中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery 중화이비인후두경외과잡지
- 主管单位： 中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5330/R
- 国内刊号： 魏均民
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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喉癌相关基因和miRNA综合数据库的构建
目的 对与喉癌相关基因和miRNA数据进行系统的整理和分析,建立有别于目前结构复杂、庞大的生物信息数据库,为喉癌的相关研究、教学提供方便、快捷的喉癌基因、miRNA主题的综合数据库.方法 基于B/S架构,采用Apache软件作为Web服务器,以MySQL作为数据库设计的编码语言并以PHP作为网页设计的编程语言,设计基因表、蛋白质表、miRNA表和喉癌患者相关临床信息表等表单,建立喉癌基因数据库.结果 目前数据库共收录了207个喉癌相关基因、243个蛋白质和26个miRNA;本数据库可以通过互联网进行访问和操作,并实现了对资料的浏览、检索等功能,并对数据库进行维护和更新;数据库包含了喉癌相关的基因、蛋白质和miRNA及其突变、甲基化、多样化表达等信息,以及喉癌相关分子实证研究的参考文献.结论 该数据库资源整合、界面友好,提高了喉癌相关基因的使用效率和效益.
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不对称蝶形切口联合鼻前庭V-Y推进皮瓣修复单侧唇裂继发鼻畸形
目的 探索不对称蝶形切口联合鼻前庭V-Y推进皮瓣修复单侧唇裂继发鼻畸形的方法及疗效.方法 采用双侧鼻翼及鼻小柱的不对称蝶形切口联合鼻前庭内的V-Y推进皮瓣,对62例单侧唇裂继发鼻畸形的患者进行修复,术后随访观察鼻部外形的主观和客观指标.结果 术后切口均一期愈合,随访3 ～12个月,终末随访时进行效果评价.58例患者双侧鼻翼、鼻孔对称,各角度观察外形满意,双侧鼻孔径差异绝对值之和＜3 mm;2例患者双侧鼻翼、鼻孔对称,各角度观察外形较满意,双侧鼻孔径差异绝对值之和为分别为3.5、4.2 mm;2例患者裂侧鼻翼再次塌陷,外形欠满意,双侧鼻孔径差异绝对值之和＞5 mm.结论 采用双侧鼻翼及鼻小柱的不对称蝶形切口联合鼻前庭内的V-Y推进皮瓣,可以较好地对唇裂侧鼻翼皮肤、软骨、黏膜等组织进行解剖复位,临床效果良好.
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健康成年人嗅球体积与年龄及嗅觉功能的相关性研究
目的 分析健康成年人嗅球体积与年龄及嗅觉功能的相关性.方法 选取100名身体健康的志愿者,男54名,女46名;年龄20 ～ 70岁,平均(42.6±4.8)岁,以10岁为一个年龄组,共分为5组.排除所有能引起嗅觉障碍的疾病,应用T&T嗅觉测试法检查所有受试者的嗅觉功能,行MRI检查,并对嗅球体积与年龄及嗅觉功能进行相关性分析.以SPSS 13.0软件对数据进行统计学分析.结果 男性左侧嗅球体积为(84.65 ±7.11)mm3,右侧为(87.79±7.57) mm3,平均嗅球体积为(86.14 ±7.37)mm3;女性左侧嗅球体积为(69.58±4.72)mm3,右侧为(71.43±5.29) mm3,平均嗅球体积为(70.22±5.02) mm3.男性左右两侧嗅球体积比较差异无统计学意义(t=1.024,P＞0.05);女性左右两侧嗅球体积比较差异亦无统计学意义(t=0.987,P＞0.05);男性左右两侧及平均嗅球体积与女性比较差异有统计学意义(t值分别为3.742、3.869、3.814,P值均＜0.01).男性、女性平均嗅球体积与年龄分别呈负相关(r值分别为-0.588、-0.523,P值均＜0.01).男性、女性平均嗅球体积与T&T嗅觉评分呈负相关(r值分别为-0.624、-0.587,P值均＜0.01).结论 健康成年人左右两侧嗅球体积无差异;男性嗅球体积较女性明显增大;嗅球体积随年龄的增长而减小;嗅球体积随嗅觉功能的减退而减小.嗅球体积可以作为评价嗅觉功能的重要指标之一.
