中华放射学杂志
Chinese Journal of Radiology 중화방사학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-1201
- 国内刊号： 11-2149/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中心型肺癌并肺扭转一例
患者男，55岁。咳嗽，憋喘，咯少量脓痰，时有发热1年，以支气管炎并感染在院外治疗不见好转，收住我院治疗。体检及血常规未见异常，血沉25 mm/1 h。 影像学检查：站立正位胸片示右肺门区内带较均匀的半圆形密度增高影，阴影背景支气管血管纹理紊乱，扭曲，周围肺野纹理稀疏，肺门影上移，右膈肌升高（图1）；侧位示病变呈尖端位于肺门的三角形密实影，边缘清楚（图2）。仰卧正位胸片：右肺上叶不张，尖端位于肺门，外下缘光整，呈倒“S”状，其他肺野清晰（图3）。胸部透视动态观察：站立时右肺病变同立位胸片，当患者由站立位转变为仰卧位时，右肺中内带密实影突然从肺门区移至上肺野且出现形态改变。CT仰卧位扫描；右肺上叶不张，呈峰窝状，内有一液气空洞，上叶支气管开口处被肿物完全阻塞，呈“杯口”状。右主支气管前有肿大淋巴结（图4）。综合上述影像学改变，诊断为中心型肺癌，阻塞性肺不张并肺扭转。
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肾上腺错构瘤一例
患者女,31岁。右腰部胀痛3个月伴有发热,无尿急、尿痛症状。体检:上腹部压痛及反跳痛,未及包块。 X线检查:腹部平片（KUB）检查，显示右肾影大,肾上腺区见软组织块影,内有条索状斑片状高密度影。静脉肾盂造影（IVP ）:静脉注入76%泛影葡胺40 ml，7 min时,双肾显影,30 min显影良好,右肾受压向外下移位,肾脊角增大,肾上腺影增大,其内见条状钙化(图1)。诊断为右肾上腺畸胎瘤。 CT轴面扫描:平扫示右肾上腺区有一凸状低密度灶,大截面5.0 cm×7.0 cm, CT值24.3～27.8 HU,其内见脂肪密度灶,CT值-73.5 HU,病灶边缘不规则，见环形钙化,CT值286.1 HU；病灶上缘达第2肝门处,下达右肾门水平,肾轮廓较左肾大（图2）。增强扫描示病灶内侧有斑点状强化，肾脏受压，向前、下外方移位（图3）。诊断:右肾上腺畸胎瘤。 手术及病理：术中见右肾上腺肿块,约10.0 cm×10.0 cm大小,分离切除肿块,其内呈囊状,壁厚,放出80 ml乳黄色稠厚液体,并见有脂肪组织及钙化。病理组织学检查：肿瘤主要由平滑肌、纤维组织构成,散在灶性淋巴细胞和脂肪组织,部分区域钙化明显,钙化呈点状或小片状，未见上皮样组织（图4）。诊断:肾上腺错构瘤。
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成人大脑中央沟在冠状面MRI上的定位
目的探索大脑中央沟在冠状面MRI上的准确定位。方法随机选用成年男性头部标本30例、活体健康成年男性6例，以经连合间线中点的垂线为基线，获得4 mm层厚的颅脑MR冠状面图像；将头部标本开颅取脑，重要脑回着不同颜色，切制与MR扫描一致的脑断层标本。将脑断层标本与颅脑MRI相对照，统计有关结构的出现率，以确定中央沟在冠状面MRI上的定位。结果在中央沟首次出现的断面上，背侧丘脑的出现率左侧为93%、右侧97%，锥体束的出现率左侧为20%、右侧13%；在胼胝体压部后缘断面上，中央沟几近消失，大脑外侧面中央沟出现率两侧均为33%。结论中央沟首次出现在背侧丘脑显现而锥体束尚未出现的1～2个断面上；在锥体束出现的断面上，外侧沟上方可以3大髓突辨认额上回、中央前回和中央后回，中央前、后回之间为中央沟；至胼胝体压部后缘断面，中央沟大多消失。
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人脑视皮质功能MRI的初步研究及临床应用
