耳廓再造术后继发缺损的手术修复

小耳畸形是影响容貌的常见面部先天性疾病,目前主要的治疗方法是耳廓再造术[1-4].我科主要采用扩张器法结合自体肋软骨支架进行耳廓再造术.

内镜下经鼻蝶入路切除后颅窝斜坡区颅咽管瘤

颅咽管瘤是一种少见的颅内良性肿瘤,占颅内原发性肿瘤的1%～3%[1],手术是治疗此肿瘤的首选方法.以往采取经颅或经蝶入路显微镜下切除肿瘤,近年来随着颅底内镜外科技术的发展,有学者应用内镜经鼻蝶鞍膈上入路进行鞍上池、鞍区和第三脑室颅咽管瘤切除[2],取得了较好的手术效果,但后颅窝斜坡区颅咽管瘤是否适合经鼻内镜手术切除?目前少见文献报道.

甲状腺结核三例

甲状腺结核(tuberculosis of thyroid gland,TTG)是一种少见的甲状腺疾病,约占甲状腺手术标本的0.1%～0.4%[1-3].

咽部-颈椎旁间隙异物一例

患儿男,10岁.木棍自咽部插入至颈后部皮下致咽部疼痛、异物感,吞咽障碍6 h于2007年5月20日急诊入院.患儿6 h前口含一木棍玩耍时不慎跌倒,木棍自口咽部插入至颈后右侧部皮下,口吐鲜血约5 ml.

肺泡蛋白沉积症一例

肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种以肺泡大量过碘酸雪夫(periodic acid-Schiff,PAS)染色阳性的蛋白类物质沉积为特征的肺部疾病.

慢性分泌性中耳炎行外耳道后壁整块切除后人工耳蜗植入和外耳道后壁重建

患儿女,4岁,以双耳极重度感音神经性聋合并双耳慢性分泌性中耳炎收入院.患儿1岁时家长发现对爆竹声无反应,在当地医院检查听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)双耳不能引出反应波.

健康人额筛气房的影像学研究

目的 通过分析健康人额窦和额隐窝区域的CT影像学特征,了解额筛气房在国人中的出现率,进一步认识额窦和额隐窝区域重要解剖标志的临床意义.方法 选择202人(404侧)无额窦疾病症状且额隐窝区域无病变表现的研究对象,对头部行16排螺旋CT扫描,然后在图像工作站上进行冠状位、矢状位和水平位图像重建.观察鼻丘气房、额气房、筛泡上气房、眶上筛房、额泡气房和额窦内间隔气房等额筛气房的出现比率,同时分析钩突后上端附着点的位置分布特征和终末隐窝的出现率.结果 ①额窦和额隐窝区域的多个气房需要依靠三维CT明确分类.②159侧(39.4%)出现额气房,其中Ⅰ型98侧(24.3%);Ⅱ型28侧(6.9%);Ⅲ型33侧(8.2%),未见Ⅳ型额气房.148侧出现筛泡上气房(36.6%);22侧出现眶上筛房(5.4%);36侧出现额泡气房(8.9%);25人出现额窦间隔气房(12.4%).③380侧出现鼻丘气房(94.1%).钩突后上端可有1个或2个附着点,244侧钩突后上端有单一附着点(60.4%),其中214侧(53.0%)附着于眶纸板;21侧(5.2%)附着于中鼻甲;9侧(2.2%)附着于颅底.160侧钩突后上端有两个附着点(39.6%),其中,111侧(27.5%)附着于眶纸板和颅底;35侧(8.7%)附着于眶纸板和中鼻甲;14侧(3.5%)附着于颅底和中鼻甲.360侧(89.1%)钩突后上端在眶纸板上有附着点,附着点与眶纸板接合部的下方形成终末隐窝.结论 16排螺旋CT结合三维图像重建技术可准确辨认额窦和额隐窝区域中额筛气房的解剖特征.

