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中华放射学

中华放射学杂志

Chinese Journal of Radiology 중화방사학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-1201
  • 国内刊号: 11-2149/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 2-66
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1953
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华放射学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 郭启勇
  • 类 别: 特种医学
期刊荣誉:
  • 颅内筛前动脉巨大动脉瘤一例

    作者:靳松;崔世民;张蕾莉;刘梅丽

    颅内发生在筛前动脉的动脉瘤非常罕见,笔者报告1例如下.患者男,64岁,因头晕2周入院.患者于2周前无诱因出现头晕伴前额胀痛,休息后不缓解,近1周出现视物旋转、恶心、呕吐.血压:180/130 mm Hg(1 kPa=7.5 mm Hg),给予降压治疗后,症状稍缓解.神经系统检查:言语流利,视力正常,眼底未见异常,瞳孔等大,光反射灵敏.四肢肌力Ⅴ级,无不自主运动.生理反射存在,无病理反射.

  • 盆腔异位胰腺一例

    作者:杨一春;徐聃;郑晓红

    患者男,40岁.以转移性左下腹痛2 d为主诉入院.体检:腹部稍膨隆,左下腹局限性压痛,肌紧张.自觉无发热.血常规检查:白细胞10.6×109/L,中性粒细胞0.94.B超示:中腹部肠管呈局限性扩张.使用Somatom Plus4螺旋CT机,用60%泛影葡胺80 ml,CT平扫加增强示:中腹部偏左靠前腹壁,有一类圆形低密度影,大小约5.8 cm×7.2 cm,CT值约20.4 HU.边缘模糊,并见条索状影,其内可见气液面.增强扫描未见对比剂填充,壁轻度强化.病灶下方偏右见一类圆形肿物,直径约7.2 cm,边界清楚,周边呈脂肪密度,中央呈树枝状(图1).中腹部可见小肠肠管扩张及气液面.胰腺大小、形态、密度未见异常.

  • 肋骨血管瘤并囊变一例

    作者:陈文;徐霖

    患者男,27岁. 胸痛不适1年余,呈持续性钝痛,偶伴咯嗽,无咯血、咯痰.患者曾在甘肃经商多年,无特殊病史,外院 CT检查示"左下肺块影",拟诊为肺包虫病.查体未见阳性体征.胸部X线检查:示左侧第6后肋呈局限性膨胀性骨质破坏,局部骨小梁粗大、不规则,相邻部位可见较大软组织块影向肺野内突出,其内可见较多条状及半环状钙化,病变涉及第6肋骨后段及肋骨小头,长约9.0 cm,第5肋骨后段略向上受压变形(图1,2).X线诊断:左侧第6后肋骨病变,含软骨成分,首先考虑良性肿瘤.CT扫描:示左侧第6后肋呈膨胀性骨质破坏,见较大软组织块影向肺野内突出,边界清晰,大小约13 cm×11 cm,其内可见骨棘、钙化(图3).CT诊断:左侧第6后肋良性肿瘤.

  • 右胸巨大非霍奇金淋巴瘤误诊为侵袭性胸腺瘤一例

    作者:陈博昶;王志;林长喜;白友贤

    患者男,28岁.因乏力、盗汗、咳嗽、胸部不适就诊.胸透发现右中上纵隔巨大肿物,无胸闷、气短.体检:右侧胸廓稍隆起,呼吸运动度减弱,语颤增强,第2~5肋间叩之实音,右肺呼吸音减弱.各关节无红肿,全身表浅淋巴结无肿大.胸片:右胸第2~5前肋处圆形密度增高影.约14 cm×11 cm大小,密度较均匀,内缘与纵隔相连,略成锐角,外缘达胸壁,边界清楚(图1),侧位肿块位于前中纵隔; CT:右前中纵隔巨大软组织密度影,均匀无强化(图2); MR T1WI、T2WI:右前纵隔可见约14 cm×10 cm×11 cm团块状较长T2、质子像及等T1信号(与椎体比较),内部信号均匀,病灶与受压萎陷的肺组织间有线状T2 、T1低信号影相隔,向后明显压迫上腔静脉使之后移,呈细条状,主支气管受压变窄,气管、支气管均明显后移,病灶间与纵隔脂肪界限不清,包绕升主动脉,心包脂肪前见条状长T2、较长T1改变,隆突下亦可见约3.0 cm×3.8 cm×2.0 cm等T1 、T2信号,双肺野胸壁未见改变(图3,4).

