延髓肠源性囊肿一例

患者男,14岁.颈痛 1 个月,加重伴左侧肢体麻木,不能行走 3 d.专科检查:颈项强直,压痛.左侧颜面、肢体、四肢痛觉减退,浅感觉迟钝,深感觉正常.右膝腱反射强阳性.

小儿臀部硬纤维瘤二例

小儿臀部硬纤维瘤是少见的软组织肿瘤,兹将我院经手术病理证实的2例报告如下.

膀胱异位前列腺钙化一例

患者男,51岁.因进行性排尿困难并间歇性、无痛性肉眼血尿18个月入院.患者于18个月前不明原因出现尿频、排尿费力及尿液滴沥,并进行性加重,期间有2次全程肉眼血尿,伴不规则血块.在当地行B超检查疑膀胱结石,保守治疗1年无效.近6个月先后在多家医院就诊,疑膀胱肿瘤并钙化.病后无腰痛及消瘦,3年前有膀胱结石手术史.

左侧膈神经神经鞘瘤一例

患者男,57岁.在外院行左侧甲状腺囊肿切除术后7 d,颈胸部MRI检查,偶然发现左侧中纵隔内肿块,而转入我院进一步诊治.

组合性牙瘤一例

患者男,10岁.右上颌部肿物2年.体检:右上颌局限性隆起,面部畸形,混合牙列,右上颌可触及3.0 cm×3.0 cm大小的肿块,质硬如骨,无压痛,右上3牙缺失.

肝原发性淋巴瘤二例

肝原发性淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL)临床罕见,国内外文献报道不多,影像学报道甚少.

右心房横纹肌肉瘤一例

患者男,38岁.3个月前无诱因出现胸骨后钝痛,4 d前突然出现持续性呼吸困难,活动后尤著.体检:一般状况尚可,双肺呼吸音清,心率82次/min,律齐,心音有力,浅表淋巴结未及肿大.实验室检查:血白细胞及红细胞总数正常,嗜中性白细胞0.860,淋巴细胞0.047.

脑血吸虫病的MRI诊断

目的通过对脑血吸虫病的MRI表现和手术后病理材料进行分析,探讨脑血吸虫病的MRI特征及其价值.方法回顾性分析16例脑血吸虫病的MRI表现,并结合6例手术后病理材料进行比较.结果 11例(11/16)单发,5例(5/16)多发,共23个病灶.右侧大脑半球15个病灶(15/23),其中额叶2个,额顶叶5个,枕顶叶8个;左侧大脑半球8个病灶(8/23),其中额叶1个,额顶叶3个,枕顶叶4个.病灶与大脑灰质信号一致,周围为水肿环绕,呈岛状.其中12例(12/16)水肿形成"佛手征".增强后15例(15/16)呈多个小结节状强化(直径1～3 mm),呈簇状聚集成团.结论脑血吸虫病的MRI表现具有特征性;MRI是临床诊断脑血吸虫病的有价值的无创伤性检查手段.

高扩散敏感系数扩散加权像异常高信号疾病的鉴别诊断

目的总结在扩散加权像(DWI)上表现为异常高信号的疾病种类及其MRI表现,探讨高扩散敏感系数(高b值)DWI上异常高信号征象的鉴别诊断与相关的生物物理学机制. 方法分析临床高度怀疑脑缺血性中风,并且在高b值DWI上发现异常高信号病灶的病人90例,根据发病距检查时间分组: A组(1.5～6.0 h)13例, B组(7 h至8 d)77例.总结MRI的表现,并对病灶进行表观扩散系数(ADC)及各向异性变异系数(CV)的计算.结果急性期脑缺血、颅内出血与血肿、脑脓肿、脑膜瘤、多发性硬化(MS)的急性发作期等均可在高b值DWI上表现为异常信号.超急性期脑缺血ADC值下降为(5.87±1.02)×10-4mm2/s,而MS病例中ADC值轻微升高达(8.08±1.15)×10-4mm2/s(P<0.05);脑缺血区的各向异性CV升高,与正常对照组的比值为9.21(2.36～36.05),(P<0.05),而MS的CV明显下降,与正常对照的比值为0.41(0.21～1.45)(P<0.05).超急性、急性期脑缺血与活动性MS均在DWI上与T2WI上表现相似, ADC比率间无显著性差异(P>0.05),而CV比率间存在显著性差异(P<0.05).结论应用DWI诊断疾病时,应常规计算ADC值,并结合病史进行综合诊断.针对鉴别困难的病例,扩散各向异性CV有重要价值.

