中国中医药咨讯杂志
Journal of China Traditional Chinese Medicine Information 중국중의약자신
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腔镜技术治疗尿道狭窄120例
目的 研究腔镜治疗尿道狭窄 疗效和方法 回顾性分析120例男性尿道狭窄患者联合采用输尿管镜,冷刀,电切,钬激光技术行尿道内切开术的临床资料 结果 120例尿道狭窄患者腔镜手术成功110例(93.5%)拔尿管后均排尿通畅,其中10例术后1-2个月再狭窄二次腔内手术治疗,扩尿道通过顺利 结论 腔镜直视下内切开治疗尿道狭窄疗效确切,而且钬激光应用的效果更理想.
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中医疗法治疗颈椎病的临床观察
目的:探讨中医疗法治疗劲椎病是否能给患者带来福音.方法:通过分析104例患者使用中医疗法治疗劲椎病的临床资料.结果:治疗患者病例104例:痊愈患者为46例,好转的患者为54例,无效4例.结论:通过中药内服外敷的疗法及合并针灸治疗颈椎病的中医疗法方式对患者还是带来的福音,并且疗效得到了巩固,患者复发率很低.
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难治性细菌性阴道炎的临床治疗效果观察
目的 分析并评价难治性细菌性阴道炎的临床治疗措施与效果.方法 对我院自2008年12月至2011年2月期间收治16例难治性细菌性阴道病病人实施阴道分泌物培养与药敏试验分析,并按照所得结果实施对症治疗.结果 4例病人为溶血性链球菌(+),3例为大肠埃希杆菌(+),2例为消化道球菌(+),2例为脆弱类杆菌(+),2例为加德纳菌(+),2例为克雷白杆菌(+),1例为支原体(+).按药敏试验结果给予全身及局部规范治疗,全部患者均治愈.结论 针对难治性细菌性阴道炎病人,大多为非特异性细菌或条件性致病菌感染所致,可优先考虑恢复病人的阴道生态系统平衡,尽早实施阴道分泌物培养以及药敏试验,进而有效指导临床用药,尽早治愈该病,降低患者的痛苦程度.
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ICU患者早期肠内营养的临床应用价值
目的:探讨早期肠内营养治疗急性胰腺炎治疗中的临床护理.方法:2009年6月-2011年12月,选取我院72例急性胰腺炎患者,随机平均分为两组,对照组实施常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上加用肠内营养支持,对其应用效果进行统计学分析.结果:治疗后观察组血清清蛋白和前清蛋白水平均高于对照组(P<0.05);治疗组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、多器官功能障碍发生率方面均低于对照组(P<0.05).结论:早期实施肠内营养可改善ICU患者的营养状况,降低ICU患者并发症发生率和患者病死率,且经济安全,值得临床推广应用.
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胰腺癌与反复发作性胰腺炎的CT征象
目的:探讨胰腺癌与反复发作性胰腺炎的CT表现,以供临床参考.方法:对我院2010年8月~2011年8月收治的21例胰腺癌和19例反复发作性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析,总结两组患者的CT表现.结果:胰腺癌组CT表现多为胰腺局限性增大并肿块状或结节状持续弱强化,胰腺炎组多表现为非肿块不均匀性弱强化,胰腺癌组有胰管扩张及胰管于病变区突然中断,胰腺炎组扩张胰管贯通病变区,胰腺炎组无胰周血管改变.结论:使用CT能够对胰腺癌与反复发作性胰腺炎给予有效的鉴别.
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氟西汀治疗持续性上腹部疼痛14例疗效观察
目的:探讨氟西汀治疗持续性上腹部疼痛的疗效.方法:对14例经常规治疗无效的持续性上腹部疼痛患者进行综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定表(1)评分以了解其心理状态,并对患者进行焦虑障碍性腹痛诊断.子选择氟西汀20mg、d-1治疗,疗程12周.结果:患者接受氟西汀治疗后,持续性上腹疼痛明显下降,治愈率为28.57%,总有效率为78.57%.结论:氟西汀治疗焦虑障碍性腹痛疗效显著,对医院门诊经常规治疗无效的持续性上腹部疼痛患者的治疗是一种尽早减少病人疾苦的有效诊斯思路和好的治疗方法,安全性高,依从性好,值得临床推广.
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甲强龙治疗支气管哮喘36例疗效观察
目的:观察甲强龙对支气管哮喘的治疗效果.方法:支气管哮喘患者常兼有全身性霉菌感染、高血压病、精神病及结核病等疾病,临床忌用或慎用甲强龙.现将应用甲强龙治疗组(36例)和未应用甲强龙对照组(36例)比对.结果:甲强龙治疗组总有效率94.44%(34/36)对照组总有效率61.11%(22/36).2组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:甲强龙治疗支气管哮喘疗效明显.
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厄贝沙坦治疗肺源性心脏病心力衰竭房颤的疗效观察
目的:本文将通过研究确定厄贝沙坦用于改善慢性肺源性心脏病患者力衰竭房颤等现象的作用,从而找出合适的方法对慢性肺源性心脏病患者进行治疗并达到满意的效果.方法:研究组慢性肺源性心脏病患者在进行基础治疗与护理的同时给予厄贝沙坦治疗,剂量为每次给药150毫克,每天一次,进行口服治疗.对照组肺源性心脏病患者仅进行上述基础的肺源性心脏病治疗与护理.两组患者均持续治疗十二个月,观察两组肺源性心脏病患者的治疗效果,并进行统计学分析,得出结论.结果:研究组慢性肺源性心脏病患者所达到的疗效相对于对照组慢性肺源性心脏病患者所达到的疗效较为明显,其中显效人数及总有效率均较高,而死亡人数则未发现.结论:.利用厄贝沙坦对肺源性心脏病患者进行治疗时发生的不良反应较少,耐受性较强,减少了患者再次住院的几率,长期应用厄贝沙坦对肺源性心脏病患者进行治疗可取得显著效果,值得临床推广应用.
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64例肺脓肿的临床治疗比较
目的:研究探讨单纯两医与中西医结合治疗肺脓肿的差异性,并总结肺脓肿的诊治经验.方法:将64例已确诊的肺脓肿患者随机分为两组,对照组32例进行西医常规治疗,治疗组32例在对照组常规治疗的基础上加用中药汤剂口服给药.结果:治疗组的总有效率(87.5%)明显高于对照组的总有效率为(62.5%).结论:应用中西医结合治疗肺脓肿的疗法能够显著提高治疗效果,值得临床推广.
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高龄股骨颈骨折的手术治疗探讨
目的 探讨高龄病人股骨颈骨折行人工股骨头置换术的疗效.方法 对50例高龄股骨颈骨折的病人采用人工股骨头置换术,术后随访.结果 所有的病人均安全度过围手术期,随访时间为3个月-4年不等.全部患者肢体功能恢复良好.结论 人工股骨头置换术是治疗高龄股骨颈骨折的一种安全、有效的方法.
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浅谈临床用药的常见问题与应对策略
临床上进行合理用药主要是为了达到理想的治疗目的,通过患者的实际情况选择佳治疗方案.目前由于多种原因的影响,在临床用药上往往存在一些问题和误区.
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丁苯酞软胶囊添加治疗急性缺血性脑卒中疗效与安全性观察
目的 评价丁苯酞软胶囊添加治疗缺血性脑卒中的临床疗效与安全性.方法 治疗组与对照组在常规治疗基础上,治疗组给予服用丁苯酞软胶囊,对照组给予安慰剂,采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)进行病情评估.结果 两组患者治疗前的一般情况、NIHSS评分差异均无统计学意义,治疗第11天和21天的NIHSS评分较治疗前均显著降低,差异均有显著意义(p < 0.05),且治疗组未见明显不良反应.结论 丁苯酞胶囊能有效改善治疗急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,疗效确切,安全.
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彩超诊断胎儿常见颅脑疾病浅析
目的:探讨产前超声筛查对胎儿颅内异常的诊断价值.方法:对1500例在我院定期产前检查的妊娠12-32周的妇女行超声检查.结果:检出胎儿颅内异常共13例.结论:定期行产前超声检查是必要的,是诊断胎儿颅内异常较可靠、安全、方便、经济的检查.
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应用中心静脉导管治疗胸腔积液和气胸临床评析
胸腔积液和气胸是临床常见的两种胸膜疾病,传统治疗方法是胸腔穿刺直接抽吸或肋间切开放置粗硅胶管闭式引流,应用中心静脉导管置管引流较前两种方法有较多优点且临床应用取得良好治疗效果.1资料与方法1.1一般资料胸腔积液63例,其中男45例,女18例,年龄18-82岁,单侧积液52例,双侧积液11例,病因明确患者:恶性肿瘤18例,心功不全6例,低蛋白血症5例;自发性气胸28例,其中男20例,女8例,年龄16-79岁,左侧气胸16例,右侧气胸12例,估计肺组织压缩60%-90%,特发性气胸(原因不明者)17例,有基础病史患者:COPD4例,哮喘3例,肺结核2例,肺大泡2例;所有患者均有不同程度咳嗽、呼吸困难或胸痛症状,均经胸部X线或CT检查确诊.
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护理干预降低阿奇霉素静滴不良反应临床分析
目的 分析护理干预手段对阿奇霉素静滴不良反应的影响,探讨运用护理干预提高阿奇霉素注射液合理使用的有效途径.方法 将某医院通过静滴阿奇霉素进行治疗的503名患者随机分为对照组和干预组,分别观察不良反应的发生率,观察护理干预在预防不良反应发生中的作用.结果 干预组的不良反应发生率明显低于对照组.结论 恰当的护理干预能够有效减少静滴阿奇霉素发生不良反应的概率.
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78例强直性脊柱炎患者肾小管损伤指标的变化
目的:对78例强直性脊柱炎患者肾小管损伤部分指标进行检测,以了解强直性脊柱炎患者肾小管的损伤情况.方法:将78例初诊未行治疗的活动期强直性脊柱炎患者,据是否伴有蛋白尿分为蛋白尿组(尿白蛋白/肌酐≥30mg/g)36例;无蛋白尿组(尿白蛋白/肌酐<30mg/g)42例;同时选择40例健康人为对照组.留尿检测可滴定酸(TA)、铵(NH+4)及乙酰β -D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP),β2-微球蛋白(β2-M).结果:尿NAG、β2-M、RBP蛋白尿组明显高于对照组及无蛋白尿两组(p< 0.01;P<0.05);TA、NH+4蛋白尿与无蛋白尿两组均低于对照组(p <0.01;P<0.05);尿NAG、RBP、β2-M与血C反应蛋白呈正相关,而TA、NH+4无相关性.结论:强直性脊柱炎伴有蛋白尿的患者存在明显的肾小管损伤,不伴蛋白尿者也存在远端肾小管损伤;近端肾小管损伤程度与患者炎症反应严重程度有关.
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高频彩超对小儿肠系膜淋巴结肿大的诊断价值
目的:探讨高频彩色多普勒超声检查对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值.方法:对80例临床拟诊小儿肠系膜淋巴结炎的患儿,应用高频彩超进行腹部肠系膜淋巴结扫查,并记录肿大淋巴结的部位、大小、形态、内部回声、血流情况及纵横比.结果:小儿脐周、右下腹见肠系膜淋巴结不同程度肿大者71例.结果:高频彩超对小儿肠系膜淋巴结炎的临床诊断具有重要诊断价值.
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全直肠系膜切除在治疗超低位直肠癌保肛术中的临床研究
目的:探讨全直肠系膜切除在治疗超低位直肠癌保肛术中的临床效果.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的超低位直肠癌患者60例,随机分为两组,对照组30例采用开腹手术治疗,观察组30例采用全直肠系膜切除治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:两组均无死亡病例发生,观察组平均手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,吻合口漏发生率和大便次数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).见表1.术后随访6个月肿瘤未见远处转移或复发,依据病理类型、分化程度、肿瘤分期等采取相应的化疗获得理想效果.结论:超低位直肠癌采用全直肠系膜切除保肛治疗,可降低并发症发生率,促进术后胃肠功能恢复,明显改善了患者的生存质量.
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西医内科治疗肝硬化腹水
目的:通过应用多巴胺联合呋塞米治疗肝硬化腹水39例,探讨西医内科治疗肝硬化腹水的方法.方法:选择我院收治的78例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组,每组39例.对照组采用呋塞米治疗,治疗组采用多巴胺联合呋塞米治疗.结果:结论:西医在肝硬化腹水的治疗上采取的是给予西药保肝、利尿、支持治疗,在对比后治疗组效果比对照组明显,而多巴胺通过激动多巴胺受体起作用,多巴胺主要存在于神经系统、肾、肠系膜、脑、冠状血管,多巴胺受体激动会导致血管扩张,肾血流量增加,肾小球率过滤也增加,从而产生强大的利尿作用,与呋塞米有协同作用,可以明显的增强利尿效果,更有利于肝硬化腹水的治疗.
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急性阑尾炎的早早期诊断与治疗探析
目的 对急性阑尾炎早早期及时准确做出诊断,采取适当的治疗进行探讨分析,方法 对笔者本院2007年-2012年所接受的急性阑尾炎患者进行回顾性的分析,得出结论为了避免急性阑尾炎患者病情的延误导致失去佳手术时机,早早期的诊断尤为重要.
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中西药联合的临床应用
随着中西医结合疗法的深入发展,中西药物的并用在诊疗上日益广泛.曾经有调查显示,应用汤剂为主并用西药的患者,占服用汤剂患者的13.63%;用中成药为主并用西药的患者,占服用中成药患者的24.70%;用西药为主并用中成药的患者占用西药患者的86.74%,可见中西药并用的比例之高.而实际上,中西医结合确实有着很大的优势.
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美托洛尔治疗慢性充血性心理衰竭76例临床体会
随着慢性充血性心力衰竭的治疗,由经典的的“强心利尿,扩血管”转为改变衰竭心脏的生物学物质的修复性策略的治疗,β-受体阻滞剂的应用越来越受到重视,并且在大量的临床试验中也已经到充分的肯定.我院于2008年10月到2010年9月对门诊及住院的76例慢性充血性心力衰竭的患者在常规治疗使用利尿剂、ACEI、洋地黄和(或)硝酸酯制剂的基础上加用美托洛尔,取得满意的治疗结果.
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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察
目的:观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效.方法:选取我院确诊为冠心病的患者120人,随机分为四组.其中阿托伐他汀和曲美他嗪联合用药组40人,阿托伐他汀组40人,曲美他嗪组40人.对联合用药组、阿托伐他汀组和曲美他嗪组进行24h高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、肌钙蛋向Ⅰ(cTnⅠ)阳性测试,并进行综合疗效比较,加以统计学分析.结果:联合用药组分别较阿托伐他汀组和曲美他嗪组的hs-CRP水平、cTnⅠ阳性例数显著减少(P<0.05).联合用药组和阿托伐他汀组及曲美他嗪组的总有效率有显著差异(P<0.01).结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病能降低炎性反应,保护心肌,有效率较高,疗效显著.
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CT对胃肠道穿孔的诊断价值
目的:探讨CT扫描在胃肠穿孔中的诊断价值.方法:选择我院18例胃肠穿孔患者的病例,对其CT及X线的结果进行总结分析.结果:18例胃肠穿孔患者中,胃十二指肠溃疡穿孔者7例,外伤所致十二指肠、空肠、回肠及乙状结肠穿孔者6例,胃癌穿孔2例,肠缺血坏死致回、结肠穿孔3例.CT表现为上腹部剑突下隐窝、肝裂、胆囊窝及肝肾隐窝游离气体或散在游离气泡影,并同时发现腹腔内积液存在12例,后腹膜(右肾周)有游离气体,并有积液及腹膜后组织水肿6例.结论:CT为断层图像,克服了X线影像重叠的缺点,同时CT图像密度分辨率高,可发现位于脏器间的少量气体,在诊断少量气腹上的优势CT更为明显.
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子宫肌瘤89例的妇科腹腔镜手术治疗
目的:通过腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的对比,为临床治疗子宫肌瘤选择正确的术式提供依据.方法:选取本院2010年9月~2011年9月收治的159例子宫肌瘤患者,随机分为治疗组(腹腔镜手术)与对照组(开腹手术),其中治疗组89例患者,对照组70例患者.术后比较两组的手术时间、肠功能恢复时间、手术时间、住院时间.结果:两组患者都顺利完成了手术.经统计学分析处理,对两组的手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后胃功能恢复时间进行比较,治疗组效果优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:腹腔镜手术手术时间短,手术出血量少,术后住院时间短,恢复快,手术安全性较高,伤口瘢痕小,值得在广大基层医院广泛推广应用.
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乌梅丸加减治疗2型糖尿病60例临床疗效观察
目的:探讨乌梅丸加减治疗2型糖尿病多食、多饮、多尿症型(“三多”症)的临床疗效.方法:将空腹血糖增高,伴多食、多饮、多尿症状的60例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组采用西药常规降糖治疗,治疗组在对照组基础上加用乌梅丸加减治疗,12周后观察两组的疗效、中医症状、血糖血脂变化和用药安全性.结果:治疗组总有效率(91.0%)高于对照组(69.5%)(P<0.05);治疗组中医证候积分、临床症状改善均优于对照组(P<0.05);治疗组P2hBG、HhA1C比对照组下降更明显(P<0.01);治疗组血脂改善优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者在治疗过程中未见明显不良反应,检测安全指标均无明显变化.结论:加用乌梅丸加减治疗2型糖尿病多食、多饮、多尿症型,不仅可以明显降低患者的FBG、P2hBG、HbA1C,还能很好地改善临床症状,提高疗效,而且使用安全.
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七氟醚麻醉在小儿手术中的临床应用
通过对80例4~12岁的小儿实施短小手术,观察七氟醚吸入麻醉的麻醉效果,发现七氟醚用于小儿手术麻醉时,具有作用迅速、水果味、无异味刺激,对循环呼吸影响小,宽容度大、易控制、安全,术后麻醉苏醒快,恶心、呕吐、兴奋躁动及复睡发生率低等优点,是小儿麻醉较理想的药物.
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妇科恶性肿瘤发病情况及高危因素分析
目的:探讨妇科恶性肿瘤发病情况及高危因素.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的妇科恶性肿瘤患者40例,就其临床资料和对照组健康志愿者40例资料进行对比分析.结果:开始吸烟年龄、结婚次数、绝经年龄、初潮年龄、被动吸烟等因素与卵巢癌的发生有统计学相关性(P<0.05),家族结肠癌史、产次等因素与子宫颈癌发生有统计学相关性(P<0.05).有高血压史、曾用或正在用激素、冠心病等与子宫内膜癌发生有相关统计学意义(P<0.05).结论:针对危险因素,制定相应的阻断措施,对女性行健康宣教,早期发现并诊治,提高对高危人群的监测力度,是保证女性生存质量,降低妇科恶性肿瘤发生率的关键.
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米索前列醇联合利多卡因终止7~9周妊娠的临床观察
目的:探讨并分析米索前列醇联合利多卡因终止7~9周妊娠的临床疗效及注意事项.方法:选取2009年1月-2011年12月期间本站收治妊娠7~9周自愿要求终止妊娠的456例孕妇为研究对象,随机分为对照A组、对照B组和观察组,对照A组不给予用药处理,直接进行清宫术,对照B组注射利多卡因后进行清宫术,观察组给予米索前列醇联合利多卡因后进行清宫术,分析对比三组孕妇的镇痛效果、宫颈口扩张情况以及人流综合征发生率.结果:观察组需要扩宫棒扩张宫颈的人数明显少于对照A组和对照B组,人流综合征发生率明显降低,手术时间明显缩短,镇痛有效率明显提高,术中出血过多的孕妇明显较少,所有差别均具有统计学意义(P<0.05).结论:米索前列醇联合利多卡因终止7~9周妊娠具有良好的临床效果,安全性高,不良反应少,值得在临床上大力推广使用.
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胺碘酮治疗41例冠心病临床疗效分析
目的:探讨胺碘酮治疗冠心病的疗效.方法:将我院2009年10月-2011年10月收治的82例冠心病患者随机分为两组.对照组患者给予常规治疗,实验组患者在对照组治疗基础上使用胺碘酮治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:实验组患者显效24例,有效13例,总有效率为90.24%;对照组患者显效13例,有效14例,总有效率为65.85%;实验组患者治疗效果明显优于对照组患者,p <0.05,差异有统计学意义.结论:使用胺碘酮治疗冠心病具有较好的临床应用效果,值得在临床应用.
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三磷酸腺苷与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床观察
目的:比较静脉注射三磷酸腺苷(ATP)和普罗帕酮在终止室上性心动过速(PSVT)发作的疗效及安全性.方法 PSVT患者随机分为ATP组(46例)和普罗帕酮组(52例),分别经静脉ATP和普罗帕酮推注,记录给药前后和给药期间临床和心电图状况.结果 ATP组转复成功率为87.8%,与普罗帕酮组(81.4%)相比较,差异无统计学意义(P>0.05).ATP组从用药到PSVT终止的时间为(41.2±17.9)S,显著短于普罗帕酮组(921.64-603.4)S,P<0.001.ATP组和普罗帕酮组的不良反应发生率分别为26.8%和23.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 三磷酸腺苷是治疗PSVT有效、安全的药物;与普罗帕酮转复成功率相似,但起效更快.
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胃肠道间质瘤的CT诊断价值讨论
目的:分析胃肠道间质瘤CT平扫及增强的影像表现特点,以提高对胃肠道间质瘤的诊断准确率.方法:回顾性分析我院2009年8月至2011年7月期间36例经手术病理证实胃肠道间质瘤的病例螺旋CT平扫及增强的影像表现.结果:CT平扫显示肿瘤位于腔内或腔外生长,密度均匀,内发生囊变坏死、钙化、出血致肿块密度不均,增强后肿瘤均匀或不均匀强化,强化程度不均匀.结论:CT平扫及增强扫描对胃肠道间质瘤的定位、定性诊断具有重要价值.
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腰麻复合丙泊酚在精神分裂症病人骨科手术中的应用
目的:腰麻复合丙泊酚在精神分裂病人骨科(下肢)手术中的应用.方法:麻醉前不合作的病人先静推丙泊酚待病人意识消失后实施腰麻.结果:术中病人生命体征平稳,镇痛、镇静充分,血流动力学稳定,自主呼吸存在,无麻醉并发症存在.结论:此方法与全麻相比较更加安全、经济,术中血流动力学稳定,术中管理更趋方便,术后并发症少,复苏时间短.
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IPL强脉冲光联合Nd:YAG激光治疗雀斑83例疗效观察
目的 观察研究IPL强脉冲光联合Nd:YAG激光治疗面部雀斑的疗效.方法 选用波长为560nm~1200nm的强脉冲光治疗2次,治疗间隔21天,然后采用调Q开关Nd:YAG激光,波长1064nm治疗强脉冲光未起效雀斑并观察临床效果.结果 治疗83例,其中59例随访6~12个月,痊愈52例,占88.14%,显效7例,占11.86%.结论 IPL强脉冲光联合Nd:YAG激光治疗面部雀斑可以克服各自治疗方法的局限性,从而获得良好的治疗效果.
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83例心绞痛的临床诊治分析
目的:研究并总结心绞痛的临床诊断和治疗的方法.方法:对本院2009年2月-2011年3月收治入院的83例心绞痛患者,进行诊断和治疗的回顾性分析.结果:通过对各类患者准确的病情诊断而进行相应的治疗,83例心绞痛患者中治愈76例,治愈率达91.6%.结论:对心绞痛患者进行诊断治疗时,应注意它和其他疾病的鉴别,以正确的方法对患者进行治疗,根据心绞痛的典型体征和发作特点做出正确的诊断,若症状不典型诊断时可利用硝酸甘油的疗效以及心电图的改变进行监测.
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睾丸扭转14例诊治分析
目的 提高睾丸扭转的早期诊断和治疗水平.方法 回顾性分析14例睾丸扭转患者的临床资料.结果 14例患者均行超声检查及手术治疗,其中13例提示睾丸血流信号的减弱或消失.术中见14例全部为鞘膜内睾丸扭转,其中6例行睾丸切除及健侧睾丸同定术;8例行睾丸扭转复位固定及健侧睾丸固定术.6例发病后6h内就诊手术者,睾丸均存活,6例发病后6~ 12h之间手术者仅2例保留睾丸,2例超过12h手术者均行患侧睾丸切除术.结论 考虑睾丸扭转者应该在6h内手术,彩色多普勒超声检查对于明确诊断十分重要.早期诊断、及时手术能明显提高睾丸存活的机率.
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踝部骨折的治疗
踝关节骨折脱位常合并下胫腓联合损伤,其损伤机制较为复杂.如临床处理不当,容易引起严重的踝关节功能障碍,临床骨科医师应高度重视.近年我院共完成躁部骨折伴下胫腓联合分离的手术治疗35例,现就有关问题分析总结如下:1 资料与方法1.1一般资料 本组35例,其中,男26例、女9例.年龄15~68岁,开放性骨折脱位3例,闭合性损伤32例,均为新鲜骨折,双踝骨折伴下胫腓分离5例,三踝骨折3例.
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硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰的疗效观察
目的:观察硝普钠联合多巴胺持续泵入对顽固性心衰疗效观察.方法:对336例病人随机分为两组,均给予基础治疗,治疗组给予硝普钠联合多巴胺持续静点,对照组给予洋地黄、利尿剂观察两组病人临床症状疗效情况.结果:治疗组心功能改善显效110例,有效44例,无效14例,总有效率为91.7%,对照组为66.7%.结论:硝普钠联合多巴胺持续给药治疗顽固性心衰有明显的疗效.
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四种HIV试剂的应用比较分析
目的 探讨不同ELISA试剂在实际检测HIV应用中存在的差异.方法 使用STAR全自动加样仪和FAME全自动酶免分析仪,分别用不同厂家的ELISA试剂对2008年1月-2009年12月年无偿献血者标本检测HIV.结果 2008年1-12月40530人份血液标本用国产试剂A和B检测抗-HIV,确证阳性2人份,2009年1-12月59585人份血液标本用进口试剂A和B检测HIV抗体及抗原,确证阳性3人份,确证阳性标本4种试剂均检测出强阳性结果;统计4种试剂献血总人数数与初次反应性数有统计学差异,进口试剂A的初次反应性率为0.36%,明显比其它3种试剂高(约0.12%);初次反应性标本再检后,再检结果与初次检测结果的相符性(再检仍为阳性)高低依次为国产B、进口B、国产A、进口A;4种试剂的假阳性率有统计学差异,进口A试剂假阳性率高达0.13%,国产B、进口B试剂其次,分别为0.09%、0.06%,国产A试剂低,约0.05%.结论 进口HIV试剂即能检测抗体又能检测抗原,能缩短窗口期,但不同厂家HIV试剂质量存在一定差异,在实际工作中应重视HIV检测试剂的选择和质量控制;为了降低血液检测的假阳性率,实验室还应提高检验科工作人员的素质,建立严格的实验室质量管理体系.
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老年2型糖尿病骨量改变患者动脉硬化监测的分析
目的 探讨老年2型糖尿病骨量改变患者动脉硬化监测的情况;方法 将2010年12月至2011年12月我院收治的老年2型糖尿病患者104例根据腰椎及髋部骨密度检查结果分为观察组43例(骨量减低和骨质疏松)和对照组61例(骨量正常),对两组的监测情况进行对比;结果 两组动脉硬化的发生率相比差异具有显著性(P<0.05).单纯2型糖尿病与合并动脉硬化的体质基指数(BMI)、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c、血Ca、P及AKP相比差异均无显著性(P>0.05);结论 骨量的减低可能会影响到老年2型糖尿病患者的动脉发生硬化.
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经阴道彩色多普勒超声鉴别早期异位妊娠与早孕时后壁黄体囊肿
异位妊娠亦称宫外孕,是妇科常见的急腹症之一,也是孕产妇的主要死亡原因之一,而早期明确准段可避免发生破裂、大出血、乃至生命危险.对于有停经史、不规则阴道出血、HCG阳性宫内未见孕囊的患者,超声医生用以引起警惕.而由于对黄体囊中认识不足,对于早孕期宫内未发现孕囊而福建区出现囊性病变者,则很容易误诊为异位妊娠,给患儿带来了不必要的精神各经济负担.本文就太囊性异位妊娠与后壁黄体囊肿的鉴别作一探讨.
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急性重症胰腺炎患者的外科治疗分析
目的 探讨急性重症胰腺炎外科治疗方法.方法 回顾性分析26例急性重症胰腺炎患者的临床资料.结果 26例患者治愈22例(84.6%),死亡4例(15.4%).结论 严格把握手术指征和时机,选择合适术式,可提高重症急性胰腺炎治愈率,降低病死率.
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纳络酮联合尼莫通治疗急性重型颅脑损伤的疗效
目的:对纳络酮联合尼莫通治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效进行分析评价.方法:选取我院2010年7月至2012年1月收治的急性重型颅脑损伤的患者62例,随机分为两组,治疗组对照组各31例.对照组采用常规治疗,治疗组除采用与对照组相同的常规方法进行治疗外,辅助以纳络酮联合尼莫通药物治疗.对比两组患者治疗前后的治疗效果.结果:存活病例中,治疗组的有效率为93.10%,对照组的有效率为71.73%.治疗组的疗效优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:纳络酮联合尼莫通治疗急性重型颅脑损伤较单纯采用常规治疗临床疗效确切,值得临床广泛使用.
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步长稳心颗粒治疗功能性早搏的疗效分析
目的:观察分析步长稳心颗粒在治疗功能性早搏方面的临床疗效,并评价其安全性.方法:选择2009年2月至2011年7月在我院心内科门诊就诊的64例功能性早搏患者,随机平均分为两组,研究组(32例)给予步长稳心颗粒治疗,每次一包,每日三次,对照组(32例)给予25mg倍他乐克治疗,每日一次,两组均治疗1个月,观察临床疗效,并评价安全性.结果:治疗1个月后,研究组治疗的总有效率为90.6%,对照组治疗的总有效率为87.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组对心率和血压的影响明显优于对照组.结论:步长稳心颗粒在治疗功能性早搏方面临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
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左氧氟沙星治疗成人社区获得性肺炎的临床疗效评价
目的:评价左氧氟沙星在成人社区获得性肺炎(CAP)中的疗效及安全性.方法:将66例成人CAP患者随机分为两组各33例,治疗组予以左氧氟沙星注射液0.3 g,静脉滴注,1~2次/d;对照组以头孢哌酮/舒巴坦2.0g,静脉滴注,bid,阿奇霉素0.5 9,静脉滴注,qd,疗程均为7~ 14d,其他治疗相似.结果:治疗组和对照组临床总有效率分别为93.94%和96.97%;细菌清除率分别为90.91%和91.30%;不良反应发生率分别为6.06%和9.09%,两组间的差异无显著性(P>0.05).结论:左氧氟沙星可有效、安全而又经济地用于成人社区获得性肺炎的经验性抗感染治疗.
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补虚化痰法治疗椎动脉型颈椎病60例临床观察
目的:观察补虚化痰法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:治疗组30例患者采用电针配合自拟补虚化痰汤治疗,对照组30例采用电针治疗.结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为54.84%.结论:补虚化痰法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著.
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难治性幽门螺杆菌感染治疗方案及选择
尽管国内外推荐的一些幽门螺杆菌(Hp)感染根除方案的根除率可达到90%或以上,?然而随着Hp抗生素耐药性增加、患者依从性差等诸多原因,仍有部分Hp感染者未能得到有效根除,且近年来Hp根除的失败率却在渐渐上升,导致Hp根除治疗失败.我们把对于Hp感染经过应用标准治疗方案一个(或两个及以上)疗程的治疗,不能根除者,称为难治性Hp感染.难治性Hp感染并非不能根除,对这类患者应努力寻找潜在的原因,合理选择临床治疗方案并设法根除.
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腹腔镜与开腹手术治疗小儿急性阑尾炎的对比分析
目的:通过对比分析腹腔镜与开腹手术治疗小儿急性阑尾炎的临床效果.方法:回顾分析我院2009年10月到2011年10月手术治疗小儿急性阑尾炎病例128例,其中65例使用腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),63例接受传统开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA),比较两组术中(手术时间、术中出血量)及术后各项指标(术后恢复时间、抗生素使用时间、术后并发症及住院时间等).结果:结果显示,术中出血量及放置引流管率LA组明显低于OA组(P<0.05),但两组手术时间差异无统计学意义(P> 0.05);LA组患儿的术后排气时间、恢复活动时间、抗生素使用时间以及住院时间均明显短于OA组(P<0.05),LA组各项术后并发症明显少于OA组(P<0.05),LA组拔除腹腔引流管的时间明显低于OA组(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术在治疗小儿急性阑尾炎方面具有创伤性小、安全性高、术后恢复及住院时间短、术后并发症少等优点,临床值得推广应用.
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创伤性湿肺的X线诊断
创伤性湿肺是胸外伤中常见的一种综合病变,首先由Burford等于1945年报道,经Danie在动物实验中得到证实.本文18例病例均经临床和X线摄片、透视追踪观察确诊,在结合文献复习探讨了创伤性湿肺的形成原因、X线表现、X线分型及鉴别诊断,现报告如下:
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2型糖尿病并发非糖尿病肾损害的临床与病理分析
目的:探讨分析2型糖尿病并发非糖尿病肾损害的临床与病理特点.方法:随机选取2010年6月至2011年7月在我院住院治疗的糖尿病并发糖尿病肾损害患者64例,并对他们的资料进行回顾性分析,总结糖尿病并发非糖尿病肾损害的临床与病理特点.结果:64例糖尿病并发非糖尿病肾损害的患者中,有29例为糖尿病肾病(占45.31%),35例为非糖尿病性肾脏病(占54.69%),其中13例IgA肾病有(Ⅱ级为8例,Ⅲ级为5例),7例膜增生肾小球肾炎,3例膜增生性肾炎,5例阶段性肾小球硬化,3例膜性肾病,4例骨髓瘤肾病.结论:非糖尿病性肾脏病患者占糖尿病肾病并发肾脏损害患者的绝大多数,临床上出现非糖尿病肾病征兆的时候,应尽快进行肾活检.
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976例神经内科患者医院感染的临床特点及因素分析
目的:考察神经内科患者发生医院感染的特点,分析发生感染的因素并提出相应对策.方法:对2011年1~12月我院接收的976例神经内科患者的病历进行回顾性调查分析并进行统计处理.结果:调查结果显示,共有114例患者发生了医院感染,感染率高达11.7%;其中主要的感染部位分布在上呼吸道、下呼吸道道和胃肠道;患者发生感染的因素主要有抗生素不合理使用、医院病房洁净度、外来感染源、护理水平等.结论:对发生医院感染的主要因素加强管理,采取科学的洽理的预防对策,合理使用抗生素,减少感染率的发生.
关键词: 神经内科感染因素对策 -
中西医结合治疗复发性口腔溃疡36例临床分析
目的 探讨中西医结合用于复发性口腔溃疡治疗的临床疗效.方法 选取2008年2月至2012年2月在我院治疗的复发性口腔溃疡患者72例,随机分为观察组和对照组,观察组给予中西医结合治疗,对照组给予西药治疗,比较疗效.结果 观察组有效率为97.22%,对照组有效率为77.78%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 中西医结合用于复发性口腔溃疡的治疗,可明显提高治疗疗效.
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老年患者颈部挥鞭伤的手术治疗探讨
目的:探讨老年颈髓挥鞭样损伤的加重因素的诊治.方法:对28例颈髓挥鞭样损伤伴颈椎间盘退变的老年患者行颈前路手术治疗.结果:手术优良率为85.71%,手术总有效率为92.85%.结论:采用颈前路手术治疗伴有颈椎间盘退变的颈部挥鞭伤可取得较好疗效,颈椎MRI对诊断此病及指导治疗有重要价值.
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215例脐带绕颈对母婴影响及分娩方式的临床分析
目的 探讨脐带绕颈对孕产妇及围生儿影响及分娩方式的选择.方法 对2008年1月至2010年3月在我院头位分娩215例脐带绕颈与随机抽取215例无脐带绕颈的孕妇心里、分娩情况作对比分析.结果:①85%孕产妇因脐带绕颈产生不良心理影响.②脐带绕颈胎儿窘迫率25.12%,产后新生儿窒息率13.02%.③脐带绕颈组剖宫产率及阴道助产率均高于无脐带绕颈组.结论:脐带绕颈对孕产妇心理有一定的影响,使胎儿窘迫率和产后新生儿窒息率增加,剖宫产率增加.应加强围生期保健知识宣教,加强孕产妇心理指导,严密观察产程,选择适当的分娩方式,从而提高国产儿质量及降低剖宫产率.
