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中华地方病学杂志
Chinese Journal of Endemiology 중국지방병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会,哈尔滨医科大学
- 影响因子： 1.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-4255
- 国内刊号： 23-1583/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-30
- 曾用名： 中国地方病学杂志
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国地方病学杂志编辑委员会
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 孙殿军
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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青海省三江源地区鼠疫自然疫源地空间结构研究
目的 探讨青海省三江源地区鼠疫自然疫源地空间结构,为控制人间鼠疫发生和制订鼠疫防治对策提供理论依据.方法 收集1954-2006年间三江源地区鼠疫疫源地调查和鼠疫监测资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 三江源地区存在有2种类型的鼠疫自然疫源地--喜马拉雅旱獭和青海田鼠鼠疫疫源地,斧形盖蚤、谢氏山蚤、细钩黄鼠蚤、直缘双蚤指名亚种为主要媒介.青海田鼠疫源地分布在称多县、珍秦乡.约9500 km2.喜马拉雅旱獭疫源地分布在13个县,约107 000 km2.截至2006年底,自6种啮齿类、6种食肉类、3种偶蹄类和9种媒介昆虫检出鼠疫菌450株.1960-2006年,发现鼠疫病人238例,死亡134例,人间鼠疫病例出现在每年的5-11月份,主要有3种病型,腺鼠疫占17.23%(41/238)、败血型鼠疫占16.81%(40/238)、肺鼠疫占61.34%(146/238),而其他型鼠疫占4.62%(11/238),但每次流行的首发病例仍以腺鼠疫为主.结论 鼠疫仍然是三江源地区面临的主要公共卫生问题.要做好鼠疫流行重点地区的防治工作,完善各项防治措施,加强鼠疫科研,建立健全鼠疫疫情报告网络,减少人类鼠疫病例的发生.
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2008年河南省大骨节病病情调查结果与分析
目的 了解河南省大骨节病病情现状,为大骨节病防治提供依据.方法 2008年在河南省大骨节病病区选择地形、地貌、生产及生活方式上具有代表性的陕县张村乡窑店、庙洼村,灵宝市朱阳镇朱阳村进行7～12岁儿童大骨节病临床调查,同时拍右手X线片和采集部分儿童发样和当地粮样.儿童发硒、粮食硒测定采用2,3-二氨基萘荧光法.在洛宁县、灵宝市、渑池县、陕县、卢氏县大骨节病病区乡进行16岁以上成人大骨节病病情调查.结果 共检查7～12岁儿童190人,未检出大骨节病临床病例;拍摄右手X线片190人,X线阳性3人.检出率为1.58%(3/190).共调查16岁及以上的常住人口20 521人,大骨节病临床检出率为6.10%(1251/20 521),其中Ⅰ度为3.97%(814/20 521),Ⅱ度为1.77%(364/20 521),Ⅲ度为0.36%(73/20 521).儿童发硒平均值为(0.319±0.128)mg/kg,粮食硒平均值为(0.031±0.009)mg/kg.结论 河南省儿童大骨节病处于控制水平,成人大骨节病病情较为严重,应加强以治疗现患病人为目的的二级预防.
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1992-2006年山东省地方性氟中毒重点监测分析
目的 了解1992-2006年山东省地方性氟中毒防治措施落实进度和病情变化动态,为制订控制措施提供科学依据.方法 按照<全国地方性氟中毒监测方案>,选择桓台县(1992-1996年)和梁山县(1997-2006年)作为监测县,调查2个县改水情况和饮水含氟量;在桓台县选择李家村,染山县选择东徐村,调查居民饮水含氟量,8～12岁儿童氟斑牙患病情况、尿氟水平以及16岁以上成人临床与X线氟骨症患病情况.结果 1992年桓台县、2006年梁山县的改水降氟完成率分别为100.00%(304/304)、63.72%(137/215);1992-1996年桓台县正常使用工程的水氟超标(>1.0mg/L)率范围为5.00%(5/100)～17.14%(18/105),1997-2006年梁山县为18.97%(11/58)～45.61%(26/57).1992-1996年李家村居民饮用水水氟均<1.00 mg/L,1997-2006年东徐村居民饮用水水氟均<0.50 mg/L.李家村8～12岁儿童氟斑牙检出率由1992年的30.86%(25/81)降为1996年的10.13%(8/79,χ2=12.41,P<0.05),东徐村则由1997年的68.95%(151/219)降为2006年的0(0/38,χ2=222.04,P<0.01);李家村和东徐村儿童尿氟水平连续监测均低于1.40 mg/L.桓台县李家村16岁以上成人X线氟骨症阳性检出率由1992年的30.0%(15/50)降为1996年的13.95%(6/43,χ2=3.41,P>0.05),均为Ⅰ度病例;东徐村由1997年的64.58%(31/48)降至16.67%(4/24,χ2=14.71,P<0.01),且无Ⅲ度病例检出.结论 监测县改水降氟措施落实进度尚不平衡,梁山县进展比较缓慢;部分改水工程水氟超标;重点监测村居民饮用水水氟正常,氟中毒病情得到有效控制.今后应加大投入,加快改水进度并加强改水设施的管理与病情监测,大限度降低氟中毒危害.
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2007年宁夏彭阳县饮茶型氟中毒调查结果分析
目的 了解宁夏彭阳县饮茶型氟中毒的流行现状、病区分布等基础资料,为饮茶型氟中毒防治、监测、健康教育提供科学依据.方法 2007年在宁夏彭阳县抽取4个乡(镇)作为调查点,在每个调查点抽取8～12岁儿童和16岁以上成人(成人中有饮茶习惯者50人为饮茶组,无饮茶习惯者50人为对照组)作为观察对象,采用Dean法检测儿童及成人氟斑牙;用氟离子选择电极法检测饮用水、尿、茶水含氟量,用水浸-电极法检测砖茶含氟量.结果 饮茶组、对照组,儿童氟斑牙检出率分别为24.75%(99/400)、9.50%(38/400)和15.96%(71/445),饮茶组明显高于对照组(χ2=32.73,P<0.05);三种人群尿氟分别为(3.38±2.37)、(2.09±1.33)、(1.41±0.67)mg/L,饮茶组明显高于对照组(u=9.49,P<0.05).4个调查点总的茶水含氟量为(3.63±2.05)mg/L,饮用水含氟量为(1.01±0.49)mg/L.王洼镇水氟[(1.31±0.33)mg/L]超过国家生活饮用水标准(1.0mg/L),饮茶组、对照组,儿童三种人群氟斑牙检出牢及饮用水、尿、茶水、砖茶样品含氟量均高于其他3个调查点(P均<0.05).结论 宁夏彭阳县居民通过饮用砖茶引起蓄积性氟中毒,表明当地存在饮茶型氟中毒病区,其中王洼镇是饮茶型和饮水型氟中毒叠加病区.
