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中华地方病学

中华地方病学杂志

Chinese Journal of Endemiology 중국지방병학잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华医学会,哈尔滨医科大学
  • 影响因子: 1.50
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2095-4255
  • 国内刊号: 23-1583/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 14-30
  • 曾用名: 中国地方病学杂志
  • 创刊时间: 1982
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国地方病学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 孙殿军
  • 类 别: 内分泌腺及全身性疾病
期刊荣誉:
  • 2007年陕西省甘泉县克山病病情分析

    作者:何新科;杨杰;徐刚要;陈平;吕晓亚;郑来义;邓建霞;刘慧兰;李国栋;安薇;连维和

    目的 掌握陕西省甘泉县克山病病情消长趋势和现状,为科学指导和评价防治工作,巩固已取得的防治成果提供依据.方法 按照全国克山病病情监测方案要求,2007年对甘泉县劳山乡大劳山村和小劳山村居民进行填表登记,询问病史,测量血压,进行临床体格检查和心电图描记;慢型克山病及疑似克山病病人拍摄2m后前位X线胸片.并采集发样、粮样,用2,3-二氨基萘荧光法进行含硒量测定.结果 临床检出潜在型克山病20例,检出率为2.67%(20/749);慢型克山病 1 例,检出率为0.13%(1/749).描记心电图749例.检出异常心电图82例,检出率为10.95%(82/749).16例慢型克山病及疑似克山病病人测定心胸比例,结果正常9例、轻度扩大3例、中度扩大2例、重度扩大2例.发硒均值为(0.335±0.102)mg/kg,小麦硒均值为(0.045±0.019)mg/kg,小米硒均值为(0.029±0.017)mg/kg.结论 甘泉县经过以补硒为主的综合性预防措施后,全县无急型、亚急型克山病发生,克山病病情呈稳定下降趋势,潜、慢型克山病是目前患病的主要形式和存在类型.

  • 四川省冕宁县克山病流行病学特点分析

    作者:徐家沅;相有章;徐道韫

    目的 探讨四川省冕宁县克山病在高发年和低发年的流行特征,为防治工作提供科学的参考依据.方法 采用描述流行病学方法,收集以往病历资料,将克山病在流行(高发)与散发(低发)年度的发病情况进行对比.结果 在高发年,克山病存在家庭多发,占12%(6/50);存在季节高发,5-9月占全年发病总数的78%(39/50).病例发生循环功能障碍(奔马律、肺部啰音、颈静脉怒张、口唇发绀)的程度高发年较低发年重(X2=8.53,P<0.01).平均发病年龄高发年为(4.07±1.46)岁,低发年为(6.11±2.71)岁,发病年龄后移;高发和低发年发病类型构成明显不同(X2=40.68,P<0.01),慢型在高发年占22.85%(707/3094),在低发年占46.09%(53/115),慢型所占比例增加.结论 进一步做好现阶段克山病流行病学研究工作,提高诊断和治疗及管理水平,是当前克山病防治科研工作的一项重要内容.

  • 2005-2007年青海省三江源地区人群鼠疫血清流行病学调查报告

    作者:杨永海;韩秀敏;李超;王丽;赵小龙;于守鸿;魏绍振;杨汉青;金丽霞;宁刚

    目的 探讨三江源地区人群鼠疫血清流行病学特点,为制订青海省鼠疫预防控制策略提供科学依据.方法 在青海省三江源地区,对4个县(市)进行鼠疫血清流行病学调查.并应用间接血凝试验(IHA)对调查人群进行鼠疫血清F1抗体的检测.结果 4个县(市)共检测2508人,鼠疫血清学阳性率为2.31%(58/2508),地区间阳性率比较差异有统计学意义(X2=19.30,P<0.01);男、女阳性率分别为2.54%(32/1261)、2.09%(26/1247),阳性率比较差异无统计学意义(X2=0.65,P0.05);牧民和干部血清学阳性率分别为3.54%(44/1243)和6.47%(11/170);藏族和汉族血清学阳性率分别为2.40%(56/2335)和1.47%(2/136);随着年龄增长,阳性率呈上升趋势,人体鼠疫血清抗体滴度高为1:640.结论 三江源地区人群中存在不同程度鼠疫隐性感染者,血清学阳性率与当地动物鼠疫流行密切相关.

  • 2006年云南省昭通市氟中毒病区居民发氟、砷、硒水平调查

    作者:李会杰;雒昆利;廖晓勇;陈同斌;王伟中;熊明海;黎伟;李英贵;陈祖寿;周光来;陈桥

    目的 调查云南省昭通市氟中毒病区居民发氟、砷、硒水平,为氟中毒病区居民健康状况的评价及氟中毒防治提供参考依据.方法 在昭通市氟中毒病区县(镇雄、威信县)采集居民发样65份.其中41份发样采自6个病区乡镇的中、重度氟斑牙患者,24份发样采自作为对照的1个非病区乡,发样含氟量用高温燃烧水解一氟离子选择电极法测定,含砷、硒量用原子荧光法测定.结果 氟中毒患者的41份发样中,氟、砷、硒的平均水平分别为(19.09±18.36)、(1.50±1.04)、(2.87±3.12)mg/kg;对照居民的24份发样中.氟、砷、硒平均水平分别为(17.02±16.63)、(0.29±0.22)、(1.28±0.73)mg/kg.氟中毒患者与对照居民发氟水平比较.差异无统计学意义(P0.05),而发砷、硒水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 昭通市氟中毒病区存在轻度砷污染,可能会加重病区氟中毒的发生与流行.高氟混煤烘烤后的粮食在给居民造成氟中毒的同时.可能也带来了硒元素的补充.

    关键词: 氟中毒 毛发
  • 2007年黑龙江省富裕县永进村克山病病情监测结果分析

    作者:张立君;孙辉;徐伯楠;邓晶;侯杰;郭子丹;孙亚非;王晓亚;王铜

    目的 了解2007年克山病监测点黑龙江省富裕县永进村人群患病、发病情况及内外环境的硒水平.方法 按全国克山病监测方案及《克山病诊断标准》(GB 17021-1997),对监测点区居民进行临床查体和心电图描记,可疑心脏异常者行X线胸部摄片;采集当地部分儿童头发和食用粮样(面粉),氢化物发生原子荧光法测定含硒量.结果 2007年在永进村共检诊282人,检出克山病19例,总检出率6.7%.其中潜在型克山病8例(有5例为新检出),慢型克山病11例,检出率分别为2.8%、3.9%.另外,还检出可疑克山病5例,其中可疑慢型2例,未检出急型、亚急型克山病病例.儿童发硒为(0.3197±0.0586)mg/kg;粮食硒为(0.0210±0.0062)mg/kg.结论 永进村仍有新的克山病病例检出,说明病区仍有致病冈索存在,因此,在病区建立完善的克山病监测疫情报告系统,提高各级防治人员对克山病的认识,仍是今后克山病防治的重点.

