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中华地方病学杂志
Chinese Journal of Endemiology 중국지방병학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会,哈尔滨医科大学
- 影响因子: 1.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-4255
- 国内刊号: 23-1583/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-30
- 曾用名: 中国地方病学杂志
- 创刊时间: 1982
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国地方病学杂志编辑委员会
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 孙殿军
- 类 别: 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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1999年黔南州碘盐监测结果分析
食盐加碘是防治碘缺乏病的主要干预措施,碘盐质量至关重要.为了解我州食盐加碘质量,为今后制定碘缺乏病防治对策提供依据,于1999年9~12月,在全州范围内进行了碘盐质量监测,现将监测结果报告如下.1 材料与方法1.1 材料按东、西、南、北、中5个方位随机抽取5个调查点,全州共计60个调查点,每个调查点随机抽取零售点盐5份,共计300份,居民户碘盐40份,计2 400份,每县盐库(批发单位)随机抽取5份盐样,计300份.1.2 方法采用国标法检测碘含量.合格率判定标准按中华人民共和国国家标准GB16006-1995.
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碘盐质控样测定结果分析
食盐加碘是预防碘缺乏病的有效方法,对碘盐的检测又是日常的重要工作.因此,碘盐监测的规范化、标准化就成了亟待解决的问题.在国家碘缺乏病参照实验室(NRL)领导和组织下,各省、市、县成立了碘盐监测网络. 于1999年及2000年湖南省进行了全省30个地、市、县碘盐监测网络的碘盐内、外质控样测定[1],现将结果分析如下.
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中国地方病学杂志科技论文计量分析
医学论文是广大医学工作者辛勤劳动的结晶,也是科技成果转化为生产力的重要传播手段.因此,论文只有得到发表才能体现其价值.同时,发表论文的数量也是客观评价一个单位或者部门学术水平和科研能力的重要标准之一.为此,本文对全国各地 1989-1998年在<中国地方病学杂志>上发表的论文进行了计量分析.1 材料与方法
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CaO和CaCO3降氟效果实验研究
昭通地区是我国特有的煤烟污染型氟中毒病区.1985年以来以改炉降氟为主的防氟措施,收到了很好的降氟效果.但由于病区居民在使用降氟炉时存在许多不足,致使病区人群每日摄氟量高达6.42 mg以上.为了更好地达到降氟目的,从根本上消除本病,我区地方病工作者根据氟的化学性质设计了煤中加CaO、CaCO3降氟实验,并取得了很好的降氟效果,现报告如下.1 材料与方法1.1 1996年8月~1997年8月在比较有代表性的镇雄县尖山乡联合村选取基本条件相同的未改炉户9户,随机分为3组,每组3户.Ⅰ组煤中拌4.5%的CaO ,Ⅱ组煤中拌7.5%的CaCO3,Ⅲ组为对照组(所加浓度根据我区煤中含氟量通过反应式计算出).
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西藏山南地区人群尿碘与盐碘检测结果
1999年6~7月对山南地区桑日、浪卡孜、扎朗、加查4个县8~10岁学生尿样和学生家中食盐以及每县各1份水样进行检测.1 材料与方法采集4个县8~10岁学生尿样160份,盐样157份.尿碘采用恒温消解分光光度法,碘盐采用硫代硫酸钠直接滴定法.
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工业氟污染区人群骨骼X线的改变
随着改革开放进一步深入和中央西部大开发号召,各地引资办厂、办企业如雨后春笋,但如何保护好环境,减少工业污染,值得人们高度重视.现将某化肥厂工业废水、废气排放污染区120人骨骼X线改变观察结果报告如下.1 材料与方法1.1 对象选择某化肥厂建于80年代初,投产后排污废水地段的耕作地长期受到污灌, 在距厂排污下段1 000 m村寨(土壤氟含量1 321.29 mg/kg,水氟含量0.44~9.63 mg/L,大气氟含量0.019 9~0.015 9 mg/m3,食物氟含量3.00~53.66 mg/kg)抽取15~73岁120 人作为观察组.选择土壤氟含量885.67 mg/kg,水氟含量0.18~0.23 mg/L,大气氟含量0.007 mg/m3以下,食物氟含量1.18~1.76 mg/kg,无污染地区17~64岁22人作为对照组.