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河北省低碘盐覆盖率地区重点人群碘营养状况调查
目的 调查河北省低碘盐覆盖率地区重点人群碘营养状况,为调整和完善碘缺乏病防治措施提供依据.方法 在河北省碘盐覆盖率<80%的地区开展调查,共涉及7个县(市、区).在每个县(市、区)抽取3个乡(镇、街道办事处),每个乡(镇、街道办事处)抽取2所小学,每所小学检测40名8～10岁儿童尿碘,采集小学所在村居民饮用水进行水碘检测;每村抽取20名育龄妇女测定其家中食盐含碘量,并测定其中10名妇女的尿碘.结果 7个县(市、区)共采集水样62份,水碘范围为5.8～272.7 μg/L,有3份水碘≥150 μg/L.采集居民食用盐样品872份,碘盐覆盖率为70.74%(585/827),有5个县(市、区)碘盐覆盖率<80%.采集儿童尿样1660份,尿碘范围为10.0～1088.0 μg/L,尿碘中位数为173.7 μg/L,<20 μg/L的尿样4份.采集妇女尿样437份,尿碘中位数为179.1 μg/L,其中东光县儿童和育龄妇女尿碘中位数高,分别为251.8、273.8 μg/L;河间市低,分别为130.8、118.7 μg/L.结论 河北省低碘盐覆盖率地区儿童和育龄妇女尿碘中位数处于适宜水平,但在河间市、安平县尿碘中位数<150 μg/L的地区,孕妇和哺乳妇女存在碘不足的可能.
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2008年重庆市燃煤型氟中毒病区环境氟调查分析
目的 了解重庆市燃煤型氟中毒病区环境氟分布特征,为制订科学防治措施提供科学依据.方法 2008年,根据重庆市的历史资料,以巫山县凌云村、栗子村和彭水县太平村、大青村4个病区村和永川区的双楼村、现龙村2个非病区村为调查村.对4个病区村所有8～12岁儿童进行氟斑牙检查,对16岁以上人群进行临床氟骨症检查.6个调查村每村抽取5户居民,每户采集1份家中所用煤、拌煤土、混土煤、煤渣、土壤,每份500 g;每村抽取15户居民,每户采集玉米、大米、土豆、蔬菜,粮食和蔬菜样品各1份,每份500 g,干辣椒样品1份,每份100 g;每户采集1份饮用水水样,每份250 ml;有饮茶习惯的居民村,每村采集茶叶15户以上,每户采集50 g茶叶和600 ml茶水测定含氟量;每村抽取5户居民,测旺火时的室内、外空气含氟量.结果 病区村儿童氟斑牙检出率为74.65%(736/986),成人氟骨症检出率为7.20%(75/1592);病区村煤、拌煤土、混土煤、煤渣、土壤含氟量分别为(310.56±209.46)、(360.51±224.96)、(293.62±65.15)、(186.59±133.66)、(497.54±294.70)mg/kg;非病区村分别为(48.68±10.62)、(275.66±62.69)、(152.20±34.43)、(209±14±188.66)、(269.98±58.21)mg/kg,病区村均显著高于非病区村(t=7.67、31.54、5.82、5.82,P均<0.05);病区村饮用水、玉米、辣椒、大米、土豆、蔬菜含氟量分别为(0.30±0.14)、(1.83±2.67)、(23.50±91.80)、(0.77±0.25)、(0.44±0.11)、(0.48±0.18)mg/kg,非病区村分别为(0.18±0.06)、(2.21±0.46)、(2.82±2.51)、(1.31±0.21)、(0.64±0.41)、(1.10±0.77)mg/kg;饮用水、辣椒含氟量病区村显著高于非病区村(t=7.79、2.33,P均<0.05);大米、土豆、蔬菜含氟量非病区村显著高于病区村(t=39.29、4.69、4.01,P均<0.05);病区村茶叶、茶叶水含氟量[(99.41±55.83)、(1.59±0.91)mg/L]与非病区村[(79.95±43.78)、(1.80±1.16)mg/L]比较,差异无统计学意义(t=1.01、0.27,P均>0.05);但病区人均饮茶水量[(1.45±0.68)L/d]显著高于非病区村[(1.00±0.47)L/d,t=4.27,P<0.05].病区村室内空气氟[(12.77±8.08)μg/m3]显著高于非病区村[(1.16±1.08)μg/m3,t=9.49,P<0.01],病区村室外空气氟[(1.10±1.57)μg/m3]与非病区村[(0.39±0.31)μg/m3]比较,差异无统计学意义(t=2.01,P>0.05).结论 重庆市氟中毒病区的氟源为煤和拌煤土,氟进入人体的途径主要为呼吸道,从食物摄入量很少,干辣椒含氟量虽高,但居民不食用;防治措施应以控制室内空气氟为主.饮茶可能为氟中毒的因素之一,须在深入研究基础上采取相应措施.
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2002-2007年郑州市人间布鲁杆菌病防治情况调查
目的 了解郑州市布鲁杆菌病(简称布病)流行状况,为制订布病防治对策提供科学依据.方法 2002-2007年,在郑州市选择巩义市为固定监测点,其他县(市、区)作为郑州市非固定监测点,每个县(市、区)选择4或5个乡(镇、场)连续监测,开展监测工作.2002-2005年应用布鲁杆菌素对固定监测点和非固定监测点职业重点人群进行皮内变态反应试验,对有可疑临床表现或皮内变态反应试验阳性人员做试管凝集试验(SAT);2006、2007年在非固定监测点开展家畜饲养繁殖企业做SAT检查.操作方法及判定标准均按<布鲁氏菌病防治手册>进行.结果 2002-2007年巩义市共调查13 831人,做皮内变态反应试验3744人,皮试阳性38人,阳性率1.01%(38/3744):做SAT检查2693人,阳性54人,阳性率2.01%(54/2693).确诊新发病例44例.2002-2005年郑州市11个非固定监测点共做皮内变态反应试验13 136人,皮试阳性82人,阳性率0.62%(82/13 136):2002-2007年做血清学检查1316人,SAT阳性66人,阳性率为5.02%,确诊51例新发病例.其中2006、2007年分别对242、688名饲养繁殖食业人员做SAT检查,阳性17、16人,阳性率分别为7.02%(17/242)、2.33%(16/688).结论 郑州市人间布病疫情有回升趋势,建议政府应加大经费投入,开展布病疫区监测调查和消毒工作,防止疫情扩大蔓延.
