中国中西医结合影像学杂志
Chinese Imaging Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 중국중서의결합영상학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会;山东中医药大学附属医院
- 影响因子: 0.85
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-0512
- 国内刊号: 11-4894/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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磁共振DWI、FLAIR序列和MRA在急性缺血性脑中风的临床应用
目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)、FLAIR序列和磁共振血管成像(MRA)对急性缺血性脑中风的诊断价值.方法:选择97例急性脑中风患者,其中超急性期23例,急性期74例.全部患者均行脑MRI常规T1WI、T2WI序列、FLAIR序列、DWI和3D TOF MRA检查.结果:97例超急性及急性期脑中风的DWI阳性检出率为100%,FLAIR序列和3D TOF MRA的阳性检出率分别为75.3%和52.6%,常规T1WI、T2WI序列的阳性检出率分别为20.6%和34.0%.结论:对于早期脑梗死病灶,DWI比FLAIR序列敏感性高,更易于发现病灶,FLAIR序列对于脑白质变性以及脑室、脑池、脑沟周围病变观察满意,MRA在分析脑中风病因方面可提供更多的影像学信息,DWI、FLAIR序列和MRA是对常规序列的重要补充,值得临床推广应用.
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肝细胞癌肝实质一过性异常强化病理研究
目的:探讨肝细胞癌肝实质一过性异常强化的影像学特征及病理改变.方法:选择肝脏动态增强CT扫描肝细胞癌合并肝实质一过性异常强化征象病例21例,以肝实质一过性异常强化区域为研究对象,并通过手术切除和CT引导下穿刺活检的方法进行病理检查.结果:肝实质一过性异常强化征象表现为肿块以外肝实质动脉期显著强化,门静脉期或延迟期呈等密度,楔形或三角形13例,不规则形9例,叶段形6例.肝实质一过性异常强化征象与癌细胞向周围扩散和肝内转移无相关性.结论:明确肝细胞癌肝实质一过性异常强化的形成机制及病理基础,有助于肿瘤的分期和制定治疗方案.
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中药白及微粒与真丝线段栓塞子宫肌瘤的对比研究
目的:评价中药白及微粒与真丝线段栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的临床疗效及不良反应.方法:28例子宫肌瘤患者随机分为2组(每组14例),分别采用中药白及微粒与真丝线段栓塞剂行双侧子宫动脉栓塞治疗.术后观察各自并发症并随访观察3月后月经恢复情况及6月和12月后B超复查瘤体大小变化.结果:白及微粒组与真丝线段组治疗子宫肌瘤的临床疗效无显著性差异(P>0.05),白及微粒组术后并发症较真丝线段组明显减少(P<0.01).结论:中药白及微粒是治疗子宫肌瘤非常理想的栓塞剂.
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小儿股骨头骨软骨炎伴有软骨内成骨障碍
目的:分析小儿股骨头骨软骨炎(Perthes病)的病理改变.材料与方法:小儿股骨头骨软骨炎75例,男56例,女19例.单侧发病64例(85%),双侧11例(15%).3例新生儿尸检,均经股动脉灌注墨汁和微粒钡混合液,进行股骨头骨骺微血管摄影.结果:骨骺变化多样,股骨头骨骺囊状破坏27例(36%),骨骺碎裂25例(33%),扁平致密骨骺25例(33%).并见1例无骨骺,干骺端致密凹陷、骺早闭等.干骺端变粗变短高达45例(60%),几乎都有干骺囊状破坏,包括单囊7例和多囊34例,囊内多数可见死骨.干骺端中心"V"形凹陷14例,其中8例可见死骨.髋臼发育不良、股骨头外移包括脱位者共46例(61%),Shenton线不连者28例(37%).有10例既有股骨头骨骺干骺坏死,又有关节间隙狭窄,考虑为儿童Perthes病合并强直性髋关节炎.股骨颈垂线征Sagging rope sign17例.髋内翻7例,髋外翻4例.75例中各种骺线异常者共55例(73%).结论:小儿Perthes病是伴有软骨内成骨障碍的综合病理改变疾患.
