诱导化疗＋同期放化疗对局部晚期 NSCLC临床价值的 Meta 分析

目的：应用 Meta 分析方法评估同期放化疗前加诱导化疗在治疗局部晚期 NSCLC 中的价值。方法检索中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、Cochrane Library、Pubmed、EMbase 国内外数据库有关局部晚期 NSCLC 患者诱导化疗＋同期放化疗与同期放化疗对比的文献，依据入选和排除标准收集各项研究的近期疗效及生存情况，应用 Meta 分析方法评价同期放化疗前加诱导化疗的临床疗效。结果纳入符合标准的国内外文献5篇，共包括845例患者。结果显示诱导化疗＋同期放化疗较同期放化疗在近期疗效及2、3年生存率方面均相近（OR＝0.875，95％ CI为0．507～1.510，P＝0.631；HR＝0.770，95％ CI为0．515～1.151，P＝0.203；HR＝0.809，95％ CI为0．559～1.172， P＝0.262），但≥3级白细胞下降发生率明显增加（OR＝0.637，95％ CI为0．435～0.931，P＝0.020）。结论同期放化疗前加诱导化疗在近期疗效和2、3年生存率并未显示优势，而骨髓抑制明显增加。限于纳入研究较少，病例数偏少，尚需开展多中心随机研究提供更为详实的数据来进一步明确诱导化疗＋同期放化疗的临床价值。

营养风险筛查工具 NRS－2002评估食管癌放疗患者营养状况的价值

目的：用营养风险筛查工具 NRS－2002评价食管癌放疗患者营养状态，同时评价 NRS－2002在这群中的应用价值。方法回顾分析2010—2014年在浙江省肿瘤医院确诊为食管癌并接受放疗的97例患者资料。 Kaplan－Meier 法计算生存率并 Logrank 检验差异，Pearson 法分析 NRS－2002评分与血液指标的相关性，Cox 模型多因素预后分析。结果27％患者在放疗前就存在营养风险，这种风险随放疗进行而逐渐升高。入院时 NRS－2002评分≤3分、≥4分的1年OS 分别为91％、62％（P＝0.010）。治疗期间 NRS－2002评分高分≤2分、≥3分的1年OS 分别为94％、78％（P＝0.012），低分≤3分、≥4分的1年OS 分别为91％、55％（P＝0.018）。入院时、放疗第1周 NRS－2002评分与前白蛋白有关（P＝0.000、0.002），放疗第3周 NRS－2002评分与白蛋白有关（P＝0.036）。多因素分析发现食管癌 TNM 分期、治疗期间 NRS－2002评分高分是预后影响因素（P＝0.001、0.005）。结论食管癌放疗患者存在较高营养风险，NRS－2002评分可提示食管癌放疗患者的预后，可作为营养风险初筛工具。

临床无转移食管鳞癌肿瘤局部因素对治疗失败模式的影响

目的：分析临床无转移食管鳞癌（ESCC）患者肿瘤局部因素对区域性复发和远处转移的影响。方法对236例符合入组条件的 ESCC 患者进行回顾性分析，主要分析食管造影病变长度、肿瘤大横径及肿瘤体积对患者生存及治疗失败模式的影响。 Kaplan－Meier 法计算 OS 等，Cox 模型多因素分析。结果全组患者1、3、5年OS 率，复发率及远处转移率分别为88.6％、52.4％、30.2％，15.5％、35.6％、45.8％及9.0％、22.2％、30.6％。多因素分析结果显示近期疗效、肿瘤大横径为患者 OS 率的影响因素（P＝0.000、0.019）；性别、肿瘤大横径、照射方式、近期疗效为患者复发的影响因素（P＝0.039、0.003、0.045、0.000）；肿瘤大横径为患者远处转移的影响因素（P＝0.035）。肿瘤大横径为 ENI 及 IFI 组患者复发的影响因素（P＝0.008、0.001）；病变造影长度、肿瘤大横径、肿瘤体积为 ENI 组患者远处转移的影响因素（P＝0.009、0.023、0.014）。结论临床无转移 ESCC 患者肿瘤局部因素对区域性复发和远处转移均有显著影响，其中肿瘤大横径尤为重要。