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2004-2007年甘肃省秦安县地方性氟中毒监测分析
目的 掌握甘肃省秦安县地方性氟中毒病情动态变化及防治措施落实进度,为制订地方性氟中毒防治策略提供依据.方法 2004-2007年调查甘肃省秦安县降氟改水落实情况及工程质量,并选择秦安县安伏乡安伏村为病情监测点,采集水源水和居民饮用水水样,采集8～12岁儿童尿样,水、尿氟测定用离子选择电极法,检查8～12岁儿童氟斑牙患病情况,氟斑牙诊断采用Dean法.结果 截至2007年,秦安县地方性氟中毒病区村已全部改水,正常使用的改水工程占81.15%(99/122),停用、报废的工程占18.85%(23/122).2004-2007年监测的改水工程数分别为24、81、9、8个,其中2004年水氟为>1.0～2.0 mg/L的工程有13个:2005年水氟为>1.0～2.0 mg/L的工程有15个,>2.0～4.0 mg/L的工程有5个:2006年水氟为>1.0～2.0mg/L的工程有2个;各年度均无水氟>4.0 mg/L的改水工程.2006和2007年安伏村水源水和居民户饮用水含氟量均在1.0 mg/L以下.2004-2007年儿童尿氟均≥1.5 mg/L,儿童恒牙氟斑牙检m率平均为34.47%(354/1027),氟斑牙指数为0.65.结论 甘肃省秦安县降氟改水工程报废和水氟超标现象较普遍,儿童氟斑牙病情尚未达到控制标准.
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2006和2007年吉林省地方性砷中毒全国重点监测结果分析
目的 了解2006和2007年吉林省地方性砷中毒全国重点监测县(通榆)和所属监测点(白音吐海村)地方性砷中毒(地砷病)现状、防治措施落实情况及防治效果.方法 2006和2007年,按照<全国地方性砷中毒监测方案>,调查通榆县的防砷改水进度、改水工程的管理和使用情况及饮水含砷量.在监测点普查居民砷中毒患病情况,检测改水后的饮水含砷量、8～12岁儿童及18岁以上成人尿砷,调查监测点年内居民死亡原因.水砷和尿砷测定采用AFS-930双道原子荧光光度法.结果 通榆县共有地砷病病区30个,高砷区157个,总人口为57 576人.2006年有已改水病区6个,改水率为20.0%(6/30),6个改水工程均可正常使用,受益人口1670人;有已改水高砷区8个,改水率为5.09%(8/157),8个改水工程均正常使用,受益人口4350人.2007年有已改水病区28个,改水率为93.33%(28/30),28个改水工程均可正常使用,受益人口7980人:有已改水高砷区共148个,改水率为94.27%(148/157),148个改水工程均正常使用,受益人口46 214人.监测点2006年水砷在0.004～0.005 mg/L;2007年在0.010～0.021 mg/L,均在正常范围之内.2006年8～12岁儿童尿砷均值为0.024 mg/L,波动范围为0.005～0.048 mg/L.2007年成人尿砷均值为0.019 mg/L,波动范围为0.005～0.087 mg/L,尿砷均在正常范围之内.2006年查出砷中毒患者14例,均为轻度患者,检出率6.19%(14/226);2007年查出砷中毒患者17例,均为轻度患者,检出率6.94%(17/245).两年检出率比较差异无统计学意义(χ2=0.1059,P>0.05).2006和2007年监测点各死亡2例,死亡原因分别是肝癌、脑出血和尿毒症,死亡病例无饮高砷水历史.结论 通榆县降砷改水防治措施落实较好,且改水工程均可正常使用;监测点砷中毒病情较轻,两年监测检出率无明显变化,儿童及成人尿砷均在正常范围内,表明改水降砷可控制地砷病病情的发展,达到防治效果.
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2008年宁夏中卫市沙坡头区人间布鲁杆菌病调查与分析
目的 调查宁夏中卫市沙坡头区布鲁杆菌病(简称布病)的流行现状及特征.方法 2008年采取分层随机抽样的方法,对宁夏中卫市沙坡头区布病重点人群进行流行病学调查,应用琥红平板凝聚试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)进行血清学检测,按照<布鲁氏菌病诊断标准及处理原则>(GB 15988-1995)诊断病例.结果 共调查10个乡镇布病重点人群2480人,检测血清604人份,布病感染者28例,感染率为4.64%(28/604).检出布病患者15例,均为奶牛饲养人员,检出率为2.48%(15/604);饲养人员感染率高,为6.45%(26/403).结论 宁夏中卫市沙坡头区存在人间布病的流行,患病与职业有关.
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布鲁杆菌病并发神经系统损害的临床观察
目前,随着布鲁杆菌病(简称布病)发病率的上升,布病临床表现日益多样化,且误诊率也明显上升.从2003年至2008年7月份,黑龙江省农垦医院布病科共收治布病患者约2000余例,其中并发神经系统损害者10例,为探讨其临床特点,现将其情况总结报道如下.
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2008年宁夏海原县改水降氟防治效果调查
海原县地处宁夏南部山区,是中国严重缺水的县城之一,过去曾一度因饮用当地高氟(水氟>1 mg/L)水源,致使7乡12村3万余群众受到了不同程度的高氟危害.目前,海原县还有近万人口仍在饮用当地高氟水.
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山西省临县布鲁杆菌病血清学检查结果分析
布鲁杆菌病(简称布病)是由布鲁杆菌属细菌引起的人、畜共患的传染-变态反应性疾病.2001-2005年山西省临县布病有散在发生,2006年发病例数明显上升(107例),2007年7月1日至2008年6月30日,在对临县布病监测中发现有疑似病例1828例.
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Balb/c小鼠对鼠疫菌敏感性测定
鼠疫是自然疫源性疾病,也是危害人类严重的烈性传染病.在对鼠疫菌鉴定和科研工作中,观察鼠疫菌对敏感动物的致病性及病理变化是不可或缺的项目之一,Balb/c小鼠作为鼠疫实验动物的报道至今少见,因此,作者就Balb/c小鼠对鼠疫菌敏感性进行了测定,现将结果报道如下.
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2008年渭南市地方病健康教育效果评价
渭南市居陕西省关中东部,南依秦岭,北靠黄龙,辖11个县(市、区).其中碘缺乏病病区11个县(市、区),饮水型氟中毒9个县(市、区),大骨节病9个县(市、区),克山病1个县.
