前抽屉试验及KT-2000检测结果 的差异无统计学意义,与γ射线组比较差异均有统计学意义.γ射线组ACL重建失败率(36%)高于自体组(8%)、异体组(9%).三组Daniel单腿水平跳跃试验、IKDC评分及Lysholm-Tegner运动水平评分的差异无统计学意义.结论 深低温冷冻异体与自体B-PT-B重建ACL短期疗效接近.经γ射线照射后异体B-PT-B重建ACL的膝关节前后及旋转稳定性均降低.

  • 武川县农村居民膝关节骨关节炎患病率调查

    作者:林剑浩;康晓征;李虎;柯岩;鲁明;郭勇;陈捷

    目的 评估内蒙古武川县居民膝关节骨关节炎的患病率,并与北京及弗雷明汉(美国马萨诸塞州)地区研究数据进行比较.方法 利用扩大免疫规划整体抽样的方法,抽取内蒙古武川县当地50岁及以上居民1025名,大多数为重体力劳动者.受调查者在完成统一的骨关节炎问卷后接受双膝负重半屈曲后前位X线检查.结果 武川县居民有影像学表现的膝关节骨关节炎患病率与北京居民接近.武川县男性居民有重度影像学表现与有疼痛症状的膝关节骨关节炎患病率均高于北京居民,患病率比率分别为2.48和1.91,95%CI分别为(1.62,3.78)和(1.25,2.91);武川县女性居民有重度影像学表现与有疼痛症状的膝关节骨关节炎患病率也高于北京居民,患病率比率分别为1.42和1.55,95%CI分别为(1.03,1.97)和(1.17,2.05).在武川研究和北京研究中,双侧骨关节炎和单间室骨关节炎的患病率均为弗雷明汉研究中相关结果的2~3倍.结论 武川县农村人口中有疼痛症状的膝关节骨关节炎的患病率高于北京城市人口及弗雷明汉地区居民.武川地区和北京地区双侧及单间室骨关节炎的高患病率是其独特的骨关节炎表型.这一结果将有助于未来医疗资源的分配和疾病的预防工作.

  • 金属对金属全髋关节置换与全膝关节置换术后早期钴铬钼离子的释出

    作者:王晓永;张卫国;吕德成;李洪敬

    目的 研究金属对金属伞髋关节置换与全膝关节置换术后早期患者体内钴、铬、钼离子的释出情况.方法 选择2007年5月至2008年3月实施的金属对会属全髋关节置换10例,全膝关节置换8例.假体选择采取随机原则.分别于术前和术后第2、6、12、24周采集静脉全血,应用双聚焦电感耦合等离子体质谱法测量钴、铬、钼离子在血浆样品中的浓度.结果 (1)金属对金属全髋关节置换及全膝关节置换术后患者血浆中钴、铬离子水平增高,于术后2周开始至6周增高明显,6周时离子浓度达到峰值,6周后离子浓度逐渐下降,12周下降至2周水平,24周离子下降趋势逐渐减慢.(2)金属对金属全髋关节置换术后6、12、24周钴、铬离子浓度低于全膝关节置换术患者.(3)使用锻造工艺假体患者术后血浆钴、铬离子浓度低于使用铸造工艺假体患者.(4)两组患者随访半年内钼离子浓度与术前比较差异均无统计学意义.结论 钴铬钼合金金属对金属全髋关节及全膝关节置换术后血浆钴、铬离子浓度均高于术前,离子浓度增高趋势相似.

  • 髋关节置换术后假体周围感染的治疗

    作者:张理昂;周一新;李玉军;徐辉;周乙雄

    目的 探讨髋关节置换术后假体周围感染患者接受清创术、一期翻修术、二期翻修术及旷置术的临床效果.方法 1993年6月至2008年6月因髋关节置换术后假体周围感染接受手术治疗患者46例,男27例,女19例;年龄34~80岁,平均55.8岁.术前诊断感染的方法包括红细胞沉降率、C反应蛋白检查,放射性核素扫描,窦道分泌物及关节穿刺液培养.行保留假体的清创术7例,一期翻修术14例,二期翻修术21例,旷置术4例.术后观察伤口外观,随访时采用Harris评分对髋关节功能进行评估,行实验室检查确定感染控制情况.结果 46例假体周围感染患者中29例培养结果 阳性,表皮葡萄球菌占感染病原体的首位(37.9%),其次为金黄色葡萄球菌(24.2%).35例获得随访,随访时间12~179个月,平均61.6个月.末次随访时Harris评分2~99分,平均76.5分.清创术后假体周围感染的控制率为16.7%,一期翻修术为54.5%,二期翻修术为93.3%,旷置术为100%.二期翻修术后假体周围骨折发生率13.3%,术后脱位率13.3%.11例感染复发,复发时间为感染治疗术后2~127个月,平均39.5个月.其中10例再次接受手术治疗,包括清创术1例、二期翻修术8例、旷置术1例.结论 清创术与一期翻修术的选择应严格把握适应证.二期翻修术感染控制率高,但有发生假体周围骨折和脱位的风险.表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌足关节感染的主要病原菌.