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临床深部真菌的分离和耐药性分析
目的:了解深部真菌的分离情况和耐药状态.方法:对我院2010年12月至2011年12月临床送检标本中分离出的深部真菌菌株和药敏结果进行分析总结.结果:分离出的200株真菌共有10种,以假丝酵母菌为主,占分离菌株总数的98.5%.药敏结果显示除氟胞嘧啶、两性霉素耐药率较低(1.5%、3.0%)外,其余七种药物耐药率均较高(51%-100%).结论:提示临床应及时进行真菌的培养和药敏试验,掌握深部真菌的感染及耐药情况,不要盲目的经验性使用抗真菌药物,正确评价真菌药敏试验的价值,从而指导临床合理使用抗真菌药物,提高临床治愈率和降低真菌耐药菌株的产生几率.
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清创缝合术的临床应用
清创缝合术是一项外科基本手术操作,包括清创和缝合两个步骤,其中清创是指在细菌感染未形成前充分清除坏死或失活组织及血块、异物等有害物质,控制伤口出血、解除伤部炎症组织造成的压力,尽可能地将已被污染伤口变为清洁伤口,争取为伤口愈合创造良好的环境;缝合指任何开放性损伤,均应在争取尽早进行清创后闭合创口,以达到一期愈合的目的1).我院于2007年6月,截止2011年6月,共收治各种急诊患者1500例,现总结如下:
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浅谈常见输液反应的临床表现及护理预防措施
输液反应的临床表现及护理措施目的:浅谈输液反应的临床表现,能够及时预防、处理.
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彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的临床意义
目的:探讨彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉及伴发胎儿畸形的意义.方法:回顾性分析我院2008年1月-2012年1月产前彩色多普勒超声诊断108例胎儿单脐动脉及伴发的胎儿畸形.结果:单纯性单脐动脉80例,合并染色体软指标异常10例(左心室强光点4例,羊水异常3例,肠管回声增强2例,永久性右脐静脉1例),合并胎儿畸形18例(无脑儿1例,全前脑1例,脑积水2例,脊柱裂1例,心脏畸形4例,肢体畸形3例,内脏膨出3例,肾发育不良1例,肾缺如2例).
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抑郁症的特征及相关因素分析
目的:探讨分析抑郁症的临床特征及相关因素.方法:自制患者情况调查表,内容包括严重睡眠不足、食欲不振、大便秘结、兴趣减退、思维迟缓、焦虑激惹、自我评价过低消极悲观、家庭和睦、精力减退持续疲乏无力和参加社会活动共十大项临床特征及相关因素.对观察组和对照组成员进行填写,由2名主治医师和2名主管护师对上述调查表进行评定前培训,统一标准.结果:抑郁症临床特点及相关因素包括严重睡眠不足、食欲不振、大便秘结、兴趣减退、思维迟缓、焦虑激惹、自我评价过低消极悲观、家庭和睦、精力减退持续疲乏无力和参加社会活动,其发生率与对照组比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论:抑郁症患者易产生严重睡眠障碍、焦虑激惹、情绪低落、消极悲观等症状.
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螺旋CT诊断周围型小肺癌46例临床分析
目的:观察探讨螺旋CT诊断周围型小肺癌的方法及结果.方法:选取我院2009年3月至2011年3月46例经螺旋CT诊断为周围型小肺癌患者,后经手术病理检查均确诊为孤立性结节病灶性小肺癌,对其CT诊断资料进行回顾性分析.结果:46例经螺旋CT诊断为周围型小肺癌患者,与病检符合率为100%.结论:螺旋CT诊断周围型小肺癌的准确率高.
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胸痹片治疗颈动脉硬化的临床疗效
目的 观察胸痹片对颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法 将有颈动脉粥样硬化斑块的患者60例,随机分为两组.对照组为常规西药治疗组,治疗组在常规西药治疗基础上予胸痹片治疗;疗程均为6个月.于治疗前后用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉斑块积分的变化.并观察治疗前后超敏C反应蛋白(HS~CRP)的变化.结果 治疗后治疗组颈动脉内膜-中层厚度、颈动脉斑块积分及超敏C反应蛋白的改善均优于对照组.结论 胸痹片通过抗炎可明显减少颈动脉粥样斑块面积,降低颈动脉内膜-中层厚度,是治疗颈动脉粥样硬化的安全、有效药物.
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四种药物联合治疗77例老年性高血压病的临床分析
目的 探讨硝苯地平缓释片,依那普利,益脉康缓释片,维生素E软胶囊联合治疗老年性高血压的临床效果.方法 对2011年1月-2011年6月之间在我院门诊及急诊诊断的60岁(含)以上的77例高血压病人采取门诊及急诊监测,治疗,随访6个月的办法.结果 77例老年性高血压病人高血压控制率达92.21%.结论 四种药物联合治疗控制老年性高血压效果较好,稳定老年人的高血压在良好的水平,减少心血管事件的发生,提高老年人的生活质量意义重大.
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玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效分析
目的:探讨玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法:将160例干眼症患者随机分为治疗组及对照组各80例,其中对照组仅给予玻璃酸钠滴眼液滴眼,治疗组采用玻璃酸钠联合贝复舒滴眼液滴眼,比较两组的疗效.结果:治疗组治愈率为46.3%、总有效率为96.3%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症效果确切,有效率高,值得临床推广.
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老年高血压200例临床分析
目的 总结老年高血压患者的临床特征.方法 对两组高血压患者住院期间所有的资料及信息进行详细地分析,重点分析治疗组中200例老年高血压患者的临床表现、高血压病程、治疗情况、体征、脉压、血压特点、并发症以及相关的合并症等等.结果 与非老年高血压患者相比,老年高血压患者的临床表现比较明显,其合并症(包括心率失常、左室肥厚、冠心病、心力衰竭、糖尿病、脑血管意外、高脂血症以及高尿酸血症等等)的发生率明显地增高.结论 在老年高血压患者治疗过程中,不能忽视其合并症的治疗,应将降压、降血脂、降血糖等进行有机地结合,使老年高血压患者达到理想的降压效果.
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经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折临床分析
目的:观察并分析经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉固定法在治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折患者方面的临床效果.方法:回顾性分析我院在2004年1月份至2009年2月份脊柱胸腰段爆裂性骨折患者36例的临床资料,所选患者的临床资料均全部完整,在手前和术后均进行了CT检查和X射线检查,对患者术前与术后的腰背部疼痛情况、伤椎椎体高度变化情况、Cobb's角尤其是神经功能恢复情况进行了对比和分析.结果:所有患者进行了1年至3年(平均2.3年)的术后随访,断钉和内固定物的固定情况良好,患者术前与术后的患者腰部疼痛情况的VAS评分显著优于术前(P<0.01);术后患者的伤椎椎体高度和Cobb's角没有显著的再丢失(P<0.05);术后患者的神经功能恢复情况优于术前.结论:由于能够在早期对脊柱前中柱的稳定性进行重新建构,防止应力在后柱的过度集中,同时能够有效地避免晚期矫正角度和椎体高度的再丢失,总之,经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉固定法在治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折方面具有良好的临床效果.
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凯妮汀联合定君生治疗妊娠期阴道假丝酵母菌病临床观察
目的:应用凯妮汀联合定君生治疗妊娠期阴道假丝酵母菌病临床疗效观察.方法:观察组40例妊娠期阴道假丝酵母菌病患者使用凯妮汀治疗1次后加用定君生治疗10天;对照组40例妊娠期阴道念珠菌病患者则单纯应用凯妮汀1次,均于停药后2周复查.结果:观察组显效38例总有效率达95.0%;对照组显效21例,总有效率为52.5%,经统计学处理,P< 0.05,两组对比有显著性差异.结论:凯妮汀联合定君生治疗妊娠期阴道念珠菌病优于单用凯妮汀.
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急性重症哮喘患者的通气治疗
目的 探讨急性重症哮喘患者采用无创正压通气的治疗效果.方法 随机将笔者所在医院264例急性重症哮喘患者分为对照组(132例)和试验组(132例),对照组患者给予常规治疗,实验组在对照组基础上增加无创正压通气治疗.结果 正压通气治疗后试验组患者疗效显著优于对照组,在PaO2、PaCO2和SaO2等方面具有统计学意义.结论 常规治疗结合无创正压通气明显提高了急性重症哮喘患者患者的生活质量,具有显著的临床治疗效果,值得临床推广.
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高龄结肠癌并急性肠梗阻38例外科治疗分析
目的 探讨高龄结肠癌伴急性肠梗阻患者的临床特点、治疗原则和手术方式确定.方法 对我院自2003年至2008年5年间38例患者进行回顾性调差.结果 一期切除吻合术23例,Hartmann手术11例,单纯结肠造口术3例,回肠-横结肠吻合术1例.结论 高龄结肠癌伴急性肠梗阻患者的具体情况不同,手术方式也不同,手术有一期手术和分期手术,进行外科手术时根据患者自身特点有针对性的全方位对高龄患者护理,增加手术成功率.
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陈旧性骨不连30例临床治疗分析
目的:总结造成患者骨不连的原因以及二次手术的处理方法和注意事项.方法:回顾分析2009年1月~2011年1月在我院骨科住院的骨不连患者共30例的临床资料,观察二次手术对陈旧性骨不连的骨折愈合率、手术并发症、临床疗效.结果:30例患者均骨性愈合,骨折愈合时间为4~10个月,平均(7.3+2.4)个月,23例患者临近关节功能较术前改善,肢体功能优良,7例遗留有临近关节的功能障碍,估计与患者的年龄,功能锻炼的依从性以及骨质疏松的情况有关.结论:医源性因素,骨折部位的解剖特点、骨折类型是造成骨折后骨不连的重要原因.锁定加压钢板内固定加自体骨移植以及Illizarov技术是解决陈旧性骨不连的有效方法.
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血清孕酮、β-HCG联合检测治疗早期先兆流产分析
目的 探讨血清孕酮、β-HCG联合检测治疗早期先兆流产的分析.方法 我院住院治疗的90例早期先兆流产患者,作为观察组;同时选取正常妊娠的孕妇90例,作为对照组.比较两组患者的血清中孕酮以及β -HCG的水平,并比较单独检测孕酮与孕酮、β -HCG联合检测在早期先兆流产的诊断中的作用.结果 观察组患者的血清中的孕酮和β-HCG的水平明显低于对照组患者(P<0.05).联合检测孕酮和β -HCG对早期先兆流产诊断的敏感性、阴性预测值、正确诊断率均明显优于单独检测孕酮(P<0.05).与单独检测孕酮相比,联合检测孕酮和β-HCG对早期先兆流产诊断的特异性、阳性预测值均有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清孕酮和β -HCG联合检测可以有效的预测先兆流产,对指导临床上先兆流产的用药治疗具有十分重要的意义.
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安疹汤治疗手足口病临床研究
目的:观察中药安疹汤(AnZhenDecoction,AZD)治疗小儿手足口病临床疗效.方法:将94例手足口病病人随机分为治疗组54例和对照组40例,对照组采用静点利巴韦林,及西药退热等方法治疗,治疗组采安疹汤(AZD)口服治疗,治疗6天后,观察患儿主要症状改善情况、及综合疗效,并进行统计学处理.结果:治疗组主要症状改善情况及综合疗效均明显优于对照组(P<0.05).结论:安疹汤(AZD)治疗小儿手足口病疗效优于利巴韦林静点.
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针刺结合关节松动术治疗肩部撞击综合征
目的 探讨针刺结合关节松动术治疗肩部撞击综合征的临床效果.方法 以2009年2月~2011年3月治疗的肩部撞击综合征患者为研究对象,通过对其实施21天的针刺结合关节松动术来分析患者的关节功能和疼痛VAS评分.结果 38例肩部撞击综合征患者经过针刺结合关节松动术治疗后,痊愈32例,占84.2%;好转5例,占13.2%;无效1例,占2.6%,总体有效率为97.4%.结论 针刺和关节松动术治疗肩部撞击综合征的效果显著,具有很高的临床应用价值.
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18例原发性胃恶性淋巴瘤的胃镜诊断和临床分析
目的 分析胃镜下原发性胃恶性淋巴瘤的形态特征及临床特点,探讨胃镜诊断价值.方法 回顾性分析原发性胃恶性淋巴瘤患者18例一般资料、影像学检查、内镜报告及病理结果.结果 18例患者无明显临床症状,胃镜下无明显特异性表现,难以明确与复杂胃溃、胃部肿物等鉴别.结论 胃镜下胃恶性淋巴瘤形态多样难以明确诊断,但通过胃镜下深度活检结合多点取材可以显著提高阳性诊断率.
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溃疡性结肠炎42例临床观察
目的:探讨溃疡性结肠炎的临床特点及诊断治疗,观察临床疗效.方法:回顾性分析2008年1月~2012年1月在我院收治的42例溃疡性结肠炎患者的临床资料,随机分为观察组和对照组.结果:观察组总有效率为85.7%,明显高于对照组61.9%(P< 0.05),两组病人无明显不良反应发生.结论:溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎,中西医结合治疗是一种理想的治疗方法.
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高频彩超诊断乳腺肿块的临床分析
目的 探讨高频彩超渗断乳腺肿块的方法及效果;方法 回顾性分析2010年12月至2011年12月我院收治的女性乳腺肿块患者88例进行高频彩超诊断的资料;结果 乳腺良性肿块的检出率为95.52%( 64/67);乳腺恶性肿块的检出率为90.48%( 19/21);结论 综合评比乳腺肿块高频彩超各种不同的具体症状,能够很好的提升对女性乳腺方面的相关疾病进行准确诊断的比率.
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两种胰岛素分别联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床分析
目的:研究和分析门冬胰岛素与生物合成人胰岛素粉笔与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果以及用药后病人的身体情况,从而探讨临床上应该如何应用.方法:抽取2型糖尿病患者72例随机分为观察组和对照组,观察两组在治疗前和治疗后以及用餐后的2h-PPG、FPG、达标时间及低血糖发生次数等.结果:观察组和对照组从患者开始用药前到用药后,2h-PPG、FPG无明显差异(P<0.01).结论:门冬胰岛素联合甘精胰岛素或者生物合成人胰岛素联合甘精胰岛素,在临床上并无差异.但是配伍甘精胰岛素发生低血糖发生次数少,用量小,血糖达标稳定,效果作用性强,非常值得临床推广.
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早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术临床疗效比较
目的 探讨早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术临床疗效,为提高乳腺癌的治疗水平提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法,96例早期乳腺癌患者接受保乳治疗(观察组),102例采取传统改良根治术(对照组).结果 所有病例均获随访,时间2~5年.保乳组中无局部复发病例,转移率为7.2%;对照组中胸壁复发3例,复发率为1.7%,2例死于其他疾病,年生存事为96.1%,年生存率为89.4%,远处转移(肺、脊柱、肋骨)2例,转移率为4.6%.结论 临床医生应根据乳腺癌患者的具体情况选择适宜的手术方式,保乳治疗还具有创伤小,患者痛苦少、恢复快等优点.
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中西医结合治疗92例骨质疏松症的临床观察
目的:探讨中西医结合治疗骨质疏松症的临床疗效.方法:将我院收治的92例骨质疏松症患者随机分为对照组(单纯西医治疗组)46例和试验组(中西医结合治疗组)46例,对照组采用常规西医治疗,试验组在西医基础上采用中医辨证施治结合治疗.结果:试验组的骨密度升高,临床症状改善,较对照组有显著性差异,P<0.05;且临床疗效优于对照组,有显著性差异,P<0.05.结论:中西医结合治疗骨质疏松症较单纯西医治疗有更好的临床疗效.
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中西医结合治疗髋关节术后下肢深静脉血栓36例临床分析
目的:观察分析中西医结合治疗髋关节术后下肢深静脉血栓的临床疗效,总结其临床价值.方法:选择我院2006年3月至2011年3月髋关节术后出现下肢深静脉血栓的患者72例,随机分为观察组(中西医结合治疗)和对照组(单纯西医治疗),各36例,观察对比两组治疗效果,进行统计学分析.结果:观察组显效16例,有效17例,无效3例,无不良反应出现,总有效率91.7%,对照组显效15例,有效14例,无效7例,不良反应5例,总有效率80.6%,两组疗效及不良反应率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:中西医结合治疗髋关节术后下肢深静脉血栓的临床疗效显著,明显优于单纯西医治疗,不良反应小,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.
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伤痛一喷灵用于甘露醇所致静脉炎的临床观察
目的 探讨伤痛一喷灵用于治疗甘露醇所致静脉炎的效果.方法 选择2008年7月-2011年7月我科静脉滴注甘露醇所致静脉炎患者100例,随机分为实验组60例和对照组40例,实验组采用伤痛一喷灵,对照组则采用50%硫酸镁湿敷.比较两组患者静脉炎的治疗效果.结果 实验组总有效率为100%,对照组总有效率为82.5%.结论 伤痛一喷灵较硫酸镁湿敷有很好的疗效,方便实用值得临床推广.
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灌洗法治疗手部急性化脓性感染的临床体会
临床实践中常能碰到手部急性化脓性感染的病例,大体上有甲沟炎、脓性指头炎、开放伤后软组织感染、手掌侧化脓性键鞘炎、滑囊炎和掌深间隙感染等,病菌主要是金黄葡萄球菌.手部感染大多数由外伤引起,即使如针刺、剪指甲过深、逆剥新皮倒刺等轻微外伤后,也可发展为急性化脓性感染.一旦脓肿形成,出现局部波动感,红肿,疼痛,皮温升高,需马上行切开引流手术,并应用灌洗法治疗,否则很快侵蚀骨质,造成截指之严重后果,甚至引起全身感染症状.本人应用上述方法于2009-2012年间共治疗20例患者,均取得满意疗效现报告如下:
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中国H5N1流感病毒神经氨酸酶的进化分析
目的 研究新型甲型H5N1流感病毒神经氨酰酶的进化规律.方法 采用MEGA软件对H5N1神经氨酸酶氨基酸序列进行种系发生树的构建及序列同源性的分析.结果 发现地域对流感病毒的进化有直接影响.同源比对显示神经氨酰酶存在部分高变位点.结论 为基于受体的抗流感药物设计提供理论基础.
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百草枯中毒二例报告
百草枯(PQ)又名见青死、对草快、离子百草枯;对草快;克芜踪;泊拉夸特;克灭踪;是目前使用广泛的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,化学名为1,1-二甲基4,4-联吡啶,对人畜有较强的毒性,目前缺乏特效解毒剂,以及有效降低毒物毒性的治疗方法,急性中毒死亡率以及病残率极高.近期接诊二例百草枯中毒患者,现将诊治经过报告如下.
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小剂量氨茶碱联合肺康复治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察
目的 对应用小剂量氨茶碱与肺康复联合对患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取76例患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者病例,将其分为A、B两组,平均每组38例.A组患者采用肺康复措施进行治疗;B组患者采用小剂量氨茶碱与肺康复联合进行治疗.结果 B组患者的治疗后的症状改善情况明显优于A组患者;该组患者在停止治疗后的一段时间内病情再次出现的人数明显少于A组患者;两组患者治疗过程中没有出现不良反应.结论:应用小剂量氨茶碱与肺康复联合对患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者进行治疗的临床效果非常明显.
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胆影葡胺胆道造影在急诊胆道结石手术中应用的临床意义
胆道系统的疾病是普外科疾病中的常见病、多发病,复发率高,由结石而引发的胆道系统的疾病占大部分.通过我院2005年1月至2011年1月治疗的36例胆道及胆囊疾病的患者,急诊术中应用30%胆影葡胺行胆道造影,结果显示:这种方法能够发现患者的其它胆道疾病,及时发现医源性胆道损伤.
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慢性乙型肝病及肝源性溃疡与幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎的直接病因,并且与消化性溃疡的发生密切相关.其与胃外疾病的相关性已受到关注,慢性乙型肝病与Hp感染的关系以及二者协同感染时是否导致更为严重的胃黏膜损伤目前尚不明确,本文对慢性乙型肝病及肝源性溃疡与幽门螺杆菌临床病例进行分析,探讨慢性乙型肝病患者Hp感染状况以及Hp感染与肝源性溃疡的关系.
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浅谈临床上静脉滴注常用的药物配伍禁忌
静脉滴注给药是临床上常用的抢救治疗病人的一条重要途径,同时也是风险性较大的一种给药方式.准确的诊断、正确的药物配伍及合理的选用媒介液,可以起到积极正确的治疗作用.但是,如果药物配伍不当,媒介液选择不当,则会造成不良反应发生.药物配伍是指两种或多种药物共处于同一个剂型中的相容性,其结果是可以配伍,有时也可出现不可配伍,即配伍禁忌.药物配伍禁忌可分为药理学配伍禁忌、化学配伍禁忌和物理学配伍禁忌.两种或多种药物配伍可发生理化变化,有时可以是有益的,但多数情况下,由于发生了性状变化、外形破坏、成份失效或产生毒素等,是有害的,若处理不当不仅使药品质量降低,甚至发生事故,先将临床常见的一些理化配伍禁忌简述如下.
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微创小切口治疗伸直型膝关节僵硬
目的:探讨微创小切口治疗伸直型膝关节僵硬的治疗方法.方法:对45例膝关节周围骨折引起关节屈曲受限病人实行微创小切口松解伸膝装置,结合术后短期石膏同定,CPM大幅度功能练习.结果;平均随访2-6年,膝关节屈曲功能由术前平均20度增加至术后120度.结论;伸直型膝关节僵硬,可以通过小切口微创达到彻底松解伸膝装置的目的.恢复膝关节术前屈曲度数,效果良好.
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73例社会心理因素行剖宫产胎儿窘迫临床分析
目的:总结因社会心理因素行剖宫产而胎儿窘迫的临床资料,探讨孕妇社会心理因素与胎儿窘迫的关系.方法:分析近一年本院因社会心理因素要求行剖宫产而发生胎儿窘迫73例.结论:盲目扩大剖宫产率,任意增加社会心理因素指征,不会降低胎儿窘迫的发生,反而增加了围产儿的风险.
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急性左心衰竭的临床治疗分析
急性左心衰竭是由于急性心脏病变引起左心射血功能急速下降,或左心负荷突然加重,使肺循环压力急剧升高而出现以急性肺水肿为特征的一种临床病理生理综合征.主要表现为急性肺水肿,重者常伴休克[1].它是心内科急危重症之一,多见于老年患者,起病急骤、病情恶化迅速,如不及时正确抢救,可在短时间内危及患者生命.因此,针对急性左心衰竭患者及时正确地抢救极为重要,合理正确有效地运用药物决定患者的生死,明确急性左心衰竭的病因则是正确合理用药的前提.目的:探讨左心衰竭的诊断及临床药物治疗,总结经验提高治疗效果.方法:对2009年2月-2011年7月入院经诊断为急性左心衰竭的45例患者进行正确的临床治疗,记录相关资料以作回顾性分析.结果:45例患者经过及时正确的治疗,43例得到恢复,2例患者死亡.结论:急性左心衰竭病情危急,早期诊断,及时正确有效的临床药物治疗可以挽救患者的生命,减少死亡率.
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超声造影诊断睾丸扭转12例临床分析
目的:探讨超声造影诊断睾丸扭转的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2008 - 2011年间收治的12例睾丸扭转患者的临床资料,采用彩色多普勒超声仪及超声造影成像技术对患者进行诊断,分析其特点,总结诊断要点.结果:二维声像图检测发现患侧睾丸位置异常,睾丸成横位,体积正常或稍大,边界模糊,实质回声减低,强弱分布不均匀.彩色多普勒检查诊断正确率为91.7%,7例睾丸实质内血流信号消失,4例睾丸实质内血流信号较对侧明显减少,1例患者因早期检查睾丸实质内血流丰富,而被误诊为急性睾丸附睾炎.超声造影检查发现12例患侧阴囊壁于10~15s左右开始强化,整个造影过程中造影剂填充缺损,诊断符合率100%.结论:超声造影检查具有较高的敏感性和特异性,可提高睾丸疾病的诊断与鉴别诊断率,在诊断睾丸疾病中有很高的临床价值,只得在临床进一步推广使用.
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内窥镜下治疗122例鼻出血的临床体会
目的 观察探讨内窥镜治疗鼻出血的临床体会,以及预防感染、保证治疗效果、提高治愈率.方法 选取我院1998年2月-2011年2月用此微创技术治疗的122例鼻出血患者.结果 内窥镜治疗鼻出血具有准确、高效、安全、快捷、直观和无痛的特点.讨论 内窥镜治疗鼻出血治疗安全、简单可靠、视野清晰、损伤面积小、疗效快、符合微创治疗的医学观点.
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龙蛇胶囊合越鞠丸加减治疗卒中后抑郁60例临床观察
目的:观察龙蛇胶囊合越鞠丸加减治疗对卒中后抑郁症的临床疗效.方法:将60例气滞血瘀型患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予龙蛇胶囊合越鞠丸加减,对照组给予黛力新口服,两组疗程均为2个月.结论:龙蛇胶囊合越鞠丸能改善卒中后抑郁症患者的评分,在改善患者抑郁症状及中医证侯方面,龙蛇胶囊合越鞠丸优于黛力新(P<0.05).
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补中益气汤治疗人细小病毒感染68例临床观察
目的 观察补中益气汤对自然流产患者人细小病毒的治疗效果,及其临床妊娠率和流产率的影响.方法:将符合条件的136例患者随机分为中医治疗组和对照组.中医治疗组采用补中益气汤加减治疗,对照组采用更昔洛韦治疗,治疗2个月后检测人细小病毒抗体(B19-IgM)并观察妊娠及流产情况.结果:两组临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05),人细小病毒抗体转阴率及流产率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补中益气汤对人细小病毒感染有较好的治疗效果,能减少患者自然流产率.
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复元活血汤治疗骨伤病临床效果探究
目的 对应用复元活血汤对患有骨伤病的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取80例患有骨伤病患者病例,将其分为A、B两组,平均每组40例.分别采用复方丹参注射液和复元活血汤进行治疗.结果 B组患者治疗后的骨伤症状改善情况明显优于A组患者;该组患者在停药后病情再次出现的人数明显少于A组患者.结论 应用复元活血汤对患有骨伤病的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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老年急性心肌梗死并发心力衰竭45例临床分析
目的:探讨老年急性心肌梗死并发心力衰竭的治疗方法.方法:根据患者的个体情况的差异及循证医学证据,采用不同的方法治疗重症慢性心力衰竭患者7例,观察治疗后的临床疗效及治疗前后心功能的变化情况.结果:本组45例患者经治疗后显效55.56%;有效37.78%;无效6.67%,总有效率93.33%.治疗前后相比EDV、ESV、SV、EF、6-MWT、C/T等各项指标均有显著性差异(P<0.05).结论 对于老年急性心肌梗死并发心力衰竭的患者在临床治疗时应在基本治疗的基础上,根据患者的个体差异及病情需要合理地应用适量的ACEI或ARB、BB及固醛酮拮抗剂等药物,可明显提高临床疗效,忙乱善患者心功能,而且还可提高了CHF患者的生活质.
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依达拉奉与降纤酶联合应用治疗脑梗塞的临床疗效观察
目的:观察依达拉奉与降纤酶联合应用治疗脑梗寒的临床疗效.方法:对已确诊急性脑梗塞的100例病人随机分成两组,观察组应用依达拉奉与降纤酶联合治疗,设定对照组50例,单用降纤酶治疗.两组患者年龄、性别、功能缺损,伴发疾病评分中无显著差异(P>0.05),具有可比性.结果:采用全国第四届脑血管病学术会议制定的临床疗效判定标准进行评定.依达拉奉与降纤酶联合应用临床疗效优于对照组x2=7.88,P<0.05,差异有显著性.结论:依达拉奉与降纤酶联合治疗急性脑梗塞有良好的疗效,安全可靠.
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慢性心力衰竭应用阿伐他汀治疗的效果观察
目的 探讨慢性心力衰竭应用阿伐他汀治疗的方法及效果;方法 将2011年2月至2012年2月我院收治的慢性心力衰竭患者92例随机分为观察组46例(常规治疗+阿伐他汀治疗)和对照组46例(常规治疗),对两组的治疗效果进行对比;结果 两组治疗后的LVEF、LVEDVI、LVESVI相比差异具有显著性(P<0.05);结论 慢性心力衰竭应用阿伐他汀治疗可以有效改善患者的心脏功能.
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中医中药治疗肝硬化腹水的临床探讨
目的:探讨中医中药治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将96例肝硬化腹水患者随机分为两组各48例,对照组口服螺内酯,呋塞米,维生素C,复合维生素B2片;治疗组在对照组用药的基础上通过辩证论治使用中药基本方随症加减,30d为1个疗程,连续3个疗程.结果:治疗后治疗组总有效率达91.7%,对照组总有效率为77.1%,两组总有效率比较,经x2检验,x2值为3.8716,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:中医中药治疗肝硬化腹水,辨病辨证相结合,以中医辨证的基础上辨病选药,提高了治疗疗效
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乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病临床研究
目的:观察乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病的临床疗效.方法:将200例乳房增生病患者随机分为外治疗法组和阳性对照组,各治疗2个疗程后,观察两组治疗前后的乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分变化情况,从而判断乳癖散结膏在改善乳房疼痛、软化乳房结节、改善中医证候方面的疗效.结果:外治疗法组治疗后乳房疼痛愈显率为57.0%,乳房肿块愈显率为24. 0%,中医证候愈显率为31.0%;阳性对照组治疗后乳房疼痛愈显率为60.0%,乳房肿块愈显率为21.0%,中医证候愈显率为45.0%,两组治疗前后比较差异无显著性.结论:乳癖散结膏在缓解乳房疼痛、软化消散乳房肿块、改善中医证候方面有明显效果,是治疗乳腺增生病的有效药物.
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开展乙肝病毒核酸相关抗原(HBV-NRA)前相关临床分析
我国属于乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区,一般人群的HBsAg阳性率高达9.09%[1],隐匿型乙型肝炎和乙肝肝炎病毒变异的存在,要求检测乙肝病毒方法和手段也越来越高.乙型肝炎病毒载量(HBV-DNA)与乙肝病毒前S1蛋白(Pr-S1)以及乙肝病毒核心抗原(HBcAg)均是反映乙肝病毒复制的敏感指标[2].检测HBV-DNA由于对仪器、设备、实验室条件及人员素质有较高要求,一般中小型医院难于开展,而乙肝病毒前S1蛋白(Pre-S1)以及乙肝病毒核心抗原(HBcAg)与HBV-DNA具有相关性,因此又称乙肝病毒核酸相关抗原(HBV Nucleicacid Related Antigen.HBV-NRA),可联合检测,相对容易开展、普及.我科在开展乙肝病毒核酸相关抗原(HBV-NRA)前,与荧光定量PCR法检测HBV-DNA比对,来探讨开展HBV-NRA可行性及临床意义,现介绍如下:
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经皮肝穿刺胆道引流抢救高龄急性梗阻性化脓性胆管炎患者临床分析
目的:探讨和分析经经皮肝穿刺胆道引流抢救高龄急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床疗效,减少高龄患者的性梗阻性化脓性胆管炎的手术风险.总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2008年11月至2010年11月来我院就诊的高龄急性梗阻性化脓性胆管炎患者20例,采用经皮肝穿刺胆道引流术先减轻高龄急性梗阻性化脓性胆管炎患者胆管内的压力,在施行二期手术,解决胆管的阻塞问题.结果:通过采用经皮肝穿刺胆道引流术,手术风险减少,患者的病死率下降.结论:经皮肝穿刺胆道引流术用于抢救高龄急性梗阻性化脓性胆管炎患者疗效确切,值得临床借鉴和推广.
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咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床观察
目的:观察咪唑斯汀与卡介菌多糖核酸联合使用治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:100例患者随机分成两组,每组50例,实验组咪唑斯汀与卡介菌多糖核酸联合使用,对照组只使用咪唑斯汀,6周后观察疗效.结果:6周后,实验组有效率为88%,对照组有效率为58%,P<0.05差异有统计学意义.结论:咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹只能治标,而联合卡介菌多糖核酸使用可达到治本的效果,值得推广.
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米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血疗效观察
目的 探讨米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效.方法 选取2007年1月至2011年12月我院妇产科收诊的产后出血患者282例,其中观察组194例,采用米索前列醇联合缩宫素治疗,对照组88例,单用缩宫素治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组显效率明显高于对照组,两组相比差异具有显著性(p<0.01).观察组24 h 出血量明显少于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.01).结论 米索前列醇能够加快子宫收缩的恢复,减少产后出血的出血量,应用于治疗产后出血患者,临床效果显著.
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产后出血51例的临床分析
目的 探讨产后出血的原因、相关因素及预防措施.方法 对我院近年来51例产后出血案例进行回顾性临床分析.结果 产后出血发生率1.7%,产后出血发生时间在2h内的占8235%;产后出血的主要原因是子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫下段切口撕裂、凝血功能障碍等.结论 产后出血是产科常见的分娩期严重并发症,也是孕产妇发生死亡的主要原因之一,应加强孕产妇的健康宣教,积极探讨有效的预防与治疗方法,及早发现及早采取措施,及时挽救产妇的生命.
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前、后路减压椎间植骨融合内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效对比
目的 对前、后路减压椎间植骨融合内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效果进行对比分析.方法 抽取96例胸腰椎爆裂骨折患者病例,将其分为A、B两组,平均每组48例.分别采用后路减压椎间植骨融合椎弓螺钉系统内同定技术和前路减压椎体间植骨融合钉板系统内固定技术进行治疗.对两组患者的手术和住院时间、术中出血量、治疗费用、并发症和不良反应情况进行比较研究.结果 B组患者的手术和住院治疗时间明显短于A组患者;该组患者的治疗费用和术中出血量明显少于A组患者;该组患者在围手术期内出现并发症和不良反应现象的人数明显少于A组患者.结论 采用前路减压植骨融合椎体间钉板内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的的临床疗效满意.
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从瘀论治冠心病的临床观察
目的 对采用活血化瘀理论对患有冠心病心绞痛的患者进行治疗的临床效果进行研究观察.方法 抽取90例患有冠心病心绞痛的患者病例,将其分为A、B两组,平均每组45例.分别采用西医方法和活血化瘀理论的中医方法进行治疗.结果 B组患者的症状改变效果明显优于A组患者;该组患者的心电图变化情况明显较A组患者理想;该组患者在经过治疗后出现复发的人数明显少于A组患者;两组患者接受治疗后,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象.结论 采用活血化瘀理论对患有冠心病心绞痛的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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中药内服联合聚肌胞治疗多发性镶嵌疣临床观察
目的 探讨中药内服联合聚肌胞治疗镶嵌疣的疗效.方法 治疗组口服中药,配合肌注聚肌胞,对照组采用足叶草酯酊(疣脱欣)外用治疗.结果 治疗组中32例患者痊愈24例(75%),有效率90.6%.结论 中药内服联合聚肌胞肌注是治疗镶嵌疣的一种有效、安全的治疗方法.
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外伤骨折的医学影像诊断
在常规检查方法中,以X平片检查方法为主,但是X平片检查中隐性骨折很难发现、容易漏诊,后要确诊就得以CT、MRI加以补充,这样就可以早期给患者明确诊断.
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糖尿病足42例的临床观察
糖尿病足溃疡是糖尿病治疗的难题之一,严重者需要截肢,是糖尿病致残的重要原因,病人经健康教育、饮食治疗、运动疗法、药物治疗、创面处理、抗生素的应用等精心治疗,大部分溃疡伤口是可以愈合的.
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酶法二氧化碳测定试剂的临床应用评价
目的 评价浙江伊和康生物技术有限公司生产的二氧化碳(CO2)测定试剂盒.方法 通过试剂的精密度、线性范围、回收率、干扰试验等进行系统评估.结果 低、高值质控日内精密度(用CV日内值表示)分别为2.94和1.52%,日间精密度(用CV日间值表示)分别为4.66%和4.15%.与电极法相比,相关方程为Y=0.9722X+ 4.1861,相关系数r2=0.9897,测定结果显著相关(P<0.05).当甘油三酯(TG)浓度≤10mmol/L,血红蛋白(Hb)浓度≤5g/L,维生素C(Vc)浓度≤2540μmol/L,胆红素(BIL)浓度≤342μmol/L时对本法无显著性干扰.结论 该试剂完全符合临床应用要求,能适用于全自动化分析.
