欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 学术期刊 > 眼科与耳鼻咽喉科 > 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志

中华耳鼻咽喉头颈外科

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志

Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery 중화이비인후두경외과잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中华耳鼻咽喉科杂志
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 1.72
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5330/R
  • 国内刊号: 魏均民
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: cjorl@cmaph.org
  • 曾用名: 中华耳鼻咽喉科杂志
  • 创刊时间: 1953
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华医学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会
  • 类 别: 眼科与耳鼻咽喉科
期刊荣誉:
  • 人工耳蜗植入前电诱发听觉脑干反应测试及其意义

    作者:王斌;曹克利;魏朝刚;王轶;李欢

    目的 分析人工耳蜗植入患者电极植入前电诱发听觉脑干反应(electric auditory brainstem response,EABR)的测试结果并初步探讨其意义.方法 选择2008年2月至2014年12月在北京协和医院接受澳大利亚Cochlear Nucleus 24R多通道人工耳蜗植入手术的187例耳蜗结构正常患者,其中男105例、女82例;植入侧无残余听力152例,有残余听力35例.患者全身麻醉下行常规人工耳蜗植入手术,在电极植入前采用自主研制的电刺激器、美国Bio-logic听觉诱发电位仅及Cochlear人工耳蜗调试软件进行EABR测试.测量并分析EABR波形,各波潜伏期和波间期,V波波幅、阈值及V波输入/输出(I/O)曲线斜率.采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析.结果 EABR的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波与声诱发ABR相似,不同年龄波形分化不一,男女无明显性别差异.187例耳蜗结构正常患者均记录到EABR的Ⅴ波,引出率达100%;50 μs脉宽电脉冲刺激下,Ⅴ波平均阈值(156.37±21.44)电流级(CL),平均动态范围(36.33 ±8.63)CL.阈上20 CL电刺激时,Ⅱ波、Ⅲ波、V波的平均潜伏期分别为(1.54±0.12)ms、(2.06±0.23) ms、(4.14±0.25) ms,Ⅲ-Ⅴ间期为(2.08±0.24) ms,Ⅴ波平均波幅为(0.35±0.07)μⅤ.术后1个月开机,187例患者均有不同程度的听性反应,开机平均大舒适阈值(C值)为(163.55±27.43) CL,与EABR阈值有显著相关性(r=0.915,P=0.013).无残余听力组(35例,年龄和性别与有残余听力组相匹配)EABR阈值为(163.82±16.21)CL、Ⅴ波I/O曲线斜率为0.035 227±0.013 918,有残余听力组阈值为(148.41±15.38) CL、I/O曲线斜率为0.041 364±0.013 623,两组配对t检验,差异均具有统计学差异(t值分别为15.838和4.328,P值均<0.05).结论 本研究EABR检测方法结果可靠,引出率高.电极植入前通过EABR检测可以评估患者电听觉能力,为筛选人工耳蜗植入适应证提供帮助.

  • SOX10基因突变对Waardenburg综合征患者内耳发育的影响

    作者:徐广雨;郝青青;钟玲玲;任巍;闫艳;刘日渊;李佳楠;郭维维;赵辉

    目的 通过对SOX10基因突变Waardenburg综合征(Waardenburg syndrome,WS)患者的内耳影像学分析和分子遗传学分析,研究SOX10基因突变与WS患者发生内耳畸形的相关性.方法 收集2001-2015年解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科收治的WS患者36例的临床资料.通过颞骨高分辨率CT、头颅MRI、内听道磁共振水成像等影像学检查,全面评估每位患者内耳发育情况.并对每位患者筛查WS常见致病基因SOX10、MITF、PAX3的突变情况.按SOX10基因是否突变分为2组,以Fisher精确检验法比较两组间内耳畸形发生率的差异.结果 36例WS患者中,共发现12例内耳畸形(33.3%),其中后半规管畸形发生率高(12例),可合并前庭扩大及耳蜗畸形.36例患者中9例检出SOX10基因杂合突变,其中6例出现双侧内耳畸形.36例患者中27例无SOX10基因突变,其中6例出现双侧内耳畸形.Fisher精确检验法比较SOX10基因突变组与非SOX10基因突变组间内耳畸形发生率差异有统计学意义(P =0.036).结论 WS患者中如为SOX10基因突变,则出现内耳畸形的可能性较大,并且趋向于双侧耳蜗、前庭及半规管同时畸形.

