中华妇幼临床医学（电子版）杂志
Chinese Journal of Obstetrics & Gynecology and Pediatrics(Electronic Edition) 중화부유림상의학잡지（전자판）
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北京市200例哮喘患儿发病情况和相关因素分析
目的 了解哮喘病的发病年龄、发病程度及与过敏性疾病的关系,了解生产方式、喂养方式、家族过敏史对哮喘发病率的影响.同时了解食物和吸入过敏原在哮喘患儿中所占的比例.方法 对门诊确诊的200例哮喘患儿的发病年龄、病情程度、过敏性疾病、生产史、喂养史、家族过敏史等情况进行了调查,同时以150例保健门诊的体检儿为对照组进行个人史、家族史、生产喂养史的调查,并测定血清特异性IgE.结果 92.0%哮喘病患儿6岁之前发病,轻中度患儿占93.7%.本组200例患儿中,曾患鼻炎、湿疹、荨麻疹、肠道过敏、药物过敏、食物过敏的分别为52.5%,55.5%,26.5%,1.5%,15.5%,10.5%.本组51.0%患儿为顺产儿,21%为人工喂养.本组53.7%的患儿有家族过敏史,46.6%的患儿FX5E呈阳性,50.4%的患儿Phadiatop呈阳性.结论 哮喘患儿发病早,与过敏性疾病关系密切,有较强的家族遗传倾向;哮喘患儿吸入和食物过敏原的阳性率高;人工喂养与哮喘发病率的增加有一定的相关因素.
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凋亡相关基因PDCD5与三氧化二砷诱导卵巢癌细胞凋亡的相关性研究
目的 探讨凋亡相关基因人程序化死亡分子5(PDCD5)在三氧化二砷(As2O3)诱导卵巢癌细胞凋亡过程中发挥的作用.方法 流式细胞仪检测,并在荧光显微镜下观察PDCD5在As2O3诱导卵巢癌细胞凋亡前后的表达状况.结果 PDCD5在卵巢癌细胞系中表达,经As2O3孵育后PDCD5的表达强度增加,其增加量与As2O3的剂量有关.结论 凋亡促进剂PDCD5在As2O3诱导的卵巢癌细胞凋亡过程中发挥重要作用.
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左向右分流先天性心脏病小儿肺循环内皮素受体的表达及其与肺循环病理改变的关系
目的 检测内皮素(endothelin,ET)受体在小儿左向右分流先心病肺循环中的表达,并分析其与先心病肺血管重构的关系.方法 按超声所测Qp/Qs和RPEP/VTI将23例左向右分流先心病患儿分组.通过免疫组化和图像分析,测定受体在肺小血管的IOD值.同时运用组织病理及体视学方法,检测肺循环小血管的WT%,血管密度及VSMC的PCNA细胞阳性率和a-actin血管阳性率.结果 介导ET-1功能的两种受体ETA,ETB表达在各观察组较对照组有显著增高(P＜0.01),两种受体表达与反映肺血管重构的指标呈不同程度的相关.结论 体视学及病理学方法对肺动脉高压早期肺血管重构的评价,较Health-Edwards病理分级更为敏感.内皮素受体表达的变化,提示ET促使先心病肺血管重构的效应除了与ET的促增殖作用本身有关外,血流动力学因素导致ET受体上调可能也起到了重要作用.
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E-cadherin,CD44变异体6在子宫腺肌病发病机制的研究
目的 检测与分析上皮细胞钙粘蛋白(上皮钙粘附素,E-cadherin),CD44变异体6(CD44varient 6,CD44v6)在子宫腺肌病(adenomyosis,AM)在位内膜及异位内膜细胞中的表达情况及相关性,探讨其在AM发病中的作用.方法 采用免疫组化Envision法检测正常子宫内膜,AM的在位内膜、异位内膜组织中E-cadherin,CD44v6的表达,采用SPSS 13.0统计软件对实验数据进行统计学分析.结果 E-cadherin在AM在位内膜和异位内膜的表达,较正常子宫内膜弱,差异有显著意义(P＜0.05);CD44v6在AM在位内膜和异位内膜的表达,较正常子宫内膜强,差异有显著意义(P＜0.05).AM异位内膜和在位内膜中,E-cadherin和CD44v6的表达,呈负相关(P＜0.05);正常内膜中,E-cadherin和CD44v6的表达无明显相关性(P＞0.05).结论 E-cadherin,CD44v6在AM在位内膜及异位内膜细胞中表达异常,提示其可能在AM的发生发展中起重要作用;E-cadherin,CD44v6在AM在位内膜及异位内膜细胞中表达有相关性,提示二者在AM的发生发展中有协同作用.