乳头状内淋巴囊瘤的影像学表现

目的探讨乳头状内淋巴囊瘤的CT 、MRI和DSA特征.方法回顾性分析总结5例组织病理学证实的乳头状内淋巴囊瘤的CT骨破坏特点及MRI信号特征、强化方式、血液流空情况,4例同时进行DSA检查,以观察血供状态.CT采用常规横轴面平扫和增强扫描; MRI采用SE和快速自旋回波(FSE)及脂肪抑制序列,行矢状、冠状和横轴面平扫和增强扫描.结果 (1)CT表现:肿瘤呈中心位于颞骨岩部迷路后区的溶蚀性骨破坏,病变内含钙化.(2) MRI表现:在未增强T1WI 和T2WI,5例肿瘤内见不规则形低信号影,其中心位于颞骨岩部中后部的前庭管外口周围区;3例肿瘤周边显示高信号缘;2例囊实性肿瘤的囊性部分呈高信号,脂肪抑制像高信号不被抑制,而且其边缘更清楚;5例瘤内均见血管流空影.(3)DSA显示肿瘤主要由颈外动脉的分支供血.其中2例还有小脑前下动脉参与供血.结论乳头状内淋巴囊瘤是位于颞骨岩部迷路后区的具有侵袭性、溶骨性、富含血管的肿瘤,它的影像学特征结合发生部位有助于诊断及鉴别诊断.

颅内动脉瘤电解可脱性弹簧圈栓塞术后随访观察

目的评价颅内动脉瘤电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞治疗的中、远期疗效.方法采用GDC栓塞131例共134枚颅内动脉瘤,其中前交通动脉瘤39枚,后交通动脉瘤45枚,颈内动脉虹吸段动脉瘤19枚,大脑中动脉瘤14枚,大脑前动脉瘤3枚,后循环动脉瘤9枚,其他部位5枚.宽颈动脉瘤(瘤颈宽度 >4 mm或瘤体颈比率<2)39枚,狭颈动脉瘤79枚,瘤颈显示不清者16枚.栓塞术后15个月内随访DSA,以与栓塞后即时DSA比较其变化.结果在39枚宽颈动脉瘤和79枚狭颈动脉瘤中,完全、近完全闭塞者分别为30枚(76.92%)和75枚(94.94%),两者差异有非常显著性意义(χ2=8.643,P<0.01). 栓塞后即时完全、近完全闭塞的118枚动脉瘤中,术后不同时期随访DSA显示均无变化;栓塞后即时部分疏松填塞的16枚动脉瘤中,随访DSA显示动脉瘤缩小者3枚,无变化者4枚,再开放扩大者9枚.结论 GDC致密、完全栓塞颅内动脉瘤的近、中期疗效肯定,但定期随访行DSA检查是必要的,尤其是部分疏松填塞者,对于复发的病例,可再行GDC栓塞.

电解可脱性弹簧圈栓塞颅内动脉瘤相关问题的探讨

目的总结使用电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞颅内动脉瘤时旋转DSA的应用及GDC操作要点.方法对38例40个颅内动脉瘤常规行旋转DSA检查,动脉瘤直径4～25 mm,平均(12.51±5.37)mm . 瘤体直径<12 mm的小动脉瘤29个,12～25 mm的大动脉瘤11个.术前Hunt-Hess分级I～Ⅳ级分别是26例、8例、3例、1例.随后使用GDC栓塞治疗.结果 37例39个颅内动脉瘤栓塞成功,1例死亡.完全栓塞(>95%)22个,大部分栓塞(80%～95%)12个,部分栓塞(<79%)5个.并发动脉瘤破裂2例,治疗后痊愈.并发脑动脉痉挛6例,治疗后2例遗留轻偏瘫和单瘫.2例弹簧圈部分遗留于动脉瘤外,经抗凝治疗未发生并发症.2例复发再次栓塞后痊愈.结论 GDC栓塞治疗颅内动脉瘤是1种安全、可靠、有效的治疗方法.合理应用旋转DSA技术、熟练的GDC操作可提高诊断的准确性及治疗的安全性 .