  • 先天性肺淋巴管扩张症二例

    作者:刘栋志;熊晓苓;毕朝燕;王多得;仝铁;李惠

    先天性肺淋巴管扩张症(congential pulmonary lymphangiectasia, CPL)是1种十分罕见的先天畸形,1856年首先由Virchow报道[1],国内文献报告12例,其中弥漫性7例,局部性5例,笔者搜集经病理证实的弥漫性CPL 2例,报告如下.例1 男婴,系34周早产儿,体重1 700 g,生后2 h出现呻吟不止.体检:呼吸急促,88次/min,全身皮肤青紫,哭声低弱,呈吸气性三凹征,呼吸音低,双肺未闻音,心率100次/min,心音低钝,未闻杂音,腹软,肝脾未扪及肿大.

  • CT引导下经皮穿刺酒精介入治疗肾上腺良性功能性肿瘤

    作者:王培军;左长京;田建明;邵成伟;王敏杰;吕桃珍;陈炜;郝强;张火俊;萧毅;邹大进;曲伸;黄勤

    目的评价CT引导下经皮穿刺酒精注射疗法对肾上腺良性功能性肿瘤的治疗价值.方法对20例肾上腺良性功能性肿瘤进行CT引导下经皮穿刺酒精注射治疗,其中嗜铬细胞瘤5例、醛固酮瘤15例,观察治疗前后血压、血醛固酮、血钾及尿儿茶酚胺的变化.行CT平扫和增强扫描,观察肿瘤大小、坏死情况.结果 5例嗜铬细胞瘤经治疗后6~19个月随访,未发生阵发性血压增高,尿儿茶酚胺正常.15例醛固酮瘤治疗后5~ 7 d,血醛固酮降至正常,血钾升至正常.其中1例在首次治疗后7个月时,血醛固酮再次升高,血钾再次降低,经再次治疗后血醛固酮、血钾转为正常.治疗后7~15 d,13例血压降至正常;1例需口服小剂量降压药使血压维持正常,1个月后不服任何降压药血压降至正常.另1例醛固酮瘤在治疗后血压有较大幅度下降,但仍需服用小剂量降压药才能使血压维持在正常范围.治疗后7~15 d CT复查,15例肿瘤全部坏死,5例绝大部分坏死.结论 CT引导下经皮穿刺酒精注射疗法对肾上腺良性功能性肿瘤具有较好的疗效,且简便、安全、创伤小及费用少.

  • 血管内支架结合电解可脱弹簧圈治疗颅内动脉瘤

    作者:刘建民;黄清海;许奕;洪波;赵文元;周晓平

    目的初步总结使用血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈(GDC)治疗颅内梭形及宽颈动脉瘤的体会,探讨其适应证、方法、疗效及并发症.方法 5例颅内梭形动脉瘤及12例宽颈动脉瘤,首先将冠脉支架跨动脉瘤颈放置,通过支架的网孔将微导管送入动脉瘤腔,继续填塞GDC.结果13例动脉瘤致密填塞,3例大部分填塞,1例支架未能送入颅内而单用弹簧圈部分栓塞,载瘤动脉通畅,临床效果优良.结论联合使用支架及微弹簧圈是治疗颅内梭形及宽颈动脉瘤的有效方法,远期疗效需进一步随访.

  • CT定位经纤维支气管镜纵隔淋巴结针吸活检术的价值

    作者:崔冰;荣福

    目的为明确纵隔淋巴结肿大的性质,进行CT定位经纤维支气管镜纵隔淋巴结针吸活检术(CT-guided transbronchial needle aspiration biopsy,CT-TBNA)的研究.方法根据纵隔淋巴结分区定位标准,对原发性肺癌(54例)伴纵隔淋巴结肿大、恶性淋巴瘤(5例)、纵隔脓肿(3例)、炎性淋巴结肿大(11例)共73例158枚纵隔肿大淋巴结行CT-TBNA穿刺活检.结果 CT扫描证实穿刺针在全部158枚淋巴结内,其中86%(136/158)的淋巴结抽吸物经病理检查获得了病理组织学和(或)细胞学诊断,未发生严重并发症.结论 CT-TBNA的标准是可靠的,穿刺操作安全有效,对确定纵隔淋巴结肿大性质和肿瘤分期有重要意义.

