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中华地方病学杂志
Chinese Journal of Endemiology 중국지방병학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会,哈尔滨医科大学
- 影响因子: 1.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-4255
- 国内刊号: 23-1583/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-30
- 曾用名: 中国地方病学杂志
- 创刊时间: 1982
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国地方病学杂志编辑委员会
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 孙殿军
- 类 别: 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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江苏省海门市学龄儿童尿碘水平及家庭食用碘盐现况调查
目的 了解江苏省海门市学龄儿童尿碘水平及家庭食用盐盐碘含量,分析盐碘含量对尿碘水平的影响.方法 2012年,在江苏省海门市选择1所小学并抽取3~5年级的9~ 12岁学生452名,收集学生尿样及家庭食用盐样.尿碘测定采用《砷铈催化分光光度测定方法》(WS/T 107-2006),盐碘测定采用《制盐工业通用试验方法碘离子的测定》(GB/T 13025.7-1999).结果 共测定儿童尿样452份,尿碘中位数为231.90 μg/L,其中男生233人,女生219人,尿碘中位数分别为235.40、222.60 μg/L;检查9、10、11、12岁儿童各78、135、168、71人,尿碘中位数分别为253.65、195.70、236.40、241.70μg/L.儿童尿碘<100、≥300 μg/L的分别占7.7%(35/452)、27.7%(125/452).不同性别、不同年龄儿童尿碘中位数比较差异无统计学意义(Z=-0.553,P> 0.05;x2=5.420,P>0.05).共测定儿童家庭盐样452份,盐碘中位数为27.50 rng/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为98.9% (447/452)、95.1% (425/447)、94.0%(425/452).食用非碘盐(<5 mg/kg)、不合格碘盐(5 ~< 20 mg/kg或>50 mg/kg)和合格碘盐[(35±15)mg/kg]的儿童,尿碘中位数分别为177.30、211.95、232.90μg/L.相关分析显示,盐碘含量与儿童尿碘水平的高低无明显相关性(r=0.085,P>0.05).结论 江苏省海门市学龄儿童尿碘水平高于碘适宜量,碘营养充足,家庭食用盐盐碘含量对儿童尿碘水平的影响不明显.
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广西沿海、平原、山区8~10岁儿童碘营养状况分析
目的 了解广西沿海、平原、山区8~ 10岁儿童碘营养状况.方法 按照分层整群抽样方法,在广西新生儿疾病筛查中心管辖内直接筛查先天性甲状腺功能减低症的协作市、县(区),抽取2个沿海县(区)、3个平原县(区)、4个山区县(区),每个县(区)按人口情况抽取8~ 10岁儿童作为观察对象.采集儿童中段尿,采用砷铈催化分光光度法检测尿碘水平.结果 共测定2 073名8~ 10岁儿童尿样,尿碘中位数为175.31μg/L,范围为20.57 ~ 929.30 μg/L,其中<100 μg/L的比例为20.31%(421/2 073),100 ~ 199 μg/L的比例为40.38%(837/2 073),200~ 299 μg/L的比例为27.54%(571/2073),≥300 μg/L的比例为11.77% (244/2073).男性、女性儿童尿碘中位数分别为183.79、161.11 μg/L,<100 μg/L的比例分别为17.40%(194/1115)、23.70%(227/958),二者比较差异有统计学意义(x2=12.621,P<0.01);8、9、10岁组儿童尿碘中位数分别为164.75、167.56、179.52 μg/L,<100 μg/L的比例分别为19.94%(128/642)、21.36% (233/1 091)、17.65%(60/340),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);沿海、平原、山区儿童尿碘中位数分别为151.23、169.17、190.36 μg/L,<100μg/L的比例分别为26.44%(147/556)、22.67%(175/772)、12.08%(90/745),沿海、平原儿童与山区儿童比较差异均有统计学意义(x2值分别为44.058、29.479,P均<0.01).结论 广西沿海、平原、山区8~ 10岁儿童碘营养状况处于适宜水平(国家标准:尿碘100~ 199 μg/L为碘适宜),但尿碘中位数呈现沿海<平原<山区态势,应当引起政府有关部门和碘缺乏病防治工作者的重视.
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云南省居民碘摄入量调查
目的 调查云南省居民膳食碘摄入量,为适时调整云南省食盐加碘含量标准提供科学依据.方法 在云南省3个尿碘水平地区,每个地区抽取1个县,终选择云南省牟定县、南涧县、梁河县作为调查县,每个调查县选取3个调查点(1个城区点和2个农村点),每个调查点选择30户居民户作为调查户,采集盐样进行盐碘测定.连续3d采用24 h膳食回顾调查法进行膳食调查,计算居民食盐摄入量、食盐碘摄入量、食物碘摄入量、总膳食碘摄入量、食盐碘摄入量对总膳食碘摄入量的贡献率.结果 共调查270户居民,每人每日食盐摄入量中位数为9.1 g;每人每日食物碘摄入量中位数为28.0μg;每人每日平均总膳食碘摄入量中位数为289.9 μg,其中正常普通人群、孕妇、哺乳期妇女每人每日总膳食碘摄入量分别为288.5、309.2、337.4 μg;0~5、6~11、≥12岁以上各年龄段人群的每人每日平均总膳食碘摄入量分别为213.0、183.8和296.7 μg.食盐碘摄入量对总膳食碘摄入量的贡献率为90.30%.结论 加碘食盐是调查地区居民膳食碘的主要来源.全民食盐加碘仍然是云南省今后防治碘缺乏病的主要措施,但需对当前的食盐加碘含量标准进行适当下调.