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人组织因子途径抑制物基因在兔颈动脉损伤血栓形成中的作用
目的 观察人组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor,TFPI)基因在兔颁动脉损伤血栓形成的作用.方法 大耳白兔40只,体质量2.5～3.0 kg.将白兔按体质量随机分为4组:腺病毒介导的TFPI基因(Ad-TFPI)转染组、腺病毒介导的LacZ基因(Ad-LzcZ)转染组、磷酸盐缓冲液(PBS)组和对照组,每组10只.对照组不进行任何处理,另3组用PTCA球囊导管对白兔右侧颈动脉进行损伤,损伤处分别用DisDatch转基因导管按组别局部注射转染Ad-TFPI、Ad-LacZ液和PBS各0.2 ml.转染10 d后,采用相同方法对白兔颈动脉损伤处进行二次损伤,对照组进行第1次损伤,损伤后立即恢复血流.30 min后处死白兔,分别取出损伤侧和对侧颈总动脉,沿长轴剪开、展平,2%戊二醛固定,扫描电镜下观察4组白兔损伤处动脉管壁血小板聚集及纤维素(血栓)形成情况.结果 扫描电镜下,正常未经任何损伤的颈动脉管腔内可见血管内皮细胞结构完整,排列整齐;对照组在球囊损伤后血管内皮不完整,有部分血小板聚集,血管肇上无纤维素生成;Ad-TFPI组在二次损伤后血小板聚集增加,但血管壁上未见纤维素形成;Ad-LacZ组和PBS组可见皿管壁上有大量的纤维素形成和红细胞堆积.血管壁血栓形成阳性率组间比较差异有统计学意义(χ2=14.95,P<0.01);其中Ad-TFPI组(20%)低于Ad-LacZ组(80%,χ2=7.20,P<0.01)和PBS组(70%,χ2=5.05,P<0.05),高于对照组(10%,χ2=0.39,P>0.05);Ad-LacZ组(80%)高于对照组(10%,χ2=9.90,P<0.01),也高于PBS组(70%,χ2=0.27,P>0.05);PBS组(70%,)高于对照组(10%,χ2=7.50,P<0.01).结论 二次球囊损伤法可造成大量血栓形成;腺病毒表达载体TFPI可以抑制动脉损伤后纤维素沉积.
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阿苯达唑联合黄芪对华支睾吸虫感染大鼠肝功能异常的疗效观察
目的 观察阿苯达唑联合黄芪对华支睾吸虫感染大鼠肝功能异常的疗效.方法 健康成年Wistar大鼠32只,按体质量随机分为对照组、未治疗组、阿苯达唑组和阿苯达唑+黄芪组.每组8只.未治疗组、阿苯达唑组和阿苯达唑+黄芪组大鼠给华支睾吸虫囊蚴50个/只灌胃,对照组大鼠给生理盐水灌胃:阿苯达唑组大鼠在感染后10周每日每只给阿苯达唑50 mg/kg灌胃,连续5 d;阿苯达唑+黄芪组大鼠在给阿苯达唑的同时腹腔注射黄芪注射液800 mg/kg,连续30 d.于感染后14周采集血样,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原(PCⅢP)水平.结果 大鼠血清ALT和LN水平组间比较,差异有统计学意义(F值分别为31.40、11.82,P<0.01).血清ALT和LN水平,未治疗组[(85.50±9.65)U/L、(64.20±4.18)μg/L]、阿苯达唑组[(65.29±7.78)U/L、(58.23±2.55)μg/L]较对照组[(47.88±4.88)U/L、(51.20±4.12)μg/L]明显升高(P<0.05);阿苯达唑组和阿苯达唑+黄芪组[(50.25±9.29)U/L、(53.68±5.63)μg/L]较未治疗组明显下降(P<0.05),阿苯达唑+黄芪组下降较阿苯达唑组更明显(P<0.05).大鼠血清TBIL、PⅢNP和HA组间比较差异有统计学意义(χ2值分别是15.309、21.418、19.759,P<0.01).血清TBIL、PⅢNP、HA水平,未治疗组(2.400 μmol/L、46.220 μg/L、310.885 μg/L)、阿苯达唑组(1.200 μmol/L、36.540 μg/,L、178.010 μg/L)较对照组(0.700 μmol/L、26.085 μg/L、81.935 μg/L)明显升高(P<0.05).大鼠血清TBIL水平,阿苯达唑+黄芪组(0.750 μmol/L)较未治疗组明显降低(P<0.05):大鼠血清PⅢNP和HA水平,阿苯达唑组和阿苯达唑+黄芪组(30.470 μg/L、100.240 μg/L)较未治疗组明显降低(P<0.05),与阿苯达唑组比较,阿苯达唑+黄芪组大鼠血清TBIL、pⅢNP和HA水平下降更明显(P<0.05).结论 大鼠感染华支睾吸虫后肝功能异常,经阿苯达唑联合黄芪治疗后肝功能得到改善,肝纤维化减轻,阿苯达唑联合黄芪治疗效果好于单独应用阿苯达唑治疗.
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不同碘营养水平对哺乳期大鼠甲状腺和乳腺胰岛素样生长因子Ⅰ mRNA表达的影响
目的 观察不同碘营养水平对哺乳期大鼠甲状腺和乳腺胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-1)mRNA表达水平的影响.方法 30只雌性断乳1个月Wistar大鼠按体质量随机分成3组:低碘组、适碘组、高碘组,每组10只,食用合成饲料,分别饮用含碘0、150、3000 μg/L的去离子水.喂养3个月后,与雄鼠合笼交配,待母鼠哺乳5 d后将其处死、取母鼠乳腺、甲状腺及血清,温和酸消化法测定血清碘,放射免疫分析法测定T3、T4水平,实时荧光定量PCR法检测乳腺和甲状腺IGF-1 mRNA表达水平.结果 低碘组血清碘[(17.38±3.27)μg/L]低于适碘组[(43.42±6.92)μg/L,P<0.05],高碘组血清碘[(350.10±38.46)μg/L]高于适碘组(P<0.05);低碘组、高碘组T3水平[(1.11μ0.25)、(1.61±0.33)μg/L]低于适碘组[(2.18±0.46)μg/L,P均<0.05];低碘组、高碘组T4水平[(33.40±11.11)、(56.54±10.38)μg/L]与适碘组[(44.02±12.51)μg/L]比较差异无统计学意义(P>0.05),低碘组T4水平低于高碘组(P均<0.05);低碘组、高碘组甲状腺IGF-1 mRNA表达水平(0.34±0.08、0.23±0.08)均高于适碘组(0.15±0.03,P均<0.05);低碘组哺乳期乳腺IGF-1 mRNA表达水平(0.59±0.18)高于适碘组(0.40±0.10,P<0.05);3组甲状腺IGF-1 mRNA表达均低于同组的乳腺表达水平(t=3.54、6.44、2.62,P均<0.05).结论 碘能够影响哺乳期甲状腺和乳腺IGF-1 mRNA的表达,且哺乳期乳腺表达强于甲状腺.