食管癌术前3DRT 和同期放化疗疗效分析

目的：探讨术前3DRT、同期放化疗联合手术对食管癌疗效的影响。方法回顾比较我院2004—2014年间103例食管癌术前3DRT （25例）、同期放化疗（78例）的疗效。两组中位放疗剂量40 Gy，同期化疗以铂类为主的 TP 或 PF 方案。 Kaplan－Meier 法计算 OS 和 DFS，Logrank 法检验单因素预后情况，Cox 模型多因素预后分析。结果全组3年样本量为54例，3年OS、DFS 分别为61.1％、54.9％。术前3DRT、同期放化疗病理反应率相近（ P＝0.953），OS、DFS 均相近（P＝0.876、0.521）。术后原发灶为重、中、轻度病理反应率分别为48.0％、40.2％、11.8％，其 OS 和 DFS 均不同（P＝0.037、0.003）。术后淋巴结转移率为26.5％，随原发灶病理反应程度降低淋巴结转移率增高，重、中、轻度的分别14％、30％、67％（P＝0.001）。淋巴结阴性组 OS、DFS 明显高于淋巴结阳性组（P＝0.034、0.020）。全组手术相关死亡率为7.8％，术前同期放化疗组白细胞下降、中性粒细胞下降、放射性食管炎、胃肠道反应发生率均较术前3DRT 高（P＝0.002、0.023、0.008、0.023）。多因素分析结果显示病理反应、疗前体重下降是 OS 和 DFS 的影响因素（P＝0.030、0.024和0.003、0.042）。结论术前3DRT 无论是否合并化疗均获得较高重度病理反应率，从而提高了生存率。术前同期放化疗在不增加不良反应前提下是否较术前3DRT 生存更高还需进一步随机研究结果的证实。

胃食管交界腺癌术后静态 IMRT、VMAT和 HT 剂量学比较

目的：评价胃食管交界腺癌根治术后不同照射技术对靶区和正常组织剂量分布的影响，为临床治疗方法提供优选方案。方法对9例行根治性食管近端胃切除术或全胃切除术后的胃食管交界腺癌患者分别进行5个野静态 IMRT、双弧 VMAT 和 HT 计划设计，通过 DVH 评价不同照射技术对靶区 CI、HI 和对 OAR 受量影响。放疗剂量45 Gy （1.8 Gy／次），同期每天口服替吉奥80 mg／m2，放疗日分2次口服。结果HT 靶区 CI 和 HI 好于 IMRT 和 VMAT。对肠道和骨髓保护 HT 亦优于 IMRT 和 VMAT。 VMAT 左肾 V20、V30和心脏 V30低于 IMRT 和 HT，而 IMRT 双肺 V5、V10较低；V20和 Dmean三种技术差异不大。子野跳数平均数 VMAT＜IMRT＜HT。结论3种放疗技术均能较好达到临床要求，但 HT 在保证好靶区 CI、HI 前提下，对小肠和脊髓保护方面有优势，可能有助于降低患者相关不良反应发生。

CBCT 引导前列腺癌 IMRT 图像配准及靶区外放边界分析

目的：通过分析千伏级 CBCT 引导前列腺癌 IMRT 的数据，为选择合理的图像配准方法和适宜的外放边界提供临床依据。方法针对16例接受根治性 IMRT 的前列腺癌患者，共行CBCT 在线校正治疗体位214次。采用常规皮肤标记激光对位后采集图像，将所获得 CBCT 图像与计划 CT 图像进行默认自动配准、骨性配准、软组织配准及手动靶区配准。比较4种配准方式之间差异，并计算由 CTV 外放产生 PTV 间距。结果16例患者默认自动配准、骨性配准、软组织配准及手动靶区配准方式在左右、前后、上下方向平移摆位误差分别为（－0．6±2.8）、（－0．6±4.5）、（－0．6±3.8） mm，（－0．7±2.7）、（－0．9±4.5）、（－0．8±4.1） mm，（－0．8±2.6）、（－0．3±4.4）、（－1．1±4.0） mm，（－0．6±2.9）、（－0．7±5.1）、（－0．9±3.9） mm。经分析4种配准方式之间相近。 PTV 在左右、前后、上下方向外放间距分别为4.7、5.2、6.5 mm。结论综合各种因素考虑，应用在线默认自动配准＋手动微调CBCT 引导放疗技术治疗前列腺癌患者更为合适。 PTV 安全外放边界在左右、前后、上下方向分别为4.7、5.2、6.5 mm。