  • 云南省地方性不明原因猝死危险因素的病例对照研究

    作者:蒋长兴;李兴洲;裴俊瑞;高琳;李奇;冯红旗;夏德义;邓晶;王宇;刘明法;李少臣;王铜

    目的 探讨可能引起云南省地方性不明原因猝死的危险因素,为制订确实有效的预防措施提供依据.方法 在猝死病区选择病例22人,在非病区选择对照24人,对病例和对照采用统一的调查表进行现场询问,应用SPSS 13.0统计软件进行单因素X2检验及多冈素lobistic回归筛选可疑危险因素,建立并评价优回归模型.结果 经单因素X2检验,发现餐具存放位置、家中有无牲畜圈、发病前是否食用蕈子、发病前是否接触农药杀虫剂、发病前是否气候骤变5个可疑因素具有统计学意义(X2值分别为12.206、4.779、5.741、6.120、10.754,P<0.05);经多因素logistic回归筛选出食用蕈子为保护性因素[比值比(OR)=0.115,P<0.05)],气候骤变为危险因素(OR=36.592,P<0.01).结论 气候骤变可能是云南省地方性不明原因猝死的发病诱因,在猝死高发季节到来前食用蕈子可以起到一定的预防作用.

  • 2007年全国克山病病情监测汇总分析

    作者:全国克山病监测协作组

    目的 掌握2007年全国克山病患病及发病情况,为制订克山病防治策略提供科学依据.方法 根据2007年克山病监测方案及《克山病诊断标准》(GB 17021-1997),对15个病区省(区、市)的24个监测点居民进行查体、描记心电图、疑似病例摄X线胸片等临床检查.采集监测点居民主食粮样和发样,检测含硒量.结果 24个监测点居民潜在型、慢型克山病检出率分别为2.4%(465/19280)、0.6%(119/19 280).按检出率区间估计,全国病区有235万例(216万~254万例)克山病病人,其中慢型48万例(39万~57万例).本次监测新检出潜在型克山病85例,慢型克山病9例.15个省(区、市)的22个监测点心电图检查的异常率为14.3%(2554/17 801).14个省(区、市)22个监测点X线胸片检查有心胸比例增大者占38.8%(285/734).11个省(区、市)17个监测点共采集发样566份,发硒平均水平为0.3848 mg/kg;15个监测点采集小麦254份.平均硒水平为0.0428 mg/kg;采集玉米213份.平均硒水平为0.0250 mg/kg.结论 克山病仍然是严重的地方性公共卫生问题.要坚持做好克山病监测工作,改进抽样方法,增强监测的代表性;建议加大监测的投入.开展概率抽样,进行总体推断.以适应克山病新形势下的要求.

  • 2007年陕西省黄陵县克山病病情监测报告

    作者:刘作功;苏旭阳;雷艳霞;张景龙;张永平;苏怀义;魏九灵;李丽花;田文;陈剑刚

    目的 了解2007年陕西省黄陵县克山病发病情况.方法 将陕西省黄陵县克山病重病区店头镇3个村村民和腰坪乡中心小学学生作为监测对象进行心电图等检查,用以筛检克山病患者,并对全县已知潜在型克山病(简称潜克)和慢型克山病(简称慢克)患者进行X线胸片检查.荧光分光光度法检测病区患者、病区健康人群(内对照)、非病区健康人群(外对照)血硒及儿童发硒水平.结果 店头镇和腰坪乡无急型、亚急型克山病发生,潜、慢克总检出率为3.92%(35/893),新发潜克1例,克山病患者心电图异常改变主要表现为ST-T改变.对全县潜、慢克患者83例进行X线胸片检查,心胸比例正常者27例,轻、中度增大者各20例.显著增大者16例.病区患者及内对照、外对照人群血清含硒量分别为(38.67±19.58)、(48.55±22.36)、(67.29±17.32)μg/L,组间比较差异有统计学意义(F=16.291,P<0.01);病区患者和内对照血硒明显低于外对照(P<0.01).病区患者血硒明显低于内对照(P<0.01).店头镇、腰坪乡中心小学儿童和非病区儿童发硒水平分别为(0.376±0.101)、(0.372±0.085)、(0.436±0.085)μg/L,组间比较差异有统计学意义(F=17.032,P<0.01);病区儿童发硒均明显低于非病区(P<0.01).结论 2007年陕西省黄陵县克山病检出率有所下降,而潜克仍有新发,可能与病区居民仍处于低硒状态有关.

  • 2006年陕西省延安市布鲁杆菌病流行病学调查分析

    作者:任斌强;姬风阳;齐志梅

    长期以来,陕西省延安市广大农村以养羊为第二产业,特别是极贫困的边远山区农村养羊为主要扶贫产业.布鲁杆菌病(简称布病)的流行以羊为主要传染源,在流行过程中常常波及到人.其流行过程中流行范围大、传染面广、发病率高,危害人体健康,严重影响畜牧业发展.为了解延安市布病流行现状.为制订防治措施提供科学依据,作者于2006年4-10月在延安市进行了布病线索调查及疾病监测,现将结果报道如下.

  • 2005年和2006年云南省不明原因心源性猝死监测结果分析

    作者:李兆祥;王安伟;杨林;施国庆;张健;赵溯;王跃兵;李加国;马琳;黄文丽;曾光

    2005、2006年,中国疾病预防控制中心、中国医学科学院阜外医院、云南省地方病防治所等单位联合组织云南省各级疾病预防控制机构及相关医疗机构.在全省范围内对云南省不明原因心源性猝死进行了系统监测.

  • 2007年甘肃省西和县卢河乡克山病病情调查报告

    作者:王东京;郭建隆;王晓霞;张红荣;王成会

    2007年6月在甘肃省西和县卢河乡12个自然村进行了克山病病情调查.现将结果报道如下.

  • 2006年宁夏隆德县碘缺乏病病情监测结果分析

    作者:柳煜东

    为了掌握宁夏隆德县碘缺乏病(IDD)病情情况,于2006年4月开展了全县第3次IDD病情监测工作.现将结果报道如下.

    关键词: 缺乏症 监测
  • 双抗体夹心ELISA间接法测定犬棘球绦虫粪抗原质量控制分析

    作者:谷明惠

    棘球蚴病是一种人兽共患的寄生虫病,主要依靠免疫诊断.其中双抗体夹心ELISA间接法测定犬棘球绦虫粪抗原,具有特异性高、操作简便等特点.为保证实验的准确性和可靠性,作者对该方法进行质量控制,现将结果报道如下.