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江苏省未参加过全省碘缺乏病病情监测的缺碘地区人群碘营养状况调查
目的 了解江苏省未参加过全省碘缺乏病病情监测的缺碘地区人群碘营养状况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 2011年,在江苏省对未参加过全省碘缺乏病病情监测的县(市、区)开展8~10岁儿童尿碘及家中盐碘水平调查.每个县(市、区)按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡镇,每个乡镇各抽取1所乡中心小学校,每个学校各抽取20名8~10岁儿童(男女各半)采集尿样和家中盐样.尿碘测定采用砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006),盐碘测定采用《制盐工业通用试验方法》(GB/T 13025.7-1999)中的直接滴定法.碘营养判定依据国际卫生组织推荐的标准:儿童尿碘< 100 μg/L为碘不足,100~ 199 μg/L为碘适量,200 ~ 299 μg/L为超适宜量,≥300 μg/L为碘过量.结果 共调查76个碘缺乏县(市、区),采集8~10岁儿童尿样7 523份,尿碘中位数为235.0 μg/L.在所有被调查的县(市、区)中,尿碘中位数在100~199μg/L的有22个,尿碘中位数在200~299μg/L的有42个,,尿碘中位数≥300μg/L的有12个.采集居民家中盐样7523份,盐碘中位数为29.68 mg/kg,其中泰州市盐碘中位数高,为31.43 mg/kg;连云港市低,为25.11mg/kg.76个县(市、区)居民碘盐覆盖率为98.6%(7 417/7 523),碘盐合格率为98.6%(7 312/7 417),合格碘盐食用率为97.2%(7 312/7 523).结论 江苏省以往未参加过全省碘缺乏病调查的缺碘地区,碘缺乏病防治工作进展良好,人群碘营养总体充足,但有部分县(市、区)尿碘中位数处于较高水平.
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高氟高碘饮水对天津市农村学龄儿童氟斑牙患病的影响
目的 观察高氟高碘饮水对天津市农村学龄儿童氟斑牙患病的影响.方法 依据天津市农村饮用水中氟含量和碘含量的筛查结果,在天津市选择静海县和武清区的3个乡镇分别作为高氟高碘组、高氟适碘组及适氟适碘(对照)组,以8~10岁农村儿童作为调查对象,采集晨尿,氟离子选择电极法(WS/T 89-1996)检测尿氟,砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)测定尿碘,采用Dean法检查氟斑牙患病情况.应用SPSS 11.5软件对数据进行x2检验、Logistic分析.结果 高氟高碘组、高氟适碘组及对照组儿童尿氟中位数分别为2.48、2.70、1.59 mg/L,尿碘中位数分别为721.7、788.3、293.5 μg/L,组间比较,差异均有统计学意义(x2值分别为35.10、17.01,P均<0.05).氟斑牙检出率由高至低依次为高氟适碘组(85.3%,29/34)、高氟高碘组(66.7%,14/21)、对照组(48.8%,21/43),组间比较差异有统计学意义(×2=15.39,P<0.05).Logistic分析表明,高水氟是氟斑牙的患病危险因素[比值比(OR)为7.273,95%可信区间(CI)为1.676 ~ 31.562,x2=7.020,P<0.05].结论 饮水高氟及高氟高碘慢性暴露对氟斑牙检出率产生一定的影响.
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山西省地方性砷中毒分布情况调查与分析
目的 掌握山西省高砷水源和地方性砷中毒(简称地砷病)病区的分布范围和危害程度,为今后的防治工作提供科学依据.方法 根据既往调查结果,在已确定的高砷水地区和地砷病病区及周边,选择了全省35个县进行调查,对所有调查点进行水砷筛查,对水砷超标村进行水砷定量普查和病情调查;水砷筛查采用半定量试剂盒法,水砷定量测定采用氢化物发生-原子荧光法(HG-AFS),地砷病诊断按照《地方性砷中毒诊断标准》(WS/T 211-2001)进行,病区判定和划分按照《地方性砷中毒病区判定和划分标准》(WS 277-2007)进行,数据处理采用SPSS 13.0软件进行.结果 共调查了35个县1 771个村,其中15个县151个村的水砷含量超过了国家标准(0.05 mg/L),高砷暴露人口为177 018人.对151个超标村进行高砷水源普查和地砷病病情调查,水井超标率为35.10%(2 355/6 709),高水砷浓度为1.733 0 mg/L.山西省砷中毒潜在病区分布于11个县33个村,人口数为39 757人;砷中毒病区分布于9个县118个村,人口数为137 261人,其中轻病区82个村,中病区29个村,重病区7个村.砷中毒病区病情调查发现可疑人数1 244人,轻度及以上患者3 473人,轻度及以上检出率为2.54%(3 473/136 924),砷中毒患者中以轻度为主.结论 山西省地砷病分布于15个县,采取改水除砷等综合防治措施成为今后山西省地砷病防治工作的重点.
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甘肃省甘南藏族自治州包虫病流行病学调查结果分析
目的 了解甘肃省甘南藏族自治州(简称甘南州)包虫病流行现状,掌握人群、家畜和终宿主犬的患病情况,评价预防控制措施效果.方法 ①人群调查:2012年,根据《甘肃省包虫病流行情况调查项目技术方案》要求,在甘南州各个县(市),以行政村为单位,按牧区、半农半牧区、农区和城镇进行分层整群抽样,按各层人口数占全县(市)人口数的比例确定调查人数和调查村数,每个县(市)共抽取16个村,每村抽取200人(人数不足时从邻近村补足),通过B超法检测肝脏开展普查.②儿童血清调查:每个县(市)按牧区、半农牧区、农区和城镇分层,各抽取1所小学,以12岁以下儿童作为观察对象,采用B超法检查肝脏,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测儿童血清棘球蚴抗体.③传染源监测:在人群调查选中的村,每村抽取20个养犬户,采集犬粪,应用双抗体夹心ELISA法检测犬棘球绦虫抗原.④中间宿主监测:每个县(市)选取1 000只羊(或500头牛),解剖法检测包虫病.⑤健康教育调查:对居民进行包虫病防治知识的健康教育,并在教育前后以问卷调查形式进行包虫病防治知识和行为知晓情况调查.结果 包虫病人群检出率为0.10%(29/28 960),牧民检出率为0.13%(17/13 015),农民检出率为0.06%(8/12 780),12岁以下儿童感染率为2.64%(336/12 728),犬的感染率为3.90%(117/3 001),家畜感染率为1.72%(121/7027),其中牛、羊感染率分别为2.41%(38/1 574)和1.52%(83/5453);通过健康教育,农牧民群众包虫病防治知识知晓率由40%(720/1 800)上升到70%(1 260/1 800).结论 甘南州包虫病流行范围较广,患病人群以牧民为主,农民次之,包虫病流行因素与犬接触和生活陋习密切相关;农牧民群众对包虫病防治知识知晓低,包虫病防治知识缺乏,不良的生产、生活方式在短期内难以改变,需进一步加大防治措施.