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平顶山市8~12岁儿童尿氟正常值的观察
国内外研究和调查资料表明,尿氟是反映人体氟负荷水平的特异性指标,摄入到机体内的氟约85%由尿排出.因此,测定8~12岁儿童尿氟水平,是评价该人群氟暴露水平的关键性指标,也是我国地方性氟中毒流行病学调查、病区判定、病区流行程度划分、防治措施和药物治疗效果评价的重要指标.为此,于1999年开展了此项工作.1 材料与方法1.1 调查点的确定平顶山市、郏县、宝丰县、新华区、卫东区5县(市)、区作为该项研究的范围.按以下条件选择调查点:①自然村居民饮水氟含量小于1.0 mg/L;②8~12岁儿童氟斑牙患病率在30%以内;③不存在燃煤氟污染和工业氟污染的自然村作为调查点.
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促甲状腺激素释放激素兴奋试验在碘缺乏病监测中的临床意义
目的探讨促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验(TRH-ST)在碘缺乏病(IDD)防治监测中的临床意义.方法研究全民食盐加碘前后安徽大别山、巢湖缺碘病区和碘营养不足地区合肥市儿童TRH兴奋试验的曲线变化特征及其与尿碘(UI)的相关性 ,并和其它甲状腺功能指标进行比较.结果加碘后大别山和巢湖地区儿童TRH-ST反应曲线增高,合肥地区加碘前后TRH-ST反应曲线无明显变化.相关分析显示:UI与TR H-ST中30,60min TSH值及兴奋绝对值和FT4均呈显著正相关关系. 当UI在200~500μg/L范围内,TRH-ST与UI的相关性进一步增强.结论 TRH-ST在IDD病区加碘前后变化明显,且比其它血清学指标更敏感.对于儿童垂体-甲状腺轴功能状态的反应,考核安全的UI范围 ,防止高碘与低碘损伤有重要的临床意义.
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河北省南水北调中线工程供水区地方性氟中毒调查
目的了解南水北调中线工程河北省供水区内地方性氟中毒(地氟病)现况.方法普查河北省供水区内7个地级市27 686个行政村的水氟含量和改水现状.对饮水含氟量超过1.0 mg/L病区村按轻、中、重分层,随机抽取51个村进行重点调查.结果普查的27 686个行政村中饮水氟含量超标率38.27%,4 534眼改水井中仍有36.7%的井水氟超标,大部分传统改水降氟措施效果不佳.重点调查的51个村中,8~12岁在校生8 183人氟斑牙患病率25.04%,16~65岁660人右前臂X线正位片氟骨症检出率3.94%,氟斑牙与氟骨症患病率随水氟浓度升高而升高,随饮用高氟水年限的增长而增高.结论南水北调河北省供水区水氟含量超标严重;病区人民长期饮用高氟水是该地区饮水型氟中毒的主要原因.实施南水北调中线工程是控制该地区地氟病流行的根本措施.
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小清河下游地区地方性氟中毒调查报告
目的查明小清河下游地区地方性氟中毒流行现状,探讨有效的改水降氟办法.方法对该地区3处乡镇所有的饮用水源进行水氟测定和水源基本情况调查(水源类型、水井深度等),抽样调查8~12岁儿童的氟斑牙患病情况和尿氟含量以及16岁以上人群的氟骨症患病情况.结果小清河下游地区属深井水导致的饮水型地方性氟中毒病区,水源高氟检出率65.71%,儿童氟斑牙患病率57.51%,成人氟骨症患病率0.58%,属中、轻度流行.高氟检出率与水井深度有关,井深超过500 m,高氟检出率明显降低.结论该地区地下深层仍有低氟水源存在,通过进一步增加水井深度至500 m以上,是解决高氟问题切实可行的改水办法.
