中华放射肿瘤学杂志
Chinese Journal of Radiation Oncology 중화방사종류학잡지
- 主管单位: 中国放射肿瘤学
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.30
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-3030/R
- 国内刊号: 张红志
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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FDG PET标准摄取值与非小细胞肺癌三维适形放疗预后的相关性
目的 探讨非小细胞肺癌患者在三维适形放疗前接受氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(FBG PET)的标准摄取值(SUV)与放疗预后的相关性.方法 73例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗前2周内行FDG PET扫描并计算大SUV值.60~66 Gy放疗后将SUV作为考察因素之一进行Logrank法单因素分析,对有统计学意义的因素进一步用Cox模型行多因素预后分析.结果 不同病理类型的SUV平均值鳞癌为16.94,腺癌为14.40,其他为6.33(F=0.51,P=0.604).肿瘤不同体积的SUV平均值<50 cm~3为13.81,≥50 cm~3为20.18(F=7.54,P=0.008).不同SUV值判断预后的价值比较结果 显示SUV临界值以17为佳.单因素预后分析显示SUV<17或≥17、是否化疗与预后相关.多因素预后分析显示SUV值是独立的生存预后因素,其中SUV≥17的相对危险度为2.61.结论 SUV值与NSCLC三维适形放疗预后有一定相关性,值得进一步临床大样本研究.
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早期乳腺癌根治术后放疗预后因素分析
目的 探讨早期乳腺癌患者根治术后是否需要接受放疗.方法 回顾性分析本院1998年根治术后经病理证实腋窝淋巴结0~3个阳性的乳腺癌患者270例,其中腋窝淋巴结阴性者156例,腋窝淋巴结转移1、2、3个的分别为60、30、24例(114例).定义预后指数≥4分者为高危患者,<4分者为低危患者.生存率计算采用Kaplan-Meier法并Logrank检验.结果 腋窝淋巴结阴性与1~3阳性者10年生存率、10年无瘤生存率、平均无瘤生存时间、局部复发率、远处转移率分别为75.0%与63.2%(χ~2=4.40,P=0.036),71.2%与59.6%(χ~2=3.90,P=0.048)、(97.03±2.53)个月与(87.01±3.80)个月(t=2.28,P=0.023)、7.7%与16.7%(χ~2=5.22,P=0.022)、12.8%与21.1%(χ~2=3.27,P=0.070).高危组中未放疗者和放疗者的10年生存率分别为56%和72%(χ~2=4.07,P:0.044),局部复发率分别为24%和5%(χ~2=11.16,P=0.001),远处转移率分别为26%和16%(χ~2=2.18,P=0.140).低危组未放疗和放疗者10年生存率分别为71%和81%(χ~2=1.57,P=0.210),局部复发率分别为11%和11%(χ~2=0.01,P=0.975),远处转移率分别为13%和13%(χ~2=0.00,P=1.000).结论 T_1~T_2期腋窝淋巴结1~3个阳性乳腺癌患者根治术后可考虑放疗,预后指数的应用似乎可选择那些复发概率较大患者,从而尽量减少一部分患者接受不必要放疗.
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宫颈癌术后盆腔调强放疗计划方法的剂量学比较研究
目的 比较两种调强放疗(IMRT)方法 (对骨髓进行单独限的BMS-IMRT,未对骨髓进行单独限量的IMRT)在宫颁癌靶体积剂量覆盖及危及器官保护方面的差异,探讨宫颈癌患者术后盆腔外照射骨髓保护的合理方法 .方法 对10例宫颈癌术后患者进行模拟CT增强扫描,在计划系统内勾画临床靶体积(CTV),CTV均匀外扩1.0 cm生成计划靶体积(PTV),同时勾画小肠、直肠、膀胱、骨髓.进而设计出BMS-IMRT和IMRT的2种治疗计划,处方剂量为45 Gy分25次,1.8 Gy/次.所有计划都使95%靶区体积达到处方剂量要求.并用ADAC Pinnacle~3计划系统提供的卷积或迭加算法对两种放疗技术的治疗计划进行剂量计算,比较靶区及危及器官剂量分布、剂量体积直方图参数.结果 BMS-IMRT计划的靶区剂量均匀性不如IMRT,但其适形度优于IMRT计划,BMS-IMRT放疗计划中骨髓的V_5、V_(10)、V_(20)、V_(30)、V_(40)分别比IMRT降低1.81%、8.61%、31.81%、29.50%、28.29%,而小肠、膀胱、直肠等危及器官的受量差别不大.结论 对于宫颈癌术后患者BMS-IMRT降低了骨髓低剂量受照体积,从而有助于降低急性骨髓抑制发生概率、提高患者生活质量,值得在临床工作中推广应用.