改良式经颈静脉肝内门腔静脉分流术治疗肝静脉闭塞型Buddi-Chiari 综合征

目的阐述改良式经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)的技术步骤和评价其对肝静脉闭塞型Buddi-Chiari综合征的治疗效果.方法 11例被诊断为Buddi-Chiari综合征的患者,经影像学证实为肝静脉广泛狭窄和闭塞后,接受改良式TIPS技术治疗,TIPS改良技术的关键在于假想肝静脉通道的设计与建立;术后对其门脉系统压力变化、分流道血流改变及内支架开通状况进行了24个月的随访.结果 11例患者全部成功地建立肝内门静脉-下腔静脉分流通道,临床症状得到改善;门静脉主干压力由分流前的平均(4.62±0.52) kPa (1 kPa=10.2 cm H2O)下降至分流术后的(2.16±0.21) kPa;术后24个月随访,分流道血液大流率(Vmax)为(56.2±3.50) cm/s,内支架通畅7(7/11)例.结论改良式TIPS技术具有高技术成功率,为肝静脉闭塞型Buddi-Chiari综合征患者提供了新的治疗手段.

介入治疗后38例中晚期肝癌患者生存5年以上的因素分析

目的探讨中晚期肝癌介入治疗远期疗效的影响因素.方法从1988年5月至1996年4月,对660例肝癌行动脉碘油药物乳剂栓塞化疗(LP-TACE),其中63例尚行经皮无水乙醇消融治疗(PEI).660例中,96例获病理确诊.临床分期为临床Ⅱ期543例,Ⅲ期117例;肿瘤分型为单结节型171例,多结节型67例,巨块型388例,弥漫型34例;肿瘤瘤径≤10 cm者256例,＞10 cm者404例;动脉造影为富血型538例,乏血型122例;甲胎蛋白(AFP)＜20 μg/L者473例,＞20 μg/L者187例;肝功能A级430例、B级164例、C级66例.660例共行LP-TACE 1 765次(平均2.7次),其中63例共行PEI 165次(平均2.6次).介入治疗后生存5年以上者38例,其中8例获得病理证实.660例均进行随访,失访者按失访日期作为死亡时间统计.着重就生存5年以上38例的情况行回顾性分析.结果 38例肝癌生存5年以上,其中生存超过7年14例,超过10年6例(2例至今分别已生存了13年6个月、13年3个月);5、7、10年的生存率分别为5.8%(38/660)、2.1%(14/660)、0.9%(6/660).38例中,临床分期均为Ⅱ期;肿瘤分型为单结节型20例,多结节型8例,巨块型10例,弥漫型0例;肿瘤瘤径≤10 cm者27例,＞10 cm者11例;动脉造影均为富血型;AFP＜20 μg/L者18例,＞20 μg/L者20例;肝功能A级29例,B级9例,C级0例.38例共行LP-TACE 175次(平均4.6次),其中18例共行PEI 75次(平均4.2次).结论临床分期、肿瘤分型、肿瘤大小、造影情况、AFP变化和肝功能是影响中晚期肝癌远期疗效的重要因素,而LP-TACE质量的保证(包括完全栓塞法和侧支栓塞法)、PEI的应用、并发症的处理和长期随访是提高远期疗效的重要环节.