目的本实验应用功能磁共振成像(fMRI)的回波平面(EPI)技术，着重研究了人脑视皮质的血氧水平依赖(BOLD)的功能磁共振成像。方法本实验包括对36名正常健康志愿者及17例具有枕区病变患者的fMRI研究。在刺激和静止2种对比条件下采集枕区的回波平面图像。结果主要视皮质位于双侧距状裂两侧，属于布劳德曼（Brodmann）17区。3例具有距状裂附近病变的患者的视皮质由于病变的占位效应而发生移位。结论 fMRI可用于在活体人脑上研究各功能区活动。视觉刺激下的fMRI可对人脑视皮质初步定位。由于病变占位效应的影响，病变周围的功能活动区常发生变形或移位。
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经皮穿刺锁骨下动脉腔内成形术
目的评价经皮穿刺锁骨下动脉腔内成形术的效果及安全性。方法对76例锁骨下动脉严重狭窄或完全闭塞的患者行经皮经腔血管成形术（PTA）。所有患者均有椎基底动脉和（或）上肢动脉供血不足症状。术前DSA证实锁骨下动脉狭窄69例，完全闭塞7例。行单纯球囊扩张术68例，置入支架8例。结果 PTA术后所有患者症状均消失或明显减轻。DSA 、经颅多普勒超声（TCD)显示45例患者锁骨下动脉窃血被纠正，有3例出现并发症（2例穿刺部位假性动脉瘤形成，1例术中一过性眩晕瞬间恢复）。经4～35个月的随访（平均29个月），发生再狭窄3例。结论 PTA治疗锁骨下动脉严重狭窄或完全闭塞是有效和安全的，并发症低于手术治疗。
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外周性原始神经外胚层肿瘤的CT表现
目的探讨外周性原始神经外胚层肿瘤（pPNETs）的CT特征，提高对本病的认识水平。方法回顾分析6例经病理证实的pPNETs CT表现。结果 5例发生在骨骼的pPNETs，CT表现为溶骨性骨质破坏和明显的软组织肿块。骨质破坏区无骨膜增生、骨质硬化和瘤骨形成；软组织肿块的密度可均匀或不均匀。1例放疗后软组织肿块有明显缩小。1例发生在右胸腔的pPNETs（Askin 瘤），CT表现为巨大软组织肿块，侵犯纵隔，密度不均匀，有中度不均匀强化，周围骨骼无破坏。手术切除后4个月，在右胸壁再发密度均匀的小肿块，有中度均匀强化。结论 pPNETs 的CT表现缺乏特征性，但能较好地显示肿瘤的内部结构、明确肿瘤的范围，有助于本病的鉴别诊断、判断手术可切除性、检出远处转移和评价治疗效果。
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急性化脓性骨髓炎的MRI表现
目的研究MRI在诊断急性化脓性骨髓炎早期病变的价值。方法 12例经临床证实的下肢骨急性骨髓炎患者分别于发病后2～14 d在Philips 0.5 T超导型MR扫描仪下行横轴面、矢状面和冠状面扫描。结果 12例中11例骨髓内呈现异常MR信号，1例发病仅2 d者骨髓内无异常信号。病变随时间的推移与正常骨髓间分界逐渐清晰，在T1WI骨髓内病变呈斑片状稍长T1、长T1低信号，在T2WI上病变呈斑片状长T2高信号，在短时反转恢复(STIR)序列上这种信号改变尤其明显。结论 MRI诊断急性化脓性骨髓炎优于其他影像学检查。
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表面骨肉瘤的影像学特征
目的结合临床病理表现，重点探讨表面骨肉瘤各亚型的影像学特征。方法对经手术和病理证实的18例表面骨肉瘤进行回顾性分析。其中经典型皮质旁骨肉瘤8例，去分化皮质旁骨肉瘤1例，骨膜骨肉瘤5例和高度恶性表面骨肉瘤4例。重点描述各亚型的影像学表现。结果 8例经典型皮质旁骨肉瘤均未见骨膜反应，其中5例X线呈均一致密的骨性肿块，6例肿瘤围绕骨表面生长，肿瘤与骨皮质间形成2～3 mm透亮的间隙；7例CT扫描示肿瘤呈高密度肿块。1例去分化皮质旁骨肉瘤X线示其内密度不均。5例骨膜骨肉瘤X线表现为放射状透亮软组织肿块，CT见肿瘤内骨小梁呈放射状垂直于骨皮质排列。4例高度恶性表面骨肉瘤X线呈密度不均一的团块状影，CT示肿瘤内有散在不同程度的骨化；2例血管造影示区域性血管增多。结论表面骨肉瘤4种亚型的各自鲜明的影像学特征有助于早期明确诊断以及制定相应的治疗方案和评估预后，尤其是血管造影可以反映去分化皮质旁骨肉瘤和高度恶性表面骨肉瘤的高度恶性特征。