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小儿支原体肺炎116例X线分析
目的:探讨小儿支原体肺炎的X线表现,提高对本病的认识和诊断水平.方法:搜集我院经临床和实验室检查证实为小儿支原体肺炎的116例X线胸部资料进行分析.结果:①间质浸润51例,表现为肺纹理增厚、增多、模糊或呈网点状阴影.②节段或大叶型实质浸润42例.③小斑片或扇形浸润型23例,病变自肺门向肺野外呈扇形分布,并发肺门淋巴结肿大7例.结论:小儿支原体肺炎X线呈多样性表现,易与小叶性肺炎、大叶性肺炎和病毒性肺炎相混淆,认真分析X线征象,结合临床及实验室检查,能够作出准确诊断.
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兔坐骨神经挤压伤的MRI与SEP对比研究
目的:探讨磁共振成像和体感诱发电位以及两者结合在坐骨神经急性挤压伤中的诊断价值.方法:24只兔按钳夹力的不同随机分为A、B两组,左后肢为损伤侧,右后肢为对照侧,建立坐骨神经急性挤压伤模型,于伤后1、2、4、8周行MR扫描,同时行双侧体感诱发电位检查.结果:损伤侧24条神经,有23条MR显示异常,诊断正确率95.8%,假阴性率4.17%(1/24);24条损伤侧坐骨神经,有22条SEP显示异常,诊断正确率91.6%,假阴性率8.3%(2/24).MRI与SEP对神经损伤的正确诊断率无统计学差异(P>0.05).MRI与SEP结合起来,24条损伤神经均显示异常,诊断正确率100%.结论:MR与SEP检查可无创、准确地判断神经损伤,两者结合可明显提高神经损伤的正确诊断率,重复性好,可作为神经损伤的较好诊断手段.
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胰岛细胞瘤的螺旋CT诊断(附8例报告)
目的:探讨螺旋CT检查在胰岛细胞瘤诊断中的价值.方法:回顾性对照病理分析8例胰岛细胞瘤平扫加增强扫描的螺旋CT表现.结果:胰岛素瘤7例,直径为1.0~2.0 cm.CT平扫加增强扫描未发现肿瘤1例;6例CT平扫为等密度,增强扫描动脉期为高密度,门静脉期为略高密度.无功能性胰岛细胞瘤1例,直径为7.7 cm,CT平扫为略低密度,双期增强扫描呈周边明显强化,肿瘤内部不均匀略强化.结论:螺旋CT双期增强扫描在胰岛细胞瘤诊断中有较大价值.
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胃癌的多层面螺旋CT增强表现及局部侵犯范围的判断
目的:分析胃癌在多层螺旋CT增强早期的表现,评价多层螺旋CT增强早期对判断肿瘤局部侵犯范围的价值.材料与方法:29例胃癌病人术前1周内行螺旋CT平扫与增强扫描.CT所见与手术病理对照.结果:胃癌表现为局限(26例)或广泛(3例)的胃壁增厚,大多数胃癌在螺旋CT增强早期出现不同程度强化.印戒细胞癌CT强化均值为43.8 HU,低分化腺癌为36.2 HU,中分化腺癌为17.9 HU,高分化腺癌为19 HU.多层螺旋CT对胃癌浆膜侵犯、胃周脂肪间隙侵犯及脏器侵犯判断的准确率分别为89.6%、81.8%、93.1%.结论:多层螺旋CT增强早期胃癌的强化程度与其病理组织分化程度有相关性,对判断胃癌局部侵犯范围有一定实用价值.