  • 影响移位性髋臼骨折手术疗效的因素

    作者:王光林;吴刚;张晖;薛建利;杨天府;方跃;刘雷

    目的 探讨影响移位性髋臼骨折手术疗效的因素.方法 2000年6月至2006年10月,手术治疗移位性髋臼骨折124例(125髋),年龄20~75岁,平均39.7岁.根据可能影响手术疗效的因素,如年龄、性别、骨折类型、合并同侧髋关节后脱位、髋关节复位时间、合并同侧坐骨神经损伤、伤后手术时间、手术入路、骨折复位质量、异位骨化等对患者进行分组,并进行Logistic回归分析.结果 118例(119髋)获得随访,平均随访32.5个月(12~76个月).按改良Merle d'Aubigné-Postel评分标准,优51髋、良44髋、可16髋、差8髋,优良率为79.8%.功能优良率在简单类型骨折和复杂类型骨折组分别为88.9%和69.6%(χ~2=6.763,P=0.009);14 d内手术和14 d后手术组分别为85.9%和68.3%(χ~2=5.130,P=0.024);复位满意组和不满意组分别为86.8%和18.2%(χ~2=29.450,P=0.000);无髋关节脱位、髋关节脱位24 h内复位组和24 h后复位组分别为85.9%、84.2%和40.0%,24 h内复位组与无髋关节脱位组比较差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000),24 h后复位组的优良率低于无髋关节脱位组(χ~2=13.532,P=0.000)和24 h内复位组(χ~2=5.369,P=0.020).多因素Logistic 回归分析显示骨折类型、髋关节后脱位复位时间、伤后手术时间、复位质量是影响髋臼骨折术后功能结果 的独立危险因素.结论 复位质量、髋关节后脱位复位时间、骨折类型及伤后手术时间是影响髋臼骨折术后功能的独立危险因素,其中复位质量是重要的可控性因素.

  • 羟基磷灰石涂层股骨柄假体全髋关节置换术的中期疗效

    作者:孙俊英;郝跃峰;杨沛彦;杨玉生;朱伟;孙荣彬

    目的 评价羟基磷灰石涂层股骨柄假体伞髋关节置换术的中期疗效.方法 2000年2月至2001年2月,采用U2钛合金羟基磷灰石涂层股骨柄假体行非骨水泥全髋关节置换术65例(70髋),男20例,女45例;年龄40~82岁,平均63岁.术前诊断:股骨颈骨折30例,髋关节骨关节炎15例,股骨头缺血性坏死9例,人工股骨头术后松动8例,类风湿髋关节炎2例,髋关节融合术后1例.分别于术后1周、3个月、6个月随访,以后每年随访1次,对髋关节功能(Harris评分)和X线片进行复查.结果 4例死于癌症,余61例(66髋)获7~8年随访,平均7.5年.末次随访时髋关节Harris评分85~100分,平均96分.3髋(4.5%)出现轻度大腿痛,无一髋需行翻修术治疗.术后1年内假体下沉小于1.5 mm者7髋,此后未再出现假体下沉.术后3~6个月在Gruen 2区和6区近段羟基磷灰石涂层部位出现典型的骨锚固征及松质骨和皮质骨密度增高影像.此后所有患者包括年龄大于70岁和Dorr C型髓腔者均无柄端周围的骨质增生或"底座征",也尤股骨近段或远段髓内骨溶解及假体松动.按Engh标准评定全部患者均获骨性固定.结论 羟基磷灰石涂层能增强股骨柄假体的初始固定,促进早期骨长入和生物学固定,阻止聚乙烯磨屑的髓内迁移和远段髓内骨溶解,用于非骨水泥全髋置换术中期疗效满意.