  • 我国四省听力障碍流行现况调查

    作者:胡向阳;郑晓瑛;马芙蓉;龙墨;韩睿;周丽君;王芳;宫蕊;潘滔

    目的 以我国吉林、广东、陕西、甘肃四省全人群为基础,描述、分析听力障碍现患规模、严重程度和分布特征.方法 依据《世界卫生组织耳病和听力障碍调查方案》,选择有典型代表性的四个省(覆盖人口194 668 061人),采用容量比例概率抽样方法,随机抽取144个调查点,于2014年8月至2015年9月,对所有调查点内随机抽取的调查对象实施听力检测、耳镜检查和问卷调查.听力障碍诊断标准采用世界卫生组织推荐标准.结果 抽样47511人,实查45052人(应答率94.82%).听力障碍标准化现患率为15.84%,中度以上(致残性)听力障碍的标准化现患率为5.17%,听力障碍者中近50%未发觉自身患有听力障碍或不确定自身听力障碍的发生时间.不同年龄、性别、地区、职业、婚姻状态、文化程度人口的听力障碍现患率存在明显差异.听力障碍现患率随年龄升高而显著升高,0~14岁组听力障碍现患率为0.85%,75岁及以上组听力障碍现患率为78.21%.听力障碍者中,60岁以上老年人占到55.31%.男性、低教育水平、丧偶者以及工人、农民中听力障碍现患率相对较高.结论 我国四省听力障碍现患水平高,患病“隐蔽”,人口自然特征和经济社会因素对听力障碍现患率有显著影响.

  • 上呼吸道感染后嗅觉障碍临床特点分析

    作者:李坤艳;刘佳;肖伟;吴莹;任媛媛;魏永祥

    目的 探讨上呼吸道感染后嗅觉障碍患者的临床特点.方法 通过临床专科检查、影像学检查确诊95例上呼吸道感染后嗅觉障碍患者,其中嗅觉丧失组58例,嗅觉减退组37例,应用主观嗅觉功能检查(Sniffin'Sticks检测法)及味觉功能检查法评估各组嗅觉、味觉功能.以SPSS 17.0软件对结果进行统计学分析.结果 在嗅觉丧失组58例患者中,男性21例,女性37例;青年26例,中年23例,老年9例;春季发病27例,夏季发病11例,秋季发病12例,冬季发病8例.在嗅觉减退组37例患者中,男性12例,女性25例;青年18例,中年16例,老年3例;春季发病14例,夏季发病8例,秋季发病7例,冬季发病8例.嗅觉丧失组与嗅觉减退组在性别、年龄、发病季节的分布上差异无统计学意义(x2值分别为0.142、1.124、1.335,P值均>0.05).在嗅觉丧失组,伴发味觉丧失4例,味觉减退22例,味觉正常32例;在嗅觉减退组,伴发味觉丧失0例,味觉减退10例,味觉正常27例.两组之间伴发味觉障碍类型的差异有统计学意义(Pearson相关性系数r=0.210,P<0.05),呈正相关.结论 上呼吸道感染后嗅觉障碍常伴发味觉功能障碍,其嗅觉功能损伤程度越重,伴发味觉功能受损的程度亦随之加重.嗅觉功能损伤程度与性别、年龄及发病季节无关.

  • Delphian淋巴结转移在甲状腺乳头状癌中的临床意义

    作者:郑桂彬;郝少龙;刘新承;宁进尧;吴国长;王东;李宝元;姜立新;宋西成

    目的 探讨Delphian淋巴结(Delphian lymph node,DLN)转移在甲状腺乳头状癌中的临床意义.方法 回顾性分析2015年1月至12月所有甲状腺癌患者共505例,将208例病理诊断为甲状腺乳头状癌且病理报告中明确标明喉前淋巴结检测情况的病例进行统计分析.结果 208例患者中,Delphian淋巴结检出率63.0%,转移率21.4%;Delphian淋巴结转移与多灶(P=0.038)、肿瘤直径>1 cm(P =0.001)、BRAFV600E基因突变(P=0.017)及中央区淋巴结转移(P<0.001)有关;肿瘤直径>1 cm(95%CI 1.308~9.909,OR=3.600,P=0.013)及中央区淋巴结转移数目(95% CI1.313~2.163,OR=1.685,P<0.001)是DLN转移的独立危险因素;DLN转移患者发生中央区淋巴结转移的可能性增加8.8倍;DLN转移伴侧颈转移患者较不伴转移患者更易出现中央区淋巴结转移(6.5±3.0比1.5±0.7,P=0.009),6例中有5例为多灶并伴有BRAFV600E基因突变.结论 Delphian淋巴结转移预示着中央区淋巴结及侧颈部淋巴结转可能性增高,应术中评估Delphian淋巴结情况以指导区域淋巴结清扫及术后治疗随访策略.