介入性输卵管再通术与输卵管加压通液治疗输卵管阻塞的比较

目的使用介入性输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症,观察治疗效果,并与输卵管加压通液治疗本病的效果进行比较.方法选观察组18例,输卵管36支;对照组10 例,输卵管20支.观察组行选择性输卵管再通术 ,对照组仅用输卵管加压通液治疗. 所有病例6个月后复查.结果再通成功率观察组61.1%(22/36),对照组30.0%(6/20).两者比较差异具有显著性意义(P<0.05).再复发者观察组4支,对照组1支.结论介入性输卵管再通术疗效显著优于传统输卵管加压通液治疗,该技术操作安全简单、成功率高,应作为治疗输卵管阻塞的首选方法.

介入治疗对耐药基因在原发性肺癌表达的影响

目的探讨介入治疗对耐药基因在原发性肺癌表达的影响.方法通过支气管镜和手术获得未行化疗和进行过介入治疗的肺癌标本共118例.小细胞癌(SCLC)26例,非小细胞癌(NSCLC)92例(鳞癌48例,腺癌44例);其中,非化疗组50例;单纯行支气管动脉灌注化疗药物的非栓塞组28例;应用碘油抗癌药乳剂栓塞支气管动脉的栓塞组40例.运用免疫组织化学两步法检测各组标本中的鼠抗人P-糖蛋白(PgP)和谷胱甘肽硫转移酶-π(GST-π)的阳性率.结果非化疗组的PgP与GST-π的阳性率分别为32.0%与34.0%,非栓塞组分别为75.0%与78.6%;栓塞组则分别为50.0%与52.5%.非化疗组与非栓塞组的PgP与GST-π阳性率差异均有非常显著性意义(P<0.01).非化疗组与栓塞组的PgP与GST-π阳性率差异均无显著性意义(P>0.05).在NSCLC中分化程度高的I级癌细胞的耐药基因的表达高于分化程度低的Ⅱ、Ⅲ级癌细胞(P值均<0.01).结论检测癌组织中的PgP与GST-π对肺癌化疗的个体化方案制定有重要的指导意义,支气管动脉灌注化疗可使肺癌多药耐药性的阳性表达率增高,碘油抗癌药乳剂栓塞支气管动脉对癌细胞耐药性产生的诱导性较小.

腰椎间盘退变的X线、MRI表现与病理对照

目的观察腰椎间盘退变的病理变化及其MRI表现.方法 13具腰椎尸检标本共31个椎间盘均进行X线钼靶检查,其中5具标本的20个椎间盘进行MR检查,将X线及MRI所见与31个椎间盘的87个层面的病理大切片进行对照.结果 31个椎间盘病理均可见不同程度的纤维环退变,在T2WI上20个椎间盘的内外纤维环中均出现带状、片状高信号,或椎间盘大部呈高信号.病理见22(22/31)个纤维环成角折曲突向髓核(内折),18(18/31)个纤维环成角折曲突向周边(外折);在T1W1和T2WI内折表现为椎间盘内突向髓核成角折曲的低信号,外折表现为椎间盘内突向周边的折角低信号.病理见20(20/31)个椎间盘髓核内可见坏死的细胞碎渣,在T2WI表现为髓核中斑点状低信号(14/20).Schmorl结节见于7个椎间盘,病理显示为椎间盘内的组织突破软骨终板进入椎体内形成结节,7个Schmorl结节在T2WI均呈高信号.病理显示2个椎间盘纤维环内有大的裂隙形成,在T2WI表现为低信号带.病理显示6个椎间盘退变,纤维组织增生呈团块状、分支状和带状横贯于椎间盘之中,在T2WI表现为椎间盘中低信号带.平片示唇样增生3个椎体,Schmorl结节7个椎体;椎体上下面骨板硬化,呈弧形凹陷和锯齿状骨质侵蚀11个椎体,后者病理见凹陷处软骨板消失.结论MRI对腰椎间盘退变有较高的诊断价值,X线平片可以间接显示软骨终板的消失.