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门静脉超选择栓塞治疗大鼠种植性肝癌
目的探讨经门静脉超选择栓塞（SPVE）治疗肝癌的可行性、安全性及有效性，为临床应用提供理论依据。方法正常SD大鼠24只，SPVE前行门脉造影及血生化检查，分别于SPVE后10 min，3、7、14、21、28 d各取4只大鼠行门脉造影及血生化检查，重要脏器行病理检查；Walker-256种植瘤大鼠15只，肿瘤直径在3 ～ 10 mm，SPVE前行门脉造影及MRI检查，SPVE后与上述同样间隔时间各取3只大鼠行MRI检查，肝脏行病理检查。结果（1）正常大鼠SPVE后门脉分支立即中断，不同时间门静脉造影栓塞血管基本无再通，也无明显侧支循环形成。（2）SPVE后早期大鼠肝功能指标及血尿素氮有不同程度升高，但21 d内降至正常范围，不同时期大鼠心、肾、肺检查未见异常。（3）正常大鼠SPVE后局部肝段萎缩，其余肝叶代偿性增大。光镜下SPVE后即刻，靶静脉内血液变性、凝集，血管内皮细胞变性，周围肝细胞收缩，以后局部肝段内肝细胞坏死，周围肉芽组织增生。（4）种植瘤大鼠SPVE后，包括肿瘤在内的肝段坏死并萎缩，15只大鼠中12只大鼠肿瘤完全坏死，光镜下未见肿瘤细胞，局部为变性坏死组织。3只栓塞时直径约10 mm的肿瘤未完全坏死，部分瘤细胞存活并向周围呈侵袭性生长。结论乙醇SPVE能完全杀灭局限性肝内小肿瘤，但对影响多个肝段的较大肿瘤，应配合其他治疗方法。
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非增强螺旋 CT 输尿管重建诊断输尿管结石
目的评价非增强螺旋 CT 输尿管重建对输尿管结石诊断的价值。方法 39例患者，行腹盆部非增强螺旋CT扫描。输尿管成像方法为选取冠状位进行曲面重建。结果 39例输尿管成像均清楚地显示输尿管全程，其中33例示结石位于输尿管腔内同时显示结石大小、形状、位置和输尿管梗阻扩张程度及范围。非结石6例，输尿管成像清楚地显示输尿管及其周围组织结构，有助于鉴别诊断。结论非增强螺旋CT输尿管重建可获得良好的输尿管成像，在输尿管结石诊断和鉴别诊断方面具有重要的临床价值。
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儿童非霍奇金淋巴瘤肾脏浸润的CT检查价值
目的了解儿童非霍奇金淋巴瘤（NHL）肾脏浸润的发生率，提高对NHL肾脏浸润各种CT表现的认识。方法复习经活检病理证实的30例儿童NHL的临床资料，选出其中10例肾脏浸润的病例，分析其化疗前后的变化。所有病例均行常规胸腹部CT平扫加增强。结果两侧肾脏多发结节样浸润6例，两肾多发斑片状浸润1例，单侧单结节浸润2例，单侧多结节浸润1例。结论儿童NHL肾脏浸润发生率较高，CT能很好显示NHL肾脏浸润，正确及时地诊断肾脏浸润有助于NHL的临床分期，尤其对以后的疗效观察更有价值，故对NHL患儿应常规行腹部CT平扫加增强。
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新型复式三野电离室的性能测试与分析