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下咽及食管癌手术切除后残喉或空肠接力胃代食管术分析
目的 分析下咽及食管癌手术切除后,胃上提后不足以达到口咽部时,残喉或空肠接力胃代食管术的方法.方法 2010年6月至2014年6月,5例下咽及食管癌患者在中国医学科学院肿瘤医院头颈外科行胃代食管术中出现胃上提后长度不足,不能完成咽胃吻合.2例喉受侵,采用游离空肠,3例利用未受侵而预留的残喉,分别接力延长胃,而完成胃代食管术.结果 除1例术后第12天出现喉胃吻合口短时间小咽漏外,其余均术后2周恢复经口进食,伤口一期愈合,未发现其他并发症.1例术后随诊3年后因纵隔及肺转移死亡,1例2年后颈部复发,现带瘤生存,其余3例至目前无瘤生存分别为28、37、56个月.结论 如果术中出现胃上提后不能达到口咽部,颈部出现一段缺损,采取胃加游离空肠或胃加残喉两种组织接力修复的办法,均可完成上消化道重建.
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弥散加权MRI评价调强放疗对鼻咽癌患者唾液腺功能影响的研究
目的 应用弥散加权磁共振成像(DWMRI)评价调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)前后鼻咽癌患者唾液腺功能损伤及恢复情况.方法 2009年7月至201 1年1月在山西医科大学第一医院就诊经病理证实的鼻咽癌患者23例,男∶女为19∶4,年龄37 ～ 69岁.所有患者行IMRT治疗,据腮腺受照射剂量分组:低剂量组(＜26 Gy)和高剂量组(≥26 Gy).在IMRT前、结束后1d、结束后6个月及12个月分别行静息及酸刺激(口含维生素C0.5g)下唾液腺DWMRI检查.采用SPSS 13.0统计软件及SAS 8.2统计软件对数据进行统计学分析.结果 两组患者IMRT后6个月与IMRT后1d比较,表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)差异无统计学意义(t值分别为0.732、1.405,P值均＞0.05),IMRT后12个月比IMRT后1d降低,差异有统计学意义(t值分别为2.621、3.417,P值均＜0.05).酸刺激下腮腺ADC值,低剂量组IMRT后各随访时间点差异有统计学意义(P值均＜0.05),高剂量组差异无统计学意义(P值均＞0.05).IMRT后高剂量组酸刺激各时点腮腺平均ADC值均明显高于低剂量组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).静息状态颌下腺ADC值,IMRT后1天、6个月、12个月比IMRT前均升高,差异均有统计学意义(t值分别为-9.782、-8.963、-7.722,P值均＜0.05).酸刺激下颌下腺ADC值,IMRT后各随访时间点差异无统计学意义(F=1.124,P=0.348).结论 ADC值可以反映唾液腺功能的变化情况.DWMRI在观察放疗对唾液腺功能影响及随访期间唾液腺功能恢复方面有一定临床应用价值.
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喉异物长期存留一例
患者男,70岁,因进食带骨鸡肉后自觉轻微咽异物感6年,症状加重伴咽痛、吞咽困难及轻度呼吸不畅7d入院.该患者于6年前进食带骨鸡肉后有轻微咽部异物感,当时患者以为是咽部划伤,未在意,一直未检查及治疗,无明显自觉不适,症状无明显加重及减轻.入院前7d患者无明显诱因出现咽异物感加重,且伴咽痛、吞咽困难及轻度呼吸不畅,只能进流食,之后唾液也不能咽下,当时在当地县医院就诊,诊断为咽喉炎,急性会厌炎及喉肿物不除外,来我院门诊.
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呈恶性侵袭征象的喉炎性肌纤维母细胞瘤一例
炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种少见且病因不明的间叶性肿瘤[1-2].原发于喉部且呈恶性侵袭性表现的病例少有报道,现将临床中发现的1例喉部IMT并结合文献分析报道如下.患者男,63岁,因声音嘶哑3个月于2010年11月16日以“喉新生物”收入我科.体格检查:一般情况好,呼吸平稳,心、肺、腹部未见异常.电子咽喉镜检查示右侧杓会厌皱襞及室带黏膜饱满膨隆,室带向内侧超越中线(图1).无活动后呼吸困难.颈部强化CT扫描示:右侧声门上区及声门区软组织增厚,右侧甲状软骨板局部骨质吸收、破坏,增强扫描病灶明显强化,CT值约120 HU.扫描野内未见明显肿大淋巴结(图2).