  • 2002-2007年宁夏固原市原州区居民食用碘盐监测结果分析

    作者:解玉明;李梅;王文清

    为了解宁夏固原市原州区2000年实现基本消除碘缺乏病阶段目标后居民合格碘盐食用情况.现对2002-2007年的监测资料分析如下.

    关键词: 盐类 监测
  • 甲状腺功能低下伴精神障碍1例误诊分析

    作者:刘薇;熊吉东;姜晓岩;赵希武;郭烽炜;卢艳华

    1 病例摘要患者,女,23岁.1年前患者在当地医院诊断为甲状腺功能亢进,服用丙硫氧嘧啶0.1 mg,3次/d,2个月后出现甲状腺功能低下(简称甲低)症状,于是停用丙硫氧嘧啶,用优甲乐25μg,2次/d,治疗半年,在当地医院化验T3为3.24nmol/L(正常值1.21~4.18 nmol/L)、T4为12.27 nmol/L(正常值7.2~17.27nmol/L)、TSH为4100 U/L(正常值600~4500 U/L),患者自行停药.

  • 2006年青海省碘盐监测报告

    作者:李勇;李增月;杨佩珍;胡兰省

    为了全面、准确了解和评价青海省生产、居民户层次的碘盐现状,根据卫生部全国碘盐监测方案(修订),于2006年4-7月在青海省开展了碘盐监测,现将结果报道如下.

  • 氟对大鼠成骨细胞Runx2表达的影响

    作者:李丹;王育珊;李艳辉;范哲;井玲;李广生

    目的 研究氟对体外培养大鼠乳鼠成骨细胞中Runx2表达的影响.方法 体外培养Wistar大鼠乳鼠成骨细胞,按染氟剂量分为0(对照组)、1、2.4 mg/L 4个水平,分别在48、72 h后,提取RNA,采用反转录聚合酶链反应(RT-PcR)方法检测Runx2 mRNA表达;采用酶联免疫吸附试验(EUSA)方法检测培养液上清中的Runx2蛋白质.结果 Wistar大鼠乳鼠成骨细胞在体外染氟培养48 h后,1、2、4mg/L染氟水平下Runx2的mRNA表达(0.613±0.055、0.773±0.070、0.775±0.070)与对照组(0.482±0.043)比较.差异均有统计学意义(P<0.05);在染氟培养72 h后,1、2,4 mg/L染氟水平和对照组的Runx2 mRNA表达量分别为0.969±0.048、1.229±0.061、1.255±0.063、0.724±0.036,任意两组问比较,差异均有统计学意义(P<0.05).各染氟组Runx2mRNA表达,72 h组均高于铝hm(P<0.05);染氟剂量和染氟时间有交互作用(F=189.20,P<0.05).在染氟培养48 h后,1、2、4 mg/L染氟水平下的Runx2蛋白质表达(0.141±0.007、0.143±0.008、0.143±0.011)与对照组(0.129±0.012)比较,差异有统计学意义(P<0.05);在染氟培养72 h后,1、2、4 mg/L染氟水平下的Runx2蛋白质表达(0.156±0.014、0.168±0.018、0.162±0.010)与对照组(0.137±0.016)比较.差异有统计学意义(P<0.05);各染氟剂量Rung2蛋白质表达.72 h组均高于48 h组(P<0.05),染氟剂量和染氟时间之间无交互作用(F=2.22,P0.05).结论 氟可促进成骨细胞Runx2的mRNA和蛋白质表达,与染氟的剂量以及作用时间有关.

  • 三氧化二砷对鸡马立克病肿瘤细胞凋亡及线粒体膜电位的影响

    作者:张久丽;张春红;杨淑华;徐世文

    目的 研究三氧化二砷(arsenic trioxde,As2O3)诱导体外培养鸡马立克病(Marek disease,MD)肿瘤细胞株MDCC-MSB1细胞凋亡的机制.方法 将体外培养的MDCC-MSB1根据加As2O3终浓度不同分为0(对照)、2、4、8 μmol/L组.As2O3作用48 h后,用四甲基偶氮唑盐比色法(MTF)检测As2O3对MDCC-MSB1的抑制作用,采用荧光显微镜观察细胞形态学变化.琼脂糖凝胶电泳DNA梯形带检测细胞凋亡,罗丹明123(Rhodamine123)染色流式细胞术检测线粒体膜电位(△ψm)的变化.结果 随As2O3水平增加(0、2、4、8μmol/L),其抑制率逐渐升高,分别为0、(5.34±3.02)%、(10.78±0.55)%、(20.02±3.24)%,任意两组间的比较差异有统计学意义(P<0.01);各组细胞凋亡指数逐渐增高,分别为3.200±0.459、11.543±0.391、17.206±0.636、21.343±0.620.任意两组间的比较差异有统计学意义(P<0.01);4组均出现典型的DNALadder,同时细胞膜完整,但线粒体△ψm下降(PI-/Rh123-)的凋亡细胞增加,增加率分别为(1.06±0.14)%,(4.63±0.04)%、(9.62±0.07)%和(10.39±0.10)%,任意两组间的比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 As2O3可诱导MDCC-MSB1细胞凋亡,其诱导凋亡的途径与△ψm降低有关.

  • 维生素C、E对氟中毒大鼠肝、肾、脑组织超微结构的影响

    作者:阿斯木古丽·克力木;刘开泰;连军;胡汉华;郑玉建;王童敏

    目的 探讨维生素C、E(VC、VE)干预对氟中毒大鼠肝、肾和脑组织超微结构变化的影响.方法 将120只Wistar大鼠分为9组.对照组饮用纯净水;染氟组饮用高氟水(含氟化钠150 mg/L).染氟同时.VC干预组分别用50、100、150 mg·kg-1·d-13种剂量的VC灌胃;VE干预组分别用25、50、75 mg·kg-1·d-1 3种剂量的VE灌胃;VC和VE联合干预组以100 mg·kg-1·d-1VC和50 mg·kg-1·d-1VE同时灌胃.9个月后处死大鼠,用透射电子显微镜观察各组大鼠肝、肾、脑组织超微结构变化.结果 大鼠饮用高氟水后.肝、肾、脑组织发生了不同程度的超微结构病理变化.①肝细胞水肿,线粒体基质变淡,在肝细胞内可见脂滴,核基质淡,核仁边集.肝血窦内皮明显肿胀; ②肾小管细胞核异染色质较多且边集,细胞间隙和质膜内褶增宽,内质网扩张,集合管上皮细胞内的亮细胞胞质极度松散;③脑胶质细胞肿胀,细胞器很少,细胞核异染色质较多、边集.VC、VE各干预组肝、肾、脑组织超微结构变化轻微或无明显变化,其中VC、VE联合干预组各组织超微结构基本与对照组相同.结论 氟中毒可引起大鼠肝、肾、脑组织损害.VC、VE单独及联合干预均对氟中毒引起的组织器官损害有一定的保护作用,联合干预效果强于单独干预.