目的对新研制的复式三野电离室的性能进行测试与分析。方法使用NERO-6000B测试仪、弱电流计、RF 500 mA X线机、MD-100显微密度计等仪器设备，采用直接法测量新型复式三野电离室的时间特性、线量率特性和线质特性；间接（摄片）法测量其电流特性、电压特性和被摄体厚度特性，并对测量结果进行分析。结果时间特性和线量率特性均具有满意的线性度（其线性回归系数分别为R=0.999 61和R=0.998 88）；线质特性稳定（大输出变化Δmax≤±5%）；电流特性、电压特性和被摄体厚度特性均优良（其照片密度的变化量分别是ΔDmax≤±0.01, ΔDmax≤±0.15和ΔDmax≤±0.06）；且重复性好（曝光时间、射线剂量的重复性误差分别为ΔTmax≤±0.004 s和ΔXmax≤0.01×10－5 C/kg）。结论该新型电离室性能优良、稳定，具有实用价值。
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MR化学位移成像诊断肾上腺腺瘤的研究
目的研究MRI对肾上腺肿瘤的定性诊断价值。方法对23个肾上腺腺瘤和35个其他肾上腺占位性病变的患者行SE序列T1WI、快速自旋回波(TSE)序列T2WI和化学位移成像（CSI）序列扫描。肿物直径8～92 mm。计算并比较肿物与肝脏、脾脏和水模在反相位和同相位上的信号比值变化。结果腺瘤组有20/23的病例肿物-脾脏信号比（ASR）<0.59，而其他占位性病变ASR均大于0.73。MR CSI序列诊断肾上腺腺瘤的敏感性为87%,特异性为100%。结论 MR化学位移成像对肾上腺腺瘤的定性诊断具有重要价值。
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单倍剂量增强MR主动脉造影
目的探讨单倍剂量增强磁共振主动脉造影（CEMRA）的可行性及其临床应用价值。方法 28例健康成人行循环时间（TT）和主动脉强化峰值持续时间(DPE)测试，比较2 ml/s、3 ml/s 2 种注射速度时TT、主动脉峰值信号（SPE）、DPE和DPE与注射时间（TI）的差值（ΔT）；正常志愿者分2组，每组10例，分别以2 ml/s、3 ml/s的注射速度作三维稳态快速激发序列（3 D FISP）的单倍剂量CEMRA，比较不同注射速度CEMRA原始图的信噪比及CEMRA影像；15例主动脉病变患者行3 ml/s注射速度的单倍剂量CEMRA。结果 2 ml/s与3 ml/s注射速度下分别测得TT 为（9.6±1.7）s和（7.6±1.5） s，SPE 为92.0±10.5和113.0±7.6，DPE 为（11.5±1.5） s和（8.5±0.5） s及ΔT为 (4.8±0.9) s和(4.0±0.2) s，CEMRA信噪比为60±2和80±2，两组间均有显著性差异（P<0.01）。 15例主动脉病变的单倍剂量CEMRA图像清晰，主动脉病变的大小、范围及主动脉各大分支动脉显示清楚。结论单倍剂量CEMRA在理论上和技术上可满足临床诊断需要。
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盆腔段坐骨神经MRI技术初探
目的探讨应用MRI显示盆腔段坐骨神经的技术问题。方法采用GE Signa 1.5 T超导型磁共振仪对35例检查者共48条坐骨神经行二维自旋回波(2D-SE)的双斜面定位后斜矢状面成像和三维破坏性稳态梯度回波(3D-SPGR)的容积采集重建成像，并将2种序列对盆腔段坐骨神经的显示率加以比较。其中4例肿瘤患者6条坐骨神经行Gd-DTPA增强扫描。结果 2D-SE 序列和3D-SPGR 序列对盆腔段坐骨神经的显示率分别为75%和90%，两者间差异具有显著性意义(P<0.05)。6条增强后的坐骨神经受病变侵犯呈节段性显示,并见神经鞘膜强化。结论以梨状肌为定位点的MR成像技术能显示行走于梨状肌前缘、并从其下缘穿出的盆腔段坐骨神经。3D-SPGR优于2D-SE。
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周围神经病变的MRI研究进展
