中华放射肿瘤学杂志
Chinese Journal of Radiation Oncology 중화방사종류학잡지
- 主管单位： 中国放射肿瘤学
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.30
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-3030/R
- 国内刊号： 张红志
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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放射性心包炎24例分析
目的探讨放射性心包炎的诊断和治疗. 方法 1982～1994年放射治疗的食管中、下段癌3 582例中25例于放射治疗后18个月至9年因出现心包积液再入院,其中1例确诊为癌性积液,另24例诊断为放射性心包炎,予以心包穿刺、激素、抗炎、利尿等治疗. 结果治疗后24例心包积液逐渐消失,随访至2001年9月,已死亡12例(其中4例死于缩窄性心包炎, 4例死于癌转移, 4例死因不明),另12例尚生存中. 结论食管中、下段癌放射治疗对心脏影响较大,心包易受到损伤,应尽量减少心脏的受照体积和照射剂量.放射性心包炎应与恶性心包积液鉴别.心包穿刺和激素是治疗放射性心包炎的有效方法,缩窄性放射性心包炎应施行心包切除术.
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放射性肺炎影响因素的多元回归分析
目的探讨放射性肺炎发生的影响因素,以指导肺癌治疗计划的制定,避免和减少正常肺组织的放射损伤.方法选取101例放射性肺炎患者,研究照射剂量等20个因素与放射性肺炎的关系.应用SPSS*!8.0进行χ2检验的单因素分析、Logistic多元回归分析筛选影响因素.结果①单因素分析显示肺部感染、肺不张、阻塞性肺炎、胸水、心血管疾患、慢性支气管炎史、化疗史、照射剂量、照射天数、照射野大小10个因素与放射性肺炎的发生有关.②多因素研究发现肺部感染、阻塞性肺炎、肺不张、胸水、慢性支气管炎史、心血管疾患、化疗史、照射剂量、照射野大小9个因素为放射性肺炎发生的独立影响因素.结论在制定肺癌放射治疗计划时,充分考虑患者的合并症、化疗史、照射剂量、照射野大小等因素,可减少放射性肺炎的发生机会.
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鼻咽癌患者放射治疗后性功能减退吗?
目的调查鼻咽癌患者放射治疗后的性功能状态,了解发生性功能改变的可能影响因素,探讨防治性功能障碍、提高放射治疗后生活质量的对策.方法根据SOMA/LENT表有关性功能内容和研究需要制作统一问卷,对90例(男性66例,女性24例)符合条件的鼻咽癌患者进行调查.结果治疗后完全停止性生活4例(4.4%),1年后才恢复性生活15例(16.7%);性欲减退占37.8%,满意度低占40.0%,勃起障碍占7.6%,高潮减退占30.0%,频率减少占71.1%.患者主观上认为治疗后不宜性生活的主要原因有:妨碍身体康复57例(63.3%);容易引起肿瘤复发44例(48.8%);肿瘤会传染爱人45例(50.0%);治疗后身体虚弱27例(30.0%).职业、文化程度和经济状况与放射治疗后性功能的改变无明显关系.结论在放射治疗后的鼻咽癌患者中,相当一部分存在明显的性功能障碍,普遍存在对性生活的错误认知,需要予以心理干预.
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食管癌放射治疗后迟发横贯性放射性脊髓炎
目的探讨放射治疗食管癌所致的放射性脊髓炎的防治.方法回顾性分析5例(女3例,男2例)胸段食管癌患者经根治性放射治疗,食管癌虽被治愈,但于放射治疗后7～30个月发生横贯性放射性脊髓炎.结合文献分析放射性脊髓炎的病因、临床表现、分型及其防治.结果迟发横贯性放射性脊髓炎一旦发生,虽经多方治疗不可逆转,4例死亡,1例带病生存.结论迟发横贯性放射性脊髓炎是一种少见而严重的并发症,尚无有效疗法,预后很差,应以预防为主.
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头颈部恶性肿瘤放射治疗后唾液腺功能减退的防治
放射治疗是头颈部恶性肿瘤治疗的主要方法之一,应用常规照射时腮腺、颌下腺等大涎腺常受到较高剂量的照射,引起涎腺分泌功能减退,口干是患者常见的后遗症.放射治疗引起的唾液量减少一方面是由于直接损伤涎腺细胞,另一方面间接引起唾液腺组织基质纤维化及其营养血管的闭锁.Stephens等[1]观察到涎腺细胞的损伤在单次剂量如2*!Gy照射后24*!h就已发生,细胞形态变化呈凋亡特征(细胞核深染、核固缩、核碎裂及核融解等),故认为涎腺细胞损伤的主要机制是射线引起细胞凋亡.
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中西医结合治疗急性放射性食管炎的体会
颈、胸部肿瘤,如甲状腺癌、肺癌、食管癌、颈淋巴结转移癌等,常需放射治疗,并且疗效显著.但治疗中时常会出现放射性食管损伤,这不仅给患者带来痛苦,而且还延长治疗时间,影响治疗效果.笔者自2000年5月至2002年4月,采用中西医结合治疗急性放射性食管炎112例,效果满意,总结报道如下.
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