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10例胃手术后胃瘫患者临床分析
目的:探讨胃部手术后胃瘫的诊断和治疗.方法:对我院从2009年2月~2012年2月胃部手术后发生胃瘫的10例临床资料进行回归性分析.结果:9例在2周内完全康复,1例治疗第4周后症状缓解,胃功能恢复正常,康复率达90%.结论:胃手术后胃瘫是常见并发症,经合理的非手术治疗,均可治愈.
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高压氧辅助治疗急性脑梗死患者的例临床疗效观察
目的 探讨高压氧辅助治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予基础治疗,观察组在此基础上加用高压氧治疗,比较二者的临床疗效.结果 治疗前观察组CSS评分为(27.53±4.39)分,对照组为(27.15±4.26)分,疗程结束时观察组CSS评分为(11.65±3.76)分,对照组为(17.28±4.01)分,两组患者治疗后CSS评分较治疗前均下降(P<0.05),但是观察组患者下降更明显,差异存在统计学意义(P<005).观察组患者总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 高压氧辅助治疗急性脑梗死,可以改善患者神经功能缺损,降低致残程度,值得临床推广应用.
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28例晚期乳腺癌临床治疗体会
目的:观察XT方案治疗晚期乳腺癌临床疗效及其毒副作用.方法:28例晚期晚期乳腺癌患者采取XT方案化疗,每3周为1周期,治疗2周期后评价及毒副作用.结果:28例均可评价疗效,复发性癌8例,CR1例,PR4例,有效率62.5%;转移性20例,CR1例,PR8例,有效率45%;总有效率50%.毒副反应主要为胃肠道反应、手足综合征(HFS)、末梢神经毒性、骨髓抑制及口腔炎等,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡.结论:XT方案治疗晚期乳腺癌安全性好,疗效较满意.
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固本调周法治疗慢性盆腔炎102例临床疗效分析
目的:观察并分析和探讨固本调周法在治疗慢性盆腔炎方面的临床效果,初步研究中医治疗慢性盆腔炎的临床方法.方法:选择2010年5月全2011年12月来我院就诊的慢性盆腔炎患者96例,将其随机平均分为2组,对照组48例单纯采用中药外敷治疗(取穴任脉关元、中极、经外奇穴子宫穴与带脉循行部位);治疗组48例在对照组的基础上采用固本调周法进行治疗,观察和对比2组患者的整体疗效.结果:观察组的整体疗效要显著优于对照组患者(P<0 05).结论:周率调周法在治疗慢性盆腔炎方而具有令人满意的临床效果,同时可以有效调节免疫指标,并在一定程度上改善患者的免疫功能.
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中医辨证治疗腹泻型肠易激综合征106例临床观察
目的:为了观察中医中药治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:对我院诊治的106例腹泻型肠易激综合征患者,临床分为肝郁脾虚型、脾胃虚弱型、脾肾阳虚型、脾虚湿盛型4个证型进行辨证施治.结果:106例腹泻型肠易激综合征患者中,治愈67例,占63.2%;好转34例,占32.1%;无效5例,占4.7%;总有效率占95.3%.结论:中医辩证治疗腹泻型肠易激综合征疗效满意.
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枯草杆菌二联活菌对肝硬化患者内毒素血症的临床疗效
目的:观察枯草杆菌二联活菌对肝硬化患者内毒索血症的临床疗效.方法:将48例肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均采用常规的保肝治疗,治疗组家用枯草杆菌二联活菌(美常安)口服,疗程20天,应用鲎试验动态比浊法测定血浆内毒素(ET)、采用双抗体夹心ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介索(ILL)-6.结果:治疗组患者血浆内毒素、TNF-α和IL-6水平明显低于对照组.结论:枯草杆菌二联活菌(美常安)能明显降低肝硬化患者血浆ET、TNF-α和IL-6水平,对肝硬化内毒血症患者有很好的临床疗效,有助于肝硬化的治疗.
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醒脑静注射液治疗脑梗塞急性期临床分析
目的:探讨醒脑静注射液治疗脑梗塞急性期临床疗效.方法:选取2010年1月-2011年12月我院收治的脑梗塞急性期患者共100例,随机分为实验组和对照组,两组患者均采用常规西医治疗,而实验组加用醒脑静注射液.结果:两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者的有效率明显高于对照组(86.00% VS 76.00%).结论:醒脑静注射液治疗脑梗塞急性期患者可促进其意识恢复,改善其生活质量,因此值得在临床上推广应用.
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稳心颗粒治疗心律失常的疗效观察
目的:通过临床对照观察稳心颗粒对心律失常的疗效.方法:选取我院2011年8月到2011年12月心律失常患者98例,随机分成观察组(49例)和对照组(49例),观察组给予稳心颗粒,对照组给予盐酸普罗帕酮片,疗程4周,观察两组的治疗效果及不良反应.结果:观察组对心律失常症状改善的总有效率(89.8%)显著高于对照组(75.5%)(x2=6.725,P<0.05);心电图情况观察组各类心律失常总有效率(91.8%)显著高于对照组(77.6%)(x2=7.036,P<0.05).结论:稳心颗粒可有效改善心律失常患者的症状及心电图表现,临床值得推荐.
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探讨小切口胆囊切除术的临床应用
目的 探讨小切口处理胆囊结石的可行性.方法 回顾性分析2008年2月至2011年8月我院对30例胆囊结石患者行小切口胆囊切除术的临床资料.结果 30例中,除1例因过度肥胖而扩大为常规切口外,其余29例小切口手术均成功,术中均无胆道损伤、胆漏、术中大出血等手术并发症,术后无切口积液、脂肪液化、开裂和感染等并发症.结论 小切口胆囊切除术具有病人接受性好,并发症少,经济节约,容易掌握,易于推广的优点,值得临床推广应用.
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对30例消化道出血病因临床分析的探讨
目的:30例消化道出血病因临床分析的探讨.方法:对30例消化道出血病因临床分析的探讨,得出出血病因.结果:30例患者中回盲部间皮瘤1例,胃Dieulafoy病例4例,子宫内膜异位症2例,肠结核1例,十二指肠降部憩室4例,十二指肠降部肿瘤5例,小肠平滑肌瘤4例,回盲部肿瘤2例,结肠血管畸形8例.结论:隐源性消化道出血病因复杂,难以在短期内用常规检查得出明确诊断,应提高对该病的重视,多次重复检查,以便早期发现诊断并及时治疗.
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终止妊娠术120例临床观察
终止妊娠手术在妇产科中占有重要地位,一方面可以为众多育龄期妇女因为计划生育的需要,在避孕措施失败后或是某些意外情况下选择终止妊娠提供了选择;另外一方面在临床上为那些因为所孕胎儿畸形或是怀疑有某些特殊疾病(如遗传病),或因为孕妇患有特殊疾病,不能继续妊娠时,而不得不选择终止妊娠起到了极大的益处.然而,终止妊娠不单是手术成功与否,其本地牵涉到许多社会问题和道德伦理问题,特别是在人为主观因素对终止妊娠术造成巨大影响的今天,我们有必要再次对这一虽然技术很成熟但是很敏感的手术做一些剖析,从其适应症、手术要点等方面入手,尽量争取在临床工作中把好终止妊娠术这一关,为广大育龄妇女的手术安全和术后恢复保驾护航[1].
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乳酸依沙吖啶配伍口服米非司酮终止妊娠154例临床分析
乳酸依沙吖啶注射液(Echacridine Lactate Injection)配伍口服米非司酮(Mifepristone Tablets)终止妊娠,适用各育龄妇女避孕失败的补救措施.但单药注射或口服药物流产后出血时间长,以及潜在的不全流产引发大出血的危险,为有效使妊娠产物和脱膜尽早排出,我院近几年采用乳酸依沙吖啶羊膜腔穿刺注射配伍口服米非司酮中期引产其效果显著、安全、现报告如下:
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可达龙治疗心肌病并心功能不全效果分析
目的:研究分析可达龙治疗心肌病并心功能不全的临床效果.方法:选取我院于2010年8月至2011年7月收治的62例心肌病并心功能不全患者的临床资料,所有患者均在常规治疗的基础上加用可达龙,观察患者治疗前后临床症状变化与治疗效果.结果:患者治疗后的心功能得到明显改善,与治疗前有显著差异性P<0.05,具有统计学意义;治疗后患者的心率、室性早搏及心动过速与治疗前相比,明显下降,对比有显著差异性P<0.01,具有统计学意义.本次研究共发生5例不良反应,其中3例发生血压降低,2例发生窦性心动过缓,发生率为8.1%,将静脉滴注速度减慢之后患者症状逐渐改善.结论:对心肌病并心功能不全患者采用小剂量可达龙治疗安全有效.
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罗格列酮联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的 观察罗格列酮联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病的疗效,方法:将我院48例早期糖尿病肾病患者随机分成两组,分别运用卡托普利和罗格列酮联合卡托普利治疗,观察治疗前后患者的尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、血脂、收缩压和舒张压等指标变化.结果:罗格列酮联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病具有较好疗效,值得临床推广.
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初治鼻咽癌的放疗疗效及预后因素分析
目的 探讨初治鼻咽癌的放疗疗效及预后因素.方法 回顾性分析我院肿瘤放疗科从2011年6月至2012年2月期间收治的28例初治鼻咽癌患者.结果 首发症状为回缩性涕血12例、鼻塞9例、颈部包块9例、头痛3例、耳部症状如耳鸣耳聋2例.确诊时颅神经受侵4例,其中第V对颅神经多见.另本组患者1年与3年总生存率分别为93.6%与78.5%;1年与3年无瘤生存率分别为91.8%与72.7%.结论 临床分期、T分期、N分期、治疗前血红蛋白是影响预后主要的因素,局部未控和远处转移是治疗失败的主要原因.为进一步提高鼻咽癌的局部控制率和降低远处转移率,采取放、化联合治疗仍为必需.
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奥美拉唑和法莫替丁治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察
目的 对应用奥美拉唑与法莫替丁联合用药的方案对患有幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取90例患有幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组45例.分别采用法莫替丁和奥美拉唑与法莫替丁联合的方法进行治疗.结果 B注患者治疗后溃疡的愈合效果明显优于A组患者;该组患者治疗后幽门螺杆菌检测结果的转阴率明显高于A组患者;该组患者结束治疗后溃疡症状再次出现的人数明显少于A组患者.结论 应用奥美拉唑与法莫替丁联合用药的方案对患有幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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临床路径在去年脑卒中患者减少压疮中的应用
目的:探讨临床路径在去年脑卒中患者减少压疮中的应用的临床效果 方法:应用临床护理路径方法和水临床护理路径选取符合诊断的60例高危压疮去年脑卒中患者,以国家卫生部制定的压疮评定标准对患者做评定.结果;出院时压疮恢复率,完好率.患者满意度明显优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)结论 临床护理护经对去年脑卒中患者减少压疮的疗效有较好的效果.
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36例中草药制剂发生不良反应临床分析
目的:结合临床实践经验.探讨中草药不良反应的分析与防治.方法:选取2009年1月-2011年1月我院发生的中草药不良反应患者36例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的临床资料进行研究,探讨中草药不良反应的原因以及预防措施.结果:引起不良反应的中草药种类包括补益药、外用药、抗肿瘤药、清热解表药、行气泻下药、平肝安神药、化痰止咳平喘药、利水渗湿祛风湿药、止血活血祛瘀药以及其他.引起的不良反应包括免疫系统疾病、神经系统疾病、血液系统疾病、泌尿系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、皮肤系统疾病、心血管系统疾病以及其他.36例不良反应中,有19例无需治疗症状减轻或消失,17例需要对症治疗,其中需要急救者1例.自愈20例,治愈10例,好转5例,导致严重药源性危害1例,治愈好转率(含自愈)97.22%.结论:为有效防止中草药的不良反应,医师必须掌握正确服用方法和防治措施.要详细记录出现不良反应的患者的病例资料,把中草药的不良反应也纳入报告范围,定期进行总结分析,不断提高合理水平,以减少中草药对患者的危害.
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药物保守治疗急性肛裂230例临床观察
目的:探讨药物保守治疗急性肛裂的临床疗效.方法:对我院收治的230例急性肛裂患者,在多吃蔬菜、水果,增加饮水,口服缓泻剂或石蜡油等基础上;局部采用中药熏洗疗法进行保守治疗.结果:230例患者中,治愈171例,占74.3%;好转51例,占22.2%;未愈8例,占3.5%;总有效率占96.5%.结论:药物保守治疗急性肛裂疗效满意,副作用小,患者易于接受.
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恶心呕吐患者198例的临床分析
目的:分析和探讨患者出现恶心呕吐的发病机制和治疗方法,为临床消化内科恶心呕吐病症的治疗提供理论依据.方法:对于我院消化内科近期收治的出现恶心呕吐症状的患者198例,对其出现该症状的病因、发病机制和治疗方法等进行分析和统计.结果:功能性消化不良、急性阑尾炎和急性胰腺炎等疾病是引起的恶心呕吐的主要原因.结论:引起恶心呕吐的病因很广泛,可涉及人体多个系统,在治疗时应找准病因,对症下药.
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胎儿超声估重的临床价值
目的 探讨胎儿超声估重的临床价值.方法 以2009年1月至2011年1月期间于本院进行分娩的860例孕妇为研究对象,应用B型超声对胎儿的双顶径、股骨长、躯干前后径和横径四项指标进行测量,根据指标估计胎儿体重,并进行随访,将预测的体重和出生体重进行对比分析,以性别为依据对新生儿进行分组,对不同性别的新生儿体重估计的准确率有无差别,p<0.05为具有统计学差异.结果 预测体重与新生儿体重相对误差在5%以内者403例,占46.86%,相对误差在5%~10%以内者612例,占71.16%,在10%~20%以内者145例,占16.86%,均能控制在20%以内,准确率较高;男、女两组新生儿的准确宰无统计学差异.结论 胎儿的体重估测对分娩方式的选择、胎儿发育状况的评估具有重要意义,超声是产前检查较为简捷和有效的检查方法,并且对胎儿体重估测的准确性较高,具有较高的临床使用价值.
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婴幼儿腹泻病38例临床治疗分析
腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿常见的疾病之一.[1]由于腹泻导致脱水,电解质紊乱及酸碱平衡失调,它对婴幼儿的健康危害很大,是造成其营养不良、生长发育障碍及死亡的重要原因之一.在许多发展中国家婴幼儿腹泻是导致小儿死亡的第一危险因素,由于其发病率之高,危害之大,WHO把对婴幼儿腹泻的控制列为全球性战略,我国也把其作为重点防治疾病之一.[2]
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替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效观察
目的:观察替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性.方法:64例晚期胃癌患者随机分为两组:观察组32例,化疔方案采用替吉奥联合多西紫杉醇;对照组32例,化疗方案采用5-氟尿嘧啶联合多西紫杉醇.至少2个周期后评价疗效,按WHO标准评价近期疗效和毒副反应.结果:全组64例患者均可评价疗效及毒副反应,观察组总有效率(RR)为53.1%,中位疾病无进展时间(PFS)6.6个月,中位生存时间(MST)13.5个月;对照组RR为46.9%,中位PF S 4.9个月,MST9.5个月.两组近期疗效无统计学差异(P>0.05),而观察组中位疾病无进展时间和中位总生存时间均优于对照组(P<0.05).两组毒副反应比较,观察组血液毒性、消化道反应和口腔炎发生率均低于对照组(P<0.05),仅手足综合症和皮肤色素沉着发生率高于对照组,但多为Ⅰ-Ⅱ度.结论:替吉奥联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌,疗效确切,毒副作用小,给药方便,患者具有更好的依从性和安全性.
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聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效的预测
丙型肝炎呈世界性流行,有逐年增加趋势,目前全球感染率为3%,我国一般人群抗HCV阳性率为3.2%[1].丙型肝炎病毒感染后50%~85%可发展为慢性丙型肝炎,其中部分病例可发展为肝硬化和肝细胞癌.近年来,聚乙二醇干扰素(PEG IFN)联合利巴韦林已被用于慢性丙型肝炎的景点治疗,其病毒应答、生物化学和组织学的应答显著高于普通干扰裂[2],早期病毒应答率也高于普通干扰素[3].临床治疗过程中病毒学应答的早晚是预测疗效具价值的指标,也是决定疗程重要的参考因素[4-8].本研究对50例慢性丙型肝炎患者聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗4周后血清HCV RNA水平与48周疗效及治疗结束后24周进行观察.
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腰椎间盘突出症急性期的诊疗体会
腰椎间盘突出症是指由于外伤或生理退行性改变等因素使腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起坐骨神经痛为主的综合症候群.在临床上通常表现为慢性疼痛,病程可达数年之久,反复发作,疗效较差.但我们也常会碰到一些患者以急性症状为主,发病时间短,入院时疼痛剧烈,常会出现白天无法有效止痛,夜间无法入睡的情况.
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腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中麻醉效果比较
目的:探讨2种麻醉方法在产妇剖宫产手术中的效果.方法:自我院2011年1月至2011年3月剖腹产患者中选择符合条件的60例,比较腰-硬联合麻醉、硬膜外麻醉2种麻醉的麻醉效果.结果:实施腰硬联合麻醉组较硬膜外麻醉组效果好,术后反应轻,并发症较少.结论:腰硬联合麻醉在产妇剖宫产手术中麻醉效果较好,可作为手术的常规选择.
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874例女性泌尿生殖道支原体属的检测及药敏性分析
目的:了解女性泌尿生殖道支原体属的感染情况及其对抗菌药物的耐药性.方法:对874例女性患者的泌尿生殖道分泌物标本进行支原体属培养、鉴定及药敏试验.结果:支原体属检出率为61.7% (539/874),其中,解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)、Uu+Mh的检出率分别为37.9%(331/874)、1.7%(15/874)、22.1%(193/874).Uu对交沙霉素、多西环素、强力霉素、克拉霉素的敏感性较高;Mh对多西环素、强力霉素、交沙霉素的敏感性较高;Uu+Mh混合感染对交沙霉素、强力霉素、美满霉素敏感.结论:女性泌尿生殖道感染的治疗应根据药敏试验的结果合理选择抗菌药物,以减少耐药菌株的产生.
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广东土牛膝甲醇提取液的HPLC指纹图谱的研究
目的:建立广东土牛膝甲醇提取液的指纹图谱,更有效地控制该药材的质量.方法:采用HPLC法对广东土牛膝甲醇提取液的指纹图谱进行研究.色谱柱为Kromasil C18(250mm×4.6mm× 5μm);流动相为乙腈-水系统的梯度洗脱;体积流量为1.0mL/min;进样量为10μL;柱温为35℃;检测波长为230nm.采用国家药典委员会相似度对比软件2004A版本进行相似度计算和评价.结果:广东土牛膝甲醇提取液中选定的共有峰分离度良好.结论:该方法为广东土牛膝甲醇提取液的质量控制提供了较全面的信息,利于产品的质量控制.
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138例EB病毒感染临床病例分析
EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)因1964年Epstein及Barr等人从非洲儿童恶性淋巴瘤细胞培养中分离发现而得名,属疱疹病毒科γ亚科,是人类普遍感染的一种病毒,全球90%以上的人感染过该病毒[1].EBV可致多种疾病,要要包括传染性单核细胞增多症(IM)、慢性活动性EBV感染(CAEBV)和噬淋巴组织细胞增生症(HLH)等等,累及全身各器官系统[2,3],严重危害儿童健康.本文回顾性分析我院135例EBV感染相关疾病的临床特征.现报道如下.1对象与方法1.1病例来源 所有病例资料来自于2010年1月到2011年11月我院门诊及住院EB病毒感染病例,并经1.2方法确认.
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胃肠肿瘤外科手术疗效的临床探讨
目的 辩析研究胃肠肿瘤患者的临床特点,同时观察外科手术的治疗效果.方法 62例患者均采取外科手术治疗方法,根据探查的结果以确定肿瘤的形态、大小和部位来进行手术.在确定肿瘤的良性或恶性以后,再进行肿瘤的选择性切除.结果 全组病例术中及手术期无死亡,住院时间 7~ 36d,平均14.1d.其中发病部位以胃部为首,其次为十二指肠.结论 胃肠肿瘤临床表现无明显特征性,术前确诊率低,综合分析有助于提高确诊率.目前手术切除是胃肠道肿瘤比较理想的治疗方法,治愈率较其他方式高.
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甲状腺球蛋白抗体在甲状腺疾病诊断中的对比分析
目的:探讨甲状腺球蛋白抗体在甲状腺疾病诊断中的应用价值.方法:选择本院2009年2月到2011年10月来收治的拟诊断为甲状腺疾病的80名患者,积极采用甲状腺球蛋白抗体检查,然后与病理结果进行对比.甲状腺球蛋白抗体检测显示冷疾病40例,凉疾病20例,温疾病10例,热疾病10例.20例恶性疾病中,有19例显示为冷、凉疾病,仅1例显示为温疾病.60例良性病变中,40例显示为冷、凉疾病,20例显示为温、热疾病.与病理结果对比,甲状腺球蛋白检测甲状腺疾病良恶性诊断的敏感性和特异性分别为98.3%和85.0%.结论:甲状腺球蛋白抗体在甲状腺疾病诊断中的应用还具备一定的价值,有很好的敏感性与特异性,值得继续推广应用.
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48例结直肠疾病患者的临床诊治分析
现代社会随着人们生活水平的提高,结直肠疾病发生率日益增加,除与日常生活饮食习惯有关外,还和不良作息习惯、工作生活紧张及学习环境等有关.临床上常见的结直肠疾病包括溃疡性结肠炎、肠息肉、结肠癌,直肠癌及先天性巨结肠等,随着医疗技术及水平的发展,腹腔镜手术在治疗结直肠疾病方面得到了广泛的临床应用,腹腔镜结直肠手术具有创伤小、术后疼痛轻及恢复快等优点,大大减轻了传统手术对患者的伤害,使结直肠疾病手术治疗有了更好的选择[1].目的:探讨腹腔镜治疗结直肠疾病的方法,总结经验以提高手术水平.方法:记录2010年9月至2011年7月收入我院行腹腔镜结直肠手术的48例患者相关临床资料,以作回顾性分析.结果:48例腹腔镜结直肠手术患者中46例手术成功,2例恶性肿瘤患者由于自身病情而致手术失败;48例患者在1到4天均能下床活动平均42小时胃肠道功能恢复;术后切口感染3例,无术中吻合口瘘及大出血.结论:腹腔镜结直肠手术在临床工作中广泛应用,手术效果好,具有很多优点,但是也应该仔细操作,避免并发症的发生.
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医源性十二指肠损伤10例临床分析
目的 总结和分析我院在医源性十二指肠损伤诊治方面的经验.方法 收集我院自1994~2011年诊治的10例医源性十二指肠病例资料,根据住院病史统计其临床症状、体征和诊治方法.结果 10例患者中,术中发现的6例均治愈,术后发现的4例中,3例痊愈,1例死亡.结论 术中及时的发现和正确的处理、充分地减压和足够地引流是医源性十二指肠损伤诊治的关键.
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健脾润肠饮结合天枢穴按压治疗功能性便秘证治分析
从功能性便秘脾虚肠燥证的病因病机、治则治法、病案举例等方面,分析健脾润肠饮结合天枢穴按压治疗功能性便秘的机制,拓展临证思想.
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胸腔镜法治疗小儿脓胸的临床分析
①目的 探讨小儿脓胸的发病原因、治疗方式及应用时机.②方法 对54例小儿脓胸针对不同情况分别采用不同方法治疗,分析比较其疗效.③结果 全部治愈出院.④结论 小儿脓胸常由肺部感染引起,如保守治疗无效,应及时进行手术治疗,根据患儿病期选择治疗方案.小儿胸腔镜手术具有创伤小,治疗彻底等优点.
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复方金花油结合珍珠生肌散治疗烧伤烫伤300例
目的 探讨复方金花油、珍珠生肌散结合使用治疗烧伤、烫伤的临床效果.方法 对2009年10月至2011年10月间,应用复方金花油、珍珠生肌散结合治疗300例烧烫伤病人的临床资料进行回顾性总结.分析.对其作用机理、护理方法、治疗效果作了较为全面的总结.结论 复方金花油、珍珠生肌散结合使用治疗烧伤、烫伤安全有效,具有治疗依从性好、方便、经济的优点,值得临床推广.
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米非司酮及米索前列醇在妇产科的临床应用
目的 探讨米非司酮及米索前列醇在妇产科的临床应有.米非司酮及米索前列醇在妇产科领域越来越显示出其旺盛的生命力,它们以其使用方便,效果明显,副作用小,价格合理受到广大妇女的青睐.随着研究的深入,它的作用已不仅限于早期妊娠终止,其终止中期妊娠及死胎引产的临床效果也比较肯定.作为紧急避孕药正在大规模地进行临床研究.用于避孕的潜在可能正在研究,利用其抗孕激素活性治疗子宫肌瘤和子宫内膜异位症初显效果.还有其抗肿瘤作用,试图用于乳腺癌、脑膜瘤等有孕激素受体的肿瘤治疗.
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匹多莫德联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察
目的:探讨匹多莫德联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效及安全性.方法:将96例带状疱疹患者分为观察组与对照组,每组各48例.对照组予以带状疱疹常规治疗措施,观察组在对照组治疗的基础上,予以匹多莫德片;两组均治疗7天;分别于治疗前、治疗结束后观察皮损的自觉症状和体征,观察止痛时间、止疱时间、结痂时间、总有效率,记录不良反应.结果:观察组总有效率为87.50%,高于对照组总有效率68.75%,并且观察组患者的止痛时间、止疱时间、结痂时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).在不良反应方面,未见明显的不良反应,且与对照组比较无统计学差异.结论:匹多莫德联合伐昔洛韦治疗带状疱疹,既可抑制病毒,又能提高患者机体免疫功能,从而达到迅速有效控制病情的效果,且具有较高的安全性,适合基层医院推广应用.
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前置胎盘48例临床分析
目的 探讨前置胎盘的病因及治疗方法.方法 对48例前置胎盘的临床资料进行回顾性分析.结果 48例患者中30例采用期待治疗,9例34~35周分娩、18例36周后分娩、3例37周后分娩.42例行剖宫产术、6例阴道分娩.无孕产妇及新生儿死亡.结论 人工流产、经产妇、剖宫产史等是前置胎盘的高危因素,期待治疗可延长孕周,提高围生儿存活率;剖宫产是前置胎盘终止妊娠主要的分娩方式.
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经皮深静脉双腔留置导管建立临时血管通道在血液净化中的效果
目的 总结经皮深静脉双腔留置导管建立临时血管通道在血液净化中的应用经验.方法 195例患者行血液净化治疗,采用Seldinger法留置深静脉双腔导管,对比观察254例次置管及置管后的并发症、评定透析充分程度、导管血流量、血尿素氮再循环率及导管留置时间.结果 股静脉置臂操作149例,成功率达100%,留置期间发生血流不足37例.结论 深静脉留置导管安全有效、操作简单,透析较充分,留置时间较其他方法长并可反复置管,节省患者四肢血管资源,特别是老年人或婴幼儿理想的血液净化临时通道之一.
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腰椎间盘术后椎间盘炎7例临床分析
目的:探讨腰椎间盘术后椎间盘炎的发病原因与临床特征,总结腰椎间盘术后椎间盘炎的早期诊断与及时治疗.方法:回顾我院1995~2004年发生椎间盘炎的7例患者临床资料.结果:6例椎间盘炎经保守治疗获得治愈,1例因症状重,保守治疗1周无好转而经吸切置管冲洗引流而恢复.结论:椎间盘术后椎间盘炎早期诊断,治疗及时,效果良好.
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加替沙星治疗尿路感染的疗效观察
目的:探讨加替沙星治疗尿路感染的临床疗效.方法:86例尿路感染患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组服用加替沙星胶囊,每次0.4g,一日一次;对照组服用氟哌酸胶囊,每次0.2g,一日3次.两组疗程均为7d或14d.结果 观察组有效率为93.0%,对照组有效率为79.1%,两组相比差异有显著性(P<0.05).观察组细菌清除率为95%,对照组细菌清除率为83%,两组相比差异有显著性(P<005).结论:加替沙星治疗尿路感染服用方便,疗效满意,不良反应少,值得临床推广.
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贝那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床分析
目的:研究并探讨贝纳普利联合氯沙坦对于糖尿病肾病的临床治疗效果.方法:以我院2010年12月-2011年12月期间共收治的150例糖尿病肾病患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成三组,即贝纳普利组、氯沙坦组以及联合治疗组,每组分别由50例糖尿病肾病患者组成,通过对这三组患者在治疗之后其尿蛋内下降的程度来对比其不同的临床治疗效果.结果:联合治疗组的临床治疗效果明显优于贝纳普利组和氯沙坦组,其中,联合治疗组患者的尿蛋白下降程度相当显著,而三组患者的血压均有明显的下降,相比于治疗之前的情况,具有较大程度的改变.结论:贝纳普利联合氯沙坦对于糖尿病肾病的治疗疗效确切,且无明显的不良反应出现,值得在临床中大力的推广和应用.
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微导管技术在溶栓治疗急性脑梗死的临床应用
急性缺血性脑梗死是由于脑动脉急性闭塞导致的缺血性脑梗死,是成人致残的首要病因,如何在发病早期进行有效治疗,降低其致残率和死亡率,一直是我们关注的热点问题.我院从2005年开始,动脉内应用微导管技术溶栓治疗急性缺血性脑梗死,提高栓塞血管的再通率,是急性缺血性脑梗死有效治疗方法,现报告如下:
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希罗达治疗老年结直肠癌肝转移临床观察
目的 研究老年结直肠癌单药化疗疗效;方法 通过对21例75岁以上老年结直肠癌患者单药希罗达口服,按每天口服1000mg/m2~ 1250mg/m2希罗达,连续口服14天,休息7天,每21天一个周期.所有患者均治疗2至6周期,中位4周期.观察近期疗效及毒副作用.结果 完全缓解(CR)1例,占4.7%;部分缓解(PR)8例,占38%;稳定(SD)5例,占23.8%;进展(PD)7例,占33.3%.治疗有效率为42.9%.毒副作用轻微.结论 单药希罗达治疗老年结直肠癌肝转移可行.
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腹股沟疝的不同术式诊治的分析
目的:腹股沟疝的不同术式诊治的分析.方法:对我院2008年~2010年收治的91例腹股沟疝的临床资料作了统计分析,对腹股沟疝的不同术式诊治进行了讨论.结果:91例采用不同的术式进行治疗均获治愈.结论:腹股沟疝的修补要根据病人的具体情况,术前术中缺损的正确评估,遵循个体化的修补原则,不存在适合所有病人的黄金术式,因人而异,才能控制术后并发症至低限.
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齐拉西酮片剂的人体药动学探析
目的:探究齐拉西酮片剂的人体药动学.方法:采用色谱法对8名健康受检者使用齐拉西酮片剂之后的血药浓度进行检测,对比.取测试人的待测血浆1ml,放于10ml离心管中,分别定量加内标物地西泮2ug/L二氯甲烷4ml,采用螺旋震荡,时间为1min,离心2min,取有机层放于40℃的水浴中,再采用氮气进行吹干,再用100ul的流动相复溶.通过精确测量,然后将其加入甲醇的容量瓶中,配置成甲醇溶液,然后在空白血浆中添加标准液,将血液中的溶液的浓度配成符合回归方程Y=32.164X-0.325,r=0993,低检测浓度16.8ug/L结果:齐拉西酮片剂血药浓度时间的为一室模型,Tmax为4.6h,Cmax为178ug/L.结论:8名健康受检者口服齐拉西酮片剂后药物动力学数与文献中的参数基本是一致的.
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参芎注射液治疗脑梗塞110例疗效观察
目的 现察参芎注射液治疗脑梗塞的临床疗效、安全性以及不良反应.方法 选择2010年3月~2011年9月在我院住院治疗的脑梗塞患者110例,随机分为治疗组与对照组各55例,对照组55例进行常规治疗,治疗组55例在常规治疗的同时给予参芎注射液20ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,15d为一个疗程,观察两组患者治疗前后神经功能的改善情况.结果 两组治疗15d后,治疗组的治愈率及总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 参芎注射液治疗脑梗塞疗效确切,明显改善脑梗塞患者的神经功能,阻止梗塞区的面积扩大,联合基础治疗效果明显,且安全性高.
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通痹胶囊治疗腰椎间盘突出症23例
目的 痛痹胶囊治疗椎间盘突出症的效果.方法 在常规治疗椎间盘突出基础上,加服痛痹胶囊.结果 通痹胶囊能减少西药的副作用缓解神经根水肿、粘连,减轻临床症状.结论 通痹胶囊能达到保守治疗椎间盘突出的佳效果.
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发热门诊发热疾病的临床分析
目的:探讨发热门诊发热疾病的临床流行病学与临床特点.方法:回顾性分析我院发热门诊2009年1月至2011年6月接收过的发热状态的病例资料共1200例的临床资料.结果:男性700例,女性500例,男女之比1.40∶1.在发病月份中,4-7月高,共550例.在发病类型中,呼吸道疾病720例,非呼吸道疾病480例.年龄小3个月,大87岁,平均年龄11.5岁.660例肺炎患者就诊时体温在38-39℃之间,500例体温在39.1-40℃之间,,40例在40℃以上.780例患者白细胞计数均升高(10.0-64.0)×109/L,200例淋巴细胞计数升高(4.1-10.14)×109/L.通过电话对所有发热患者进行跟踪随访,都经过相关对症处理后痊愈,无死亡患儿.结论:发热门诊发热疾病以4-7月多,儿童居多.大多数患者白细胞计数随着体温增高而增高.早发现、早报告、早隔离、早治疗不明原因肺炎对防控发热门诊发热疾病有预警作用.
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食管癌术后淋巴结转移规律CT特征分析
目的:研究探讨食管癌患者术后淋巴结转移的规律及其CT表现特点.方法:对我院158例经CT确诊或者胃镜活检病理确诊为食管癌术后出现淋巴结转移患者的临床资料进行回顾性分析,并将术后淋巴结转移时间、主要分布、CT表现特点等资料总结报道.结果:126例患者中共出现179个转移淋巴结,直径在13~37mm之间,平均直径为(26.17±7.01 )mm,主要呈圆形或者浅分叶,密度均匀或者不均匀,有明显的强化或者出现融合、坏死;淋巴结的转移分布大体情况如下:膈上食管旁淋巴结组(8区)共有7个(3.91%),右上段气管旁淋巴结组(2R区)共有46个(25.70%),隆突下淋巴结组(7区)共有55个(30.73%),左上段气管旁淋巴结组(2L区)共有42个(23.46%),左下段气管旁淋巴结组(4L区)共有15个(8.37%),右下段气管旁淋巴结组(4R区)共有5个(2.79%),肝转移淋巴结组共有5个(2.79%),腹膜后淋巴结组共有4个(2.24%).由此可见,食管癌术后淋巴结的转移大多在2R区、7区以及2L区等出现,占淋巴结总转移的73.74%;淋巴结的转移时间在3个月~26个月之间,平均(18.03±10.03)月.结论:食管癌术后淋巴结的转移具有一定的规律性,CT可以进行有效准确的诊断,有助于指导放疗、化疗等治疗方案的制定,提高食管癌患者的生存质量.
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特殊标记在静脉输液单上应用的效果比较
随着社会的发展,患者自我保护意识的增强,医疗纠纷有逐渐升高的趋势,笔者从事神经外科工作多年,在如何提高护理满意度,杜绝差错方面作了一定探讨.2010年1月至2011年12月根据神经外科工作特点,对电脑打印一式两联静脉输液单书写进行改进,采用蓝笔摆组序,红笔写定点时间及在需要加胰岛素下用红笔画波浪线做特殊标记的方法.2年来,在护士与患者中反应良好,有效防止输液工作中差错事故的发生.
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槐花颗粒中野菊花的薄层色谱鉴别研究
目的:探讨槐花颗粒中主药野菊花简便、快捷、有效的薄层色谱鉴别方法.方法:按有关文献方法及改进法分别对槐花颗粒中野菊花进行薄层色潜试验.结果:本文中的方法四操作简便,色谱斑点显色清晰,分离效果好,而且阴性对照无干扰.结论:所建立的方法四具有可行性,专属性强,可作为定性鉴别槐花颗粒中野菊花的方法.
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病案中知情同意书缺陷与解决策略分析
提高知情同意书的书写质量,是减少医疗纠纷的关键.在实际工作中,部分医务人员因法律意识淡薄,责任感不强,对知情同意书书写不认真,往往为医疗纠纷留下了隐患.本文将具体分析病案中知情同意书的缺陷,并针对问题提出解决策略,以期为加强知情同意书的管理提供借鉴.