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山东省日照市食源性高碘危害调查
目的 调查山东省日照市食源性高碘的危害.方法 2013年,在山东省日照市采集市售常见食品45种,其中水产类食品19种,陆地类食品26种.陆地类食品包括蔬菜22种、蛋1种、肉1种、面食2种.食品碘测定采用《食物中碘的测定砷铈催化分光光度法》(WS 302-2008).以日照市万平社区长期居住(原高碘地区村民)的当地成年人为调查对象,采用超声法检查甲状腺,根据《地方性甲状腺肿诊断标准》(WS 276-2007)判定肿大率;同时采集尿样,尿碘测定采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》(WS/T 107-2006).结果 日照市水产类食品含碘量范围为191.7~1 073.3 μg/kg;蔬菜类干样品含碘量范围为1.8 ~ 264.4 μg/kg,蔬菜类湿样品含碘量范围为0.2 ~ 18.0 μg/kg.共抽取当地长期居住的成年居民225人,超声检查甲状腺肿大5人,肿大率为2.22%;采集成年人尿样219份,尿碘含量为2.9 ~ 408.5 μg/L,尿碘中位数为82.8 μg/L;<100μg/L的138份,占63.0%.结论 日照市不同种类食品含碘量差别很大,但当地居民甲状腺肿大率低于国家标准(<5%),成年人尿碘中位数偏低(< 100 μg/L),山东省日照市不存在食源性高碘危害问题.
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1995-2011年陕西省碘缺乏病防治效果分析
目的 分析陕西省碘缺乏病防治效果,为制订可持续消除碘缺乏病策略提供依据.方法 1995、1997、1999、2002、2005和2011年,采用人口比例概率抽样方法(PPS),在陕西省抽取30个县(市、区),每个县(市、区)抽取1所小学,每所小学抽取42名8~ 10岁儿童,用触诊法和超声法检查甲状腺情况,定量检测其家中食盐的碘含量.同时采集12名8~10岁儿童尿样,检测尿碘含量.2011年在上述抽中的学校附近,选择3个乡(镇,街道办事处),每个乡(镇,街道办事处)抽取孕妇和哺乳期妇女各5人,采集其任意1次尿样,检测尿碘.在全省其余的77个县(市、区),每个县(市、区)按东、南、西、北、中划分为5个片区,每个片区抽取1所小学,每所小学抽取15名学生,用3日称重法对其家庭成员做摄盐量调查.结果 8~ 10岁学生触诊法甲状腺肿大率由1995年的23.9%(574/2 400)逐渐下降到2011年的4.5%(57/1 260).陕西省居民合格碘盐食用率由1995年的24.7%(593/2 400)逐年上升到201 1年的98.1%(1 236/1 260),且从2005年以后连续保持在95.0%以上;1999年以后8~ 10岁儿童尿碘中位数范围为253.0 ~ 288.0μg/L,且尿碘大于300.0 μg/L的比例范围为39.3%(141/359)~59.9%(238/398),处于超适宜状态.哺乳期妇女和孕妇尿尿碘范围为12.4~1500.0 μg/L,中位数为235.5 μg/L,处于适碘状态,尿碘>250μg/L的占46.1%(416/902).平均每人每天摄碘量为(9.5±3.2)g.结论 陕西省防治碘缺乏病措施落实较好,各项指标达到国家持续消除碘缺乏病标准.但是人群碘营养处于超适宜水平,可适当下调盐碘含量.
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青海省兴海县大骨节病病区7~12岁儿童右手掌骨的X线测量
目的 对青海省兴海县大骨节病病区7~12岁在校儿童进行右手掌骨X线测量,为大骨节病诊断及病区儿童生长发育研究提供科学依据.方法 2012年对青海省兴海县大骨节病病区277名7~ 12岁在校学生进行临床检查及右手X线拍片,运用电子数显游标卡尺对X线片进行掌骨长、宽测量,计算掌骨轴长及掌骨指数,将数据进行汇总,用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 7~ 12岁在校儿童掌骨轴长均表现出第2掌骨>第3掌骨>第4掌骨>第5掌骨>第1掌骨的规律;掌骨宽度表现出第1掌骨大,第4掌骨小,其余3个掌骨宽度相似;女性掌骨指数[(7.96±0.76)、(8.24±0.92)、(8.24±0.71)、(8.26±0.92)、(8.60±1.02)、(8.67±0.84)mm]高于男性[(7.30±0.78)、(7.53±0.77)、(7.98±0.90)、(7.79±0.56)、(7.96±0.64)、(8.17±0.92)mm,F值为4.302,P< 0.05].结论 大骨节病区7~ 12岁儿童右手掌骨轴长、宽度及掌骨指数变化规律与非病区正常儿童基本一致.