Wegener肉芽肿病的耳部表现

目的 探讨Wegener肉芽肿病耳部表现的临床特征,组织病理学和实验室检测特点,做到早诊断和早治疗.方法 回顾性分析14例Wegener肉芽肿病耳部表现的临床资料.结果 14例中包括慢性化脓性中耳炎10例,其中合并周围性面神经麻痹2例;分泌性中耳炎3例;感音神经性聋1例.14例中3例慢性化脓性中耳炎,1例分泌性中耳炎和1例周围性面神经麻痹是Wegener肉芽肿病的首诊表现,开始表现为耳部单独受累,余9例开始即有多器官受累表现,全部病例均呈现多系统多器官受累.14例组织病理学诊断均符合Wegener肉芽肿病的特点.13例抗中性粒细胞胞质抗体阳性,14例有红细胞沉降率升高,13例C反应蛋白升高.所有病例经糖皮质激素和环磷酰胺治疗后病情均得到控制.11例随访时间3年以上,病情稳定无复发.结论 Wegener肉芽肿病的耳部表现常缺乏特异性,早期诊断有赖于临床表现、组织病理学检查和抗中性粒细胞胞质抗体的及时检测.规范使用糖皮质激素和环磷酰胺可以有效地控制病情.

中耳慢性炎症伴周围性面神经麻痹的病因分析

目的 探讨中耳慢性炎症伴周围性面神经麻痹的发病原因.方法 回顾性分析41例中耳慢性炎症伴周围性面神经麻痹病例的临床资料.所有病例术中仔细探查面神经骨管情况及病变累及部位.全部病例的病变组织进行病理学检查.结果 4例(10%)面神经骨管完整,在面神经骨管破坏的病例中,病变累及鼓室段面神经33例(89%).术后病理结果显示:24例(59%)为胆脂瘤,14例(34%)为肉芽,3例(7%)为结核.结论 中耳慢性炎症导致周围性面神经麻痹多与胆脂瘤病变有关,面神经鼓室段是常受累部位.其主要因素是感染沿神经组织的蔓延而不是受压萎缩.面神经骨管破裂并不是感染扩散的必要条件.

舌腭关系分型对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者舌后区呼吸道狭窄的预测意义

目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者舌腭关系分型与舌后区上呼吸道狭窄的关系.方法 经多道睡眠监测确诊的OSAHS患者共100例,采用螺旋CT对上呼吸道进行连续扫描,对舌后区呼吸道各参数进行测量,对比研究不同Friedman舌腭关系分型组间舌后区呼吸道各测量参数和舌后区呼吸道狭窄发生率的差别,并采用多元逐步回归分析探讨影响舌腭关系分型的因素.结果 不同舌腭关系分型的OSAHS患者的一般临床资料无统计学差异(P值均＞0.05),从舌腭关系Ⅰ型到Ⅳ型,舌后区呼吸道截面积和内径逐渐缩小,舌体长度和舌截面积逐渐增加,舌后区呼吸道狭窄的发生率逐渐增高,Ⅰ型到Ⅳ型患者组中发生舌后区呼吸道狭窄的比率分别为0/25、3/39、7/22、14/14,差异有统计学意义(P值均＜0.05).多元逐步回归分析证实影响舌腭关系分型显著因素为舌后区呼吸道截面积,偏回归系数为-0.39,复相关系数为-0.545.结论 舌腭关系分型与舌后区呼吸道狭窄有明显相关关系,临床可以通过对舌腭关系分型的观察来初步判断舌后区呼吸道状态.

成年人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后的细菌学研究

目的 探讨成年人慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者鼻内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后的细菌分布和耐药性特征.方法 实验组来自87例CRS患者ESS术中中鼻道、上颌窦、筛窦和术后1、3、6个月复诊时的术腔分泌物;对照组为30例鼻中隔偏曲(无鼻炎、鼻窦炎)患者的中鼻道分泌物.所取标本分别作细菌培养、药物敏感实验及β内酰胺酶菌株检测.结果 464份标本共检出细菌645株26种,总细菌检出阳性率78.9%(366/464).其中革兰阴性菌(Gram negative bacteria,GNB)占51.2%(330/645);革兰阳性菌(Gram postive bacteria,GPB)占48.8%(315/645);73.6%(64/87)的患者为混合菌生长.需氧菌为主占95.3%(615/645),厌氧菌仅占4.7%(30/645).CRS患者术后GNB检出阳性率较术前明显增加,以产气肠杆菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌为常见;术后1个月、3个月组厌氧菌检出阳性率为3.4%(3/87)和2.3%(2/87),较术前9.2%(8/87)明显降低,而迁移不愈组反而升高,占15.4%(2/13).术后多重耐药(mutiple drug resistance,MDR)菌株检出阳性率较术前明显增加.迁移不愈组β内酰胺酶检出率为30.8%(4/13),其中以铜绿假单胞菌为常见;而术前阳性检出率为19.5%(17/87),以金黄色葡萄球菌为主,两组间差异有统计学意义(χ2=4.85,P＜0.05).痊愈组与对照组间β内酰胺酶阳性率和菌种分布的差异无统计学意义.结论 GNB是CRS患者术后不容忽视的重要条件致病菌或致非条件病菌,CRS术后迁延不愈与MDR-GNB的优势生长有一定的关系.术后痊愈患者鼻腔和鼻窦的细菌微生态逐步恢复平衡.