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外伤性迟发颅内血肿治疗体会
急性颅脑损伤患者中部分可出现外伤性迟发梗内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma,DT IH),发现及治疗不及时者预后不良.我科2005年2月至2011年8月共收治DT IH患者87例,经伤后仔细观察病情变化,反复体格检查与动态头颅CT检查,及时发现.根据患者具体情况选择手术方式,除并脑挫伤及脑水肿重及脑疝的DT IH经手术和SICU综合救治后仍后遗不同程度的神经功能障碍外,其余大部病例取得治愈的满意效果;无一例死亡.
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青州市放射诊疗机构放射防护监测分析
目的 调查放射诊疗机构放射防护现状.方法 对全市放射诊疗机构放射防护监测分析与现状调查.结果 放射防护监测基本合格,辐射水平明显降低.结论 放射诊疗机构放射工作人员防护相对安全,受检者和公众放射防护亟待完善.
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检验工作者应注意的几个问题
我发现在日常工作中,有很多检验工作者对一些检验的基本概念理解不透彻,存在错误的工作思路,现总结以下几点:1 准确性与精确性的问题1.1 所谓准确性就是指结果要准确,与实际值相差不大,所谓的精确性就是指结果重复性要好,在实际工作中,我们常常混淆二者,式图以精确性替代准确性的概念,比如,遇见一个异常结果,很多同行喜欢重新检测一次,观测其重复性,是否良好,实际上,重复性好,只能说明精确性好,而不能说明准确性好,如果检测方法,检测仪器存在系统误差,所有的结果比实际值都高,重复一次仍然会得到较高的结果.
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合并脑动脉狭窄的短暂性脑缺血发作与脑梗死
目的:主要探讨短暂性脑缺血发作的并发脑动脉狭窄的患者与脑梗死患者之间存在的关系.方法:通过数字减影全脑血管造影(DSA)及其核磁共振(MRI)2项检查对收治入院的61例病人进行诊断,并根据检测结果将其分为2组,分别是狭窄组和正常组,同时比较2组脑梗死患者的发生率.结果:脑动脉狭窄组的脑梗死发生率明显的高于正常组的发生率.结论:短暂性脑缺血患者并发中重度脑动脉狭窄同无明显狭窄的短暂性脑缺血的相比,更容易发生脑梗死.
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免疫比浊法检测49例2型糖尿病患者体会
目的 探讨血清β2微球蛋白(β2 MG)和尿β2微球蛋白与2型糖尿病肾病的关系.方法 采用免疫比浊法检测49例2型糖尿病患者和对照组19名健康者血清和尿β2 MG,在49例糖尿病患者中早期糖尿病肾病25例(DN组),糖尿病未出现肾损害24例(NDN组).结果 糖尿病肾病组血清和尿β2 MC与对照组之间差别均有统计学意义(P<0.01),糖尿病未出现肾损害组与对照组相比,血清β2微球蛋白差别没有统计学意义(P>0.05),尿β2微球蛋白差别具有统计学意义(P<0.05).结论 检测血清和尿β2微球蛋白早期诊断糖尿病肾病有良好的诊断价值.
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全麻复合硬膜外麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的:探讨老年腹腔镜胆囊切除术中采用全麻复合硬膜外麻醉的效果.方法:选取我院近两年来收治的20例采用腹腔镜进行胆囊切除术的老年患者,均采用全麻复合硬膜外麻醉,分析麻醉效果.结果:在麻醉诱导后、术中、拔管后患者血流动力学与术前未有较大波动,术后疼痛评分均在正常范围内,术后仅有1例发生躁动.结论:老年患者腹腔镜胆囊切除术采用全麻复合硬膜外麻醉能够减轻应激反应,稳定血流动力学,减轻术后疼痛,减少术后躁动的发生,确保手术的安全有效.
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胫骨平台骨折的手术治疗体会
目的:探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法和临床疗效.方法:2008年1月-2011年1月采用拉力螺丝钉,空心螺丝钉,单侧钢板,双侧钢板治疗胫骨平台骨折57例.其中男36例.女21例.年龄16-67岁,平均30.8岁.开放骨折6例.闭合骨折42例.Schatzker分型[1]:Ⅰ型6例. Ⅱ型3例. Ⅲ型1例. Ⅳ型9例.Ⅴ型26例.Ⅵ型12例.[结果]术后随访6~18月,平均13.6月.采用Rasmussen膝关节评分法评估疗效[2],优20例,良30例,可7例,差1例.[结论]胫骨平台骨折手术方法的选择根据骨折的类型,局部软组织条件,全身情况,个体差异而定,力求关节良好复位和固定,恢复胫骨力线,适时早期膝关节功能锻练,可获得满意临床疗效.
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猫抓病淋巴结炎1例分析
猫抓病也叫猫抓病性淋巴结炎.是由汉塞巴尔通体引起的一种感染,经猫抓、咬伤或密切接触后引起的一种淋巴结炎.随着宠物饲养的增多,其患病人数也在增加.
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血液库存预警体系的建立与应用
目的 建立及应用有效的血液库存预警体系,确保临床用血,减少血液过期报废.方法 统计分析2009年至2010年全市血液的发放量及各大临床用血单位血液使用量,建立涵盖血液库存系统及血液预警系统的血液预警体系.结果 通过血液预警系体系的建立,并应用于实际工作中,当出现血液库存预警时,根据确血液库存预警的级别,启动预警系统,采取相应措施,确保稳定的血液库存和及时充足的血液供给.结论 血液库存预警体系的建立,对于保障临床用血的需要,大限度减少血液过期报废,促进医疗事业工作的发展具有积极的作用.
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缺血性脑卒中患者中抗血栓药物使用情况调查分析
通过对我院神经内科门诊的脑梗死或急性脑缺血患者的近两周的抗血栓药物使用情况进行调查,来分析缺血性急性脑卒中患者在二级预防中抗血栓药物的使用情况,并分析其影响.在该项调查中,将患者分为对照组和实验组.在该项调查中,总共缺血性脑卒中患者200例,其中未接受抗血栓药物治疗的患者有70例,而且接受药物治疗的均有较好的日常生活能力,对脑卒中患者有一定的促进作用,因此缺血性脑卒中患者应给予抗血栓药物治疗,其用药剂量应遵循临床指南[1].
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抗凝治疗肺源性心脏病急性发作期的疗效观察
目的 观察低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期的疗效.方法 80例肺心病急性发作期患者随机分为2组.常规组40例给予常规综合治疗,抗凝组40例在常规治疗基础上加用低分子肝素钙5 000IU,每日2次,皮下注射.疗程10d.结果 抗凝组有效率明显高于常规组(92.5%和67.5%,P<0.05).结论 低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期安全且疗效明显.
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PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效比较
目的:对比分析PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效.方法:56例重度痔患者遵患者意愿分为观察组和对照组,各28例.观察组行PPH术,对照组行外剥内扎术.比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间、并发症.结果:两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、并发症发生率比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:PPH术治疗重度痔疗效肯定,住院时间短,并发症少.
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南宁市青少年肠道寄生虫感染情况调查结果与分析
目的 了解南宁市青少年肠道寄生虫感染情况及相关流行因素.方法 收集区、市郊6所小学1~6年级学生粪便,用生理盐水涂片法和饱和盐水浮聚法镜检普查肠道寄生虫,阳性者再行水洗沉淀法检查.同时,以采访形式对检查对象进行相关流行因素调查.结果 2005年感染1种虫有63人,2种虫有8人(1人在江西乡中心小学,7人在坛洛乡中心小学,两所学校都是郊区小学)2006年感染1种虫有40人,感染2种虫有3人(3人都在淡村小学,是城郊结合部小学)结论 寄生虫感染涉及多个方面,所以必须加强对学校饮食卫生、粪便和垃圾的管理及对全社会特别是学校附近的中间宿主和保虫宿主的防制,尤其对于寄生虫病高发区,还需普查普治,以防止寄生虫病在学生中的再次感染和蔓延扩散.
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探讨手助腹腔镜外科技术在腹外科中的应用
手助腹腔镜外科技术是20世纪90年代中期发展起来的一种新型的微创手术方式,是在保持气腹状态下,允许外科医师将手进入腹腔协助腹腔镜器械完成较复杂的手术操作.它使腹腔镜微创技术和传统的开腹手术大限度的结合,使患者以尽可能小的创伤治愈疾病.随着高科技的飞速发展,各种先进的科学技术都在向医学渗透,包括微电子学、计算机技术、光电技术、电信技术等,使腹腔镜技术更趋现代化、合理化.腹腔镜外科在广度和深度上都取得了全面的发展.本文根据实际病倒探讨腹腔外科手术中腹腔镜的应用和应临床时注意的具体细节.
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B超诊断急性出血坏死性胰腺炎合并腹膜后脓肿2例报告
1病历摘要病例1:男,30岁.因暴饮暴食后左上腹疼痛伴恶心,呕吐1小时入院.查体:呈急性痛苦面容,左上腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张.实验室检查:血、尿淀粉酶明显升高.超声所见:胰腺体积增大,形态失常,边缘轮廓模糊不清,内部回声增强,不均匀,胰尾可见小片状低回声区.B超报告:急性出血坏死性胰腺炎.
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针刺、复位配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察
腰椎间盘突出症是多发性常见病,临床上治疗的方法颇多,笔者多年来采用针刺、手法复位配合中药内服,内外兼治的方法治疗本病取得了较好的疗效.
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成骨不全的X线诊断
成骨不全又称脆骨症、骨膜发育不全、Lbstein病,是一种少见的常染色体显性遗传性疾病,本病系遗传性中胚叶发育障碍所致的结缔组织异常疾病,常累及骨骼、内耳、皮肤、韧带、肌腱和筋膜等组织器官.现将我院收治的两例分析如下:例1:女,2个月,无摔伤史,发现左上肢畸形,摄片示双侧肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨骨皮质变薄骨密度减低,左肱骨2处骨折,右桡骨近1/3处骨折,左股骨干及右胫骨干骨折,多处骨折端均无错位,有中量骨膜增生,双胫骨排骨弯曲,凹面骨皮质增厚,骨盆小.婴儿与其母亲均是蓝色巩膜.诊断:成骨不全伴多发骨折.
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采用化学烧灼法复制豚鼠口腔溃疡模型的效果评价及体会
目的 本文就在实验过程中遇到的问题,造模效果及一些经验体会做一报道,为其他工作者提供参考.方法 采用化学烧灼法复制豚鼠口腔渍疡模型.结果 造模24h后,豚鼠口腔颊粘膜被烧灼区形成溃疡,周围组织明显红肿隆起,粘膜表面粗糙不平,有黄色假膜.结论 该法简便易行,可操作性强,但如不严格控制实验条件,所形成的粘膜损伤不稳定,会给实验结果带来很大的误差.
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彩超筛查在产前诊断胎儿心脏畸形中的应用
目的:探讨彩超筛查在产前诊断胎儿心脏畸形中的应用价值.方法:我院2010年1月至2012年1月采用彩超进行产前筛查孕妇5000例,40例胎儿心脏畸形,对40例进行心脏影像学分析、统计、讨论、总结.结果:40例胎儿心脏畸形,彩超检查出36例,确诊率是90%;未被筛选出4例,漏诊率是6.67%;彩超查出但不是心脏畸形胎儿2例,误诊率3.33%.结论:彩超在中孕期诊断胎儿畸形具有重要作用,确诊率高,操作简单方便,可以降低胎儿先天心脏病出生率.
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气胸病人蹲位与坐位排便效果比较分析
气胸是内科急症,胸腔闭式引流是治疗气胸的主要措施,在做好气胸病人的观察与护理方面,强调病人要保持大便通畅,防止便秘,避免用力排便而影响创口愈合,通过临床观察,引导病人使用坐便器,采取坐位排便,现将临床调查报告如下.1 资料与方法1.1临床资料 2010年1月-2011年3月,选择气胸胸腔闭式引流病人60例.其中,对照组采用回顾分析蹲位排便30例,观察组使用坐位排便30例.对照组30例,男26例,女4例,年龄17 - 78岁.其中,右侧气胸19例,左侧气胸11例;自发性气胸28例,外伤性气胸2例.观察组30例,男25例,女5例,年龄22 - 78岁.自发性气胸29例,外伤性气胸1例.
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手雷式体外负压吸引器在乳腺癌改良术中应用体会
我科2009年5月引进了手雷式体外负压吸引器进行乳癌改良根治术后切口引流.它比传统式一次性(圆柱形简体状)负压器的更方便,因其体积小、体重轻,深受乳癌患者喜爱.现将其临床应用情况介绍如下:1一般资料:我科采用了山东省百多安医疗器械有限公司生产的300ml18Fr、20Fr手雷式体外负压吸引器.2临床应用中的方法:手术结束后,自腋窝沿背阔肌前缘放置20Fr引流管一根,自锁骨下窝沿胸骨旁放置18Fr引流管一根.
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关于对乙酰氨基酚的药理作用几点思考
急性呼吸道病毒感染发热38.5℃以下,对于正常背景小儿来说,这一适应性防御反应有利于疾病的康复,不需要用解热药.世界卫生组织仅推荐扑热息痛在儿科临床应用.对乙酰氨基酚(扑热息痛)以毒性低、安全、高效快速降热和维持降热时间长为特点.对乙酰氨基酚(扑热息痛)的主要作用是抑制在发热机制中起重要作用的前列腺素的合成.
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名称相近中成药的鉴别选择使用
对四组名称相近的中成药进行鉴别分析,找出主治病证的共同点及存在的差异,如不明辨异同,很有可能发生误用.
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全脊柱MRI在脊柱外伤诊治中的应用探究
本文用84例脊柱骨折患者进行观察,均用全脊柱MRI检查,观察全脊柱骨损伤及周围组织损伤情况.探究全脊柱MRI检查在脊柱外伤诊治中的作用.结果显示全脊柱MRI能清楚显示全脊柱骨损伤及脊髓损伤,可以患者提供更为完善的治疗措施.
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论医学检验过程中的常见差错及对策
检验医学是一门专业性、技术性和复杂性较高的学科.检验结果直接关系着临床诊断结果和治疗方向.检验流程涉及临床各科室,任何一个环节的微小疏漏都可能导致检验差错的发生.笔者对本院检验科检验结果进行了回顾性分析,现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料 选取本院2001年3月~2011年7月检验科发生的98例检验差错事件为研究对象.
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手术室护士的职业危险因素及防护措施
目的 分析了解手术室护士发生职业危险的相关因素及防护措施,.探讨预防减少职业危害的有效措施.
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复方利多卡因乳膏应用在全麻男性病人导尿的观察
目的 复方利多卡因乳膏应用在全麻男性病人导尿的观察观察刺激预适应和利多卡因乳膏预处理对导尿患者全麻苏醒期尿路疼痛的影响.方法 选择择期行腰椎内固定手术180例随机分成三组.观察组1于麻醉前常规安置尿管;观察组2于麻醉诱导前用利多卡因乳膏涂抹于尿管表面后导尿;观察组3于麻醉诱导后用利多卡因乳膏涂抹于尿管表面后导尿.记录患者苏醒时(T0)、苏醒后10min(T1)、20min(T2)及30min(T3)时平均动脉压、心率,尿路疼痛的躁动评分.结果 观察组1和观察组3在T1、T2及T3时血压和心率较苏醒时T0明显升高(P<0.001).同一时点观察组1和观察组3的血压和心率较观察组2明显升高(P<0.001).组内组间比较无明显差异(P>0.05);T1、T2及T3时观察组2满意率较观察组1和观察组3高(P<0.005).结论 复方利多卡因乳膏在全麻男病人的刺激预适应和预处理可有效降低因尿路疼痛引起的全麻苏醒期躁动的发生率.
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胰腺损伤患者的诊疗探讨
目的:针对胰腺损伤患者的诊断治疗进行分析.方法:分析回顾2002年7月至2009年7月期间,在我院治疗的30位胰腺损伤患者的资料.结果:胰腺损伤通常伴有其他损伤,手术之前难以确诊.一般情况下只能在手术过程中根据患者的症状、生命体征才能确定患者是否存在胰腺损.在手术过程术中根据患者胰腺损伤程度进行分级,根据受损的不同等级来采取对应的手术方法.在30位患者中其中痊愈出院27例,另外出现3例死亡病例,其死亡原因南失血过多引起的休克与手术后出现严重的并发症所致;手术后出现胰瘘患者7例,胰周感染患者4例,另有3例胰腺假性囊肿及4例切口感染,未见有患者出现胰腺功能缺陷,且未出现外伤性胰腺炎病例.结论:针对胰腺损伤的诊断治疗,需要注意患者全身整体的情况,同时应选取适宜的手术方法尽快完成手术治疗.尤其要注意止血,重视胰管受损程度,给予有效的内外引流.尽量使手术力操作简单、效果明显,如必要可进行分期手术.
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产时补钙防治宫缩乏力产后出血的疗效分析
目的 对应用产时补钙的方法对宫缩乏力导致的产后出血症状进行防治的临床效果进行研究分析.方法 抽取104例产妇病例,将其分为A、B两组,平均每组52例.A组产妇在生产过程中进行常规出现;B组产妇在产时进行补钙.结果 B组产妇的在产后半小时和两小时的出血量明显少于A组产妇;该组产妇的第二和第三产生时间明显短于A组产妇;该组产妇在产后24小时内的Hb下降水平明显大于A组产妇.结论 应用产时补钙的方法对宫缩乏力导致的产后出血症状进行防治的临床效果非常明显.
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谈儿童过敏性紫癜肾炎的治疗
过敏性紫癜肾炎为儿科常见病,国内报道,其发病率近仅次于急性肾炎、肾病综合征而位居第三.本病也是小儿时期继发性肾小球疾病中常见的,虽大多预后良好,但部分迁延,约8%的患者会发展到肾功能衰竭.本文对儿童过敏性紫癜肾炎的治疗进行简要的分析.
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浅谈老年性耳聋治疗及预防
老年性耳聋是一种感音性的耳聋,首先受到影响的是高频听力.其耳聋为双侧对称性.一般发生在60~ 70岁以后,但也有些人在50左右就发生听力下降.本文主要是根据老年性耳聋的发病机制、病因病理、临床表现等特点而采用的治疗及预防保健的方法.
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冠心病患者心理健康状况调查
目的 了解冠心病患者心理健康现状及其影响因素.方法 采用症状自评量(SCL- 90)对104例冠心病患者进行问卷调查和分析.结果 1.冠心病患者中SCL-90各因子得分均高于国内常模,其中在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖及总均分等因子得分有显著性差异.2.影响患者SCL-90得分的主要因素有性别、医疗费支付方式.结论 冠心病患者存在明显的心理问题,需要进行心理干预.
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568例呼吸内科住院患者抗菌类药物使用情况分析
目的:研究和分析我院呼吸内科在抗菌药物方面的使用情况,提出合理化的使用和管理方案.方法:对我院568例患者病历资料进行回顾性调查研究,掌握抗菌类药物使用情况.结果:我院呼吸内科门诊在治疗患者感染疾病时,对抗菌类药物的使用率接近100%,主要的抗菌类药物有:头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类等.结论:需要进一步加强对抗菌类药物的管理,应针对患者状况制定合理化的用药方案.
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雅安市某水泥厂工人职业性健康体检结果分析
目的 为及时发现健康损害,评价健康变化与职业病危害因素的关系,检出职业病,保护劳动者身体健康及相关权益.方法 雅安市疾病预防控制中心依据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2007),于2011年5月31日和6月1日对96名接触粉尘、噪声作业工人进行了职业性健康体检.结果 此次体检粉尘、噪声作业工人96人,所有职业性体检项目均未见异常51人,检出率为53.13%.各检查项目异常57例,其中:电测听异常21例,检出率为21.88%;肺部异常者13例,检出率为13.54%;血压异常6例,尿常规异常5例,肝功异常5例,心电图异常4例,血常规异常3例.结论 通过对本次体检结果的分析认为,该水泥厂职工的身体健康状况不容乐观,其职业性危害防护工作还存在一定的问题,需进一步加强相关法规和安全卫生防护知识宣传教育,落实好防护措施,防止职业病发生.
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硬膜外穿破后的麻醉及处理体会
硬膜外麻醉仍为我科目前常用的一种麻醉方法,而穿破硬膜是硬膜外腔穿刺中较为多见的一种并发症,一旦硬膜被穿破,好换其他的麻醉方法,如全麻,穿刺点在L2以下,手术区在下腹部,下肢或肛门会阴区可审慎地实施脊麻.现将2007-2010年我科部分穿破后改全麻4例和连续腰麻3例做一比较,总结报道如下.1 临床资料1.1连续腰麻3例,男1例,女2例.年龄32-50岁,ASAⅠ-Ⅱ级,体重58-70kg.手术名称:阴道前后壁修补术1例、卵巢囊肿摘除术1例、右侧斜疝1例.
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胃肠减压管意外拔管的原因分析及预防措施
胃肠减压是临床护理工作中的一项重要措施,各种胃肠手术及肠梗阻、胰腺炎等疾病的治疗均需要胃肠减压.妥善放置固定胃管并保持其通畅,防止意外拔出是每个外科护士必须面临要解决的一个问题.回顾我科2010年1月至2011年3月实施胃肠减压100例患者中发生意外拔管18例,对胃肠减压管意外拔管的观察和护理进行分析,总结,现将拔管原因和预防措施报告如下.
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臭氧治疗在盆腔炎中的临床应用体会
目的:对利用臭氧对患有盆腔炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取94例患有盆腔炎患者病例,将其分为A、B两组,平均每组47例.分别采用中药灌肠法和中药灌肠与臭氧联合的方法进行治疗.结果:B组患者治疗方案实施后症状改善时间明显早于A组;治疗后的盆腔症状改善效果明显优于A组;治疗结束后盆腔症状再次复发的人数明显少于A组;两组患者均没有出现任何不良反应.结论:利用臭氧对患有盆腔炎的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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饮用啤酒、白酒、红酒与混酒后发生酒精中毒的探讨
目的 探讨酒精中毒对人体的伤害、总结治疗方法和提出预防措施.方法 对53例酒精中毒患者进行回顾性临床分析.结果 本组患者以年轻人居多,主要有兴奋期、共济失调期、昏睡昏迷期症状.结论 轻度患者恢复较快、中度患者经入院急救可恢复、重度患者可发生休克衰竭甚至窒息死亡.
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精神科医生的自身素质对精神疾病疗效的影响
通过二十几年临床工作,总结几条因为精神科医生心理状况及治疗方法的不足而影响精神疾病患者治疗效果的误区,希望克服、避免不足,不断专研业务,注意医德培养,提高自身素质,使患者在没有人为不利情况下尽快好转.
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消化内科住院患者87例引发医院感染的原因与对策
目的:分析消化内科住院患者医院感染的发生原因及其防治措施.方法:对消化内科住院病人发生院内感染的87例患者进行回顾性分析和总结.结果:本组中老年患者为医院感染的易感人群,消化道恶性肿增、肝硬化、消化道出血为其易感因素,易感部位为呼吸系统,菌群以革兰阴性杆菌为主.结论:积极治疗基础疾病、合理使用抗生素、尽量减少侵袭性操作等是预防和控制医院感染率的有效措施.
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音乐疗法在窒息患儿中减轻脑缺氧的应用
目的:探讨音乐疗法在窒息患儿中减轻脑缺氧的应用.方法:选取2010年10月到2011年10月本院收治窒息患儿的66例,随机分成规察组33例,对照组33例,对照组进行常规的临床治疗和护理,观察组在常规的临床治疗和护理基础上,进行音乐疗法护理治疗,对比两组窒息患儿的临床治疗效果.结果:观察组有效31例,无效2例,有效率93.94%;对照组24例,无效9例,有效率72.73%.两组间在有效率上具有显著性差异,(x2=8.25,P<0.05),有统计学意义.结论:对窒息患儿进行音乐疗法治疗可显著的减轻脑缺氧等临床症状,通过有效地对窒息儿的大脑神经进行刺激,可帮助患儿早日康复.
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99例活动性肺结核治疗效果观察
目的 观察99例活动性肺结核病人分组治疗效果.其中观察67例菌阳肺结核病人治疗痰菌阴转,肺部病灶变化,病人各种临床症状改善情况;观察32例病人空洞变化情况,缩短治疗疗程,降低患者及家属的经济负担,提高菌阳病人治愈率.方法 采用随机分组将99例活动性肺结核病人分别分为菌阳肺结核病人A组(治疗组)、B组(对照组):空洞型肺结核病人A、B组,治疗组强化期给2HREZ+微卡+左氧氟沙星+结核灵+益肺止咳胶囊;继续期给4HR+结核灵+小白芨;对照组(B组)单纯使用2HREZ/4HR方案进行治疗.结果:一是观察67例菌阳肺结核病人治疗效果:A、B两组痰涂片阴转率及治愈率差异非常显著:2月末分别80%和25%;(p<0.01),3月未分别为97%和34%(p<0.01),疗程结束时治愈率分别为97%和68.8%(p< 0.01).二是观察32例活动性肺结核空洞型肺结核病人变化:A、B两组疗程结束后空洞完全闭合(纤维钙化)差异有非常显著性:分别为88%和60%(p< 0.01).三是观察A、B两组病人咳嗽、发热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状变化:疗程结束后上述各种临床症状消失差异非常显著:分别为97%和68.8%(p< 0.01).结论:标准化方案(2HREZ/4HR)中加用“佐剂”、免疫调节剂(微卡、左氧氟沙星、结核灵、益肺止咳胶囊和小白芨,)对提高菌阳病人阴转率及治愈率,控制传染源,促进空洞病灶吸收,纤维化和闭合,控制各种临床症状和体征,缩短病人治疗疗程,降低患者的经济负担,有非常显著性意义.
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导尿管改进设想
导尿以及留置导尿是临床上常见的诊疗技术,在临床实际操作中,因导尿管上没有刻度以及标志,从而导致盲目操作而经常出现不能准确的插入,或者插入不到位导致患者尿道损伤的现象,给患者带来很大的痛苦,也增加了很多医疗纠纷的隐患.因为按照人体解剖学的标准,成年男性、女性尿道都有一定的长度范围,如果我们使用的导尿管上有明确的长度标示或刻度,这样不仅可以避免发生插入不到位的问题,而且还可以方便观察留置导尿管是否过深或脱出,为临床护理工作提供方便和科学依据.
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链霉素过敏试验致速发型过敏性休克抢救成功1例
临床上应用链霉索约有5%的患者出现皮疹、药热、嗜酸性白细胞增多;而链霉素过敏试验后发生速发型过敏性休克较罕见.现将我院成功抢救1例链霉素过敏试验致速发型过敏性休克病例报告如下:1 病例报告患者,男,39岁,因低热、盗汗、乏力、刺激性干咳于2010年5月6日到我院门诊诊治.患者一般状态好,主诉无过敏史,遵医嘱给予链霉素皮肤过敏试验,皮内注射0.1ml皮内试验液(含链霉素250u),60sec后患者突然出现心慌、胸闷、气短、四肢发麻、烦躁不安、面色苍白、冷汗,脉搏细数无力,考虑为链霉素速发型过敏性休克,立即对患者进行就地抢救,于90sec后患者出现呼吸心跳骤停,立即行胸外心脏按压,遵医嘱立即给予0.1%盐酸肾上腺素0.5ml皮下注射,10%葡萄糖酸钙用25%葡萄糖注射液20ml缓慢静脉推注,地塞米松注射液10mg静脉注射,肌内注射尼可刹米0.375mg,同时给予氧气吸入.经过这一系列的及时抢救,20min后,患者呼吸、血压逐渐平稳,面色逐渐红润,转危为安.
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芍药甘草汤加味治疗腓肠肌痉挛60例体会
目的:进一步研究和探索芍药甘草汤在治疗腓肠肌痉挛的临床效果.方法:对2009年2月-2012年3月来我院就诊的60例腓肠肌痉挛患者,采用芍药甘草汤加味进行治疗,并进行临床回顾性分析.结果:服药3剂内有46例患者治愈;服4至6剂有9例患者治愈;另有药5例服药6剂后仍有偶发.治愈了达到91.7%,疗效较为显著.结论:芍药甘草汤加味治疗腓肠肌痉挛疗效可靠,可在临床中进行推广.
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青少年急性乙醇中毒的急救与心理护理
目的:探讨青少年急性乙醇中毒的急救与心理护理.方法 对40例青少年急性乙醇中毒的急救与心理护理进行总结.结果 及时的救治及有效的心理护理,40例青少年患者痊愈.结论 对青少年急性乙醇中毒患者及时采取有效救治方法和护理是抢救成功的关键.
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剖宫产率不断攀升的问题思考
孕产妇、围生儿死亡率的高低,是世界卫生组织衡量一个国家围生医学水平的重要指标.十月怀胎,一朝分娩,这是人类繁衍的自然生理过程,而确保分娩过程中母婴安全是所有产科医务工作者的基本职责.2007年10月至2008年5月,世界卫生组织医学权威期刊《柳叶刀》发布报告说,针对中国、印度、日本、越南、泰国、尼泊尔、菲律宾、斯里兰卡、柬埔寨九个国家,10万名产妇进行调查分析,中国剖腹产率高达46.2%,其九个国家平均值27.3%.近三年我国剖腹产率正在逐年上升,全国平均剖腹产接近50%,个别医院甚至超过80%,远远高于世界卫生组织推荐的15%的上限[1].近年来,中国阴道助产率仅为1.2%,不仅明显低于发达的欧州国家(10%),北美州及澳州(7%——16%),也低于经济欠发达的柬埔寨(7.1%)、泰国(4.3%)、尼泊尔(3.8%)、印度(2.9%)、菲律宾(2.8%)等国[2].可见,我国的部腹产率过高及阴道助产率过低,应该引起中国产科医务工作者的反思与重视.
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温脾汤加减治疗老年性单纯性肠梗阻32例
目的:探讨老年人肠梗阻内科的保守疗法.方法:选32例不全性肠梗阻患者应用温脾汤加味治疗.结果:32例中有24例完全缓解,8例部分缓解.结论:老年人免疫功能差、机体反应差、慢性并发病多,选择内科保守治疗有利于老年人.
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南宁市居民人心血管健康状况调查分析
目的:对南宁市居民人心血管健康状况及其危险因素进行分析.方法:采用随机抽样法,对南宁市1411名35-74岁之间居民进行心血管健康状况调查.结果:高血压患病率为22.11%,超重、肥胖、腹部肥胖患病率分别为40.68%,11.84%,40.40%;糖尿病患病率为3.64%;高脂血症患病率为31.72%.结论:南宁市中老年人心血管健康状况不容乐观,其危险因素处于较高水平.
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2011年抚顺市男男性接触人群艾滋病知识知晓及梅毒、艾滋病感染状况调查
目的:调查抚顺市MSM人群的艾滋病知识知晓和艾滋病、梅毒感染状况,为制定相关政策提供依据.方法 对抚顺市不同类型的MSM人群进行问卷并采血检测.结果:本次接受调查的400名对象中,艾滋病知识知晓率97.75%,各题的回答正确率均在90.00%以上,不同文化程度MSM人群间的知识知晓率差异无统计学意义(X2=8.247,P=0.016).HIV抗体筛查阳性者31例,筛查阳性检出率达7.75%.梅毒血清学检测(RPP/TPPA)双阳性41例,梅毒感染率达10.25%.来自不同场所的调查对象梅毒感染情况有统计学差异(x2=17.05,P =0.002).结论:抚顺市MSM人群艾滋病相关知识掌握度很高,但仍存在高危性行为推动了MSM人群艾滋病、梅毒疫情的扩散.
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成分制备过程中溶血的原因分析及控制
目的:分析成分制备过程中产生溶血的原因,分析存在的问题,进而提出解决问题的办法,从而减少血液的报废,节约血液资源.方法:对潍坊市中心血站2010.12.26-2011.12.25成分血浆报废中因溶血原因报废的血浆进行汇总,统计分析.结果:常见的溶血原因是因滤白过程中因血流不畅经外力挤压造成的.结论:加强各成分制备关键点的控制,增强工作人员的责任心,降低血浆报废,减少不必要的血液浪费.
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来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗老年类风湿性关节炎疗效观察
目的 观察来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗老年类风湿性关节炎的疗效.方法 收集我院门诊2008年5月至2010年7月门诊收治的老年类风湿性关节炎患者30例,予来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗,记录治疗前后关节肿痛个数及晨僵时间、血沉、C反应蛋白等,同时观察药物不良反应.结果 治疗24周后临床和实验室指标较治疗前有明显改善,总有效率86.7%.结论 来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗老年类风湿性关节炎疗效显著,毒副作用小,值得临床推广使用.
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婴儿恒温箱消毒机在新生儿科的应用
目的 了解婴儿恒温箱消毒机在新生儿科的应用效果.方法 将要儿恒温箱消毒机应用于新生儿科,对其杀菌效果进行观察.结果 30张婴儿恒温箱消毒前细菌培养菌落总计数为1608.7,消毒后细菌培养菌落总计数为27.5,总的细菌杀灭率为98.29%.结论 表明使用婴儿恒温箱消毒机前、后器消毒效果显著,可以在临床推广使用.
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如何诊断与治疗家族性高血压病
随着社会的发展,人们生活水平的提高,“三高问题”是越来越被人关注的问题,而“三高”中的高血压患者占的比率是大的,在临床上被诊断为家族性高血压病的患者儿平占高血压病患者的一半,本文就如何诊断与治疗家族性高血压病展开讨论,得出更好的诊断与治疗方案,并加以预防措施,来控制高血压病的发病率.
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门诊注射患者药物不良反应的分析与预防
目的 分析门诊注射患者药物不良反应,提出预防措施.方法 回顾性分析我院门诊部注射时发生不良反应的70例患者的临床资料,分期其不良反应的类型、处理方法,并提出预防措施.结果 该组患者发生的主要不良反应有皮肤瘙痒、荨麻疹、发冷、恶心、呕吐等,通过局部热敷,或立即停用致敏药物,采用肾上腺皮质激素、抗组胺药物等对症处理后,患者的症状均得到缓解.结论 必需严格查对,无菌操作,加强巡视,详细询问患者的过敏史,以其减少注射不良反应到给患者的不必要的损害.
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托特罗定治疗下尿路术后不稳定膀胱疗效观察
目的:探讨下尿路术后不稳定膀胱治疗方法.方法:选择我院2010年7月至2011年12月87例行下尿路术后不稳定膀胱患者,将其随机分为治疗组(44例)与对照组(43例).治疗组患者给予酒石酸托特罗定治疗,每日口服两次,每次2mg;对照组患者给予安慰剂,每日口服两次,每次剂量与酒石酸托特罗定相同,比较两组患者治疗后膀胱压、膀胱容量、膀胱冲洗时间及患者术后康复时间的差异.结果:治疗组44例患者,膀胱充盈压均值为(0.88±0.16)kPa,平均膀胱容量为(228±27)ml,患者每日痉挛次数(1.2±0.9)次,每次痉挛持续时间为(0.6±0.15)min,冲洗液转清时间为(1.5±0.8)d;对照组43例患者,膀胱充盈压均值为(1.31±0.57)kPa,平均膀胱容量为(169±47)ml,患者每日痉挛次数(4.7±1.6)次,每次痉挛持续时间为(1.7±0.85)min,冲洗液转清时间为(2.7±1.2)d.治疗组患者平均膀胱容量显著高于对照组,而膀胱充盈压、每日痉挛次数、每次痉挛持续时间以及冲洗液转清时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:酒石酸托特罗定可显著抑制逼尿肌无抑制性收缩,减少膀胱痉挛的次数与持续时间,明显缩短患者康复时间,且用药后并发症少,疗效理想,对治疗下尿路术后不稳定膀胱具有重要的临床意义.
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产前出血的诊治与预防
目的 分析产前出血的原因,探讨产前出血的诊治方法与预防措施,以降低母婴病死率.方法 我院在2010年6月~2012年02月诊治的产前出血患者93例,对93例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组资料产前出血的发生率为1.0%,产前出血的主要原因是前置胎盘,其次是胎盘早剥.结论 做好产前出血的预防、诊断与治疗,可以减少产前出血的发生率以及围生儿的死亡率,有效的保证母婴的安全与健康.
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产前超声检查各部位的常用切面图在胎儿畸形筛查中的价值分析
目的 对产前超声检查过程中通过与各部位的常用切面图进行对照的方法对胎儿畸形现象进行筛选的临床应用价值进行研究分析.方法 抽取在过去的一段时间内来我院就诊进行检查并确诊为畸形的胎儿资料78例,采用超声检查技术对其进行检查,并在检查后将所得声像图与各部位的常用切面图进行对照,对直接和间接改变情况进行总结分析.结果 经过临床实验研究后证明,在抽样中的78例畸形胎儿中有63例在产科常用的超声切面出现了间接和直接的改变.结论 利用超声常用切面图对产科胎儿畸形情况进行筛选,可以充分保障筛选的准确率和可信度.