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硒及年龄、性别、文化程度、职业等因素对山东省农村老年人认知能力的影响
目的 探讨硒及其他可能相关因素(年龄、性别、文化程度、职业等)对山东省农村老年人群认知能力的影响.方法 2006、2007年,采用整群抽样方法,在山东省高密市和淄川区抽取≥65岁老年人.对研究对象进行一般情况调查;采用老年痴呆症社区调查表(CSID),内容包括痴呆测试、CERAD文字表学习、回忆测试、印第安纳大学(IU)故事回忆测试和动物影响测试,对认知能力进行调查;采集研究对象的指甲样本,采用2,3-二氨基萘荧光法检测硒含量;并对硒及其他相关因素(年龄、性别、文化程度、职业等)与认知能力之间的关系进行统计学分析.结果 共调查≥65岁老年人1 000人.其中男性457人,女性543人;职业以农民为主,受教育程度以文盲居多.不同硒水平组CSID总分和IU故事回忆得分组间比较差异均具有统计学意义(F值分别为2.56、9.18,P<0.05或<0.01).通过多元线性回归模型分析,年龄、性别、文化程度、职业、高血压、指甲硒对≥65岁老年人群CSID总分有影响(t值分别为-9.942、-6.848、5.391、2.276、-2.863、2.309,P均<0.05);年龄、性别、文化程度、职业、指甲硒对IU故事回忆能力有影响(t值分别为-4.252、-2.021、8.203、2.528、4.490,P均< 0.05);年龄、性别、文化程度、职业对动物影响测试有影响(t值分别为-7.951、-6.166、7.544、2.824,P均< 0.05).结论 硒是影响山东省老年认知能力的保护因素;且年龄、性别、文化程度等因素也对农村老年人的认知能力具有影响.
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2011年辽宁省碘缺乏病病情监测结果分析
目的 了解辽宁省碘缺乏病病情现状,掌握食用盐碘浓度调整前人群碘营养水平.方法 采用人口比例概率抽样法,在辽宁省选取30个县(市、区),按地理位置划分为沿海和内陆地区,按人口特征划分为城市和农村地区.每个县(市、区)抽取1个乡(镇、街道办事处),每个乡(镇、街道办事处)抽取1个村(居委会)和1所小学.在每所小学抽取40名8~ 10岁学生,检查甲状腺容积并采集其家中盐样;在抽中的40名学生中,再选取14名学生,采集1份尿样,测定尿碘;每个村(居委会),按东、西、南、北、中5个方位各抽取1份居民饮用水水样,如为集中式供水则采集2份末梢水水样,检测水碘;在每所学校附近选取3个乡(镇、街道办事处),每个乡(镇、街道办事处)抽取孕妇和哺乳期妇女各5人,采集尿样,测定尿碘.儿童甲状腺容积检测采用超声法,盐碘检测采用直接滴定法,尿碘及水碘检测采用砷铈催化分光光度法.结果 共检测8~ 10岁学生1 219名,检出甲状腺肿大29人,甲状腺肿大率为2.4%(国家标准:<5%).共检测盐样1 219份,盐碘中位数为30.1 mg/kg,碘盐覆盖率为99.3%(1 211/1 219),合格碘盐食用率为97.9%(1 194/1 219).共检测8~ 10岁儿童尿样480份,尿碘中位数为189.0 μg/L(碘适宜:100~ 199 μg/L),尿碘<20 μg/L的占0.6% (3/480).共采集居民饮用水水样99份,水碘含量为(5.9±5.7)μg/L.共采集孕妇、哺乳期妇女尿样451、450份,尿碘中位数分别为163.2、151.0μg/L(碘适宜:150 ~ 249 μg/L、>100μg/L).其中沿海城市孕妇尿碘中位数为135.4 μg/L,沿海农村为138.0 μg/L;内陆城市孕妇尿碘中位数为168.0 μg/L,内陆农村为171.1μg/L;沿海与内陆比较差异有统计学意义(H=14.287 6,P< 0.05).结论 辽宁省儿童、孕妇及哺乳期妇女的碘营养状况总体处于适宜水平,但沿海地区孕妇碘营养不足.
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2011年山东省地方性氟中毒监测结果分析
目的 了解山东省地方性氟中毒的病情现状.方法 按照国家《饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》和《山东省饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》的要求,在山东省选择10个县(市、区),每个县(市、区)抽取10个改水工程,调查改水工程运行效果,每个工程采集末梢水水样1份,检测水氟含量;每个县(市、区)选择3个病区村作为固定监测村,在已改水村,采集末梢水水样1份;在未改水村,按照东、西、南、北、中5个方位各采集水样1份,检测水氟含量;对监测村的全部8~12岁学生进行氟斑牙检查.水氟检测采用氟离子选择电极法;氟斑牙诊断采用Dean法.结果 ①在10个县(市、区)中,共监测改水工程85个,均正常运转;水氟合格工程47个,合格率为55.29%,水氟大值为4.74 mg/L.②30个固定监测村中,已改水村27个,水氟合格村19个,合格率为70.37%,水氟大值为4.77 mg/L;未改水村3个,其中水氟≤1.20 mg/L的村有2个,>1.20mg/L的村1个,水氟大值为1.55 mg/L.③在19个改水工程运转正常且水氟含量合格的监测村中,儿童氟斑牙检出率为52.37%(508/970),缺损型氟斑牙检出率为6.39%(62/970),氟斑牙指数为1.02;在8个改水工程运转正常而水氟含量超标的监测村中,儿童氟斑牙检出率为62.39%(297/476),缺损型氟斑牙检出率为8.82%(42/476),氟斑牙指数为1.67;在3个未改水村中,儿童氟斑牙检出率为49.45%(90/182),缺损型氟斑牙检出率为7.14%(13/182),氟斑牙指数为1.25.结论 山东省改水降氟工程的水氟超标严重,改水工程的水质质量还需改善;有效改水对控制病区氟斑牙病情起到了一定的作用,但儿童氟斑牙病情仍较严重,需进一步加大防控力度.
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2012年河北省易县居民饮用水水碘含量调查
目的 了解河北省易县居民饮用水水碘含量情况,为碘缺乏病防治提供科学依据.方法 2012年在河北省易县,以行政村为单位,对集中供水的村,每个村采集1份末梢水.对分散式供水的村,如水源少于5个的村,全部采样检测;如水源多于5个的村,按东、西、南、北、中5个方位抽取5户居民饮用水水样.所有水样进行水碘检测,同时调查地貌特征、水源类型、井深.水碘检测采用硫酸砷铈催化分光光度测定方法.结果 共采集水样1 024份,水碘含量范围为0.00 ~ 18.39 μg/L,水碘中位数为2.08 μg/L.山地、丘陵、平原分别采集水样490、505、29份,水碘中位数分别为1.74、2.26、3.15 μg/L,山地水碘中位数低于丘陵和平原(x2=37.36、34.25,P均<0.01),丘陵低于平原(x2=15.27,P<0.01);家用井水、自来水及山泉水分别采集水样742、228、54份,水碘中位数分别为2.08、2.24、0.73 μg/L.自来水与家用井水水碘中位数比较,差异无统计学意义(x2=2.97,P>0.05),山泉水低于家用井水和自来水(x2=38.23、43.82,P均<0.01);井深<40m及≥40 m分别采集583和441份水样,水碘中位数分别为1.81、2.24 μg/L,不同井深饮用水水碘中位数比较,差异无统计学意义(x2=2.32,P> 0.05).结论 易县居民饮用水水碘含量很低,自然环境缺碘严重,今后应加强人群的补碘干预.