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伴有钙化的甲状腺玻璃样变梁状腺瘤一例
患者女,32岁,因体检发现甲状腺肿物4年入院.患者入院4年前体检发现甲状腺肿物,开始为7 mm×5 mm大小,未治疗.此后每年复查甲状腺彩超,发现肿物逐渐增大,入院前再次复查发现肿物有钙化而入院治疗.查体:颈部未触及明显包块,甲状腺彩超见甲状腺右叶内有一低回声肿物,大小10 mm×7 mm,界限清,血运较丰富,内见强回声光斑.甲状腺CT见甲状腺右叶中部后缘有一直径约0.9 cm肿物,内部密度欠均匀(图1).
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左侧非返性喉返神经一例
非返性喉返神经(nonrecurrent inferior laryngeal nerve,NRILN)是一种非常少见的解剖变异,是起源于胚胎期弓动脉发育异常导致的神经解剖畸形.据国内外报道,NRILN发生率约0.3％～1.6％[1],大部分位于右侧[2-3],左侧罕见报道.我科近年收治1例伴有左侧NRILN的结节性甲状腺肿患者,现将其临床表现,影像学表现和手术情况汇报如下.患者男,49岁,2010年因“发现颈前部无痛性肿块一周”入院.入院后体格检查:体温36.9℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压125/82 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa);无突眼、双手震颤、呼吸困难和吞咽困难.
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低温等离子射频消融术治疗先天性舌根囊肿一例
先天性舌根囊肿主要由于甲状舌管发育异常所致,囊肿位于声门和会厌附近,发病率较低[1],主要表现为喉喘鸣、张口呼吸、吸气性锁骨上窝凹陷等上呼吸道梗阻表现,严重时甚至危及患儿生命,容易误诊,国内外报道亦较少见.现将本院收治的首例先天性舌根囊肿报道如下.患儿男,25 d,因喉鸣伴进行性吞咽困难10d入院,患儿系第一胎第一产,足月顺产,出生体重3000 g,无窒息复苏史,生后10 d出现喉鸣,伴有吃奶时吞咽困难,无咳喘,无发热,门诊行电子喉镜检查示:舌根肿物,囊肿?,遂收入院.
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颈内动脉在口咽部异位一例
患者女,52岁,因咽部不适2个月入院.患者主诉2个月前食用鱼后觉咽部不适,有异物感,并感轻微疼痛,立即到当地医院就诊,咽部检查未发现鱼刺.此后患者仍觉右侧咽部不适,无发热、痰中带血和咽痛,遂到我院就诊,间接喉镜检查示咽后壁右侧肿物.入院后行电子喉镜检查(图1),发现咽后壁右侧有一纵行条索状隆起,并伴有明显的搏动,遂测量患者的脉搏,发现搏动次数与脉搏一致,考虑肿物为咽部黏膜下走行的血管.行颈部MRI检查(图2),显示口咽和喉咽交界处的后壁稍隆起,呈片状稍长T2信号;相应层面右侧颈内动脉向内向前迂曲,并推移右侧咽后壁.
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铅对听觉系统毒性作用的研究进展
随着人类社会的快速发展,工业及环境来源的重金属污染对人类造成了长期的危害.其中,铅作为一种重要的不可降解的重金属污染物,可在自然环境中长期存在,进入动物体内后无法进行分解代谢,并沿着食物链逐渐积累,可长期蓄积在人体内.铅进入人体后,对全身各器官和系统均有毒性作用,主要累及中枢神经系统,此外还引起造血、消化、生殖等其他系统损害.目前,许多临床流行病学研究资料和实验研究证实,急性或慢性铅暴露可引起或加重人类及动物的听力损失[1-17].本文回顾多年来国内外铅对听觉系统毒性作用的研究成果,对铅污染的现状、铅中毒引起听觉损害的流行病学资料、铅中毒的细胞学机制、铅对中枢听觉系统及外周听觉系统毒性作用的相关研究进展进行综述.
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良性阵发性位置性眩晕:一种并非少见的手术并发症
一、引言良性阵发性位置性眩晕(BPPV)为一种常见的外周性前庭疾病,也是常见的眩晕发生原因[1-].BPPV的病因及发生机制目前还不甚清楚[4].一般认为,在一些内外因素作用下,可使内耳前庭椭圆囊斑耳石发生脱落并进入到半规管,这些耳石颗粒或游离于半规管内淋巴液中(管石症)或黏附在壶腹嵴上(嵴帽结石症),当头位变化时,由于这些耳石颗粒的作用,可使前庭感受器受到刺激而诱发眩晕症状及眼震的出现[1,4].
