中华放射学杂志
Chinese Journal of Radiology 중화방사학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-1201
- 国内刊号: 11-2149/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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结肠毛霉菌病一例
患者男,47岁.因面部、四肢皮疹及发热10 d,高热乏力3 d入院.既往有慢性肾小球肾炎、长期使用抗生素史.入院后患者体温高达38 8℃,腹泻10余次,大便为稀水样.
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左心房巨大囊肿1例
患者女,39岁.心悸伴下肢乏力 1年,加重1个月入院.体检:心界向左扩大,心尖搏动位于锁骨中线外2 cm,未扪及心包摩擦感,心律齐无杂音,无下肢及颜面水肿.
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骶骨原发血管平滑肌肉瘤一例
患者女,68岁.因尿频并下腹隐痛不适1个月余入院.查体:一般情况尚可,下腹可触及一类圆形包块,边界不清,轻压痛.B超检查:盆腔内子宫后方见一大小约9 cm×8 cm×7 cm类圆形实性包块,边界尚清楚 ,实质回声欠均匀,有斑点样钙化.子宫附件及膀胱均正常.X线平片示:左侧骶孔扩大明显伴骶骨溶骨性破坏,边缘欠规整.CT检查:平扫示以左前骶孔为中心的溶骨性破坏,破坏区累及椎板,内有边缘不规则、密度不均匀的软组织肿块经骨缺损突入盆腔内,大小约9 cm×8 cm×8 cm,边界清楚,呈轻度分叶状,其内可见斑点样钙化,CT值约30 HU(图1,2).膀胱、子宫及直肠均受压移位.增强扫描示软组织肿块既突入盆腔又累及骶管及其左后方,呈不均质中等强化,CT值约39 HU.CT诊断:骶骨原发恶性肿瘤.首先考虑骶骨孔恶性神经源性肿瘤,不排除骨巨细胞瘤、平滑肌肉瘤或脊索瘤等.
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支气管肺前肠畸形一例
患者女,3岁.主因腹胀、腹痛伴频繁呕吐6 h入院.患儿既往体健,20 d前曾出现类似情况1次,在外院以"急性胃扩张"行胃肠减压,并辅以药物治疗后好转.体检:体温36.8℃,脉搏150次/min, 呼吸40次/min, 体重12 kg.上腹部膨隆,可见胃形,全腹压痛阳性,无反跳痛,肠鸣音较弱.入院诊断:急性胃扩张.给予胃肠减压、胃动力药及对症处理效果不明显,且有加重趋势.
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经筛窦型颅底脑脊膜膨出一例
颅底部发生的脑脊膜膨出甚为少见,国外文献记载均为个案报道 [1-3] ,国内尚未见有专门报道.近,笔者以三维CT和MRI诊断1例,结合文献复习报告如下.
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先天性纵隔-颈型肺疝一例
患者 男,8岁,出生后不久即发现哭闹或鼓气时颈部右前方局限性膨出,平表呼吸时缩小.
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右髋关节复发性钙化性滑囊炎一例
患者男,62岁. 主诉右侧臀部及大腿内侧肿物,缓慢生长16年.体检:臀部可触及韧性肿物,有压痛.影像学表现:X线显示右侧耻骨联合水平、股骨头内后下方聚集的呈结节状、团块状、片絮状或砂砾样钙化,密度不均匀,边界清晰,部分边缘模糊并有融合趋势,无明显软组织肿胀(图1,2).CT显示耻骨联合水平、右侧臀中肌、臀小肌之间以坐骨结节为中心聚集的呈斑片状、砾石样堆积的钙化影,与坐骨结节结合紧密,密度不均匀,周围肌肉组织受推压,部分突入坐骨直肠窝,无肿胀及脂肪组织浸润;内收肌后方可见一囊状的钙化密度影,边界清晰完整;臀部表浅处、臀大肌表面可见一囊性密度影,薄膜完整清晰,部分囊壁钙化(图3,4).CT诊断:右坐骨、耻骨骨软骨瘤.
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腺泡状软组织肉瘤颅内转移一例
患者男,34岁,头晕、头痛5~6个月,偶伴恶心、呕吐3~4个月,头痛以左额颞部为主,呈钝痛并逐渐加重.体检:双侧瞳孔等大,直径3 mm,光反应阳性,伸舌居中,面纹对称,无四肢抽搐及视物模糊,在当地医院初诊为"脑缺血".