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云南滇西地区室内鼠形动物及其寄生蚤调查
目的 调查与分析滇西地区室内鼠形动物及其寄生蚤种类组成及分布,评估滇西地区发生鼠疫的潜在危险.方法 在云南滇西地区的8个州(市)中抽取10个县(市、区)的40个自然村,每个自然村抽取20个住户进行调查.采用笼捕法捕鼠,每户放置5个鼠笼,连续放置3个夜晚.计算鼠密度、染蚤率及蚤指数.使用x2检验比较不同鼠种的染蚤率.结果 共捕获鼠形动物421只,总鼠密度为3.51%(421/12 000),分属2目2科6属9种.共捕获黄胸鼠278只,占66.03%.芒市黄胸鼠密度高,为7.83%(94/1 200),德钦县未捕获黄胸鼠.共采集鼠体寄生蚤992匹,总染蚤率为40.38%(170/421),总蚤指数为2.36(992/421),分属3科5属5种.其中缓慢细蚤及印鼠客蚤分别占47.78%(474/992)和43.25%(429/992).黄胸鼠染蚤率(53.6%,149/278)高,其中,黄胸鼠的印鼠客蚤染蚤率高,为35.6%(99/278),蚤指数为1.27(353/278).结论 黄胸鼠是滇西地区室内的优势鼠种,缓慢细蚤及印鼠客蚤是滇西地区室内鼠体主要寄生蚤,也是黄胸鼠的优势寄生蚤种.芒市、云县和耿马县有发生动物鼠疫流行的风险.
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宁夏银川市月牙湖地区滨河新区鼠疫流行因素分析
银川市月牙湖地区滨河新区鼠疫疫点地处银川市滨河新区中部内蒙古高原长爪沙鼠鼠疫疫源地.近年来,银川市动物鼠疫疫情明显上升[1],为切实做好当地的鼠疫防治工作,有效保障人民群众身体健康和滨河新区经济工作顺利进行,作者对该疫源地动物鼠疫疫情和流行特征进行回顾性分析,结果报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源:2005-2012年银川市月牙湖地区滨河新区长爪沙鼠鼠疫疫源地监测资料和2013年4月份鼠疫调查资料来源于银川市疾病预防控制中心.
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浙江省东阳和义乌市饮水型地方性氟中毒防治情况调查
浙江省是饮水型地方性氟中毒(地氟病)流行较为严重的地区之一,病区广泛,流行较重.为及时掌握饮水型地氟病的病情动态和改水工程效果,科学地指导和评价饮水型地氟病防治工作,作者于2011、2012年对浙江省东阳、义乌市进行了相关调查,现将结果报道如下.1 对象与方法1.1 调查点的选择:在浙江省东阳、义乌市采用随机数字表法各抽取3个病区村作为调查点.1.2 改水工程情况:对调查点中所有改水工程进行调查,内容包括工程运转、验收,以及除氟处理情况.
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2013年山东省淄博市一起布鲁杆菌病爆发疫情的调查
淄博市位于山东省中部,以平原地形为主,南部多低山丘陵.2013年7月,临淄区稷下镇商王村报告2例布鲁杆菌病(简称布病)病例,经流行病学调查和实验室检测,证实为一起布病爆发流行,现将调查情况报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源:布病事件信息、现场流行病学调查资料和实验室检测结果来源于突发公共卫生事件报告管理系统.1.2 方法:对商王村首诊的2例病例进行流行病学调查,并在该村开展主动搜索,对该村发热、乏力、多汗症状者均纳入疑似病例,采集疑似病例标本,进行虎红平板凝集实验和试管凝集实验,按照《布鲁氏菌病诊断标准》(WS 269-2007)进行诊断,试剂由山东省疾病预防控制中心提供.
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2005-2012年江西省南昌市疟疾流行特征分析
南昌市地处江西省中部偏北,赣江、抚河下游,濒临鄱阳湖,是以中华按蚊为主要媒介的非稳定性疟疾流行区[1].南昌市于1999年达到卫生部颁布的基本消灭疟疾标准后,疟疾呈低度散发流行,20052007年发病数均控制在10例以下.自2008年,南昌市输入性疟疾发病数呈上升趋势,为探讨南昌市近年来疟疾流行规律,现将2005-2012年报告的疟疾病例分析如下.
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青海省囊谦县碘缺乏病流行特征分析
青海省囊谦县位于横断山脉高山峡谷向青藏高原主体的过渡地带,平均海拔4000m以上,全县总人口88 314人,其中藏族占99%以上.囊谦县辖10个乡(镇),其中香达、白扎、娘拉、毛庄、觉拉、吉曲、吉尼赛7个乡为半农半牧乡,尕羊、东坝、着晓为纯牧业乡.囊谦县是严重缺碘地区,但历史上少有地方性甲状腺肿和地方性克汀病发生,属特殊的碘缺乏病病区.为充分了解囊谦县碘缺乏病流行特征,作者于2012年对该县进行了碘缺乏病调查.
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1例布鲁杆菌病合并脑膜炎患者的调查报告
布鲁杆菌病(简称布病),是一种人兽共患的传染性变态反应性疾病,传染源主要为患布病的病羊.人患布病后,临床表现多样化,身体的各系统均可受到损害,但中枢神经系统损害并发脑膜炎的情况并不多见,截至2013年9月30日,检索国内文献,仅有1篇文献报道了3例,其中死亡1例[1].布病合并脑膜炎虽发病率低,但死亡率高,危害性大,为了总结布病临床防治经验,现将1例布病合并脑膜炎的诊治过程报告如下.