  • 下咽癌术后颈动脉反复破裂出血患者的救治体会一例

    作者:吴静;吴开乐;刘业海

    患者男,58岁,因声嘶伴咳嗽2个月,发现颈部肿物1个月于2015年9月1日入我院.患者入院前2个月前无明显诱因出现声嘶,渐加重,并伴有咳嗽,有轻度进食梗阻感,无明显呼吸困难,抗炎止咳治疗(具体不详)效果不佳;入院前1个月发现右颈部肿物,就诊于外院,并行右颈部肿物穿刺细胞学,病理提示:转移性鳞状细胞癌.外院2015年8月21日颈部增强CT示:喉壁(右侧为主)及右侧喉旁软组织占位,新生物可能,颈部右侧多发性肿大淋巴结,甲状腺右叶低密度灶,颈段食管壁增厚,两上肺局限性肺气肿并肺大疱,两侧肺尖条索影(图1).2015年8月31外院电子喉镜示:梨状窝癌.

    关键词:
  • 筛泡上隐窝来源的后鼻孔息肉一例

    作者:杨秀云;施思斯;王跃建

    患者女,66岁,因左侧进行性鼻塞1年于2016年6月人院.鼻内镜检查见:左侧中鼻道淡红色新生物,表面光滑,质地柔软,无触痛,触之不易出血,肿物堵塞后鼻孔,不伴脓性分泌物.鼻窦MRI检查:左侧额窦、前组筛窦、中鼻道可见不规则异常信号影,大小约4.9 cm×2cm ×1.5 cm,向下向后达左侧后鼻孔,呈长T1、稍长T2信号,信号均匀,T1增强像压脂序列周围呈环形强化(图1).诊断考虑为慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴鼻息肉,不除外源于额窦的后鼻孔息肉(choanal polyp,CP) 可能.

    关键词:
  • 原发并局限于蝶窦的内翻性乳头状瘤一例

    作者:崔瑜;朱战鹏;孙乐;王宇声

    内翻性乳头状瘤(inverted papilloma,IP)是鼻腔鼻窦常见的上皮源性良性肿瘤之一,约占鼻腔鼻窦乳头状瘤(sinonasal papilloma)的70%,约占全部鼻腔鼻窦肿瘤的0.5%~7%[1].IP虽是一种良性肿瘤,却有着局部侵袭性生长、术后易复发和易恶性变的生物学行为,其恶变率为7%~15%,组织病理类型多为鳞状细胞癌[2].IP好发于鼻腔,多位于中鼻道和鼻腔外侧壁.原发于鼻窦的IP较少见,检索发现原发于鼻窦IP的病例报道,中英文文献约40余例,多见于上颌窦和筛窦,而蝶窦IP的报道则更为少见[3].我院近年收治1例原发于蝶窦的IP患者,现将其临床表现、影像学特点及手术情况汇报如下.

    关键词:
  • 发生于下鼻甲的颅外脑膜瘤一例

    作者:王江艳;卫旭东;李丽;何健;刘凤磊;黄成

    患儿男,11岁,5个月前无明显诱因出现右侧鼻塞,伴右眼溢泪,渐进性加重,无鼻出血、脓涕、鼻痛、视力下降、眼球活动障碍、复视、视野缺损,就诊于当地医院,给予抗炎等治疗(具体不详)后症状未缓解.2016年1月22日因鼻内肿物就诊于甘肃省人民医院门诊,经鼻内镜检查见右侧鼻腔肿物,大小约4 cm×3 cm,质稍硬,色红,无触痛,无破溃,触之不易出血,活动度差;肿物与下鼻甲关系不清,似来源于下鼻甲,肿物占据整个鼻腔;鼻腔其余结构不可见,后鼻孔无法窥及.左侧鼻腔受压狭窄,后鼻孔可见来自右侧鼻腔肿物,鼻咽部被遮挡结构显示不清(图1),收入院治疗.