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痰热壅肺证的胸部CT表现
目的:了解痰热壅肺证患者胸部CT表现特点.方法:取中医辨证为痰热壅肺证病例100例,分析其胸部螺旋CT及高分辨CT扫描表现,包括肺部病变表现的部位、特点、性质及伴随的胸部其他病变.并将中医诊察结果和CT所见进行比较.结果:100例中1例胸部CT正常,99例可见到包括9种肺部或胸膜等多种病变,包括肺部炎症、肺气肿、肺大泡、支气管扩张、肺间质纤维化、肺部肿瘤、胸腔积液等;在59.6%的病例中都有2~3种病变共存.肺部炎症多共72例(72.7%),其中单纯肺部炎症者仅20例(27.8%),其余52例(72.2%)均与其他肺部改变共存.肺部炎症的左右肺分布无明显差异,但位于两肺下叶者要显著多于上叶及中叶(χ2=15,P<0.01).在中医诊察的脉象、舌诊、痰色的结果中,都与CT上的炎症表现有显著相关.结论:痰热壅肺证的CT表现以肺部炎症多见,与中医诊察结果相关.中医诊察结果和CT表现上的这种联系,有助于提高对痰热壅肺证的诊疗水平.
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椎弓根钉内固定并椎间融合器治疗腰椎滑脱症手术前后X线对比
目的:探讨椎弓根钉内固定并椎间融合器治疗腰椎滑脱症的手术疗效.方法:应用全椎板减压椎弓根钉杆系统复位和固定椎间隙置入椎间融合器,治疗腰椎滑脱症38例.对所有病例进行术前和术后的X线检查,对滑脱程度、滑脱角、椎间隙后高等进行测量及评估.结果:术后所有患者滑脱均有不同程度复位,椎间隙后高、滑脱率、滑脱角均得到明显改善,生理曲度恢复.结论:椎弓根钉内固定并椎间融合器的治疗方法能使腰椎滑脱得到较为确实的复位和固定,有效恢复腰椎的生理曲度.
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济南城区正常成人腰椎骨矿密度QCT研究
目的:应用QCT检测成人腰椎骨密度,探讨济南城区成人BMD正常参考值、骨质疏松症分级诊断指标.方法:采用日本东芝Aquilion 螺旋CT机及所配骨密度软件对12个年龄段1 173名(男648名,女525名)符合条件的健康志愿者进行L1和L3椎体松质骨BMD检测与分析.结果:①峰值骨密度女性位于25~29岁年龄段,BMD值198.1±23.2 mg/cm3,男性位于30~34岁年龄段,BMD值202.6±26.9 mg/cm3.②峰值骨量过后BMD随增龄而逐渐降低(P<0.01),男性40岁、女性45岁年龄段时,男女均进入骨量减少期.女性55岁、男性60岁年龄段时BMD均值进入骨质疏松期.③以BMD测定值比同性别峰值减少30%以上作为骨质疏松诊断标准,并提出骨质疏松Ⅰ~Ⅲ级诊断指标.结论:①QCT诊断骨质疏松具有较高的敏感性和准确性,仅检测L1椎体即可明确骨密度状态.②骨质疏松Ⅲ级诊断指标可为临床诊断、疗效观察、骨折危险性预测及科研提供具体客观数据.
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中西医三联合法治疗较大肾结石的临床应用
体外震波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石具有创伤小、安全、恢复快等优点,而以ESWL治疗肾结石,确有许多禁忌证.本文主要研究直径大于1.8 cm的肾结石在诊断与治疗过程中,减少禁忌证、扩大适应证的思路与途径.我院自2000年8月~2005年12月对156例肾结石病人,采取先放置双J管,再行ESWL,并配合中药排石汤的三联合法治疗方案,取得了满意的效果,报告如下.
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102例椎动脉型颈椎病经颅多普勒检测及临床分析
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征[1],椎动脉型颈椎病是以眩晕为主要症状的一个类型.我院自2004年7月~2005年9月对102例此型颈椎病进行经颅多普勒(TCD)检测,现临床分析如下.
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低场MRI在膝关节病变中的应用
膝关节是人体大复杂的、活动多的负重关节[1].在各种外伤中损伤概率多,病变常见.MR除了可以显示外伤性半月板撕拉伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤和膝关节滑膜炎等病变外,对关节及关节周围感染、骨性关节炎、肿瘤等的性质与范围的判断都有很好的作用.
