中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery 중화이비인후두경외과잡지
- 主管单位: 中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.72
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5330/R
- 国内刊号: 魏均民
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颅鼻眶沟通脑膜瘤手术治疗一例
患者男,27岁.因左侧鼻腔反复出血,伴双侧鼻腔嗅觉丧失半年就诊.体检:见双鼻腔顶部新生物,左侧眼球轻度突出,无搏动,双侧视神经乳头水肿伴渗出和出血.鼻腔新生物活检病理报告为脑膜瘤.CT冠状扫描前颅底见5.0 cm×6.0 cm类圆形略高密度影突向外侧额叶,后达鞍结节.
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中耳乳突炎性假瘤一例
患者女,60岁.因双耳闷胀感伴疼痛及听力下降1年,左耳痛加重伴眩晕半个月就诊,颞骨CT示双侧中耳腔、鼓窦软组织影,左耳外半规管破坏(图1),门诊以"双侧慢性中耳乳突炎"于2004年12月15日收入院.1年前曾诊断为"双侧分泌性中耳炎"行"双鼓膜切开置管术",术后症状改善不明显.
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儿童扁桃体和下鼻甲肥大的射频治疗
儿童扁桃体和(或)下鼻甲肥大和腺样体增生可引起呼吸障碍,表现为睡眠时打鼾、呼吸暂停和低通气.射频组织减容(radiofrequency volumetric tissue reduction, RFVTR)治疗是一种利用射频对深部组织造成液化和凝固性坏死,并进一步使组织体积缩小的外科技术.
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酷似面部恶性肉芽肿的抗磷脂综合征一例
抗磷脂综合征(anti-phospholipid syndrome, APS)是由抗磷脂抗体引起的1组临床现象的总称.我们收治1例类似面部恶性肉芽肿的APS,报道如下.患者男,71岁.因口腔溃疡30 d,外鼻及上唇部发黑坏疽20 d于2005年1月11日入院.1个月前出现咳嗽、发热达40℃.给予先锋V号,2 g/d,共15 d;氟美松10 mg/d,5 d后减至5 mg, 5 d,症状减轻.
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下咽癌颈淋巴转移相关因素的研究
目的研究下咽癌颈淋巴转移的特点、规律及对预后的影响.方法收集1985-2000年住院治疗下咽癌患者108例,均经手术治疗,且术前未行放疗和化疗.根据1992年国际抗癌联合会(UICC)分期标准进行分期分级.手术后将下咽癌及颈淋巴结标本进行病理观察,确定肿瘤主体所在原发部位及发生转移的颈淋巴结分布区域.按照病理学将肿瘤的病理分化程度确定为高、中、低分化.通过颈淋巴结病理检查和随访观察确定颈淋巴转移情况,用Kaplan-Meier方法对3、5年生存率进行非参数分析.结果病例中T1、T2淋巴结转移率为45.8%,T3、T4淋巴结转移率为79.8%,总的淋巴结转移率为75.0%(81/108),(P<0.05).梨状窝癌为100例,占全部病例的92.6%(100/108),梨状窝及下咽后壁癌的颈淋巴转移率分别为74.0%和87.5%(P>0.05).病理高、中、低分化型3组,其颈淋巴转移率分别为72.2%、67.6%、85.7%(P>0.05).患者3、5年累积生存率分为67.53%及29.87%.Ⅱ、Ⅲ区颈淋巴转移率为76.5%,Ⅴ、Ⅵ区颈淋巴转移率为8.6%.结论下咽癌颈淋巴转移率高.下咽癌颈淋巴转移是影响下咽癌的预后主要因素,随着颈淋巴转移程度的增加,患者3、5年生存率逐渐降低.
