中华妇幼临床医学(电子版)杂志
Chinese Journal of Obstetrics & Gynecology and Pediatrics(Electronic Edition) 중화부유림상의학잡지(전자판)
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
成都市健康孕妇妊娠期贫血的调查与干预
目的 了解健康孕妇孕期贫血的严重程度、主要影响因素及其对妊娠结局的影响,并比较补铁治疗对妊娠结局的影响.方法 选择2006年7月至2007年6月在四川大学华西第二医院定期接受产前检查和分娩的3109例健康孕妇的病历资料为研究对象,采取回顾性研究方法, 测定纳入孕妇孕早、中、晚期血红蛋白计数、比较补铁效果及妊娠结局.结果 在未干预的情况下,健康孕妇孕晚期贫血发生率为34.97%(905/2588),其中以轻度贫血为主,妊娠晚期中度贫血的比例显著增大.在影响健康孕妇孕期贫血的因素中,职业因素是贫血的显著影响因素(P<0.05),农民、职员、服务业、工人等是贫血的高危人群.中、重度贫血孕妇发生胎膜早破、早产、产褥期感染、新生儿窒息、低出生体重儿等不良妊娠结局,显著高于不贫血和轻度贫血的孕妇,差异有显著意义(P<0.05).结论 孕妇孕期贫血会对母儿产生不良影响,应对孕妇进行营养指导,对妊娠期贫血及时防治.孕期营养指导及补铁治疗可有效减少孕妇孕期贫血的发生,使妊娠结局得到改善.
-
血清同型半胱氨酸与肥胖儿童氧化低密度脂蛋白、丙二醛及体重指数的相关性
目的 探讨肥胖患儿血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、氧化低密度脂蛋白(oxidize low-density lipoprotein, OX-LDL)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)及体重指数(body mass index, BMI)的相关性及其临床意义. 方法选择2007年1月至2007年12月本院门诊就诊,并按照儿童肥胖症诊断标准确诊,即采用WHO关于儿童肥胖诊断标准,体重超过同性别、同身高正常儿童平均值20%以上,具有与肥胖相应的多食少动等病史,体态匀称,无心、肺疾患,排除内分泌、代谢及中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖的30例患儿纳入肥胖组(A组,n=30).其中,男性患儿为17例,女性为13例,年龄为7~12岁.选取同期在本院行体格检查的同年龄段健康儿童30例纳入对照组(B组,n=30).其中,男性儿童为16例,女性为14例,年龄为7~12岁(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,取得受试对象的知情同意,并与试验患儿监护人签署临床研究知情同意书).两组儿童年龄、性别等比较,差异无显著意义(P>0.05).血清氧化低密度脂蛋白、血清同型半胱氨酸采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA),硫代巴比妥酸反应物质法测定丙二醛含量.本研究所有儿童抽血前3 d避免高蛋白饮食,并空腹12 h. 结果两组不同性别儿童血清同型半胱氨酸浓度比较,差异无显著意义(P>0.05).A组儿童体重指数,血清同型半胱氨酸、氧化低密度脂蛋白、丙二醛水平明显高于B组,差异有显著意义(P<0.05).直线相关分析表明,A组儿童血清同型半胱氨酸水平与体重指数明显相关(r=0.44,P<0.05),血清同型半胱氨酸水平与丙二醛的表达水平明显相关(r=0.47, P<0.01),血清同型半胱氨酸水平与氧化低密度脂蛋白水平无相关性(r=0.30, P>0.05).结论 肥胖儿童氧化应激加剧,血清同型半胱氨酸水平的增高与脂质过氧化有关.肥胖儿童存在脂质代谢异常.
-
甲基强的松龙与氢化可的松治疗毛细支气管炎疗效的对比研究
目的 比较甲基强的松龙与氢化可的松治疗毛细支气管炎的疗效. 方法选取2008年1月至2009年7月在本院儿科确诊为毛细支气管炎的患儿63例为研究对象,将其随机分为,治疗组(n=31)在常规治疗基础上, 静脉输注甲基强的松龙(1~2) mg/(kg·d)×5 d;对照组(n=32)在常规治疗的基础上,静脉输注氢化可的松(5~10)mg/(kg·d)×5 d,两组均同时静脉输注氨茶碱3 mg/(kg·d),进行平喘治疗,症状好转后改为口服给药方式(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).两组患儿的性别、年龄、毛细支气管炎症状与体征比较,差异无显著意义(P>0.05).结果 治疗组总有效率明显高于对照组(25/31,80.65% vs. 17/32,53.13%),差异有显著意义(P<0.05);治疗组患儿住院时间明显短于对照组[(7.03±1.22)d vs.(9.75±1.41)d],差异有显著意义(P<0.05). 结论甲基强的松龙治疗毛细支气管炎具有较好疗效,且安全.