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食管癌三维适形后程加速放疗的临床研究
目的 利用三维适形放疗(3DCRT)技术对中晚期食管癌患者进行后程加速照射,对其疗效和副反应进行观察与分析.方法 55例首程治疗的食管癌患者接受3DCRT,随机分为3DCRT后程加速组(加速组,27例)和3DCRT常规分割组(常规组,28例),常规组处方剂量64~66 Gy分32~33次,加速组处方剂量67~70 Gy分29~30次,第5周开始加速照射3 Gy/次,5次/周.观察两组患者近期疗效、急性副反应及局部控制率、生存率和死亡原因.结果 加速组完全缓解率85%、部分缓解率15%、总有效率100%,常规组的分别为57%、43%、100%,加速组优于常规组(χ~2=5.24,P=0.022).两组1~5年局部控制率相似(χ~2=0.68,P=0.409),1~5年生存率也相似(χ~2=0.06,P=0.804).放射性食管炎发生率两组相近(85%:89%;χ~2=0.00,P=0.959),加速组放射性肺炎发生率略高于常规组(67%:43%;χ~2=3.14,P=0.076).加速组和常规组死亡分别为19、21例,其中局部控制失败分别为10、15例,远处转移分别为7、5例.结论 食管癌3DCRT后程加速放疗近期疗效满意,与3DCRT常规分割放疗相比局部控制率和远期生存率未见明显提高,后程加速照射有可能增加急性放射性肺及食管损伤但临床尚能接受.
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基于四维CT影像肺内肿瘤运动度的测量与分析
目的 以四维CT(4DCT)影像量化肺内肿瘤因呼吸导致的运动,分析其影响因素,寻找运动度大的肿瘤特征.方法 在平静呼吸状态下接受4DCT扫描的肺内肿瘤患者43例,肺内可测量病灶44个.由同一位医生在4DCT各时相数据集卜勾画肿瘤GTV,分别测量GTV中心点在上下、左右、前后三维方向上的运动幅度.对与运动度可能相关的临床变量和解剖学因素进行统计学分析.以任意方向运动幅度>5 mm作为分界点,分析此类肿瘤特征.结果 肺内肿瘤运动度与T分期、GTV体积、肺内所处上下位置、与固定组织(如胸壁、纵隔、脊柱)粘连程度相关.10例患者肺内肿瘤的运动幅度>5 mm,均位于胸腔下部及后部,上下方向运动度大,大值为14.4 mm.95%肺内肿瘤的运动幅度在上下方向<11.8 mm,前后方向<4.6 mm,左右方向<2.7 mm.结论 呼吸导致的肺内肿瘤运动度受肿瘤位置、体积、T分期及粘连程度等因素影响.下叶肺内孤立肿瘤的运动度大,主要发生在上下方向,上叶后段肿瘤的运动度次之.