    关键词:
  • 儿童鼻腔鼻咽恶性神经鞘膜瘤一例

    作者:潘宏光;曹娟;吴泽斌;李兰

    患儿女,12岁,因鼻塞、流涕4个月,鼻腔异味半个月于2015年7月入院.患儿4个月前无诱因出现右侧鼻塞,流黄涕,无鼻痒、喷嚏、头痛、面部麻木感、眼胀及视力下降,无耳痛、耳鸣、听力异常;鼻塞持续性加重,伴有打鼾、嗅觉减退,偶有鼻出血.未接受系统治疗.入院查体:外鼻无畸形,鼻中隔无明显偏曲,鼻内镜下见右侧鼻腔灰白色荔枝肉样新生物堵塞,表面糜烂,对赛洛唑啉收缩不敏感,触之不易出血,有少量黏脓涕,中鼻甲及中鼻道不能窥及.左侧鼻腔通畅,无新生物,鼻咽部见新生物堵塞,表面不光滑.右侧面部无膨隆,软硬腭无变化,眼球活动正常,无移位.双侧颈部未触及肿大淋巴结,双肺呼吸音正常,肝脾无肿大及包块.

    关键词:
  • 以咽后壁炎症为主要表现的不完全川崎病一例

    作者:董春娟;徐勇胜

    川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因未明的急性自限性血管炎综合征,发病率呈逐年增高趋势.该病主要临床表现有发热、皮疹、球结膜充血、口腔黏膜改变、肢端改变及颈部淋巴结肿大,可致冠状动脉病变.不完全川崎病(incomplete Kawasaki disease,IKD)的临床特征性表现少于KD,早期易误诊,有较高的冠状动脉病变发生率,近年来其发病率有所增加.本文报道1例以咽后壁炎症为首发表现的IKD,并总结以咽后壁炎症为主要表现的KD的临床特点.

    关键词:
  • RET原癌基因与甲状腺髓样癌研究进展

    作者:王艳;杜丽莉;侯生槐;韩存芝;赵先文;王伟刚;徐晓琴;荆结线

    甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)起源于甲状腺滤泡旁C细胞,是甲状腺癌中恶性度较高的一类,预后较差.遗传型MTC根据受累腺体不同分为:多发性内分泌腺瘤1,多发性内分泌腺瘤2A和多发性内分泌腺瘤2B.RET基因突变是MTC的主要分子病因学基础,所有这些突变分散在外显子5、8、10、11、13、14、15、16,突变不同,临床表现及预后各不相同.对MTC分子病因学的深入了解能够为MTC的预防、诊断及治疗提供理论依据.

  • 慢性主观性头晕

    作者:林颖;王锦玲;邱建华;查定军

    慢性主观性头晕(chronic subjective dizziness,CSD)指一种慢性非旋转性头晕或主观不稳感,患者对运动刺激高度敏感,对头部运动、复杂视觉刺激或精细视觉任务耐受性差,因环境或社交活动刺激症状加重.CSD的概念由Stab和Ruckenstein首先提出,反映了慢性头晕与急性前庭疾病或精神因素的联系,分为耳神经源性、心因性、交互性三种类型,其治疗包括前庭康复训练、药物治疗和心理行为治疗(认知行为治疗).

    关键词: 头晕 前庭疾病
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机制及相应的个体化治疗策略

    作者:周颖倩;叶京英

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠障碍性疾病,其中30~ 49岁男性占10%,女性占3%;50~70岁男性占17%,女性占9%[1].随着人口老龄化、肥胖率及诊断技术的提高,OSAHS的发病率呈逐年上升的趋势,并逐渐成为一个全球性的健康问题.成人OSAHS主要表现为睡眠时上气道反复塌陷阻塞引起呼吸暂停和低通气,进而导致频繁发生低氧血症、高碳酸血症、胸腔内压力显著波动、睡眠结构紊乱以及交感神经活动增加,日间症状如白天嗜睡和神经认知功能障碍可在远期引发不良健康后果,包括交通事故、生活质量下降,以及多系统器官功能受损.OSAHS目前被公认由多种病理生理因素参与,目前尚缺乏简单有效的治疗方法.本文就目前OSAHS相关发病机制进行总结,包括解剖学机制、神经肌肉机制、肺容积,通气控制,觉醒阈值及上气道表面张力,以及基于不同病因的个体化治疗策略.