  • 止血带对全膝关节置换术中股骨远端旋转定位时髌骨轨迹的影响

    作者:林源;曲铁兵;王进军;潘江;张晓冬;王志为

    目的 探讨止血带对全膝关节置换术中以外科髁上轴线为股骨远端旋转定位线的髌骨轨迹的影响.方法 2002年12月至2008年8月,首选以外科髁上轴线为股骨远端旋转定位标志的初次全膝关节置换349例(526膝),男124例(155膝),女225例(371膝);年龄33~84岁,平均68岁.膝内翻387膝,膝外翻94膝.均使用同一种保留后十字韧带的活动平台假体,由同一位手术医生操作.采用前内侧髌旁入路,以外科髁上轴线为股骨远端旋转定位线,以no thumb test检测髌骨轨迹.对髌骨轨迹不良者,缝合髌骨内上缘支持带并松开止血带.对再次检查髌骨轨迹不良者行外侧支持带松解术.术后3个月患者能够极度屈曲膝关节时摄X线片检查髌骨轨迹.结果 术中no thumb test阳性138膝,其中半脱位12膝(膝外翻),髌骨倾斜126膝(膝外翻74膝).缝合髌骨内上缘支持带并松开止血带后,no thumb test阳性40膝,其中半脱位8膝(膝外翻),髌骨倾斜32膝(膝外翻29膝).髌骨外侧支持带松解率7.6%(40/526),膝外翻松解率39.4%(37/94).结论 在全膝关节置换术中,高压止血带对髌骨轨迹有干扰作用.术中缝合髌骨内上缘支持带并松开止血带,可降低外侧支持带松解率.

  • 生长阀双棒内固定技术治疗儿童严重脊柱侧凸的初步临床应用

    作者:刘勇;仉建国;邱贵兴;李其一;李书刚;赵宇;沈建雄;于斌

    目的 评价生长阀双棒内固定技术治疗早发的儿童脊柱侧凸的初步应用结果 .方法 2004年11月至2009年3月行生长阀双棒内固定技术治疗儿童脊柱侧凸11例,男1例,女10例;年龄2.1~10.9岁,平均6.1岁.Risser征均为0级.胸椎侧凸8例,胸腰椎侧凸3例;先天性脊柱侧凸10例,神经肌肉性脊柱侧凸1例.10例采用Isola生长阀固定,1例采用TSRH生长阀固定.撑开1~4次,平均1.8次.随访4.2~38.1个月,平均17.3个月.结果 术前主弯Cobb角67.64°±11.43°,胸后凸31.00°±22.40°,躯干偏移(2.00±1.73)cm,T1S1高度(25.47±6.16)cm;初次术后主弯Cobb角34.64°±8.26°,胸后凸23.00°±8.06°,躯干偏移(1.49±1.31)cm,T_1~S_1高度(28.84±5.69)cm;末次术后主弯Cobb角36.82°±11.76°,胸后凸27.18°±8.97°,躯干偏移(1.11±1.29)cm,T_1~S_1高度(31.29±4.50)cm.术前、初次术后和末次术后主弯侧凸角比较差异有统计学意义.初次手术矫止率47.15%±16.48%,T_1~S_1高度增加(3.37±1.62)cm;末次手术矫正率44.73%±19.43%,T_1~S_1高度增加(5.82±2.21)cm.治疗期间T_1~S_1每年平均生长1.6 cm(1.1~2.7 cm).5例出现并发症:3例脱钩,1例椎弓根螺钉脱出,1例断棒.结论 生长阀双棒内固定技术允许脊柱纵向生长,同时起到矫形和控制畸形发展的作用,但术后并发症发生率较高.