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颈深部感染95例临床分析
目的 总结诊治颈深部感染的经验,探讨影像学评价和选择适当治疗方法的重要性.方法 回顾性分析2006年1月至2015年3月95例颈深部感染患者的临床资料.结果 95例患者的感染来源为急性化脓性扁桃体炎或咽喉炎27例(28.4％),上呼吸道感染23例(24.2％),牙源性感染或口腔炎症16例(16.8％),咽喉或食管异物9例(9.5％)和急性颈淋巴结炎5例(5.3％),不明原因15例(15.8％);CT检查显示47例患者蜂窝组织炎,48例形成脓肿.咽旁脓肿25例,咽后脓肿9例,颌下间隙脓肿6例,颈前间隙5例,食管周围脓肿3例.并发症:纵隔脓肿2例,心包积液1例,双侧液气胸2例.上消化道大出血1例35例患者行脓液细菌培养,其中21例呈阳性.21例在抗感染治疗同时进行脓肿切开引流术,16例行CT引导下经皮穿刺置管持续引流术,5例行B超下细针穿刺抽脓;4例患者行气管切开,3例患者因出现感染性休克症状转重症监护病房治疗,1例治愈,2例死亡,1例死因为上消化道大出血,1例死因为感染性休克.结论 颈深部感染患者必须首先保证气道通畅.经抗生素治疗无效后应在24 ～48 h内进行引流或手术.影像学检查对诊断颈深部感染及选择合理的治疗方案具有重要意义.细菌培养可为制定更为有效的治疗方案及明确病因提供了可靠依据.
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把握诊疗新势态 谱写眩晕医学新篇章
近年来,国内耳源性眩晕疾病的临床诊疗工作取得了长足的进步.与此相关的临床工作、学术交流、继续教育等在各地如火如荼的开展.越来越多的临床医师对眩晕工作投入极大的热情,更多的患者亦得以正确诊断与治疗.目前,国内外学者在耳源性眩晕,如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、突发性聋伴眩晕等临床治疗方面取得了较多的新进展.本期重点报道了该领域内我国学者的新研究成果.
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2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议纪要
2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议于5月21-24日在美丽的滨海城市天津召开(图1).大会由《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委会鼻科组、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组和《世界耳鼻咽喉头颈外科杂志》(英文版)主办,天津市环湖医院和天津市第一中心医院协办.2015年恰逢鼻内镜技术引入我国30周年,为纪念鼻科学领域这一里程碑式的重大事件,大会在中国鼻内镜外科的发源地天津举办,蕴含着继往开来的深远意义.
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半规管阻塞术治疗顽固性梅尼埃病的远期疗效
目的 观察半规管阻塞术治疗顽固性梅尼埃病的远期疗效,评估其有效性和安全性.方法 回顾性分析2010年12月至2012年7月山东大学附属省立医院49例行半规管阻塞术的梅尼埃病患者的临床资料.参照梅尼埃病的诊断依据和疗效评估(2006年,贵阳)标准,所有患者均临床诊断为单侧梅尼埃病,行规范化药物保守治疗至少1年以上,但眩晕仍反复发作.其中44例为首次手术,5例为内淋巴囊乳突引流术术后眩晕复发患者.全麻下经乳突进路行三个半规管阻塞术,术后均随访2年以上.采用纯音测听、前庭双温试验和颈源性前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP)进行听力学和前庭功能评估,通过内耳MRI膜迷路水成像观察阻塞术后膜迷路的形态学改变.结果 49例梅尼埃病患者术前按听力进行分期,Ⅱ期(平均听阈25～40 dBHL)2例,Ⅲ期(41 ～ 70 dBHL)40例,Ⅳ期(＞70 dBHL)7例.眩晕控制总有效率达100％,其中眩晕控制A级40例(81.6％),眩晕控制B级9例(18.4％);听力下降率为30.6％ (15/49).术后所有患者均出现短时问眩晕及平衡障碍,眩晕均在术后3～5d内消失,平衡障碍恢复时间平均为13.5 d;所有患者均无面神经麻痹、脑脊液漏等并发症发生.术后2年复查前庭双温试验提示术侧半规管功能丧失;cVEMP检查示球囊功能无明显变化;内耳MRI膜迷路水成像检查发现三半规管阻塞区域无显影.结论 半规管阻塞术控制眩晕远期疗效确切,是治疗顽固性梅尼埃病安全、有效的方法,主要适用于存在重度以上听力损失或内淋巴囊手术后复发的患者.