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浅谈门诊西药房退药分析与对策
目的 对门诊西药房退药原因进行分析总结,探讨对应的改进办法.方法 随机抽取我院2010年7月到2010年12月200例门诊退药为对象进行研究.结果 退药原因有药物不良反应、患者拒绝、病情改变、重复开药、药房缺药等等,其中药物不良反应和患者拒绝是门诊退药的主要原因,分别占退药总数的39%和27%.结论 结合实际情况,规范管理医生开药患者用药,提高整体医疗服务水平,以达到减少退药的目的.
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自拟活络宁腿汤治疗不宁腿综合征26例
目的:观察自拟活络宁腿汤治疗不宁腿综合症的疗效;方法:利用自拟活络宁腿汤(药物组成:怀牛漆、鸡血膝、桂枝、寄生、川断、木瓜、白芍、黄芪、当归、龙骨、炙甘草),水煎服,每日一剂;结果:痊愈19例,占73.1%,好转5例,总有效率92.3%.结论:自拟活络宁腿汤治疗不宁腿综合症有较好的效果.
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丘脑性感觉障碍急性期的康复
目的:对丘脑性感觉障碍的患者进行早期系统康复治疗,促进感觉障碍早日恢复,从而使患者的综合运动功能恢复,提高患者的生存质量、达到回归社会的目的.方法:患者入院后康复治疗师即进入病房,利用环境、心理治疗、康复训练等方法对患者进行整体康复.结果:12例患者经过1-3个月的康复治疗后均得到不同程度的恢复,其中麻木感消失3例,3例有明显改善.痛觉明显减退2例.位置觉恢复3例,1例明显提高.运动觉恢复1例,1例明显提高.结论:早期有针对性的对患者进行康复训练,对患者的预后起重要作用.
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高龄多器官功能衰竭治疗体会
前言:多器官功能衰竭(MOF)是一种病因繁多、发病机制复杂、病死率极高的临床综合征.MOF是指机体在经受严重损害(如严重疾病、外伤、手术、感染、休克等)后,发生两个或两个以上器官功能障碍,甚至功能衰竭的综合征.MODS是与应激密切相关的急性全身性器官功能损害.老年高龄因其特殊的生理特点,患多器官功能衰竭后病死率极高.本科2011年3月至2011年9月共收到第72例高龄多器官功能衰竭患者,情况如下:
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浅谈手术室静脉留置针的穿刺及送管方法
目前留置针已广泛应用于临床,我科自1998年以来对手术患者一直采用留置针进行静脉穿刺,经过多年的应用、摸索,现对留置针的穿刺和送管方法略有一些经验和体会,简要的介绍如下:1材料江苏B-D公司生产的直型静脉留置针.
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国家基本药物在基层医疗单位使用的利与弊
目的:探讨当前国家基本药物在基层医疗单位使用的有利因素与弊端因素.方法:结合《国家基本药物目录》在基层医疗单位的实施情况,有针对性地提出建议.结果:在国家基本药物制度执行过程中,给基层医疗单位带来诸多改变,但是同时也存在问题亟待解决.结论:通过不断完善法律法规、强化监督手段、加大宣传力度等方式,优化基本药物在基层医疗单位的使用,利于改善医患关系,实现医疗改革目标.
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原发性单纯乳腺鳞状细胞癌一例
患者,女,43岁.因发现右乳肿块两月入院.体检右乳外上象限扪及一肿物,质硬,表面不光滑,活动度差,乳头无内陷,乳腺皮肤无橘皮样改变,右腋窝未扪及肿大淋巴结.B超示右乳外上象限肿块,大小约4×3.2×3cm,呈中高回声,且回声欠均匀,无完整包膜,界限不清.临床诊断:右乳癌.术中快速冰冻示右乳鳞状细胞癌,遂行乳癌根治术.
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麻黄之应用及配伍禁忌
中药是祖国传统医学的瑰宝,也是一大文化遗产.前人在临床实践中,从单味药的应用到多味药之间配伍,总结出了中药配伍“七情、十八反、十九畏”.近年来随着对中药化学成分、药理学研究的深入及中西药结合联用的增多,越来越多的中西药物配伍禁忌也随之出现.为了避免盲目的联合用药,发挥药物之间更好的配伍疗效,本人通过多年的临床实践及查阅文献资料,对麻黄的应用及药物配伍做了深入研究,并总结其在临床实际应用中的安全性和有效性.
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以博弈论浅析建设与发展非直属附属医院的实践与体会
非直属附属医院的建立是近年来适应高等医学院校办学规模不断扩大,临床教学基地不足的背景下出现的一类新形势的临床教学基地,是充分利用社会资源,提高高等医学教育质量和办学效益的重要途径.医学院校和医院双方本着“资源共享、优势互补”的原则,在原有领导体制不变、行政隶属关系不变、经费渠道不变、服务面向不变的“四不变”原则下建立起来的一种新型教学协作关系.
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迈瑞BS-400全自动生化分析仪的应用与维护
目的 回顾迈瑞BS-400全自动生化分析仪应用与维护过程,探讨保持设备佳应用状态的措施.方法 对迈瑞BS-400全自动生化分析仪进行应用前的性能评价和质量控制,做好设备定期保养.结果 明确了设备批内精密度(S批内)、总精密度(S总)和交叉污染率,掌握了设备质量控制和基本维护方法.结论 迈瑞BS-400全自动生化分析仪具有良好的精密度和较低的交叉污染率,质量控制和日常维护方便,是一种非常是适合普通生化实验室日常检验要求的设备.
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老年急性阑尾炎的诊断与治疗体会
目的 探讨老年急性阑尾炎的诊断与治疗体会.方法 同顾性分析我院从2011年3月至2011年12月期间收治的38例老年急性阑尾炎患者,治疗方法仍然以阑尾切除术为主,若出现患者阑尾已经出现穿孔、腹膜炎症明显时,可以进行阑尾脓肿引流处理.结果 本组老年急性阑尾炎患者发生术后切口感染的有2例,并发肺部感染的有1例,尿路感染的有2例,并发症发生率为13.2%.死亡1例,原因为术后并发脑出血,其余均治愈出院.结论 老年人急性阑尾炎具有独特的临床特点,必须做好诊断和鉴别诊断,以尽早手术治疗为主.
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针刺治疗及预防急性缺血性脑血管综合征临床分析
目的 研究应用针刺疗法治疗及预防急性缺血性脑血管综合征的临床效果分析.方法 将150例患者随机分为治疗组及对照组,每组75名患者,治疗组采用针刺疗法治疗,对照组采用常规方法治疗,对比两组患者的临床疗效,并采用经颅多普勒(TCD)检测两组患者治疗前后的效果.结果 治疗组总有效率98.05%,对照组总有效率为56.98%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 应用针刺疗法治疗及预防急性缺血性脑血管综合征临床疗效显著.
关键词: 针刺治疗 急性缺血性脑血管综合征 -
半月板囊肿的MRI诊断价值
目的 分析半月板囊肿的MRI表现,探讨MRI诊断半月板囊肿的价值.资料与方法 回顾性分析经MR]检查并经关节镜手术证实的52例半月板囊肿患者的MRI表现,研究半月板囊肿的形态、部位,大小、信号特征及其与半月板的毗邻关系.结果 52例半月板囊肿(外、内侧半月板囊肿的发生比率为2.7∶1),包括半月板内型囊肿14例,半月板旁型囊肿35例,滑膜囊肿3例.半月板囊肿多为类圆形、边界清楚的囊性肿块,T1WI呈均匀低信号,脂肪抑制序列呈均匀高信号,部分呈多囊分隔状.结论 MRI能够对膝关节半月板囊肿进行准确分型、定位,可作为诊断半月板囊肿的首选检查方法,对半月板囊肿的治疗具有重要的临床指导意义.
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产后出血的原因及治疗措施讨论
目的 对产后出血的原因及治疗措施进行总结和分析 方法 对我院2006年1月至2011年1月出现的52例出血量>500ml的产后出血患者作为研究对象,其中包括早期产后出血47例及晚期产后出血5例 结果 52例产后出血中,有35例产后出血原因是由于宫缩乏力引起(占67%),有10例是由于胎盘粘连,胎盘剥离面出血而引起(占19%),有7例是由于产科合并症,如妊娠合并贫血,妊娠高血压疾病,妊娠肝内胆汁淤积症引起(占13%)结论 产后出血的原因较多,一旦发生产后大出血,应迅速查找出血原因并积极处理,根据实际情况采取对应的治疗方法,才能取得更好的治疗效果.
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顽固性高血压的治疗分析
高血压是一种比较常见、多发病的心血管疾病,在静态下动脉收缩压或者舒张压增高,其中顽固性高血压所占的比重为3%-5%.顽固性高血压指的是已经按照医生指示,服用三种足够分量的降压药进行治疗,但血压仍然没有得到有效地控制,患者的血压不能在140/90 mm Hg以下[1].经过大量的临床分析与研究,顽固性高血压在临床上的表现为:老年发病率比较高,且高血压病史比较长并多表现为家族倾向;患者受教育的程度也不高;体重偏高的发病率比较高;血压水平偏高,眼底变化比较严重;以男性居多;如果患者平时喜欢吸烟而且经常大量饮酒,患高血压的概率也比较高;患有高血压通常也会伴有慢性肾脏疾病、糖尿病以及左心室肥厚等等疾病;患者的心理因素也有极大影响,通过研究,发现恐慌症、紧张、焦虑不安以及精神压抑等等也会影响顽固性高血压的发病[2].
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外生型膀胱肿瘤破裂致失血性休克1例
1病历摘要男,50岁.因腹痛半天人院,既往体健,查体:T35.8℃P120次/分R20次/分Bp60/40mmHg,痛苦面容,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,Murphy征阳性,移动性浊音(+).实验室检查:血常规示WBC12.5×109/L、Hb109g/L.全腹彩超示1胆囊炎,2腹腔积液,3膀胱未充盈显示不清.积极补充血容量,同时行诊断性腹腔穿刺出不凝血液,立即急诊行剖腹探查术,术中见:腹腔不凝血约900ml,膀胱后壁见-2×4cm包块,菜花状,质硬,边界欠清,术中诊断为膀胱肿瘤破裂,术后病理诊断膀胱移行上皮细胞癌(Ⅳ级).术后病人生命体征渐平稳.
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浅析脏腑辨证在方剂配伍中的运用
方剂的配伍理论,实乃一种制方模式,它是从众多方剂中总结出来的治疗规律.脏腑辨证是中医临床诊断脏腑病证的主要手段,也是临床遣药组方的主要依据.本文主要从脏腑生理功能以及脏腑辨证在方剂配伍中的运用来略论脏腑辩证对现代临床的指导意义.
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无痛人工流产的护理探讨
人工流产术是育龄妇女意外怀孕而被迫终止妊娠的有效方法之一,虽然手术安全简单,但“手术”信息作为一种应激源,可使孕妇产生一系列的心理反应和/或躯体症状.国外研究表明,怀孕期间和行人工流产术前,40%-5%的孕妇有焦虑,20%的有抑郁.本文通过对本院180例自愿无痛人流患者护理,探讨无痛人流的心理护理及术前、术中、术后护理.
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预见性护理干预在新生儿围术期的保温效果研究
目的 研究预见性护理干预对新生儿围术期保温的效果,提高新生儿围术期的护理质量.方法 将116例新生儿分为干预组(56例)和对照组(60例),对照组术前将手术室温度调节在22.0~26.0℃,常规预热消毒液、冲洗液,输入液体、血液、盖被加温,查规使用恒温毯及充气式加温毯,干预组在对照组基础上采取预见性保温护理干预,术前将手术室温度调节在28.0~30.0℃,手术开始后将温度维持在22.0-26.0℃,变温毯温度术前设置在42.0℃,手术开始后将温度维持在38.0℃,预热盖被,输入血液、液体使用变温器(hotline)加热至37.0℃,消毒液、外用盐水放在恒温箱内保持恒温在40.0℃,术中止血纱布持续蘸温生理盐水温度保持在38.0℃左右等;观察2组患儿入室时、消毒后10min、手术后1h的心率、收缩压、体温,并比较.结果 2组患儿术中心率、收缩压无明显变化(P>0.05),两组患儿体温人室时差异无显著意义(p>0.05),但消毒后10min和手术后1h两组相比较,差异有统计学意义(p<0.01).结论 预见性保温护理干预可以减少新生儿围术期生命体征的干扰和并发症的发生,降低手术风险.
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临床护理在桡骨切开复位钢板内固定中的应用
目的 探讨桡骨切开复位钢板内固定术围手术期的临床护理措施 方法 以我院2008年1月至2010年12月收治的经钢板内固定术治疗的42例桡骨骨折患者为观察对象,分析围手术期护理措施的实施,并分析临床效果进而指导临床实践.结果 患者1年后随访,优良率达85.71%,均无正中神经经损伤及下尺桡关节脱位并发症,未出现内固定移位情况.2例老年患者因有骨质疏松,相应治疗后治愈.结论,有效的骨科专科护理有利于桡骨切开复位钢板内固定手术的患者尽早康复,改善临床症状,值得临床应用.
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护理质量评价在护士管理中的应用
管理的重要性被国内外许多学者称为“科学管理第一、科学技术第二”,“三分在技术,七分在管理”.在医院护理管理是医院管理的重要组成部分.
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护理干预对脂肪肝患者HD肝病治疗仪治疗依从性的影响
目的 对应用护理干预措施对接受HD肝病治疗仪治疗的脂肪肝患者进行护理后临床效果和对患者治疗依从性的影响进行研究分析.方法 抽取74例患有脂肪肝患者病例,采用HD肝病治疗仪进行治疗,将其分为A、B两组,平均每组37例.在治疗过程中分别进行常规护理和护理干预.结果 B组患者在治疗后的病症改善效果明显优于A组;经过护理干预后按时接受治疗和按时服药的人数明显多于A组;治疗过程中出现不良反应的人数明显少于A组;治疗结束后临床症状再次出现率明显低于A组.结论 应用护理干预措施对接受HD肝病治疗仪治疗的脂肪肝患者进行护理后临床效果非常理想.
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护理心理学在无偿献血的应用
探讨了采血护士的心理活动对献血者心理的影响及其相互作用,说明护理心理学在无偿献血中有重要使用价值,值得推广应用.
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探讨气囊导尿管漏尿的原因分析及护理对策
目的 探讨长期留置尿管病人漏尿的原因分析及相对应护理措施.方法 分析45例长期留置气囊导尿管的患者发生漏尿的原因及对应护理对策.结果 长期留置尿管病人漏尿与尿路感染、导尿管引流不畅、膀胱痉挛等因素有关,通过控制感染,冲洗导尿管,避免膀胱痉挛等措施后38例缓解,7例减轻.结论 针对各种原因导致的气囊导尿管漏尿进行护理,可有效预防、控制和减少漏尿的发生.
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前置胎盘140例的临床护理分析
目的:总结和分析临床上在前置胎盘孕妇护理过程中应该注意的事项,为今后前置胎盘孕妇的合理护理提供参考.方法:将我院于近期在临床上收集到140例前置胎盘孕妇的护理情况进行回顾性统计分析,总结护理过程中应注意的事项.结果:在我们在收集的所有病例中,前置胎盘孕妇护理的主要环节包括:心理护理,产前护理和产后护理等.结论:只有不断提高医护人员的护理水平,采取正确的护理手段,才能有效延长孕周,提高新生儿的成活率,减少并发症的发生.
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中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的护理体会
目的:详细观察清热燥湿、活血化湿类中药保留灌肠的治疗方法对于慢性结肠炎的治疗效果.方法:以我院在2008年12月~2011年3月期问收治的62例慢性结肠炎患者为研究对象,将所有的患者随机分为两组,治疗组和对照组,每组均由31例结肠炎患者组成,对照组中给予患者传统的治疗方法,而治疗组则采用自拟中药(苦参、白芷、白头翁、地榆、五倍子等)并保留灌肠的方法来对患者进行治疗.结果:观察两组患者在治疗后的临床表现症状,治疗组的消失率明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05)其中,治疗组的有效率为96.88%,对照组的有效率为81.26%,结论:采用中药保留灌肠的方式来治疗慢性结肠炎疗效显著,值得在临床中大力推广.
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个性化护理干预对冠心病介入术后患者遵医行为的影响
目的 对应用个性化护理干预接受介入治疗的冠心病患者在术后进行护理后对其遵医行为的影响效果进行研究分析.方法 抽取90例患有冠心病的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组45例,进行介入治疗.A组患者术后进行常规护理;B组患者在术后进行个性化护理.结果 B组患者的住院时间明显短于A组;治疗期间的遵医情况明显优于A组;治疗过程中的并发症发生率明显低于A组,住院期间出现不良心理状态的明显少于A组.结论 应用个性化护理干预接受介入治疗的冠心病患者在术后进行护理的临床效果非常明显.
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术前访视和术后回访在手术室护理中的应用
随着护理学的发展,以往手术室护士传统的工作方式已发生根本的改变,手术前后病人的护理越来越受到重视,一切“以病人为中心”的人性化护理模式已广泛开展.手术室护士走出手术间,进行术前访视,向病人提供有关手术、麻醉及护理方面的信息,可减轻病人的恐惧心理,缓解焦虑,使病人处于一个佳的适合手术治疗和护理的生理和心理阶段;手术护士通过收集资料及评估病人情况,制定详细的护理计划,以便在术中实施正确的护理措施.结合术后回访,进行人性化关心,可以减轻手术后患者的恐惧、焦虑及术后伤口疼痛的作用,促进病人康复.
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提高护理管理水平 有效构建和谐护患关系
21世纪是知识经济蓬勃发展的新世纪,护理学科与其它学科一样,面临巨大机遇和挑战.为适应客观形势对护理提出的高要求,亟需加强护理队伍的建设,规范护理工作的管理,全面提高护士的整体素质,这是摆在每一位护理管理者面前的值得思考和研究的课题,护理管理者应具备的能力也是一定时期医院护理管理发展的主要工作之一.用科学发展观指导和规范护理管理,提高护理管理者的理论水平与能力势在必行,管理者必须养成终身学习的好习惯,能更好地为临床第一线提供全方位优质的护理服务.
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直肠癌前切除术后并发吻合口瘘的预防与护理
目的:探讨预防直肠癌前切除术后并发吻合口瘘的护理措施.方法:选择我院行针对性护理措施的120例直肠癌前切除术患者与2005年前未给予针对性护理措施的120例直肠癌前切除术患者比较术后吻合口瘘的发生率,评价针对性护理措施的有效性.结果:护理组患者术后吻合口瘘的发生率明显低于对照组,吻合口瘘平均愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对行直肠癌前切除术患者给予针对性的护理措施可有效降低术后吻合口瘘的发生率,并缩短吻合口瘘愈合时间,对提高患者生活质量具有重要临床意义.
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社区护理对糖尿病患者疗效影响观察
目的 探讨社区护理对糖尿病治疗疗效的影响.方法 选择6个社区的糖尿病患者180例,随机分为对照组与观察组,对观察组实施护理干预.结果 观察组病例的生活质量与生理学指标均较对照组有明显改善,P<0.05.讨论 现如今糖尿病的发病率是非常高的.对于糖尿病的治疗效果仍有不理想的地方.总结其原因主要是对于糖尿病的健康知识宣传与有效指导不到位导致.本研究组通过对糖尿病患者实施心理、糖尿病知识、饮食、运动、药物与血糖护理干预后,患者的生活质量与生理学指标均较对照组有明显改善,在糖尿病的治疗与行为指导方面起到了明显的作用.
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临床心理护理研究
医护人员的职业有其特殊性,工作对象是有生命和情感的人,护理工作者应当以人为本,尊重人、理解人,关注人的感受和心理需求.
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胃癌术后病人化疗期间恶心呕吐的预防和护理
化疗是胃肠道恶性肿瘤病人的首选治疗方法,但治疗中产生的恶心、呕吐常可引起脱水、水电解质代谢紊乱等不良反应,严重者会影响化疗的正常进行,因此,为减轻病人化疗所致的胃肠道反应,围绕化疗前后采取积极预防,化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握病人正常使用止吐药,进消淡饮食,严密观察副作用等实施具体护理措施,取得了良好的临床效果,下面本人根据临床实践用胃癌术后化疗期间如何做好病人恶吣呕吐的预防和护理共同探讨.
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颅脑损伤患者早期肠内营养支持护理体会
目的:研究分析颅脑损伤患者早期肠内营养支持护理效果.方法:选取我院于2011年2月至2012年1月收治的55例颅脑损伤患者的资料,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组30例患者采用肠内营养支持护理,对照组25例患者采用常规营养支持护理,对比两组患者的不良反应与并发症发生情况.结果:治疗组30例患者中3例发生腹泻、2例应激性溃疡,2例食物返流,潜力胃肠道感染,并发症发生率为26.7%;对照组25例患者发生腹泻1例,7例应激性溃疡,5例食物返流,4例胃肠道感染,2例吸人性肺炎,发生率为88.0%,两组对比P<0.01,有统计学意义.结论:肠内营养支持护理可以减少颅脑损伤患者的并发症,值得推广.
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重症脑出血病人临床护理体会
脑出血病人多见于高血压病患者,是由于脑动脉破裂,血液渗人脑实质,影响脑细胞的相关功能,导致语言不利、半身不遂、口眼歪斜、视物异常,严重者出现昏迷或死亡的一类疾病.我们科近3年共来收治重症脑出血患者280例,其中男性185例,女性95例;年龄38~81岁,平均64.8岁;发病季节以10月份至次年3月份为多;死亡34例.所有患者入院时均有不同程度的瘫痪和昏迷.出血部位以半球出血为多计208例,脑桥出血57例,小脑出血15例.现将相关临床护理体会总结如下:
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消毒供应室护士职业危害因素分析及防护对策
目的:探讨消毒供应室护士的职业危害因素,寻找有效的防护对策.方法:从化学性、生物性、物理性和心理性等几个方面分析消毒供应室护士职业危害因素.结果:针对不同的职业危害因素,采取有效的防护措施,可以降低消毒供应室护士职业的危害程度.结论:消毒供应室护士要保持高度的防范意识,严格执行操作规程,提高自身心理素质,是减少或避免各种职业危害的关键.
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提高护士整体素质是实施整体护理的关键
随着医学模式由单纯生物模式向生物-心理-社会医学的转变,护理模式也经历着由功能制护理-责任制护理-整体护理的转变.整体护理要求护士具有新的知识结构,不断提高文化和业务素质,培养良好的职业心理素质,具有高度的工作责任感.以促进患者健康为目标,帮助患者改善和适应环境,从而达到佳的健康状况.因此在新的医学模式下如何做好护理工作,使护理事业得到发展,必须提高护士的整体素质.
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腹腔镜输尿管取石术的护理
目的:探讨腹腔镜输尿管取石术的护理对策.方法:选取我院2011年1月-2012年1月收治的10例输尿管结石患者,总结其护理方法.结果:所有的患者手术均取石成功,手术时间54-158min,术中失血约50ml,住院时间一周以内,术后有2例发生轻微并发症,经处理后,均痊愈出院.结论:腹腔镜输尿管取石术具有诸多优点,而手术过程中的护理是确保效果的关键.
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38例产后出血的急救与护理体会
目的 探讨产后出血的急救、监测与护理.方法 对我院住院的36例产后出血的产妇的临床资料进行分析,总结产后出血的观察、急救处理和护理体会.结果 36例产后出血的患者全部治愈.结论 对产后出血的患者,要准确记录阴道出血量,及时查找出血原因,把握抢救时机,做好急救护理和产后观察.
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慢性阻塞性肺病的预防及护理体会
目的 分析慢性阻塞性肺病的预防及护理体会.方法 本文回顾性分析我院从2011年10月至2012年1月期间收治的24例慢性阻塞性肺病患者.本组患者入院后均给予低流量氧气治疗,视情况可对气流量进行适度调整.出现感染的患者,医务人员给予抗感染治疗,适当使用支气管舒张剂或者糖皮质激素等药物.同时,医护人员给予患者常规治疗的同时,进行健康教育、呼吸锻炼、咳痰指导、并发症预防等护理,达到改善患者肺功能的目的.结果 通过24例慢性阻塞性肺病患者的治疗和护理,使患者在延缓病情进展方面起到了积极的作用,提高了患者的生存质量.结论 对慢性阻塞性肺病患者进行积极的预防及护理,可以提高患者生活质量、延长患者生命.
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手术室护理存在的问题与对策研究
目的:对当前医院手术室护理中存在的问题进行分析,并提出解决对策.方法:本文主要针对我院从2000年3月到2011年12月间手术室护理工作中出现的主要问题进行分析,并实施相应的解决对策.结果:有效的杜绝了手术室护理安全问题的发生,减少了手术差错,提高了手术的安全性.结论:对医院手术室护理问题进行分析,可以有效的降低手术医疗事故的发生,保证人民身体健康以及生命安全.
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案例教学法在高职高专护理专业《预防医学》教学中的应用
高职护理教育目标是培养一批具有护理、预防、保健,康复等综合知识和技能的高级应用型护理人才,护理专业的学生对预防医学课程不够重视,通过采取案例教学法,提高了学生学习预防医学的兴趣,取得了很好的教学效果.
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小儿急性感染性喉炎治疗的护理体会
目的:探讨临床采用利巴韦林或地塞米松高流量氧气驱动雾化吸入治疗急性感染性喉炎的护理方法.方法:本文将选取2010年4月-2011年10月间我院感染科收治的54例急性感染性喉炎患儿治疗护理临床资料进行回顾性分析.结果:两组患儿在治疗5d后疗效后,治疗组的治愈率为100%;而对照组的治愈率为95.83%.结论:小儿急性感染性喉炎来势较快而且进展也快,极易引起患者出现吸气性呼吸困难.因而在治疗的同时需对其进行精心的心理护理,以此来降低患儿的痛苦,提高治愈率,因此值得临床推广应用.
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82例宫外孕腹腔镜治疗与护理
目的:为做好宫外孕临床腹腔镜治疗及其护理工作以及探讨宫外孕影响因素提供科学依据.方法:对82例宫外孕腹腔镜治疗的患者采用针对性护理与观察,调查患者基本情况,用Logistic回归分析方法分析影响宫外孕的危险因素.结果:宫外孕患者危险因素是妊娠阶段、避孕药服用史、有阴道出血或腹痛等症状.本组82例患者均痊愈出院.结论:对宫外孕实施良好的腹腔镜治疗及护理对手术患者早日康复发挥重要的作用,可提高患者治愈率、缩短其住院时间、减轻患者痛苦.
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中药直肠滴入治疗小儿外感发热的护理体会
外感发热是指人体感受外邪,以发热为常见症状的一种病证.在儿科尤为常见,起病急,进展快,需及时处理,常规西医治疗主要是抗病毒配合对症退热[1],虽起效迅速,但易反复且药物副作用大.笔者自2011年3月至2011年10月对收住的50例外感发热患儿采用中药直肠滴入,疗效较为显著,现将护理体会报告如下.1 临床资料 50例病例均符合《中药新药治疗小儿外感发热临床研究指导原则》[2]风热夹滞型标准,其中男28例,女22例;年龄小6个月,大5岁.
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普外科危重病人家属焦虑分析及护理体会
在危重患者护理中,家属是患者重要的看护者和社会支持者,家属过度的焦虑不仅影响自身的健康,同时也会影响患者的情绪,以及患者的救治和康复.本文重在探讨普外科危重患者家属焦虑发生现状和护理对策.
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子宫肌瘤腹腔镜微创手术治疗的围手术期护理干预分析
目的 对于子宫肌瘤患者进行腹腔镜微创手术治疗后,在围手术期采取心理护理措施,观察其临床疗效,评价其应用价值.方法 对2009年10月-2011年12月在本院治疗的84例子宫肌瘤患者进行腹腔镜微创手术治疗后,随机分为两组,其中对照组(42例)采用常规护理方法,观察组(42例)采用心理护理措施,观察两组患者的满意度及对疾病知识的掌握情况.结果 观察组患者的满意度及对健康知识的掌握情况均好于对照组患者,两组间存在统计学差(P<0.05).结论 对于子宫肌瘤患者进行腹腔镜微创手术治疗后围手术期采取心理护理措施,具有很好的效果,不仅改善了患者对于健康知识的掌握,同时提高了患者的满意度,具有很好的临床的应用价值.
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市场经济下人文护理探讨研究
人文关怀是人文护理的核心内容,它体现了护理学对人们心理和社会因素的重视.而市场经济则要求一切从经济效益出发,不重视过程,只重视结果.它与市场经济规则既有统一性,又有差异性.正确地认识人文护理与市场经济的统一性,是为了更好地提高护理质量,把握它的差异性是为了更好地满足护理消费者的需求.
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胃癌根治术患者的护理体会
目的:探讨胃癌根治术患者的围手术期护理有效措施.方法:回顾性分析60例胃癌根治术患者的临床资料.结果:本组病例均成功完成手术,平均住院时间(18.2±3.5)d,2例消化道出血,1例感染,经积极处理后均痊愈出院,近期复查无1例复发.结论:做好术前准备,术后观察生命体征、做好引流管的护理、并发症的观察和护理,促进患者的早日康复.
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36例食管癌术后肠内营养管的护理
目的:旨在探讨食管癌术后肠内营养管的护理效果.方法:对36例食管癌术后患者的肠内营养管进行护理.结果:对食管癌术后患者的肠内营养管的护理是行之有效的.结论:对食管癌术后患者的肠内营养管的护理是促进食管癌患者康复的必要措施.
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浅析循证护理与中医护理的内在关系
循证护理学由加拿大Alba Di2censo教授1991年提出,是循证医学的重要分支,意为”遵循证据的护理学“,可定义为慎重、准确和明智地应用当前所能获得的好的研究证据,同时结合护理专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和原理,将三者完美地结合,制定护理措施[1],他是一门新兴交叉学科,以临床护理为基础,临床护理研究和信息学、网络学技术为支撑,指导护士从事临床科学研究和临床实践,从而解决临床护理问题的一种新思维和新方法.中医护理是以中医理论为基础,以整体观和辩证施护为特点,以中医脏腑经络气血精液的生理与病理为依据,对患者进行整体施护.循证护理重视量化、实证,以标准化、客观化、微观化为主导思想.中医基础理论以整体化、宏观化并加以主观分析判断指导中医护理工作.二者之间既存在相互联系又存在相互区别.
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人工全髋关节置换术的护理干预
目的:探讨对人工全髋关节置换术患者的护理干预.方法:回顾我院进行人工全髋关节置换术的患者110例,对患者采取积极有效的护理.结果:Harris髋关节评分优良率为97.27%.随访未发生假体松动,下肢静脉血栓、感染等并发症.结论:围术期对患者采取积极有效的护理干预能够使患者更好的配合手术,提高患者的预后,促进患者康复.
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心理护理对甲亢患者病情恢复的作用分析
目的 探讨心理护理对甲亢患者病情恢复的作用.方法 随机将我中心诊治的120例甲亢患者分为心理护理组(60例)和对照组(60例)2组,两组均根据病情给予药物治疗和常规护理,心理护理组在常规护理的基础上针对患者的心理特点进行针对性的心理护理,对比两组患者病情恢复情况.结果 给予针对性护理后,心理护理组患者自觉症状改善、精神性改善优于对照组(P<0.05);心理护理组患者满意度达100%,显著高于对照组的81.67%(P<0.05).结论 对甲亢患者进行个体化的心理干预护理,能显著促进患者病情恢复,提高患者生活质量.
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直肠癌手术后的护理
目的 为了更好地促进直肠癌术后的康复.方法 我们认真做好患者的术前、术后的评估及护理.结果 使患者能接受永久性乙状结肠造口术的手术治疗方式,术后能主动参与有效的护理有助于提高患者术后的生活质量.
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急性心机梗塞病人便秘的预防和护理
患心肌梗死的患者,经常因为各种不适当的生活习惯而诱发各种严重的并发症或加重病情,甚至猝死.为缓解上述问题,本文通过分析急性心肌梗死的临床表现和发病机制,进而阐述了急性心机梗塞病人便秘的预防和护理.
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探讨26例剖宫产产妇围手术期的护理干预
目的 探讨剖宫产产妇围手术期的护理干预.方法 回顾性分析我院从2011年3月至2011年10月期间收治的26例剖宫产产妇,均是腹横切U剖宫产术,即耻骨联合1-2 cm腹壁皮肤弧形横切口,长约14 cm.医护人员对本组26例剖宫产手术产妇进行全面的术前、术中配合以及术后护理.结果 本组所有产妇经过医护人员细致的围手术期护理,均在术后一周出院.出院后随访结果是:产妇康复良好,新生儿发育生长正常.结论 产妇的围手术期护理至关重要,对手术的顺利进行,母婴安全及术后康复均起到了关键性的作用.
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脑梗死合并糖尿病患者的临床护理体会
目的:探讨脑梗死合并糖尿病患者的临床护理措施及相关体会.方法:2010年02月至2012年02月期间,我院诊治的80例脑梗死合并糖尿病患者,采取相应的治疗和护理措施,对护理前后的症状好转程度进行对比.结果:结果:经过相应护理后,80例脑梗死合并糖尿病患者均出现不同程度的改善,其中33例治愈(41.25%),37例好转(46.25%),10例无效(12.50%),治疗和护理的有效率为87.50%.与护理前相比,护理后瘫痪肢体肌力各个分级的患者比例明显好转,P<0.05,差别有统计学意义.结论:细致、恰当的护理措施,对于提高脑梗死合并糖尿病患者的临床疗效,具有重要的临床意义,值得临床广泛应用.
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关于产后疼痛护理的几点体会
无论采取哪种分娩方式,妇女产后均会伴有不同程度的疼痛.如果对疼痛缺乏应有的重视,不进行正确的护理,长时间的疼痛就会影响到产妇的饮食、睡眠和母乳喂养等,甚至还会危害到母婴的健康.本文对产妇常见的伤口疼痛、宫缩疼痛、乳房疼痛、膀胱疼痛、胃痛等五种疼痛类型进行了界定,并有针对性地分析了护理的体会.
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内镜下黏膜剥离术术前术后护理
正随着微创技术的不断发展,大部分消化道恶性肿瘤和没有转移的早期肿瘤都可以在内镜下进行剥离切除,内镜下黏膜剥离术(endoscopic submcosal dissection,ESD)是一项微创的新治疗技术可以免除传统手术的治疗风险,具有创伤小、疗效好、手术技术要求高的特点.ESD常见的并发症有出血、穿孔.本文探讨内镜下黏膜剥离术的护理技术,并总结实用可靠的方法.
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浅谈护理安全
目的:阐述护理安全在护理管理及医院发展中的重要性.方法:通过详细分析护理安全的影响因素及防范措施来说明护理安全的重要性.结论:护理安全是护理管理工作的重中之重,是医院可持续发展的重要前提,是护理服务的重要保障.
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采血患者晕血原因及护理措施分析
笔者随机抽取了所在体检科室16例晕血患者资料,分析其晕血产生的原因,并详细地阐述了相应的采血护理措施,以供参考.
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护理技术探索
有很多医疗事故就是由于护理技术操作不规范引起的,所以本文对执行护理技术操作规程的原则、基础护理技能服务、心理护理技术进行论述.
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沟通对于儿科护患关系的重要性
沟通分为护士与婴儿、护士与婴儿家长的沟通,因为婴儿并不能通过语言正确表达出自身的一些情况,所以,儿科护士与婴儿间要更注重非语言交流,婴儿的一个动作、一声啼哭都应该成为儿科护士注意并借此判断婴儿身体状况的方式.
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介入栓塞治疗脑血管畸形临床护理体会
目的:分析介入梗塞对脑血管畸形临床治疗的效果,并根据这种效果,探讨护理的体会.方法:对50例介入栓塞治疗脑血管畸形护理情况进行观察,并总结出手术前到手术后整个过程的护理方法.分析患者在这一过程中的配合度以及病情恢复情况.在没进行手术之前,医护人员要将微导管通过股动脉穿刺途径插入患者的脑血管畸形部位,并将栓塞荆注入到该部位上,使畸形血管团闭塞.在手术过程中要对患者的体征、反应进行观察、分析,以便更好地对患者进行治疗.而在手术之后,医护人员也不要放松对患者的观察、照料,而要寸步不离地观察术后患者的身体状态,要做到对患者的并发症及时发现,及时处理.结果:在手术前充分做好对患者的各项护理,在手术过程中患者就会尽大可能地与医护人员紧密配合,这为患者病情明显好转提供了前提条件.结论:对患者病情进行细心的观察、护理是保证脑血管畸形梗塞治疗顺利完成的重要因素之一.