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燃煤污染型氟中毒大鼠学习记忆能力及胆碱酯酶活性改变
目的 观察燃煤污染型氟中毒大鼠学习记忆能力的变化,探讨其发生机制.方法 健康SD大鼠48只,按染氟剂量分为对照、低氟、高氟3组.低氟组、高氟组大鼠以燃煤型地方病氟中毒重病区燃煤烘烤的当地玉米为主要饲料,复制氟中毒大鼠模型,实验期为3、6个月,各8只大鼠.实验结束时用Morris水迷宫方法检测大鼠行为学变化,并用比色法测定脑组织乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶活性.结果 染氟剂量对逃避潜伏期时间、第7天穿过平台次数、逗留平台象限时间有明显影响(F值分别为29.29、6.47、6.50,P均<0.01):染氟时间对第7天穿过平台次数和逗留平台象限时间有明显影响(F值分别为16.11、45.59,P均<0.01);染氟剂量和时间对第7天穿过平台次数和逗留平台象限时间有交互作用(F值分别为4.67、5.68,P<0.05或<0.01).3个月时,高氟组大鼠逃避潜伏期时间[(14.71±4.85)s]较对照组[(9.28±4.22)s]明显增加(P<0.05);6个月时,低氟组、高氟组大鼠逃避潜伏期时间[(12.42±8.03)、(17.48±8.05)s]较对照组[(7.04±3.29)s]延长(P均<0.05),高氟组第7天穿过平台次数[(1.62±0.87)次]和逗留平台象限时间[(16.70±5.02)s]较对照组[(3.53±1.67)次、(23.33±5.35)s]降低(P均<0.05).染氟剂量对乙酰胆碱酯酶与丁酰胆碱酯酶活性均有明显影响(F值分别为12.83、13.27,P均<0.01);染氟时间对丁酰胆碱酯酶活性有明显影响(F=16.26,P<0.01).3个月时,低氟组丁酰胆碱酯酶活性[(0.55±0.12)kU/g]明显低于对照组[(0.73±0.10)kU/g,P<0.05],高氟组乙酰胆碱酯酶[(0.62±0.42)kU/g]和丁酰胆碱酯酶活性[(0.58±0.10)kU/g]均明显低于对照组[(1.41±0.52)、(0.73±0.10)kU/g,P均<0.05].胆碱酯酶活性与逃避潜伏期时间呈负相关(r=-0.68,P<0.01),胆碱酯酶活性与逗留平台象限时间呈正相关(r=0.57,P<0.01).结论 燃煤污染型慢性氟中毒大鼠学习记忆能力减退,可能与脑组织胆碱酯酶活性下降有关,二者间有量效关系.
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低碘膳食对大鼠脑组织同源盒基因Nkx-6.1和Nkx-6.2 mRNA表达的影响
目的 研究低碘膳食对大鼠脑组织同源盒基因Nkx-6.1、Nkx-6.2 mRNA表达的影响,探讨低碘导致脑发育迟滞的可能分子作用机制.方法 20只雌性Wistar大鼠按体质量随机分为2组:低碘组和对照组,均饲以低碘饲料(含碘量为13.66 μg/kg),分别饮用去离子水和含碘200 μg/L的碘酸钾溶液,3个月时采用化学发光免疫分析法检测大鼠血清甲状腺激素水平,然后将雌鼠与正常饲养的Wistar雄鼠进行交配,分别取孕16 d、新生期及生后20日龄仔鼠脑组织,采用实时荧光定量PCR检测Nkx-6.1、Nkx-6.2 mRNA的表达.结果 ①低碘组大鼠血清TT3、TT4、FT3、FT4水平[(0.89±0.20)、(0.32±0.16)nmol/L,(3.33±0.61)、(3.28±0.80)pmol/L]均明显低于对照组[(1.04±0.06)、(39.42±14.68)nmoL/L,(4.83±0.33)、(26.99±4.48)pmol,t=2.71、6.52、5.70、12.89,P<0.05或<0.01].②对照组孕16 d、新生期及20日龄仔鼠脑组织Nkx-6.1 mRNA表达水平分别为(1.90±0.23)×10-3、(1.86±0.40)×10-4、(1.11±0.27)×10-4,各日龄间比较差异有统计学意义(F=827.58,P<0.01),随着日龄增加Nkx-6.1 mRNA表达水平明显下降,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01);低碘组各日龄仔鼠脑组织Nkx-6.1 mRNA表达水平分别为(1.16±0.16)×10-3、(3.44±0.49)×10-4、(3.58±0.64)×10-4,差异有统计学意义(F=297.25,P<0.01),但变化趋势与对照组不同,孕16 d表达水平高,与新生期及20日龄比较,差异有统计学意义(P<0.01);低碘组与对照组比较,孕16 d明显降低(t=10.14,P<0.01).而新生期及20日龄则明显增高(t值分别为9.69、13.81,P均<0.01).③对照组和低碘组各日龄仔鼠脑组织Nkx-6.2 mRNA表达水平分别为(1.03±0.19)×10-2、(1.33±0.10)×10-3、(8.79±0.87)×10-2和(0.31±0.03)×10-2、(1.53±0.13)×10-3、(7.51±0.86)×10-2,组间比较差异有统计学意义(F值分别为1293.02、1065.83,P均<0.01),随着日龄增加,两组表达趋势一致,20日龄高,孕16 d次之,新生期低;低碘组20日龄仔鼠与新生期及孕16 d比较,差异有统计学意义(P均<0.01),对照组新生期仔鼠与孕16 d比较,差异有统计学意义(P<0.01);低碘组与对照组比较,孕16 d及20日龄明显降低(t值分别为14.35、4.05,P均<0.01),而新生期仔鼠则明显增高(t=4.78,P<0.01).结论 同源盒基因Nkx-6.1、Nkx-6.2mRNA表达水平改变可能与低碘导致脑发育迟滞有关.