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手腕部X线摄影配套暗箱研制及应用价值分析
目的观察暗箱应用于手腕部 X线照片流动洗片,在大骨节病区实现边拍片,边成像同步操作,提高整体X线照片质量.方法经反复论证和模型试验后设计定形,精选耐酸碱抗老化材料细加工成暗箱,对大鼠X线照片实验性洗片,取得明显效果后应用于病区拍片现场洗片,并与暗房单独集中式洗片进行对比,观察两种不同洗片方法成像效果,进一步验证暗箱冲洗X线照片质量.结果暗房集中式成像质量下降,优质片少(56%),质差片增加,有废片;暗箱在拍片现场成像优质率达90%,质差片减少,无废片.结论暗箱应用成功解决了大骨节病区X线摄影与照片冲洗分离脱节的疑难问题,开辟了病区科学拍片与现场洗片同步操作的新途径,为大骨节病等疾病防治实施流动X线检测提供了新方法.
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巫山县改灶降氟效果9年动态监测报告
目的了解巫山县燃煤污染型氟病区改灶降氟效果.方法采用整群随机抽样法与对比动态观察法连续9年对巫山县建坪乡、坪南乡已改炉灶的地氟病区村进行炉灶使用情况与降氟效果监测.结果建坪乡建坪村降氟炉灶使用合格率(简称合格率) 高,儿童氟斑牙、尿、空气、粮食含氟量逐年下降或维持正常水平,效果显著,坪南乡也显示相似结果,而建坪乡柳坪村、巫峡村合格率波动大(24%~84%),其效果不稳定或不明显 .结论长期较高的炉灶使用合格率(80%以上)可控制或大大降低燃煤污染型地氟病的发生和流行.
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陈巴尔虎旗饮茶型氟中毒调查报告
目的证实陈巴尔虎旗是单纯饮茶型氟中毒病区.方法病区现场流行病学调查,用氟离子电极检测氟化物 .结果水氟含量为0.35~0.63 mg/L;奶茶氟含量在0.6~4. 87 mg/L之间;儿童尿氟含量0.63~6.65 mg/L,成人尿氟含量0.64~12.78 mg/L;儿童氟斑牙检出率不超过30%,平均为21.6%;成人氟骨症X线阳性率高为57.63%,低检出率16.67%.结论陈巴尔虎旗为单纯性饮茶型氟中毒病区.
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2001年全国大骨节病病情监测
目的监测2001年全国大骨节病病情.方法在病区省、自治区各选2个重病区点,每个点拍照100名7~12岁儿童右手X光片,上报,集体读片确认患病水平.结果东部7省:黑龙江检出率5.0%与0.9%,吉林、河北、河南、山西、山东、辽宁X线检出率为0,达到了控制水平.西部6省、区(西藏、青海、甘肃、陕西、四川、内蒙古)检出率仍然很高,23点中8个超过20%,高的达到47.7%(西藏),表明病情仍然活跃而严重.结论今后防治重点应放在西部,结合西部大开发计划中的"种树种草、以粮代赈”政策的落实,争取在不太久的时间内控制大骨节病.
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影响改水降氟工程水氟含量因素的探讨
目的探讨影响改水降氟工程水氟含量的因素.方法采取整群抽样办法,对被调查县1996年之前的所有打井工程水氟含量、打井深度、井壁结构材料和井周封闭土质进行逐项调查.结果①井深在≤40,41~59,60~79,80~99 m和≥100 m改水降氟工程合格率分别为71.24%,81.25%,83.32%,90.85%和94.23%.②井深在80 m以上的钢管井壁结构工程水氟合格率明显高于水泥管井壁结构工程水氟合格率,差异有非常显著意义.③在井深59 m以内,虽呈现粘土密封工程水氟合格率高于砂土密封工程,但差异无显著意义;井深60 m以上工程水氟含量合格率粘土封闭工程显著高于砂土封闭工程.结论①改水降氟工程水氟合格率伴随打井的深度增加而增高,二者呈现高度正相关关系.②改水降氟工程在打深水井的基础上,使用钢管井壁材料并用粘土密封井周,可以有效防止浅层高氟水的渗漏和水氟回升.