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海洛因烟雾吸入致海绵状白质脑病的CT、MRI表现
目的探讨海洛因烟雾吸入所致的海绵状脑病的CT、MRI征象,提高对该病的认识和诊断水平.方法对4例加热吸食海洛因烟雾的患者进行颅脑CT或MR平扫和增强,MRI常规行SE序列平扫、增强,以及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、磁共振波谱(MRS)检查.结果 2例CT扫描的病例表现为双侧小脑半球、脑干、内囊后肢、大脑脚、胼胝体压部、大脑后部脑白质对称性低密度灶,无强化.2例MRI检查的病例也表现为相应区域长T1、长T2信号,无强化.FLAIR像呈高信号,小脑病变较大脑明显,顶枕叶病变较额叶显著,MRS显示脑白质变性,乳酸升高.结论该病的CT及MRI表现较具特征性,结合病史,可作出诊断.
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事件相关功能MRI在随意运动脑功能活动区协同作用研究中的应用
目的应用事件相关功能磁共振成像(fMRI)技术,探讨手指运动时人脑功能活动区的协同作用.方法选取44名健康受试者,应用信息提示-执行(CUE-GO)行为模式,成像应用GE Signa Iorizon 1.5 T磁共振系统,所获数据在SUN与SGI工作站进行处理.结果对侧初级运动皮层(M1),双侧辅助运动区(SMA)、运动前区(PMA)、基底节及小脑皮质等区域有明显激活.其中M1区时间-信号强度曲线呈典型单峰曲线;PMA、基底节、小脑皮质区的时间-信号强度曲线为双峰曲线.SMA又分为2个区,为位于前方的辅助运动前区(Pre-SMA)和后方固有区(SMA Proper).Pre-SMA为双峰曲线,SMA Proper则为单峰曲线.各脑区的时间-信号强度曲线不完全相同.结论 (1)M1区为运动执行区;而其他脑区则参与运动准备及运动执行,且各脑区在其功能上有一定差异.(2)SMA、PMA、基底节及小脑皮质均为双侧激活,与传统理论略有差异.(3)事件相关fMRI技术具有较高的时间分辨率和空间分辨率.(4)脑内不同脑区、基底节及小脑间其功能活动具有协同作用.
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肝豆状核变性的影像学表现及成像相关因素探讨
目的研究肝豆状核变性(HLD)的CT、MR和B超表现,探讨影响影像表现的相关因素.方法 54例HLD患者中,男35例,女19例,年龄3~40岁.作CT检查29例, MR检查 11例,其中两者同时检查者5例.B超检查26例.结果 (1)脑部MRI呈长T1、长T2信号9例,稍短T1、短T2信号2例.病灶位于壳核11例,尾状核8例,丘脑5例, 苍白球2例,红核2例,黑质3 例,大脑脚网状结构1例,脑桥桥核2例,额叶白质1例.典型者依受累部位不同,分别表现为"啄木鸟"、"八字"、"展翅蝴蝶"样改变等.(2)脑部CT检查25例中,阳性18例(72%),阴性 7例(28%).主要表现为双侧基底节区对称性低密度影.(3)肝脏B超26例均示慢性肝病声像学改变,伴肝硬化12例,脾肿大11例,腹水9例,胆囊水肿8例,双边影5例,胆囊结石3例.结论 (1)MRI T2信号和CT密度改变与临床表现往往不相平行. T1信号可用于随访比较,但不易定量.(2)HLD几乎都有肝损害,肝损害先于脑损害;早期肝损害呈可逆性,脑损害呈对称性;中期肝损害呈静止性;后期脑损害呈萎缩性.(3) 提出影响CT、MR图像表现的4对矛盾因素:代谢性全身性疾病与基因选择性亲和性;铜沉积与细胞损伤;内源性自主排铜与组织细胞修复;外源性驱铜治疗与组织细胞修复.