  • 氟化钠对大鼠长骨组织基质金属蛋白酶-13和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1 mRNA表达的影响

    作者:孙殿军;高彦辉;周令望;于钧;李颖;王宇

    目的 观察亚慢性氟中毒大鼠长骨组织中基质金属蛋白酶-13(MMP-13)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)mRNA的表达和变化,分析亚慢性氟中毒骨组织基质降解的分子机制.方法 将雄性Wistar大鼠按体质量随机分成两组,氟化钠组每日饮用含150mg/L氟离子(F-)的水溶液.对照组饮用自来水,共饲养24周,每4周处死一批动物,每组8只.透射电镜观察骨组织中破骨细胞的超微结构病变特点.RT-PCR法检测骨组织中MMP-13 mRNA和TIMP-1 mRNA的表达情况.结果 电镜观察可见破骨细胞溶酶体数量减少并伴有溶酶体酶的合成减少.第4、8、12、16、20、24周时,氟化钠组大鼠骨组织MMP-13相对表达量(1.87±0.67、1.87±0.75、1.90±0.73、1.93±0.86、1.88±0.61、1184±0.53)明显高于对照组(1.24±0.39、1.19±0.27、1.07±0.22、1.15±0.17、1.17±0.18、1.20±0.62),两组比较差异均有统计学意义(t值分别为2.29、2.41、3.07、2.52、3.15、2.22,P<0.05);氟化钠组大鼠骨组织TIMP條相对表达量(1.89±0.77、1.70±0.85、1.61±0.82、1.81±0.84、1.70±0.74、2.06±0.96)亦明显高于对照组(1.07±0.39、0.87±0.49、0.71±0.48、0.99±0.43、0.95±0.46、0.89±0.57),两组比较差异均有统计学意义(t值分别为2.69、2.19、2.68、2.46、2.43、2.96,P<0.05).结论 高剂量氟可以持续诱导MMP-13 mRNA和TIMP-1 mRNA的表达,参与氟中毒骨转换过程.

  • 细粒棘球绦虫转基因植物载体重组pBI-Eg95质粒构建及鉴定

    作者:周辉;李文桂

    目的 构建并鉴定细粒棘球绦虫(Eg)转基因植物载体重组pBI-Eg95质粒.方法 从细粒棘球蚴包囊中分离原头节.经超声粉碎后抽提总RNA,反转录成eDNA,设计合成引物,以eDNA为模板.通过PCR从cDNA中扩增出目的 基因Eg95,经电泳及测序鉴定后,将该基因定向克隆到植物表达载体pBI121中构建pBI-Eg95重组质粒,电穿孔转化根癌农杆菌(At)LBA4404株;从转化的At阳性株中抽提质粒进行双酶切和以抽提的质粒为模板进行PCR鉴定.结果 RT-PCR扩增出1条约471 bp的特异性条带,DNA序列分析与GenBank知的序列同源性为100%.从转化的At中抽提的质粒,双酶切及PCR测定的结果与预期相符.结论 成功构建了细粒棘球绦虫转基因植物载体重组pBI-Eg95质粒,为进一步构建细粒棘球绦虫转基因植物疫苗奠定了基础.

  • 阻断可诱导共刺激分子刺激通路抑制大鼠异体肢体移植急性排斥反应的实验观察

    作者:陆晓峰;毕郑钢;杨卫良;张风民;刘伟;邵明;朱启亮

    目的 通过RNA干扰并阻断可诱导共刺激分子(ICOS)刺激通路,观察对大鼠异体肢体移植急性排斥反应的抑制作用.方法 成年Wistar、SD大鼠各27只,按体质量将大鼠随机分为排斥组、对照组、干扰组.每组9例.大鼠肢体移植采用改良法.将Wistar大鼠(供体)右下肢体移植到SD大鼠(受体)左下肢体上.移植术后排斥组不给予特殊处置;对照组阴茎背静脉注射梭华-Sofast-pSileneer 4.1空载体复合物;干扰组注射梭华-Sofagt-pSileneer 4.1-ICOSshRNA干扰质粒复合物.术后8 d每组处死SD大鼠3只,取移植肢体皮肤、肌肉及骨骼进行病理学检查;流式细胞仪及RT-PCR检测淋巴细胞表面ICOS和基因mRNA表达:分别用Wistar、Lewis大鼠脾细胞刺激,进行单向混合淋巴细胞培养,计算细胞刺激指数;ELISA双抗体夹心法检测大鼠血清细胞因子γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4);另6只大鼠观察生存情况及肢体存活时间.结果 排斥组大鼠肢体平均存活时间(11.34±1.21)d,对照组平均存活时间(11.14±1.32)d,干扰组平均存活时间(16.85±1.73)d,组间比较差异有统计学意义(F=8.72,P<0.05).排斥组和对照组病理学结果提示,肢体出现了中、重度急性排斥反应,干扰组急性排斥反应轻微.光镜下排斥组和对照组皮肤出现表皮坏死、大泡形成伴有血管周围炎及大量淋巴细胞浸润,肌肉组织有弥散性淋巴细胞浸润,间质水肿同时伴有肌细胞坏死.脾淋巴细胞ICOS基因mRNA表达显示,干扰组(18.75%)明显低于排斥组(100%)和对照组(98.51%),组间比较差异有统计学意义(X2=13.57,P<0.01).淋巴细胞表面ICOS表达荧光强度,干扰组为45.59±12.87,排斥组为103.72±21.76,对照组为93.47±29.55,组间比较差异有统计学意义(F=6.89,P<0.05).单向混合淋巴细胞反应刺激指数(SI),排斥组(5.26±0.42、5.18±0.29)和对照组(5.37±0.27、4.93±0.44)明显高于干扰组(2.37±0.35、4.87±0.36),组间比较差异有(无)统计学意义(F=7.29,P<0.05;F=6.19,P0.05).IFN-γ和IL-4表达.干扰组(230.17±38.47、160.32±59.13)较排斥组(490.73±51.48、230.67±45.21)和对照组(480.15±43.96、240.53±47.36)均降低,组间比较差异有统计学意义(F值分别是7.23、6.75,P<0.05).结论 体内转染pSilencer4.1-ICOSshRNA干扰质粒能有效阻断T细胞共刺激通路,抑制急性排斥反应,延长移植肢体存活时间.