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Wolfram 综合征I型基因异质性突变引起低频非综合征型聋
目的分析常染色体显性遗传的低频非综合征感音神经性聋与Wolfram 综合征Ⅰ型(wolfram syndrome 1, WFS1)基因WFS1的关系以及WFS1基因突变特性,从分子遗传学水平探讨其致病机理.方法收集 6个低频非综合征感音神经性聋家系中28例成员以及140例健康对照个体的外周血DNA样本;采用聚合酶链反应,直接序列分析和限制性片断长度多态性分析方法,进行WFS1基因编码区的筛查.结果发现2个家系6例耳聋成员测序结果异常.1个家系发现所有耳聋患者WFS1基因的编码区2379位碱基G杂合性改变成A,导致错义突变;另1家系先证者WFS1基因的编码区2016位碱基G杂合性改变成T,先证者之妹2776位碱基G杂合性改变成A,导致错义突变;先证者之母为一Wolfram综合征伴有心理障碍患者,发现其为2016位2776位碱基复合型错义突变.这2个家系听力正常者及健康对照者中无此突变.结论 WFS1基因异质性突变引起低频非综合征感音神经性聋,主要突变为错义突变,遗传咨询和基因检测对该类型耳聋诊治具有指导意义.
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汉语普通话语句测听句表的编辑与评估
目的编辑人工耳蜗评估和日常言语测听亟需的汉语普通话测听词汇表 (mandarin speech test materials,MSTM)中的语句材料,并进行初步等价性评估.方法首先建立由各方专家组成的专家组和实验组,遵循言语测听、汉语语句规律、临床应用的原则,制定出具体的语句测听材料编辑原则.共编辑了30组、300个普通话日常会话语句.经过预实验和专家评议后,调整句表排列、部分语句的增删,后录制合成为盒式磁带.选择听力正常的54例(54耳)评估各句表之间的等价性,以便将来用于各不同阶段的评估.结果通过言语测听和统计学分析,初步认定2套共29组语句表分别具有等价性. 结论经过严格制定选句原则、言语听力测试和统计学处理,初步选定2套共29组具有等价性的普通话语句测试材料,共290个长短不同的日常会话语句,期望能够代表日常会话的整体样本并能进一步实际应用于临床.
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线粒体DNA1555位点和GJB2基因及SLC26A4基因的诊断方法及临床应用
目的建立常见耳聋基因如线粒体DNA(mtDNA)1555位点、GJB2基因、SLC26A4(Pendren′s syndrome gene, PDS gene)基因突变的临床检测方法. 方法来自门诊的散发耳聋患者367例,有母系家族遗传史耳聋患者60例(27个家系),来自聋哑学校的先天性聋患者20例,来自门诊经高分辩CT证实双侧前庭水管扩大患者3例,无感音神经性聋病史的对照个体50例.应用线粒体基因A1555G突变检测试剂盒检测线粒体基因1555位点的突变情况;针对20例语前聋患者进行GJB2全序列分析;针对3例大前庭水管综合征的患者,应用变性高效液相色谱技术进行SLC26A4基因的全部外显子筛查,出现异常波形之外显子行序列分析. 结果在26个家系的59例患者和5例散发患者中发现mtDNA A1555G突变;20例先天性聋中发现2例GJB2 235delC纯合突变,酶切加测序发现1例235delC+299-300delAT复合突变,均为先天性聋的肯定原因,另外 2例具有109G-A杂合突变;3例大前庭水管综合征患者的变性高效液相色谱技术筛查均发现包含第7、8外显子的扩增子具有异常波形,测序证实1例为杂合的SLC26A4 G316X突变;另2例为919-2 A-G纯合突变. 结论耳聋基因诊断具有显著的临床意义,可操作性强,在不远的将来耳聋的基因诊断可能会正式列为耳科临床检测项目.
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嗓音外科学及其与相关学科的关系
随着人民生活水平的提高和医学科学的进步,人们对如何保留和提高嗓音质量越来越重视,在此前提下,嗓音医学就有了良好的发展空间.由于嗓音医学涉及的内容繁杂,所以从事这一领域工作的不只是耳鼻咽喉科医师,还有语言病理学医师和言语治疗师.