近年来，MRI新技术不断涌现，相控表面线圈的应用,使MR图像分辨率、信噪比和对比噪声比明显提高，周围神经及其病变的MRI研究也渐受重视并在临床诊疗中发挥着越来越重要的作用。 周围神经病变繁杂，目前MRI研究较多、进展较快的主要是发病率较高的视神经、三叉神经、听神经和面神经等颅神经病变，臂丛、腰骶丛及其分支病变。因此，笔者结合重点阐述以上周围神经病变的MRI表现及其临床价值。 一、颅神经病变的MRI研究进展 （一）视神经病变的MRI表现 MRI是目前诊断视神经病变准确的影像学检查方法，能比较准确地提供视神经病变的定位和定性诊断信息［1］。
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周围神经的MRI技术进展
各种原因所致的周围神经疾病在临床工作中占有相当的比例。如何直接、有效地显示颅神经及其病变，是影像学研究的重要内容。近年，磁共振技术迅速发展，为12对颅神经及脊神经的影像学研究提供了较为广阔的发展空间。 一、嗅器 嗅器由嗅上皮、嗅球、嗅束和嗅皮质组成。嗅上皮位于鼻穹窿，其内有感觉性神经细胞，其中枢突聚集成15～20条嗅丝,穿过筛板进入嗅球。嗅球是1个小的类圆形的灰质块，位于鸡冠两侧、嗅沟前部的嗅窝内。嗅球向后发出扁平的嗅束，后行至前穿质处扩展成为嗅三角。嗅三角向后发出内、中、外3条嗅纹进入嗅觉皮质传导嗅觉。
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面神经瘤的CT和MRI诊断
目的研究面神经瘤的CT和MRI表现，提高对其的认识。方法 9例面神经瘤中，8例面神经鞘瘤，1例面神经纤维瘤。7例行颞骨高分辨CT扫描，2例常规扫描；6例行MRI检查，其中5例做了增强扫描。结果本组发生在右侧5例，左侧4例；内听道1例，迷路段4例，膝状神经节6例，鼓室段7例，乳突段(降段)6例，茎乳孔5例,腮腺3例。CT表现:面神经管扩大,膝状窝骨壁膨胀，面神经径路上有条索状或结节样软组织影。MRI表现:面神经呈结节样或条索状增粗，呈跨节段性分布，T1WI为等信号，T2WI为等或高信号；有明显强化。结论面神经径路上出现实质性节段性肿块是面神经瘤的影像特点。MR增强扫描是一种有效的检查手段。
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面神经瘤的影像学研究
目的研究面神经瘤的影像学检查方法和影像学表现，提高诊断准确性。方法 10例经手术病理证实的面神经瘤均行CT检查，6例还进行MR平扫和增强扫描，回顾性分析CT表现和MRI表现，并比较CT和MRI的优缺点。结果 10例面神经瘤中6例面神经鞘瘤和4例面神经纤维瘤，8例累及面神经水平段，6例累及膝部，4例累及乳突段，2例累及迷路段，3例累及内听道段，2例累及腮腺段，1例累及脑池段。主要CT表现：面神经管扩大9例；鼓室内软组织影7例；听小骨破坏5例；乳突蜂房内软组织肿块4例。主要MRI表现：6例均表现面神经增粗，其中2例显示鼓室内、乳突内和颈静脉窝软组织肿块，2例显示鼓室内软组织肿块；3例肿块呈略长T1、略长T2信号，信号不均匀，增强后呈不均匀强化；3例肿块与面神经呈等信号，信号均匀，呈均匀强化；2例面神经瘤累及内听道段面神经，平扫未显示，增强后呈明显强化而显示。比较CT与MRI表现后，发现2例累及面神经内听道段者MRI显示而CT未显示，1例累及面神经鼓室段起始部者MRI亦显示而CT未显示；对于较小的面神经瘤，MRI能直接显示增粗的面神经本身，而CT仅显示面神经管扩大和(或)破坏。结论 CT和MRI，尤其是MR增强扫描能很好地显示面神经瘤的形态、部位、范围和内部结构，有助于定位诊断和定性诊断，为临床制订手术方案和确定手术入路提供依据。
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重视周围神经MRI的开展和研究