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1989-2000年青海省兴海县大骨节病病情分析
目的了解兴海县大骨节病病区病情的动态变化.方法对2个病村7~12岁儿童连续8年的临床检查和X线拍片(右手),集体读片分析X线病变特点及病情动态.结果临床检出率,上鹿圈村为21.58%;下鹿圈村为13.2 9%.X线检出率,上鹿圈村为37.87%;下鹿圈村为47.76%.X线检出率和临床检出率经统计学处理,差异均有显著意义.结论青海省兴海县大骨节病病情处于活跃状态,致病因子仍然存在,X线检出率有明显年度变化和季节变化,骨关节改变随致病因子的强度发生变化.
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燃煤污染型氟病区儿童发中元素分析
目的了解燃煤污染型氟病区人群发中9种元素含量及对人体健康的影响.方法对四川省8个燃煤污染型氟病区和1个非病区儿童头发、农户燃煤及玉米中Ca、Mg、Zn、Fe、Cu、Mn、Cd、Mo、Al 9种元素含量进行检测和对比分析.结果病区儿童头发中的Ca、Zn、Mo均值较低,Fe、Mn、 Cd、Al均值较高;病区儿童发Cd与煤Cd含量有关.结论提示燃煤污染型氟病区人群除受氟的影响外,还受高镉、低钙、低锌等因素的影响.
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氟化物致突变及致癌性的研究进展
氟与人类健康生活密切相关,它是人体所必需的元素,但体内氟过高或过低会对多种组织和器官产生损伤作用.随着氟研究的不断深入,氟化物的致突变性和致癌性日益得到重视,尤其是致突变性更为当今氟研究的热点.致突变性研究的主要观察指标为染色体的损伤、畸变 ,程序外DNA合成(Unscheduled DNA Synthesis,UDS)、姐妹染色体交换率(sister chromati d exchange,SCE)以及微核实验等.致癌性研究多为统计学资料及潜在致癌、促癌作用.1 氟化物的致突变性
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家兔慢性氟中毒骨骼病理与形态计量学研究
目的着重观察过量氟对骨转换中成骨细胞的作用.方法常规兔饲料饲养家兔,经饮水投氟(200 mg/L或400 mg/L, 3个月)复制家兔氟中毒模型.结果加氟组家兔可见骨外膜下骨赘生成、松质骨骨小梁增粗、骨样组织增多、皮质骨松化、骨髓纤维化等改变.结论成骨细胞功能活跃在氟骨症病变中是一个发生较早、并且起主导作用的环节;骨转换加速是形成氟骨症病变多样性的病理基础.
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酚酶活性抑制对小鼠体内日本血吸虫产卵的影响
目的观察小鼠体内日本血吸虫雌虫酚酶活性被抑制后对其产卵的影响.方法小鼠感染日本血吸虫尾蚴20 d后,按500 mg/(kg*d)腹腔注射酚酶抑制剂-丙烯基硫脲,感染后第45 d剖杀小鼠,观察感染小鼠体内日本血吸虫雌虫子宫及小鼠肝脏中虫卵的数量及形态结构.结果与感染对照组相比,实验组小鼠雌虫子宫内虫卵数及每克肝组织虫卵数均明显减少.虫卵形态表现异常,主要是缺失硬化的卵壳结构.结论日本血吸虫雌虫酚酶活性被完全抑制后,雌虫不能产卵;不完全抑制则只能产生无正常卵壳的异常虫卵,证明具有活性的酚酶是虫卵正常形成过程中必不可少的成分, 提示血吸虫酚酶有可能作为抗血吸虫病的一个新靶位.