结缔组织病肌筋膜炎的MR和CT表现与穿刺活检的对照研究

目的了解结缔组织病肌筋膜病变的影像表现特点,以及MRI、CT的应用价值.方法经临床诊断的结缔组织病22例,其中皮肌炎(DM)8例、多肌炎(PM)12例和嗜酸性筋膜炎2例.所有病例均完成大腿CT平扫、MR的T1WI、T2WI、频率预饱和反转恢复(SPIR)序列及CT导向经皮穿刺活组织检查.结果穿刺活检、MRI和CT发现肌组织病变分别有17例、14例和5例,发现筋膜病变分别为5例、9例和9例.肌炎、肌萎缩、筋膜炎可单独或合并存在,肌炎(9例)呈现T1WI低信号和T2WI或SPIR高信号改变,肌萎缩(9例)呈T1WI、T2WI高信号以及肌间隙增宽.SPIR检出肌炎明显优于CT和T1WI,P<0.05.DM(6/8)的发生率明显高于PM(3/12),P<0.05.病情加重期肌炎(7/11)的发生率明显高于缓解期(2/11),P<0.05.结论 MRI和CT能够客观地反映结缔组织病肌筋膜病变的类型、累及部位和病情变化特点.

经皮激光颈椎间盘髓核消融的实验研究

目的探讨颈椎间盘激光消融的可行性和安全性.方法对10只健康成年犬的C3～4、C4～5椎间盘行激光髓核消融术.激光消融条件:髓核内裸露光纤长度为5 mm,输出功率15 W,单脉冲时间1 s,间隔时间C3～4椎间盘 1 s、C4～5椎间盘 5 s,总能量为1 000 J.消融过程中用针式温度计测量后纵韧带与硬脊膜之间及椎间孔处的温度.术后即刻、2周及4周分别处死犬2只、4只、4只,于光学显微镜(简称:光镜)下观察激光消融椎间盘的病理变化.结果在激光输出间隔时间为5 s时,连续脉冲输出,后纵韧带与硬脊膜之间及椎间孔处的温度始终不超过40 ℃.在激光输出间隔时间为1 s时,连续脉冲输出11 s时,后纵韧带与硬脊膜之间及椎间孔处的温度可达41 ℃.2只犬术后即刻处死,大体标本显示其激光消融的椎间盘髓核内出现椭圆形空洞,长轴直径5～6 mm,短轴直径2～4 mm.术后2周处死4只犬,大体标本显示其髓核内空洞消失,组织切片显示软骨细胞和纤维细胞开始增生.术后4周处死的4只犬髓核组织切片显示空洞被纤维组织和软骨细胞填充.结论在适当的消融条件下,颈椎间盘激光消融是安全可行的.

球囊固定动脉法延髓神经血管压迫建立高血压动物模型的实验研究

目的探索神经源性高血压的发病机理.方法在影像学成像技术指导下利用球囊固定动脉法在延髓左侧腹外侧舌咽神经、迷走神经根入脑干区(REZ)形成神经血管压迫来建立犬高血压动物模型.观察指标:分别记录术前、术后1 h、2周、4周及6周动脉血压和心率.结果高血压组犬术后4个阶段所记录动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)较术前均有明显升高,其中SBP分别于术后1 h、2周、4周及6周升高27.3%、26.1%、25.4%、27.4%,DBP升高分别为18.8%、20.8%、20.0%、20.2%,MAP升高分别为24.2%、24.1%、23.2%、24.8%,HR升高分别为34.9%、26.7%、26.9%、26.1%.经统计学方差分析,高血压组犬模型建立前后SBP、DBP、MAP及HR等指标差异有非常显著性意义(F值分别为9.044、12.679、11.306、16.536,P值均<0.001);而对照组犬模型建立前后SBP、DBP、MAP及HR等观察指标差异无显著性意义 (F值分别为0.068、0.173、0.109、0.010,P值均>0.05).结论延髓左侧第Ⅸ、Ⅹ颅神经根入脑干区动脉压迫可能是原发性高血压发生的原因.