  • CT导引联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的技术与临床应用研究

    作者:许国增;崔伟锋

    目的探讨CT导引下联合注射胶原酶于腰椎间盘突出物表面和突出物内治疗腰椎间盘突出症的技术和疗效.方法对155例经CT检查证实、临床诊断为腰椎间盘突出症的患者在CT导引下分别于椎间盘突出物表面和突出物内注射胶原酶.L3~4、L4~5采用经椎间孔进针法,L5~S1多采用经小关节内缘、穿黄韧带、达硬膜外进针法.结果穿刺成功率为100%,经术后3个月至3年的随访,146例疗效优良,优良率为94.2%.随访期间34例进行CT复查,其中32例可见原腰椎间盘突出物变小或消失,疗效均为优、良.2例无变化,疗效为差.2例并发椎间盘炎,经抗炎治疗治愈.结论 CT导引联合注射胶原酶是治疗腰椎间盘突出症安全、有效的方法.

  • 腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的长期追踪

    作者:曹满瑞;窦永充;彭芳;李圣峰;胡国栋

    目的评价腔静脉滤器对肺动脉栓塞的预防效果、使用中的问题和并发症.方法对61例置放腔静脉滤器的病人进行追踪随访,其中静脉Tech-LGM滤器(vena Tech-LGM filter, VTF)55只,Titanium-Greenfield 滤器(TGF)6只,随访期3~72个月,平均27个月,了解有无再发肺动脉栓塞,复查腹部平片,做滤器处彩超和CT检查.结果 61只滤器中,置放时有1只不全张开,1只倾斜角>15°.复查时,1只滤器远心向移位>1个椎体,9只滤器内发现有血栓性物质.1例在置放滤器后再发肺动脉栓塞(1.6%).结论腔静脉滤器预防肺动脉栓塞简便、安全、有效,但是使用应严格掌握适应证.

  • 膝关节侧副韧带及其损伤的MRI研究

    作者:王武;张雪哲;卢延;洪闻;黄振国;任安

    目的研究正常和损伤的膝关节侧副韧带的MRI表现.方法对经手术或临床证实的32例共36条损伤的侧副韧带与56例正常膝关节进行回顾性MRI对比观察.结果正常胫、腓侧副韧带在T1和T2WI上均呈扁平条状低信号结构,平均长度分别为6.8 cm和5.7 cm.36条侧副韧带损伤,单纯胫侧副韧带损伤18条,单纯腓侧副韧带损伤12条,两侧侧副韧带同时损伤3例6条.Ⅰ级侧副韧带损伤18条;Ⅱ级侧副韧带损伤11条;Ⅲ级侧副韧带损伤7条. 25例(78%)出现并发症,其中前交叉韧带损伤13条、后交叉韧带损伤9条、半月板损伤12个,骨挫伤和骨折7例,关节囊积液20例. 结论 MRI 能清楚显示膝关节侧副韧带解剖结构,能准确诊断侧副韧带损伤并进行分级,还能发现多种并发症,宜列为膝关节外伤的常规检查.

  • 耻骨支应力性骨折的X线诊断

    作者:全昌斌;由昆;张毅军;王敬哲;贾树林;李小龙

    目的探讨耻骨支应力性骨折的X线表现及其诊断价值.方法回顾性分析66例耻骨支应力性骨折的X线表现.男18例,女48例,年龄18~21岁.其中55例为参加入伍基础训练的新兵,11例为参加高强度正步训练的老兵.结果单纯耻骨下支骨折62例,其中右侧26例、左侧30例、双侧6例,同侧耻骨上下支双骨折4例.3例发病2周内X线检查为阴性;66例4周至8个月X线检查有明显的透亮骨折线(34例)或(和)致密骨痂(65例).结论 X线检查是本病首选的影像手段,大多数病例根据X线表现及临床资料可作出正确诊断.

  • 隐性骨折的MRI分析

    作者:潘诗农;刘兆玉;吴振华;郭启勇;崔凤;黄立新

    目的探讨隐性骨折的MRI诊断价值. 方法 16例急性外伤患者均行X线平片检查及MRI检查,3例同时行CT检查,受伤部位分别为股骨髁3例,胫骨近端8例,胸腰段椎体5例.结果本组16例X线平片均未见骨折征像;11例(11/16)股骨髁及胫骨近端受伤病例中3例(3/16)T1WI 见骨皮质下线状低信号带改变,8例(8/16)显示由关节面下向骨干走行的不规则条状、紊乱低信号改变;在T2WI上对应于T1WI 低信号区仍表现为相应形状的低信号,且在低信号周围可见高信号水肿改变;T1脂肪抑制序列扫描显示水肿带信号明显增强、增宽.2例股骨髁和1例胫骨近端病例同时行CT检查,示周围软组织肿胀,未见确切骨折征像.5例(5/16)胸腰段椎体MR T1WI 、 T2WI示椎体中央有水平方向走行的线状低信号带,在T2WI低信号周围可见高信号水肿.结论 MRI能够早期确诊隐性骨折,若患者临床症状、体征不能除外隐性骨折,X线检查后行MRI应为佳的检查手段.