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染氟大鼠骨组织转化生长因子β1与白细胞介素6 mRNA和蛋白表达水平观察
目的 探讨转化生长因子β1 (transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素6(interleukin,IL-6)在慢性氟中毒大鼠骨组织表达变化的意义.方法 采用随机数字表法,按体质量将36只健康SD大鼠分为3组,每组12只,雌雄各半.对照组饮用自来水(含氟量<1 mg/L),低氟组和高氟组分别饮用含5、50 mg/L氟化钠的自来水.大鼠饲养6个月,建立慢性氟中毒模型,股动脉放血处死.取大鼠股骨干骺端,灰化-氟离子选择电极法检测骨氟含量;光镜观察骨组织形态学改变;酶联免疫吸附法检测血清骨碱性磷酸酶(BALP)水平;原位杂交和免疫组织化学检测骨组织中TGF-β1和IL-6 mRNA和蛋白表达水平.结果 对照组、低氟组和高氟组的骨氟含量[(306.04±12.57)、(652.91±51.83)、(1 094.11±91.41)mg/kg]依次增加(F=31.14,P<0.05),低氟组和高氟组大鼠股骨干骺端呈骨质硬化表现.对照组、低氟组和高氟组血清BALP水平[(27.78±4.09)、(46.59±5.75)、(57.45±3.99) U/L]、骨组织TGF-β1 mRNA表达水平(111.84±4.62、123.86±7.46、140.83±5.21)和蛋白表达水平(118.60±7.09、133.17±7.33、145.67±9.61)均依次增加(F值分别为30.29、73.28、33.65,P均<0.05);低氟组和高氟组骨组织IL-6的mRNA表达水平(117.78±7.01、119.90±5.10)和蛋白表达水平(122.79±6.49、123.81±7.99)均高于对照组(106.49±6.76,112.11±5.80,F值分别为15.47、10.83,P均<.0.05).结论 TGF-β1、IL-6在染氟大鼠骨组织上表达改变,提示氟可通过调节骨骼微环境来影响骨形成增强.
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猪带绦虫重组双歧杆菌(pGEX-TSO45W-4B)疫苗构建及鉴定
目的 构建和鉴定猪带绦虫重组双歧杆菌(Bb)(pGEX-TSO45W-4B)疫苗.方法 通过全基因合成猪带绦虫TSO45W-4B基因,预期该基因中的片段长度为351 bp.将该基因定向克隆到大肠埃希菌-Bb穿梭表达载体pGEX-1λT中,构建重组质粒pGEX-TSO45W-4B,电穿孔法将该质粒导入长双歧杆菌,构建猪带绦虫重组Bb(pGEX-TSO45W-4B)疫苗,通过酶切、PCR和测序进行鉴定,证实猪带绦虫重组Bb (pGEX-TSO45W-4B)疫苗中含有片段长度为351 bp的基因.结果 全基因合成351 bp的TSO45W-4B基因片段.酶切、PCR和测序鉴定证明猪带绦虫重组Bb (pGEX-TSO45W-4B)疫苗构建成功,均获得了351 bp基因片段.结论 成功构建了猪带绦虫重组Bb (pGEX-TSO45W-4B)疫苗,为该疫苗的表达及免疫原性研究奠定了基础.
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布氏田鼠疫源地鼠疫宿主动物DNA条形码分析
目的 探究应用DNA条形码技术对鼠疫宿主动物进行分子鉴定的可行性.方法 采集内蒙古自治区锡林郭勒高原布氏田鼠鼠疫自然疫源地内的7种啮齿动物,包括布氏田鼠、达乌尔黄鼠、达乌尔鼠兔、蒙古毛足鼠、五趾跳鼠、长爪沙鼠和大沙鼠,提取肝脏组织,进行线粒体细胞色素氧化酶Ⅰ (CO Ⅰ)基因序列分析,用MEGA 5.0软件计算GC含量,通过双参数(Kimura-2-parameter,K2P)模型计算遗传距离,采用邻接法(Neighbor-Joining,NJ)构建系统发育树.结果 共获得61条CO Ⅰ基因序列片段,每条序列长度657 bp.五趾跳鼠、布氏田鼠、长爪沙鼠、达乌尔鼠兔、蒙古毛足鼠、大沙鼠、达乌尔黄鼠的GC含量分别为(46.945±0.109)%、(43.836±0.000)%、(40.313±0.084)%、(47.514±0.073)%、(41.838±0.073)%、(40.335±0.000)%、(39.467±0.032)%,除大沙鼠和长爪沙鼠的GC含量组间比较差异无统计学意义(P> 0.05),其他各鼠种的GC含量组间比较差异均有统计学意义(P均< 0.05).上述7个鼠种在第1位密码子处GC含量分别为(57.534±0.000)%、(55.251±0.000)%、(54.338±0.000)%、(57.078±0.000)%、(55.308±0.057)%、(53.881±0.000)%、(56.164±0.000)%,除布氏田鼠和蒙古毛足鼠的GC含量组间比较差异无统计学意义(P> 0.05),其他各鼠种的GC含量组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05);上述7个鼠种在第3位密码子处GC含量分别为(40.835±0.328)%、(33.790±0.000)%、(24.136±0.253)%、(43.455±0.218)%、(27.740±0.207)%、(24.201±0.000)%、(19.772±0.097)%,除大沙鼠和长爪沙鼠的GC含量组间比较差异无统计学意义(P>0.05),其他各鼠种的GC含量组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).各鼠种的种内平均遗传距离为0.003,种间平均遗传距离为0.234 8,NJ系统发育树能清楚的区分7个不同的类群.结论 应用DNA条码技术检测COⅠ基因,可以对内蒙古布氏田鼠疫源地的鼠疫宿主动物进行鉴别,同时可为形态鉴别提供佐证数据.