分化型甲状腺癌Ⅵ区与Ⅱ-Ⅴ区淋巴转移的关系及预后

目的 探讨分化型甲状腺癌Ⅵ区与颈侧区(Ⅱ-Ⅴ)区颈淋巴转移的特点,为临床选择正确术式提供依据.方法 回顾性分析1984年3月至2000年12月,99例甲状腺癌患者在辽宁省肿瘤医院头颈外科进行初次手术,同期行颈清扫术,进行病理检查,术后随访,并对结果进行统计分析.结果 99例分化型甲状腺癌中,乳头状甲状腺癌61例(双侧乳头状甲状腺癌1例),乳头滤泡混合型13例,滤泡状甲状腺癌25例.根据2002年UICC TNM分期:Ⅰ期60例,Ⅱ期1例,Ⅲ期5例,Ⅳ期33例.一侧腺叶及峡部切除80例,一侧腺叶及对侧大部或次全切除15例,全甲状腺切除术4例.全部患者同期颈清扫术104侧(双颈清扫5例),其中经典性清扫66例(68侧),改良性清扫33例(36侧).术后病理检查淋巴结阳性83例(86侧),其中3例双侧淋巴结阳性,颈淋巴转移率为83.8%(83/99).Ⅵ区阳性率37.5%(39/104),颈侧区(Ⅱ-Ⅴ区)阳性率76.9%(80/104),Ⅵ区和颈侧区淋巴结阳性率比较,差异有统计学意义(配对χ2检验,χ2=33.01,P＜0.01).统计分析表明颈侧区淋巴转移和Ⅵ区淋巴转移无相关性(独立χ2检验,χ2=2.08,Pearson列联系数C=0.14,P＞0.05).10年、15年生存率分别为88.3%和84.5%.结论 分化型甲状腺癌Ⅵ区与颈侧区(Ⅱ-Ⅴ区)淋巴转移率不同.不能仅从Ⅵ区转移判断颈侧区是否有转移.发生Ⅵ区淋巴转移的患者不比颈侧区(Ⅱ-Ⅴ区)淋巴转移的预后差,经过正确的外科治疗,预后较好.

经胸乳入路的内镜甲状腺切除术500例

目的 探讨经胸乳入路内镜甲状腺手术的技术方法、安全性和优缺点.方法 2002年3月至2006年12月行胸乳入路内镜甲状腺切除术500例,其中原发性甲状腺机能亢进(简称甲亢)76例、甲状腺腺瘤111例、结节性甲状腺肿291例(10例有1～2次开放手术史)和甲状腺癌22例.结果 成功完成手术492例,手术时间40～270 min(平均74.5 min).其中行甲状腺肿瘤切除50例,甲状腺单叶次全切除214例,双叶次全切除212例(含原发性甲亢手术治疗73例).22例甲状腺癌中,单叶腺体次全切除4例,根治性切除16例,另2例转开放手术.甲状腺肿块长径大8.0 cm.术中失血3～250 ml(平均5.5 ml),未输血.术后2～3 d拔除引流管.术后住院时间3～8 d(平均4.2 d),住院费用为7600～13 500元(平均10 510元),本院同期开放甲状腺手术患者住院费用平均为5700元,两者差异比较有统计学意义(t=13.755,P＜0.05).术后并发症方面,术后手术通道出血3例,皮肤灼伤1例,切口感染2例,皮肤淤血3例,皮下积液6例,1例出现甲亢危象,暂时性喉返神经麻痹2例,无神经或甲状旁腺永久性损伤等严重并发症,并发症发生率为3.6%(18/492).术后随访,失访42例,458例随访3～57个月(中位时间27个月),3例结节性甲状腺肿术后复发小结节,1例原发性甲亢术后复发.患者均对手术的美容效果满意.8例因为出血、腺体过大、甲状腺癌侵犯气管等原因中转为开放手术.22例甲状腺癌目前仍生存,1例甲状腺乳头状癌术后半年出现同侧颈淋巴转移,行开放颈清扫术后已无瘤生存至今3年,并继续随访.结论 经胸乳入路内镜甲状腺切除术是一种安全而可行的手术方法,手术视野清晰,显露神经清楚,且具有显著的美容效果.此外,该方法仍有一定的并发症发生率,且费用较开放手术高.因此,本方法有待进一步改进.