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卵巢肿瘤蒂扭转复位手术12例分析
目的 探讨卵巢肿瘤蒂扭转复位手术的可行性.方法 对12例卵巢肿瘤蒂扭转者进行复位手术,术前超声检查了解扭转蒂之血流情况,术中对卵巢缺氧较重者进行湿热敷,血运改善后进行肿瘤剔除,快速病理检查,排除恶性肿瘤后行卵巢修复.术后1至3个月时,进行超声和内分泌检查,并与术前进行比较.结果 12例卵巢肿瘤蒂扭转复位手术均成功,病理结果显示均为良性,无血栓及栓塞发生,无严重并发症.卵巢功能短期内恢复.结论 卵巢肿瘤蒂扭转复位手术是安全可行的,应进一步规范其适应证.
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新生儿危重先天性心脏病的外科治疗
目的 探讨新生儿危重先天性心脏病的外科治疗方法.方法 自1990年1月至2006年7月我院心外科共收治新生儿先天性心脏病219例,男性病例142例,女性77例,年龄为1 d～30 d,平均为(21±5)d,体重为0.9 kg～4.3 kg,平均为(3.5±0.5)kg.所有病例均行手术治疗,术后转入心脏监护室.结果 全组病例死亡21例(9.6%),术后并发症包括心排血量低、肾衰竭、呼吸衰竭等.结论 新生儿危重先天性心脏病应早期诊断、尽早治疗.在新生儿危重先天性心脏病的外科治疗过程中,手术技术、麻醉方法、体外循环技术、心肌保护和术后监护技术各方面都很重要.
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应用实时定量RT-PCR方法检测子宫内膜癌患者盆腔淋巴结中微转移的探讨
目的 建立一种应用实时定量RT-PCR技术,检测子宫内膜癌患者淋巴结微转移的方法.方法 以细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)为标志基因,对14例患者的218枚淋巴结进行实时定量RT-PCR.结果 本方法能够在106个外周血单核细胞中测到10个MCF-7细胞.本组10名患者的64枚淋巴结有CK19mRNA表达,6名患者的33枚淋巴结为PCR阳性.临床病理阳性患者的淋巴结PCR阳性率高于临床病理阴性但PCR阳性的患者;临床病理阴性但PCR阳性患者的淋巴结中,CK49mRNA的背景表达率高于临床病理和PCR均为阴性的患者.PCR阳性淋巴结在盆、腹腔内的分布无解剖规律可循.结论 实时定量RT-PCR检测子宫内膜癌患者淋巴结微转移的敏感度高、特异性强、速率快、操作简便,适于临床推广应用.
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已婚妇女性观念和性满意度的调查分析
目的 对已婚妇女中人工流产未产型组和妊娠已产型组妇女的性生活状况、性观念和性满意度进行调查,探讨性心理观对两组妇女性生活质量的影响,促进婚姻质量的提高.方法 随机选取260例妇产科门诊就诊患者,采用性生活频度、持续时间的调查及Eysenck性宽容度、性满意度量表测验的方法进行调查分析.结果 人工流产未产型妇女与妊娠已产型妇女的性频率比较,差异有显著意义(P＜0.01),性观念量表测验和性满意度量表测验在学业、职业、收入中的组间差异有显著意义.结论 人工流产未产型妇女性观念趋于开放,性满意度需进一步提高,妊娠已产型妇女性观念趋于保守,性满意度更需进一步提高;开放的性心理观可提高不同阶段已婚妇女性生活质量,夫妻化性心理观更能促进婚姻质量的提高.