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实时荧光定量PCR检测布鲁杆菌方法的应用
目的 探讨实时荧光定量PCR(FQ-PCR)用于布鲁杆菌检测的可行性.方法 根据布鲁杆菌BCSP31基因设计合成1对引物和TaqMan探针,以克隆有布鲁杆菌基因片段的PMD18-T质粒作为标准品DNA模板,进行FQ-PCR检测,绘制标准曲线;对所应用的方法分别进行敏感性、特异性及重复性分析;并对临床血液标本进行FQ-PCR,与临床诊断进行比较.结果 用标准品DNA建立的定量标准曲线的循环阈值(Ct)与模板拷贝数呈良好的线性关系(r=0.999);FQ-PCR检测的灵敏度拷贝数为5个/μl,普通PCR为5×102个/μl,FQ-PCR是普通PCR的100倍;用FQ-PCR检测6株布鲁杆菌菌株及5株非布鲁杆菌菌株,布鲁杆菌均检出较强荧光信号,非布鲁杆菌未检出;5×103个拷贝/μl标准品DNA检测后,Ct值批内变异系数(CV)为0.71%,批间CV为7.23%;用FQ-PCR检测临床确诊阳性血标本24份,检出阳性19份,符合率为79%(19/24),阴性对照血标本31份,全部阴性,阴性符合率为100%(31/31),临床症状可疑标本30份,检出阳性2份.结论 用FQ-PCR方法检测布鲁杆菌具有高度敏感性、特异性及良好的重复性,与临床阳性及阴性标本的符合率较高,可用于快速检测各种样本中的微量布鲁杆菌以及作为布鲁杆菌感染的实验室检测方法.
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铝对大鼠海马细胞内钙水平和钙通道蛋白基因表达的影响
目的 观察铝对大鼠海马细胞内游离钙([Ca2+]i)水平和钙通道蛋白表达的影响.方法 以64只健康Wistar大鼠为研究对象,按体质量将大鼠分为16组,经口灌胃给予氯化铝(AlCl3),按AlCl3剂量(mg/kg)分为O(对照)、37.3、74.7、248.7组;染铝时间为45、75、120 d,其中120 d的大鼠再正常饲养30 d;分别在实验45、75、120、150 d处死大鼠,取脑分离海马.应用荧光分光光度计测定海马[Ca2+]i,应用RT-PCR方法检测海马中Ryanodine受体2(RyR2)和L-型钙通道α1C亚基(L-Ca2+α1C)mRNA表达情况.结果 AlCl3剂量和实验时间均可增加大鼠海马[Ca2+],(F值分别为23.136、19.089,P<0.01),二者具有交互作用(F=2.270,P<0.05);实验120、150 d时,大鼠海马[Ca2+]i,37.3、74.7、248.7 mg/kg组[(299.3±48.7)、(342.7±35.3),(391.2±47.9)、(408.1±42.8),(397.9±55.8)、(405.2±22.7)nmol/L]均较对照组[(195.1±29.9)、(209.1±30.6)nmol/L]明显升高(P<0.01).AlCl3可使大鼠海马RyR2、L-Ca2+α1C mRNA表达增加(F值分别为23.301、60.812,P<0.01).实验时间对大鼠海马中RyR2 mRNA表达无影响(F=1.361,P>0.05),但可下调L-Ca2+α1CmRNA的表达(F=6.088,P<0.01);AlCl3剂量和实验时间对L-Ca2+α1C mRNA表达有交互作用(F=5.876,P<0.01).实验75、120、150 d时,大鼠海马L-Ca2+α1C mRNA表达水平74.7、248.7 mg/kg组(1.03±0.16、1.18±0.18、0.92±0.11,1.89±0.26、1.25±0.10、1.07±0.14)均较同时间对照组(0.63±0.09、0.78±0.16、0.69±0.11)明显增加(P<0.05或<0.01).实验45、75、120、150 d时,大鼠海马RyR2 mRNA表达水平,74.7、248.7ms/kg组(0.49±0.06、0.51±0.07、0.57±0.11、0.47±0.11,0.47±0.03、0.52±0.09、0.70±0.10、0.78±0.09)均较同时间对照组组(0.24±0.07、0.32±0.04、0.30±0.06、0.27±0.06)明显升高(P<0.05或<0.01).结论 铝可以通过上调RyR2 mRNA和L-Ca2+α1C mRNA的表达而增加海马[Ca2+]i,发挥不可恢复性的神经毒性作用.
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caspase-10在甲状腺分化癌中的表达及临床意义
目的 探讨caspase-10表达在甲状腺分化癌(DTC)发生、发展及预后中的作用.方法 37例DTC来自于2006年1月至2007年12月行甲状腺切除术患者.取DTC患者病理标本,链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(S-P)染色,光镜下检测DTC患者caspase-10表达,分析caspase-10在DTC中的表达与临床病理特征之间的关系.取同期46例结节性甲状腺肿组织标本作为对照.结果 结节性甲状腺肿细胞质或细胞膜,可见到较多的棕色或黄色caspase-10表达颗粒,但在DTC中棕色或黄色表达颗粒不明显.caspase-10表达阳性率在DTC患者中为29.73%(11/37),在结节性甲状腺肿患者中为71.74%(33/46),二者比较差异有统计学意义(χ2=14528,P<0.01);在DTC有淋巴结转移患者中,caspase-10阳性表达率(11.11%,2/18)明显低于无淋巴结转移患者(47.37%,9/19),二者比较差异有统计学意义(χ2=4.210,P<0.01);caspase-10表达与性别、年龄、国际肿瘤(TNM)分期以及病理分型无关(P>0.05).结论 caspase-10表达下调在甲状腺分化癌的发生和侵袭中发挥重要作用.
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左氧氟沙星体外诱导马耳他布鲁杆菌耐药后gyrA基因的变异
目的 探讨马耳他布鲁杆菌对喹诺酮类抗菌药物耐药性的产生机制,为指导临床合理用药提供依据.方法 使用左氧氟沙星分别对6株马耳他布鲁杆菌(Bru1、Bru2、Bru3、Bru4、Bru5、Bru6)进行体外耐药诱导并筛选耐药菌株.采用琼脂稀释法测定左氧氟沙星对6株马耳他布鲁杆菌及诱导耐药菌株的低抑菌浓度(MIC),采用纸片扩散法(K-B法)测定6株马耳他布鲁杆菌和诱导耐药菌株对喹诺酮类抗菌药物(左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、诺氟沙星、氟罗沙星、氧氟沙星)的敏感性.应用PCR技术扩增6株马耳他布鲁杆菌及诱导耐药菌株的gyrA基因,并对获得的基因进行同源性分析及氨基酸序列推导.结果 左氧氟沙星对Bru1,Bru2,Bru3,Bru4,Bru6菌株MIC为0.50 μg/ml,对Bru5菌株为0.25 μg/ml,菌株Bru3、Bru4经左氧氟沙星诱导后转变成耐药菌株,分别命名为LEVR3及LEVR4,其MIC分别为64.00、128.00 μg/ml,与诱导前比较,增加了128倍和256倍,6株马耳他布鲁杆菌对上述喹诺酮类药物均敏感,2株诱导耐药菌株对上述喹诺酮类药物均耐药,并且其GyrA亚单位的喹诺酮耐药性决定区(Quinolone resistance-determing region,QRDR)发生突变:Ala87(GCU)置换为Val(GUU)、Asp91(GAU)置换为Gly(GGU).结论 马耳他布鲁杆菌可在左氧氟沙星短期作用后获得耐药性,诱导的耐药菌株gyrA基因发生突变,且对其他喹诺酮类药物产生交叉耐药.