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下腔静脉恶性梗阻的介入治疗
目的评价采用国产金属Z形自膨胀式支架治疗下腔静脉恶性梗阻的疗效.方法 78例晚期肝癌伴有下腔静脉梗阻的患者入选本研究,其中原发性肝癌66例、转移性肝癌12例,患者中男66例、女12例,平均年龄(50 45±11 81)岁(年龄范围20~78岁).术前所有患者均行CT、MRI或彩色超声(以下简称彩超)检查,提示下腔静脉梗阻存在,同时对患者的梗阻症状进行记分.经下腔静脉造影证实狭窄及其程度,并在狭窄段放置国产金属Z形自膨胀式支架.术前、术后分别对患者下腔静脉狭窄段内径、患者的梗阻症状积分进行比较,统计学处理采用配对秩和检验.术后每2个月采用CT、彩超或下腔静脉造影对患者下腔静脉的通畅情况进行随访.结果 78例患者下腔静脉狭窄段长度为1 5~18 5 cm(中位值为7 2 cm),共94个支架放置于患者下腔静脉狭窄段内,体内支架长度为7 5~20 0 cm(中位值为10 0 cm).支架释放成功率为98%.除1例患者于术后第2天出现支架内急性血栓形成外,其余患者术后无严重的并发症发生.下腔静脉狭窄段内径由术前0~0 5 cm(中位值为0 2 cm)扩张至术后0 3~1 6 cm(中位值为1 0 cm)(Z=-54 365, P<0 000 1),两者差异有非常显著性意义.患者梗阻症状积分由术前的4~5分(中位值为4分)降至术后的0~2分(中位值为 0分) (Z= -56 132, P<0 000 1),两者差异有非常显著性意义.本组患者下腔静脉的初通畅率为83%,再通畅率为93%.结论在狭窄段放置国产金属Z形自膨胀式支架可迅速缓解下腔静脉恶性梗阻患者的临床症状,是肝癌晚期患者有效的姑息性治疗手段.
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CT监控下立体定向颅内血肿抽吸术的临床应用
目的探讨在CT监控下立体定向脑内血肿清除术的临床应用价值.方法将定向仪安装在CT床头侧并与CT坐标中心校验为同步,病人在手术室或直接在CT室钻孔,手术全过程在CT床上进行,至少行术前、术中和术毕3次监控扫描,并根据需要随时扫描观察动态效果或调整靶点.本组共860例,包括基底节血肿408例、丘脑-内囊后肢血肿136例、外囊血肿105例、脑叶血肿156例、脑干血肿40例、小脑血肿5例及脑室出血10例;抽吸术距发病时间自3 h至14 d.结果血肿可随意抽出者586例,血肿较馥稠但可清除率大于50%者202例,可清除率在50%以下者68例,完全无法抽出4例;手术时间25~120 min,平均45 min;存活693例,死亡167例,对生存者进行日常生活能力测评(active day life,ADL),ADL 1~2级者378例,ADL 3级者166例,ADL 4级者107例,ADL 5级者28例,失访14例.结论 CT监控下立体定向脑内血肿抽吸术,是1种值得推广的安全、精确和简捷的脑内血肿治疗方法.
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膝剥脱性骨软骨炎的X线平片与MRI诊断
目的分析膝关节剥脱性骨软骨炎(OCD)的X线平片与MRI表现,比较各序列对病变的检出价值.方法对膝关节摄取平片,常规行冠状面和矢状面T1WI、质子密度加权像(PDWI)、T2WI、快速小角度激发(FLASH)T 2WI.选取资料齐全并已证实的OCD 36例(38只),采用双盲对照的方法对X线及MRI征象进行分析;比较各序列对病变的检出率.结果 (1)病变好发于股骨内侧髁(24只,63.2%),典型型、扩展型和中心下面型分别占55.3%(21/38)、15.8%(6/38)、28.9%(11/38).(2)其X线表现为从关节面剥离的小骨片,骨片密度较高,边缘锐利,周围环绕一圈明显的透亮线,其下为容纳骨片的骨窝.(3)MRI表现为关节软骨下局灶性小病变,矢状面呈半月形38例,冠状面呈楔形14例、短条形24例.病变在T1WI上呈低或等信号,在T2WI、FLASH T 2WI病变周边环绕一低或高信号带,软骨下骨板消失或变薄,部分可见关节软骨断裂或消失.(4)T1WI对病变的检出率较高.结论 (1)OCD有较独特的X线与MRI表现,MRI可对其作出较明确的诊断.(2)T1WI对病变的检出率较高.