MRI指导骨髓保护IMRT对直肠癌同期放化疗血液不良反应影响

目的：通过 IMRT 降低直肠癌患者放疗区域造血活性骨髓的受照射剂量，以其减轻在同期放化疗期间的急性血液不良反应。方法前瞻性入组直肠癌初治患者，根据盆腔核磁图像确定造血活性骨髓分布并勾画，并对其进行剂量限定（V5＜95％，V10＜90％，V20＜80％，V30＜65％），新辅助治疗方案为 IMRT 同期化疗（95％PTV50 Gy 分25次，2 Gy／次），同期每周奥沙利铂50 mg／m 2，卡培他滨每天16502（放疗期间每天2次）。结果共35例Ⅱ、Ⅲ期患者完成入组和治疗方案。2—4级血液学不良反应发生率为31％，其中白细胞减少发生率为26％（9例）、中性粒细胞减少发生率为17％（6例）、红细胞减少发生率为3％（1例）、血小板减少发生率为3％（1例）。多元 Logistic 线性回归分析表明造血活性骨髓 V5与白细胞、中性粒细胞和血小板低值均显著相关（P＝0.005、0.002、0.017）。结论根据 MR 确定的骨盆造血活性骨髓受量与直肠癌患者新辅助同期放化疗急性血液不良反应发生率和严重程度明显相关。临床试验注册ClinicalTrials．gov，注册号：NCT01863420。

FDG PET－CT 相关参数对鼻咽癌预后影响研究

目的：鼻咽癌是一种具有特殊地域性分布和生物学行为的头颈部肿瘤，研究显示 FDG PET－CT 相关参数在高发区鼻咽癌预后中具有一定价值。本研究探讨 FDG PET－CT 相关参数对低发区鼻咽癌的预后价值。方法回顾分析2003—2013年在 Albert Einstein 医学院 Beth Israel 医疗中心诊治的83例鼻咽癌患者资料，采用梯度法并依据 PET－CT 图像指导靶区勾画，获取 FDG PET－CT 参数SUVmax、MTV、TLG。结果3年样本数37例，3年FFS 率为74％，3年LRFS 率为88％，3年DMFS 率为85％。单因素分析结果显示 SUVmax、TLG 是3年LRFS 和 FFS 的影响因素（ P＝0.004、0.014和 P＝0.024、0.033），多因素分析结果显示 SUVmax是3年FFS 的影响因素。结论治疗前原发肿瘤 SUVmax是影响鼻咽癌患者 FFS 的因素。

41例原发鞍上＋松果体区生殖细胞瘤治疗分析及策略探讨

目的：分析颅内原发鞍上＋松果体区生殖细胞瘤患者的治疗结果及治疗策略的探讨。方法1996—2013年放疗鞍上＋松果体区生殖细胞瘤患者41例，男35例、女6例，年龄5～39岁。经病灶活检病理诊断5例，其余为临床诊断。采用常规放疗33例、IMRT 8例；5例病理诊断者进行化放疗。放疗采用6 MV X 线，照射野有全脑室照射＋瘤区补量6例，全脑照射＋瘤区补量16例，全脑脊髓照射＋瘤区补量19例。肿瘤区照射剂量37．8～50.0 Gy，预防照射区剂量17．8～35.0 Gy。 Kaplan－Meier法进行生存率计算。结果5年样本数26例。5年OS 率为95％、RFS 率为85％。复发转移8例，其中脊髓转移4例、脑室播散1例、脑室周边复发3例。22例未进行脊髓照射者脊髓转移4例，19例进行脊髓照射者无脊髓转移。8例IMRT 者及5例化放疗者随访期内均未出现治疗失败。结论颅内生殖细胞瘤放疗效果好，双部位生殖细胞瘤不进行脊髓照射者失败率较高，建议对双部位病灶的患者进行脊髓照射。