-
联合测定免疫球蛋白M和高敏C反应蛋白对新生儿败血症的早期诊断意义
目的 探讨血清免疫球蛋白(serum immunoglobulin,Ig)M和高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)联合测定在新生儿败血症早期诊断中的意义.方法 选择2006年1月至2009年1月,本院新生儿科收治的32例新生儿败血症患儿(胎龄为37~41孕周)纳入败血症组.随机抽取同期本院新生儿科收治的临床无感染征象足月新生儿29例纳入对照组(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得试验患儿监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).两组患儿胎龄、出生体重、头围和身长比较,差异无显著意义(P>0.05).采用BACTEC 9050血培养仪,观察细菌生长结果和采用比浊法分别测定两组患儿血清免疫球蛋白M和高敏C反应蛋白的水平.结果 败血症组治疗前,血清免疫球蛋白M和高敏C反应蛋白水平分别与对照组比较[(0.56±0.11) g/L和(43.80±6.12) mg/L vs.(0.26±0.13) g/L和(8.35±2.39) mg/L],差异有显著意义(P<0.05).败血症组治疗后,血清中免疫球蛋白M和高敏C反应蛋白水平分别与治疗前比较[(0.69±0.13)g/L和(7.59±4.44)mg/L vs. (0.56±0.11)g/L和(43.80±6.12)mg/L],差异有显著意义(P<0.05).结论 联合测定血清免疫球蛋白M与高敏C反应蛋白水平,对早期诊断新生儿败血症有一定的临床价值.
-
异位妊娠发病因素的相关分析
目的 探讨异位妊娠(ectopic pregnancy)及重复异位妊娠发生的相关因素.方法 以2007年3月至2008年1月在本院住院确诊的148例(A组)异位妊娠患者的临床病历资料及同期门诊超声提示宫内早孕90例(B组)的临床病历资料为研究对象.A组27例重复异位妊娠患者中,22例首次异位妊娠时在本院治疗,病历资料完整,将其纳入A1组;另121例为首次异位妊娠患者,将其按约1∶2比例随机选取54例纳入A2组.采用回顾性临床研究法,对其年龄、孕次、性生活时间、避孕方式、盆腔手术史、慢性盆腔感染史、血β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)、妊娠结局等变量,采用多因素非条件Logistic回归法,筛查异位妊娠及重复异位妊娠发生的相关因素.对A1组重复异位妊娠患者的首次异位妊娠临床资料进行回顾性分析,与A2组首次异位妊娠患者的临床资料进行比较,利用χ2检验分析其首次异位妊娠治疗方式的差异.结果 多因素非条件Logistic回归法分析异位妊娠发生的相关危险因素及比值比(OR)分别为:年龄(OR=1.153,P=0.000),放置宫内节育器(intrauterine device,IUD)(OR=4.782,P=0.008),口服紧急避孕药(OR=12.735,P=0.018),慢性盆腔感染史(OR=6.352,P=0.001),异位妊娠史(OR=5.292,P=0.035).重复异位妊娠的相关危险因素的比值比分别为孕次(OR=1.419,P=0.013),慢性盆腔感染史(OR=3.026,P=0.015).χ2检验显示,治疗异位妊娠方式以保守性治疗较手术治疗的重复异位妊娠率明显增加(χ2=4.046,P=0.036).结论 慢性盆腔感染史、口服紧急避孕药、放置宫内节育器、无避孕措施和不严格工具避孕为发生异位妊娠或重复异位妊娠发生的危险因素.治疗异位妊娠方式以手术切除患侧输卵管并酌情结扎对侧输卵管为保护因素.
-
防粘连冲洗液预防输卵管堵塞再通术后复发性粘连的临床疗效分析
目的 探讨输卵管再通术后使用外科手术用防粘连冲洗液,防止复发性粘连的疗效及价值.方法 选择2005年4月至2008年4月在本院妇产科因不孕症住院治疗,术前输卵管碘油造影证实为输卵管中、远端堵塞的208例患者为研究对象.随机将其分实验组(n=105)和对照组(n=103)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).两组患者平均年龄、输卵管堵塞情况、不孕类型及相应不孕时间等比较,差异无显著意义(P>0.05).实验组于输卵管堵塞再通术后,经输卵管及盆腔注入外科手术用防粘连冲洗液(羧甲基壳聚糖及平衡液)20 mL,对照组于输卵管堵塞再通术后,经输卵管及盆腔注入a-糜蛋白酶、庆大霉素、地塞米松防止粘连.随访观察1~2个月后,进行通液通畅率、术后受孕率[尿人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin, hCG)阳性率及超声定位]. 结果实验组术后输卵管再通畅率为95.8%(162/169),术后随访1~2个月后复查,通畅率为95.1%(98/103),累计受孕率为40.1%(41/102);对照组术后输卵管再通率为96.3%(160/166),术后1~2个月后复查,通畅率为86.2%(88/102),累计受孕率为35.3%(35/99).输卵管堵塞再通术后,实验组和对照组通液通畅率及术后累计受孕率比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 输卵管堵塞再通术后,使用外科手术用防粘连冲洗液,可效降低术后再粘连输卵管堵塞的复发率,提高受孕率.
-
上皮性卵巢癌组织中黏着斑激酶的表达及临床意义
目的 探讨黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)在人类上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)中的表达及与临床病理特征间的关系. 方法选择2004年6月至2007年12月本院收治的术前未接受放、化疗,经手术切除的56例上皮性卵巢癌患者标本为研究对象(研究组).将研究组按淋巴结转移情况分为,有淋巴结转移组[盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移(合并肝实质转移)+大网膜、阑尾转移,n=37],无淋巴结转移组(n=19);按患者年龄分为年龄<50岁组(n=27)和年龄≥50岁组(n=29);按2000年国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics, FIGO)对恶性肿瘤的分期标准,分为T1,T2期组(n=15),T3,T4期组(n=41);按照恶性肿瘤病理学分级原则分为Ⅰ级组(n=16),Ⅱ级组(n=25)和Ⅲ级组(n= 15);按照不同组织学类型分为浆液性组(n=30),黏液性组(n=16)和内膜样癌组(n=10). 选取同期在本院诊断为卵巢良性肿瘤的22例(浆液性乳头状囊腺瘤为14例,黏液性乳头状囊腺瘤为8例)患者标本纳入对照组(本研究遵循程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得患者本人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).两组患者年龄比较,差异无显著意义(P>0.05).采用χ2检验比较研究组和对照组标本的黏着斑激酶阳性表达率.采用Western免疫印迹(Western-blot)技术检测研究组中是否有淋巴结转移组、不同临床分期组、不同病理学分级组、不同年龄组上皮性卵巢癌标本黏着斑激酶阳性表达率,并进行组间比较.采用χ2检验及Fisher精确概率检验分析其表达水平与临床病理特征间的相关性. 结果黏着斑激酶阳性表达率研究组为76.9%(43/56),对照组为9.1%(2/22),二者比较,差异有显著意义(P<0.05).研究组不同临床分期肿瘤组织黏着斑激酶阳性表达率比较,差异有显著意义(P<0.05).研究组标本中,有淋巴结转移组黏着斑激酶阳性表达率与无淋巴结转移组比较,差异有显著意义(P<0.05);不同年龄组、不同病理学分级和不同组织学类型上皮性卵巢癌组织中,黏着斑激酶阳性表达率比较,差异无显著意义(P>0.05). 结论黏着斑激酶在上皮性卵巢癌组织中表达明显高于良性肿瘤组织.在上皮性卵巢癌组织中,黏着斑激酶阳性表达率,与有无淋巴结转移、临床分期密切相关,与患者年龄、上皮性卵巢癌病理学分级及组织学类型无关.