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内淋巴囊乳突引流术治疗梅尼埃病疗效分析
目的 探讨不同听力分期梅尼埃病患者内淋巴囊乳突引流术的远期疗效,评价其有效性和安全性以及手术时机的选择.方法 回顾性分析山东大学附属省立医院耳鼻咽喉头颈外科1983年1月至2012年1月共240例接受内淋巴囊乳突引流术治疗的梅尼埃病患者的临床资料.参照梅尼埃病的诊断依据和疗效评估(2006年,贵阳)标准,所有患者均临床诊断为梅尼埃病,行规范化药物保守治疗至少1年以上,但眩晕仍反复发作.所有患者随访时间均满2年,治疗效果的评价主要包括眩晕的控制情况、听力情况及工作生活能力等三个方面.结果 240例内淋巴囊手术患者,按术前听力进行分期,Ⅰ期12例,Ⅱ期130例,Ⅲ期85例,Ⅳ期13例.术后2年随访时,眩晕A级(完全控制)118例(49.2％),B级(基本控制)69例(28.7％),总的眩晕控制率为77.9％ (187/240).术后听力提高60例(25.0％),无明显变化142例(59.2％),听力下降38例(15.8％).手术后均无面神经麻痹、脑脊液漏、出血、切口感染等并发症.Ⅰ期患者眩晕控制率为83.3％ (10/12),Ⅱ期患者为82.3％(107/130),Ⅲ期患者为75.3％(64/85),Ⅳ期为46.2％ (6/13).经统计学分析(x2检验),Ⅳ期患者眩晕控制率明显低于Ⅱ、Ⅲ期患者(x2=9.318、4.692,P值均＜0.05),而Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者之间眩晕控制率差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 内淋巴囊乳突引流手术治疗顽固性梅尼埃病安全、有效,对眩晕症状的控制效果满意,听力保存率较高,但对于Ⅳ期梅尼埃病患者疗效较差.
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视频头脉冲检查在评价外周前庭病变中的作用
目的 探讨视频头脉冲检查(video head impulse test,vHIT)在外周前庭病变患者前庭眼动反射功能评估中的临床价值.方法 25名无眩晕病史的健康自愿者作为对照组,男16例、女9例,年龄18 ～60岁.2014年4-5月在第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的55例眩晕患者作为外周前庭病变组,根据病史及相关检查分别诊断为:前庭神经炎11例、突发性聋伴眩晕12例、前庭神经鞘瘤(听神经瘤)6例、梅尼埃病12例、双侧前庭功能低下15例.采用vHIT仪对受试者进行检查,利用软件记录补偿性扫视,计算瞬时增益(平均眼动和头动角速度比值)、眼动与头动速度回归方程的增益及不对称性.结果 健康对照组vHIT水平半规管40、60、80 ms的瞬时增益分别为0.88 ±0.17(均数±标准差,下同)、0.94±0.13、0.96±0.13.60 ms时左右侧眼动与头动速度回归方程的增益为0.99 ±0.11,不对称性为5.6±3.5.60 ms瞬时增益的正常范围为＞0.73,回归方程增益的正常范围为＞0.80.不同前庭疾病vHIT出现异常的比例依次为:前庭神经鞘瘤100％、前庭神经炎90.9％、双侧前庭功能低下86.7％、梅尼埃病40.0％、突发性聋伴眩晕38.5％.所有出现的补偿性扫视中,12.5％为孤立的隐性扫视(5/40),45.0％为孤立的显性扫视(18/40),42.5％为同时有隐性与显性扫视(17/40).结论 vHIT操作简便,可通过增益值及扫视评估前庭眼反射功能,不同前庭疾病的阳性率差异较大.隐性扫视仅能通过vHIT发现,因此床旁头脉冲检查存在漏诊的风险.