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浅谈基层护理人员人性化服务
随着人民群众医疗服务需求的日益增长,基层医疗机构所扮演的角色也愈来愈重要,服务中应处处从方便患者的角度出发,尊重患者的权利,充分体现出人性化的思想和理念,使患者在得到良好治疗的同时,感受到人情温暖,使完美的人性得以展现.人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅能为病人提供优质的服务,而且极大地推动了基层护理事业的发展.在基层护理工作中如何应用人性化护理模式,如何及时发现和满足病人的心理需求,值得我们每一个医护工作者认真思考.
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管道标识在护理安全中的作用
目的:探讨管道标识在护理安全中的重要作用.方法 将642例使用管道的患者分为两组,对照组进行常规管理,实验组进行管道标识护理干预.对2组患者进行以下5个管道安全问题评价:管道滑脱、连接错误、管道堵塞、管道受压及扭曲、感染.结果:前者出现的管道安全问题发生率明显高于后者.结论:通过管道标识在临床的使用,使各种管道得到明显的标识,对护士起到提醒和警示作用,形成安全有效的预警机制,所以,管道标识使护理安全隐患得到有效的事前控制,使管道护理更规范、更到位,实现了患者安全管理,确保患者安全.
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的护理
目的:探究慢性阻塞性肺疾病(C O P D)合并呼吸衰竭的患者使用无创呼吸机治疗时的正确护理措施以及效果.方法:回顾性分析并总结我科于2010年7月~2011年8月间收治42例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭并进行行无创呼吸机治疗患者的常规治疗、内科护理、呼吸机护理经验.结果:经过治疗和精心护理后,病情好转并脱机出院患者共38例(90.47%),因出现并发症,如肺部严重感染后出现低通气,改用有创通气患者4例(9.53%).结论:正确高教的护理措施可有效降低不良情绪和并发症的发生率,增强患者的治疗效果,提高患者生活质量.
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自发性气胸患者的护理措施探讨
目的:探讨自发性气胸患者的护理措施.方法:在2009年1~2012年12月期间,分别采用传统护理模式和改进型护理模式对自发性气胸患者进行护理,现采用回顾分析法,选取传统护理模式下的自发性气胸患者50例,改进型护理模式下的自发性气胸患者50例,将两种护理模式下患者的治疗效果进行对比分析,从而总结自发性气胸患者的有效护理措施.结果:改进型护理模式下患者的治疗效果好于传统护理模式下患者的治疗效果.结论:正确有效的护理工作有助于促进自发性气胸患者的治疗效果.
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关于临床护理带教教师质量保证的思考
在整体护理、循证护理等护理新思想、新理念不断涌现的同时,护理技术不断创新,这些都要求有一支具备更高水平的护理专业人才骨干队伍.而她们将是推动和培养新时代.符合现代护理模式的核心力量.在中国改革和发展纲要中明确指出:振兴民主的希望在于教育,振兴教育的根本在教师,建设一支具有良好政治业务素质的教师队伍是改革和发展的根本大计.临床护理实习质量的优劣直接关系到向利 会输送的护理人才的质量.为此为临床护理带教教师质量保证提出如下几点思考.
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消化内科的临床护理风险分析与防范
如今的消化内科护理中存在很多的危险因素,为尽量避免这些危险,本文依据经验总结出消化内科中可能出现的常见安全隐患,并分析这些风险产生的原因,探讨出相对应的防范对策,确保患者安全.
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全髋关节置换术后的护理体会
目的 探讨全髋关节置换术的佳护理方法.方法 对本组40例病人制定人工髋关节置换术的术后护理及康复训练计划.结果 40例病人患肢髋关节功能恢复良好,无一例并发症发生.结论 病人术后进行患肢的功能锻炼,制订康复训练计划,是患者康复的有利保障.
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外科甲状腺病人手术的护理
目的:近年来甲状腺手术后复发病率呈现出逐年上升的趋势,分析探讨甲状腺病人手术护理对诊治甲状腺的效果,研究其临床手术护理的价值.方法:结合我院康复医疗中心自2009年1月至2011年12月甲状腺患者的资料,比较甲状腺手术护理组与同常规护理组在术后住院期间、术后并发症、患者满意度以及治疗前后变化等方面的状况.结果:甲状腺手术护理在术后住院期间、术后并发症、患者满意度等方面状况明显优于常规手术护理.结论:甲状腺手术护理在治疗甲状腺方面具有明显的疗效,值得在甲状腺临床治疗中推广.
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血液透析中护理干预对低血糖的影响
目的 探讨护理干预对血液透析中低血糖反应发生的影响,有效预防或减少低血糖.方法 将我院2010年1月~2011年6月80例血液透析患者,其中非糖尿病肾病62例,糖尿病肾病18例,随机按1∶1分为实验组和对照组,实验组和对照组非糖尿病肾病各31例,糖尿病肾病各9例,实验组予提高健康教育依从性;加强营养管理;指导胰岛素和降糖药的使用;无糖透析的应对措施;注意血糖监测,正确评价血糖水平等护理干预,对照组予常规血液透析治疗.结果 实验组非糖尿病肾病透析5998例次,发生低血糖48例次,比例0.8%,糖尿病肾病透析1741例次,发生低血糖21例次,比例1.2%,对照组非糖尿病肾病透析6138例次,发生低血糖110例次,比例1.79%,糖尿病肾病透析1711例次.发生低血糖82例次,比例4.8%,实验组比对照组发生低血糖反应明显减少.结论 采取针对性护理干预,能有效地预防或减少血液透析患者低血糖发生.
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中药离子导入治疗慢性乙型肝炎的临床观察与护理体会
目的 对运用中药离子导人法对患有慢性乙型肝炎的患者进行治疗的临床效果和相关护理体会进行研究分析.方法 抽取82例患有慢性乙型肝炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组41例,采用中药离子导入法进行治疗.A组患者在治疗过程中进行常规护理;B组患者在治疗过程中进行针对性护理.结果 B组患者治疗后的相关结果转阴率明显优于A组患者;该组患者接受治疗的时间明显短于A组患者;该组患者在接受治疗的过程中出现并发症的人数明显少于A组患者;该组患者对护理干预的满意度明显高于A组患者.结论 运用中药离子导入法对患有慢性乙型肝炎的患者进行治疗过程对其进行针对性护理干预,可以使患者的临床治疗效果明显提高.
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浅谈对病人家属的心理护理
在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,使护理计划得以顺利实施,既有利于病人的康复,又能减少护患纠纷的发生.
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临床路径在外科单病种护理管理中平台构建与推广的应用研究
目的:探寻构建一种能够减少住院天数、降低住院费用的外科单病种护理管理平台.方法 对患慢性胆囊炎伴胆囊结石、在全麻腹腔镜下行胆囊切除术的患者实施临床路径.结果 临床路径的应用能够缩短患者的平均住院时间,能够降低平均住院费用.结论 临床路径在外科单病种护理管理中平台构建,能够为患者提供优质的护理服务,极大地提高患者的满意度,具有推广价值.
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护理在计划生育服务工作中的应用
计划生育技术服务是人口和计划生育工作的一个重要部分,其核心任务就是树立以人为本的服务理念,围绕避孕节育服务、出生缺陷干预、生殖道感染干预三大工程,为群众提供安全有效的计划生育技术服务,维护群众权益,满足群众需求,既保证计划生育基本国策的落实,又让人民群众更满意.
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情境教学在护理技能实训中的应用
在对无临床工作经验的中专护理专业的学生进行临床前实训教学的过程中,采用情境教学的互动教学法,通过创设不同的诊疗场景,利用学生急于将理论知识与实际操作相结合的心理,充分调动学习的主动性和能动性,改变以往被动接受知识的教育状况,培养学生在护理实训中分析问题、解决问题以及操作的能力,提高护理实训效果和教学质量及护生整体素质.
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肺挫伤院前护理急救体会
目的:肺挫伤多为迅猛钝性伤所致,例如车祸、撞击、挤压和坠落等.由于强大暴力作用于胸壁,使胸腔缩小,增高的胸内压力压迫肺脏,引起肺实质的出血、水肿;外力消除后变形的胸廓弹性回缩,在产生胸内负压的一瞬间又导致原损伤区的附加损伤.如果前期处理不当,可能会导致严重后果.方法:我院收治肺挫伤患者74例,肺挫伤范围一般在20%以上,前期采取精心护理,住院后采取综合治疗 结果:经过精心护理的肺挫伤患者治愈率在90%以上 结论:精心护理肺挫伤患者是促进患者尽快康复的一个重要环节.
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冠心病患者心理特征分析与护理体会
护理学是医学心理学的一个重要组成部分,随着医学模式由生物医学向“生物-心理-社会医学”模式的转变,国内外越来越重视心理因素对健康和疾病的影响,运用心理学知识护理病人,在生物护理过程中,探索病人心理变化规律,选用佳护理措施影响病人的心理活动,以调节病人心理状态,使其早日康复.本文以我院自2010年以来,120例住院冠心病患者为研究对象,男性101例,女性19例,年龄52-80岁,平均年龄66岁,其中心理特征明显者70例.现将其心理分析、护理体会总结如下:
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11例肝硬化并发原发性腹膜炎的护理干预体会
肝硬化患者常因自身免疫功能降低,并发各种感染.有腹水的患者因肠道菌群的异位,并发自发性细菌性腹膜炎,是肝硬化患者常见的一种严重并发症.患者有发热、腹膜刺激征,腹水短期内迅速增加,或表现为肝功能迅速恶化,休克,还可诱发肝性脑病,严重威胁患者的生命.因此针对肝硬化并发原发性腹膜炎患者的病情需要,患者的个体特点,给予其有针对的特殊护理干预,有利于患者的疾病的康复.
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护士在疼痛治疗中的作用
随着各种类型的疼痛诊疗机构的相继建立和对疼痛的观念、知识及技能的普及.疼痛治疗的过程中,护士是这一专业必不可少的成员之一,是负责全面照顾者、配合医师工作及协调个方面的关系.可以说:良好的护理是疼痛病人保证有效镇痛的重要环节.近年来多学者指出,要想更好地控制各种急慢性疼痛,在研究各种新的先进镇痛技术的同时,还必须探索更合理的服务机制,这促进了疼痛服务模式的探索与完善,所以护士在疼痛管理中的独特的关键作用日益显示出来.
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眼科手术患者的心理问题及护理
眼睛是人类观察世界、认识世界、交流情感的窗口,所以一些患有眼病尤其是眼病需要手术的患者,思想压力大,悲观失望,甚至拒绝治疗乃至轻生,从而影响手术的治疗效果.因此心理护理对眼科手术患者至关重要.多年来,我们观察到眼科手术患者既有共同的心理特征,又具有年龄组不同的心理特点.根据这些不同的心理状态,有针对性地施行心理护理,取得较满意的效果,现将这一年来护理体会作一报道.
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106例慢性肺源性心脏病患者的临床护理分析
目的:探讨慢性肺源性心脏病患者在临床护理中的特点和效果.方法:对我科2007年3月至2009年2月收治的肺源性心脏病患者106例的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者由于护理得当,未出现感染等并发症的发生,护理效果满意.结论:合理的护理慢性肺源性心脏病患者,能使患者减少痛苦,促进病情转归起重要作用.
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急诊救治严重腹部创伤的心理护理体会
目的 对急诊救治严重腹部创伤的患者进行心理护理的体会进行分析与探讨.方法 随机抽取在2010年3月-2012年3月这段时间里我院收治的患有严重腹部创伤的患者病例100例,将其分成对照组和观察组两组,两组患者均给予急诊救治的常规护理,观察组再次基础上对患者展开相应的心理护理,对在两组患者的治疗效果等情况进行比较分析.结果 实施心理护理的观察组患者的治疗效果要显著优干对照组,且两组比较具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 对急诊救治的严重腹部创伤的患者实施相应的心理护理能够显著提高临床治疗效果,值得在今后的临床工作中对其予以注意.
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浅谈急性有机磷农药中毒的临床急救护理
有机磷中毒是内科常见的危急重症之一,因其发病迅速、病情多变,在恢复期也存在病情恶化的可能,所以救治难度大.特别是急性重度中毒患者,在疾病治疗早期即可因脑水肿和呼吸循环衰竭而死亡,病死率极高.本文主要探讨急性重度有机磷中毒的急救护理方法,为临床应用提供理论依据,提高抢救有效率,降低死亡率.
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围手术期患者心理护理临床研究
目的 研究探讨围手术期的心理护理效果.方法 对110例手术病人实施围手术期的心理护理,与110例只施行传统常规手术护理的对照组病人进行对比.结果 开展了围手术期心理护理的病人与对照组具有显著性差异.结论 开展围手术期的心理护理,有利于手术方案的实施及病人的恢复.
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骨伤病人应用中医食疗的护理体会
骨伤病人多是急性损伤病人,此类病人不仅因组织损伤出血使其丢失太多,而且伤后病人多不思饮食,摄入不足,从而导致体内新陈代谢和营养吸收功能失.即使是慢性损伤患者,也可因功能活动减少,甚至长期卧床,多有脾胃功能失调,饮食减少,食欲不振,因此注重饮食调养是非常必要的.本文从中医食疗特色,饮食治疗原则,骨伤病人分期施食等方面进行探讨,并列举了一些中医食疗药膳与粥疗方,使食疗更有针对性,从而提高疗效.
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前置胎盘的临床分析及护理
目的 分析前置胎盘发病的原因、护理及危害性.方法:对我科2009年1月到2011年1月收治的31例前置胎盘患者进行回顾性分析.结果 无孕产妇及新生儿死亡病例发生,但人流、剖宫产史与前置胎盘的发生有密切联系.结论 加强产科医务人员对前置胎盘的认识,做到早预防、早诊断、早治疗并采取有效的护理措施是前置胎盘治疗成功的关键.
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72例产褥期妇女护理的临床研究
产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间,通常规定为6周[1].在产褥期,母体各系统的生理及解剖变化很大,其中子宫和乳房为显著,易发生感染及其它疾病发生,为确保母婴健康应该做好产褥期护理,医务人员必须为其提供健康咨询服务,针对产褥期不同的生理、心理需要,提供相应的临床护理及健康指导[2].常见护理问题包括基础护理、疼痛、感染、子宫恢复及产后休养、会阴护理、饮食及母乳喂养等.目的:探讨产妇产褥期临床护理措施,总结有效地护理方法以提高护理水平.方法:对2010年10月-2011年7月入院的72例产妇进行产褥期护理,记录资料,作回顾性分析.结果:72例患者中除2例发生感染外,其余均身体健康恢复,均按时出院.结论:产褥期积极有效的临床护理,可以促进产妇全身各器官及早恢复,有利于产妇的身心健康.
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超声引导下穿刺组织学活检患者的观察及护理配合
总结37例接受超声引导下穿刺组织学活检患者的围手术期观察与护理配合的经验与体会.注重接受活检术患者围手术期的一般状况及局部创口的观察,注重患者的心理护理,及时发现迷走神经晕厥、创口出血、感染等术中、术后的并发症,并积极采取有效的护理应对措施.贯穿术前、术中、术后的观察与护理是一次性穿刺成功、有效防治并发症的必要保证.护理措施包括术前器械准备、了解病史及患者的心理状况规范的术前告知、术前宣教及正确的心理护理、环境护理等;术中密切观察患者的生命指征;术后创口的清洁护理、预防感染,心理护理等.37例患者中发生迷走神经晕厥4例、创口出血1例、血肿形成1例、感染1例.所有患者经积极的护理配合,均安全地接受了超声引导下穿刺组织学活检术,并平稳地度过了术后观察期.
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骨科创伤患者的康复护理体会
目的:归纳和总结骨科创伤患者的康复过程中应采用的护理措施,为临床上创伤骨科病人的康复护理提供理论依据.方法:将我院在骨科创伤患者的康复过程中,采取的护理措施以及进行护理的情况进行统计分析,总结护理过程存在的问题和应注意的事项.结果:在我们在收集到的创伤病人康复护理情况中,采取护理措施包括:心理护理以及术后肢体功能的恢复护理等.结论:只有全面提高骨科护理人员的专业素质,才能为骨科创伤患者的康复提供安全有效的护理服务.
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基层卫生院护理工作现状探析
随着我国经济的飞速发展,医疗护理行业也日趋完善,但在发展较慢的基层和农村地区,卫生院护理工作仍存在诸多较为突出的问题,亟待解决.本文对基层卫生院护理工作中存在的各种问题进行阐述,并提出相关的改进措施.认真分析探讨基层卫生院护理工作中存在的问题对提高护理人员业务素质、完善医疗护理工作及卫生院自身建设都十分有意义.
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结直肠上皮内瘤变的病理诊断及意义研究
目的 探讨结直肠上皮内癌变的病理诊断及意义.方法 回顾性分析我院从2010年8月至2011年12月期间收治的28例结直肠上皮内瘤变患者.结果 28例患者中术前诊断为低级别上皮内瘤变的患者有13例,高级别上皮内瘤变的患者有15例.而术后经过病理检查诊断为低级别上皮内瘤变患者9例,高级别上皮内瘤变患者2例,而17例患者均诊断为浸润性癌.结论 要重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断,高度警惕高级别上皮内瘤变实际为浸润性癌的可能性极大.
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202例妊娠期期肝内疸汁淤积症的妊娠结局分析
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿的危害.方法 将2005年1月至2010年1月在本院分娩诊断为ICP 202例为观察组,同期在本院分娩2925例为对照组,两组在早产、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、新生儿并发症及产妇难产等方面进行分析比较.结果 观察组早产(21.0%),胎儿宫内窘迫(36.63%)、围生儿死亡0.46%)、新生儿并发症(13.86%),与对照组早产(3.5%)、胎儿宫内窘迫(4.17%)、围生儿死亡(0.55%)、新生儿并发症(0 99%)比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 ICP是产科严重的并发症之一,是造成围生儿预后不良的重要原因.它可导致早产、胎儿宫内窘迫、及围生儿死亡,新生儿并发症及产后出血,增加难产及剖宫产率.
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治疗肝病的天然有效成分研究概况
本文以天然有效化学成分为基础,从萜、黄酮、生物碱和酚等方面分类介绍了治疗肝脏疾病的多种活性化合物单体及其药理作用、可能存在的分子机制,并提出中药化学成分治疗肝炎等疾病的优势,以及对未来的发展趋势提出展望.
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复方苦参注射液对中晚期非小细胞肺癌生活质量的影响
目的:观察复方苦参注射液对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量(QQL)的影响.方法:对照组36例,给予对症、支持等常规西医治疗;治疗组37例在对照组用药基础上给予复方苦参注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,1日1次,30天为1个疗程,2个疗程结束后进行评价.结果:治疗组治疗前、后生活质量良好率分别为16.2%和67.6%;对照组则分别为16.7%和22.2%,差异有显著性(P<0.01).不良反应极少.结论:复方苦参注射液对中晚期NSCLC患者有一定的抑制肿瘤生长的作用,能缓解癌痛,能提高患者的生活质量,安全,值得临床推广应用.
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小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折非手术治疗浅议
目的:提供有效的治疗方法预防小儿肱骨髁上骨折并发症的发生.方法:采用手法整复,屈肘90°、前臂旋后90°和外展15°~25°位长臂石膏托矫形同定治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折120例,必要时配合闭式穿针内同定8例.结果:经6个月~3年随访观察,115例外形和功能完全恢复正常,占95.83%,5例发生不同程度肘内翻畸形,占4.17%,未发生其他并发症.结论:该方法可预防肘内翻、缺血性肌挛缩和肘关节伸屈功能受限等并发症发生,是治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折的理想方法,值得临床推广.
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循证护理在儿科腹泻护理中的应用
目的:观察循证护理在儿科腹泻中的应用价值.方法:将72例腹泻患儿随机分为观察组及对照组各32例,对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理基础上采取循证护理,观察两种患儿的腹泻消失时间、护理疗效.结果:患儿腹泻消失时间观察组为(3.23±1.87)d明显短于对照组(5.15±2.02)d,比较存在显著性差异(P<0.05),观察组护理总有效率94.44%,对照组72.22%,比较存在显著性差异(P<0.05).结论:在儿科腹泻中采取循证护理措施,能明显缩短腹泻消失时间,护理效果显著.
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甜茶护齿含片对口腔几种常居菌的体外实验研究
目的:观察甜茶护齿含片对几种常见口腔常居细菌和白色酵母菌生长的影响.方法:将磨成粉末的甜茶护齿含片,采用二倍稀释法,用TSA培养基,配制成从5.000g/50ml到0.313g/50ml的5个浓度的实验组的含药平板,用加样枪多点加入培养鉴定后配制浓度相当于0.5麦氏标准比浊管的菌悬液(约1-2μl)接种于琼脂平板表面,每点菌数约为104CFU,形成直径为5~8mm的菌斑.接种好后置37℃孵育16-24h,孵育后观察细菌生长情况,以抑制细菌生长的琼脂平板所含低药物浓度为MIC.设立不含甜茶甙的平板做阴性对照.结果:甜茶护齿含片对4种微生物的生长均有一定的抑制作用,不同微生物之间抑制效果不同.随着甜茶护齿含片纸片浓度的逐渐下降,4种不同微生物在各浓度组间的差异均有统计学意义(P <0.05),4种微生物组中,金黄色葡萄球菌对甜茶护齿含片比较敏感,其它3组微生物对甜茶护齿含片均不甚敏感.结论:甜茶护齿含片能不同程度的抑制口腔常居微生物的生长.
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第一产程采取自由体位对分娩的影响
目的:探讨产妇在第一产程中采取自由体位后对分娩的影响.方法:随机选择2011年4月至10月在我院住院分娩的单胎头位足月初产妇,无妊娠合并症及并发症者共200例,随机分为观察组对照组,每组各100例.观察组产妇在第一产程中由产妇选择自由体位进行待产,而对照组产妇则由医护人员安排其在床上卧位进行待产,搜集一定的数据后用统计学方法对比两组的产程时间及分娩方式.结果:观察组产妇第一产程、总产程及分娩方式上与对照组相比有统计学差异.结论:产妇在第一产程中采用自由体位可以有效缩短第一产程及总产程时间,促进自然分娩,提高顺产率、降低剖宫产率.
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曲伏前列腺素对原发性青光眼的治疗研究
青光眼是一类发病迅速、危害性大的眼部疾病,随时会导致失明,其发病特点是眼内压过高使眼球各部分组织和神经受损,致使视力下降.原发性青光眼疗程较长,容易使患者产生悲观情绪,对此本文就院内的21例(34眼)青光眼患者,对其采用曲伏前列腺素治疗.测量在使用前和使用后1、6个月昼夜眼压,对照治疗后1及6个月视野的变化,注意用药过程中有无不良反应变化,从而确定曲伏前列素滴眼液对原发性青光眼患者在治疗上的影响.
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中医治疗慢性咽喉炎的临床效果观察
目的:探讨中医治疗慢性咽喉炎的临床疗效.方法:将2009年1月-2010年10入我院治疗的慢性咽炎患者随机分成治疗组和对照组,其中治疗组采用中医方法治疗,对照组采用西医方法治疗,疗程结束后比较两组患者的临床疗效和咽部体征情况.结果:疗程结束后,治疗组的总有效宰为94.43%,显著高于对照组总有效率77.61%,p<0.05,其中治疗组的治愈率、显效率显著高于对照组,无效率显著低于对照组,p<0.05,有效率无显著性差异,p>0.05;治疗组的咽部体征咽干少津、淋巴滤泡增生、咽部粘膜充血、言多咽痛较对照组均明显改善,p<0.05,干咳症状两组治疗后设有显著性差异,p>0.05.结论:采用中医方法治疗慢性咽喉,临床疗效优于西医方法.
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喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效观察
目的:探讨小儿手足口病的临床特点以及采用中西医结合治疗的临床疗效.方法:选取2009年1月-2010年1月在我院儿科门诊就诊的患儿30例进行回顾性分析.将患儿按照就诊顺序随机分为观察组和对照组各15例,观察组:给予喜炎平注射液(江西青峰药业有限公司生产,批号Z20026249,规格50 mg/支)5mg/(kg·d),用5%葡萄糖注射液100 mL稀释后静滴,利巴韦林静滴利巴韦林10 ~ 15 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,配合炉甘石搽患处;对照组:利巴韦林静滴利巴韦林10~15 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,配合炉甘石搽患处,两组合并细菌感染者给予抗生素治疗,3天后观察皮疹消退时间,热退时间,咽痛消失时间以及痊愈时间.结果:观察组患儿经过中西医综合治疗后,在热退时间,咽痛消失时间,皮疹消退时间,好转天数以及临床疗效方面均优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:小儿手足口病的治疗,结合儿童的生理特点,采用中西结合的方法能够取得良好的临床疗效,减少治疗时间,改善患儿预后.
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完善生活照顾对心肌梗死患者的意义分析
目的 分析完善生活照顾对心肌梗死患者康复的意义,为护理工作提供参考.方法 选择我院2009年10月~2011年9月收治的心肌梗死患者90例,随机分为对照组和观察组各45例.全部患者均给予常规治疗和护理干预,观察组患者在此基础上完善生活照顾,观察并比较两组患者心理状态和生活质量的差异.结果 与对照组比较,观察组患者SCL-90评分明显较低,GQOLI-74评分明显较高,差异均具有统计学意义(p<0.05).结论 完善生活照顾可明显改善心肌梗死患者的心理状态和生活质量,对其康复进程具有积极的促进意义,值得推广应用.
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急性脑梗塞早期降纤治疗的临床研究
脑梗塞,是在动脉阻塞后导致相应部位脑组织发生破坏,通常伴有出血.发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异.在本项研究中,我们通过对140例急性脑梗塞患者的临床治疗比较,研究急性脑梗塞早期降纤治疗的临床疗效.在本研究中我们将患者随机分成治疗组(70例)与对照组(70例),但是治疗组在对照组在常规用药物治疗的基础上,早期加用东菱迪芙治疗.两组治疗前后均做血浆纤维蛋白原测定,并应用神经功能缺损评分标准进行疗效评价.通过检查发现,治疗组治疗后血浆纤维蛋白原明显降低;治疗半个月后治疗组患者神经功能恢复好于对照组患者.因此我们可以得出结论,急性脑梗塞早期降纤治疗有一定的效果,有在临床上使用的潜力.
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21例外伤性脾破裂的临床诊断和治疗体会
目的:探析外伤性脾破裂的临床诊断和治疗方法.方法:总结分析21例外伤性脾破裂患者的临床资料.结果:21例外伤性脾破裂病例以腹痛为主要症状,治疗以手术治疗为主.非手术治疗3例,手术治疗18例(脾修补术3例,脾全切加自体脾移植术11例,单纯脾切除术4例).治愈20例,死亡1例.结论:外伤性脾破裂诊断较易,腹腔穿刺、B超等能提高脾破裂诊断宰.外科手术治疗是主要的治疗方法,治疗外伤性脾破裂实行脾全切加自体脾组织移植术是基层医院的主要术式.
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精浆蛋白电泳带谱分析对梗阻性无精子症的定位诊断价值研究
目的 探讨梗阻性无精子症患者经SDS-聚丙烯胺平板凝胶电泳精浆蛋白定位诊断价值.方法 32例梗阻性无精子症患者于31例正常生育男子分别进行不连续SDS-PAGE分析精浆蛋白带谱,比较两组精浆总蛋白质含量.结果 经比较两组精浆总蛋白质含量分别为22.17±5.4g/L,29.11±6.1g/L,p<0.05,相较具有显著性差异,观察两组蛋白带谱分析无显著差别,正常组男子可见易辨认蛋白带分子量分别为33、35、40、45、65、75、80另有大于97KD三条等10条蛋白带,梗阻性无精子症组与正常组可见蛋白带相同.结果 经SDS聚丙烯胺平板凝胶电泳精浆蛋白后两组总蛋白质含量具有显著差异单对梗阻性无精症患者定位及这段尚未发现临床意义.
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液基细胞学联合阴道镜检查对宫颈疾病中的诊断价值
目的 研究宫颈液基细胞学检查(TCT)联合阴道镜检查对宫颈疾病筛查的意义及临床价值,并且对于联合诊断的优点进行了分析.方法 选择我院2009年10月到2011年10月两年内在我院就诊的1000例妇女行TCT、阴道镜检测和宫颈活检组织学检查,比较TCT对宫颈细胞异常的检出率以及TCT检测联合阴道镜对H宫颈疾病的检出率,以病理学诊断为金标准.结果 TCT的检出率为21%,TCT联合阴道镜的总检出率为37.0%,组织学阳性病例检出率41.9%,组织学阴性病例检出率4.5%,两者联合检测率高于TCT单独检出率,呈极其显著性差异,P<0.01,并且以病理学为金标准的基础,联合检查的检出率更加符合病理学结果,P>0.05.结论 宫颈液基细胞学检查(TCT)联合阴道镜检查是筛查早期宫颈病变的佳选择,能明显提高诊断的准确性和早发现癌前病变.
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孕妇血清风疹病毒抗体IgM检测的临床意义
目的:对孕妇血清风疹病毒IgM抗体进行临床检测的意义进行研究探讨.方法:将529例孕妇分为观察组与对照组,268例发生不良妊娠的孕妇为观察组,261例无不良妊娠的孕妇为对照组,应用ELISA检测法对529例孕妇的血清风疹病毒抗体IgM进行检测,并对结果进行比较分析.结果:观察者孕妇的血清风疹病毒抗体IgM的阳性率显著高于对照组孕妇,P<0.01.结论:孕妇进行血清风疹病毒IgM抗体的检测有利于预测妊娠结局,并可减少先天性风疹综合征患儿的出生比率.
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成人嗜血细胞综合征一例及相关文献进展
1病例资料患者,男,62岁,因“发热伴咳嗽、咳痰10天余”入院.入院10余天前无明显诱因出现畏寒、发热,体温高达41℃,平均波动在38.5℃左右,伴有咳嗽、咳少量白痰,及乏力、纳差.既往无疾病史.患者曾于当地医院就诊,查血常规为:WBC 1.9* 109/L,N51%,HB 109g/L,PLT 23* 109/L;肝功能检查为:ALT 119U/L,AST 218U/L,白蛋白31.8g/L;血C反应蛋白13.71mg/L;铁蛋白>1500ng/ml;肾功能、血沉、凝血功能、血抗核抗体、血结核抗体、免疫球蛋白等化验指标未见异常.胸部X片显示:未见明显异常.B超检查显示:脾肿大,脾内多发低回声占位;左侧锁骨上、双侧腋下、颈部及腹股沟可见多个淋巴结.骨髓常规检查显示:巨噬细胞增多,嗜血现象明显;偶见多核细胞增多,考虑为嗜血细胞综合征(感染相关).当地医院给予哌拉西林他唑巴坦针、替考拉宁针抗感染及对症处理,患者发热等症状无明显缓解.
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中医药治疗功能性消化不良研究进展
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指具有餐后饱胀不适、早饱、上腹痛或上腹烧灼感,经胃镜等相关检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,根据新FD的罗马Ⅲ标准将其分为餐后不适综合征和上腹疼痛综合征[1].在中医独有的整体观念和辩证论治的引导下,中医药在治疗FD具有临床独特的优越性.近些年来积累了丰富的治疗经验,从各种文献资料及临床报道来看,中医药已在功能性胃肠病领域成为为关注的热点.现就本病的中医药研究近况综述如下:
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中医治疗类风湿性关节炎的临床研究
中医称类风湿性关节炎为“痹证”“肢节痹病”“历节”等.近些年发现用西医西药治疗类风湿性关节炎的副反应多且严重,人们逐渐将目光转向了用中医药治疗类风湿性关节炎,并获得了不小的收获,使病人在关节功能、关节僵直、生活质量上有很大的改善.以下是笔者对中医药治疗类风湿性关节炎的现状进行综述.
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产后出血的原因分析及护理
目的 探讨产后出血的原因及急救护理方法.方法 选取近两年在我院住院的60例产后出血的产妇作为分析对象,对产妇的产后出血原因及危险因素等资料进行分析,针对原因及时采取综合护理措施,有效地预防和减少产后出血的发生.结果 本组60例产后出血抢救成功率100%,康复良好.结论 恰当的预防、有效的综合护理措施可减少产后出血的发生,提高患者的生存率.
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康复训练对精神分裂患者认知功能影响
目的:观察康复训练对精神分裂患者认知功能影响.方法:所有患者均给予常规药物治疗,观察组在药物治疗基础上给予康复训练和健康教育,内容包括:生活技能训练、参与工娱疗活动、社会交往技能训练、健康教育训练、社会角色扮演、作业训练、体能训练及康复心理治疗等.并在药物治疗与康复训练前后进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分.结果:入组时两组患者的PNSSA评分差异无显著性(P>0.05),经过12周康复训练后,实验组PNSSA评分明显好于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:住院期康复训练对降低精神分裂症患者出院后的认知功能缺陷程度有良好帮助.
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莫匹罗星乳膏的制备及质量控制
目的 优选莫匹罗星乳膏处方,进行含量测定的条件研究,测定乳膏的流变学性质,对制剂稳定性进行部分项目考察.方法 采用乳化法制备乳膏,以乳膏外观、分散相粒径、稳定性为指标,确定佳处方;紫外分光光度法测定含量;旋转粘度计测定流变学性质.结果 佳处方为硬脂酸-单甘酯-十六醇-液状石蜡-凡土林-卖泽-乳化剂OP-莫匹罗星-丙二醇-复合防腐抗氧剂-蒸馏水(7.5 g:2.8 g:3.0g:13 Ml:4.0 g:6.0 g:7 mL:2.0 g:10.0 g:2 mL:40 mL),莫匹罗星回归方程为A=0.08777C+0.00855,r=0.99995,线性范围为(1.5 ~ 12) ug·mL-1,平均回收率为100.18% (RSD=2.656),下行线方程为D=0.137 τ-38.45,r=0.9909,上行线方程为D=211.81lgτ-559.50,r=0.8860.结论 莫匹罗星乳膏属塑性流体兼触变性,符合乳膏剂的制备要求,质量可控,稳定性好.
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针灸理疗配合穴位注射治疗带状疱疹的效果分析
目的:探讨分析针灸理疗配合穴位注射治疗带状疱疹的临床效果.方法:本文随机选取了2009年7月至2010年6月在我院住院治疗的54例带状孢疹患者,并将其随机平均分成实验组和对照组,对照组给予常规治疗,而实验组患者在常规治疗的基础上结合针灸理疗配合穴位注射加钴胺治疗,对照两组患者的治疗效果,痊愈时间.结果:实验组患者在3-7天后愈合,并且没有后遗痛,而对照组患者在10左右痊愈,对比具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸理疗配合穴位注射治疗带状疱疹能够缩短患者的痊愈时间,并且没有明显不良反应,有很好的临床效果.
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影响生化检验质量因素的分析
随着临床检验的不断发展更新,检验质量的高低与否成为影响医学诊断的一个重要因素.检验报告不仅是进行医学诊断的依据,更是记录医疗过程和效果的重要资料.一份有参考意义及价值的生化检验报告,可以更好为患者提供有效的服务.本文主要分析并探讨影响生化质量检验结果的相关因素,对提高提高生化检验质量提出了自己的检验改革措施.
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枇杷叶总黄酮的微波-超声辅助协同提取工艺研究
目的 对微波-超声辅助提取枇杷叶总黄酮的工艺条件及参数进行优化.方法 在单因素试验的基础上,采用L9(34)正交设计,以枇杷叶总黄酮提取率为指标,试验料液比、提取温度、提取时间、乙醇浓度对提取率的影响.结果 佳提取工艺参数为:提取温度80℃、提取时间60 min、乙醇浓度φ=70%、料液比1∶40.结论 采用微波-超声辅助协同提取枇杷叶中总黄酮工艺简单可行,是提取枇杷叶中总黄酮的有效工艺之一.用于提取枇杷叶中的总黄酮,结果满意,回收率为97.7%101.8%,RSD为2.1%.
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乳腺小叶癌症的病理诊断
乳腺小叶癌比较少见,人们虽然对经典型ILC已经有了比较多的了解,但对其组织学的多样性却认识的不够深入.本文的目的是在对ILC的各种组织学类型做一较全面论述的基础上,对其诊断及鉴别诊断问题进行讨论,以便使人们对ILC有一个更全面的了解.