    关键词:
  • 2016年全国耳科年会纪要

    作者:韩月臣;侯志强;杨华;刁明芳

    金秋伊始,相聚贵阳.由中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会联合主办、贵州医科大学附属医院协办的2016年全国耳科年会于2016年9月1-4日在风景秀丽的西南名城——贵阳市隆重举行.本次会议是近年来中华医学会耳科学专业首次举办的全国性专题学术会议,意义深远.近些年来,耳科学是发展为迅速的亚专科之一,中耳显微手术、听力重建、人工听觉植入、侧颅底外科、耳整形外科、临床听力学、听力及言语康复、耳聋、耳鸣和眩晕诊治、中耳力学、聋病分子病因研究、听觉再生以及组织工程和3D打印技术等如雨后春笋般蓬勃发展.中国耳科学在创新驱动的时代大背景下,始终立于学术创新的前沿,走在学科发展的潮头.

    关键词:
  • 2016年欧洲变态反应与临床免疫学年会侧记

    作者:沙骥超;孟粹达

    欧洲变态反应与临床免疫学年会(European Academy of Allergy and Clinical Immunology,EAACI)于2016年6月11-15日在奥地利维也纳召开.本次会议的主题为“变应原圆舞曲(Waltzing with Allergens)”,来自100多个国家400多家单位的7 363名参会者就变态反应及临床免疫相关的基础及临床研究进行了交流、学习与探讨.会议共收录了76个国家和地区的1 737篇文章摘要.对哮喘、耳鼻咽喉科、基础变态反应学、临床变态反应学、皮肤科、药物过敏、变态反应诊断、伦理、嗜酸粒细胞性食管炎、食物过敏、免疫、免疫疗法、眼变态反应、儿童变态反应相关疾病、患者护理、免疫缺陷、综合医疗、生物疗法、临床免疫、变态反应诊断、患者管理、兽类变态反应共22个专题进行了交流和讨论.全面细致的会议内容充分地展示了变态反应与临床免疫相关的现阶段学术热点、难点及未来可能的发展方向,现就本次会议耳鼻咽喉头颈外科相关内容做简要介绍.

    关键词:
  • 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征多道睡眠监测诊断界值的探讨

    作者:许志飞;吴云肖;冯国双;张亚梅;倪鑫

    目的 探讨更为适宜儿童的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apneasyndrome,OSAS)多道睡眠监测(polysomnography,PSG)诊断标准.方法 收集2014年10月至2015年9月间因打鼾到首都医科大学附属北京儿童医院睡眠中心进行PSG的儿童,以健康儿童作为对照组.所有观察对象完成PSG.根据PSG结果将观察对象分为介于符合国际睡眠疾病分类(ICSD)标准[阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数(obstructive apnea/hypopnea index,OAHI)≥1]和美国胸科学会(ATS)标准(AHI>5或OAI>1)之间、ICSD诊断原发鼾症(OAHI<1)、ATS诊断OSAS、健康对照组共4组.比较4组间睡眠障碍量表、PSG参数的差异.结果 共1115例儿童纳入研究,4组分别纳入143、345、529、98例儿童.介于ICSD和ATS标准之间的儿童较健康儿童睡眠障碍量表总评分显著高(P<0.01),夜间打鼾相关症状、日间行为异常相关症状、夜间睡眠伴随症状和相关疾病三个维度的评分亦明显高(P <0.01,<0.01,<0.05);介于ICSD和ATS标准之间的儿童阻塞性呼吸暂停平均持续时间、长时间以及低通气平均持续时间、长时间均明显长于ICSD原发鼾症组(P值均<0.01),且其低血氧饱和度低于原发鼾症组(P<0.05).结论 介于ICSD和ATS诊断标准之间的打鼾儿童夜间症状明显、日间行为表现受到影响、PSG参数与OSAS相似,应将OAHI≥1作为儿童OSAS的PSG诊断界值.