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氟脱氧胸苷PET-CT勾划食管癌大体肿瘤生物靶区长度的病理对照研究
目的 应用术后病理作为对照判断氟脱氧胸苷(FLT)PET-CT检测食管癌大体肿瘤生物靶区长度的佳方法 和佳界值,并与FDG PET-CT、CT、食管钡餐和食管镜进行直接对照研究.方法 24例患者行FLT PET-CT检查,其中22例行FDG PET-CT检查对照,全部患者均常规行食管钡餐、食管镜检查并均接受食管癌根治切除术.FLT PET-CT长度采用肉眼法,记为L_(FLTvisual),和采用SUV 1.3、1.4、1.5以及SUV_(max)的20%、25%和30%分别记为L_(FLT1.3)、L_(FLT1.4)、L_(FLT1.5)、L_(FLT20%)、L_(FLT25%)、L_(FLT30%);FDG PET-CT长度采用肉眼法、SUV 2.5和SUV_(max)的40%分别记为L_(FDGviaual)、L_(FDG2.5)、L_(FDG40%).CT、食管钡餐和食管镜所测得病变长度分别记为L_(CT)、L_(Scopy)和L_(X-ray)分别与术后病理长度L_(Path)进行比较.结果 L_(Path)值为(4.90±2.14)cm,各检测方法 所得病变长度由小到大依次为L_(FDG40%)、L_(Scopy)、L_(X-ray)、L_(FLT1.5)、L_(CT)、L_(FLT30%)、L_(FLTvis)、L_(FLT1.4)、L_(FLT25%)、L_(FDG2.5)、L_(FDGvis)、L_(FLT1.3)、L_(FLT20%),均数分别为(3.85±1.52)、(4.46±2.23)、(4.63±2.37)、(4.64±2.38)、(4.69±1.85)、(4.75±2.19)、(4.85±2.33)、(4.87±2.35)、(5.05±2.20)、(5.08±2.19)、(5.10 ±2.22)、(5.21 ±2.40)、(5.53±2.17)cm,与L_(Path)的相关系数分别为0.91、0.93、0.88、0.95、0.90、0.81、0.96、0.96、0.80、0.99、0.99、0.95、0.79,P值均为0.000.L_(FLT1.4)和L_(FDG2.5)分别为佳FLT PET-CT和FDG PET-CT长度,且L_(FDG2.5)与L_(FLT1.4)相似(t=1.23,P=0.232).结论 接近食管癌病理长度的FLT PET-CT界值为SUV 1.4,而FDG PET-CT的为SUV 2.5,可作为客观和简便易行的半定量分析指标.
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Delta4的临床应用研究
目的 通过两种调强放疗验证工具的分析比对,探讨一种全新三维验证工具临床应用的可行性.方法 从接受调强放疗患者中随机抽取5例,分别在飞利浦Pinnacle 8.0D治疗计划系统中做MapCHECK Model 1175(Sun Nuclear,Melbourne,FL,USA)设计和Deha4(ScandiDos,Sweden)设计,然后分别在瓦里安Clinal 23EX直线加速器上做剂量验证测量.计较Delta4和MapCHECK计划中相同剂量偏差(DD2%、DD3%、DD4%)和吻合距离(IYFA2 mm、DTA3 mm、DTA4 mm)数值时的通过率差异.结果 用MapCHECK Model 1175测量的剂量偏差为DD2%DTA2 mm、DD3%DTA3 mm、DD4%DTA4 mm时总的平均通过率分别为84.7%、97.1%、99.3%;用Delta4测量的分别为86.2%、98.2%、99.6%;3组数据比较差异均有统计学意义(t=3.94,P=0.003;t=3.17,P=0.011;t=3.05,P=0.014).MapCHECK的质量保证计划中把每个射野的大机架角度都要改为0°,而Delta4无任何改变.在测量过程中重力对多叶光栅叶片到到位精度影响、治疗床对剂量分布影响、地磁对剂量系统影响在Delta4测量中都可得到体现.结论 Delta4是调强放疗非常理想的验证工具.