  • 鼠疫菌6 kb质粒核酸序列同源性比对分析

    作者:董兴齐;张洪英;王鹏;尹家祥;吴明寿

    目的 分析云南省鼠疫菌6 kb(pYC)质粒核酸序列与GenBank中公开报道的多种细菌序列的同源性.方法 通过美国国立图书馆网站序列比对搜索工具(BLAST),对鼠疫菌pYC质粒全序列和开放式读码框架(ORFs)以及翻译蛋白进行核酸与核酸、蛋白与蛋白比对分析.结果 pYC质粒部分基因与宋内志贺菌质粒pKYM具有97.1%的同源性,与流感嗜血杆菌基因有92.1%的同源性,与伤寒沙门杆菌基因LT2和pIMVS1分别具有88.2%和87.2%的同源性,与大肠埃希菌0157:H7、K-12、ECOR31株局部基因分别具有81.4%、81.4%和84.7%的同源性.pYC质粒ORFs翻译蛋白ORF1与副鸡嗜血菌复制蛋白B具有47.2%的相似性,ORF4与大肠埃希菌推定蛋白具有52.7%的相似性,ORF5与假结核菌TriE蛋白具有48.3%的相似性,ORF6与大肠埃希菌PilxS/VirB5相似蛋白具有42.3%的相似性、与小肠结肠炎耶尔森菌TriD蛋白具有38.5%的相似性,ORFIO与伤寒沙门杆菌LT2细胞质蛋白具有83.1%的相似性.与大肠埃希菌0157:H7推定蛋白具有81.9%的相似性.ORF11与大肠埃希菌K12诱导损伤蛋白J具有81.4%的相似性.结论 pYC质粒DNA序列与肠杆菌科部分基因具有高度同源性,可能编码类似埃希菌属和耶尔森菌属推定蛋白、诱导损伤蛋白、TriD和TriE蛋白、Pilx5/VirB5相似蛋白.

  • 绿色荧光蛋白基因转染小鼠胚胎干细胞及向神经细胞的分化

    作者:单智焱;申景岭;雷蕾;徐燕宁;金连弘

    目的 建立能够稳定表达绿色荧光蛋白(GFP)的小鼠胚胎干细胞(ESC),并诱导其向神经细胞分化,为临床移植治疗神经系统疾病提供方便追踪观察的神经细胞.方法 分别用脂质体、电穿孔转染法转染小鼠胚胎干细胞系R1,检测48 h转染效率;经G418筛选后,得到稳定高效表达GFP的ESC克隆,通过碱性磷酸酶(AKP)染色检测ESC的生物学特性;利用单层分化法诱导转染GFP的胚胎干细胞向神经细胞分化,通过免疫荧光检测神经细胞特异标记Toil.结果 转染48 h的GFP阳性细胞转染率脂质体组为65%,电穿孔组为79%,两组比较差异无统计学意义(X2=3.14,P0.05).转染GFP的胚胎干细胞AKP染色阳性,并可诱导分化为Tuj1阳性的神经细胞.结论 建立稳定表达GFP基因的胚胎干细胞克隆,获得的转染GFP的胚胎干细胞能够分化为神经细胞.

  • 氟铝联合中毒对小鼠骨代谢生物标志物的影响

    作者:杨莉萍;王克跃;石修权;李红

    目的 分析氟铝联合染毒小鼠骨代谢标志物的变化,探讨氟铝联合对骨毒性效应的特征和机制.方法 采用2因素3水平析因设计方法将昆明种小鼠分成9组,由氟化钠(NaF,0、50、150mg/L)、氯化铝(AlCl3,0、200、600 mg/L)经饮水染毒,24周后采集血清、尿液,测定血清钙(Ca)、磷(P)、镁(Mg)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)及尿Ca、P.结果 氟铝联合对血清Ca、BGP和尿Ca的影响存在交互作用(F值分别为17.370、4.399、9.448,P<0.01),对血清P、Mg、ALP、PTH和尿P的影响不存在交互作用(F值分别为0.416、0.415、1.921、1.362、1.630,P0.05).高氟组血清Ca[(1.13±0.27)mmoL/L]、BGP[(6.56±5.74)μg/L]比对照组[(1.82±0.37)mmol/L、(23.45±15.40)μg/L]降低(P<0.05),高氟低铝组升高到(1.76±0.36)mmol/L、(10.57±4.28)μg/L,高氟高铝组升高到(2.10±0.51)mmoL/L、(15.73±3.15)μg/L;低氟组尿Ca[(6.24±2.61)mmol/mmol Cr]比对照组[(3.12±2.04)mmol/mmol Cr]升高(P<0.05),与低铝、高铝联合时降低[(0.81±0.44)、(1.23±0.41)mmol/mmol Cr],联合作用与氟单独效应相反.高铝组血清Ca为(1.07±0.68)mmol/L、BGP为(7.21±5.22)μg/L.低氟高铝组升高到(1.47±0.18)mmol/L、(10.98±4.35)μg/L,高氟高铝组升高到(2.10±0.51)mmoL/L、(15.73±3.15)μg/L,联合作用对BGP的影响与铝单独作用随剂量增高的效应趋势相同.结论 本实验条件下,铝拮抗氟对部分骨代谢标志物的作用,氟则促进铝的作用,氟铝联合染毒时骨代谢标志物均降低,联合作用抑制骨形成和骨矿化过程,造成骨代谢紊乱.

  • Ames试验对低剂量亚砷酸钠致突变性的研究

    作者:高艳芳;裴秋玲

    目的 体外观察亚砷酸钠诱发鼠伤寒沙门杆菌组氨酸营养缺陷型突变菌株的回复突变(Ames)作用,探讨低剂量亚砷酸钠的致突变性.方法 采用Ames试验中标准平板掺人法,检测不同剂量亚砷酸钠(5000.00、500.00、10.00、1.00、0.10、0.01μg/皿)及阳性、阴性对照在加与不加肝微粒体酶活化系统(+S9、-S9)条件下诱发TA97、TA98、TA100和TA102菌株的致突变作用.结果 +S9或-S9时,500.00、5000.00μg/皿亚砷酸钠作用下,TA97、TA98、TA100、TA102菌株均没有生长;+S9时,0.01、0.10、10.00μg/皿亚砷酸钠诱发TA102产生的回变菌落数与阴性对照相比均达到2倍以上(P<0.05),突变率(MR)分别为2.57、2.10、2.50,其他剂量组无明显增加(P0.05);在-S9条件下,1.00、10.00μg/皿亚砷酸钠诱发TA100菌株产生的回变菌落数与阴性对照相比均达到2倍以上(P<0.05),MR分别为2.18、2.27;0.01、0.10μg/皿亚砷酸钠诱发TA98菌株产生的回变菌落数与阴性对照相比均达到2倍以上(P<0.05),MR分别为3.17、4.22,其他剂量组未见明显增加(P0.05).结论 500.00、5000.00μg/皿亚砷酸钠抑制菌落生长,0.01~10.00μg/皿亚砷酸钠具有致突变性.