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过量氟对大鼠脑肝肾细胞周期与细胞凋亡的影响
目的研究氟对大鼠脑、肝、肾组织细胞凋亡和细胞周期的作用特点与氧化侵袭之间的关系,进一步探讨氟中毒发生机理.方法在常规食、偏食条件下,经饮水投不同剂量氟,应用流式细胞仪方法检测脑、肝、肾组织细胞凋亡,细胞周期与活性氧产生状态.结果常规食投氟100~150 mg/L、偏食投氟50~100 mg/L对脑、肝、肾组织活性氧产生无明显影响.氟对脑组织神经细胞周期的影响主要在S期,可明显减少S期神经细胞数量;对肝细胞周期的作用主要在G1期和G2期,偏食投氟各组G1期细胞数目普遍低于常食投氟组,G2期细胞数目则高于常规投氟组.过量氟对肾组织的作用,主要为偏食投氟100 mg/L情况下,可明显诱导细胞凋亡的变化.结论过量氟对细胞周期的影响,对不同组织的作用时相似有一定程度的差别,对脑神经细胞主要作用于S期,肝细胞的影响主要是G1、G2期;对肾细胞主要表现为诱导细胞凋亡过程.
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应用电子自旋共振技术检测染氟大鼠骨肝肾组织中自由基含量
目的应用电子自旋共振技术(ESR)测定染氟大鼠骨、肝、肾组织中自由基含量及体内抗氧化系统变化,以期探讨氟中毒发病机理.方法 Wistar大鼠饮用60 mg/L含氟水5个月后,测定其尿氟、红细胞SOD、GSH-Px活性及血浆MDA含量,并用ESR技术测定实验大鼠骨、肝、肾组织中自由基含量.结果氟中毒大鼠尿氟含量升高,血中抗氧化酶类SOD、GSH-Px活性降低,MDA含量增加.结论体内过量氟蓄积,可引起骨、肝、肾等多种组织中自由基含量升高,造成体内保护机理-抗氧化酶(自由基清除酶)消耗,脂质过氧化增加,进而导致组织损伤.
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T-2毒素对大鼠心肝肾及外周血淋巴细胞DNA损伤的实验观察
目的探求T-2毒素在体内的毒作用靶器官以及对T-2毒素中毒的敏感监测方法和生物标志.方法采用单细胞凝胶电泳(SCGE)技术及动物实验.结果在所测的器官中,以大鼠肝脏对T-2毒素为敏感,其次为外周血淋巴细胞(PBL).结论外周血淋巴细胞的DNA损伤可以作为机体T-2毒素中毒的生物标志进行探索.
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低氟砖茶预防大鼠砖茶型氟中毒的实验观察
目的观察低氟砖茶预防砖茶型氟中毒的效果.方法用低氟砖茶(含氟量210.0 mg/kg)和普通砖茶(含氟量503.5 mg/kg)制备的茶水喂饲Wistar大鼠,在4,8,12个月时观察动物的日总摄氟量,茶氟在动物体内的代谢情况和氟中毒情况.结果普通砖茶组动物在0.3 mg左右的日总摄氟量时,8个月开始出现以棕、白横纹为主的氟斑牙,12个月后发展为以白垩为主的氟斑牙,患病率达75.0%.低氟砖茶组动物日总摄氟量0.19 mg,实验期间未出现氟中毒症状.氟代谢观察表明,半量茶氟通过尿、粪便排出体外,体内吸收的氟绝大部分进入骨骼.结论低氟砖茶能有效预防砖茶型氟中毒.
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猪甲状腺过氧化物酶的纯化及抑制物的实验研究
目的提供一个简便的甲状腺过氧化物酶(TPO)的纯化方法,并研究其抑制物对酶活性的影响.方法用差速离心、胰蛋白酶与去氧胆酸钠增溶、硫酸铵盐析及DE52、Sephadex G100和DEAE-Sephadex A50三步柱层析法从猪甲状腺中提纯TPO.比较不同浓度的氟化钠(NaF)、硫氰化钾(KSCN)、丙基硫脲嘧啶(PTU)及叠氮钠(NaN3)对TPO活性的影响.结果 TPO提纯终产物的纯化倍数为298.6,其RZ值为0.27.NaN3 、PTU、KSCN和NaF抑制TPO活性,并且随着其浓度的升高,抑制作用增强,抑制常数分别为4.4,3.2,2.6和1.8.结论提供的TPO纯化方法简便、可靠.NaN3 、PTU、KSCN和NaF对TPO活性的抑制作用依次减弱.
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T-2毒素对胎儿软骨细胞IL-1β与IL-6分泌的影响
目的探讨T-2毒素对软骨细胞IL-1β与IL-6分泌的调节作用.方法采用体外原代单层培养的人胎儿骺软骨细胞,T-2毒素在有或无佛波醇酯(PMA)刺激下与软骨细胞共同孵育.用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测上清液中IL-1β与 IL-6水平.结果 T-2毒素为8 μg/L时,不论有无PMA刺激,IL-1β分泌均显著增加;有PMA刺激,IL-6分泌显著增加.结论 T-2毒素可以超诱导软骨细胞IL-1β与IL-6分泌.
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切除甲状腺后胎羊垂体前叶细胞的免疫组化观察
目的观察切除甲状腺以后胎羊脑垂体中促甲状腺激素(TSH)、促生长激素(GH)和催乳素(LTH)细胞的变化.方法实验用怀有双胎的母绵羊2只,分别在妊娠中期对其中1只胎羊行甲状腺切除术,另1只胎羊作为正常对照.术后母绵羊继续妊娠,待足月后行剖腹产取胎羊.然后用免疫复合物染色(PAP)方法观察胎羊脑垂体细胞.结果发现去甲状腺胎羊(去甲胎羊)垂体前叶出现肥大的去甲状腺细胞(去甲细胞),并有两种类型,有的去甲细胞胞浆染色浅,胞浆内有空泡,有的去甲细胞胞浆染色深,无空泡.而在正常对照的胎羊则不出现上述类型细胞.GH细胞大多数较正常组的GH细胞直径小.结论切除甲状腺以后的胎羊其脑垂体前叶细胞的形态有一定的改变.
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砷致皮肤癌及其电化疗疗效观察
目的探讨使用电化疗治疗砷致皮肤癌的临床疗效及应用价值.方法在中、重度砷中毒患者中,选择62例患者进行活检,病理检查确诊为砷性皮肤癌15例,占24.2%.其中Bowen's病12例,鳞状细胞癌2例,基底细胞癌1例.均采用电化疗治疗的方式,治疗后1年评价疗效.结果完全缓解14例,部分缓解1例,缓解率为100 %,2年后随访疗效为93.3%.结论燃煤砷致皮肤癌的电化学治疗,方法简便,安全且费用较低,疗效高,对砷污染病区不能手术的患者及经久不愈的溃疡有使用价值.
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超声仪诊断甲状腺疾病的声像表现及应用
目的探讨甲状腺疾病的高频超声声像表现及应用价值.方法应用7.5MHz探头超声仪检查就诊的甲状腺疾病患者 3 000余例,观察声像表现特征.结果根据病理学改变各种甲状腺疾病的超声影像各具一定的声像特点.结论高频探头超声仪因其具有简便、无损伤、可重复检查等优点,可广泛应用于甲状腺疾病的临床诊断、防治和科研工作中.
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胶束电动毛细管色谱法分离定量T-2毒素代谢物
目的建立一种测定T-2 毒素代谢物T-2四醇(T-2-4-ol)、3′-羟基-HT-2毒素(3′-OH-HT-2)、3′-羟基 -T-2毒素(3′-OH-T-2)、T-2四醇四醋酸(T-2-4-ol-4-ac)、T-2三醇(T-2 -3-ol)、HT-2毒素和T-2毒素的方法.方法采用胶束电动毛细管色谱法(MECC).结果研究了不同浓度的SDS和硼砂、不同体积分数的乙腈及不同温度对灵敏度和分离度的影响. 发现柱温30℃,所用缓冲液中SDS的浓度为60 mmol/L,硼砂浓度为10 mmol/L,乙睛的体积分数为15%时,灵敏度和分离度高.气压进样10 s,信号噪音比为3:1时,7种T-2毒素代谢物的检测极限3′-oh-ht-2是4.7 mg/L其余全部为9.4 mg/L.在上诉条件下,所有分析物的浓度与峰面积之间均具有良好的线形关系. 结论 MECC可以用来分离定量7种T-2毒素代谢物,为测定人或动物体液中的T-2毒素代谢物奠定了基础.
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贵州氟病试点区健康教育传播效果评估
目的考核健康教育传播效果 .方法调查健康教育干预后,目标人群氟病卫生知识和防治方法知晓率及相关行为改变率,室内空气和食物氟含量,8~12岁学生尿氟水平.结果 80%以上的目标人群知道氟病卫生知识和防治方法 ,84%的家庭购置安装了铁炉具,97%的改炉户能将烟囱伸出室外,96%家庭不再使用敞煤火烘烤食物,70%以上的家庭采取密闭方式保存食物,并能做到食物烹调前淘洗;监测户室内空气氟含量降至国家充许浓度以下,辣椒氟含量明显降低,玉米氟含量接近国家卫生标准; 8~12岁学生尿氟趋于正常.结论在具有一定经济文化基础的病区,通过健康教育干预,能够拓宽氟病防治范围,提高防治效果,减少国家投入.
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卫生部殷大奎副部长在第八届防治碘缺乏病日活动上的讲话
尊敬的宋秀岩副书记、苏森副省长、同志们、朋友们:下午好.今天我们在这里借青海省召开实现消除碘缺乏病目标再动员会的机会,举行第8届"防治碘缺乏病日”活动.首先我代表主办这次活动的卫生部、国家经贸委等国务院有关部委局及有关部门,向参加此次活动的中央政府各部门的代表、青海省有关部门的代表表示热烈地欢迎.同时向承办此次活动的青海省政府、卫生厅及其他有关部门表示衷心地感谢.
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关于碘干预性甲状腺肿问题的讨论
碘干预性甲状腺肿(下称甲肿)是指防治碘缺乏病时,由于含碘载体(盐、油、面包)中碘 的剂量偏大所引发的高碘甲肿,在碘缺乏病防治史中,美国曾有报告,但未冠以“碘干预性 ”的名称。我国用碘油防治碘缺乏病已有近半个世纪的历史,但一直无这方面的报道。从19 95年实施全民食盐加碘以来,中国地方病防治研究中心等单位曾在1995[1]、1997 [2]、1999年[3],进行过3次“全国碘缺乏病监测”,并写出监测报告( 以下简称报告)。从这3次报告看:1995年居民户家盐中碘中位数16.2 mg/kg,8~10岁儿童 甲肿率20.4%,儿童尿碘中位数164.8 μg/L显然属于低碘甲肿。1997年,居民户家盐碘中位 数增至37.0 mg/kg, 甲肿率降至10.9%,尿碘中位数增至330.2 μg/L,但未查出高碘甲肿存在证据。而到1999年 ,从尿碘水平与甲肿率的相关性以及投碘量增减与甲肿率升降的关系等多方面都显示出现了 碘干预性高碘甲肿,现论述如下。
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对我国儿童尿碘水平及甲状腺肿大率状况的分析和建议
我国大部分省区自1995年开始陆续施行了全民食盐加碘,截至1999年共 4年时间。根据1995-1999年3次全国碘缺乏病监测结果[1,2]表明,我国人民的 碘 营养水平得到了明显提高。除少数省区外,绝大多数省区原有不同程度的碘缺乏均得到了彻 底纠正。从全国水平看,随着碘盐覆盖率及合格碘盐食用率逐年提高,儿童尿碘水平自1997 年起持续维持在300 μg/L,甲状腺肿大率(甲肿率)逐年下降,但目前仍未降至国际组织 推荐标准(≤5%) 。为进一步分析我国当前是否存在高碘性甲肿流行,或缺碘性甲肿和高碘性甲肿混杂存在, 本文针对这一问题对3次全国监测数据进行分析,主要对省级水平的甲肿率与尿碘、盐碘联 合分布情况进行逐年分析,并与于志恒教授的著名U形曲线进行比较。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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