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2013年青海省分离的布鲁杆菌菌株的鉴定与分析
目的 对青海省2013年分离的布鲁杆菌菌株进行种型鉴定.方法 2013年7-8月,在青海省13个布鲁杆菌病(简称布病)病区收集60份人、畜布病样本,包括33份羊(牛)流产羔、27份布病抗体阳性患者血样.取羊(牛)流产羔的肝脏、脾脏、肺组织和布病患者血标本进行病原分离培养,经革兰染色、硫堇和复红染料抑菌试验、A和M因子血清凝集试验、噬菌体裂解试验鉴定后,得到待测菌株;采用AMOS-PCR、多重PCR和多位点可变数量串联重复序列分析(MLVA)-16分型方法对待测菌株进行种型鉴定.结果 60份人、畜布病样本经病原分离培养鉴定得到3株待测菌株.菌落形态观察呈单个散状排列,湿润、圆形、稍隆起,表面光滑、无色透明;革兰染色均为阴性;在硫堇、复红染料中均生长;在单相特异性血清A和M中都为阳性;Bk噬菌体对3株待测菌株裂解,Tb、Wb噬菌体则不裂解;AMOS-PCR与多重PCR的扩增结果与羊种布鲁杆菌M5一致;3株待测菌株MLVA-16分型的基因型均与羊种菌株聚类在一起.结论 采用布鲁杆菌分型方法,结合分子生物学方法鉴定,分离的布鲁杆菌菌株为羊种3型布鲁杆菌.
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广西壮族自治区β-地中海贫血基因突变分析
目的 分析广西壮族自治区(简称广西)常见、罕见类型β-地中海贫血(简称地贫)基因突变的发生情况,为减少漏诊、误诊提供临床帮助.方法 2010年1月至2013年12月,选取在广西妇幼保健院就诊及转诊的可疑地贫患者42 770例,其中男性20 740例,女性22 030例.年龄范围在1个月~ 54岁.所有患者进行血常规,血红蛋白电泳,血清铁、铁蛋白筛查;筛查阳性患者通过反向点杂交(RDB)进行基因诊断;筛查阳性但基因诊断常见基因未发现突变位点的患者进行β珠蛋白基因扩增并测序.结果 42 770名可疑地贫患者中,共确诊地贫患者28 101例,其中β-地贫患者10 891例,包括β-地贫纯合子49例,杂合子10 718例,双重 杂合子124例;患者进行β珠蛋白基因扩增并测序后,发现14种南方常见类型地贫,7种罕见β-地贫突变类型,罕见地贫检出率为17.949%(7/39).结论 广西地区β-地贫突变类型复杂多样;常规地贫基因检测正常但有地贫表型的患者,应对其进行罕见地贫的检测,减少漏诊,以便更好地为临床开展地贫诊断提供帮助.
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布鲁杆菌侵染巨噬细胞过程中与外膜蛋白25作用的受体筛选
目的 筛选布鲁杆菌侵染巨噬细胞过程中与布鲁杆菌外膜蛋白(OMP)25作用的受体.方法 利用已经构建的pET32a-omp25表达载体,在异丙基硫代半乳糖苷OPTG)诱导下表达重组OMP25.蛋白,Ni-NTA柱纯化OMP25蛋白;采用噬菌体展示技术从M13噬菌体环形多肽展示库中进行环形7肽(c7c)的筛选;生物信息学软件分析筛选出潜在多肽,用酶联免疫吸附试验(ELISA)验证OMP25与多肽分子的结合活性;合成结合力高的7肽分子,用菌落形成单位计数和ELISA法检测其在布鲁杆菌感染小鼠巨噬细胞过程中的功能.结果 噬菌体展示技术共筛选出42个7肽分子;生物信息学软件分析筛选出4个潜在多肽,ELISA证实4个7肽分子(ST-7、MT-7、TT-7和SN-7)能够与布鲁杆菌OMP25蛋白具有高亲和力;菌落形成单位计数结果显示:多肽分子ST-7、MT-7、TF-7和SN-7在布鲁杆菌黏附或抑制胞内寄生中均有一定作用.ST-7、MT-7、TF-7和SN-7对牛种布鲁杆菌2308菌株的抑制率范围分别为14.4%~51.8%、49.6%~69.5%、43.2%~74.4%、57.5% ~82.2%.ELISA结果显示,与对照组比较,ST-7和MT-7多肽实验组肿瘤坏死因子(TNF-α)的量在各个时间点的差异无统计学意义(P均> 0.05);而TF-7和SN-7多肽实验组TNF-α的量在8h前差异无统计学意义(P均>0.05),但在12、24h时促进TNF-α的分泌,差异具有统计学意义(P均<0.05).结论 筛选获得4个有效的OMP25作用受体,其中TF-7、SN-7对布鲁杆菌2308侵染小鼠巨噬细胞既抑制入侵又抑制胞内生存,ST-7、MT-7对其只起抑制入侵的作用.
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肾综合征出血热疫苗研发及在陕西省的应用研究进展
目前,国际上对汉坦病毒(Hantavirus,HV)的研究越来越关注.HV感染能够引起人类两大疾病:肾综合征出血热(HFRS)和汉坦病毒肺综合征(HPS)[1].HPS多发生于美洲国家,我国感染HV发病主要以HFRS为主[2].HFRS由汉滩病毒(HTNV)中的Ⅰ型或Ⅱ型(汉城病毒,SEOV)感染肌体引起[3],病毒侵犯宿主多个器官,病变累及全身各系统[4].典型病例具有发热、出血和肾功能损害3大特征[5],在我国是除了病毒性肝炎以外危害大的一种传染病[6].陕西省HFRS连续3年在全国发病人数多[7].