周围神经系统包括脊神经、脑神经及内脏神经。周围神经疾病是临床常见病变，病因诊断困难，一直是临床研究的重点。普通平片、CT和B超等影像学检查方法显示周围神经差，临床使用价值不大。近年来，随着MRI 新技术不断涌现，相控表面线圈的应用，使组织分辨率、信噪比和对比噪声比明显提高，周围神经及其病变的MRI研究具有广阔的前景，在临床诊疗中发挥着越来越重要的作用，因此应重视周围神经MRI的开展和研究。 一、 MRI显示周围神经及其病变 周围神经及其病变的MRI检查应根据具体的神经、具体的临床表现、临床拟诊的病变类型选择合适的线圈、合理有效的扫描序列，使周围神经及其病变大程度地得以显示。周围神经系统的MRI检查是以自旋回波（SE）序列T1WI、T2WI和钆剂增强后T1WI为基础，然后再根据具体的情况选择一些相关的特殊技术进一步提高病变显示的灵敏性、特异性和准确性。
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MRI诊断硫化氢中毒致基底核变性一例
患者男，34岁。因进入一闲置的矿井内作业时吸入过量硫化氢(H2S)气体（检测井下主要为H2S气体）而突发咳嗽、呼吸困难，继而昏迷、全身抽搐，急送当地医院治疗，给予“硫代硫酸钠、细胞色素C、美兰”等药物，次日神志清醒，但出现四肢颤动、烦躁、头痛、失语、耳聋表现，继续治疗6 d效果欠佳而转入我院。入院后进行血、大小便及肝肾功能等检验，均未见异常，血清铜15.63 μmol/L，铜蓝蛋白242 U/L。听觉脑干诱发电位示双侧外周性听力减退，约阈上15 dB，中枢段未见异常；脑电图示异常α波、θ波。中毒后第8天颅脑MRI示：双侧豆状核、尾状核头部呈明显的长T1和长T2信号改变，T1WI信号减低（图1），T2WI呈对称性高信号（图2），其余部位脑组织未见异常信号，诊断为“H2S中毒；基底核变性；听神经损伤”。
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颅内子宫内膜异位症一例
患者女，40岁。1年前患者无诱因出现后枕部间断性痛，同时伴颈项发僵，持续3～4 d自行缓解消失，每隔20多天发作1次。入院前半个月头痛加重，并有右侧肢体无力及左眼视物模糊。体检：左眼视力0.7，无复视及偏盲，左眼底视乳头边界不清，渗出明显，颈项强直，右侧上下肢肌力Ⅳ级。生育史：生3女2男，曾有过1次流产及刮宫手术。
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椎管内支气管囊肿一例
患者男,7岁,因颈部疼痛1个月，四肢无力20 d，加重伴尿失禁1 d，急诊入院。体检：左上肢肌力0～1级，左下肢肌力2级，右侧肢体肌力4级，躯体痛觉敏感，以左侧为主，双侧巴氏征可疑阳性，左踝阵挛可疑阳性，腱反射阴性。 MRI表现：第6颈椎水平脊髓前方可见一类圆形囊性病变，T1WI为均匀低信号（图1），T2WI为均匀高信号（图2），信号强度与脑脊液相近，囊壁薄而几乎不可见。该水平局部脊髓明显受压变扁，在横断面表现为弧线样，病变上下方蛛网膜下腔略有增宽，注射对比剂后，病灶无明显强化。诊断为椎管内髓外膜内囊性病变，考虑蛛网膜囊肿。 手术病理：第6颈椎水平脊髓表面苍白，局部蛛网膜增厚，病变位于第6颈椎水平脊髓腹右外侧，呈囊性，囊液清亮。囊壁为纤维组织，内衬以假复层纤毛上皮，局部为单层立方上皮。诊断为支气管囊肿。 说明：支气管囊肿为一种先天性疾病，发病多在青年或幼年，男性发病率稍高于女性。临床上病人多无症状，在X线检查时偶然发现。或囊肿继发感染，出现症状就诊发现。
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眼睫状体色素性神经鞘瘤一例