基于 IMRT 时代的第八版 AJCC/UICC鼻咽癌临床分期建议

目的：准确的分期系统对癌症的治疗至关重要。随着癌症分期和治疗方法的演变，需要不断评价分期的适用性和改进性。方法基于第7版 AJCC／UICC 分期回顾性分析香港和中国大陆2个肿瘤中心收治的1609例接受调强放射治疗的首诊无转移鼻咽癌患者临床资料，所有患者治疗前均行核磁共振分期评估。结果无其他 T3、T4期解剖结构受侵患者中，伴有咀嚼肌间隙（翼内肌和／或翼外肌）侵犯、椎前肌侵犯及咽旁间隙侵犯的三组患者之间 OS 相近。伴广泛软组织（上述侵犯结构以外的软组织）受侵患者 OS 与伴有颅内侵犯或颅神经侵犯相似。仅2％患者锁骨上窝以上淋巴结转移者直径＞6 cm，其 OS 率与下颈淋巴结转移者类似。用下颈（环状软骨尾侧缘水平以下）代替锁骨上窝并不影响 N 分期之间的风险差异性。采用推荐的 T、N 分期，T4 N0－2、T1－4 N3期 OS 相近。结论经 AJCC／UICC 分期筹备委员会审阅后，建议第8版分期应将翼内肌／翼外肌从 T4降到 T2期，增加椎前肌为 T2期，用下颈取代锁骨上窝，将淋巴结大直径＞6 cm 合并归为 N3期，将 T4、N3期统一归为ⅣA 期。这些改变不仅使得相邻分期间风险差异性更好，而且使得临床实践性与全球适用性之间达到佳平衡。

鼻咽癌 IMRT 后腮腺区域失败分析

目的：讨论鼻咽癌 IMRT 后腮腺复发的潜在原因。方法回顾我院2005—2012年间鼻咽癌 IMRT 患者1096例，其中腮腺复发13例，可分析腮腺复发12例。以腮腺复发侧为病例组、腮腺健侧为对照组进行病例对照研究。分析腮腺失败与肿瘤侵犯范围、IMRT 剂量分布、局部复发等因素之间关系。组间比较行χ2检验或 Fisher′s 精确概率法检验。结果11例患者原发鼻咽癌为Ⅲ—Ⅳ期，根治性 IMRT 后9例有局部区域残留。腮腺复发中位时间为16（8～43）个月。腮腺复发患者中8例位于腮腺浅叶、1例位于深叶，另外3例累及腮腺深、浅叶。腮腺复发见于原发肿瘤中心同侧（P＝0.000）。腮腺复发侧颈部穿刺和（或）手术史较健侧多见（P＝0.025）。腮腺复发多合并同侧颈淋巴结复发（67％∶8％，P＝0.003），并有合并同侧原发灶复发的趋势（42％∶8％，P＝0.059）。结论鼻咽癌 IMRT 后腮腺复发率很低。腮腺复发可能与鼻咽癌局部晚期、治疗后残留、颈部穿刺和（或）手术史，以及局部区域复发有关。 IMRT 导致腮腺区放疗低剂量可能是腮腺复发的重要原因。

瓦里安2300C／D 直线加速器 GFIL 联锁维修一例

2014年8月4日，本院瓦里安2300C／D 直线加速器在治疗患者期间出现 GFIL 联锁，导致治疗中断，经排查迅速发现故障原因并很快解决了故障。以下是笔者维修的心得体会，供同仁参考。