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侵袭性纤维瘤病的CT与MRI表现
目的讨论侵袭性纤维瘤病的CT和MRI表现,特别是MRI的信号特征,评价MRI对该病的诊断价值.方法回顾分析9例经手术病理证实的侵袭性纤维瘤病的CT和MRI表现.结果 CT检出8例, 平扫5例病灶呈高密度,3例呈等密度;边界清晰1例,模糊7例;3例病灶边缘呈爪状生长;增强后病灶均呈不规则强化;均未见包膜.MRI检出9例,肿瘤均沿肌纤维生长,2例病灶局限在单一肌肉,7例累及多块肌肉;2例肿瘤境界清楚、可见不完整包膜,7例境界不清、无包膜、边缘呈爪状生长;与肌肉比较平扫病灶T1WI呈等信号4例、呈低信号5例,T2WI均呈高信号;增强后病灶信号增高.短时反转恢复序列(STIR)扫描,病灶内未见脂肪组织.结论 MRI信号的差异主要反映了病灶的组织学成分的不同.MRI比CT更能精确地显示病灶的形态和范围,对侵袭性纤维瘤病的诊断和鉴别诊断有重要价值.
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锰对比剂在胰腺MR增强扫描中的价值
目的探讨胰腺腺细胞是否摄取锰福地匹三钠[manganese(Ⅱ) N, N′-dipyridoxylethlenediamine-N,N′-diacetate 5,5′-bisc(phosphate),简称Mn-DPDP]或者其代谢产物.方法对6只健康雄性家犬经十二指肠乳头插管制作人工胰瘘.按2 ml/kg经静脉以2~3 ml/min的流率滴注Mn-DPDP,于给药前、后收集胰液,采用原子吸收光谱法(AAS)测量胰液中的锰含量.给药前及给药后约30 min行SE T1WI及快速多平面扰相位梯度回波(fast multiplannar spoiled gradient recall echo, 简称SPGR) T1WI上腹部横断面扫描.结果给药后胰液中锰含量较给药前增加(6 17×10 -3 ~1 58×10 -2 ) mmol/L(中位数1 09×10 -2 mmol/L),统计学上两者差异具有显著性意义(Z=2 20,P<0 05);给药后胰腺信噪比于SE T1WI及SPGR T1WI上分别上升6%~113%(中位数50%)和18%~108% (中位数65%). 结论实验结果表明胰腺腺细胞能摄取锰经胰液排泄,并在Mn-DPDP增强MRI胰腺强化中起主导作用.Mn-DPDP增强MRI胰腺显影提示该方法可用于胰腺疾病的诊断,并有评价胰腺外分泌功能的潜能.
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同种移植大鼠肝细胞癌模型的建立及其磁共振表现
目的采取同种移植技术,在ACI大鼠建立1种理想的、适合于介入治疗和MRI观察的肝细胞癌模型.方法在1只雄性ACI大鼠背部皮下注射Morris Hepatoma 3924A肝癌细胞.13 d后从生长的肿瘤中切取1 mm 3 瘤块移植到另外的雄性ACI大鼠左肝包膜下(共12只),移植术后14 d利用MRI观察肿瘤体积及其特征,并取肿瘤标本做病理切片检查.结果移植术后14 d时,MR检查见所有ACI大鼠肝内均长出孤立性结节状肿瘤,不伴有转移和腹水,肿瘤平均体积为(0.090± 0.008) cm 3. 在所有被移植大鼠中, 病灶在T1WI上呈低信号, 在T2WI上呈高信号.病理切片检查示肿瘤内无明显坏死和出血,其周围血管丰富.结论该种建立肝细胞癌动物模型的方法操作简便,易于重复,移植成功率高,肿瘤生长速度适宜,无转移和腹水,MR检查效果良好,尤其适于肝癌介入治疗的研究.
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计算机X线摄影系统总特性曲线测试的探讨
目的测试计算机X线摄影(computed radiography, CR)系统的总特性曲线.方法利用常规X线机,采用时间阶段曝光法对成像板(imaging plate,IP)曝光,经CR系统影像处理后,用密度计测量由激光打印在CR胶片上的不同密度楔的密度值并绘制特性曲线.结果 (1)CR系统总特性曲线受层次处理的影响;(2) 旋转量(rotation amount, GA)为0 8、1 4、2 4时,总特性曲线平均斜率分别为1 98、3 10、3 75.(3)随GA值的变化,总特性曲线绕设定的旋转中心(rotation center, GC)转动. 结论根据诊断的目的和肢体不同部位来选择GA值,可得到不同对比度的影像.
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计算机X线摄影系统中总威纳频谱测试的探讨
目的研究计算机X线摄影(computed radiography,CR)系统中总威纳频谱(Wiener spectrum,WS)随影像处理的变化.方法利用常规X线机对成像板(imaging plate,IP)曝光,改变空间频率处理的参数频率等级(frequency rank,RN)、频率类型(frequency type,RT)、增强强度(degree of enhancement,RE)以及谐调处理参数旋转量(rotation amount,GA)来制作总的WS抽样照片,用显微密度计扫描,通过快速傅立叶变换来计算总的WS.结果 (1)当空间频率为1 0 LP/mm时,副扫描方向上的总WS值为7 26×10 -5 mm 2,是主扫描方向上总WS值的1 57倍,在高空间频率范围内出现峰值.(2)当空间频率为1 0 LP/mm时,主扫描方向上RN=0的总WS值为7 90×10 -5 mm 2,是RN=5的WS值的1 70倍,是RN=9的WS值的3 30倍.(3)当空间频率为1 0 LP/mm时,主扫描方向上RE = 1 5的总WS值为1 05×10 -4 mm 2,是RE=1 0的WS值的2 27倍,是RE = 0 5的WS值的2 92倍.(4)当空间频率为1 0 LP/mm时,主扫描方向上GA = 1 5的总WS值为1 25×10 -4 mm 2,是GA=0 8的WS值的2 70倍.(5)当空间频率为1 0 LP/mm时,副扫描方向上RT=T的总WS值为9 80× 10 -5 mm 2, 是RT=F的WS值的1 02倍,是RT = R的WS值的1 35倍,是RT = P的WS值的1 55倍. 结论 RN、RE和GA对总WS值有很大的影响,而RT的影响就很小.当处理临床影像时,应根据诊断的目的和所需影像选择更适当的处理参数来减少输出影像噪声.
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生物可降解性支架的现状与展望
自Dotter [1] 于1969年首次将不锈钢丝绕制成的弹簧管状支架置入犬的动脉内并证实金属内支架可嵌入血管壁维持血管的通畅以来, 血管金属内支架已广泛地用于治疗各种血管狭窄性病变,支架在金属材料及其类型上取得了很大的改进,支架的制作工艺也逐步趋向完善.
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肝癌磁共振影像与微血管密度及预后的相关性
目的对肝细胞癌(HCC)的MRI表现与组织学微血管密度(MVD)及术后生存期进行相关性研究.方法对47例经MRI检查、治疗性肝癌切除术和病理证实的HCC进行回顾性研究.结果 47例的MVD值与扰相梯度回波(spoiled gradient recalled echo,SPGR)、T1WI的对比增强率(CER)呈正相关,多元回归分析显示MVD与平均CER关系更密切.以术后生存时间建立的Cox模型显示,MVD越高,术后生存时间越短.结论组织学MVD与HCC 术后生存时间密切相关;HCC的MR影像能够反映其微血管形成程度,从而判断病人的预后.
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正常肝脏与肝硬化螺旋CT扫描时对比剂优化使用方法的研究
目的研究正常肝脏与肝硬化肝脏在螺旋CT增强多期扫描中佳对比剂剂量、注射流率及各组织强化达到峰值的时间.方法正常肝脏、肝硬化肝脏各60例,按完全随机设计法各分成6组,分别以不同的注射剂量及流率在肘静脉注射非离子型对比剂,并在同一层面作连续多层扫描.后测量各组织CT值,建立统计表并相互比较.结果正常肝脏当注射剂量为1 5 ml/kg时, 3种不同的注射流率除主动脉强化峰值两两比较统计学上差异均有显著性意义外(P<0 05),门静脉、肝实质差异均无显著性意义(P>0 05);当注射流率为2 5 ml/s时,不同的剂量强化峰值主动脉、门静脉、肝实质差异均有显著性意义(P<0 05).肝硬化组:当注射剂量为2 0 ml/kg时,3种不同的注射流率时肝实质在2 5 ml/s与3 0 ml/s时强化峰值差异有显著性意义(P<0 05).当注射流率为3 0 ml/s时,不同的剂量肝实质强化峰值差异有显著性意义(P<0 05).结论正常肝脏与肝硬化肝脏的螺旋CT增强扫描的佳剂量、注射流率应分别为 1 5 ml/kg、2 5 ml/s和2 0 ml/kg、3 0 ml/s.其主动脉、门静脉及肝实质达到峰值的时间分别为:28 s、52 s、73 s和31 s、68 s、77 s.
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失代偿期肝硬化CT显示腹膜和腹膜后组织水肿的临床意义
目的探讨失代偿期肝硬化腹膜和腹膜后水肿CT表现特点及临床意义.方法 44例经临床和实验室检查证实为失代偿期肝硬化(DCC).根据腹膜和腹膜后水肿的范围,分为轻、中、重 3级, 并观察腹水及其量和静脉曲张的情况.将上述指标与血清白蛋白(ALB)和透明质酸(HA)水平进行相关分析.结果腹膜和腹膜后水肿的程度与血清ALB降低的程度(rs=0 708 8, P<0 001)、血清HA升高的程度(rs=0 529 4,P<0 01)和腹水量(rs=0 544 0, P<0 005) 有明显的相关性.而与静脉曲张形成无相关性(rs=0 133 5,P>0.05).结论 DCC病人CT显示腹膜和腹膜后水肿,在一定程度上可反映肝硬化病变的程度.
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螺旋CT对微波凝固治疗肝细胞癌的疗效评价
目的研究微波凝固治疗肝细胞癌后的螺旋CT表现,评价CT征象与疗效之间的关系.方法分析经超声引导下行微波凝固治疗的原发性肝细胞癌病人22例、共26个病灶的螺旋CT征象.结果 21个病灶肝动、门脉双期病灶内和边缘部均未见强化.7个病灶肝动脉期病灶周围的肝组织见斑片状轻度至明显的强化.5个病灶肝动脉期病灶内或病灶边缘部见结节样强化.结论螺旋 CT的双期增强扫描可以准确地判断超声引导下微波凝固治疗肝细胞癌的治疗效果,当双期扫描病灶内无强化时,说明病灶无肿瘤残留;当动脉期病灶周围肝组织出现斑片状轻度至明显强化时,属于微波凝固治疗后的正常反应;当动脉期病灶内或病灶边缘部出现结节样强化时,说明病灶内肿瘤有残留复发.
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Swyer-James综合征的CT表现
目的分析Swyer-James综合征(SJS)的CT表现,探讨其CT扫描和诊断价值.方法 28例胸部 CT扫描患者,均有深吸气状态下胸片,其中5例有深呼气X线片,1例行支气管造影,2例经手术证实为闭塞性细支气管炎并支气管扩张.在常规深吸气后屏气螺旋CT扫描疑为SJS时,即进行深呼气后屏气状态下定位扫描和病变区螺旋扫描,观察病变肺叶容积变化和肺内气体潴留情况. 结果 28例共累及56叶肺,CT显示全部肺叶透亮度增高和肺野血管纹理细小,其中51叶(91%)容积缩小,5叶(9%)容积正常;而胸片显示肺叶透亮度增高29叶(52%)、其中容积缩小19叶(66%);深呼气CT扫描均发现受累肺叶不同程度的气体潴留,而5例深呼气X线片仅发现3例共5叶有气体潴留;同时,CT显示合并支气管扩张24例、肺结核9例、细支气管炎10例和节段性肺不张2例,而胸片发现肺结核6例,细支气管炎4例.结论深吸气和深呼气CT扫描是诊断和鉴别诊断SJS的佳方法,明显优于胸片.
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永存第5对主动脉弓的心血管造影及磁共振血管造影诊断
目的分析并比较永存第5对主动脉弓的心血管造影(ACG)及对比增强磁共振血管造影(CE-MRA)的表现. 方法对2例永存第5对主动脉弓患者行选择性升主动脉及肺动脉总干正侧位造影;2例均作了MRI检查. 结果 CE-MRA可清晰显示永存第5对主动脉弓,2例诊断明确并经手术证实. 结论永存第5对主动脉弓是主动脉弓畸形的1种罕见类型, ACG仍是诊断金标准,但MRI中CE-MRA是目前好的非创伤性诊断方法.
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促进应用受试者操作特性解析法评价放射诊断影像质量的研究
受试者操作特性解析(receiver operating characteristic analysis, ROC解析)是以通讯工程学中的信号检出理论(signal detection theory, SDT)为基础,以心理临床评价的受试者操作特性曲线的解析和数理统计处理为手段的1种评价方法,也称ROC曲线法,属主观评价法[1].
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儿童过敏性紫癜胃肠道损害的CT、US表现
目的探讨CT、US检查对儿童过敏性紫癜胃肠道损害的诊断价值.方法分析14例经临床和实验室检查确诊为过敏性紫癜患者的CT、US表现.年龄6个月至14岁,男9例,女5例.14例均以急腹症就诊,如阵发性腹痛、呕吐,且均出现在皮肤出血斑之前.7例行CT检查,其中1例行增强检查.9例行US检查,同期行CT和US检查者2例.结果 CT、US检查均显示多发或单发的节段性肠壁水肿,对称或不对称性肠壁增厚,境界模糊不清,肠腔狭窄,8例伴有腹腔积液.1例增强检查显示病变肠壁轻度均匀强化.结论过敏性紫癜消化道损害急性期CT和US检查重要的价值是与需要手术治疗的其他急腹症相鉴别.在出现本病特征性的临床表现之前,典型的CT、US表现可以提示诊断,同时可发现本病比较常见的并发症肠套叠、肠梗阻或肠穿孔,从而为临床确定治疗方案提供影像学依据.
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联体儿影像学检查的价值(附四例报告)
目的探讨联体儿影像学检查的表现. 方法运用多种影像学检查手段(X线平片, B超, 胃肠钡餐造影,钡剂灌肠造影,逆行肾盂造影,尿路逆行插管造影,心脏彩色超声检查,磁共振成像)对4例联体儿进行检查,并对照手术及病理结果进行比较.结果 4例联体儿中3例为胸腹联体,1例为耻骨联体.3例胸腹联体表现为肝脏及胸骨下端融合,4例联体儿中8个患儿均患有先天性心脏病,1例耻骨联体2个患儿共有1条直肠.1例胸腹联体和1例耻骨联体2个患儿有颅脑异常.结论通过影像学检查能较全面地了解联体儿内部脏器的结构,对评估能否手术、手术方案的设计及判断预后有重要参考价值.
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家族性消失肺综合征(附一家系五例报告)
消失肺综合征(vanishing lung syndrome)又名特发性肺大泡综合征,临床少见,而呈家族性发病者更为罕见,笔者尚未见国内报道.现将近期所遇到的一家系5例报告如下,并结合文献探讨其发病机理、影像学特征及诊断标准.
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肺囊虫病的X线表现
猪带绦虫病是我国常见的人畜共患寄生虫病,尤以皮下、肌肉及脑感染致病为多,肺部感染较为少见.有关肺囊虫病的文献报道极少,现将我院资料完整、经临床病理证实的3例肺囊虫病的临床与影像资料做一总结,以期提高对该病的认识及与其他肺部病变的鉴别诊断能力.
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肺泡蛋白沉积症的高分辨率CT表现
肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是以大量不定形的非可溶性富磷脂蛋白物质沉积于肺泡腔和细支气管腔为特征的肺弥漫性疾病.有关PAP的高分辨率CT(HRCT)表现的报道较少,现报道3例,以提高对本病的认识与诊断能力.
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就夏云宝等同志对《小肠粪石误诊二例分析》所提异议的几点回复
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与《小肠粪石误诊二例分析》作者的商榷
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MAX-640型CT机故障检修二例
笔者介绍2例对MAX-640型CT机中X线发生器(XG)内的电源控制线路板的分析检修过程.
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内耳结构多层螺旋CT容积漫游技术成像初探
内耳结构复杂,位于颞骨岩部骨质内,一般影像手段难以显示.螺旋CT在耳科的临床应用,为显示内耳结构创造了条件.通过容积扫描,可获得二维横断面图像,并可经工作站处理,获得内耳SSD三维影像,为临床医师了解内耳结构提供信息 [1] .目前,国内外文献尚未见有应用容积漫游技术(volume rendering,VR)进行内耳结构成像的报道.笔者应用多层螺旋CT( multi-slice CT, MSCT) ,尝试对内耳结构进行容积漫游技术三维成像,获得满意效果,现报道如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
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1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1995 | 09 |
1993 | 04 |