-
水通道蛋白-8在羊水过少人胎盘、胎膜中的表达
目的 了解水通道蛋白-8(aquaporin-8,AQP-8)在羊水过少人胎盘、胎膜中的表达.方法 随机选择2008年12月至2009年1月在广东省深圳市福永医院妇产科行选择性剖宫产孕妇16例为研究对象,满足单胎、足月、无妊娠合并症、未临产、无胎儿窘迫及胎儿畸形条件.将产前超声监测羊水深度<8 cm的孕妇纳入研究组(羊水过少组,n=6),其余孕妇纳入对照组(n=10)(本研究遵循的程序符合深圳市福永医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).两组患者年龄、妊娠情况及妊娠结局等比较,差异无显著意义(P>0.05).采用免疫组织化学链霉亲和素-生物素-过氧化物霉(streptavidin enzyme complex, SABC)法检测两组胎盘和胎膜组织标本中水通道蛋白-8表达水平.结果 水通道蛋白-8在人胎盘及胎膜的羊膜上皮细胞均有表达,对照组胎膜中水通道蛋白-8表达明显低于研究组,且差异有显著意义(P<0.05).结论 水通道蛋白-8在人羊水过少的胎盘、胎膜中表达显著减少,提示水通道蛋白-8在母、胎液体交换及羊水膜内吸收途径中,可能发挥重要作用.
-
乳腺癌组织中CD24和雌激素受体蛋白表达的相关性研究
目的 探讨乳腺癌组织中CD24和雌激素受体(estrogen receptor, ER)蛋白表达及其相关性.方法 对2007年7月至2009年8月在淮南新华医疗集团第二矿工医院被确诊为乳腺癌,并行手术治疗的43例患者的乳腺癌组织标本,采用免疫组织化学法检测CD24和雌激素受体表达情况,并对二者检测结果进行相关性分析.结果 乳腺癌组织中,雌激素受体阳性率为69.8%.其中,雌激素受体表达的阳性强度(+)、(++)和(+++)分别为32.6%,20.9%和16.3%;乳腺癌组织中,CD24的阳性率为74.4%.其中,CD24的阳性强度(+)、(++)和(+++)分别为32.6%,23.3%和18.6%;雌激素受体表达程度不同的乳腺癌组织中,CD24的表达程度比较,差异亦有显著意义(χ2=38.696,P=0.001),乳腺癌组织中,雌激素受体和CD24的表达,具有线性趋势关系(χ2=23.258,P=0.001).结论 乳腺癌中,CD24和雌激素受体表达有一定的相关性,CD24的表达随着雌激素受体表达强度增加而逐步增加.联合检测CD24和雌激素受体对患者预后评价,可能更具有临床价值.
-
哮喘持续状态抢救患儿1例
患儿男性,7岁.以"间断咳嗽1+个月,加剧伴发热1 d"于2010年1月16日入院.病史采集:既往无哮喘史,家族无哮喘患者.1+个月前无明显诱因出现阵发性单声咳嗽,痰不易咳出,程度轻,无痉挛性咳嗽及鸡鸣样回声,无呛咳、声音嘶哑,未诊治.1 d前因咳嗽加剧伴发热(约38℃),外院予静脉滴注"头孢噻肟钠+克林霉素"时出现气喘、恶心,予"地塞米松5 mg"后转入本院,门诊予"红霉素+甲基强的松龙"静脉滴注+吸氧处理,体温稍下降,仍气喘,以"支气管肺炎"收入院.
-
轻度子痫前期并发隐性重度胎盘早剥延迟诊断1例
患者女性,29岁.因"2008年3月3日6:00 am自觉不规则腹痛,持续数秒,间隔(10~20)min无阴道流水流血等伴随症状,未觉明显胎动,11:40 am超声检查发现胎盘附着子宫后壁,FHR为(89~110)次/min",门诊以"胎儿宫内窘迫"急诊收入院.病史采集:平素月经规则,LMP为2007年6月8日,EDD为2008年3月15日,孕4+个月时自觉胎动,共行产前检查9次,血、尿生化等检查无异常,BP正常,孕前基础BP为110 mm Hg/83 mm Hg.2008年2月25日产前检查BP为143 mm Hg/91 mm Hg,休息后复测为133 mm Hg/89 mm Hg,尿常规检查示尿蛋白为0.1 g/L,无头痛、头晕、视物模糊及腹痛等,患者及家属拒绝住院治疗,嘱注意休息,不适随诊,未予其他特殊处理.入院后立即监测胎心,未闻及,遂急诊床边超声检查,证实胎死宫内,余无异常.