  • 过氧化物酶体增殖物激活受体α活化对急性心肌缺血性损伤的保护作用

    作者:袁杰;钟学宽;周令望;于波

    目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)活化对异丙肾上腺素(Iso)所致大鼠急性心.肌缺血性损伤的保护作用及作用机制.方法 健康纯系雄性Wistar大鼠30只,体质量160~180 g.将大鼠按体质量随机分为3组.每组10只:①对照组;②Iso损伤组,采用腹腔内注射Iso复制急性心肌缺血损伤的动物模型;③非诺贝特(FF)保护组,在预先给予FF的基础上复制Iso致急性心肌缺血损伤的动物模型.比色法测定大鼠血清中肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)活性以及心肌组织中髓过氧化物酶(MPO)活性;Western blot法测定大鼠心肌组织中PPARα的蛋白表达水平.结果 大鼠血清CK活性:对照组、Iso损伤组、FF保护组分别为(62.41±9.47)、(101.71±11.05)、(75.64±11.73)kU/L,组问比较差异有统计学意义(F=34.34,P<0.01);Iso损伤组和FF保护组高于对照组(P<0.01或<0.05);FF保护组低于Iso损伤组(P<0.01).大鼠血清LDH活性:对照组、Iso损伤组、FF保护组分别为(5912.20±204.44)、(6365.78±137.10)、(6089.76±169.60)U/L,组间比较差异有统计学意义(F=17.54,P<0.01);Iso损伤组和FF保护组高于对照组(P<0.01或<0.05);FF保护组低于Iso损伤组(P<0.01).心肌组织中MPO活性:对照组、Iso损伤组、FF保护组分别为(1.95±0.10)、(3.89±0.17)、(2.49±0.19)U/g,组间比较差异有统计学意义(F=391.68,P<0.01);Iso损伤组和FF保护组高于对照组(P<0.01),FF保护组低于Iso损伤组(P<0.01).心肌组织中PPARα蛋白表达:对照组、Iso损伤组、FF保护组分别为251.57±10.95、191.97±10.74、215.08±9.61,组间比较差异有统计学意义(F=82.69,P<0.01):Iso损伤组和FF保护组低于对照组(P<0.01).FF保护组高于Iso损伤组(P<0.01).结论 PPARα被其配体FF活化后.对Iso所致大鼠急性心肌缺血性损伤具有保护作用,其机制可能与抑制炎症因子的产生,减轻炎症反应有关.

  • 重组人硫氧还蛋白对小鼠病毒性心肌炎的保护作用

    作者:滕宗艳;武小薇;张一娜;李静;丛莹莹

    目的 观察重组人硫氧还蛋白(TRX)对病毒性心肌炎小鼠心肌损伤的保护作用.方法 给予Balb/c小鼠腹腔注射0.1 ml 100TCID50(50%细胞感染率)的柯萨奇B3m病毒(CVB3m),建立病毒性心肌炎模型,同时给予尾静脉注射2 mg/kg的重组人TRX加以保护,对照组给予等量的生理盐水,7 d后处死动物,检测血清乳酸脱氢酶(LDH) 活性,采用光镜观察心肌组织损伤情况.结果 病毒感染组小鼠血清LDH活性[(313030±390.57)U/L)]明显高于对照组[(1617.86±155.42)U/L]和TRX保护组[(1959.43±540.75)U/L],两两比较差异有统计学意义(P<0.05);TBX保护组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05).光镜结果显示,病毒感染组8只小鼠有5只检出心肌病变,小鼠心脏病理切片可见局灶性心肌坏死和炎细胞浸润;而TRX保护组小鼠未出现心肌损伤.结论 重组人TBX可以减轻CVB3m病毒感染导致的心肌损伤,起到心肌保护作用.

  • 慢性饮水型砷暴露对人体DNA氧化损伤的影响

    作者:徐苑苑;王毅;李昕;王惠惠;薛鹏;贺淼;富景奇;孙贵范

    目的 评价慢性饮水型砷暴露及暴露时间对人体DNA氧化损伤的影响.方法 采用横断面研究对108名慢性饮水型砷暴露居民和75名对照居民进行调查;采用队列研究对64名慢性饮水型砷暴露者分别于砷暴露7年和9年时进行调查.用ELISA法测定尿8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平,氢化物发生原子吸收分光光度法检测尿砷.结果 横断面研究中,砷暴露组尿砷中位数为484.17 mg/kg Cr,对照组为13.80 mg/kg Cr,两组比较差异有统计学意义(t=32.566,P<0.01);儿童、成人尿8-OHdG中位数分别为16.60、21.88 mg/kg Cr,明显高于对照组儿童(10.50 mg/ks Cr)和成人(9.11 mg/kg Cr),组间两两比较,差异有统计学意义(t值分别为5.049、6.913.P<0.01);暴露组儿童8-OHdG水平明显低于成人(t=-1.997,P<0.05).队列研究中,砷暴露7年时尿砷中位数为461.31 mg/kg Cr,暴露9年时为422.90 mg/kg Cr,二者比较未见明显差异(t=-0.250,P0.05);砷暴露9年时儿童与成人尿8-OHdG中位数分别为23.46、24.30 mg/kg Cr,与暴露7年时(14.29、18.38 mg/kg Cr)比较均明显升高(t值分别为-2.949、-3.055,P<0.01).结论 慢性饮水型砷暴露可导致机体DNA氧化损伤.在一定时期内,机体DNA氧化损伤可能随砷暴露时间的延长而加重.

  • 慢性氟中毒大鼠脑组织氧化应激水平及学习记忆功能的变化

    作者:高勤;刘艳洁;吴昌学;龙义国;官志忠

    目的 观察慢性氟中毒大鼠脑组织及血浆氧化应激水平的改变,探讨氟中毒性神经损害发病机制中氧化应激水平与学习记忆的关系.方法 SD大鼠按体质量随机分为3组,每组8只.对照组:自由饮用自来水,自来水含氟量低于0.5 mg/L;低剂量染氟组:饮水含氟量为5 mg/L;高剂量染氟组:饮水含氟量为50ms/L.实验期为6个月.检测大鼠学习记忆功能、血浆和脑组织总抗氧化能力(T-AOC)及丙二醛(MDA)水平.结果 高剂量染氟组大鼠逃避潜伏期[(14.37±3.48)s]长于对照组[(5.84±1.87)s]和低剂量染氟组[(7.18±1.42)s],两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);高剂量染氟组、低剂量染氟组大鼠血浆和脑组织T-AOC水平[(1.37±0.27)×103 U/L、(0.24±0.06)×103 U/g Pr,(1.20±0.14)×103 U/L、(0.41±0.10)×103 U/g Pr]低于对照组[(2.17±0.11)×103 U/L,(0.79±0.11)×103 U/g Pr],两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);高剂量染氟组大鼠血浆和脑组织MDA水平[(3.72±0.59)mmol/L、(4.01±0.21)mmol/g Pr]显著高于对照组[(2.34±0.16)nunol/L、(2.97±0.11)mmol/g Pr]和低剂量染氟组[(2.68±0.33)mmol/L、(3.38±0.21)mmol/g Pr],两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性氟中毒可使机体氧化应激水平升高,大鼠学习记忆能力减退可能与氧化应激水平的升高有关.