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两种手术方式治疗重症颅脑损伤临床效果分析
目的 探讨两种手术方式治疗重症颅脑损伤患者的临床疗效.方法 对我院收治的105例重症颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析,其中54例采用大骨瓣减压术进行手术治疗(观察组),51例采用传统开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗(对照组),比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组格拉斯哥预后评价(GOS),良好25例,中残16例,重残8例,植物状态5例,死亡0例;对照组格拉斯哥预后评价(GOS),良好9例,中残14例,重残15例,植物状态10例,死亡3例;观察组格拉斯哥预后评价中良好、中残明显高于对照组,重残、植物状态、死亡明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量评分优、良比例明显高于对照组,且中、差、极差比例明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义,(P<0.05).结论 大骨瓣减压术治疗重症颅脑损伤患者疗效显著,预后良好,是治疗重症颅脑损伤较为有效的方法,值得临床推广应用.
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生物医学领域中的特殊可专利性主题分析
技术创新是社会发展的动力,知识产权保护是技术创新的保证.本文分1、DNA片段、基因、蛋白质;2、动物模型;3、微生物;4、新的生物技术方法四部分对生物医学领域中的可专利性主题进行了探讨,对于提高科技人员的知识产权意识、增强专利申请的针对性具有一定的借鉴作用.
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腹腔镜在泌尿外科器官功能保留及重建手术中的研究应用
作为外科领域在技术上的革新者腹腔镜技术,在二十世纪末期第一次被用于诊断治疗泌尿系统的疾病,在那之后腹腔镜技术获得了快速的发展.特别是在保留和重建泌尿器官的功能的外科手术中,腹腔镜得到了越来越广泛的应用.本文简单介绍腹腔镜技术具有的特点和在对泌尿器官进行功能的保留与重建的外科手术中的应用情况.
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防风合剂中黄芩苷的含量测定
目的:建立高效液相法测定防风合剂中黄芩苷的含量测定.方法:采用Waters600高效液相色谱仪,选用C18为固定相,流动相为甲醇-水-磷酸(43∶57∶0.2),流速:1.0ml/min,检测波长为278nm.结果:黄芩苷在进样量0.200~ 10.000μg范围内线形关系良好,r=0.999442;黄芩苷的平均回收率为98.5%,RSD为2.1%,(n=5).结论:本方法简便,准确,重现性良好,可用于该制剂的质量控制.
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甘草制剂在部分皮肤病治疗中的应用研究
甘草制剂在传统中医药理论中归为补气药,广泛应用于某些皮肤病治疗中.随机对照的临床试验证明甘草制剂对治疗湿疹、特应性皮炎、带状疱疹、慢性荨麻疹、银屑病、、过敏性皮炎及皮肤瘙痒症等具有良好的疗效.
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血脑欣胶囊治疗急性缺血性中风临床研究
目的:探讨血脑欣胶囊治疗急性缺血性中风临床疗效.方法:选取2010年1月~2011年12月我院收治的急性缺血性中风患者共100例,随机分为实验组和对照组,实验组采用血脑欣胶囊治疗,对照组采用尼莫地平片治疗.结果:两组患者总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者的总有效率明显高于对照组(96.00% VS 84.00%).结论:血脑欣胶囊治疗急性缺血性中风疗效确切,安全可靠,因此值得在临床上推广应用.
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残角子宫妊娠通过腹腔镜检查及治疗的临床分析
目的:通过广东省第二人民医院收治的4例残角子宫妊娠病例通过腹腔检查及治疗的报道,探讨残角子宫妊娠的诊断和治疗现状.方法:对2007-2011我院收治的4例通过腹腔镜检查及治疗的残角子宫妊娠病例进行分析,并结合相关文献总结目前的诊断和治疗方法.结果:其中有2例患者因人流术后未见绒毛、并在B超监测下行清宫术仍无法吸出孕囊,收入院,入院时均无明显临床症状.其中1例因不规则阴道流血、B超提示子宫肌瘤行腹腔镜检查及病理检查结果提示为残角子宫妊娠,其中另外1例患者因停经后反复阴道流血,行B超检查考虑为异位妊娠,行腹腔镜检查诊断为残角子宫妊娠.4例患者均行腹腔镜下妊娠的残角子宫切除,预后好.结论:残角子宫妊娠罕见,孕早期常无临床表现,但如延误治疗后果严重,早期诊断非常重要,B超及MRT检查有助于术前诊断,手术是重要的治疗方式.
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血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及热休克蛋白47(HSP47)水平与房颤发病的相关性研究
目的:通过测定房颤患者血清bFGF及HSP47水平与房颤的相关性研究,探讨血清bFGF及HSP47水平在早期房颤患者中的作用及意义.方法:用酶联免疫法检测40例房颤患者的血清bFGF及HSP47的含量,其中持续性房颤及阵发性房颤各20例,另外选取20例窦性心律的健康者作为对照组,结果采用SPSS17.0软件进行统计学处理.结果:持续房颤组及阵发房颤组的血清bFGF及SP47水平明显高于健康对照组(69.78±23.52 ng/ml vs 28.05 ±2.41 ng/ml vs 15.87±4.25 ng/ml,150.34±29.10 ng/ml vs 109.23±8.18 ng/ml vs 64.42±18.65 ng/ml,P<0.01),且持续性房颤患者体内的血清bFGF及HSP47水平明显高于阵发性房颤组(69.78±23.52 vs 28.05±2.41,150.34±29.10 vs 109.23±B.18,P<0.01).结论:房颤患者血清bFGF及HSP47水平上调且明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P< 0.01),bFGF及HSP47在房颤的发生和维持过程中可能发挥重要作用.
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鼻咽癌茎突后间隙侵犯的临床意义探讨
目的:探讨鼻咽癌茎突后间隙侵犯的临床意义,为临床上采用根治性放射疗法治疗鼻咽癌提供参考.方法:对于收治的50例鼻咽癌确诊患者,按有无茎突后间隙侵犯分为两组,茎突后间隙侵犯组和茎突后间隙无侵犯组,对两组对鼻咽癌的局部控制率、远处转移率以及患者存活率等进行比较.结果:茎突后间隙侵犯组患者的局部控制率和存活率低于无侵犯组,远处转移率则高于无侵犯组.结论:茎突后间隙侵犯对患者预后有重要影响.
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妊娠期糖尿病的及时诊断及治疗对妊娠结局的影响
目的 分析妊娠期糖尿病的及时诊断及治疗对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析我院从2011年4月至2011年10月期间收治的28例妊娠期糖尿病患者,作作为治疗组;另选择我院同期住院分娩的正常孕妇28例作为对照组.两组在孕妇年龄、孕期等方面的差异不存在统计学意义.对于妊娠期糖尿病孕妇,首先应该进行膳食控制、适度运动以及血糖控制等方面的治疗.若发现妊娠期糖尿病孕妇通过膳食以及运动没达到有效的改善,则应给予胰岛素.结果 本组28例妊娠期糖尿病孕妇中通过膳食以及运动达到控制效果有19例,通过胰岛素及膳食达到控制效果有9例.治疗组剖宫产率明显高于对照组;治疗组新生儿窒息、低血糖及巨大儿比率均高于对照组.结论 妊娠期糖尿病的及时诊断及治疗可明显改善妊娠结局,减少母婴并发症.
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氟伐他汀对不稳定性心绞痛患者高敏C反应蛋白及微量白蛋白尿的影响
目的 观察不稳定型心绞痛(UA)患者血清高敏C-反应蛋白(hsCRP)、微量白蛋白尿(MA)的变化及氟伐他汀对其影响.方法:将不稳定型心绞痛患者88例随机分为常规治疗组与氟伐他汀治疗组,两组均按不稳定型心绞痛治疗方法给予常规治疗,氟伐他汀治疗组另外服用氟伐他汀,同时设38例健康对照组.对照组及两治疗组于治疗前后检查高敏hsCRP、MA.结果:与对照组比较,常规治疗组、氟伐他汀治疗组患者hsCRP、MA水平明显升高(均p<0.05);4周后,氟伐他汀治疗组hsCRP、MA水平与对照组比较均有不同程度的降低(均p<0.05),而常规治疗组hsCRP、MA水平与对照组比较无明显变化(均p> 0.05).结论:联合检测hsCRP水平和MA对患者发生不稳定型心绞痛有更重要的预测作用;氟伐他汀具有抑制冠心病患者炎症反应,减轻心肌损伤作用,可能是其改善冠心病患者预后的重要机制之一.
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门诊导医服务质量对病人满意度的影响分析
医院的窗口和形象就是门诊,病人对医院的接触首先就是导医人员,在某种意义上说门诊导医服务的质量代表和体现了医院的就诊环境和服务水平.由此说明,门诊导医的服务质量建设对于打造医院的服务品牌、树立医院的良好形象具有重要的意义.为了提升和打造医院信誉,我们对门诊导医服务质量对病人满意度的影响进行了分析,为其整改和服务质量提升提供了参考.
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中西医结合治疗老年慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病的病因主要是长期的肺组织、肺动脉血管或胸廓慢性病变,是一种常见的多发病,患病人群年龄多在40岁以上,随年龄的增大,发病率也逐渐升高,另外该病的发病区多为寒冷、高原地区,农村患病率也较高,常在冬春季节发作.目前治疗手段常采用中西医结合对慢性肺源性心脏病进行治疗,并取得了理想效果.本文结合我院的42例慢性肺源性心脏病患者的中西医结合临床资料探索了中西医结合治疗该病的临床效果.
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关于西药抗生素的药物不良反应研究
近年来如何安全、有效、合理的使用抗生素(ADR)已成为社会关注的热点.在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致.每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上.本文就此主要从过敏反应、毒性反应、特异性反应、双重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面,研究分析抗生素的药物不良反应及临床危害,抗生素的药物不良反应可以预防和控制.
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HPLC法测定脂清胶囊中熊果酸的含量
目的:建立脂清胶囊中熊果酸的含量测定方法.方法:高效液相色谱法,十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(5μm,250×4.6mm);甲醇-0.4%磷酸水溶液(84∶16)为流动相;检波长为205nm.结果:熊果酸在0.470-3.760μg范围内与峰面积线性关系良好,相关系数为0.99997,平均回收率为98.15%,RSD为0.72%(n=6).结论:方法简便,准确,重复性好,适用于本品的质量控制.
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产科护理工作易出现的纠纷原因分析及应对措施
由于产科科室特点、发病状况等原因,产科功能的发挥对医护人员都提出了很好的要求.同时随着社会发展,人们的法律意识越来越强,产妇及家属对产科护理人员的服务水平、技术水平及就医环境条件都有较高的期望.
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穴位注射治疗老年癌症患者术后肠麻痹的观察
1资料与方法1.1临床资料 本组56例,男31例,女25例,年龄60-72岁.其中,食管癌术后31例,结肠癌术后11例,直肠癌术后5例,胆管癌术后2例.1.2方法 患者手术5天后仍未出现肛门排气,肠鸣音无或弱,腹气胀,经医生确诊为术后肠麻痹者即按医嘱行双侧足三里穴位注射胃复安20mg.方法是将针头垂直刺入穴位,行提插捻转得气后,待患者感觉酸麻胀痛时缓慢注入药液,迅速拔针.用同样方法注入另一侧穴位,每日注射1次.
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流产后感染的诊治分析
随着社会的发展,医疗水平的提高,对女性生殖健康的重视,流产手术术后感染率已降到一个较低水平,资料报道为0.1%~4%.但是社会的开放,流产人群结构的改变,未婚人工流产率及重复人工流产的增加,流产后感染的绝对数尽管不高,但对妇女的生殖健康及其生活质量有重要的影响,使流产后的感染问题仍显得极为重要.
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正交法优选蛇黄散的制备工艺
目的:优选蛇黄散的佳制备工艺.方法:采用正交试验法,考察烘烤温度前粉细度和烘烤时间三因素对大黄素含量的影响.结果:佳制备工艺为A3B2C2,即药材于烘箱中80℃干燥2小时,粉碎成60目.结论:经正交设计优化的蛇黄散的制备工艺可行.
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健康教育在产后访视中的应用分析
产后访视工作可以及时发现影响产妇及婴儿的不良习俗及健康问题,给予健康指导,促进宝宝健康成长,利于母亲身体恢复健康.本文在明确产后访视内容以及健康教育内容的基础上,详细探讨了产妇以及新生儿两者的健康教育要点,以期更好地提高对母婴保健的整体服务质量.
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宜兴市宜城街道2010年住宿业卫生状况调查
为了客观真实地了解宜兴市宜城街道住宿业的卫生状况,我疾病预防控制中心监测科于2010年对宜城街道的户住宿业进行了卫生学调查.1对象与方法1.1对象 对宜兴市宜城街道住宿业进行普查,其中三星级以上宾馆6家,经济型商务酒店71家,普通旅店29家.1.2方法1.2.1现场基本情况调查了解住宿业基本情况,持有效卫生许可证单位数、设置符合要求的饮具专用消毒间、棉织品清洗消毒方式、从业人员在岗情况、空气调节方式及清洗消毒情况.
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一起由二次供水引发的生活饮用水污染事件的调查报告
2010年7月20日,朝阳市卫生监督所接到群众举报,该市居住在凌河现代城的居民自家自来水有异味、浑浊等,卫生监督机构立即组织卫生监督员到现场进行调查,现将调查情况报告如下:1调查情况1.1基本情况 调查发现该小区居住219户(816人),经个案调查:该小区居民反应在7月20日早晨起床后6点10分左右发现自来水有明显臭味,未敢食用,监督人员到居民家调查发现居民家自来水有异味.
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脑外伤后脑积水治疗探讨
外伤性脑积水是颅脑损伤常见并发症之一,脑室-腹腔分流术是有效的治疗方法.本文通过对2004年3月到2010年9月我院收治的42例外伤性脑积水患者临床资料进行分析,并结合实践探讨其发生机制、防治措施及预后,以提高对本病的重视和正确的处理.
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2011年某县人类免疫缺陷病毒载量抑制率下降原因分析
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种种致命传染性疾病.血浆病毒载量( HIV1 -RNA)测定是有效了解感染者和患者体内病毒复制水平、疾病发展进程以及药物治疗效果的主要手段[1].目前常用的HIV RNA定量测定方法有:核酸序列依赖性扩增(NASBA)技术、逆转录PCR系统技术、分枝DNA(bDNA)技术、实时荧光定量PCR扩增技术[2],州医疗集团用的检测方法是分枝DNA(bDNA)技术:bDNA440.
关键词: 人类免疫缺陷病毒载量 抑制率 -
康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响
综合运用康复治疗技术,根据患者的功能障碍具体情况制定适合其的康复计划,提高其生活质量.本文主要探讨康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复和ADL能力改善的影响.
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试论激素与妇产科疾病的关系
女性的性成熟期又称生育期,此期妇女性功能旺盛,卵巢成熟并分泌性激素,已建立规律的周期性排卵,生殖器各部和乳房也均有不同程度的周期性改变.卵巢合成及分泌的性激素,主要为雌激素、孕激素和雄激素等甾体激素( steroid hormones).雌激素、雄激素及孕激素之间关系密切.孕酮是雄烯二酮及睾酮的前身,雄烯二酮和睾酮又是雌酮和雌二醇的前身,三者基本结构虽极相近,但作用却不同.
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急性心肌梗死伴快速心房纤颤患者应用胺碘酮的疗效观察
目的 探讨静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速心房纤颤患者的有效性和安全性,提高对此类患者治疗的认识.方法 回顾性分析蓬莱县人民医院2009年9月至201 1年12月期间51例急性心肌梗死并发初发快速心房纤颤患者,均予首剂静脉注射胺碘酮150mg,之后持续静脉滴注胺碘酮维持24-48h,观察心房纤颤转复、心室率、血压变化及不良反应等发生情况.结果 心房纤颤12h、24h、48h转复率分别为45.1%、79.6%、93.4%.用药前后心室率比较差异有统计学意义(P<0.01),用药前后血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05).少数病例在用药过程中出现特殊情况而停药.结论 静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速心房纤颤安全、有效,未见严重不良事件发生.
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紫外分光光度法测定复方田基黄胶囊中总蒽醌含量
目的:建立复方田基黄胶囊中虎技总蒽醌含量测定的方法,为其制剂质量标准提供依据.方法:采用紫外分光光度法在440nm波长处测定虎杖总蒽醌含量.结果:大黄素含量在4.44~28.80μg·mL-1浓度范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=0.9997),平均加样回收率为103.8%,RSD=-2.65%( n=5).结论:该方法操作简便,结果可靠,重复性好,适用于该制剂的质量控制.
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传染病的预防措施解析
当今世界正在变成地球村,国际交往越来越频繁,发生新传染病的机会也随之增加,充分认识新发传染病的危害,加强理论和实践的研究,探索新的控制技术和措施,提高社会稳定性和人群生命的安全性是广大预防医学工作者的责任和使命.
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子宫角部妊娠误诊1例
1病例报告:患者26岁,因停经81天,不规则阴道流血10天,腹痛1小时于2008年8月27日急诊入院.患者孕2产1,平素月经规律,月经量正常,末次月经 2008年6月6日.在外院行人工流产术,吸出物未见绒毛组织,术后下腹部疼痛,阴道流血淋漓不断,急来我院就诊.查体:T:36℃,P:108次/min,R:22次/min,BP:110/70 mm Hg,心肺未见异常.
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彩色多普勒超声和CT在主动脉夹层诊断价值的比较
目的:探讨彩色多普勒超声和电子计算机X射线断层扫描(CT)在主动脉夹层的诊断价值.方法:回顾性分析26例主动脉夹层病人的彩色多普勒超声资料和临床CT影像资料,比较两种检查方法在内膜的撕裂率、破口的检出率及主动脉夹层的诊断率等方面的差异.结果:两种检查方法在内膜撕裂宰、破口检出率及主动脉夹层的诊断率方面比较差异无统计学意义.结论:彩色多普勒超声检查诊断主动脉夹层特异性和准确性均较高,操作方便,实现了床旁无创操作,可作为疑似主动脉夹层的首选检查方法,在主动脉夹层诊断中具有较高的应用价值.
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加强健康教育对农村高血压患者的必要性
目的:通过健康教育来促进农村高血压患者健康相关行为,提高遵医依从率.方法:对150例通过健康教育和行为干预前后的农村高血压患者进行行为调查,从35 -90岁居民建立的健康档案中患有高血压的人群中抽查,内容包括:姓名、性别、年龄、文化程度、病程、家族史、使用药物、体重、体重指数、是否坚持服药、是否定期测量血压、低盐低脂饮食、戒烟限酒、有氧运动、血压是否控制良好、高血压诊断标准、应急处理等指标.结论:通过开展健康教育,提高高血压相关知识的知晓和遵医依从率,促进健康相关行为和规范治疗,可以使高血压患者病情得到良好的控制,减少住院次数及并发症,降低死亡和致残率,从而提高生活质量.
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乳腺肿瘤的诊断进展
乳腺肿瘤是一种严重影响妇女身心健康,甚至危及生命的常见肿瘤之一.发病率占女性全身各种恶性肿瘤7-10%.其早期诊断的方法、手段日新月异,不断更新.本文就近5年来的诊断方法进展做一综述.
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能改变肾病患者命运的人
王旭华,一位极其普通的老人.他在解放战争的炮声中诞生.年仅二十岁的父亲希望他长大以后,能够继承自己的事业,救治全中国的老百姓.而取名旭华.年幼的他饱受疾病折磨,麻疹,流感,乃至天花都不放过他.高考时竟因为“患甲肝”而被大学拒之门外.他被病魔惹火了,竟然放弃了上级分配给他的待遇优厚的工作而选择自费学习中医.退休后他应聘在吉林省辽源市中医院当一名普通的医生.他的头上没有任何光环,然而却有着深厚的中医理论功底和精湛的医疗技术.他能帮助肾病病人驱逐病魔,甚至能让死神退步.他改变了传统的肾病治疗常规,他能改变肾病患者的命运.
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产后出血性休克的中西结合治疗
产后出血性休克是产妇的常见病、多发病、危重病之一,治疗措施不当或失治所发生的严重并发症,是产妇死亡的主要原因.近年来,中西医结合疗法在产后出血的治疗中越来越多的受到临床医师和患者的重视.
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桡骨小头嗜酸性肉芽肿1例
1病例摘要患者,男,16岁,因右前臂疼痛6个月、加重7天入院.查体:体温37.2℃,右前臂中上段皮温正常,桡骨小头处压痛明显,并向前臂有放射痛,局部无肿胀、瘘管及窦道.右手末梢血运及皮肤感觉无异常.辅助检查:白细胞10.59 ×109/L,中性粒细胞6.24×109/L,嗜酸性粒细胞0.01×109/L,血沉73mm/H;右肘CR片示:右桡骨小头部有椭圆形骨质破坏区,边界不清,骨膜反应不明显,胸片(一);ECT见右桡骨中上段骨代谢异常增高.初步诊断:右桡骨小头骨质破坏①骨髓炎②骨肿瘤.入院后取病理组织活检,示“右桡骨中上段嗜酸性肉芽肿”.在本院行右桡骨小头段瘤体切除、灭活回植、植骨、内固定术.术中将右桡骨小头切除,瘤段开窗刮除呈灰红色肉芽状病灶组织,瘤段骨用95%酒精浸泡60分钟灭活后回植,取同侧髂骨骨做条形修整后植于缺损处,解剖钢板固定.术后患者恢复良好,右肘屈曲可达90°,9个月随访未复发.
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新生儿高未结合胆红素血症蓝光治疗的时效性研究
目的:探讨新生儿高未结合胆红素血症蓝光治疗的时效性.方法:选取我院2010年12月-2011年12月儿科收治的105例高未结合胆红素血新生儿临床资料,根据患儿发病日龄,发病日龄≤7天的分为Ⅰ组,发病日龄>7天的分为Ⅱ组,对Ⅰ、Ⅱ组采用固定光疗装置行蓝光治疗,光疗时间≤24h.结果:105例行蓝光治疗24小时后,Ⅰ组经皮测胆红素值(TCB)平均下降(140±61)μmol/L,Ⅱ组经皮测胆红素值(TCB)平均下降(173±23)μ mol/L,和光疗前相比,Ⅰ、Ⅱ组的TCB值均明显下降.其中,Ⅰ组在光疗第12h、Ⅱ组在光疗第10h后经皮测胆红素值下降显著,P<0.05,且Ⅱ组在光疔第14小时后经皮测胆红素值上升趋稳,P>0.05,进入停止光疗后的24小时休息期,Ⅰ组TCB回升均值为(112±59)μmol/L,Ⅱ组TCB回升均值为(53±24)μmol/L.结论:蓝光治疗新生儿高未结合胆红素血症效果明显,且不同时间光疗所产生的疗效不同,新生儿高未结合胆红素血症蓝光治疗具有一定时效性.
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田东县2011年3个哨点人群艾滋病综合监测结果分析
目的 分析了解田东县高危人群中艾滋病流行趋势及危险因素,为评估艾滋病防治工作效果及制定防治策略、措施提供科学依据.方法 按《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》对暗娼人群、孕妇、吸毒人群进行血清学和行为学监测.结果 共监测暗娼400人,HIV阳性率1.00%,梅毒阳性率6.50%,丙型肝炎阳性率2.00%;孕妇400人,HIV阳性率0.00%,梅毒阳性率1.50%,丙型肝炎阳性率0.75%;吸毒者257人,HIV阳性率17.51%,梅毒阳性率8.56%,丙型肝炎阳性率67.70%.吸毒者艾滋病知识知晓率91.81%,暗娼艾滋病知识知晓率72.75%,孕妇艾滋病知识知晓率48.25%.暗娼与客人发生性行为时安全套使用频率和吸毒者与固定性伴发生性行为时安全套使用频率有差异.暗娼人群干预活动主要是安全套宣传和发放,其次为同伴教育;吸毒者接受的干预活动是安全套的宣传发放、社区药物维持治疗及清洁针具的提供和同伴教育;暗娼近一年内进行艾滋病检测比例只有3.50%,低于吸毒者的检测比例.结论 田东县暗娼、孕妇、吸毒等高危人群存在HIV传播的多种危险性因素,应针对各人群的特点,加强对高危人群检测和宣传干预工作.
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人体解剖学教学改革的研究和思考
人体解剖学繁多的教学内容、名词和术语,影响着学生的学习效果,如何解决这一问题,是解剖学教学中需要解决的“瓶颈”问题,对解剖学教学效果有着直观重要的影响.通过对解剖学教学的研究和思考,完善教与学的各个环节来尝试解决这一问题,以期获得教学质量的提高.
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微创插入钢板治疗四肢骨折体会
目的 探讨经皮微创擦入钢板治疗四肢骨折的效果.方法 应用C型臂X线机辅助下行手法牵引复位结合LC-DCP锁定接触骨板固定治疗22例四肢骨折.结果 随访6-24个月,骨折愈合良好.结论 应用C型臂X线机辅助下行手法牵引复位结合LC-DCP锁定接触骨板固定治疗四肢骨折,手术简便易行,是一种较好的方法.既符合美学要求,又符合BO概念.
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药品商业贿赂的分析
药品商业贿赂行为在医院几乎到了法不责众的地步.要治理药品商业贿赂,除了要坚持眼睛向内,从我做起,切实增强医务人员的法律意识,对药品商业贿赂的犯罪行为有一个清醒的认识外,关键还在于严格监管药品生产的成本核算,堵塞、减少腐败的药品流通环节.
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中西药结合治疗女性更年期精神障碍疗效观察
目的:中西药结合治疗女性更年期精神障碍疗效分析.方法:对26例49-62岁,2009年1月-2010年10月我院门诊女性更年期精神病患者进行疗效分析.结果:本组26例,平均1.5个疗程,有效率90.3%.结论:采用中西药结合治疗女性更年期精神障碍,疗程短,缓解较彻底,复发率低.
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妈富隆在青春期功能性出血的应用
目的:探讨妈富隆在青春期功能出血的应用效果.方法:青春期功血患者62例随机分为两组,进行疗效观察.结果:妈富隆组在止血时间、显效时间及失败率上明显优于倍美力组,且副作用小.同时,妈富隆组治疗后平均流血时间、每一疗程自治疗日期开始至停止流血的时间均较倍美力组减少(P<0.05)结论:妈富隆的治疗青春期功能性出血的疗效显著,安全性高,值得推广.
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2011年孟州市甲乙类传染病疫情分析
目的:了解2011年孟州市甲乙类传染病疫情发生水平及流行情况.方法:使用中国疾病预防控制中心开发的“疾病监测信息报告管理系统”和Excel软件对孟州市2011年甲乙类传染病发病与死亡情况进行统计分析.结果:2011年孟州市无甲类传染病报告,报告乙类传染病11种1122例,发病率为305.65/10万,与上年相比下降了37.80%.其中报告死亡3例,死亡率0.82/10万.与上年相比下降了40.70%.各种传染病发病数和构成相比,居前3位的疾病依次为病毒性肝炎、肺结核和梅毒.结论:病毒性肝炎、肺结核和梅毒在当前仍是严重危害孟州市居民身体健康的主要公其卫生问题.
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彩色多普勒超声在胎盘早剥中的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断及鉴别诊断价值.方法:对已被临床确诊的45例胎盘早剥病例,根据声像图特征,进行回顾性分析.结果:确诊胎盘早剥43例,诊断符合率95.6%,漏、误诊各一例.结论:彩色多普勒超声诊断胎盘早剥方便、快捷、无创、准确率高,是目前临床首选的检查方法.
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红外线照射治疗小儿肺炎的机理探析
小儿肺炎的病理变化主要是以肺组织充血、水肿、炎性浸润为主.红外线辐射人体后能改善血液循环、促进炎症吸收、增强机体的免疫功能,这些均可能为其治疗小儿肺炎的作用机理,本文就这一问题做详细探讨.
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锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端骨折
目的:探讨锁骨外侧端骨折的治疗.方法:回顾性分析了54例患者,男41例,女13例;年龄21~65岁,平均年龄35.6岁.均为NeerⅡ型骨折.均采用锁骨钩钢板给予切开复位内固定治疗.结果 除两例外,全部肩关节活动范围正常,无疼痛,无不适感.其中两例高龄病人,伴有骨质疏松,患肢悬吊时间较长,功能练习时间较晚,息肩活动受限.结论 应用锁骨钩铜板,充分利用了肩峰的稳定作用,增加了远折端的稳定,对于粉碎性锁骨远端骨折,更是在骨折稳定的同时,保证了锁骨的长度,使骨折大限度得到复位.而且在锁骨外侧端形成杠杆的作用,对其产生持续而稳定的压力.这样为喙锁韧带及其周围较组织的愈合提供了一个稳定无张力的环境,大大提高了韧带及软组织愈合的质量.
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动态血糖与糖尿病下肢血管病变的关系研究
糖尿病下肢血管病变是糖尿病的主要并发症之一,是糖尿病足的主要病理因素,近年来其发病率呈逐渐上升的趋势.糖尿病下肢血管病变的截肢率达10%以上.糖尿病促进动脉粥样硬化的发生和发展从而引起下肢动脉疾病.本研究旨在通过分析动态血糖监测系统的相关指标与ABI的关系,探讨血糖控制对糖尿病下肢血管病变的影响.
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支气管类癌行右肺下叶切除加中叶袖式吻合一例
1病例患者女,39岁,因“车祸伤及胸部1小时”入院.行胸部CT检查示右肺下叶不张,又行支气管镜检查示右肺下叶支气管开口处,见一圆形肿物,光滑,充血,取病理示炎性息肉可能性大.决定性行胸探查术,术中见:自下叶支气管开口处纵行切开下叶支气管,见肿物直径约2cm,带蒂,蒂根部位于距下叶支气管开口处约0.8cm处,自下叶开口处切断支气管,切除有肺下叶,术中病理示支气管类癌,上切缘未累及.决定行中叶袖式吻合,遂自中叶支气管口上缘切断支气管,中叶支气管开口处切断中叶支气管,行端端吻合术.术后5天出院.
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迟发型膈疝误诊为肠梗阻一例
1病例患者,男,36岁,于1天前出现腹痛,略感胸闷,在外未行处理入住消化内科.查体:右肺听诊呼吸音粗,左下肺呼吸音消失.心脏(-).腹软,未见胃肠型及蠕动波,左腹压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音减弱.胸片示:左侧少量胸腔积液左膈抬高,膈面不清,膈下可见液平,左肺不张.胸部CT示:左侧胸腔积液,膈疝,转入胸外科.追问病史,8年前有胸部刀刺伤病史.后行手术探查见:大网膜疝入胸腔,因压缩左肺不张,疝口于左膈顶,直径约2.0cm,大网膜水肿坏死,血管血栓形成,横结肠自肝曲至脾曲约10cm肠管疝入,肠管坏死,渗出液异臭.松解疝环,切除部分坏死的大网膜,回纳肠管.行腹部正中切口,切除坏死肠管,结肠造瘘,10天后治愈出院.
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疏血通药物注射剂的提取工艺和质量控制研究
目的:研究疏血通药物注射剂的提取工艺,探讨生产过程中的质量控制点.方法:以次黄嘌呤含量为考察指标,通过正交试验对疏血通药物注射剂的提取工艺进行筛选.结果:提取效果好的提取条件为:加10倍水量、浸泡4小时、经5次反复冻融.结论:根据疏血通药物佳的提取工艺及注射剂的用药安全性要求,制定相应的质量控制点对生产过程进行监控,是保证药品安全、有效、质量可控的前提.
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稳心颗粒治疗心律失常疗效观察
目的:探讨治疗心律失常的有效方法.方法:将80例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组用稳心颗粒,对照组用美托洛尔.结果:治疗组和对照组的治愈率和总有效率均有显著性差异(P<0.05).结论:稳心颗粒是治疗心律失常的有效方法.
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灯盏花素注射液辅助治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效观察
慢性肺心病是危害人体健康的常见病,发病率、致残率较高,控制及治愈率低,本人自2002年-2011年在我站治疗患者中,在西医常规治疗的基础上,加用灯盏花素注射液治疗肺源性心脏病、心力衰竭32例,取得良好效果.1临床资料1.1一般资料:64例患者均符合1977年全国第二肺心病会议修订的诊断标准及老年慢性心力衰竭的诊断标准(1).
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通过新闻媒介做好健康教育工作的思考
为满足人们对健康的需求,与新闻媒介合作通过各种方式开展健康教育宣传工作.及时总结实践经验,思考并探索出更好的与新闻单位的协作.以推动健康教育工作更广阔地向前发展.
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一例自身免疫性肝炎
陈某,男,62岁.20年前无诱因地出现乏力、纳差、尿黄等症状,以“急性黄疸型肝炎”住院治疗,肝功正常出院.之后因转氨酶、胆红素高多次入院治疗,检查各种病毒学标志物均为阴性.今因乏力、腹胀,检查肝功异常,遂入我院治疗.查体:慢性肝病面容,皮肤巩膜重度黄染,肝掌阳性,余未见阳性体征.辅助检查:(1)ALT942U/L、AST 357U/L、GGT 226U/L、ALB/GLO38/37g/L、BIL(总/直)262/196.4 umol/L、ALP正常、PTA 60%、ANCA1:320、余自身抗体阴性(2)甲、乙、丙、丁、戊型肝炎标志物均为阴性(3)彩超:肝脏体积增大,呈弥漫性病变(4)肝活检病理:中度界面性炎症,易见浆细胞.初步诊断:慢性病毒性肝炎病原未明.给予保肝、熊去氧胆酸治疗,效果不佳.经专家会诊决定保肝的同时,加用激素治疗.1月后肝功正常,应用激素5mg/天维持治疗,共用药1年8个月后停药.随访半年余,病情稳定.后诊断:自身免疫性肝炎.
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自拟温肺止咳汤治疗老年性咳嗽效果观察
目的:探讨运用自拟的温肺止咳汤治疗老年性咳嗽效果观察的临床效果.方法:将我院112例老年性咳嗽的患者病例资料随机分为两组,对照组(A组)予以抗生素等西医对症治疗.实验组(B组)采用在自拟的温肺止咳汤治疗,比较两组患者治疗后疗效.结果:从治疗后的效果分析,实验组56例总有效率96.4%;对照组总有效率83.9%.从治疗的时间长短分析.实验组在3-6天、6-10天、10-20天的比率分别为53.6%、44.6%、1.B%,对照组在3-6天、6-10天、10-20天的比率分别为30.3%、53.6%、16.1%.2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),有统计学意义.结论:运用自拟的温肺止咳汤治疗老年性咳嗽的效果优于单纯用抗生素治疗,疗效更加明显.
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中小学生卫生防病知识、态度行为的调查分析
本文的目的在于了解中小学生的卫生防病知识和态度行为,使用分层抽样的方式,对十所中小学,共322名中小学生的卫生防病知识和态度行为进行问卷调查.通过一系列调查得出下列结果:卫生防病知识的了解率为45.58%,态度行为的正确率为42.39%,其中小学生卫生防病行为的了解率比初中生高,二者的差异具有统计学意义,其中有一半以上的学生乐于接受健康教育的相关课程,很多学生对学校的厕所和饮水等卫生状况很不满意.在我国中小学学生之中,由于教学的卫生条件、教育水平、卫生习惯和学生知识水平的原因,很多学生需要进行适合的健康教育,因此,应该在中小学教育阶段对学生进行教育,同时培养中小学生良好的个人习惯.
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458例烧伤患者不动杆菌感染及耐药性分析
目的:探讨烧伤患者不动杆菌的感染率、耐药情况以及临床疗效进行分析,并找出相应的治疗方案.方法:对2008年1月至2012年1月,这四年间458例被火烧伤的患者按时间先后进行分组,A组患者为2008年1月至2010年1月就诊的患者,B组患者为2010年1月至2012年1月就诊的患者,对两组烧伤患者感染不动杆菌的阳性率以及临床上的耐药性进行比较分析,并对其相关的临床症状以及预防措施进行总结和分析.结果:B组的患者不动杆菌的阳性率以及对抗生素的耐药性均较A组患者显著(P<0.05),两组患者的临床症状及治疗没有统计学差异,两组患者经治疗后病情均出现好转.结论:不动杆菌阳性率以及耐药性出现显著的上升趋势可能与临床上广泛使用抗生素有着密切的关系,创面外用药也可能引起不动杆菌产生耐药性,同时环境的改变也可能引起不动杆菌耐药性增强.