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寄生虫基因工程卡介苗疫苗研究进展
基因工程疫苗是通过应用DNA重组技术,将病原保护性抗原编码的基因片段克隆入表达载体,用以转染细胞、真核或原核细胞的微生物中,使之充分表达,经纯化后所制成的疫苗.卡介苗(Bacillus Calmette-Gu6rin,BCG)是一种减毒牛型分枝杆菌,广泛用于结核病的预肪.BCG具有以下优点[1-2]:①应用广泛,自1948年以来世界上已有35亿人接种,并发症少,安全性高;在全世界已建立BCG预防接种网,便于推广;②可用于出生后任何时间接种,不受母体抗体的影响;③免疫持久,单次接种即可产生长达5~50年的免疫力;④是用于实验动物和人的强免疫佐剂;(⑤能应用于血清人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性的新生儿;⑥生产成本较低,热稳定性强,易于保存,适宜于广大农村;⑦便于基因操作;⑧经口服可诱导有效的黏膜免疫,是一种极具吸引力的活疫苗载体.
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关节功能障碍指数评价透明质酸钠治疗大骨节病的远期效果
目的 评价透明质酸钠治疗成人大骨节病的远期效果及用关节功能障碍指数评价的适用性.方法 依据《大骨节病治疗效果判断标准》中的关节功能障碍指数综合评分及患者对治疗的总体评价,采用整群随机分组、以淀粉片为对照的临床试验.99例大骨节病患者来自陕西省永寿县,分为治疗组(50例)和对照组(49例).治疗组膝关节腔内每周注射1支透明质酸钠(2.5 ml),连续注射4次;对照组口服淀粉片3个月,每次2粒,3次/d.治疗开始后随访48月,评价透明质酸钠治疗大骨节病的可行性.结果 治疗组膝关节功能障碍改善率在治疗后1周和1、2、3、6、48月分别为80.0% (40/50)、83.0% (39/47)、86.4% (38/44)、85.7%(36/42)、80.0%(36/45)、47.1%(16/34),显著高于对照组[25.0%(12/48)、28.3%(13/46)、33.3%(16/48)、25.0% (10/40)、30.0% (12/40)、21.4%(6/28)],二者比较差异有统计学意义(x2值分别为29.744、28.236、17.762、30.665、21.537、4.406,P均<0.05).在治疗前,关节功能障碍指数评分分数:治疗组为7.59±1.82,对照组为6.89±1.97(t=1.837,P>0.05);治疗后1个月随访分数分别为3.44±1.71、5.55±2.34(t=4.972,P<0.01);治疗后6个月随访分数分别为3.46±2.78、6.10±1.83(t=5.102,P<0.01);治疗后48个月随访分数分别为5.13±2.88、6.81±3.07(t=2.219,P<0.05).治疗组患者满意度(85.1%,40/47)显著高于对照组(60.9%,28/46;Z=-4.012,P< 0.01).治疗组总体评价透明质酸钠治疗后的Kappa值为0.526,一致性强度为中度(P<0.01).结论 膝关节腔内注射透明质酸钠治疗大骨节病效果显著且疗效持久,用关节功能障碍指数评价治疗的远期效果具有较好的适用性.
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8~10岁儿童甲状腺容积四种校正方法的比较
目的 分析比较四种儿童甲状腺容积的校正方法,探讨8~ 10岁儿童甲状腺容积校正的佳方法.方法 2012、2013年,在吉林和甘肃碘缺乏地区(水碘< 10 μg/L),分别选择10个乡作为调查点,每个乡选择40名8~ 10岁儿童,男女各半,采用超声法检测儿童甲状腺容积,并测量儿童身高、体重.采用体质指数(BMI)、体重和身高、体表面积、身高分别对甲状腺容积进行校正,计算体质指数甲状腺容积(BMIV)、体重身高甲状腺容积(WHVI)、体表面积甲状腺容积(BSAV)和身高甲状腺容积(HVI),并与原始甲状腺容积相比较,探讨甲状腺容积校正的佳方法.结果 吉林和甘肃分别检测450、408名8~ 10岁儿童,根据原始甲状腺容积,吉林、甘肃的甲状腺肿大率分别为10.4%(47/450)、0.5%(2/408).四种校正方法可使不同省份、性别的儿童甲状腺容积的数值差异减少.WHIV和BSAV对不同年龄、身高和体重的儿童出现校正异常的现象.HVI的校正结果接近正态分布,校正结果与原甲状腺容积相关系数大(r=0.961).HVI与原始甲状腺容积分布相似,但数值大小有差距,采用1.7倍HVI后,结果与原始甲状腺容积数值接近,吉林、甘肃儿童甲状腺肿大率分别为9.1%(41/450)、0.5%(2/408).结论 四种儿童甲状腺容积的校正方法中,1.7倍HVI法佳,建议进一步验证后推广使用.
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河南省叶县乡村医生防治碘缺乏病知识和行为情况调查
目的 了解河南省盐产地叶县乡村医生对碘缺乏病防治的知信行情况以及其健康教育传播能力.方法 在河南省叶县选择50名乡村医生,作为调查对象,采用半结构式访谈问卷进行碘缺乏病防治的知信行情况调查,调查内容包括:食盐的销售购买情况,食盐的日常监督和监测活动,碘盐对健康的作用,接受培训的情况,参加过的健康教育情况及相关建议.结果 ①有29人能准确说.出食盐加碘的优点;②有39人参加过居民家中的食盐半定量监测活动,通常是每年1~2次;有15人了解盐业部门对食盐的日常监督活动;③有49人认为食盐加碘对健康是有好处,48人愿意参加碘缺乏病相关宣传活动;④乡村医生获取卫生保健知识的途径主要有宣传标语/材料[54.0%(27/50)]、电视[50.0%(25/50)]、讲座/培训[24.0%(12/50)];(⑤有37人参加过碘缺乏病健康教育活动,健康教育形式有:发小册子[68.0%(34/50)]、宣传标语/宣传栏[36.0%(18/50)]、广播[24.0%(12/50)]、给村民进行讲座[24.0%(12/50)].⑥有28人认为目前开展的碘缺乏病健康教育活动较好,同时他们建议降低食盐价格、加强监督、多组织培训、多深入农村宣传.结论 乡村医生的碘缺乏病防治知识仍比较薄弱,需要加强培训;他们参加碘缺乏病健康教育的主动性较好,但形式仍以单向传播为主.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
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