  • 外伤性骺早闭MRI的诊断价值

    作者:刘薇;赵涛;屈辉

    目的评估MRI对外伤后骺早闭的诊断价值. 方法对21例外伤后骺早闭患儿分别行X线及MRI检查,除常规T1WI和T2WI外,其中8例还行脂肪抑制序列(SPIR)检查;分析MRI在骺早闭的诊断及部位、范围的显示,以及预后方面的应用价值.结果 21例骺早闭位于股骨远端6例、胫骨近端6例,胫骨远端9例;19例成角畸形,2例短缩并成角畸形;21例骺板软骨在T1WI中呈均匀偏低信号,在T2WI中呈均匀高信号,骺早闭表现为线状、条状低信号穿过骺板软骨;8例脂肪抑制序列较常规SE、快速梯度回波(FFE)序列图像更清晰.结论 MRI能清晰显示骺板软骨,明确诊断骺早闭,准确显示骺早闭的部位、程度及范围,为临床手术治疗提供重要依据.

  • 192 Ir高线量率血管腔内照射对抑制兔血管平滑肌细胞增殖及新生内膜过度增生的研究

    作者:许林锋;吴裕丹;Yamamoto Itaru;冯敢生

    目的研究192Ir高线量率血管腔内照射对用切割球囊导管行经皮血管腔内成形术(PTA)后的日本白兔髂动脉平滑肌细胞增殖抑制的经时反应和效果.方法 20只日本白兔经左侧颈总动脉放置切割球囊导管行髂动脉PTA术,随机于一侧髂动脉施行12 Gy剂量的血管腔内照射,非照射侧作为对照侧.实验动物于术后1、2、3、4、8及12周处死.根据新生内膜的形成情况,血管成形术后接受血管腔内照射的血管段按时间分为3组:即1周组5只、2~4周组9只、8~12周组6只.随后对标本进行了组织病理、形态学测量和免疫组织化学分析.结果 1周时,与照射侧比较,对照侧血管段创口修复处可见明显的新生内膜增生,新生内膜中抗增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞率呈一峰值;2~4周期间,与对照侧比较,照射侧血管段新生内膜增生明显减弱(P<0.01),新生内膜中PCNA阳性细胞率较对照侧低,差异有显著性意义(P<0.01);8~12周,照射侧血管段增生的新生内膜较对照侧仍处较低水平,新生内膜中PCNA阳性细胞率约低于1%.经抗平滑肌细胞α胶原免疫组织化学染色,证实新生内膜中主要为平滑肌细胞.结论由照射所致的新生内膜增生过程的抑制作用从开始时即已启动.12 Gy的192Ir高线量率照射能有效地抑制用切割球囊导管损伤引起的日本白兔髂动脉新生内膜的过度增生.

  • CT肺功能成像技术研究

    作者:张伟宏;牟文斌;朱杰敏;金征宇;孙革利;刘维;王京岚;马毅;罗松江;李宏晨;方亮;刘玉清

    目的探讨CT肺功能成像技术的可行性,着重研究CT肺功能参数与肺功能检查(pulmonary functional test, PFT)参数的相关性.方法共69例,包括PFT正常者21例,阻塞性通气功能障碍者37例,限制性通气功能障碍者9例,混合性功能障碍者2例,均在1周内完成PFT和胸部CT检查.采用大吸气末和呼气末屏气螺旋CT扫描.扫描参数120 kV,175 mA,每层螺旋扫描时间1 s,床速20 mm/s,螺距2∶1.将CT图像经医学数字影像与通讯(DICOM)协议接口接到计算机上.利用自行研制的CT肺功能定量软件进行数据分析.结果通过吸气末CT测得的肺体积(Vin)与PFT的大肺总量(TLC)存在明显相关性(r=0.866,P<0.001),呼气末CT测得的肺体积(Vex)与残气量(RV)有相关性 (r=0.833,P<0.001),呼吸比(Vex/Vin)与RV/TLC有相关性(r=0.590,P<0.001).吸气像平均CT值与第1秒量占预计值的百分比(FEV1%),第1秒用力呼吸量(FEV1)/用力肺活量(FVC)存在相关性(r=0.382, P<0.05 ; r=0.682, P<0.01).像素指数(PI)=-910~-950 HU与FEV1、FEV1%、 FVC%、FEV1/FVC均存在相关性,其中与FEV1/FVC的相关性好(r=0.747~0.772,P<0.01).呼气像平均CT值与FEV1、FEV1%、FVC%、FEV1/FVC存在相关性(r=0.624, P<0.01; r=0.654, P<0.01; r=0.452, P<0.01 ; r=0.758, P<0.01).呼气像CT各阈值与PFT参数均存在相关性.结论大吸气末和大呼气末行螺旋CT扫描,可获得肺部解剖和肺功能情况的参数,与PFT结果相关性好,因此本法是行之有效的CT肺功能定量成像技术.

  • “内漏”的分型、诊断和治疗

    作者:符伟国;石赟;王玉琦

    近年来,人造血管内支架置入术治疗腹主动脉瘤被越来越多地应用于临床,由于具有手术创伤小、术中输血量少、术后恢复快及住院时间短等一系列优点,使其逐步取代一部分腹主动脉瘤的传统开腹手术.这项新技术的一些常见并发症,如移位、血栓形成、内支架坍塌等已经得到较好解决.但是,"内漏"仍是一个有待解决的难题,由于它可引起腹主动脉瘤瘤腔继续增大,并终可导致其破裂的严重后果,使治疗失败,故而受到高度重视.

  • 儿童骺软骨骨折影像学诊断的进展

    作者:屈辉

    骨骺及软骨板损伤是儿童期常见的骨骼创伤,有时诊断比较困难,临床容易误诊和漏诊,主要原因是骨骺部的软骨在X线片上不显影.骨骺软骨板是儿童期骨骺与干骺端之间的软骨组织,有骨骼生长的功能,随着骨骼的发育成熟而与原始骨化中心融合,因其结构的力学强度较弱,易于受损伤.骨骼长度的增长是骺软骨板增殖发育的结果,因而骨骺软骨板的损伤有可能影响到骨骼的生长发育,故早期诊断骺板损伤是影像学的主要任务,影像学检查对判断其预后和制定治疗方案具有重要临床意义.

  • 二腹肌后腹及其移位对鉴别腮腺间隙和咽旁间隙肿瘤的意义

    作者:徐雷鸣;詹灵;徐玉斓

    目的探讨CT或MR轴面影像上二腹肌后腹及其移位对区别腮腺间隙与咽旁间隙肿瘤的意义. 方法回顾分析临床和影像资料完整的腮腺或咽旁间隙肿瘤45例,所有病例均经手术病理证实.根据肿瘤与二腹肌后腹及其移位的关系确认肿瘤的起源间隙,并与手术结果对照. 结果 27例腮腺间隙肿瘤皆位于二腹肌后腹浅面,二腹肌后腹内移;18例咽旁间隙肿瘤都位于二腹肌后腹深面,二腹肌后腹外推. 结论根据肿瘤病灶与二腹肌后腹及其移位的关系可区别腮腺间隙与咽旁间隙肿瘤的起源间隙.

  • CT定量诊断脂肪肝的临床研究

    作者:贺文;马大庆;冯捷;胡志海;钱林学;赵继学

    目的研究不同程度脂肪肝的CT表现,探讨CT定量诊断脂肪肝的临床价值 .方法对28例经肝穿刺活检证实的脂肪肝病例作肝脏CT平扫,测量肝脏CT值,观察肝内血管相对密度的变化.用CT阈值和肝内血管相对密度分级标准,分别进行定量诊断.结果 28例中轻度脂肪肝17例,肝脏平均CT值46 HU(32~65 HU);16例表现为肝血管湮没,1例表现为肝血管反转显示.中度脂肪肝7例,肝脏平均CT值28 HU(15~38 HU);6例表现为肝血管反转显示.重度脂肪肝4例,肝脏平均CT值0.2 HU (-7~11 HU);均表现为肝血管明显反转显示.用CT值阈值定量诊断的正确率是65.9%;用肝血管相对密度指标定量诊断正确率为93.1%,两者间差异有显著性意义(χ2=7.153, P<0.01).结论用CT值阈值进行定量诊断的准确性较差,而用肝血管相对密度指标进行定量诊断的准确性高.

  • 肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT及MRI征象分析

    作者:严福华;曾蒙苏;周康荣;施伟斌;郑蔚巍;笪仍容;樊嘉;纪元

    目的分析13例肝脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)的CT及MRI表现,进一步提高诊断准确性.方法所有病例均经手术病理证实.12例经CT检查,其中6例做过MRI检查,仅1例只做MRI检查.平扫后行增强动脉期和门脉期扫描,5例做了延迟期扫描.MRI检查行SE T1WI、快速自旋回波(FSE) T2WI和快速多层面干扰梯度回波(FMPSPGR)序列横断面动态多期增强扫描.结果 CT平扫11个病灶为低密度,1个为略高密度.动脉期所有病灶均有强化表现,8个病灶见到中心血管影.门脉期8个病灶有持续强化,有6个病灶见到中心血管影.MR T1WI上5个病灶为混杂信号,T2WI上所有病灶均为高信号,但信号强度各不相同.MR增强动脉期6个病灶有强化,1个病灶强化不明显.门脉期4个病灶有持续强化,3个为低信号.MR增强扫描中也有4个病灶显示中心血管影.结论 CT和MRI检查均可显示AML的特征,特别是病灶中脂肪成分和血管影高度提示AML的诊断.MR SE序列加脂肪抑制显示脂肪成分比CT更加敏感.CT和MR动态增强多期扫描可充分反映AML的强化特征,有助于提高AML的诊断准确性.

  • 周围型肝内胆管细胞癌的动态MR成像研究

    作者:黄东;张岩

    目的评价周围型肝内胆管细胞癌(PCC)的动态MRI所见.方法 17例PCC病人造影后,早期、中期和晚期行动态MRI.评价项目包括肿瘤的增强形式及其与病理特征的关系、肿瘤周围的楔形增强区、肝内胆管的扩张、血管受累及肿瘤的肝外浸润征象.结果早期的边缘部增强并伴随着造影时间推移的向心性增强是常见的造影所见形式(9例).在17例病人中,10例可见到肿瘤周围的楔形增强区,11例可见胆管扩张,8例可见血管受累,2例可见肝外浸润.结论增强形式与病理特征(细胞和纤维化的数量及分布)有关.早期的边缘部增强并伴随着造影时间推移的向心性增强可认为是PCC相对常见的特征.

  • 骨关节创伤影像学检查的正确应用

    作者:屈辉

    创伤是多发病、常见病之一,轻者无须特殊治疗,重者可造成残疾,甚至丧失生命.随着我国热器伤时代的到来,车祸、工程伤、烧伤患者的增多,我们应重视这一领域的诊断问题.影像学诊断的目的是发现损伤,显示骨创伤的部位、范围和类型,为临床制定正确的治疗方案、估计患者的预后情况提供可靠的影像学资料,使患者能得到及时的、正确的治疗,功能得到大的恢复,减少残疾和后遗症的发生.

  • 巨气管支气管症一例

    作者:田昭俭;杨新国;庞闽夏

    患者男,58岁.慢性支气管炎、肺结核病史2年,反复咳嗽、咯痰加重20 d.体检:桶状胸,呼吸运动减弱;触诊语颤减弱;叩诊过清音;听诊心音遥远,无杂音,呼吸音减弱,肺部散在干、湿音.胸部平片:气管明显扩张、增粗,右上肺陈旧结核,支气管及肺内感染.CT:全程气管、右和左主支气管明显扩张、增粗,管壁软化变形,有多个大小不等的憩室形成,颈段T1平面气管横径和前后径分别为6.4 cm和5.1 cm,主动脉弓上2.0 cm平面气管横径和前后径分别为5.2 cm和3.7 cm,气管分叉平面右和左主支气管直径平均值分别为2.4 cm和2.6 cm,周围支气管管径正常,右肺上叶后段有斑片状密度增高影,CT值52 HU,其内有多发小点状钙化影(图1,2).影像诊断:(1)巨气管支气管症(TBM);(2)右上肺陈旧结核.