-
新生儿13-三体综合征1例
患儿男性,生后5 h,因"气促发绀5 h"于2009年10月9日入四川省第二人民医院.病史采集:G2P2,出生体重2300 g,妊娠38孕周因胎儿宫内窘迫行剖宫产娩出,羊水少无污染,无胎膜早破及脐带绕颈,Apgar评分1-5-10 min分别为7-8-10分,生后即出现气促、呻吟、口吐白沫和面唇发绀,遂转入四川大学华西第二医院.母亲38岁,父亲42岁,否认家族遗传及代谢性疾病史.入院查体:T为36℃,P为150次/min,R为68次/min,BP为50 mm Hg/35 mm Hg,足月小样儿貌,反应差,哭声低微,面色青灰,肢端发绀,呼吸急促,三凹征呈阳性,头围为31 cm,头顶见一溃疡样头皮缺损(1.5 cm×1.0 cm),前囟为5 cm×5 cm,平软,张力不高,后囟为1.5 cm×1.5 cm,颅缝与前囟相通,颅缝宽0.5 cm,头颅可扪及广泛颅骨软化,睑裂呈水平线、眼距宽、眼裂小,软腭可见长约1 cm裂缝.双肺呼吸音粗,未闻及干、湿音,心音低钝、律齐,心前区可闻及2/6级收缩期杂音.
-
先天性再生障碍性贫血1例
患者男性,12岁,住院号为62440.因"头晕、面色苍黄6+个月" 于2009年2月25日入本院.病史采集:6+个月前,患儿无明显诱因头晕、面色苍黄,无血尿、血便、咯血,无皮疹、皮下出血、寒战、发热、厌油、呕吐、腹泻等.外院血常规检查示:WBC为 4.8×109/L,L为60.1%,N为20.2%,RBC为2.73×1012/L, Hb为95 g/L,PLT为49×109/L,诊断为"贫血",予口服药物治疗(具体不详),头晕症状有所缓解.
-
晚期早产儿的研究进展
晚期早产儿是指妊娠时间为34+(0~7)~36+(6~7)孕周出生的婴儿,在早产儿中所占比例呈逐年上升的趋势,并具有不同于小早产儿和足月儿的特征.本文就晚期早产儿的流行病学特点、各系统的不成熟性、发病特征和近、远期预后进行综述,以期为围生期医务人员进一步完善对该类高危群体的诊疗工作提供依据.
-
宫颈癌相关基因单核苷酸多态性研究进展
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一.与机体遗传背景相关的基因多态性,被认为是决定人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)感染后宫颈癌发病与否及预后的重要因素.单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms, SNPs)是指某基因中人群发生率超过1%的单碱基替换或缺失现象.本文就近年来与宫颈癌相关的单核苷酸多态性的研究进展综述如下.
-
小于胎龄儿与生长激素治疗
小于胎龄(small for gestational age,SGA)儿是指出生时体重指数为适于胎龄(appropriate for gestational age,AGA)儿平均体重的第10百分位以下,或低于适于胎龄儿平均体重2个标准差(s)的新生儿,其成年后易出现身材矮小.近年来,生长激素 (growth hormone,GH)用于治疗小于胎龄儿取得较好效果,本文对此综述如下.
-
自然流产病因学研究进展
近年来自然流产发病人数明显增多,临床上关于其病因研究多集中在遗传缺陷、免疫、感染、内分泌等单因素分析方面.现将这些研究热点进展作一综述,以期为自然流产的治疗提供参考.
-
剖宫产术后子宫疤痕妊娠的诊治进展
剖宫产术后子宫疤痕妊娠是一种罕见的异位妊娠,近年来随着剖宫产率的增加,发病率也呈逐年增长的趋势.该病发病机制迄今尚未阐明,诊断方面尚无统一标准,误诊率高,临床治疗也尚存争议,现就其诊断与治疗的研究进展综述如下.
-
先天性膈疝产前诊断及预后的影像学评价研究进展
随着三维超声、磁共振成像(MRI)技术的发展,影像学检查在先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)的产前诊断、预后评价及相关治疗中日趋发挥重要作用.产前超声检查是目前检出先天性膈疝的主要手段.磁共振成像在复杂先天性膈疝的诊断和鉴别中,发挥着重要作用.彩色多普勒超声和磁共振成像不仅可显示先天性膈疝及相关脏器的异常改变,还能对预后进行评价,有利于临床诊治方案的选择和制定.