  • 应用蛋白芯片技术检测分析鼠疫血清抗体谱的研究进展

    作者:周青;宋志忠

    鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染性疾病,广泛流行于啮齿动物中.从6世纪初到19世纪末就有3次世界范围内的大流行.鼠疫按临床症状分为腺鼠疫、肺鼠疫和败血症型鼠疫.腺鼠疫临床表现典型,而肺鼠疫和败血症型鼠疫则发病更为迅速,致死率也更高.

  • 氟对肾脏的毒性作用

    作者:马秀杰

    氟是动物和人体必需的元素之一,适量的氟有利于维持机体的钙、磷代谢,保持神经冲动的传导,还能较好的预防龋齿.动物和人体摄氟量过多或过少都会引起某些器官的病变.

    关键词: 毒性作用
  • 克山病患者自我治疗疗效的超声心动图评价

    作者:马忠宇;杨敬源;王铜;刘红;冯红旗;裴俊瑞;徐柏楠;刘越;张改改;郭予丹

    目的 应用超声心动图观察克山病患者自我治疗前后心脏结构及功能的变化,评价克山病患者自我治疗的疗效.方法 在自我治疗前及治疗3、6个月时对31例克山病患者进行超声心动图检查.观察左房内径(LAd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)、左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)和二尖瓣舒张早、晚期血流速度峰比值(E/A).结果 治疗3个月时患者LAd[(35.8±5.1)mm]及LVPWTd[(9.3±1.0)mm]较治疗前[(37.0±5.0)、(9.9±1.2)mm]明显降低(P<0.05);治疗6个月时患者LAd[(34.5±5.0)mm]、IVSTd[(9.5±1.3)mm]、LVEDd[(50.2±7.7)mm]、LVPWTd[(8.7±1.1)mm、LVM[(196.1±87.2)g]和LVMI[(126.5±56.4)g/m2]与治疗前[(37.0±5.0)、(10.2±1.5)、(51.3±8.1)、(9.9±1.2)mm、(230.4±95.5)g、(144.0±54.6)g/m2]和治疗3个月时[(35.8±5.1)、(10.2±1.4)、(51.1±8.1)、(9.3±1.0)mm、(219.4±82.5)g、(136.8±50.0)g/m2]比较均明显降低(P<0.05);E/A及LVEF值在治疗3个月时[1.0±0.5、(59.4±13.3)%]较治疗前[0.9±0.5、(58.1±15.6)%]有所增高,在治疗6个月时[1.0±0.4、(60.7±13.6)%]进一步增高,两两比较差异均无统计学意义(P0.05).结论 克山病患者经过自我治疗后,左室重构受到限制,并发生了逆转,心功能得到了相应改善.超声心动图为克山病患者自我治疗疗效的评价提供了有效的方法.

  • 37例氟骨症患者长管状骨骨折愈合临床分析

    作者:尹文哲;王佳民;赵玉阁

    目的 探讨氟骨症骨折分型与骨折愈合的时间关系.方法 采用回顾性分析方法,收集37例氟骨症和24例非氟骨症长管状骨骨折患者的临床资料.氟骨症患者根据临床X线诊断,分为硬化型组和疏松型组,非氟骨症长管状骨骨折患者为对照组.所有患者均进行过手术治疗(切开复位,钢板内固定),比较硬化型和疏松型对骨折愈合时间的影响.结果 硬化型组、疏松型组、对照组骨折愈合时间分别为(18.4±5.3)、(24.5±5.1)、(17.6±3.8)周,组间比较差异有统计学意义(F=4.30,P<0.05).其中疏松型组与对照组比较,差异有统计学意义(q=2.34,P<0.05);疏松型组骨折愈合时间明显长于硬化型组,二者比较差异有统计学意义(q=2.51,P<0.05).硬化型组、疏松型组、对照组骨折按期愈合率分别为73.1%(19/26)、54.5%(6/11)、75.0%(18/24),组间比较差异有统计学意义(X2=3.67,P<0.05);疏松型组骨折按期愈合率低于硬化型组和对照组(X2值分别为3.12、3.36,P<0.05).硬化型组、疏松型组、对照组骨折延迟愈合率分别为26.9%(7/26)、45.5%(5/11)、25.0%(6/24),组间比较差异有统计学意义(X2=4.07,P<0.05);疏松型组骨折延迟愈合率高于硬化型组和对照组(X2值分别为3.87、3.95,P<0.05).结论 疏松型氟骨症患者骨折愈合时间相对延长,可能是骨量过于缺乏的原因.

  • 四川省凉山州慢型克山病患者自我管理项目实施效果观察

    作者:付远丽;徐睿;付建国;周强;沙开芬;刘倩萍;徐家沅

    目的 观察四川省凉山州慢型克山病患者自我管理项目实施效果.方法 按照四川省慢型克山病自我管理项目技术方案,在地方病专业人员负责、乡村医生参与下,对四川省冕宁、西昌2个县56例慢型克山病患者进行个性化自我治疗管理.分别于治疗前及治疗3、6个月检测患者临床症状、体征、心电图、X线、心功能等指标,评估治疗效果.结果 与治疗前比较,治疗3、6个月时有临床症状(头晕、食欲不振、心悸、气促、咳嗽、乏力、烦躁)、体征(心动过速、口唇发绀、心脏杂音、肝脏肿大、水肿)的患者数量有所减少,尤其6个月时数量减少明显(P<0.05或<0.01).治疗3个月与治疗前相比较,患者心电图和心功能检测结果均未见明显改变(X2值分别为0.05、0.39,P0.05);治疗6个月与治疗前相比较,患者心电图和心功能检测结果明显好转(X2值分别为4.36、16.84,P<0.05或<0.01),但是X线检测结果未见明显改变(X2=0.61,P0.05).6个月时56例患者中达到临床治愈标准者为0,好转27例(占48.2%),稳定17例(占30.4%),加重5例(占8.9%),失访1例(占1.8%),死亡6例(占10.7%).结论 慢型克山病自我管理项目符合病区现状,具有医疗救助公益作用,可在我国多数克山病病区推广应用.