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胸部肿瘤患者放疗旋转摆位误差分析
目的 分析量化胸部肿瘤患者放疗旋转摆位误差以及单纯调整平移摆位误差前、后旋转误差的变化.方法 回顾性分析在我院参加"千伏锥形束cT(KVCBCT)在线引导放疗剩余摆位误差研究"患者的锥形束cT图像.选择20例患者入组研究,其中肺癌16例、食管癌2例、胸腺瘤2例,中位年龄61岁(19~80岁).每例患者治疗期间每周行KVCBCT引导放疗分析1次,共分析6次.将20例患者的224幅KVCBCT图像和计划设计CT图像进行离线配准,获取患者旋转摆位误差.患者左右方向的旋转误差为俯仰误差(P_1),头脚方向的为滚动误差(R_1),前后方向的为偏斜误差(Y_1).分析患者单纯调整平移摆位误差前(P_1、R_1、Y_1)与后(P_2、R_2、Y_2)的旋转摆位误差差异以及相关性.结果 胸部肿瘤患者的P_1、R_1、Y_1分别为-0.28°±1.52°、0.21°±0.91°、0.27°±0.78°,其中P_1与R_1、P_1与Y_1均相似(t=-1.44,P=0.158;t=1.44,P=0.158),R_2与Y_2不同(t=2.73,P=0.010).P_2、R_2、Y_2分别为-0.39°±1.40°、0.23°±0.78°、0.22°±0.87°,其中P2与R_2、P_2与Y_2、R_1与Y_1均相似(t=1.73,P=0.092;t=1.66,P=0.106;t=1.72,P=0.093).单纯调整平移摆位误差前后P_1与P_2、R_1与R_2、Y_1与Y_2均相似(t=0.24,P=0.813;t=1.11,P=0.910;t=0.19,P=0.849).无论是单纯调整平移误差前还是后,3个方向间的旋转摆位误差均无相关性(r_1=-0.11,P=0.270;r_2=-0.09,P=0.332).结论 3个方向间的旋转摆位误差均无相关性,单纯调整平移摆位误差前、后旋转误差无变化,但俯仰和偏斜旋转误差的校正需得到重视.
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Photoshop图像处理软件在放疗中射野验证的应用探讨
目的 探讨利用Adobe公司Photoshop图像处理软件验证放疗位置的临床价值.方法 利用扫描仪将加速器拍摄的验证片、定位片或数字重建图像输入计算机中,调整图像大小、灰度、对比度后进行图像配准与测量.结果 通过射野验证图像与参考图像的对比发现,在左右方向、上下方向和前后方向头颈部摆位误差分别为(1.11±1.37)、(1.33±1.25)、(0.83±0.79)mm,胸部的分别为(1.44±1.03)、(1.6±1.52)、(1.34±1.17)mm;腹部的分别为(1.53±0.86)、(1.83±1.19)、(1.67±0.68)mm,盆腔部的分别为(1.93±1.83)、(1.59±1.07)、(0.85±0.72)mm.结论 利用Adobe公司Photoshop图像处理软件可以进行射野和摆位位置的准确测量且操作简单、安全可靠.
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全身照射及半导体实时剂量监测技术在造血干细胞移植中应用
目的 探讨全身照射及半导体实时剂量监测方法 在造血干细胞移植中应用的安全性和临床疗效.方法 采用6 MV X线对57例需造血干细胞移植的患者行半坐立姿或侧卧式两野或四野前后平行对穿野单次或分次照射,并在照射中使用6个半导体探头对患者不同部位进行实时剂量监测,根据监测结果 采用不同厚度的铅皮调整人体中平面受照剂量的均匀性.结果 接受分次照射的41例患者疗后均有轻度和中度恶心、呕吐、腮腺肿胀等症状,但均能耐受,经对症治疗后好转,顺利完成造血干细胞的移植,无一发生间质性肺炎.实时监测也表明,患者全身照射剂量均匀性符合临床治疗要求.结论 采用半导体探测器实时剂量监测与半坐立姿或侧卧式前后平行对穿照射技术是一种安全、有效的全身照射方法 .
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鼻咽癌患者调强放疗后颞颌关节损伤的长期随访结果
目的 量化鼻咽癌患者调强放疗后张口困难,并分析颞颌关节放射损伤的情况.方法 2001年2月至2004年10月,211例初治鼻咽癌患者接受调强放疗,处方剂量68 Gy,分次量2.27Gy/次,中位总疗程时间43 d(31~86 d).放疗前、放疗后6个月和每年测量患者大门齿距.结果 全组1、3、5年生存率为97.1%、90.7%、79.1%.颞颌关节区平均剂量6.18~51.36 Gy.1级张口困难发生率为5.2%(11例),2级为0.5%(1例,该患者因局部复发接受二程放疗),未观察到3、4级颞颌关节损伤.结论 调强放疗技术使颞颌关节受照剂量显著降低,从而有效降低鼻咽癌患者放疗后张口困难的发生率和严重程度.