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新生儿败血症血培养检出菌10年变迁及耐药分析
目的 了解湖南省湘南地区近10年新生儿败血症病原菌的变迁及药敏变化.方法 对2001年1月至2005年12月本院收治的新生儿血培养检出菌、药敏试验结果及临床用药进行回顾性调查,并与1991年1月至1995年12月的调查结果进行对比分析.结果 共检出病原菌14种,292株.10年前与10年后比较,金黄色葡萄球菌(简称为金萄菌)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)检出率构成比下降,大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等革兰阴性菌检出率构成比明显增加(P＜0.10).各检出菌对常用抗生素的敏感率均呈下降趋势.金萄菌对青霉素族和头孢唑啉、头孢他定,CNS对阿米卡星、头孢呋新敏感率均显著下降(P＜0.05),大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌对庆大霉素、阿米卡星的敏感率也在下降.结论 金葡菌、CNS、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌是新生儿重症监护病房(NICU)中新生儿败血症常见的几种病原菌,对常用抗生素的敏感性10年来显著下降.
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卵巢上皮性癌中端粒酶定量检测的意义
目的 探讨端粒酶定量检测在上皮性卵巢癌诊断中的临床意义.方法 以20例上皮性卵巢癌患者为研究对象,行实时定量端粒重复扩增PCR法(RTQ-PCR)定量检测患者肿瘤组织中的端粒酶活性.结果 20例卵巢上皮性癌组织中端粒酶活性较良性卵巢肿瘤组织及正常卵巢组织中端粒酶活性显著增高(P＜0.001),上皮性卵巢癌患者临床I～Ⅱ期的端粒酶值(197.10±28.20)与临床Ⅲ～Ⅳ期(347.14±60.10)相比,差异有显著意义(P＜0.05).结论 端粒酶定量检测有助于卵巢癌的诊断及预后监测.
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产时脐动脉血乳酸水平与新生儿20项行为神经评价的关系研究
目的 探讨脐动脉血乳酸(lactic acid,LA)水平与新生儿20项行为神经测定(NBNA)的关系.方法 将经阴道分娩的269例新生儿分为:窘迫组95例(产时发生胎儿宫内窘迫),对照组174例(正常分娩新生儿).窘迫组中新生儿出生无窒息为窘迫Ⅰ组,有窒息为窘迫Ⅱ组.分别测定各组脐动脉血LA水平及微量血液气体分析,并在第4～第6天和第26～第28天进行NBNA评分.结果 窘迫Ⅰ组及窘迫Ⅱ组脐动脉血LA值分别为(3.57±1.17)mmol/L和(3.84±0.72)mmol/L,较对照组(2.82±0.68)mmol/L显著升高(P＜0.01);pH值分别为(7.21±0.06)mmol/L,(7.19±0.11)mmol/L),较对照组(7.26±0.07)mmol/L明显降低(P＜0.01);窘迫Ⅱ组第4～第6天及第26～第28天NBNA评分为(33.82±2.46)和(36.50±1.00),较对照组(36.71±1.18)和(38.11±1.17)及窘迫Ⅰ组(36.42±1.16)和(38.10±1.16)显著降低(P＜0.01).窘迫Ⅱ组脐血LA值与pH值及第4～第6天NBNA评分呈显著负相关(r=-0.67,r=-0.78,P＜0.01).结论 胎儿宫内窘迫时,脐动脉血LA及NBNA评分存在一定相关性,联合应用有助于判断胎儿宫内窘迫的发生及改善预后.
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青春期双卵巢血肿1例
患者 女,18岁,无性生活史.因"阴道流血44 d,腹痛6 d,超声示双附件占位"于2006年4月5日入本院.44 d前,患者月经来潮,量多伴血块,服用"妥塞敏、益母草片"等药物治疗,22 d后出血基本停止,超声检查(2006-03-17):"宫内膜厚0.65 cm(单层),双附件未见异常",服用安宫黄体酮(4 mg poBid)6 d,停药后2 d无明显诱因出现持续下腹痛,以刺痛为主,2 d后开始出现阴道流血,量如月经,予以炔诺酮治疗(3 mg poBid)5 d,阴道出血明显减少,但腹痛无缓解,超声检查(200604-05)示"盆腔占位13 cm×6 cm×12 cm".