完壁加盾板修复等多种技术治疗中耳胆脂瘤效果分析

目的 分析观察完壁法加盾板修复等多种技术治疗中耳胆脂瘤的效果.方法 2001年9月至2006年1月手术的113例中耳胆脂瘤患者,男60例,女53例;双耳11例,共124耳.其中11耳经2次手术,1耳经3次,共137耳次手术.手术采取耳内切口,保留外耳道后壁,综合采用气钻铣切割耳道整块取骨、自体骨制臼柱枪柱听骨、鼓索弹压听骨、透明质酸酯膜防粘连、轮廓化清除病灶、耳道壁(盾板)重建、上鼓室乳突再气化、早期咽鼓管吹张等多种技术.平均随访(36.58±20.47)个月.术后随访的气骨导差＜20 dB,或术后气骨导差虽＞20 dB,但气导＜40 dB者为手术成功.术后气骨导差＜10 dB,或气骨导差虽＞10 dB但手术前后气骨导差的差值＞30 dB为显效;其余为有效.结果 术后118耳(95.2%)没有胆脂瘤复发,112耳(90.3%)具有正常耳道,鼓膜愈合.胆脂瘤复发6耳、听力下降5耳、鼓膜再穿孔1耳共计12耳再手术并随访＞12个月.112耳只经一次手术者术前气骨导差为(33.61±12.35)dB,术后气骨导差为(13.58±9.27)dB,差异有统计学意义(t=18.35,P＜0.01).12耳再手术者首次术前的气骨导差(38.83±12.43)dB,后随访的气骨导差(10.38±8.99)dB,与首次术前相比,差异有极显著统计学意义(t=5.38,P＜0.001).手术有效47耳(37.9%),手术显效59耳(47.6%).手术成功共106耳(85.5%).骨导变化:术前平均骨导阈为(17.3±13)dB,与随访平均骨导阈(15.15±11.79)dB比较,差异统计学意义(t=4.77,P＜0.01).其中骨导阈上升21耳(16.93%),不变42耳(33.87%),下降61耳(49.19%).10例19岁以下患者术后气骨导差为(8.80±5.27)dB,听力全部达到成功.结论 完壁法加盾板修复等多种技术治疗中耳胆脂瘤,术后大多数不仅可以获得安全、干耳和正常的耳道,绝大多数听力可改善甚至恢复正常.复发率低,且复发后用同样的治疗方法仍能获得很好效果.对少年儿童能保持生理的耳道和听力,尤其有益.多种技术采用对骨导亦是安全的.