-
胎儿肾盂积水的预后评估和处理
随着产前超声的广泛应用,胎儿先天畸形检出率不断提高.胎儿肾盂积水(fetal hydronephrosis)在胎儿先天畸形中占50%.多数胎儿肾盂积水可随个体发育而自行消退,但其可恢复性和不可恢复性间,迄今尚无明确的界定.目前,对该病的诊断,国内尚无统一标准,对该病的正确处理,也存在较大争议.本文就胎儿肾盂积水预后评估和处理的新文献观点,对可恢复性肾盂积水避免盲目引产及对不可恢复性肾盂积水的早发现、早诊断、早治疗研究进展,进行综述如下.
-
肺表面活性物质联合鼻塞式持续气管正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征
早产儿易发呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome of newborn,RDS),常因肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)缺乏伴结构、功能不成熟所致.RDS临床表现为新生儿早期出现呻吟、呼吸困难、发绀、三凹征及呼吸增快等.若不及时治疗,可因进行性低氧血症及呼吸衰竭而死亡.PS替代疗法是治疗RDS安全、有效的方法[1].本院2005年3月至2009年5月在新生儿加强监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)采用猪肺磷脂注射液(固尔苏,curosurf)为PS联合鼻塞式持续气管正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)治疗RDS取得良好疗效,可明显减少有创机械通气(mechanical ventilation,MV)的使用,现将研究结果报道如下.
-
小儿急性良性肌炎42例临床分析
小儿急性良性肌炎(acute benign myositis)是儿童时期常见病,多由于儿童在流行性感冒过程中,流感病毒(influenza virus,IV)直接侵犯肌组织而引起的肌炎性改变所致.本科自2008年5月至2009年6月共收治42例小儿急性良性肌炎患儿,现将研究结果报道如下.
-
孕前保健与出生缺陷一级预防策略
出生缺陷(birth defect)的防治是优生优育的关键环节,是全面提高人口素质的前提条件,直接关系民族盛衰.目前我国对出生缺陷的防治,前景尚不容乐观.根据国家公布数据显示,我国是出生缺陷和残疾高发国家,每年有20万~30万可见先天畸形儿出生,加上出生后才显现的缺陷,先天残疾儿童总数每年高达80万~120万,约占每年出生人口总数的4%~6%,且呈逐年增长趋势.出生缺陷和残疾,不仅日益成为影响人口素质的重要问题,也给家庭和社会造成沉重经济负担和精神痛苦.我国出生缺陷的现状,已不仅是一个严重的公共卫生问题,而且已成为影响经济发展和人们正常生活的社会问题.
-
经皮肺动脉瓣置换术:先天性心血管畸形介入治疗的新突破
先天性心血管畸形(congenital cardiovascular anomaly)的现代治疗学进展可上溯至20世纪30年代.1936年,加拿大医师Abbort所著的<先天性心血管畸形图谱>的出版,标志着儿童先天性心血管畸形研究新时代的开始.1938年,由美国波士顿Gross和Hubbard成功完成的第1例动脉导管结扎术,标志着现代外科治疗的开始.而1966年,Rashkind完成的房间隔切开术,则开启了先天性心血管畸形介入治疗的大门.经过40多年的发展,随着外科器械的改进、经验的积累和技术的成熟,先天性心血管畸形的介入治疗作为一门新兴交叉学科已具雏形.
-
临床医学专业学生妇产科临床见习的调查与分析
临床见习是临床医学专业学生理论与实践相结合的重要环节,也是从理论学习到临床实践的重要转折.临床见习可巩固课堂传授的医学理论知识,培养学生独立思考和实际临床工作能力.妇产科学作为一门专业性很强的临床学科,临床见习举足轻重.然而由于女性特殊的解剖部位、传统思想的影响及临床招生规模的扩大,给妇产科见习带来前所未有的困难.为了解目前本院妇产科临床见习教学质量,本文通过<妇产科临床见习问卷>调查(自行设计)形式了解医学生对妇产科临床见习认识,现将结果报道如下.
-
国外产科指南简介
产科治疗的目的不仅涉及妊娠期及产褥期妇女的身心健康,还涉及人类后代的健康,因此,对产科诊治技术的规范至关重要.国内产科经历了曲折的发展历程.20世纪初,国内开始了向西方学习的萌芽,产科学有了长足的进步,并逐渐开展基础与临床研究,并针对产科临床制定各种诊疗指南,但是相对于西方发达国家,仍存在相当差距.在此将国外发达国家产科学相关指南简介如下,以供国内产科界同行借鉴.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 |