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X线反复照射人食管鳞癌细胞系KYSE-150的生物效应研究
目的 建立人食管鳞癌放射抗拒性细胞系,并检测肿瘤干细胞标志物的表达,以期了解肿瘤干细胞与放射抗拒性形成之间的关系.方法 分次照射建立人食管鳞癌放射抗拒性细胞系KYSE-150R,在相差显微镜下观察细胞形态学差异,用G显带法进行染色体分析.用成克隆实验验证KYSE-150和KYSE-150R细胞的放射敏感性差异,流式细胞术检测它们的细胞周期分布,Western Blotting法检测它们中肿瘤干细胞(CSCs)标志物β-catenin和Integrin-β_1的表达.结果 KYSE-150R细胞的群体倍增时间长于亲代细胞KYSE-150[(25.90±0.55)h:(23.62±0.23)h,t=6.62,P=0.00].KYSE-150R细胞的染色体数目增加,并观察到染色体畸变.KYSE-150R细胞SF_2、D_0、D_q及N值均高于KYSE-150细胞,Dn值比为1.21.流式细胞仪分析显示KYSE-150细胞照射后S期比例增加(45.35%±4.03%:55.09%±1.70%,t=-3.86,P=0.02),G_2+M期比例下降(9.91%±3.83%:1.15%±0.32%,t=3.95,P=0.02),而KYSE-150R则变化不大.Western Blotting结果 显示KYSE-150R中的β-catenin和Integin-β_1的表达量约为KYSE-150细胞的2倍.结论 新细胞系KYSE-150B比其亲本更具放射抗拒性,其含有的CSCs比例也较其亲本高,证明CSCs与放射抗拒性产生机制有关.
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siRNA抑制肺腺癌细胞DNA-DPKCS表达与放射敏感性关系研究
目的 探讨稳定表达的小干扰RNA(siRNA)抑制DNA依赖蛋白激酶催化亚基(DNA-DPKCS)表达对非小细胞肺癌细胞增殖、细胞周期及放射敏感性的影响.方法 构建DNA-DPKCS-siRNA莺组质粒转染肺腺癌细胞A549.流式细胞仪检测细胞周期和凋亡,成克隆实验测定细胞存活曲线.结果 建立了与A549细胞同源的DNA-DPKCS低表达细胞系549pRNA-DNA-DPKCS、阴性对照549pRNA-C细胞、空白549pSUPER细胞.与A549细胞相比549pRNA-DNA-DPKCS细胞的DNA-DPKCS mRNA(0.110:1.000;F=80.55,P<0.01)、蛋白表达水平(0.870:2.967;F=63.96,P<0.01)以及DNA-DPKCS活性(0.004:0.266;F=51.62,P<0.01)均显著降低.549pRNA-DNA-DPKCS细胞2 Gy存活分数、平均致死剂量、亚致死性损伤剂量均较A549细胞明显降低(0.25:0.76;F=996.86,P<0.01;1.42:1.62;F=17.41,P<0.05;0.06:1.00;F=68.92,P<0.01).DNA-DPKCS表达受抑后549pRNA-DNA-DPKCS细胞较A549细胞S期和G_2期细胞比例明显减少(24.5%:35.5%;F=4.83,P<0.05和10.7%:11.0%;F=32.04,P<0.01).结论 抑制DNA-DPKCS表达可提高肺腺癌细胞A549的放射敏感性,同时调控细胞周期时相分布.
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食管腔内超声检查预测食管癌放射敏感性的临床研究
目的 探讨食管腔内超声检查食管癌放疗中肿瘤消退程度能否作为临床预后疗效观测指标,为临床判断不同放射敏感性提供依据.方法 接受首程放疗的51例食管癌患者入组,其中单纯放疗35例,同步放化疗10例,术前放疗或化疗6例.放疗前和放疗38~40 Gy时行食管腔内超声检查,同时测量肿瘤大直径,并根据其变化程度分为缓解组(直径缩小≥50%)和稳定组(直径缩小<50%).结果 随访率为100%.全组中位生存期为24.3个月,2年生存率为47%.缓解组和稳定组2年生存率分别为69%和37%(χ~2=5.78,P=0.016),2年无进展生存率分别为59%和29%(χ~2=3.97,P=0.046).35例单纯放疗的缓解组(11例)和稳定组(24例)2年生存率分别为60%和20%(χ~2=5.84,P=0.016),2年无进展生存率分别为44%和10%(χ~2=4.20,P=0.040).术前放疗或化疗6例中5例为缓解组,其中4例有重度放疗反应,1例有中度放疗反应;1例为稳定组,仅有轻度放疗反应.结论 食管腔内超声检查在食管癌放疗前和放疗中检测肿瘤消退程度是临床有效观测指标之一,对预后判断有明显指导作用.