三维超声图像引导系统质控评价体系建立

目的：分析三维超声 IGRT 系统（3DUS－IGRT）日常工作的稳定性和精确度，为软组织肿瘤放疗的临床运用提供依据。方法用专用校准模体对3DUS－IGRT 系统进行连续1年的校准与质控，探索超声引导设备日常质控的方法并监测其稳定性和精度。结果模体位置误差在3DUS－IGRT 系统的模拟定位工作站（Sim 工作站）与图像引导工作站（Guide 工作站）均≤1 mm。结论三维超声 IGRT 系统在整套严格且正确的校准与质控支持下性能稳定，能为软组织肿瘤精确放疗提供新的影像引导方法。

Axesse 加速器实施 VMAT 的主要性能测试

目的：测试 Axesse 加速器实施 VMAT 的准确性和可靠性。方法按照由简单到复杂、从系统组成部分到系统过程测试对 Axesse 实施 VMAT 的准确性和可靠性测试。系统组成部分测试包括剂量输出稳定性测试和 MLC 到位精度测试；系统过程测试包括 VMAT 剂量率和机架速度调制能力测试、MLC 速度和剂量率调制能力测试，以及患者剂量验证测试。结果与固定机架照射相比，旋转照射、包括 MLC 动态滑动旋转照射剂量输出差异＜1.0％。 Axesse EPID iViewGT 3.40测试 MLC 到位精度肉眼观察能发现 MLC 0.5 mm 位置误差，固定机架照射和旋转照射 MLC 到位精度＜1 mm。在临床应用剂量率范围内，VMAT 变剂量率和机架速度、变剂量率和 MLC 速度测试结果不同条形野射束强度差异＜2.0％。宫颈癌、前列腺癌和乳腺癌患者 VMAT 剂量验证的3 mm 3％标准γ通过率分别为96.52％、95.72％和98.83％。结论Axesse 系统 VMAT 能准确控制 MLC 运动、变剂量率和机架速度，Axesse 系统能准确可靠实施 VMAT。

单次大剂量照射对大鼠肝星形细胞、细胞TGF－β及PI3K／Akt信号通路分子p－Akt（S473）的影响

目的：探讨单次大剂量照射对大鼠肝星形细胞、TGF－β、PI3K／Akt 信号通路影响。方法雄性 SD 大鼠40只，随机分为模型组（30只）和对照组（10只）。模型组大鼠均给予右侧半肝6 MV 的 X 线单次30 Gy 照射，对照组予以相同方式假照射，于照射后3、5、10 d 随机抽取模型组大鼠10只，对照组3、4只，检测血清 AST、ALT、ALP、TB、DB 变化情况；肝脏组织经 HE 和 Masson 染色观察病理形态学变化；免疫组织化学检测肝组织内 TGF－β1、α－SMA、p－Akt （S473）表达。结果在照射后第3、5、10天，模型组大鼠血清 AST、ALT、ALP、TB、DB 均逐渐升高，明显高于对照组。 HE、Masson 染色显示辐射诱导肝脏急性损伤大鼠肝血窦周围胶原纤维较对照组生成明显。免疫组化显示随照射后观察时间的延长 TGF－β1、α－SMA、p－Akt （ S473）表达逐渐增强，经 IPP 分析差异有统计学意义（ P＝0.000）。结论单次大剂量辐射导致急性放射性肝脏损伤过程中伴随肝星状细胞活化、TGF－β1分泌增加及 PI3K／Akt 信号通路活化。