SLC26A4基因IVS7-2A＞G突变在中国不同地区和民族重度感音聋患者中分布频率的观察

目的 进行全国范围的SLC26阿A4基因IVS7-2 A＞G突变的分子流行病学调查,为大前庭水管综合征的快速筛查和临床基因诊断提供证据.方法 应用自主研制的SLC26A4基因IVA7-2A＞G突变检测试剂盒对来自全国不同省市的1979例散发的非综合征性聋患者进行IVS7-2A＞G突变筛查,比较不同地区、民族的IVS7-2 A＞G突变携带频率.结果 在中国大陆不同地区1979例耳聋患者中发现SLC26A4 IVS7-2A＞G纯合突变90例,杂合突变155例,总的携带率12.38%.不同地区间的携带率比较差别有统计学意义(χ2=34.4899,P＜0.05),华中地区高,西南地区低;不同民族比较差别有统计学意义(χ2=35.4456,P＜0.05),汉族携带率高为13.88%,藏族低携带率为0.不同民族间的两两比较汉族与我国西部地区的少数民族比较差别有统计学意义,西部地区少数民族之间比较差别无统计学意义.结论 中国非综合征性聋患者中IVS7-2A＞G突变携带率相当高,中国不同地区、民族间SLC26A4基因IVS7-2 A＞G突变可能存在明显的差异,SLC26A4的基因诊断可作为大前庭水管综合征的快速筛查方法.

分化型甲状腺癌的诊断与治疗

甲状腺癌是常见的头颈部恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1.0%～1.5%.由于临床上常见的分化型甲状腺癌恶性程度低,生长缓慢,生存期长,死亡率低,预后较好,因此对这类甲状腺癌的手术切除范围以及颈淋巴清扫等问题仍有很多争议.

多层螺旋CT对鼻泪管骨折的诊断价值

鼻泪管上接泪囊,下端开口于下鼻道的前部,为泪液引流主要通道,其位置较深,损伤初期症状不明显,易给临床诊治带来困难.我们对有鼻区骨折的外伤患者行螺旋CT轴位扫描及三维重建,并探讨其应用价值.

豚鼠下丘神经元声音时程调谐特性及γ氨基丁酸能抑制的作用

目的 观察豚鼠下丘神经元的时程调谐特性并探讨γ氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)能抑制对时程调谐的作用.方法 23只健康豚鼠,雌雄不拘.在麻醉状态下采用复合式多管微电极记录下丘中央核神经元响应:通过对等强度不同频率短纯音的响应确定神经元的佳反应频率;通过对等强度不同时程信号的响应确定神经元的时程调谐特性.经微电泳仪将GABA-A受体阻断剂(荷包牡丹碱)注射到所记录的神经元周围,通过比较注射前后神经元响应模式的变化确定GABA能抑制对神经元时程调谐的作用或影响.结果 豚鼠下丘神经元,特别是持续响应神经元的时程调谐特性往往表现在对声信号的瞬态给声响应(给声反应)中.在记录到的207个神经元中,共有93个神经元细胞表现出明显的时程选择特性.在其中67个神经元成功观察了注射荷包牡丹碱后的响应变化,发现44个细胞时程选择特性消失或者是转变为时程调谐弱的模式.结论 与以往在蝙蝠的报道不同,豚鼠下丘神经元的时程调谐特性往往表现在其瞬时给声响应之中.GABA能抑制是时程选择性形成的重要因素之一.

甲状腺乳头状癌的基因重排分析

目的 研究中国人甲状腺肿瘤的RET/PTC和H4-PTEN基因重排的规律及其与临床病理的联系.方法 运用RT-PCR和测序的方法,检测了139例患者的甲状腺肿瘤组织中RET/PTC-1、RET/PTC-2、RET/PTC-3、ELKS-RET以及H4-PTEN(H4/PTEN和PTEN/H4)的重排方式.结果 在126例甲状腺乳头状癌中,共发现12例RET/PTC-1重排、6例RET/PTC-3重排、6例次H4/PTEN重排和7例次PTEN/H4重排,其中有3例同时检出了两种以上重排,总的重排阳性率为21.4%(27/126).H4-PTEN重排阳性的病例在三次重复实验中,不能得到相同的结果.重排阳性的病例具有发病年龄较轻(P=0.02)和淋巴转移概率较高的特点(P=0.02),RET重排阳性的患者颈侧区的淋巴转移的概率较高(P＜0.01).PTEN/H4重排也存在于甲状腺髓样癌(2/5).结论 H4-PTEN重排可以与RET/PTC重排同时发生.甲状腺乳头状癌是一种具有高度重排易感性的肿瘤.重排阳性的甲状腺乳头状癌具有发病年龄较轻和淋巴转移概率较高的特点.