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鼻咽黏液表皮样癌治疗方法与结果的回顾性分析
目的 对本院近13年来收治的11例鼻咽黏液表皮样癌患者的治疗结果 进行回顾性分析,探讨合理的治疗方法 .方法 11例患者全部均经病理证实.病理高分化1例,中分化2例,低分化7例.治疗上2例患者采用单一手段治疗(1例放疗、1例手术),9例采用手术加放疗(6例术前放疗、3例术后放疗).结果 随访8~153个月,中位值41.5个月.除1例死于心功能不全、1例失访外,余9例截至随访13期均存活.其中6例无瘤存活,3例原位带瘤生存.随访过程中无一出现颈部淋巴结及远处转移.结论 鼻咽黏液表皮样癌进展相对缓慢、预后较好,但应长期随访.治疗上应以手术为主,即使对于低分化者也应先考虑根治性手术,术后有选择的辅以放疗.
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CT-MR图像融合技术对勾画鼻咽癌靶体积影响
目的 探讨CT、MR及CT与MR图像融合技术对鼻咽癌靶区勾画的准确性、可行性.方法 共搜集36例鼻咽癌患者资料入组.所有患者治疗前均先在体表不同部位用铅点标记后行CT模拟定位扫描,行MR扫描前同一个位置也同样标记.将图像传输至Tomcon工作站用软件进行图像融合,并用LandMark方法 进行配准,经我科放疗医师及放射科医师对配准进行评价和靶区勾画.对CT、MR及CT-MR图像数据分别进行比较.将试验对象按是否有斜坡破坏分两组并分别比较.按病变程度分层分析分为早期(T_1+T_2期)和进展期(T_3+T_4期)并分别比较.结果 GTV_(CT)、GTV_(MR)GTV_(CT-MR)平均值分别为27.60、30.99、31.71 cm~3(F=7.48,P=0.001),其中GTV_(CT)与GTV_(MR)(q=2.54,P=0.016)、GTV_(CT)与GTV_(CT-MR)(q=3.10,P=0.004)不同,GTV_(MR)与GTV_(CT-MR)相似(q=1.31,P=0.199).有斜坡破坏的GTV_(CT)、GTV_(MR)、GTV_(CT-MR)平均值分别为35.65、42.70、44.22 cm~3(F=14.13,P=0.000),无斜坡破坏的分别为20.79、20.46、21.18 cm~3(F=0.18,P=0.832).早期组GTV_(CT)和GTV_(CT-MR)相似(t=-0.66,P=0.514),进展期组的不同(t=-2.17,P=0.036).结论 CT与MR图像融合有助于提高临床靶区勾画的精确性,特别对斜坡侵犯的诊断及勾画上具有优势,在局部晚期患者具有明显优势,为临床医师提供了更多的理论依据.
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鼻咽癌调强放疗唾液腺保护技术应用现状
鼻咽癌是我国南方常见恶性肿瘤之一,放疗是首选且十分有效的治疗方式;但鼻咽癌常规放疗后口干的发生率近乎100%,对患者讲话、吞咽、睡眠、牙齿患病率有严重影响,一直是困扰患者的主要问题.
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放疗引起眼损伤的研究进展
在颅脑及头颈部肿瘤放疗中视觉神经通路及眼球结构常常因受到过量照射引起患者视力受损从而严重影响患者生活质量,而且这些重要组织器官的保护也成为肿瘤获得根治剂量的限制因素.
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心脏起搏器植入肿瘤患者放疗的潜在危险与处理建议
目前全世界累计有超过300万患者接受心脏起搏器治疗~([1]),2005年一年中我国植入心脏起搏器的数量已达到1.9万人~([2]).大多数心脏起搏器植入者年龄较大,而肿瘤发生率随着年龄增长而增加,因此在肿瘤患者中有不少患者是植入永久心脏起搏器的.