  • 喉腺样囊性癌一例

    作者:付晓强;徐雷鸣

    患者女,37岁.反复声音嘶哑伴喉咽不适1年.专科检查:会厌结节处见0.3 cm×0.3 cm的隆起,表面光滑.喉右前方肿块,向中线推压喉室和声带,右侧喉室完全消失,右侧声带被遮盖.双侧环勺关节活动可.左侧声、室带正常.CT示喉右前肿块,呈类圆形,边界尚清,累及相应室带和喉室,注射对比剂后病灶呈均一强化(图1).MRI示右侧声门旁间隙前份肿块,主要位于声门以上,累及相邻的会厌前间隙,大小约2.5 cm×2.5 cm,呈分叶状、边界尚清楚,与邻近结构有一脂肪层分开.钆喷替酸葡甲胺增强后示肿块呈中度以上强化(图2,3).

  • 腋部副乳腺的X线诊断

    作者:陈涓;潘纪戍;张旻;于经瀛;张劲松;陈悦;叶国栋

    目的认识腋部副乳腺的X线表现.方法回顾性复习了3年来的7 562例女性接受日常乳腺X线检查的内侧斜位照片,观察有无副乳腺及其X线表现.诊断依据为:在腋内有和主乳腺不相连的腺体样结构.结果 7 562例中发现腋部副乳腺161例,发生率2%,平均年龄39岁.38%发生于两侧,42%发生于右侧,20%发生于左侧.大径线平均为3.5 cm(右)和3.3 cm(左).在形态上,斑片状多(35%),其余依次为分支状(26%)、混合状(20%)及团片状(19%).3例手术病理证实为乳腺组织.结论腋部副乳腺不少见,有一定的X线表现,认识它很重要,以避免将此种发育异常误认为其他病变.

  • 飞利浦Practix 33 Plus X线机微处理器故障分析与检修一例

    作者:倪庆忠;吴铭

    一、故障现象开机即出现报警,故障信息显示"MIN kV"(千伏过低),摄片无法进行.二、故障分析与检修首先分析千伏预置电路原理.如随机电路原理图05275及图1所示,通过操作控制面板B4上kV(+)、kV(-)按键,千伏预置信号经输入接口电路IC2输入微处理器(MCPU),MCPU经输出接口电路IC5、光耦OC7、OC8在输出端output 6、output 7分别输出kV+ selection、kV-selection指令信号(参见随机原理图05274),此信号印刷电路板B2的运放IC2、IC3(参见随机原理图05272).

  • 我国胃肠双对比造影的现状与应关注的问题

    作者:尚克中;程英升;高玉洁;李松年

    以现代双对比造影(double contrast radiography, DC)为代表的钡剂造影或钡检(barium radiography or barium examin-ation)作为显示胃肠器官病变的基本诊断手段,经历了从20多年以来的迅速提高、蓬勃发展、几乎没有竞争对手的鼎盛时期,到近10多年来逐渐面临主要来自内窥镜(ED)的各种挑战和竞争,逐渐丧失优势的危机时期.面对严峻的挑战,国外有些专家承认钡检确实存在不少严重问题,并提出钡检"如不改进,有被淘汰的可能"、"未来难以预料"、"年轻医师缺乏钡检的训练和技术"、"受其他新技术和经济效益的吸引而不重视钡检"等意见[1-3].

  • 抽吸针与活检枪组合穿刺活检肺内小病灶的临床应用

    作者:孙殿敬;赵明东;庄悦新;冯秀栓;薛海波;左秀兰

    穿刺活检在临床疾病诊断及鉴别诊断中应用越来越广泛.如何提高穿刺活检阳性率及诊断正确率、减少并发症,一直是临床探讨的内容.笔者在临床应用中,摸索了1种活检枪与自制斜面抽吸针组合应用穿刺活检肺内小病灶的方法,取得了显著效果,现介绍如下.

  • 排除磁共振成像中交流干扰的方法探讨

    作者:王洪

    目的排除周围环境给磁共振成像造成的交流干扰伪影. 方法通过安装永磁型低磁场强度MR仪 10台,对出现的交流干扰图像进行了分析,并分别对伪影严重的1台和无伪影的2台进行了环境测量对比,通过移开供电线、加隔离变压器、清除金属管道等,总结出具体排除干扰方法. 结果交流干扰造成的磁场强度为 2~4 mGs,超出允许值1 mGs, 形成连套环状伪影.经处理, 使交流干扰场强降为1 mGs以下, 图像干扰消逝.结论安装MRI设备时,必须将干扰源移至10 m以外.

中华放射学分期目录
期数
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1995 09
1993 04

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