患者女，26岁。右眼失明20 d入院。眼科检查：2～7点位虹膜后方有一淡灰色实性肿物伸入后房，大小为3 mm×4 mm，表面不光整，有色素团，可见新生血管伸入肿物，晶状体完全混浊。 B超检查：右眼颞侧略上方睫状体虹膜区有实性均匀回声亮区，边界不清，并向睫状体、虹膜浸润。 CT表现：右眼球前份见10 mm×10 mm不规则稍高密度影，边缘不光整，与晶状体分界不清，眼环正常（图1）。CT诊断：右眼球占位性病变，位于晶状体后方，可解释为起源于虹膜睫状体的肿瘤。 行右眼摘除术后病理检查：瘤细胞主要由梭形细胞组成，核呈长卵圆形，染色细，分布不均，部分可见核仁，呈束状、栅栏状或旋涡状排列，部分区域有少许色素。病理诊断：右眼虹膜睫状体色素性神经鞘瘤。 说明：睫状体神经鞘瘤是睫状体神经鞘细胞（Schwann细胞）异常增生所形成的良性肿瘤，可能起源于睫状神经周围的Schwann细胞，大多为孤立性、局限性肿瘤。该瘤极罕见，CT表现为眼球前份睫状体区不规则稍高密度肿块。须与黑色素瘤、黑色素细胞瘤及色素上皮瘤等鉴别，针吸活检是较可靠的诊断和鉴别方法。
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GYVEX 2T-SGR MR射频信号通道故障
射频信号的接受/发射通道故障（以下称通道故障）是各类磁共振机的主要故障之一。而在GYVEX 2T-SGR磁共振机中,通道故障占所有故障的56%。这种故障发生时，彻底破坏了正常图像，将迫使MR停机。因此，及时排除这种故障，可有效地提高MR的开机率。笔者介绍的4种故障的特别处在于：(1)表现出的现象一样。(2)占通道故障72%。
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动眼神经及相关动脉MRI与薄层断面解剖学研究
目的研究动眼神经及其相关动脉的正常表现和相互关系，获得正常MR影像和断层解剖资料。方法在多平面重建图像上测量动眼神经的佳显示角度及脑池段长度，并在该图像、塑化切片、源图像及大信号强度投影图像上观察动眼神经与基底动脉(BA)、大脑后动脉(PCA)、小脑上动脉(PCA)及后交通动脉(PCoA)的关系。结果薄片断面上动眼神经和动脉节段性显示，与MRI有良好的对应关系，动眼神经脑池段长（14.07±2.15）mm,与脑干背侧连线夹角（69.68±7.15)°，与正中矢状面夹角左右分别为（24.44±4.64）°、（24.44±5.06）°。年龄越大BA发生偏移例数越多，多数PCA和SCA与动眼神经紧贴，少数使神经受压，PCoA仅胚胎型与神经紧贴或使之受压。结论 MRI能够显示动眼神经脑池段的走行、形态及动脉与神经的关系，是评价动眼神经与毗邻动脉的准确的影像学技术。
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急性心肌梗死MR心肌灌注成像实验及临床应用研究
目的采用MR首过灌注成像评价急性心肌梗死心肌组织血流灌注特点及治疗效果。方法急性心肌梗死模型犬9条，对照组犬4条；心肌梗死患者16例，正常对照组8例。采用磁化准备梯度回波（turbo FLASH）序列行MR首过灌注及延迟成像扫描，绘制左心室各壁心肌信号强度-时间曲线，分析病变心肌信号强度-时间曲线特点。结果心肌梗死模型犬及未溶栓治疗组心肌首过呈低强化，延迟扫描信号强度高于正常心肌，曲线上升时间、上升斜率、峰值时间和对比增强率明显低于正常心肌。心肌梗死溶栓再灌注组首过及延迟均强化，延迟扫描时病变心肌信号强度高于正常心肌，信号强度-时间曲线仅曲线上升时间延长。心肌梗死模型犬和未溶栓治疗组病变心肌峰值信号强度较正常心肌明显降低，分别为正常心肌的(44.8±13.0)%和(54.5±12.0)%，溶栓再灌注组病变心肌峰值信号强度可达正常心肌的(90.8±13.0)%。结论 turbo FLASH MR心肌首过灌注成像有助于评价心肌血流灌注及溶栓疗效。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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