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视频头脉冲试验评估突发性聋伴眩晕患者的前庭上下神经损伤范围
目的 探讨视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)在评估突发性聋伴眩晕患者前庭上下神经功能中的应用价值.方法 健康志愿者60例(120耳)为对照组,突聋伴眩晕患者182例(182耳)为实验组.对照组仅进行vHIT检查,实验组行vHIT和冷热试验检查;以vHIT的增益(video head impulse test-gain,vHIT-G)和冷热试验诱发眼震的非对称值(unilateral weakness,UW)作为观察指标,评估前庭上、下神经属区的功能,应用SPSS17.0统计软件进行数据分析.结果 对照组双侧前、水平和后半规管平均vHIT-G分别为(15.20±11.00)％、(15.30±13.30)％和(15.15±14.72)％,均呈正态分布,方差分析,相互间差异无统计学意义(F =0.005,P=1.000).突聋伴眩晕患者(实验组)患耳前、水平和后半规管平均vHIT-G分别为(21.73±14.84)％、(21.20±28.24)％和(19.22±23.50)％,与对照组相应半规管vHIT-G比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).实验组vHIT与冷热试验的阳性率分别为26.9％(49/182)和70.3％(128/182),两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).根据vHIT结果判定,前庭上、下神经区均受累者15例(8.2％),单纯前庭上神经区受累19例(10.4％),单纯前庭下神经区受累15例(8.2％);而结合冷热试验结果综合判定,前庭上、下神经区均受累者29例(15.9％),单纯前庭上神经区受累101例(55.5％),单纯前庭下神经区受累1例(0.5％).结论 vHIT可以分别测评六个半规管的高频区功能,反映前庭上、下神经属区的高频病损情况,结合冷热试验可以更加全面地评估突聋伴眩晕患者的前庭损伤范围.
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头晕评价量表中文版信度和效度分析
目的 探讨头晕评价量表(dizziness handicap inventory,DHI)中文版的信度和效度特征.方法 采用跨文化翻译法将DHI量表翻译成中文版,量表包含有躯体(physical)、情感(emotional)和功能(functional)三个子维度,每个子维度包含7～9个题目,共25个题目.受试者对每个问题进行打分,按照评分标准将所得分数相加,分别计算三个子维度得分和总分.共有366例确诊头晕患者(男116例,女250例;年龄14～79岁)完成DHI中文版量表测试.使用SPSS 13.0软件对测试数据进行统计学分析,评价量表的信度和效度.结果 信度检验:总量表及三个子维度评分的内部一致性检验,Cronbachα系数为0.751 ～0.912,重测信度系数为0.877～0.921(P＜0.001);效度检验:结构效度检验显示三个子维度与总表之间的相关度为0.815 ～0.934(P＜0.001);25个题目在所属三个子维度内部的r值为0.446 ～0.781,明显高于与其他子维度之间的相关性;主成分因子分析:特征根大于1的公因子5个,累计贡献率54.515％,各条目负荷大于0.4.结论 DHI量表中文版具有良好的信度和效度,可以初步用来作为头晕患者自我评估的工具.
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动态平衡感觉统合试验在外周前庭疾病平衡评估中的应用
目的 探讨动态平衡台感觉统合试验(sensory organization test,SOT)在前庭外周性损伤后平衡功能评估中的应用价值.方法 2013年1月至2014年10月,天津市第一中心医院前庭外周性眩晕患者112例为试验组,分别完成SOT和冷热试验两项前庭平衡功能测评.健康志愿者42名为对照组,完成SOT测评.以SOT综合评分及前庭觉、本体觉和视觉的分别评分(权重)、冷热试验诱发眼震慢相角速度非对称值(unilateral weakness,UW)为观测指标,比较分析试验组SOT与冷热试验之间、SOT在试验组与对照组间的结果特征.采用SPSS17.0软件进行统计学处理.结果 试验组SOT和冷热试验结果异常者分别为37例(33.0％)和72例(64.3％),两项试验阳性率比较,差异具有统计学意义(x2 =18.06,P＜0.05);对照组SOT综合评分[(81.93±5.19)分]及各个感觉权重均在正常范围,与试验组综合评分[(77.24 ±9.18)分]比较,差异有统计学意义(Z=-3.039,P＜0.05).试验组SOT综合评分与各个感觉权重结果存在三种组合形式:SOT综合评分及各个感觉权重均正常者75例(67.0％),中位病程30.0 d;综合评分正常而感觉权重有异常者20例(17.9％),中位病程10.5 d;综合评分异常且感觉权重有异常者17例(15.2％),中位病程6.7d.结论 动态平衡台SOT能够客观反映前庭外周性损伤后的机体平衡重建状态和重建过程中前庭觉、本体觉及视觉的权重变化特征,对于制定个性化平衡康复方案,评估平衡代偿及康复效果具有指导作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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