瓦里安 CBCT 在 ICRP 标准人女性模体胸部 IGRT 剂量及风险

目的：利用蒙特卡洛模拟和 ICRP110标准女性模体定量研究瓦里安 CBCT 默认参数胸部扫描的剂量分布和辐射风险。方法利用 EGSnrc／BEAMnrc 模拟 CBCT 千伏射线源材料、厚度、结构等建立模型。标定 MCSIM 程序以计算 ICRP 模体在标准胸部参数扫描（110 kV、20 mA、262 mAs）后的剂量分布，其中绝对剂量转换系数依照 TG－61规范在球形模体中获得。通过水模体中的PDD、Profile、CTDI 以及 Alderson 仿真模体中的点剂量测量验证蒙特卡洛模拟结果。利用 BEIR Ⅶ等模型评估辐射风险。结果按照3％／1 mm 标准，PDD 和 Profile 的不确定度均＜2％。 CTDI 模体测量与计算值差异＜2.9％，Alderson 模体内差异≤0.05 cGy。 ICRP110模体的左肺、右肺、左乳、右乳、心脏、甲状腺、气管、松质骨、密质骨的 Dmean 分别为1.28、1.39、1.74、1.80、1.46、0.48、0.88、0.85、1.84 cGy。单次扫描对应的缺血性心脏病、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、气管癌的相对风险值分别为1.001、1.009、1.019、1.000、1.008。结论CBCT 成像在影像引导胸部放疗过程中的累积剂量及其远期风险不可忽略且应被合理管控。

利用电离室阵列验证并校准加速器 MLC 叶片到位精度

目的：对直线加速器的 MLC 叶片到位精度进行验证和精确调整。方法使用 IBA 公司的 StarTrack 电离室阵列测量医科达直线加速器 Precise 的 MLC 叶片到位精度，对超出精度许可范围叶片进行精确调整。结果对 MLC 叶片调整后，拍摄其 offset 位置的验证胶片，分析表明 MLC 叶片到位精确。结论通过此方法对直线加速器 MLC 到位精度进行测量和校准，简单方便，满足直线加速器对 MLC 到位精度要求。

放疗患者摆位误差与治疗床位置误差相关性分析

目的：分析放疗中患者摆位误差与治疗床位置误差的相关性。方法随机选择近期结束 IGRT 治疗的25例胸腹部肿瘤患者，通过 IGRT 数据计算出患者的摆位误差，通过记录验证系统读取治疗时的床位置数据并计算出治疗床位置的误差，然后通过计算摆位误差与实际治疗时治疗床位置误差二者的相关系数 R 来分析二者的相关性。结果25例影像引导次数≥5次的胸腹部肿瘤患者摆位误差中，随机误差与治疗床随机误差的 R＝0.83（P＝0.00），系统误差与治疗床系统误差的R＝0.36（P＝0.11）。结论患者摆位误差中随机误差与治疗床随机误差之间存在高度相关性，系统误差与治疗床系统误差之间存在中低度相关性。

鼻咽癌 IMRT 两种不同体位固定方法的摆位误差分析

IMRT 作为鼻咽癌首选治疗方式，其对肿瘤定位、治疗计划设计和治疗实施都有很高的精度要求。摆位误差是放疗过程中影响精确放疗的重要因素，因此通过分析两种不同体位固定方法下鼻咽癌患者群体摆位误差大小及分布情况，探讨鼻咽癌患者更为合理的体位固定方法，可为临床放疗及质量控制提供理论依据。

本刊2016年更改双月刊为月刊

为加快本学科研究成果的快速播出，以适应现代信息时代的需要，本刊自2016年开始由双月刊改为月刊，每月15日出版。页码由80页改为64页（今后将根据年来稿数量增加程度再酌情逐步更改为72、80页），定价仍为22．00元／本。继续邮局代发，邮发代号82－240（邮局可破订，编辑部可续补但无发票）。

中华医学会关于论文采用不同文种进行再次发表的规定

某些由政府机构和专业组织制定的指南以及作者以其他语言发表的科研成果等，需要让更多的读者了解。根据国际惯例（参考《向生物医学期刊投稿的统一要求》）和我国的实际情况，凡符合下列条件并提供相应材料，中华医学会系列杂志允许或接受论文用同一种语言或另一种语言的二次发表。