蛋白质组学方法鉴定喉鳞状细胞癌中的肿瘤相关蛋白

目的 利用蛋白质组学方法,建立人喉鳞状细胞癌(简称鳞癌)组织及其癌旁正常黏膜组织的双向凝胶电泳图谱,并识别鉴定其差异表达的蛋白质.方法 利用固相pH梯度分离人喉鳞癌组织及癌旁正常黏膜组织的总蛋白质,用图像分析软件比较,以识别差异表达的蛋白质;应用质谱仪得到相应的肽质指纹图谱,然后搜索数据库鉴定部分差异蛋白质点.结果 获得分辨率和重复性均较好的双向凝胶电泳图谱,并鉴定出可能与喉癌发生密切相关的13种蛋白质.其中有10种蛋白质在喉癌组织中上调,分别是切丝蛋白1(cofilin-1),核体蛋白SP140(nuclear body protein SP140),内质网素,热休克蛋白90(heat shock protein 90,HSP 90),谷胱甘肽S转移酶P(glutathione S-transferase,GSTP1-1),锰-超氧化歧化酶(superoxide dismutase[Mn]),亲环素A(cyclophilin A),蛋白酶活性复合体2(proteasome activator complex subunit 2),载脂蛋白A-I前体(apolipoprotein A-I precursor),钙调素(CaM-like protein).3种蛋白质在喉癌组织中下调,分别是银屑病相关脂肪酸结合蛋白(fatty acidbinding protein,epidermal,E-FABP),钙粒蛋白A(calgranulin A),钙粒蛋白B(calgranulin B).结论 本研究鉴定出了可能与喉癌的发生密切相关的13种蛋白质,提示多种蛋白分子可能同时成为应对这种疾病的有效策略的靶分子,为理解喉癌的癌变机制和改善临床诊治方法提供理论基础.

重组杆状病毒载体介导大鼠螺旋神经节细胞基因转染的研究

目的 探讨重组杆状病毒(baculovirus,Bac)作为内耳螺旋神经节细胞基因转染载体的可行性及其转染特点.方法 应用Bac-to-Bac杆状病毒表达系统制备携带绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)的杆状病毒载体(Bac-GFP),以不同感染复数(multiplicities of infection,MOI)的病毒和不同浓度的丁酸钠转染大鼠螺旋神经节细胞,通过激光共聚焦显微镜和流式细胞仪检测细胞转染率和绿色荧光蛋白表达强度,并观察杆状病毒和丁酸钠对螺旋神经节细胞的毒性.结果 杆状病毒可以高效转染螺旋神经节细胞,转染效率达77.69%.Bac-GFP转染率和表达强度随着MOI和丁酸钠浓度的提高而提高.GFP在转染后6 h开始表达,第2天达到高.重组杆状病毒MOI小于800以及丁酸钠终浓度小于或等于10 mmol/L时,对螺旋神经节细胞没有明显细胞毒性.结论 重组杆状病毒可以在体外高效安全转染内耳螺旋神经节细胞.

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志第八届编委会第二次工作会议纪要

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志第八届编辑委员会自2005年11月成立至今已近两年.在广大编委的大力支持下,杂志无论是在学术水平、办刊质量,还是经济效益方面均取得了一定的成绩.

颈部内镜手术径路和操作空间建立的临床应用

内镜手术技术在胸部和腹部外科领域已取得长足发展,但在非自然腔隙内镜技术的研究才刚刚起步.自内镜甲状腺手术开展至今,手术径路变化多样.

复发性呼吸道乳头状瘤治疗新进展

复发性呼吸道乳头状瘤(recurrent respiratory papillomatosis,RRP)是由人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)引起的气道结节性良性上皮肿瘤,病毒传播及发病机制仍不清楚.临床症状及体征存在个体差异.

胱硫醚-γ-裂解酶基因在大鼠耳蜗螺旋蜗轴动脉中的表达

突发性聋、噪声性聋以及老年性聋等都与耳蜗缺血有关[1].小脑前下动脉分出的螺旋蜗轴动脉是耳蜗供血的终末动脉,耳蜗的供血缺少侧支循环,当受到各种病理因素影响时,易发生微循环障碍而出现缺血性损伤.因此,研究耳蜗微循环调控特别是其自身调节能力是寻求解决缺血性耳蜗损伤的关键.

2008年本刊栏目调整通知