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中国鼻内镜外科20年发展历程的思考
鼻内镜及其相关设备于20世纪80年代进入我国,初应用于鼻腔鼻窦疾病的检查和诊断.90年代初开始应用于临床手术治疗鼻腔和鼻窦疾病,逐步拓展到鼻眼相关疾病和鼻颅底相关疾病.诊疗范围从初的慢性炎性疾病,逐步拓展到外伤性疾病、先天性疾病,以及良性和恶性肿瘤.经过近20年的探索、普及与提高,鼻内镜外科从无到有,从小到大,已成长为鼻科学重要的分支学科.
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β-防御素在慢性鼻-鼻窦炎和正常鼻黏膜中的表达
近年来研究表明,鼻黏膜及黏膜下腺体中存在大量的免疫活性细胞并分泌大量的生物活性分子,如各类白介素、溶菌酶、抑菌肽等.研究这些生物活性分子对如何提高鼻腔黏膜的防御功能及慢性鼻-鼻窦炎的防治有重要意义.
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泪道黏膜免疫活性细胞研究
泪道阻塞是一类常见眼病,主要病因是泪道黏膜病变,长久不愈会对眼球产生不良影响.近年随着鼻内镜技术的发展和完善,鼻科医师也逐渐介入泪道疾病的治疗,并且取得了满意疗效.本研究利用免疫组化方法对泪道黏膜中免疫活性细胞的组成进行研究,并与下鼻甲黏膜相比较.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者咽部组织中瘦素受体表达的初步研究
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,同时伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状[1].
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慢性鼻-鼻窦炎炎性黏膜中核转录因子-κB活性与局部三种细胞因子表达的关系
目的探讨慢性鼻-鼻窦炎炎性黏膜中核转录因子-κB(nuclear factor-kappa B, NF-κB)活性与局部3种细胞因子表达的关系.方法 采用酶联免疫吸附方法检测52例慢性鼻-鼻窦炎[根据是否伴变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR),分为AR组与NAR组]与12例正常筛窦黏膜组织中IL-5、IL-6及IL-8含量,半定量RT-PCR和免疫组织化学法检测NF-κB亚单位P50、P65在鼻黏膜的表达及活性,分析NF-κB各亚单位的活性与IL-5、IL-6及IL-8含量间的相关性.结果 AR组与NAR组筛窦黏膜中IL-5、IL-6、IL-8水平均显著高于正常组(AR组P值均<0.01;NAR组P值分别<0.05、0.05、0.01);AR组的3种细胞因子水平均明显高于NAR组(P值分别<0.01、0.05、0.01).半定量RT-PCR显示,AR组与NAR组P50、P65的mRNA表达水平均显著高于正常组(AR组P值均<0.01;NAR组P值均<0.01);AR组明显高于NAR组(P值均<0.05).免疫组化显示AR及NAR两组P50、P65核染阳性率均显著高于正常组(P值均<0.01);AR组较NAR组更高(P值均<0.01).Pearson相关性分析显示,P50、P65核染阳性率与局部IL-6、IL-8水平存在显著相关性,其中P50与IL-6、IL-8的相关系数分别为0.49与0.54(P值均<0.01);P65与两者的相关系数分别为0.61与0.66(P值<0.01).P50、P65核染阳性率与IL-5间无明显相关性.结论 慢性鼻-鼻窦炎炎性黏膜中NF-κB的P50、P65两个亚单位的核转位及活化是诱导局部IL-6、IL-8表达的可能机制之一,AR的并存可进一步提高NF-κB活性,进而增加局部IL-6、IL-8的表达.IL-5的局部表达不依赖于NF-κB途径.