  • 止血带对全膝关节置换术后深静脉血栓形成的影响

    作者:张阳;钱齐荣;吴海山;刘宏滨;李晓华;吴宇黎;祝云利

    目的 探讨止血带对全膝关节置换术后深静脉血栓形成的影响.方法 采用随机对照研究,将连续入院的拟行初次全膝关节置换的80例患者随机分为两组:一组使用止血带(止血带组,40例),一组不使用止血带(非止血带组,40例).全部采用后十字韧带替代型骨水泥固定人工膝关节(Smith-Nephew),手术由同一组医生完成.比较两组患者围手术期失血量、深静脉血栓和肺动脉栓塞发生率、术中栓子面积百分率%Ae(即总栓子面积占右心房面积的百分率).术前及术后第1~10天行彩色多普勒超声检查,观察双下肢深静脉血栓的发生;术中使用经食道超声心动图监测右心房,评估止血带释放后的%Ae.结果 止血带组患者术中失血小于非止血带组患者,但两组患者围手术期总失血量比较差异无统计学意义.止血带组患者和非止血带组患者深静脉血栓发生率比较无统计学差异,两组均未发生肺动脉栓塞.止血带组患者%Ae在释放止血带后的1 min达到高峰;非止血带组患者%Ae仅在扩髓和植入假体时出现高峰,然后缓慢下降;止血带组患者%Ae在释放止血带后大于非止血带组患者.结论 止血带的使用对全膝关节置换术围手术期总失血量并无明显影响,不增加深静脉血栓和肺栓塞的发生风险.

  • 应用羟基磷灰石喷涂解剖型股骨假体的中期随访结果

    作者:蒋毅;周一新;郭盛杰;邵宏翊

    目的 探讨使用羟基磷灰石喷涂解剖型股骨假体的全髋关节置换术的中期随访结果 .方法 对2001年1月至2003年12月使用羟基磷灰石喷涂解剖型股骨假体的全髋关节置换术患者75例90髋进行中期随访,男49例61髋,女26例29髋;患者年龄42~68岁,平均58.4岁.以Harris评分系统进行临床结果 评估,采用配对t检验分别比较未次随访Harris评分与术前Harris评分、术后早期Harris评分之间的差异;拍摄髋关节正、侧位X线片对影像学结果 进行评估.结果 48例56髋获得随访,男29例35髋,女19例21髋;随访时间5~8年,平均7.2年.随访中无翻修病例.术前Harris评分平均(28.2±6.3)分,术后早期(平均1年)平均(93.2±4.8)分,末次随访平均(91.6±4.5)分,优良率100%.末次随访Harris评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),与术后早期比较差异无统计学意义(P>0.05).随访期间出现人腿痛3例.X线片显示全部假体均获得稳定的骨长入,出现股骨近端局限性骨溶解2例、假体柄远端骨质硬化3例、假体刷围间断透光线6例,无一例出现假体下沉和假体内外翻.结论 羟基磷灰石喷涂解剖犁股骨假体应用于全髋关节置换术的中期随访结果 满意,假体可以获得稳定的骨长入,但远期疗效有待进一步观察.

  • Akagi胫骨前后轴在全膝关节置换术中的定位作用

    作者:陶坤;吴宇黎;祝云利;吴海山

    目的 分析膝关节CT片上Akagi胫骨前后轴与髌腱中内1/3点、髌腱内侧缘等解剖标志的相互关系,确定全膝关节置换术中胫骨假体旋转定位的参照轴线.方法 对40名青年健康志愿者行膝关节伸直中立位CT检查.Akagi胫骨前后轴定义为CT片上垂直于外科经上髁轴且经过后十字韧带中点的直线.于胫骨平台平而及预定截骨平面标记胫骨前后轴及其与髌腱相交点、后十字韧带中点与髌腱内侧缘及髌腱中内1/3点连线,分别测量胫骨前后轴与髌腱相交点内侧髌腱占髌腱总宽度的比例、后十字韧带中点与髌腱内侧缘及髌腱中内1/3点连线同胫骨前后轴之间的夹角.结果 在胫骨平台平面,胫骨前后轴经过髌腱内侧缘外侧10.1%±8.3%处;在预定截骨平面,胫骨前后轴经过髌腱内侧缘外侧0.2%±10.0%处.在预定截骨平面,后十字韧带中点与髌腱内侧缘连线和胫骨前后轴的夹角为0.1°±2.7°,后十字韧带中点与髌腱中内1/3点连线和胫骨前后轴的夹角为10.3°±3.6°.结论 全膝关节置换术中,当以胫骨结节中内1/3点为标准行胫骨假体旋转放置时,有导致胫骨假体相对于股骨假体过度外旋的可能.后十字韧带中点与髌腱内侧缘连线几乎与Akagi胫骨前后轴重叠,可以作为全膝关节置换术中胫骨假体旋转定位的参照轴线.

  • 颈椎经关节椎弓根螺钉固定与标准椎弓根螺钉固定的生物力学比较

    作者:刘观燚;徐荣明;马维虎;孙韶华;冯建翔;胡勇;周雷杰;王以进

    目的 比较颈椎经关节椎弓根螺钉固定和标准椎弓根螺钉固定的拔出强度.方法 取10具新鲜尸体颈椎标本(C_3~T_1),游离成三个颈椎运动节段(C_(3,4),C_(5,6),C_7T_1).在椎体两侧随机进行经关节椎弓根螺钉固定或标准椎弓根螺钉固定,置入直径3.5 mm皮质骨螺钉.经关节椎弓根螺钉固定以上位椎骨侧块外下象限中点为进钉点,在直视椎弓根下,螺钉在冠状面内倾约45°、矢状面尾倾约50°.由上位椎骨下关节突经关节突关节、下位椎骨的椎弓根,进入下位椎骨的椎体内.标准椎弓根螺钉固定以侧块外上象限中点为进钉点,在直视椎弓根下,螺钉方向参考CT测量结果 ,尽量与椎弓根倾斜角度保持一致,在横断面上内倾约45°、矢状面上螺钉指向椎体的上1/3.在生物力学试验机上行拔出强度试验,比较两种螺钉固定的大轴向拔出力.结果 颈椎经关节椎弓根螺钉固定平均大轴向拨出力为(694±42)N,标准椎弓根螺钉固定为(670±36)N,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎后路经关节椎弓根螺钉固定的拔出强度大干标准椎弓根螺钉固定,从生物力学强度方面考虑经关节椎弓根螺钉固定可以作为标准椎弓根螺钉固定的一种补充方法.

  • 组配式人工半骨盆假体重建的生物力学分析

    作者:姬涛;郭卫;董森;郝智秀;高相飞

    目的 探讨组配式人工半骨盆假体重建后骨盆生物力学改变及假体力学结构特点.方法 (1)建立正常骨盆的三维有限元模型和离体试验骨盆模型.于骨盆表面选取8个特征测点,在相同的载荷及边界条件下,利用有限元模型计算测点表面应力(σFEM),通过离体试验测量测点应变值,并计算标本表面应力(σEXP).对σFEM和σEXP进行线性回归分析验证.(2)利用验证的正常骨盆有限元模型进行左侧骨盆缺损(Ⅱ+Ⅲ区)及人工假体重建模型的建模.计算重建骨盆健侧特征测点的表面应力(σRS)及患侧髂骨截骨处内、外侧皮质表面应力(σRR),分别与正常骨盆相同位置测点应力值(σNS,σNR)进行比较.(3)分析假体应力传导结构表面应力分布特点及应力集中部位.结果 (1)骨盆有限元计算结果 与离体试验结果 有良好的一致性(R~2=0.87),模型仿真度较高.(2)重建后健侧特征测点σRS与正常骨盆σNS近似(t=1.81,P=0.08).患侧髂骨截骨处内侧皮质σRR与σNR差异无统计学意义(t=0.47,P=0.65),外侧皮质σRR明显高于σNR(t=2.78,P=0.02).(3)假体应力传导结构主要由后侧传导.应力集中部位位于下排钉孔周围、髂骨固定座与侧面固定翼片连接处、人工髋臼与髂骨固定连接处,系统应力峰值(183 MPa)位于人工髋臼与髂骨固定座连接部位.结论 组配式人工半骨盆假体重建符合骨盆生物力学特点,较好地恢复了应力传导.

  • 脊柱颈胸段螺钉固定技术的研究现状

    作者:胡庆丰;徐荣明

    颈胸段(cervicothoracic junction,CTJ)主要是指C6~T2脊柱节段或包括其邻近的脊柱节段.创伤、肿瘤、结核等原因导致的椎体破坏以及广泛椎板切除造成的颈胸段脊柱不稳,加上该区域解剖及生物力学的特殊性给临床治疗带来很大挑战.