X线胸部支气管斜位体层取层方法的改进及其临床应用价值

目的探讨精确计算支气管斜位体层摄影新技术及其临床应用价值.方法选择20例胸部标准CT片,取其左、右支气管分叉层面作为标准图像,再以患者实际胸廓的大小,将图像放大于坐标纸上.根据各种前、后支气管斜位体层公式中的角度绘制出对应的各条径线,进行测量分析.获得新的体层差值公式及取层方法,并据此设计出智能体层计算仪.应用新的体层取层方法,随机对486例患者896张支气管斜位体层摄影片进行效果分析,选择以传统取层方法摄影的567例患者2 208张支气管体层片为对照组.结果改良前567例,使用胶片2 208张,优良片1 174张,优良片率53.17%.改进后486例,使用胶片896张,优良片881张,优良片率98.33%.欲断支气管在1～2张片内完成.两组相比差异具有非常显著性意义(U=24.10,P<0.01).结论改进后的支气管斜位取层方法,具有操作简单、计算准确、速度快等优点,2～3级支气管显示清晰,在质控方面具有一定的推广价值.

多层螺旋CT三维血管造影在肺动静脉畸形诊断中的应用价值

CT技术的发展使其成为无创性诊断心血管疾病的重要手段之一,多层螺旋CT更因其时间分辨率和空间分辨率的显著提高,在大血管疾病的诊断方面更具优势.

负重位全下肢成像技术研究及临床应用价值

负重骨骼的矫形是近年来发展迅速的一门学科.下肢全髋、全膝、全踝3种关节的人工置换术,摄负重立位(即生理功能状态位)的全下肢X线片是首选的检查方法.全下肢的影像应包括髋部到踝关节全长,常规的35 cm×43 cm胶片不能满足摄片要求.笔者自行设计了负重全下肢体位固定装置,用加宽的脊柱片[1](35 cm×61 cm)和胸片(35 cm×43 cm)组合成长胶片,分次摄影、重组后可获得负重全下肢的X线影像.现将本院在2001年4～8月所摄负重全下肢片58例次,以及在计算机X线摄影(CR)和X线扫描成像各2例次的临床资料和摄影经验介绍如下.

介入放射学在中晚期胰腺癌治疗中的作用

一、前言胰腺癌是常见的恶性消化道肿瘤,近年发病率有上升的趋势。根据我国1990年至1995年20家医院统计调查,胰腺癌患者由163例(1990年)上升到209例(1995年)[1].

鼻咽缝间隙的解剖学基础及其影像学表现和意义

目的在影像上提出鼻咽缝间隙的概念,介绍其CT和MRI表现及其意义.方法正常CT组43例,正常MRI组36例,均进行鼻咽轴面平扫,其中加做鼻咽冠状面CT和MR扫描各5例,7例加做鼻咽后壁矢状面MR薄层扫描;2例鼻咽轴位断面尸体标本作对照;鼻咽癌(NPC)组30例,同时进行CT与MR扫描,对鼻咽后软组织结构影像学表现进行详细观察分析.结果鼻咽缝间隙位于椎前并列的头长肌或颈长肌之间,咽后壁后方,枕骨及颈椎前方,它包括上述肌肉之间的咽缝、咽后间隙、危险间隙、椎前间隙部分和组成这些间隙的筋膜,以及其中的纤维结缔组织、脂肪和淋巴结等结构,在CT上表现为三角形不均匀低密度影,在MRI上,呈三角形不均匀高信号影,其正中有粗细不一的低信号咽缝.正常CT组43例均在椎前肌之间出现1个层面以上的、呈低密度的两侧对称的三角形影,为鼻咽缝间隙;在斜坡和硬腭水平之间均见鼻咽缝间隙者22例,部分层面显示鼻咽缝间隙者14例,鼻咽缝间隙达口咽水平者7例.正常MRI组36例,在轴面像上35例在椎前肌之间可见两侧对称的呈不均匀高信号的三角形鼻咽缝间隙;从斜坡至硬腭水平均见鼻咽缝间隙者13例,部分可见11例,鼻咽缝间隙达口咽水平者11例;矢状面像上,鼻咽缝间隙止于C2椎体上部者4例、下部者3例;冠状面像上,鼻咽缝间隙呈纵行条带状影2例,倒置梯形3例.2具鼻咽断面尸体标本均见鼻咽后壁后方并列的头长肌或颈长肌之间三角形疏松纤维结缔组织.NPC组30例中鼻咽缝间隙对称存在者14例,不对称性变窄1例,消失者15例. 结论鼻咽部椎前并列的头长肌或颈长肌之间的结构在CT和MRI上统称为鼻咽缝间隙是合适的;NPC患者的鼻咽缝间隙消失和不对称性变窄多提示肿瘤侵犯椎前肌,而对称存在时,肿瘤多位于鼻咽顶后壁浅层.