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利多卡因、山茛菪碱联合应用在终止早孕中的应用
目的:探讨一种安全、有效、操作简单、费用低廉、不良反应相对较少的终止早孕的镇痛方法.方法:选取在我院要求行人工流产的早孕妇女123例做研究对象,无相关禁忌证且孕周<9周,随机分为三组.1组:施行手术前30?分钟肌肉注射山莨菪碱5mg,施行手术时0.5%利多卡因宫颈注射;2组:宫颈注射利多卡因;3组:对照组,不进行任何干预.结果:镇痛效果1组效果佳,2组效果次之,3组效果差.宫颈松弛情况1组效果佳,2组次之,,3组差.三者之间有显著差异.人流综合症发生率1组发生率低,2组其次,3组发生率高.结论:它具有安全有效、操作简便、价格低廉的特点,在基层医院是一种较好的能够推广的镇痛方法.
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消化性溃疡的中医辨证治疗
目的 探讨消化性溃疡的中医辨证治疗 方法 回顾分析65例消化性溃疡患者的临床资料 结果 65例患者中,气滞型、瘀血型、阴虚型、虚寒型患者治愈有效率占95.38%.不良反应经过临床对症处理均好转、不影响治疗.结论 对溃疡病的诊治,要以中西医结合为重点,多角度全面认识病因病机.中医价格低廉,患者易于坚持治疗,是一种治疗本病较好的临床选择方案.
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中医辨证治疗老年骨性关节炎临床研究
目的 探讨和研究中医辨证治疗老年骨性关节炎临床效果.方法 摘取我院近年来收治的74例老年骨性关节炎患者的临床资料作为研究对象,对分类和治疗措施进行了回顾性分析.结果 74例患者均能顺利完成治疗,临床症状得到缓解,随访3~12个月,仅1例患者出现疼痛复发现象,在经过调理之后迅速缓解,无其他严重并发症出现.结论 中医辨证治疗老年骨性关节炎能够准确的将病情分类、分型并加以对症治疗,能够取得良好的治疗效果,值得在临床上加以推广和应用.
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症384例疗效观察
笔者运用中西医结合的充分优势,从辩证分型,辨证论治两个方面对症治疗腰椎间盘突出症.同时运用骶管滴注,外敷五虎膏,口服大金刚丸,积极配合腰部功能锻炼,痊愈率达98%以上,复发率仅为2%,且无后遗症出现.以往西医对于该病在急性期只是单存的给予患者卧床休息制动,或者手术治疗,但因患者腰部或腿部疼痛剧烈难忍,严重影响日常生活质量,而且又惧怕开刀手术,后只能放弃西医治疗.而此病早期中医虽然可以给予患者按摩、中频、药熏、火罐等理疗,但又对于急性期的疼痛作用甚少.有鉴于此,笔者特结合中西医特长之处,综合治疗该病.
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鼻饲中药成功抢救一例多脏器功能衰竭患者
2011年3月26日应患者家属恳求参与救治一名生命垂危的脑出血患者,“不但抢救了生命危急”(患者的话)而且完全康复.现报导如下:患者周某49岁,男性,因脑出血入院,“术后五天出现了肾功能衰竭等一系列症状,在院里做透析不见好转,在××医院(省级)住了五天CRT,仍然没有好转,连续十天不排尿,全身浮肿,生命垂危,下了病危通知”.(家属陈述)诊断:(摘自某院周某住院病历)脑出血,蛛网下腔出血,高血压三级-极高危险组,急性肾功能衰竭,二型糖尿病,电解质紊乱,酸碱平衡失调-代谢性酸中毒,多脏器功能衰竭,治疗经过:一诊:2011.3.26望:患者仰卧,神智不清,已置监护仪,心率127次/分,呼吸26次/分,血压184/120mmhg,体温39.1℃,大汗淋漓,,已行气管切开已置不间断吸氧、经鼻置胃管.全身浮肿.
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中西药治疗慢性支气管炎57例观察
目的:总结分析中西药联合治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:将确诊为慢性支气管炎的57例设为观察组,给予常规西药加喘可治注射液并口服鱼腥草口服液治疗,并将同期收治的另外57例慢性支气管炎患者设为对照组,只给予西药治疗,观察两组的临床效果.结果:观察组总的有效率为91.23%,对照组为36.84%,两组疗效间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西药联合治疗慢性支气管炎疗效明显优于单纯西药治疗.
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中药治疗Ⅲ期褥疮2例
1典型病例例1,女,83岁,因股骨胫骨折行皮牵引术,病情稳定后出院.回家7天后在骶尾部形成8×5×4大小褥疮,创面有黄色水样渗出物、脓液及部分坏死组织.我们采用验方治疗18天后创面全部愈合.例2,男,79岁,因脑梗塞留存右半身瘫痪后遗症,出院后长期卧床.在其右髋部形成4×5×2大小褥疮,创面有黄绿色脓液及部分坏死组织,采用验方治疗14天后痊愈.
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儿童医院使用小包装中药饮片的体会
小包装中药饮片改进了中药调剂方式,解决了传统散装饮片调配中的许多弊端,但也存在一些问题,需要研究解决,以促使小包装中药饮片更好发展.
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影响中药炮制品质量的因素
从原药材质量、炮制辅料的质量及用量、炮制人员技术水平、炮制工艺、、贮藏条件等五方面阐述了影响中药炮制品的因素
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中医养生的常见误区及方法
现代生活条件下,人们的卫生保健观念愈加丰富,追求中医养生,成为很多医疗卫生领域临床上所倡导的重要医护保健技术,由于中医养生涉及面广,往往会因养生观念出现认识或行为误区而造成养生不科学甚至造成个体身心负面影响,本文针对中医养生中存在的常见误区及方法原则进行了简要分析和阐述.
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中医辨证治疗慢性乙型肝炎的分析
本文根据中医理论和多年从事乙肝防治的临床经验从中医辨证求本的角度,就如何治疗慢性乙肝作一浅述.
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中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床分析
目的:观察中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法:选取2009年11月到2011年11月期间在我院糖尿病科就诊的患者180例随机分为3组,分别为中药组、西药组和基础治疗组.3组一般临床资料比较差异均无统计学差异(P<0.05).结果:经过一个疗程治疗后,中药组患者和西药组患者,和基础治疗患者相比,空腹、餐后血糖水平均明显下降,抑郁评分和中医症状也明显改善,但中药组更有优势.结论:采用中医分时辨治糖尿病合并抑郁症,具有更加理想的疗效.
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简议中医情志护理
中医情志护理渊源已久,早在春秋战国时期问世的《黄帝内经》就有”恬恢虚无,真气从之,精神内守,病安从来……”,“精神不进,意志不治,故病不可愈”的论述.历代名医提倡:善医者,必先医其心,而后医其身,充分阐述了注意情志调节在防病治病、延年益寿中的重要作用.情志中七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,其中又把“怒、喜、思、忧、恐”称为五志.在正常情况下,这七种情志是精神活动的外在表现,但七情过激过剩则会引起人体的阴阳失调、气血不和、经络阻塞.不同的情志变化可直接使脏腑功能失调,导致病情加重;而情志舒展、气血和顺则可缓解病情,加速痊愈,甚至有药物治疗所不及的效果.古代医学家就认为:“药之所治,另一半会不系药,而在心药也.”所谓心药,指的就是情志护理.
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中风病痰热腑实证中医治疗效果研究
目的 痰热腑实证是中风中常见证侯,通过运用化痰通腑法治疗中风,研究中风疾病的证侯、辩证、病机、转归,观察中风痰热腑实证的治疗效果.方法 选取我院住院患者,经过诊断,确诊时急性脑血管病变中脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,各54例,治疗组选择运用化痰通腑法治疗,选择星蒌承气汤加减治疗.根据疾病的转归等随时调整组方和药量.对照组选择西药治疗,运用常规方法,降颅压、吸氧、抗纤药物、营养支持疗法、对症治疗.结果 通过两组治疗后,治疗14天后,总治愈宰就可以高达98.15%.且有一人达到临床痊愈效果.治疗一月后,临床治愈率继续增加,达到55.55%,相比下对照组总治愈率偏低,为88.89%;临床治愈率20.37%,差异显著,P<0.05.随访3-6个月发现,两组患者经过治疗后,对照组2例患者再次入院,原因再出出现小面积脑梗.治疗组,患者情况稳定,患肢功能逐渐恢复.可见,运用中医药调理治疗后,病情稳定恢复,复发率低.讨论 运用中医药治疗痰热腑实证效果明显,疗效确切,死亡率低,预后身体恢复快,复发率低等优点,值得临床推广运用.
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代谢综合征中医证素与痰湿体质一致性分析
目的 探讨中医证素痰、湿与痰湿体质在代谢综合征中的一致性.方法 对1054人进行调查,采集其中206例符合代谢综合征诊断患者的四诊资料,进行证素判断及体质判定,比较两种方法结果的一致率、Kappa值.结果 代谢综合征中医证素痰、湿、痰湿体质出现的频率分别为:65%、30.6%、61.2%;证素痰与痰湿体质一致性极强,Kappa值为0.983,P<0.01;证素湿与痰湿体质一致性弱,Kappa值为0.223,P<0.01.结论 代谢综合征证素辨证与体质判定结果存在一致性,证素痰与痰湿体质一致性较证素湿与痰湿体质的一致性高.
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中西医结合保守治疗宫外孕临床疗效
目的 采用中西医结合方法保守治疗异位妊娠的临床效果.方法 对2007年1月至2011年1月在我院住院进行药物保守治疗的98例异位妊娠患者,随机分为两组,中西医组50例菜用自拟中药宫外孕1、2号方(本医院协定方)联合米非司酮和甲氨喋呤(MTX)治疗,西药组48例单用MTX进行治疗,对比观察其临床疗效.结果 采用中西药结合组总有效率达90.68%,,西药组71.22%.结论 中西药结合联合米非司酮和MTX应用保守治疗异位妊娠明显优于单纯使用西药MTX.
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中西药结合治疗红斑狼疮患者皮肤黏膜损害的效果分析
目的:探讨分析中西药结合治疗红斑狼疮患者皮肤黏膜损害的临床效果.方法:随机选取2010年5月至2011年6月在我院住院治疗的红斑狼疮患者86例,并将其随机平均分为实验组和对照组,除了给予补钙、护胃、降压等常规治疗外,对照组患者用强的松和羟氯喹治疗,实验组患者给予中西药治疗,对比两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况.结果:经过6个月的观察,实验组的43例患者的治疗效果好于对照组,并且实验组患者也没有出现明显的不良反应.结论:中西药结合治疗红斑狼疮患者皮肤黏膜损害有很好的疗效,值得在临床上进一步推广应用.
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中医外治法治疗慢性胃炎临床疗效观察
目的:探讨中医针灸外治法治疗慢性胃炎与中西医药物治疗的临床疗效差异.方法:选择我科就诊的440例慢性胃炎患者(包括门诊患者),其中398例患者完成整个研究过程,未完成脱失病例42例,无剔除病例,对照组186例采用西医药物加用中药汤剂治疗,治疗组212例采用西医药物加用中医针灸外治法.结果:治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率82.7%,两组疗效差异有统计学意义,治疗组优于对照组.结论:中医针灸外治法治疗慢性胃炎可显著改善其症状.
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中医络病理论与系统性红斑狼疮危象的证治关系
系统性红斑狼疮危象起病骤然、来势凶猛,极易导致患者死亡,但其发病机制尚未阐明,导致西医与中医两种治疗各具特色,且中医络病理论在对其辨证治疗过程中发挥着重要的指导作用,本文对络病理论和狼疮危象两者之间的关联做一简要综述.
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辨证施护配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎90例体会
目的:探讨溃疡性结肠炎护理的理想方法.方法:回顾2010年8月-2011年8月期间对90例溃疡性结肠炎病例采取相应护理的资料.结果:临床疗效有效率达到95.5%.结论:对溃疡性结肠炎患者采用辨证施护,配合自制中药保留灌肠,其临床疗效显著,是治疗溃疡性结肠炎的值得推广的一种护理方法.
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高血压病中医研究中若干问题探析
探讨分析在运用中医治疗高血压的过程中存在的问题.在高血压的病名归属上,不只是归于“眩晕”范畴,可作为一个独立的疾病;在病机的层次问题上,对五种病机要合理的分类并统一;在临床的用药上,中医的辨证论治与现代药理学是标本关系,尽可能做到标本兼治;在中医的动物研究上,尚不明确证候归属的病的动物模型会造成中药评价的偏差;在效果方面要从整体上进行临床效果评定.对这些问题的有效解决才可能寻求到真正适合中医的研究方式方法.
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中医手法与CPM机在骨折后功能练习中的疗效对比
目的:对比探究中医手法与CPM机在骨折后功能练习中的具体疗效.方法:选取2010年2月至2011年5月来我院就诊的120例骨折患者,将其随即分为A、B两组,每组各60例,A组患者于6周时采取中医手法进行功能恢复.B组患者于6周时采取CPM机进行功能恢复.观察并记录治疗效果,在第16周,即其开展功能恢复10周后利用膝关节活动范围检测疗效.结果:A组患者采用中医手法,经10周的功能恢复后,膝关节活动范围在120度至180度的患者达52例,在90度至120度的患者达49例,在45度至90度的患者达12例,在0度至45度的患者达7例.B组患者采用CPM机,经10周的功能恢复后,膝关节活动范围在120度至180度的患者达35例,在90度至120度的患者达46例,在45度至90度的患者达24例,在0度至45度的患者达15例.结论:经10周的功能恢复,A组患者的恢复效果明显优于B组患者,取得了极佳的疗效,证明在骨折后的功能练习中,中医手法是首选方法,适合在临床上广泛应用.
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郑玉麒老中医治疗胃癌的经验
家父郑玉麒老中医临证50余载,擅长治疗肝胆病,肿瘤,临床经验丰富.笔者有幸随父学习,亲聆教悔,现将其治疗晚期胃癌经验介绍如下.晚期胃癌系指不能手术,根治术后复发或姑息切除改道探查的患者及远处转移的Ⅳ期患者.晚期胃癌病人以化疗为主要治疗措施.但许多患者因担心化疗不良反应而拒绝化疗,丧失治疗机会.本门诊自2005-2010年对50例晚期胃癌患者采用郑氏抗癌汤治疗,进行观察,疗效满意,现报道如下.
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中成药的贮存方法之我见
用药安全有效是是从中成药的贮存保管,简易质量检查等方面进行的.中成药保管贮存不当会导致其发霉变质,药源性疾病多数是因为服用了这样的中成药.因此,必须了解影响中成药贮存的因素、掌握正确的贮存方法.本文归纳、总结了贮存的影响因素以及常见中成药的贮存方法,为以后的中成药的贮存提供一定的理论依据.
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脑梗死中医证型与颈动脉粥样硬化关系分析
目的:探讨分析脑梗死(CI)中医证型与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系以及意义.方法:将我院274例脑梗死患者的病例进行回顾性分析,通过中医的辩证分型以及颈动脉B超检查,对比各个证型的颈动脉内中膜厚度(IMT)、硬化程度、斑块发生率等比较.结果:风痰瘀阻的IMT与阴虚阳亢型、风痰火亢型、气虚血瘀型之间存在明显的差异(p<0.05);风痰瘀阻型颈动脉硬化程度与气虚血瘀型有统计学意义(p<0.05);风痰瘀阻型的斑块发生率高于其他类型,但各个之间无统计学意义(p>0.05).结论:脑梗死患者的不同中医证型,颈动脉粥样硬化程度不同,风痰瘀阻型是脑梗死的高危因素,也是颈动脉粥样硬化的高危因素.
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中西医结合治疗抑郁症临床效果观察
目的:分析中西医综合治疗抑郁症的临床效果.方法:选取144例抑郁症患者随机将其分为两组,治疗组与对照组.治疗组抑郁症患者口服抗抑郁药的同时,结合中医辨证治疗的方法进行心理干预治疗;对照组患者仅口服抗抑郁药物治疗.观察两组患者在治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表(SDS)的减分状况,并综合评价治疗组综合干预的效果.结果:治疗组抑郁症患者在治疗第六周、第八周周末HAMD的改善程度相对对照组患者要好,而且SDS量表显示治疗组患者改善状况要比对照组早,第八周周末SDS改善状况明显超过对照组.结论:中西医综合治疗抑郁症临床效果良好.
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中药灌肠疗法在儿科的应用及思考
综述了中药灌肠疗法在儿科应用的机理、给药方法、制剂选择及临床应用.
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中医治疗慢性肾炎九法
慢性肾炎辨证治疗九法:疏风宣肺法;清利湿热法;清热凉血止血法;清热活血法;养阴清热法;活血化瘀法;补气固摄法;温阳利水法;益气养阴法.
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中医内科治疗社区内科湿疹的临床研究
研究目的:内科湿疹一种常见的皮肤病,它的形成是多种内外因素共同作用的结果,通常认为和变态反应有直接关联.社区内科湿疹已成为一种多发病.本文研究的目的在于对中医内科治疗湿疹的效果进行观察和分析.研究方法:对某社区医院2008-2011年内收治的70例内科湿疹患者分组进行利湿、凉血、解毒、疏风等治疗,采用内服方式.研究结果:好转率为10%,痊愈率高达84.2%,有94.3%的治疗总有救率.研究结论:对内科湿疹患者进行中医内科治疗具有显著的临床效果.
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中西医结合治疗早期糖尿病肾病32例疗效观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的慢性微血管并发症之一,也是糖尿病患者主要死亡原因,早期大多表现为尿中排出微量白蛋白,继之出现蛋白尿,后发展成慢性肾功能不全,尿毒症而死亡,由于肾功能损害为不可逆,因而早期治疗尤为重要,笔者运用中西医结合治疗32例早期DN病人进行临床疗效观察,结果报道如下:
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中西医结合重手法复位治疗腰间盘脱出症临床分析
目的:通过中西医结合重手法复位治疗腰间盘脱出,取得较好的效果.方法:我院自2009年12月-2010年3月期间,采用中西医结合重手法复位治疗腰间盘脱出患者178例,取得了较好的效果.结果:通过重手法复位治疗,患者的症状得到明显改善,在减轻患者病症痛苦的同时,还为患者今后的生活提供了有效的保障.结论:在治疗腰间盘脱出的过程中,中西医结合重手法复位治疗,有着极佳的疗效,值得临床推广.
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中西医结合治疗糖尿病肾病临床疗效研究
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:治疗组在西医常规治疗基础上加用自拟参芪地黄汤合桃红四物汤治疗.结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组为83.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病能调整脂代谢、减少蛋白尿、改善肾功能、改善主要临床症状,值得临床推广和应用.
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中西医结合治疗眼睑带状疱疹并角膜炎的疗效探讨
目的:探讨为合并有角膜炎的眼睑带状疱疹患者实施中西医结合疗法的疗效.方法:在2009年1月至2011年12月来我院治疗眼睑带状疱疹的病例中随机选择50例合并有角膜炎的患者,治疗前分为结合组和西医组(视治疗时间划分),每组有患者25例,分别在治疗中使用结合疗法(给予常用西药并口服中药)和西医疗法(仅给予常用西药),对比结合组和西医组的疗效以及治愈疗程长短.结果:结合组中92.0%( 23/25)治愈,8.0%(2/25)好转,显现出疗效的百分率为100%,西医组中72.0%(18/25)治愈,28.0%(7/25)好转,显现出疗效的百分率为100%,结合组的疗效显著(治愈比例高),有对比差异性(P<0.05);结合组治愈疗程平均统计值为5天(统计范围4-9天),西医组治愈疗程平均统计值为16天(统计范围9-20天),结合组的治愈疗程短,有对比差异性(P<0.05).结论:为合并有角膜炎的眼睑带状疱疹患者实施中西医结合疗法可缩短治愈疗程,增加治愈比例.
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浅析中国当代中成药营销策略
“医药行业正步入黄金十年”,这一观点由SFDA南方医药经济研究所提出后受到了业内企业的激烈的影响.医药市场在新医改的背景下和国家对中成医药重视的前提下,中成药也将享受到黄金十年带来的飞速发展.
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浅谈中药注射剂不良反应及合理应用
通过查阅近年来部分药学期刊中报道的中药注射剂不良反应病例,分析总结中药注射剂不良反应的特点及成因,促进其在临床的合理应用.
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慢性胃痛的中医辨证治疗体会
慢性胃痛是临床常见疾病,临床发病率高,对人们的生活质量和身体健康在不同程度上造成危害.现代医学对于该病的治疗缺乏行之有效的方法,而中医药对于本病的治疗已经积累了一定的经验,在该治疗领域优势明显,具有广阔的前景.本文通过结合自己工作以来相关经验,对慢性胃痛的中医治疗作一简要分析.
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胃食管反流病中医辨证分型与食管24小时pH值相关性研究
目的:对80例不同证型的GERD患者就中医辨证分型与食管24小时pH值相关性进行研究分析,为进一步正确运用中医药治疗胃食管反流病提供依据.方法:对80例符合诊断标准的胃食管反流病患者进行中医辨证分型,并予以行食管24小时pH监测和胃镜检查.结果:痰气郁阻型患者43例,其酸反流次数、DeMester评分、pH小于4.00的时间百分比、长时间酸反流次数、长酸反流时间等参数及反流性食管炎的检出率显著高于其他证型.结论:本病的中医证型中以痰气郁阻型所占比例高,提示痰气郁阻与酸反流密切相关.
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中西医结合治疗子宫肌瘤69例疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗子宫肌瘤在临床上取得的疗效,为以后针对子宫肌瘤患者的治疗方法提供参考和更多的选择.方法:对于我院妇产科收治的子宫肌瘤诊病人138例,随机分为两组进行保守治疗,对照组通过口服米非司酮进行治疗,实验组在口服米非司酮的基础上,加用中医制剂桂枝茯苓胶囊,进行中西药结合治疗.结果:经过治疗后,两组的大部分患者子宫内的肌瘤体积缩小,临床症状缓解,均取得了较好的疗效,但中西医结合组疗效更为显著,且未见不良反应的发生.结论:中西药结合治疗子宫肌瘤,在临床取得显著疗效,值得推广.
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中医内科为主治疗社区不完全性肠梗阻48例临床分析
目的:以某社区医院为资料采集对象,对中医内科治疗不完全性肠梗阻的效果进行研究.方法:收集社区医院2010年1月-2011年12月收治的48例患有不完全性肠梗阻病人临床资料,并根据治疗方式的不同将其分为两组,其中22例患者设为对照组,对其实施西医常规治疗;26例患者作为观察组进行试验,对其实施以复方大承气汤为主的中医内科治疗方式,观察和分析两组临床疗效.结果:观察组的26例患者100%被治愈,明显高于对照组86.37%的治愈率,两组的数据对照具有显著差异性,P<0.05,具有统计学意义.结论:中医内科为主治疗不完全性肠梗阻具有明显疗效,辅以西医结合,效果更佳,值得推广.
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论中医针灸推拿在临床上的应用
中医针灸推拿的历史悠久,古代只有中医,针灸推拿为重要的治疗方案,现如今随着社会的发展,西医已逐渐代替中医被患者认可,笔者就目前医疗情况探讨一下中医针灸推拿在临床上的应用仍有一定的影响力,在一些病的治疗上还是为西医所替代不了.
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曲安奈德眼内应用研究综述
糖皮质激素制剂-曲安奈德眼内应用对治疗各种病因所致的黄斑水肿,控制视网膜脉络膜的炎症,抑制增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)和视网膜、脉络膜及虹膜新生血管的形成以及辅助玻璃体手术显示出良好的临床效果和较为广泛的应用前景.但对其眼科应用的适应证、给药剂量、远期疗效以及副作用还需要进一步研究,防止临床的滥用.
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自身免疫型糖尿病的进展
自身免疫型糖尿病是由于β细胞发生了细胞介导的自身免疫性损伤而引起的,占Ⅰ型糖尿病的绝大多数,包括胰岛素依赖型糖尿病,青少年发病的糖尿病,通常在儿童和青少年中发病,近期在Ⅱ型糖尿病中发现,患者早期无胰岛素依赖,发病缓慢,故又称成人隐匿性自身免疫性糖尿病,该病发病机制尚未明了,一般认为与免疫介导的胰岛B细胞慢性损害所致的体液和细胞免疫相关,现就自身免疫损害机制做一综述.
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浅谈社区典型慢性病-糖尿病的预防与控制
近年来,随着全民医保实施和社区卫生服务的不断完善,社区医疗机构将成为慢性疾病患者就医的主要场所,特别是加强对典型慢性病-糖尿病的预防与控制将成为社区医疗工作的工作重点.我们通过对典型慢性病-糖尿病防控有关知识的广泛宣传,根据社区居民实际情况,创新工作理念,改进工作方法,完善工作措施,在典型慢性病-糖尿病防控工作中形成了一定的特色,取得了一定的成效.
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《内经》养生理论剖析
《黄帝内经》(以下简称《内经》)是我国现存早和为系统的一部医学典籍,是中国医学发展史上影响大的鸿篇巨制.《内经》的问世对先秦诸子百家的养生思想与实践进行了全面的总结,首次站在医学的角度探讨了养生的理论和方法,是中医养生理论体系建构的思想基础,其在“天人相应”的整体观和自然观的指导下,创造性地提出了“形神共养”的养生模式.全书从顺应自然、调节饮食、调摄情志、节欲保精等多个方面论述了养生的法则,为后世中医养生学奠定了坚实的理论基础,具有重要的借鉴和指导意义.
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进展期肺癌患者血浆D-二聚体水平与化疗疗效的关系
目的:探讨进展期肺癌患者血浆D-二聚体水平与化疗疗效的关系.方法:我院自2009年1月至2011年9月收治进展期肺癌患者57例,其中非小细胞肺癌38例分为一组,小细胞肺癌19例分为二组,检测两组患者化疗前血浆D-二聚体含量,以及3个疗程化疗后血浆D-二聚体含量,同时统计25例健康血浆D-二聚体含量为对照组.结果:进展期肺癌患者血浆D-二聚体水平与对照组健康血浆D-二聚体水平相比较,差异性显著,且一组患者显著高于二组.一组患者化疗后有效(PR/CR)组D-二聚体含量为223.00±102.16mg/L,化疗后进展(PD)组D-二聚体含量为1024.81±577.08mg/L.结论:血浆D-二聚体水平的高低,可以作为判断进展期肺癌患者预后、观察病情、观察疗效的一个指标.
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门冬胰岛素治疗糖尿病的新进展
目的:随着我国人民生活水平的提高,经济的不断发展,与之相关的糖尿病患者也呈现出迅速增长的趋势.胰岛素作为治疗糖尿病的重要武器,胰岛素不断更新换代,经历了从动物胰岛素、人胰岛素到胰岛素类似物的变更.方法:将100例糖尿病患者随机分为对照组(预混人胰岛素50R组)50例,治疗组(门冬胰岛素50组)50例,进行为期12周观察,然后比较两组患者糖化血红蛋白(HbA1C)、餐后2h血糖(2h PG)、空腹血糖(FBG)、及低血糖发生情况.结果:两组治疗后均有效降低血糖(P<0.05),治疗组低血糖发生率明显小于对照组(P<0.05).结论:在2型糖尿病患者,使用门冬胰岛素30的患者降糖效果显著,并且有效、使用方便、安全性高的优点.
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近代中医发展现状与对策研究
首先论述了中医的现状即一中医药是我国的独具特色的医学科学,中医药发展至今已经得到了政府和人民的高度重视.然后论述了近代中医在发展的道路上并不是一帆风顺的,也遇到了许多的艰辛:有些人说中医是伪科学,因为他没有真正意义上的科学原理.随着改革开放的进行,越来越多的西方医药和“科学”的医疗方式融入内地,而且效果甚佳,这使得传统的传统的中医药成为了“伪科学”.这样重存废之争愈演愈烈;有些人说“中医根本无法和西医相提并论”;又有些人说“中医是我们的传统文化,弃之可惜”;还有些人提出了自己的观点“西医副作用大,不到关键时刻不使用,平时就吃中药吧”.后就近代中医发展所有的危机,提出相应的对策.
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甘草的炮制与功用探讨
目的:探讨甘草及其炮制品的功用.方法:按照《中国药典》规定进行炮制,观察生甘草与蜜炙甘草的临床功用.结果:甘草生品微凉,炙品微温,生用则具甘凉之性而清热解毒,炙用则其甘温之质而温中补虚.结论:甘草是临床常用的药味之一,可补可泻,其功效与炮制密切相关;炮制方法不同,对其有效成分的影响也不一样,在临床使用过程中要辨证施治,正确使用,确保临床用药安全有效.
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供应室护理人员职业危害的防护进展
职业危害是近几年来医护人员关心的重要问题,供应室是向全院提供各种无菌器材,敷料和其他无菌物品保障的科室,担负着医院各种医疗器械和物品的回收,清洗,消毒,灭菌及发放任务.是预防和减少医院感染发生的重危病室.在工作中,护理人员经常接触病人使用过的医疗器械,护士在处理这些物品时存在着许多不安全因素严重威胁工作人员的身心健康,因此,做好职业危害的防护对供应室护理人员自身健康非常重要.
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基层医院放射科现状及防护
放射科是医院重要的辅助检查科室,在现代医院建设中,放射科室是一个集检查、诊断、治疗一体科室,临床各科许多疾病都须通过放射科设备检查达到明确诊断和辅助诊断.本文就对基层医院放射科现状及防护存在的一些问题进行分析,并就将来的发展提出一些想法和建议.
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细胞免疫疗法抗癌的研究进展
癌症的治疗旨在克服肿瘤细胞生长的失控及其浸润转移.近年来,虽然在外科、化疗、放疗及其他辅助疗法方面都取得了一些进战,但疗效还远不能令人满意.细胞免疫疗法是继手术、放疔和化疗后的肿瘤治疗的第四模式,已广泛应用于多种癌症的治疗,并取得一定疗效.
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人口 资源 环境的协调与可持续发展
1960年1月4日,马寅初因发表《新人口论》被迫辞去北大校长职务.1980年9月25日发表《中共中央关于控制人口增长问题致全体共产党员共青团员的公开信》,这封公开信不仅对广大共产党员和共青团员,而且对全社会、对我国整个计划生育工作,都产生了深远影响,增强了全社会控制人口增长,提高人口素质的意识,落实以人为本的科学发展.
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中医理论探讨银屑病的病因病机及研究进展
银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病,典型皮损为鳞屑性红斑.中医理论对其病因病机研究多从血热、血瘀、血燥论证,本文从中医对银屑病的病因病机论治及研究进展进行综述.
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浅议免责事由“受害人过错”在我国缺陷药品侵权中的施用问题
目的:结合生产者对药品的整体认识程度,以及药品本身特点,具体讨论缺陷药品生产者在受害人过错情形下的法律适用问题,明晰法律完善方向.方法:通过研究受害人一般过失、重大过失和故意情形,对“受害人过错”是否免责,进行深入剖析.结果与结论:结合药品本身的特征,本文谨在“受害人过错”方面展开论述,提出看法,希望能够对实践中相关问题的法律适用有积极意义.
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病案质量管理的探索与实践
病历质量管理是医疗质量管理的基础,提高病历质量管理的规范化和科学化水平,是医院管理工作的重点[1].本文从强化法律意识、健全质控体系、重视环节质量、质控重心前移、加强医师培训等方面介绍病案质量管理的探索与实践,以供借鉴.
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医院档案管理的有效途径研究
医院档案管理目标是档案收集及时化、档案管理标准化、档案存储数字化、档案利用网络化.因此,人员、制度、模式、开发、利用等是医院档案管理的关键环节和有效途径.1 提高医院档案管理素质医院档案管理不仅是医院档案管理部门的工作,也是全院各部门的责任和义务.大力宣传医院档案管理的重要性,提高医院领导干部的档案管理意识,采用多种途径培训档案管理人员,提高档案管理业务和知识水平,增强档案职业的荣誉感和责任感,以各项法律、法规指导医院档案管理工作.创造严格执法、依法工作的良好氛围,提高医务人员的法律意识,加强病案质量监控和病案书写规范化培训,落实病案书写规章制度,使更多的医务人员自觉参与到档案现代化管理工作中来,重视对诊疗过程中能够证明医疗行为必要性、合理性、安全性档案资料的收集,保存好使用器械、药品的说明书、质保书、安全性资料,分类存档,以便取证.
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酒店管理经验在医院管理中的应用
随着我国医疗体制改革的不断深化,提高医院的管理和服务水平,已经是医院管理者和医务人员的共识.如何提高医院的管理和服务水平是医院管理工作者的永恒主题.借鉴我国酒店管理的经验或许是医院可以采取的有效策略之一.
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计算机信息处理技术在医院OA系统中的应用
在现代信息社会蓬勃发展的过程中,计算机信息处理技术占据着重要的地位.文章列举了计算机信息处理技术在医院办公自动化系统中的主要应用,为提高医疗工作质量和工作效率发挥了重要作用,其新的应用功能也在不断的拓展中.
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基于无缝隙理论的医院药房管理模式研究
医疗制度的改革要求医院药房对传统的管理模式进行改革.无缝隙理论是以无缝隙组织为基本单位的,以满足顾客无缝隙的需要为月标,围绕结果进行运作,优质高效地提供品种繁多的、用户化和个性化的公共产品与服务,以顾客导向、竞争导向、结果导向为核心价值的灵活组织.无缝隙理论为现行医院药房管理模式改革提供了一条可供借鉴的途径.
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DR在医院放射科优势的分析
1 材料与方法1.1设备 飞利浦公司数字X线(DR)摄影机;万东公司X线机;万东500mAX线机.1.2分析方法 ①DR和传统X线机摄取同一部位的摄影条件取得的图像进行分析和比较两者的图像质量.②通过应用中的技术操作、图像质量控制模块与后处理技术、被检者检查及医师发报告时间等方面加以分析,比较两者的优势与不足.
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永善县开展扩大免疫规划工作存在的问题与对策
目的 探讨永善县开展国家扩大免疫规划工作中存在的问题,研究和制定解决这些问题的对策和措施.方法 组织专业技术人员对全县15个乡镇启动国家扩大免疫规划前4年和启动国家扩大免疫规划后4年的儿童建卡率、免疫接种率、接种合格率、接种人员专业技术水平以及疫苗针对传染病发病数等进行综合考核检查,并将结果进行分类统计分析.结果 启动国家扩大免疫规划后的儿童建卡率、免疫接种率、接种合格率、接种人员专业技术水平等较启动前有进一步提高,发病数有较大的下降,X2=80.29(P< 0.01)有非常显著性差异.结论 搞好扩大免疫规划工作,将产生不可估量的社会效益.
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加强医院药学管理、创新医院药学服务
医院药学管理在医院整体管理中占有十分重要的地位,它是一门研究医院药物供应,药物管理、药学研究以及临床药理的综合性学科,医院药学管理水平的高低,直接影响到广大医患群体的切身利益.而开展医院药学服务,是提高医院合理用药水平的必要手段,因此药学管理是推动药学服务的基本手段.本人结合对现阶段医院药学管理的现状以及存在的问题进行深入的解析,并为了将这些问题得到有效的解决,提出了一些相应的对策,使得医院药学管理更加完善,从而更好的推动医院药学服务的发展.
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医院档案信息化建设的几点思考
医院档案是医院发展的真实历史记录,是一种原生的、独有的,不可替代的信息资源,是医护管理、技术管理、医学研究的重要组成部分,是提高医护工作效率和医疗质量的必要条件.但是随着现代信息技术的广泛应用,传统的档案工作方式和技术手段已经无法适应医疗事业发展对信息资源的需求,开展医院档案资源信息化建设是医疗事业发展的需求,更是医院档案部门可持续发展的有利条件.医院档案资源信息化建设势在必行.
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基层医疗机构药事管理与合理用药的研究
药品作为治疗疾病、预防疾病的特殊商品,其良好的管理制度是非常重要的.近年来,人民“看病难,看病贵”的问题成为社会焦点,我国政府高度重视此问题,制定了一系列措施和法律法规来缓解这个问题,确保药品质量和合理用药规则,切实减轻人们群众的负担.本文将针对基层医疗机构的药事管理与合理用药问题进行探讨分析,旨在保障我国人民的身体健康,缓解社会矛盾,促进和谐社会的建设.
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病案复印管理体会
随着社会经济的不断发展,病案复印的需求日益增多,城镇职工基本医疗保险、新农村合作医疗、城市居民医疗保险、学生保险、各种商业保险、伤残鉴定、公检法取证、健康咨询、外出就诊、慢性病门诊、纠纷争议诉讼等,在办理相关手续时,都需要病历资料作为证据,病案复印已成为一项非常重要的工作,它涉及到患者隐私保护,法律制度维护、医院形象展示、患者权利体现等多个方面.根据笔者经验,要做好病案复印工作,在法律规定的范围内大限度满足患者的需求,体现病案管理的人性化服务,应做好以下要点,供大家参考.