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饮砖茶型氟中毒降氟措施研究进展
砖茶是一种含氟量很高的茶叶品种,在我国西部地区,一些少数民族居民长期大量饮用砖茶,摄入过量氟元素,导致饮茶型地方性氟中毒在这些地区广泛流行.
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布鲁杆菌病快速检测方法研究概述
布鲁杆菌是一种革兰阴性细胞内寄生菌,能引起人和多种动物的急、慢性感染,布鲁杆菌病(简称布病)是一种人畜共患疾病.布病在世界各国广泛流行,严重危害人类健康和畜牧业发展.
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2型糖尿病患者视网膜病变与颈动脉内膜中层厚度的关系
目的 探讨2型糖尿病患者视网膜病变(DR)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)之间的关系.方法 选取2008、2009年在哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科确诊的2型糖尿病患者123例作为观察对象,根据眼底检查结果 分为DR组和非DR(NDR)组.采集病史(病程、吸烟、家族史等),同时检测颈动脉IMT、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、体质量指数等指标.两组颈动脉IMT增厚发生率的比较采用χ2检验,两组平均颈动脉IMT值的比较采用独立样本t检验:应用Logistic回归分析糖尿病DR病变的影响因素.结果 ①DR组IMT增厚的发生率为50.98%(26/51),NDR组为33.33%(24/72),两组比较差异有统计学意义(χ2=3.85,P<0.05).②DR组平均颈动脉IMT值为(1.01±0.23)mm,NDR组为(0.91±0.24)mm,两组比较差异有统计学意义(t=-2.21,P<0.05).③单因素分析糖尿病DR病变的影响因素为;吸烟(χ2=6.20,P<0.05),病程(t=-4.13,P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(t=4.49,P<0.01),颈动脉IMT(t=-2.21,P<0.05),收缩压(t=-2.37,P<0.05).④Logistic回归分析糖尿病DR病变的影响因素为:病程、高密度脂蛋白胆固醇、颈动脉IMT、吸烟(χ2值分别为7.77、12.77、6.05、4.15,P均<0.01或0.05).结论 2型糖尿病DR病变患者颈动脉IMT增厚的比例明显增加,且平均颈动脉IMT厚度亦明显增加.2型精尿病合并DR病变与其颈动脉IMT厚度之间关系密切.
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卡托普利与美托洛尔治疗慢型克山病的临床效果评价
目的 观察卡托普利和美托洛尔对慢型克山病患者的治疗效果.方法 2007年在山东省莒县、五莲县、沂水县、平邑县、泗水县和邹城市6个克山病病区县(市),根据<克山病诊断标准>选择195例慢型克山病病例,按美国纽约心脏病学会心功能分级随机分为对照组、卡托普利组和美托洛尔组,3组患者均给予利尿剂、洋地黄、血管扩张剂等基础治疗,卡托普利组与美托洛尔组分别在此基础上加服卡托普利或美托洛尔,随访12个月,观察心脏原因死亡情况以及住院次数、住院天数、心脏大小、心电图、血压、心率变化情况.结果卡托普利组和美托洛尔组死亡率[4.76%(3/63)、5.00%(3/60)]均低于对照组[10.61%(7/66)],但差异无统计学意义(P>0.05).卡托普利组、美托洛尔组年住院时间[(19.12±20.35)、(18.86±21.52)d/年]均低于对照组[(21.45±21.74)d/年,q=3.17、3.38,P<0.05].治疗后卡托普利组与美托洛尔组患者心胸比率缩小的检出率分别为45.0%(27/60)和40.4%(23/57),均明显高于对照组[18.6%(11/59),χ2=9.51、6.59,P均<0.0125],而3组的心胸比率增大和不变的检出率组间比较差异均无统计学意义(χ2=2.50、4.75,P均>0.05).美托洛尔组异位心律消失率[56.5%(13/23)]高于对照组与卡托普利组[23.8%(5/21)、22.7%(5/22)],但差异无统计学意义(χ2=5.35、4.86,P均>0.0125).3组患者治疗前后收缩压、舒张压及心率差异均有统计学意义(F=47.51、44.23、80.66,P均<0.01),治疗时间与药物的交互作用对收缩压和心率有影响(F=3.19、37.44,P均<0.05),对舒张压无影响(F=2.21,P>0.05).治疗前3组收缩压、舒张压及心率组间差异均无统计学意义(F=0.28、0.57、1.80,P均>0.05).卡托普利组、美托洛尔组及对照组治疗后收缩压及舒张压[(109.0±10.9)、(112.2±12.8)、(114.7±13.2)mm Hg,(69.3±7.2)、(72.1±9.5)、(73.3±9.3)mm Hg]均低于治疗前[(117.1±13.4)、(119.0±14.4)、(117.6±14.1)mm Hg,(74.2±10.2)、(76.3±10.8)、(75.4±11.1)mm Hg,t=4.79、4.47、2.08,5.12、4.32、2.15,P均<0.05].美托洛尔组治疗后心率[(66.2±7.7)次/min]明显低于治疗前[(75.9±11.5)次/min,t=10.81,P<0.01],卡托普利组与对照组心率[(70.6±8.0)、(72.6±10.5)次/min]较治疗前[(71.9±10.4)、(73.8±12.2)次/min]均无明显变化(t=1.77、1.74,P均>0.05).治疗后,卡托普利组收缩压与舒张压明显低于对照组(q=3.52、3.56,P均<0.05);美托洛尔组心率显著低于对照组与卡托普利组(q=5.44、3.73,P均<0.01).结论卡托普利与美托洛尔治疗慢型克山病,有降低心脏原因死亡的趋势,并可逆转或延缓心肌重构,减少住院率,且安全可靠,医疗费用少,具有重要的临床推广价值.