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轮状病毒和金黄色葡萄球菌混合感染性腹泻1例
患儿 女,年龄4个月.主因腹泻80 d,发热、呕吐1 d于2006年8月25日入院.患儿入院前80 d无明显诱因出现腹泻,始为黄色稀粥样便、无脓血,每日10+次,不伴发热.曾口服"头孢类消炎药及促菌升、妈咪爱、乳酸菌颗粒"等1～2个月,无明显好转.
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巨大弥漫性子宫肌瘤病1例报告
患者 女,35岁,发现盆腔肿物5年,近期增大明显.月经量增多伴尿频2+年.查体:腹部膨隆如孕6个月,脐上一横指可触及肿物上缘.内诊:穹隆饱满,子宫增大如孕24周,肿块质地硬、不活动.超声显示:肿块界限不清,盆腔内可见26.7 cm×21.0 cm×13.7 cm杂乱回声团,边界欠清晰,形态不规整,内膜显示不清.宫颈3.73 cm×3.63 cm×2.92 cm,双卵巢显示不清.入院诊断:盆腔巨大肿物.
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多发性平滑肌瘤病2例报告
病例1 女性,37岁,孕4产2,住院号:410682.因下腹包块伴月经增多,大、小便困难,双肾梗阻性积水,双下肢浮肿于2006年3月入院.患者曾于2004年8月行子宫巨大肌瘤挖除术,病理结果显示,子宫巨大平滑肌瘤.术后症状改善,肾积水消失.2005年8月再次出现上述症状,子宫增大如孕7+个月,行子宫全切及阴道内肌瘤切除术.
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未成熟卵母细胞体外成熟技术及其在多囊卵巢综合征患者中的应用
卵母细胞(oocyte)体外成熟(in vitro maturation,IVM)是一项新的辅助生殖技术,具有能减少常规促排卵药物引起的不良反应、减少卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)、降低治疗费用等优点,较传统的体外受精(IVF)技术容易被患者接受.早在1935年,人们就观察到兔未成熟卵母细胞在普通培养基中培养可自动成熟.由此提出卵母细胞可自发性核成熟这一观点.在小鼠、绵羊、猪、恒河猴和人的卵泡培养中,进一步证实了这一概念.1991年,Chian等才开始真正意义的IVM的临床应用研究.1994年,Trounson等证实了多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的未成熟卵母细胞具有体外成熟及受精发育的能力.同年,卵母细胞IVM后行卵母细胞浆内单精子注射(ICSI)也获得成功.PCOS是引起不孕的常见原因,据统计在育龄妇女中的发病率为5%～10%.在PCOS患者的超排卵过程中,经常出现一种情况是对促排卵药物不敏感,如对低剂量促性腺激素长时间不反应,对氯米芬抵抗而导致卵泡得不到发育或生长时间过长与内膜不同步,不能妊娠;另一情况是在一定促性腺激素作用的情况下产生过激反应诱发OHSS,以致威胁患者的生命[1].卵母细胞IVM为人们解决这些问题提供了一条可供选择的途径,且研究证明,PCOS患者比正常卵巢者获得更多的未成熟卵.因此认为,卵母细胞IVM对PCOS患者治疗尤其适用.现就卵母细胞IVM及其在PCOS患者的应用现状做一综述.
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注意缺陷多动障碍的诊治进展
注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity disorder,ADHD),是儿童青少年时期常见的精神疾病,可持续至成年.ADHD是一种根据行为来界定的神经心理疾病,与学校和社会的成功、自我评价等高度相关[1].ADHD主要表现为与年龄不相称的注意易分散,注意广度缩小,不分场合过度活动,并伴有认知障碍和学习困难,智力正常或接近正常.其核心症状为注意力不集中、多动、冲动.