  • 体位相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床特征分析

    作者:孙念;叶京英;倪鑫;张俊波;邰隽;曹鑫;张鹏

    目的 分析体位相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(positional obstructive sleepapnea hypopnea syndrome,P-OSAHS)患者的临床特征.方法 回顾性分析2012年7月至2014年6月于首都医科大学附属北京同仁医院睡眠中心行多道睡眠监测(polysomnography,PSG)并确诊为OSAHS的171例成年男性患者的病历资料,以仰卧位睡眠呼吸暂停低通气指数(the apnea hypopneaindex,AHI) ≥2×非仰卧位AHI作为P-OSAHS的诊断标准,分析P-OSAHS患者与对照组在主观症状、专科查体、PSG及上气道三维CT(three-dimensional computer tomography,3-D CT)等临床数据方面的差异.结果 171例男性OSAHS患者中,P-OSAHS患者47例(27.5%),非P-OSAHS患者124例(72.5%).P-OSAHS组与非P-OSAHS组之间多项参数具有显著差异,包括体质量指数(body massindex,BMI)、颈围、AHI、低血氧、血氧小于90%的时间比例(the percentage of time with oxygensaturation below 90%,CT90)以及舌咽腔小前后径(P<0.05);其中仅有AHI是P-OSAHS的独立预测因子(P<O.001);将患者病情程度按AHI分组后,发现轻中度组(AHI< 30次/h)、重度组(30≤AHI< 60次/h)以及极重度组(AHI≥60次/h)P-OSAHS的发生率显著不同(P<0.05),分别为81.8%(18/22)、45.3%(24/53)以及5.2%(5/96).结论 OSAHS的病情严重程度与P-OSAHS的发生密切相关,不同严重程度的OSAHS患者中P-OSAHS的发生率显著不同.

  • 简体中文版儿童睡眠问卷应用于北京地区阻塞性睡眠呼吸暂停综合征儿童筛查的信度和效度评估

    作者:李晓丹;邰隽;许志飞;彭晓霞;冯国双;张亚梅;张杰;郭永丽;吴云肖

    目的 评价简体中文版儿童睡眠问卷(pediatric sleep questionnaire,PSQ)应用于北京地区儿童的效度和信度,并考察其对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的临床筛查能力.方法 收集于2014年8月至2015年7月就诊于北京儿童医院睡眠中心的打鼾儿童及社区健康儿童,经多道睡眠监测后分别连续纳入OSAS组和对照组;以原版PSQ问卷为源问卷,经翻译-回译形成简体中文版PSQ,由其监护人完成纸质问卷调查.结构效度评价用Amos结构方程模型进行验证性因子分析,用主成分分析方法进行探索性因子分析;预测效度用Logistic回归模型进行分析;内在信度计算克朗巴赫系数,重测信度计算内部相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC);问卷的筛查能力通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC 曲线)评价.结果 本研究共纳入3 ~ 16岁儿童235例,其中OSAS组145例,年龄(5.8±2.1)岁(x±s,下同),对照组90例,年龄(7.7±3.3)岁.结构效度评价中,多数题项对所在因子的载荷系数≥0.5;预测效度评价提示13个题项与OSAS的临床诊断有正相关关系(OR值均>1,P值均<0.05);组内信度评价中,各因子克朗巴赫系数分别为0.703(总体信度)、0.767(Breathing因子)、0.849(Sleepiness因子)、0.689(Behavior因子);各因子ICC分别为0.986(总问卷)、0.991(Breathing 因子)、0.727(Sleepiness因子)、0.870(Behavior因子).ROC曲线中问卷总评分的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.922,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为0.776、0.867、0.868、0.774;问卷总评分AUC临界值为0.296,即临床评分7分(满分22分).结论简体中文版PSQ可作为实用的儿童OSAS临床筛查工具,其信度和效度均在满意水平,以问卷中7个及以上阳性症状为儿童OSAS的筛查标准,有较好的敏感性及特异性.

  • 窄带成像内镜在复发性喉乳头状瘤诊疗中的应用

    作者:张帆;何培杰;黄芳;蒋家琪;魏春生

    患者男,51岁,2010年开始先后在外院及我院因喉乳头状瘤反复复发多次行全麻手术.自2013年起开始接受门诊纤维电子喉镜下KTP激光治疗,Derkay评分由初的12分降至2分,病情得到明显控制及缓解.2016年5月患者复诊行纤维电子喉镜检查,白光下可见左侧室带前中段有明显的大块突起肿物、表面不平,考虑为乳头状瘤(图1).

    关键词:
中华耳鼻咽喉头颈外科分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04 05 06
1998 01 02 03 04 05 06

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询