腰椎包虫病一例

患者女,39岁,农民,居住牧区,因右腰、右膝关节痛1年入院.曾于1992年在外地行右腹膜后包虫切除术,当时CT检查未发现腰椎破坏.实验室检查:(1)肝包虫酶联合免疫吸附试验阳性;(2)嗜酸细胞计数正常.

颈椎椎管内骨软骨瘤一例

患者女,27岁,1年前无诱因出现左上肢凉痛、麻木,未行治疗.8月前感左上下肢无力,3月前跛行.查体:右上下肢肌力V级,左上下肢肌力IV级,左手握力差,左上下肢张力高,腱反射亢进,髌阵挛、踝阵挛阳性.右下肢痛温觉较左侧减退,左侧巴彬斯基征阳性.

中华医学会放射学分会第6届全国骨放射学学术会议纪要

全国第7届神经放射学学术会议纪要

氢质子磁共振波谱在小儿颞叶癫痫研究中的应用

目的结合MRI和脑电图(EEG)所见,评价氢质子磁共振波谱(1H MRS)在小儿颞叶癫痫诊断中的价值. 方法对10例颞叶癫痫患儿和8例健康自愿儿用2.0 T场强MR扫描系统进行MRI及1H MRS采集. 测定N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)、肌醇(MI)、谷氨酸及谷氨酰胺(Glu/Gln)等代谢产物.结果以NAA/(Cr+Cho)值为标准,海马硬化侧组及脑电图异常侧组与对照组间比较,差异有显著性意义(平均差异分别为0.766 3、0.619 0,P<0.05).结论1*"H MRS在小儿颞叶癫痫灶诊断的敏感性高于MRI,且有助于脑电图定位诊断.

图像存储与传输系统的总体设计与分步实施

目的探讨在组建图像存储与传输系统(picture archiving and communication system , PACS)过程中的总体设计及如何进行具体每一步的实施方案.方法把具有医学数字成像及通讯(digital imaging and communication in medicine,DICOM)标准接口或非DICOM标准接口的影像设备进行联网,制定资源共享、系统存储的解决方案,建立典型的医院放射科PACS系统,连接目前医院现有的设备,服务器采用Windows NT+SQL Server 7.0组成,解决管理及存储问题,工作站基于浏览(WEB)方式访问,扩大客户端的使用权限(license),数量为100个,磁盘阵列(RAID 5)在线存储3个月,线性磁带库(DLT)为离线海量存储;扩展全院并解决放射学信息系统(radiology information systems, RIS )、PACS的数据共享连接;建立地区影像数据交换中心. 结果建立了典型的医院放射科PACS系统,连接了目前医院现有的设备,实现了放射科初步的无胶片化方式;将PACS扩展到了全院的临床科室、手术室、急诊室等,以及实现了和已有的医院信息系统(hospital information systems,HIS)、其他医院网络联网, 建立起了影像数据中心;实现了和本地区其他医院及其他地区的影像数据中心的联网,使用起来较为得心应手,方便了医生,提高了工作效率. 结论实践证明,上述PACS的总体设计与分步实施方案是可行的、成功的.

自制模体对CT机的定位光标进行测试

CT机的断层扫描有3种定位方法:第1种是外定位光标法,定位光在扫描场以外,位置确定后,将扫描床的位置恢复至零位,这时外定位光标所确定的位置就移动至扫描场中;第2种是扫描场中间的定位光标;第3种是在显示器中显示的定位像上,选取断层扫描位置的定位线光标.理论上讲,这3种定位方法,都应在扫描层厚切片的中间位置,并且重合.

2001年北美放射学会第87届年会大型影像学装备的技术进展