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重庆市农村绝经后妇女生殖健康调查分析与对策
本文对重庆市农村抽样地区绝经后妇女的生殖健康现状及需求进行调查,为计划生育服务机构有效开展生殖健康教育和优质服务提供依据.
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2000年至2004年山西省5岁以下死亡儿童医疗利用情况分析
降低儿童死亡率是<中国儿童发展规划纲要>的主要目标之一,是儿童保健工作重点.本文对山西省2000年至2004年5岁以下儿童死亡情况进行回顾性分析,了解死亡儿童的医疗利用状况.
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TORCH宫内感染的实验诊断与处理
TORCH(toxoplasma gondii others rubella virus cytomegalovirus herpes simplex virus-1,2)为一组常见于孕期感染的微生物,能通过胎盘或产道引起宫内感染,导致流产、死胎或胎儿生长迟缓、先天畸形、新生儿期感染及婴、幼儿生长发育障碍.TORCH中,"T"代表刚地弓形体(toxoplasma gondii);"O"即其他的(others),代表可能造成宫内感染的其他病原体,包括梅毒螺旋体(treponema pallidum)、带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)、细小病毒B19(parvovirus B19)、柯萨奇病毒(coxsackievirus);"R"代表风疹病毒(rubella virus);"C"代表巨细胞病毒(cytomegalovirus);"H"代表单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型(herpes simplex virus-1,2).Nahmias等[1]把该类病原体宫内感染所引起的流产、死胎、死产、先天畸形及婴、幼儿智力发育迟缓、听力障碍统称为"TORCH综合征".
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妊娠肝内胆汁淤积症的研究现状
妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种古老的疾病,早在1883年,人们就发现了它的神秘踪迹,经过一个多世纪的研究,它的神秘面孔渐渐清晰起来.
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病历讨论:咳嗽、发热、嗜睡1例
患儿 男,4岁,家住农村,住院号72616.入院时间:2005-10-25.患儿主因"咳嗽伴发热4 d～5 d,嗜睡2 d"入院.患儿于4 d～5 d前无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,无痰、无喘憋,伴发热,高体温39C,头痛,恶心呕吐4次,呕吐物为胃内容物,非喷射状,无腹泻,无寒战,无流涕,曾在当地医院查支原体抗体呈阴性,给予静脉注射"穿琥宁,克林霉素"3 d,效果不佳.2 d前出现嗜睡,精神反应差,按"上呼吸道感染,病毒性脑炎待诊"收入本院.患儿发病以来,精神反应可,饮食欠佳,大、小便正常.既往健康.未患过麻疹、百日咳、猩红热、肝炎等传染病,否认有结核等传染病接触史.预防接种随计划免疫全程进行.无药物过敏史.患儿居住条件及经济条件差,无鸽类、枯草接触史.
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产科大出血导致急性弥散性血管内凝血7例临床分析
产后大出血是产科的严重并发症之一.其来势凶猛,患者短时间内血压下降,处于休克状态,如不及时纠正,往往导致弥散性血管内凝血(DIC).DIC是多种原因致弥漫性微血管内血栓形成,继之因凝血因子及血小板被大量消耗及纤维蛋白溶解亢进而发生的出血综合征,亦被称为消耗性凝血病或去纤维蛋白综合征.DIC是导致孕产妇死亡的常见原因.现将我院对收治的7例产科大出血导致急性DIC患者的临床诊治过程报道如下.
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妊娠合并血小板减少25例分析
妊娠合并血小板减少是妊娠期较常见的血液系统疾病合并症,近年来有逐年增高的趋势.妊娠合并血小板减少可能会给母儿带来严重不良后果,是产科工作者关注的问题之一,现将我院妊娠合并血小板减少25例分析如下.
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糖原贮积症Ⅱ型的酶学诊断与产前诊断
糖原贮积症Ⅱ型(GSDⅡ型)也称为全身性糖原贮积症,是溶酶体中α-1,4-葡萄糖苷酶异常所致.GSDⅡ型为常染色体隐性遗传.其基因定位于染色体17q23.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 |