  • 环境因素和血钙、铁、锌对儿童血铅水平的影响及干预效果分析

    作者:陆兴熠;孟林;钟进义

    目的 探讨地区环境因素和血钙、铁、锌对儿童血铅水平的影响和干预效果.方法 ①对青岛地区3160名儿童家长进行问卷调查,包括一般项目和与血铅水平密切相关的因素.对能引起儿童铅增高的相关因素进行分析.②采用原子吸收分光光度法测定3160名儿童血铅、钙、铁、锌.将血铅增高组与非铅增高组儿童的血钙、铁、锌水平进行对比分析,并将血钙、铁、锌与血铅水平进行多元线性回归分析.③对轻度铅增高儿童分别服用钙剂、铁剂、锌剂进行干预,检测干预后血铅水平.结果 ①新居、家庭中有吸烟成员、住宅或幼儿园在工业区或交通主干道、常吃皮蛋或常喝罐装饮料的儿童铅中毒率明显增高.②铅增高儿童缺钙、铁、锌者所占比例:轻度铅增高组分别为53.31%(306/574)、46.17%(265/574)、68.47%(393/574),中度铅增高组分别为57.68%(263/456)、49.34%(225/456)、77.41%(353/456),重度铅增高组分别为64.71%(11/17)、58.82%(10/17)、82.35%(14/17),均明显高于非铅增高组[19.78%(418/2113)、5.21%(110/2113)、14.62%(309/2113)].③儿童钙、铁、锌水平与血铅水平呈负相关(回归系数分别为-0.870、-0.430、-0.565).④服用钙、铁、锌剂干预后,分别有78.32%(112/143)、66.43%(95/143)、67.83%(97/143)的轻度铅增高儿童血铅下降.结论 ①家庭有吸烟者和居住在工业区等儿童血铅增高的比例增加,血钙、铁、锌水平降低.②服用钙、铁、锌剂可使血铅下降.

  • 慢型克山病患者脑血流动力学观察

    作者:张妍莉

    目的 观察慢型克山病患者脑血流动力学改变,为临床诊断及治疗提供依据.方法 慢型克山病患者根据心脏X线检测结果分为2组,心脏中度增大组39例,心胸比例为0.55~0.60,心脏重度增大组47例,心胸比例0.60.另选择35例体检健康者作为对照组.利用经颅多普勒(TCD)检测大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)及椎动脉(VA)的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI).结果 ①Vm:心脏中、重度增大组MCA[(57.4±8.9)、(55.1±7.9)cm/s]、ACA[(41.6±8.5)、(39.5±8.1)cm/s]、VA[(35.6±7.8)、(33.5±7.6)cm/s]均明显低于对照组[(63.2±11.6)、(47.3±10.9)、(39.7±9.5)cm/s],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且心脏重度增大组PCA[(31.2±8.3)cm/s]、BA[(38.7±7.9)cm/s]也明显低于对照组[(38.1±10.5)、(45.3±11.7)cm/s],两组比较差异有统计学意义(P<0.05).②PI:心脏中、重度增大组MCA(0.92±0.12、1.01±0.13)、ACA(0.90±0.14、0.94±0.15)、PCA(0.89±0.15、0.92±0.14)BA(0.93±0.13、0.96±0.15)、VA(0.91±0.14、0.93±0.16)与对照组(0.74±0.10、0.77±0.15、0.72±0.13、0.68±0.12、0.69±0.14)比较均明显增高(P<0.05),心脏重度增大组明显高于中度增大组(P<0.05).③RI:心脏中、重度增大组ACA(0.63±0.06、0.70±0.07)、PCA(0.62±0.07、0.65±0.08)、BA(0.66±0.09、0.68±0.10)、VA(0.63±0.08、0.64±0.09)与对照组(0.52±0.07、0.54±0.08、0.56±0.07、0.57±0.06)比较明显增高(P<0.05),心脏重度增大组明显高于中度增大组(P<0.05);而心脏重度增大组MCA(0.67±0.09)与对照组(0.53±0.06)和中度增大组(0.65±0.07)比较均明显增高(P<0.05).结论 慢型克山病可引起患者脑血流动力学改变,并且随着病情加重.患者脑血流供应障碍更为明显.TCD检测慢型克山病患者脑血流改变简便易行、无创伤、重复性好,对脑血流改变能定量评价、准确可靠,对慢型克山病患者病情判断、临床治疗、转归及愈后有参考意义.

  • 青藏铁路沿线鼠疫疫情与监测地理信息系统的应用

    作者:徐成;张贵军;张雁冰;丛显斌;达吉;白玛扎西;顿珠次仁;平措江参;陈洪舰;李海龙;魏荣杰

    目的 通过青藏铁路沿线西藏那曲地区和安多县动物鼠疫监测结果,分析青藏铁路鼠疫疫情与监测地理信息系统在实际工作中应用的科学性和可行性.方法 根据2005、2006年青藏铁路建设期间,铁路沿线西藏那曲地区和安多县鼠疫监测结果,应用《青藏铁路鼠疫疫情与监测地理信息系统》,对旱獭密度调查、采血点布局、旱獭洞干调查、洞干染蚤率、蚤指数、疫情发生的地理分布及疫情发生时间集中的疫点内,血清出现鼠疫阳性疫点的远距离进行分析.结果 2005、2006年青藏铁路沿线旱獭调查共13 213.24 hm2.见獭782只,旱獭密度为0.059只/hm2;在铁路沿线那曲地区共设采血点71个,覆盖面积超过了20 000 km2;旱獭洞干染蚤率53.8%(7/13),蚤指数为1.23.2005、2006年共接收61个疫点信息.2005年7-11月在西藏安多县共检验动物血清3289份,检出鼠疫阳性血清45份.其中血清出现阳性比较集中的有3 d:9月23日.出现5份,疫点远距离相隔14.58 km;10月30日,出现8份,疫点远距离相隔6.00 km;11月4日,出现5份,疫点远相隔距离在2.00~3.00 km.结论 在鼠疫监测工作中应用青藏铁路鼠疫疫情与监测地理信息系统.达到了数据采集便捷,数据管理科学,数据分析直观的目的 ,该系统具有一定的可行性和可操作性.

  • 为克山病预防和控制决策的循证做好技术支持

    作者:王铜

    2007年.全国克山病监测数据表明.监测点区的慢型克山病患者检出率为0.6%.估计全国有慢型克山病患者48万(95%可信区间为39万~57万).2006年,四川省监测点发生6例亚急型克山病.云南省地方性心源性猝死病例中也有一部分为克山病.因此,克山病仍然是我国一个严重的地方性公共卫生问题.

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