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甲状腺功能减退伴ST段改变患者非心脏开胸术后并发症观察
目的 观察甲状腺功能减退伴ST段改变患者非心脏开胸术后并发症发生情况.方法 选择61例甲状腺功能减退需行非心脏开胸手术患者,在术前7天内补充甲状腺激素至正常水平,并用动态心电图(Hoher)检测其ST段变化,按ST段压低≥0.05 mV分为ST段改变组(28例)和ST段非改变组(33例).在手术前、后检测血清甲状腺激索水平,术后48 h Holter检测心肌缺血情况,并院内随访术后其他心血管并发症.结果 手术前、后ST段改变组患者血清TT3[(1.30±0.41)、(2.09±0.45)nmol/L]、TT4[(80.56±30.28)、(84.55±33.57)nmol/L],与ST段非改变组[TT3:(1.43±0.52)、(2.38±0.51)nmol/L;TT4:(82.70±29.43)、(93.47±35.02)nmol/L]比较.差异无统计学意义(P均>0.05).ST段改变组患者有24例术后发生心肌缺血,而发生其他心血管并发症者10例,ST段非改变组有8例术后发生心肌缺血,其他心血管并发症1例,两组比较差异有统计学意义(χ2=22.95、10.95,P均<0.05).术前Holter检测ST段改变对术后其他心血管并发症发生的阳性预测值为36%(10/28),而未改变的阴性预测值为97%(32/33).结论 甲状腺功能减退伴ST段改变患者非心脏开胸术后易发生心肌缺血和其他心血管并发症,术前Holter检测ST段改变对术后心血管并发症有一定的预测价值.
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树脂与烤瓷贴面治疗氟斑牙的临床观察
目的 观察树脂与烤瓷贴面修复氟斑牙的临床改变,为氟斑牙的修复提供依据.方法 2005-2008年,在哈尔滨医科大学附属口腔医学院口腔修复科,将56名重度氟斑牙患者分为烤瓷组和树脂组,烤瓷组应用烤瓷贴面法修复,共25人,162颗牙;树脂组以复合树脂贴面修复,共31人,201颗牙.在修复完成时应用Easyshade电脑比色仪检测2种贴面的颜色;在修复后18个月,除用电脑比色仪检测贴面颜色外,还检查贴面的边缘密合度、固位、基牙继发龋情况,并按颜色、外形、功能、感觉对临床效果进行综合评价.结果 烤瓷组、树脂组在修复完成时色差值分别为0.27±0.20、0.21±0.15,18个月后分别为0.28±0.21、0.77±0.68.树脂组修复完成时的色差值低于修复后18个月(t=-13.55,P<0.01);18个月后,烤瓷组的色差值低于树脂组(t=-12.60,P<0.01).烤瓷组修复后18个月,牙齿密合度A级百分比[100%(162/162)]高于树脂组[91.04%(183/201),χ2=15.26,P<0.01].烤瓷组的临床效果分别为优、一般、失败的牙齿数分别为158、4、0,树脂组分别为148、56、4,烤瓷组的临床效果优于树脂组(χ2=44.24,P<0.01).结论 烤瓷贴面颜色比树脂贴面持久性好;烤瓷贴面的边缘密合度和临床效果优于树脂贴面,但两种修复方法的远期疗效,尤其是树脂贴面有待进一步研究.
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辽宁省大连市健康体检人群甲状腺结节性疾病及其相关因素分析
目的 通过对大连市市区健康体检人群的大样本甲状腺彩色多普勒超声检查,探讨本地区甲状腺结节性疾病的特点及其相关因素.方法 选择2006年5月至2007年3月所有在大连市中心医院体检中心健康体检的18岁以上、在大连市内4个区居住5年以上居民共6020人,进行甲状腺结节高频超声检查和问卷调查,按年龄分层.选取其中2039人检测尿碘;在4个区各抽取1所小学的55名8～10岁儿童,检测220名儿童的尿碘:对影响甲状腺结节发生的相关因素采用Logistic回归分析.结果 大连市4个区6020例健康体检人群中,甲状腺结节总检出率为38.5%(2319/6020),其中直径在0.3～0.5 cm的检出率为17.1%(1030/6020),直径>0.5 cm的检出率为21.4%(1289/6020);单结节检出率为17.2%(1036/6020),多结节检出率为21.3%(1283/6020);实质性结节占54.9%(1272/2319),囊实混合性结节占30.2%(701/2319),囊性结节占14.9%(346/2319).甲状腺结节女性的检出率为46.1%(1102/2393),男性的检出率为33.6%(1217/3627),女性明显高于男性(χ2=95.079,P<0.01),女性多发结节比率[59.1%(65/1102)]明显高于单发[40.9%(451/1102);χ2=12.903,P<0.01].儿童的尿碘中位数(MUI)为184.32 μg/L;健康成人MUI为216.75 μg/L,有结节人群与无结节人群的MUI分别为216.55、217.00 μg/L,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);结节的检出率随着年龄增加逐渐上升(χ2=344.998,P<0.01);甲状腺结节的发生与性别及年龄密切相关(P<0.01).结论 辽宁省大连市内4个区属于适碘地区,健康体检人群中甲状腺偶发结节发生率较高.
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碘盐防治碘缺乏病效果的系统评价
目的 评价不同含碘量食盐防治碘缺乏病的效果.方法 采用Cochrane系统评价的原理与方法,通过计算机检索的Cochrane Library(1994-)、Medline光盘数据库(1966-)、BA数据库(1969-)、PubMed(1950-)、OVID数据库(1950-)、ISI Web of Knowledge(1966-)、维普中文科技期刊数据库(1989-)、万方数据库(1997-)、中国生物医学文献光盘数据库(1978-)、CNKI(1994-),并手工检索<中华预防医学杂志>(1953-)、<中国地方病学杂志>(1986-)、<中华流行病学杂志>(1981-)、<中国地方病防治杂志>(1986-)、<地方病通报>(1986-)、<现代预防医学>(1975-)6种杂志,时间均截止到2007年3月.按照纳入、排除标准纳入合格的有效文献,并对其进行严格的质量评价,对结果 进行描述性分析及定性综合.结果 共纳人13项观察.前6项观察为设有对照的干预试验,其中2项为社区干预试验,采用不同含碘量的食盐对人群实施干预:4项为随机对照试验,比较碘盐和其他干预措施对碘缺乏病的防治效果.另外7项为横断面调查,分析盐含碘量下调后,人群碘营养状况.经过分析显示,食用低碘盐的人群尿碘水平较为合理,甲状腺肿大率也明显下降.结论 碘盐被认为是预防碘缺乏病好的补碘方法,但不同含碘量食盐对碘缺乏病的防治效果有不同.适当的降低盐含碘量不仅能达到防治碘缺乏病的目的,而且能使由于碘摄入过量导致的副作用降到低,同时可以节约大量的碘资源.目前,尚需要开展高质量、大样本的社区干预试验,以深入探讨不同加碘量的食盐对碘缺乏病的防治效果.
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中国人间布鲁杆菌病预防与控制
布鲁杆菌病(简称布病)是由布鲁杆菌属细菌侵入机体引起的人畜共患的传染-变态反应性疾病,全世界约有170个国家和地区报告过人、畜间布病疫情,主要集中在发展中国家,已成为发展中国家的主要公共卫生问题之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
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| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