  • 兔膝关节置换假体感染模型的建立

    作者:郝立波;邢庆昌;王岩;王继芳

    目的 制作兔膝关节置换假体感染模型,为人工关节假体感染研究提供依据.方法 成年新西兰大白兔32只,雌雄不限,体重2.5~3.5 k,平均3.0 kg.将采用超高分子量聚乙烯(UHMWPE)制成的兔膝关节且垒骨假体植入兔膝关节.32只动物随机分为四组,关节置换术后1周分别向膝关节内注入无菌生理盐水、1×10~4 CFU、1×10~6 CFU和1×10~8 CFU的ATCC35984葡萄球菌菌液,模拟膝关节置换假体感染.1 周后取材,进行感染率和炎症程度评定、影像学和病理学检查、细菌学评定.结果 接种1×10~6 CFU的细菌足以致所有动物关节感染,超过此剂量则会引起败血症,细菌接种量在0~1×10~8 CFU时感染率和接种细菌量呈正相关(R~2=0.9939).大体观察感染膝关节充满脓液,关节滑膜红肿.激光共聚焦显微镜观察:假体表面黏附大量细菌,并有片状胞外黏质物.病理学检查为急性炎症反应.细菌定量分析发现关节液内细菌量明显高于假体表面和组织内细菌量.结论 制作的兔膝关节置换假体感染模型较好地模拟了临床膝关节感染情况,是一种较为成功的膝关节置换假体感染模型,可用于人工关节假体感染预防、诊断和治疗的研究.

  • 不同途径移植自体激活雪旺细胞修复大鼠脊髓损伤

    作者:班德翔;冯世庆;宁广智;刘洋;陈家童;郭世绂

    目的 通过不同途径移植自体激活雪旺细胞(autologous activated Schwann cells,AASCs),评价各种移植途径在修复脊髓损伤中的作用.方法 结扎Wistar大鼠双侧隐神经,1周后取下结扎处远端神经,在体外分离、培养、传代、纯化和鉴定后获得供实验用AASCs.60只Wistar大鼠制成T_(10)脊髓损伤模型后随机分为三组,1周后将预先用Hoechst33342标记的AASCs移植到三组大鼠体内:Ⅰ组,尾静脉移植;Ⅱ组,鞘内移植(经蛛网膜下腔);Ⅲ组,局部损伤处移植.术后采用BBB评分评价大鼠功能恢复.3个月后行BDA皮质脊髓束顺行示踪标记.标记2周后处死动物,取出损伤处脊髓行快速冰冻切片,行Cy3荧光探针染色、神经丝蛋白200(NF200)和HE染色.结果 AASCs在体外可稳定传4代以上,并表达S-100抗原.从术后第4周开始,BBB评分在各组间差异有统计学意义.至实验结束时,HE染色显示Ⅲ组中损伤空洞明显小于其余两组,NF200免疫组化染色阳性面积占总面积百分比各组间差异有统计学意义.BDA神经示踪显示,Ⅲ组中有较多的再生轴突通过脊髓损伤区,横断面上再生轴突的免疫组化阳性面积各组间差异有统计学意义.结论 局部损伤处移植AASCs可以有效保证移植细胞的数量,AASCs通过分泌多种营养因子和桥接损伤轴突再生的作用促进大鼠脊髓损伤后的功能恢复.

  • 青少年肩关节三角肌挛缩症一例报告

    作者:陈东阳;蒋青;邱旭升;徐志宏

    肌肉挛缩症多见于臀肌,胸锁乳突肌,发生于肩关节三角肌的挛缩相对罕见.本院2008年3月收治青少年肩关节三角肌挛缩症1例.男,16岁,因发现左肩不能内收4年入院.

  • 人工肱骨头置换术后22年翻修一例报告

    作者:陆军;吴小涛;李永刚;王宸

    患者,女,65岁,22年前被撞倒后右肩部着地致右肩部疼痛及活动受限.X线片显示"右侧肱骨近端大、小结节水平多房性、囊性骨质破坏,伴横形不完全骨折"(影像学资料遗失).

  • 个性化髋关节表面置换导航模板的设计与初步应用

    作者:张元智;杨勇;陆声;徐永清;师继红;王建华;赵建民;滑利;谢叻;裴国献

    髋关节表面置换术发展至今已有30余年历史.从第一代骨水泥假体固定技术和金属对聚乙烯的关节表面组合,到金属对金属假体的应用,髋关节表面置换术的成功率小断提高.

  • 生理载荷条件下髋臼假体的疲劳破坏机制(下)

    作者:JY Wang;J Tong;P Heaton-Adegbile;A New;JG Hussell

    实验过程共进行两组实验,第一组取三个牛骨髋臼假体试件在体外(干燥的空气中)三种不同载荷下进行疲劳测试,施加的载荷分别是常态步行(NW),下楼梯(SD)以及混态载荷(CL).第二组取一个牛骨髋臼假体试件在含有仿真关节液的体内生理环境实验系统中,施加混态载荷(CL).

中华骨科分期目录
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2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Z1
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1998 04

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