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靶向血管内皮生长因子的siRNA表达框架对喉癌细胞株Hep-2细胞生长的抑制作用
目的研究培养Hep-2细胞中,靶向血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的小干扰RNA表达框架(small interference RNA expression cassettes, SECs)对肿瘤细胞生长的影响,检测VEGF基因表达的情况,筛选佳干扰序列,探讨RNAi技术在肿瘤基因治疗中的应用前景.方法根据siRNA靶序列设计原则,设计出VEGF 4个位点的干扰序列,然后进行合成,即为siRNA表达框架的下游引物.由于干扰试剂盒中采用RNA介导的U6聚合酶Ⅲ启动子和改良的终止序列,从而在靶细胞内可以高水平及精确地表达siRNA.我们将4个位点的PCR产物分别转染指数生长期的Hep-2细胞,48 h开始观察和检测所产生的RNA干扰的效果.结果形态学检测:转染后的1366位点的细胞可见皱缩、变圆并开始脱落,而其他三个位点的细胞形态学上未见明显的改变;逆转录-聚合酶链反应产物进行琼脂糖凝胶电泳,与对照组相比,1366位点细胞VEGF mRNA明显被抑制,吸光度为0.05,而其他三个位点的抑制效果不显著,吸光度分别是0.25、0.30和0.18.Western blot分析表明:与其他三个位点相比,1366位点的VEGF蛋白表达明显减弱;流式细胞仪检测表明: 1366位点转染细胞的凋亡率为43%,而其他三个位点转染细胞的凋亡率改变不明显,分别为8.9%、6.5%和11.2%;本实验重复性强,同样的实验重复三次结果一致.结论研究表明靶向VEGF的1366位点的siRNA表达框架能高效抑制喉癌细胞株Hep-2细胞的生长.
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听力减退的流行病学研究
听力减退的现状及分级一、一般情况据世界卫生组织(WHO) 1985 年估计全世界有听力残疾者4 000 余万,1992 年开始在印度、印度尼西亚、肯尼亚等国做了WHO耳和听力障碍调查方案的调查后,1996 年估计全世界有1. 2 亿听力残疾人,其中欠发达国家约7 800 万,发达国家约4 200 万.
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第六届中国中西医结合学会耳鼻喉科学分会会议通知(第一轮)
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"伯克纳"有奖征文通知
关键词: 伯克纳 -
2006年中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会会议计划
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本刊关于开辟"快速通道"的通知
关键词: 快速通道 -
鼻内镜手术适应证及并发症
这次会议上,许庚教授有两点十分精辟的经验之谈,值得大家重视.第一点,他以自己为例:1995年12月,他用鼻内镜检查自己时,发现双侧都长了鼻息肉.CT影像显示上颌窦、筛窦密度增高,充满积液.当年,他利用在广州召开会议的机会,请韩德民教授为他手术.手术在局部麻醉下进行.当时员彭年教授、林尚泽教授在旁一边观看,一边关切地拉着许庚的手说:"千万不要动筛窦!".结果,听从了两位老前辈的善意劝告,只切除了息肉,没有动筛窦.
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慢性鼻-鼻窦炎的定义及其分类和治疗
慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)是指鼻-鼻窦黏膜的炎症状态持续12周以上,其主要症状为黏脓性前鼻漏和(或)后鼻漏、鼻塞、头面部疼痛(可为压迫感或胀满感)和嗅觉减退等.CRS的诊断依据包括:①具有上述2个或2个以上临床症状;②鼻内镜检查见中鼻道黏膜水肿,有黏脓性分泌物,伴或不伴息肉;③CT检查示窦口鼻道复合体和(或)鼻窦黏膜炎性改变.
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鼻内镜颅底外科
颅底外科是目前外科学中活跃,发展迅速,同时也是争议多、风险大的专业之一.全国鼻科中青年专家论坛上交流的鼻内镜颅底外科论文和成果,可视为我国今年鼻内镜颅底外科发展与正确导向的纪事.
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鼻内镜外科技术分级和准入制度及培训体系
鼻内镜微创外科技术在中国发展到今天,无论从什么角度和层面上来看,由专科学会主持建立一个规范性、导向性的鼻内镜微创外科技术分级、培训体系和准入制度的国家标准是很有必要的.下面我简要地谈几点个人意见.
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本刊"学术争鸣"栏目征集学术讨论稿件
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2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |