中华病理学杂志
Chinese Journal of Pathology 중화병리학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0529-5807
- 国内刊号： 11-2151/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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气管原发恶性黑色素瘤一例
患者女,56岁.因胸闷、咳嗽伴活动后加重于2015年4月在当地医院就诊,经抗炎止咳治疗后无好转,遂行胸部CT及气管镜检查,发现位于左主支气管腔内灰红色肿块(图1,2),大小约2.5cm×2.0cm×1.5cm,活检后病理提示梭形细胞恶性肿瘤.2015年6月来我院会诊并住院,全身体格检查包括口腔黏膜、四肢皮肤、肛门及外生殖器均未见异常,遂行气管肿瘤切除手术,患者术后行全身PET-CT检查,未发现其他部位异常代谢病灶.
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子宫内膜癌合并胃癌、结肠癌、直肠癌双基因突变Lynch综合征一例
患者女,58岁.2003年因阴道不规则出血就诊,B超提示子宫肌瘤,就诊于镇卫生院行全子宫切除,送本院病理检查诊断子宫内膜癌.外院行2个疗程化疗后,个人原因放弃继续治疗.2009年因"大便异常,带血2个月,腹痛,肛门停止排气1d"入院,病灶位于直肠,大径10cm,呈半环状肠腔内生长,侵犯肠壁全层,与后腹膜广泛致密黏连浸润,侵犯腹主动脉,盆腔内子宫缺失.
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伴腹泻的老年人升结肠弥漫性节细胞神经瘤病一例
患者男,80岁.大便次数增多1个月余,加重1周就诊于浙江省人民医院.患者1个月前无明显诱因开始大便次数增多,不成形,(20~30)次/d,黄色水样便,偶伴有左下肢疼痛,便后缓解,有里急后重感.曾在外院肠镜检查示:结肠占位性病变,结肠炎伴多发息肉.
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海分枝杆菌感染一例
患者男,44岁,海产品个体户.因海螃蟹钳伤后右手关节肿痛1个月余于2017年2月15日就诊于福建医科大学附属协和医院.既往无特殊病史.体检:右手中指小指掌指关节及近端指间关节、右手腕关节肿胀,皮肤发红、蜕皮,皮温高、压痛,右手无名指近端指间关节破溃结痂,右手背可见一大小1cm×1cm的结节,质韧伴压痛,右手活动明显受限,余四肢关节无异常.
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Twist2在神经胶质瘤中的表达及其意义
目的 探讨Twist2在神经胶质瘤中的表达意义及其是否通过上皮间质转化参与胶质瘤的恶性转化.方法 采用免疫组织化学法检测60例脑胶质瘤(包括WHO Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级各20例)及20例非肿瘤脑组织中Twist2蛋白的表达水平;采用即时荧光定量PCR法和Western blot分别检测61例胶质瘤(WHO Ⅱ级16例、Ⅲ级21例、Ⅳ级24例)和12例瘤旁新鲜组织中Twist2 mRNA和蛋白的表达水平,同时应用Western blot分别检测各组新鲜组织标本中E-cadherin、N-cadherin、波形蛋白表达水平.结果 免疫组织化学法结果显示:Twist2在胶质瘤中的表达阳性率为90%(54/60),在非肿瘤脑组织中为30%(6/20),两者差异有统计学意义(P<0.01);在胶质瘤WHO Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级中的表达阳性率分别为75%(15/20)、95%(19/20)、100%(20/20).WHO Ⅳ级、Ⅲ级显著高于Ⅱ级(P<0.01),WHOⅣ级与Ⅲ级的表达,差异无统计学意义(P>0.05).即时荧光定量PCR法和Western blot结果显示:Twist2在胶质瘤中的表达水平明显高于瘤旁组织(P<0.01);且WHOⅣ级、Ⅲ级中的表达均明显高于Ⅱ级,差异有统计学意义(P<0.01);胶质瘤WHOⅣ级和Ⅲ级比较,差异无统计学意义(P>0.05);Western blot检测上皮间质转化中关键蛋白表达水平结果:新鲜胶质瘤组织中E-cadherin蛋白表达水平与Twist2呈负相关(r=-0.972,P<0.01);N-cadherin、波形蛋白表达水平与Twist2均呈正相关(r=0.971,P<0.01;r=0.968,P<0.01).结论 Twist2在人神经胶质细胞瘤中存在表达,且与胶质瘤恶性等级呈正相关,其可能通过上皮间质转化参与胶质瘤的恶性进程.
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PD-L1在三阴性乳腺癌中的表达及其与预后的相关性
目的 探讨三阴性乳腺癌(TNBC)肿瘤细胞及间质肿瘤浸润淋巴细胞(sTIL)中PD-L1表达与临床病理特征及患者预后的关系.方法 收集南京医科大学第一附属医院2011年2月至2014年12月142例女性三阴性乳腺癌患者资料,均为未经化疗和放疗的手术切除或穿刺组织,经常规石蜡包埋,制作组织芯片,判读HE染色切片sTIL百分比,采用免疫组织化学Max Vision法检测142例TNBC肿瘤细胞及sTIL中的PD-L1表达水平.结果 本组TNBC肿瘤细胞PD-L1阳性率为34.5%(49/142),sTIL中PD-L1阳性率为62.0%(88/142).肿瘤细胞PD-L1与肿瘤大小(r=0.181,P=0.031)、Ki-67(r=0.211,P=0.012)、sTIL百分比(r=0.380,P<0.01)及sTIL中PD-L1表达(r=0.447,P<0.01)均呈正相关.sTIL中PD-L1与组织学分级(r=0.215,P=0.01)、Ki-67(r=0.253,P=0.002)、sTIL百分比(r=0.370,P<0.01)均呈正相关.间质CD8+/FOXP3+与总生存时间明显正相关(χ2=4.186,P=0.041).sTIL百分比与总生存时间(χ2=12.427,P<0.01)、无进展生存时间(χ2=4.057,P=0.044)均明显正相关.结论 TNBC中PD-L1表达与Ki-67、sTIL百分比呈正相关,间质CD8+/FOXP3+及sTIL百分比均与预后相关,它们将是TNBC重要的潜在生物学指标,对免疫治疗有重要的临床指导价值.
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乳腺浸润性上皮病九例临床病理学分析
目的 探讨乳腺浸润性上皮病的组织病理学、免疫组织化学染色特征,讨论其诊断与鉴别诊断.方法 收集2015年1月至2016年12月复旦大学附属肿瘤医院乳腺手术和会诊病例中9例乳腺浸润性上皮病,采用BenchMark自动免疫组织化学仪检测广谱细胞角蛋白、细胞角蛋白(CK)7、CK19、CK5/6、CK14、p63、SMMHC、Calponin、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER2、Ki-67、S-100蛋白等.结果 9例浸润性上皮病患者均为女性,年龄34~51岁,其中6例均因偶然发现肿块就诊,2例伴局部疼痛,2例有乳头溢液.浸润性上皮病的病理形态特征包括:(1)导管上皮增生形成形状不规则的实性细胞巢及乳头状、腺管状或条索状结构,细胞核大小、形状不一,缺乏异型性;(2)间质硬化,部分病例伴有间质细胞增生;(3)增生的上皮细胞巢可伸入周围腺管或小叶之间,形成假浸润形态.免疫组织化学染色特征:增生的上皮细胞ER、PR呈斑驳不一的阳性,高相对分子质量CK5/6和CK14阳性,同一病例中肌上皮标志物p63、SMMHC和Calponin在上皮细胞巢周围出现完整、不连续或完全缺失的染色特征,尤其病灶周边部更易出现肌上皮染色的缺失.浸润性上皮病重要的鉴别诊断包括浸润性导管癌、导管原位癌、低级别腺鳞癌等.结论 浸润性上皮病是一种重要的假浸润性病变,缺乏真正的细胞异型性、激素受体表达斑驳不一、表达高相对分子质量CK,肌上皮标志物从完整到部分甚至完全缺失等特征是其与浸润性癌及导管原位癌鉴别的关键.
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伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤临床病理学分析
目的 探讨伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤(MNT)临床病理学特点.方法 收集河南省人民医院2007年1月至2016年12月诊断的5例MNT的患者资料,采用HE染色、免疫组织化学EnVision法染色观察组织形态特征及免疫表型情况,EB病毒编码小RNA(EBER)原位杂交检测EB病毒感染情况,PCR法检测免疫球蛋白(Ig)基因重排,并对患者进行随访.结果 5例MNT患者平均年龄59(43~63)岁,男性3例,女性2例,均为前纵隔占位性病变,均无重症肌无力、自身免疫疾病,均行手术切除,术后随访0.5~10.0年,均未见复发.肿物4例实性,1例囊实性,边界较清,局部有包膜.上皮样瘤细胞呈微结节状分布,形态温和,间质见丰富的淋巴细胞及淋巴滤泡.瘤细胞广谱细胞角蛋白(CK)、CK19、CK5/6、p63阳性,CD117、钙网膜蛋白、甲状腺转录因子1、上皮细胞膜抗原阴性;肿瘤结节内及周边见个别CD3、CD1a、末端脱氧核苷酸转移酶阳性的不成熟T细胞,间质大量CD20阳性的B细胞,套区、边缘区及部分肿瘤细胞bcl-2阳性,肿瘤细胞及淋巴细胞EBER均阴性.Ig基因重排检测提示B细胞为多克隆增生.结论 MNT是一种罕见的胸腺瘤,好发于中老年人,无明显症状,完整切除后,预后良好,诊断需结合临床及病理,排除其他类型的胸腺瘤.
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Ki-67对浸润性乳腺癌患者新辅助化疗疗效的预测作用分析
目的 探讨浸润性乳腺癌纳入与不纳入Ki-67的2种分子分型[雌激素受体(ER)+孕激素受体(PR)+HER2+Ki-67与ER+PR+HER2]对患者接受新辅助化疗疗效预测作用的差异,以及肿瘤组织中的Ki-67、ER、PR和HER2的表达与新辅助化疗疗效的相关性.方法 收集2007年1月至2009年12月就诊于四川大学华西医院,经活检确诊并接受新辅助化疗的127例浸润性乳腺癌,分析2种分子分型与临床及病理疗效评估的相关性,以及新辅助化疗前后肿瘤标记、组织学级别与临床及病理疗效的相关性.结果 依据2种分子分型方法,各亚型组的临床疗效评价差异均具有统计学意义(纳入Ki-67的分型:χ2=22.40,P<0.01;未纳入Ki-67的分型:χ2=9.202,P=0.027),病理疗效评价差异均不具有统计学意义(P>0.05).临床病理指标和临床疗效评价的多因素分析中,Ki-67是预测临床完全缓解(P=0.041)和临床总体有效(P<0.01)的独立因子.临床病理指标和病理疗效的多因素分析中,只有Ki-67是独立的预测因子(P=0.041).结论 纳入Ki-67的分子分型法能更好地区分出对新辅助化疗缺乏敏感性的乳腺癌.
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双表型鼻腔鼻窦肉瘤临床病理和分子遗传学特征分析
目的 观察双表型鼻腔鼻窦肉瘤的临床病理以及分子遗传学特征,并对其诊断和鉴别诊断要点进行分析.方法 对3例双表型鼻腔鼻窦肉瘤的组织形态学、免疫组织化学和分子遗传学特点进行观察并结合文献进行总结和分析.结果 2例男性,1例女性,发病年龄分别为45岁、29岁和40岁.CT和MRI检查均表现为鼻腔巨大息肉样占位.镜下观察:肿瘤境界不清,由密集的梭形细胞组成,呈长束状或交错束状排列,常见血管外皮瘤样结构;被覆黏膜上皮呈囊状(2例)、腺样(1例)以及内翻性乳头状样(1例)增生下陷入肿瘤内,局灶可见嗜酸性化生(2例).瘤细胞核形态温和,核分裂象罕见,未见坏死.免疫组织化学染色3例均显示神经和肌源性标志物的共表达,其中3/3弥漫强表达S-100蛋白,3/3表达平滑肌肌动蛋白(1例弥漫,2例局灶);1/2弥漫强表达calponin;1/3局灶表达结蛋白;1/1局灶表达MyoD1.此外,1/1局灶核表达β-catenin,3例均不表达角蛋白、SOX10和CD34.Ki-67阳性指数分别为<5%、10%以及<2%.荧光原位杂交分析3例均存在PAX3基因易位,其中例3逆转录聚合酶链式反应和转录测序分析提示存在PAX3-FOXO1基因融合.3例随访3~15个月,均未见肿瘤复发和转移.结论 双表型鼻腔鼻窦肉瘤容易与许多良恶性梭形细胞肿瘤混淆,免疫组织化学染色共表达神经和肌源性标志物以及遗传学显示PAX3基因重排可助于其诊断和鉴别诊断.
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大鼠坐骨神经损伤后所致的TRPV1过度表达干预轴突的再生修复
目的 探讨局部阻断瞬时受体电位阳离子通道亚家族成员V1(TRPV1)表达或功能对大鼠坐骨神经离断伤后轴突再生修复的影响.方法 成年雄性SD大鼠24只,分为4组:正常对照组,单纯损伤组,损伤+AMG-517150μg/kg组及损伤+AMG-517300μg/kg组.在坐骨神经离断损伤的同时,行背根神经节周围注射,用药组注射不同浓度AMG-517,单纯损伤组仅注射等体积溶剂.2周后分别采用酶联免疫吸附测定、Western blot、环氧树脂-半薄切片(1μm)-甲苯胺蓝染色对脊髓后角钙调素基因相关多肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)释放、背根神经节局部TRPV1表达及坐骨神经轴突再生数量和局部微环境变化进行检测.结果 (1)背根神经节周围注射AMG-517可有效阻断脊髓背角CGRP的释放、阻断TRPV1的功能,对照组CGRP为0.15ng/g,单纯损伤组为0.17ng/g,AMG-517150μg/kg组为0.09ng/g,AMG-517300μg/kg组为0.11ng/g(P<0.01);(2)局部阻断TRPV1表达或功能可促进坐骨神经损伤后近端神经轴突的再生(P<0.01);(3)AMG-517可使背根神经节TRPV1的表达下调(P<0.01).结论 (1)周围神经损伤后所引起的TRPV1过度表达或激活可影响周围神经损伤后再生;(2)降低或阻断神经损伤后TRPV1的过度表达或激活有助于周围神经损伤后的修复.
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恶性肿瘤骨转移早期"niche"微环境内相关分子的研究进展
骨组织是恶性肿瘤远处转移的第三好发器官,仅次于肺和肝.上皮来源的肿瘤更倾向于骨转移,常见于乳腺癌和前列腺癌患者.骨转移导致骨质破坏,可引起一系列骨相关事件,如高钙血症、脊髓压迫、剧烈疼痛、病理性骨折、瘫痪等[1],严重影响患者的生活质量.目前治疗骨转移瘤的药物比较单一,主要是晚期骨质破坏后的补救治疗,效果往往不理想,且不能从根本上预防骨相关事件的发生.
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Ets转录因子家族成员在乳腺癌中的作用研究进展
Ets转录因子(E26 transformation specific,Ets)家族是人体内转录调控因子家族之一.迄今为止,总共有28个人类Ets基因被报道,它们在人体的不同组织中表达,参与生长、分化、增殖和凋亡等一系列生物学过程.它们的共同特点是有一个独特的高度保守的Ets结构域,由85个氨基酸组成,呈翼状螺旋-转角-螺旋结构.
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PTEN与心肌纤维化关系的研究进展
人第10号染色体丢失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(phosphatase and tensin homolog on chromosome 10,PTEN)因在肿瘤及纤维化的病理生理过程中起到重要作用而长期受到关注,其在许多细胞,包括心肌细胞、血管平滑肌细胞和内皮细胞中广泛表达[1-2].新近研究发现,PTEN及其相关分子靶点在心肌纤维化中也起到重要作用.结合国内外研究进展,我们就PTEN的结构功能以及在心肌纤维化过程中所起作用及相关作用机制予以综述.
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周围型肺鳞状细胞癌的临床病理研究进展
肺癌是全球范围内常见的癌症,在男性位居癌症死亡率首位,常见的组织学类型是非小细胞肺癌中的鳞状细胞癌(简称鳞癌)和腺癌,其中肺鳞癌约占非小细胞肺癌的20%~30%[1-2].根据原发灶位置,肺鳞癌可分为中央型(central squamous cell carcinoma)和周围型(peripheral squamous cell carcinoma),虽然文献报道的多为中央型肺鳞癌,但周围型肺鳞癌发病率日益增长,已经占到了50%[3-6].
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惰性淋巴组织增殖性疾病/淋巴瘤
近年来,随着人们对淋巴组织增殖性疾病(lymphoproliferative disorder,LPD)认识地不断深入,一些具有低度恶性潜能或低度恶性的LPD先后被报道.这些病变比较罕见,转化或进展为高级别淋巴瘤的风险很低,可以兼具炎性病变和侵袭性淋巴瘤的某些临床和病理学特征,因此这类病变的诊治具有很大的困难和挑战.
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乳腺浸润性乳头状癌六例临床病理观察
乳腺癌浸润性乳头状癌是一种浸润性成分主要呈乳头状形态(>90%)的浸润性乳腺癌.我们收集南京医科大学第一附属医院病理科确诊的6例浸润性乳头状癌,并分析其临床病理特征,探讨其诊断及鉴别诊断.
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胰母细胞瘤临床病理学分析
胰母细胞瘤(pancreatoblastoma,PBL)是发生于胰腺的极为少见的恶性上皮性肿瘤.大多数医师对其缺乏认识,临床工作中易造成误诊.我们收集2例PBL患儿的病例资料,分析其临床病理学特点和生物学行为,并复习相关文献,为认识这一罕见肿瘤积累经验,以提高诊断水平.
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伴血清甲胎蛋白升高的胃癌64例临床病理学分析
伴血清甲胎蛋白(AFP)升高的胃癌(AFP-producing gastric cancer,APGC)很少见,对其组织学形态、免疫表型、分子特征的研究也较少.因此,我们对本院收治的临床病理资料完整的64例APGC进行了相关研究.
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病理技师在病理医师规范化培训基地中的角色与担当设计
跨入分子与智能时代的病理科,在精确诊断与治疗评估中起着越来越重要的作用.病理科的重要性和严谨性决定了病理后备人才培养的必要性,病理住院医师规范化培训对病理医师的成长有积极作用[1-2].2014年国家卫生和计划生育委员会印发《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》和《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》[国卫办科教发(2014)48号],标志着我国住院医师规范化培训制度体系已逐步建立与完善,同时通过遴选、认定的基地更有助于进一步提高培训质量与效果[3].
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