中华放射医学杂志英文版 Chinese Radiation Medicine 启事

到20世纪末，在数量上我国科技期刊数量已迈入了世界期刊大国行列。但是，由于长期以来受封闭式办刊模式的影响，我国科技期刊的整体质量和学术影响力在国际上还处于较低水平，与国际科技期刊存在着较大差距。随着世界经济科技的全球化发展和我国加入 WTO，我国科技事业得到了迅猛发展，这从客观上要求我国科技期刊实现国际化发展；同时，在我国社会主义市场经济条件下，国际化发展也是科技期刊自身生存和发展的一种必然需求。因此，努力实现国际化已成为我国科技期刊面临的一个紧迫任务。

中国抗癌协会第四届鼻咽癌专业委员会组成人员名单

第十一届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨纪念何鸿超教授鼻咽癌学术研讨会第一轮通知

本次会议由泛珠江区域放射肿瘤学协作组（PPRA－RTOG）主办，香港大学深圳医院、深圳市人民医院、香港放射科医学院、香港防癌会、何鸿超医学基金会、香港鼻咽癌研究学会、香港头颈科学会、广东省生物医学工程学会、中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会、香港大学李嘉诚医学院临床肿瘤学系承办，将于2016年4月15、16日分别在深圳（香港大学深圳医院）、香港（香港医学专科学院赛马会大楼）召开。

《中华放射肿瘤学杂志》第七届编辑委员会组成人员名单

澳门地区肿瘤放射治疗发展简史

澳门地区肿瘤放射治疗设备、人员、技术等情况的进展，简单描述澳门地区肿瘤放射治疗学创建与发展过程，为广大读者提供一个简单清晰的脉络。这样即是对澳门地区肿瘤放疗学发展的宣传与肯定，也更是为扩大放射肿瘤学科交流和发展提供契机。

PET－CT 在 NSCLC 患者放疗预后评价中的应用

常规 CT 检查在 NSCLC 诊断、分期、放疗靶区勾画及预后评价中起到重要作用，但仍存在很多局限性。 PET－CT 在肺癌诊疗方面应用越来越广泛，尤其是应用 PET－CT 代谢参数评估 NSCLC患者的预后对治疗有着重要指导意义，可能优于许多临床指标。本文综述 PET－CT 在 NSCLC 患者放疗预后评价中的应用进展。

前哨淋巴结1～2个阳性早期乳腺癌患者腋窝淋巴结管理办法研究进展

前哨淋巴结活检术是临床腋窝阴性乳腺癌患者的标准治疗方法。前哨淋巴结阴性患者可省略腋窝清扫手术，而前哨淋巴结1～2个阳性患者腋窝佳治疗手段却存在争议。本文总结了前哨淋巴结1～2个阳性的早期乳腺癌患者腋窝管理模式的新进展。

EGFR 突变状态对 NSCLC 脑转移和放疗及靶向治疗疗效影响

脑转移为肺癌患者死亡的主要原因之一。尽管予以手术、放疗为主的标准治疗，预后仍然欠佳。近年来，随着对肺癌分子机制研究的深入，EGFR 突变可能成为酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗 NSCLC 脑转移有效的关键靶点。为此，笔者就 EGFR 突变对非小细胞肺癌脑转移发生及预后影响的进展进行综述。

本期英文缩略语的英文全名及汉语翻译

CI ＝conformal index ＝适形指数；CR ＝complete response ＝完全缓解；95％ CI＝confidence interval＝95％可信区间；CTCAE＝common terminology criteria for adverse events＝不良反应常见术语标准；CTV＝clinical target volume＝临床靶体积。

《中华放射肿瘤学杂志》2016年征订启事

新一年度的报刊征订工作即将开始，请广大读者尽早到当地邮局订阅。《中华放射肿瘤学杂志》刊号 CN11－3030／R，ISSN 1004－4221。是中华系列杂志之一，由中华医学会主办、《中华医学杂志》社有限责任公司出版的肿瘤放射治疗专业学术期刊。主要报道本领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床有指导作用与临床密切结合的基础理论研究。以广大肿瘤放射治疗专业的中高级医师和科研工作者为主要读者对象。本刊主要设置“头颈部肿瘤”、“胸部肿瘤”、“腹部肿瘤”“物理?生物?技术”、“综述”等栏目，欢迎投稿。