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鼻咽癌放疗中不同推量技术及疗效
鼻咽癌是放疗敏感肿瘤,疗效与放疗剂量之间存在剂量效应关系~([1]).现代常规放疗技术以及肿瘤剂量高于66 Gy时,T_(1~2)、L_(3~4)期5年局部控制率达57%~91%、30%~83%,Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ期5年总生存率达71%~90%、41%~75%.
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PIRES-EGR-1-endostatin基因放疗抗肿瘤效应的实验性研究
肿瘤基因-放疗(gene-radiotherapy,GR)是目前研究热点,电离辐射可启动重组表达载体中早期生长反应因子1(early growth response-1,EGR-1)同时诱导下游基因的超强表达.
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兆伏级锥形束CT扫描剂量对图像质量的影响
兆伏级锥形束CT(megavotage cone beam CT,MVCBCT)成像系统是目前临床上开展图像引导放疗(image-quide ra-diotherapy,IGRT)技术的重要手段之一.
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低位直肠癌手术前后调强放疗同步希罗达化疗的初步比较
直肠癌局部复发率仍以吻合口、骶前区为主~([1-2]),所以提高局部剂量有可能进一步提高局部控制率.但提高剂量会加重危及器官尤其是小肠的副反应,研究证实直肠癌调强放疗较常规放疗有明显的剂量学优势,能更好地保护小肠、膀胱和股骨头.
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陕西省肿瘤放疗事业发展与现状
陕西省抗癌协会放疗专业委员会与陕西省肿瘤医院放疗中心联合,对陕西境内的全部放疗机构进行了系统调查,现就调查结果报道如下.
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12例原发性气管腺样囊性癌临床分析
原发性气管肿瘤少见,仅占上呼吸道肿瘤的2%.原发性气管腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)更为少见,约占气管原发性肿瘤的30%~([1]).关于本病诊治报道较少,对其适宜的诊治方法更无一致意见.
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多西紫杉醇联合顺铂同步放疗乳腺癌脑转移的临床观察
乳腺癌是引起脑转移的第二常见肿瘤,近期文献报道乳腺癌脑转移的发生率高达25%~34%~([1]).患者一旦出现脑转移,预后较差,生活质量明显下降.笔者从2003年1月至2007年1月对山东大学齐鲁医院肿瘤中心的41例乳腺癌脑转移患者放疗同时给予多西紫杉醇联合顺铂方案化疗,现将结果报道如下.
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放射联合内皮抑素对人鼻咽癌细胞系VEGF表达及放射敏感性作用的研究
在所有内源性血管生成抑制因子中,内皮抑素拥有广的抗瘤谱和小的毒性,且不产生耐药性~([1]).内皮抑素与放疗联合应用可改善放疗疗效,增强抗瘤效应,而不增加毒副反应.
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趋化因子受体CXCR4在肝细胞癌组织中高表达的临床意义初探
目前肝细胞癌骨转移治疗总是姑息性放疗,如能预测其骨转移,筛选出术后骨转移高危人群,则能使用双磷酸盐类药物减少骨转移发生.
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东部肿瘤放疗协作组成立大会暨第一届学术会议成功召开
随着社会经济发展,长三角区域社会、经济和文化更加趋于同城化.在中华医学会放射肿瘤治疗学分会和中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会的关心和支持下,在三省一市(安徽、江苏、浙江、上海)放疗同道的积极推动下,东部肿瘤放疗协作组(eastem radiation oncoiogy group,EROG)于2009年12月3-5日在上海举行了成立大会暨第一届学术会议,由复旦大学附属肿瘤医院承办.
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第五届全国食管癌放疗研讨会圆满结束
由中华医学会放射肿瘤治疗学分会主办,河北省医学会放射肿瘤治疗学分会、河北省抗癌协会放射肿瘤学专业委员会承办的第五届全国食管癌放疗研讨会于2009年11月19-21日在河北医科大学第四医院成功举办.本次会议有来自全国放疗专业的专家及代表约200余人参加.
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瓦里安加速器光野的调整
因X线肉眼无法看到,实际操作过程中用可见光野去摸拟实际照射野,因此治疗位置精确度取决于光野、照射野的一致性.为避免超差,必须定期检测.
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