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食管内支架治疗食管良恶性狭窄20例分析
我院2003~2006年间完成食管良恶性狭窄病人记忆合金金属内支架置入20例(22个支架,其中1例在外院放置),报告如下.
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急诊胸部创伤CT检查的价值探讨
急诊胸部创伤常见于交通事故、工伤事故、暴力伤等,部分患者可同时合并有复合性的其他急性创伤,如颅脑、腹部、四肢创伤等.因病情急,临床在作体格检查时受限,常规胸片因系被动体位,难以达到优质片要求,加之常规胸片的局限性使其有些征象不易检出.
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CT引导经腹介入治疗腰椎间盘突出症感染的预防
腰椎间盘突出症的治疗方法较多,介入疗法由于其微创性和有效性,已广泛用于临床,而介入术后椎间盘感染是一种严重的并发症,一旦发生感染则难以在短时间内得到控制,所以介入术后椎间盘感染一直是临床重视的问题,我们对以CT引导经腹穿刺腰椎间盘髓核摘除术(Trans abdominal lumbar disktectmy,TALD)治疗的腰椎间盘突出症397例,进行回顾性总结、分析,重点探讨经腹介入治疗腰椎间盘突出症术后椎间盘感染的预防.
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超声引导下终止早孕的临床运用
1 材料与方法1.1 病例来源 100例早孕患者均为本院产科门诊或住院患者,其中已婚69例,未婚31例;18~20岁15例,21~30岁60例,30~42岁25例,平均26岁;初次妊娠51例,2次或2次以上妊娠49例;停经时间:35~39 d 40例,40~50 d 45例,50~59 d 5例.
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三维超声表面成像对胎儿唇腭裂畸形的诊断
胎儿唇腭裂是胎儿颜面部常见的先天畸形,以往诊断主要依靠二维超声,常常难以获得完整的鼻唇部图像,容易漏诊.三维超声能直观地显示胎儿鼻唇部的结构,安全便捷,且易被孕妇接受.我院近期行产前三维超声检查2 681例,发现21例唇腭裂畸形,报道于后,供同道参考.
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胆囊癌的CT诊断
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤[1],因其起病隐匿,临床无特异性,早期不易发现,临床诊断主要依靠超声、CT及MRI等影像检查.本文收集了我院以及我的进修医院2001年1月~2006年10月经手术病理证实的14例胆囊癌患者资料,进行影像分析,现报道如下.
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CT血管成像技术在肝癌血管内介入治疗中的应用
经肝动脉行化学性栓塞术化疗是目前公认的治疗中晚期肝癌的有效方法,但是由于解剖学的变异以及介入治疗时造影导管、化疗药物等对肝脏供血动脉的损伤等,使得肝动脉插管十分困难.
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常规X线、多层螺旋CT诊断结肠癌的临床应用
结肠癌是一种常见病、多发病,过去诊断主要依赖钡灌肠和纤维结肠镜检查,两者对腔内病变的检查具有一定的优越性,但对肠壁和肿瘤向腔外的浸润等检查存在很大的局限性.随着MSCT的出现,临床越来越多地应用CT对结肠癌进行诊断、分期及术前评估.本文回顾分析24例经手术和/或纤维结肠镜病理证实的结肠癌病例,研究其影像学表现,以提高诊断水平.
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小儿急性肠套叠空气灌肠整复术一次性复位对比研究
急性肠套叠是2岁以下小儿常见的一种急腹症,诊断治疗不及时、不正确会导致肠坏死、肠穿孔及腹膜炎等严重并发症,有时甚至危及患儿生命.多数学者[1-3]认为发病时间在24 h之内、一般状态良好、没有腹膜炎及肠坏死征象时,佳治疗方法为空气灌肠复位法.但是如果空气灌肠整复失败,患儿就需要进行外科手术治疗.所以,提高空气灌肠整复的成功率极为重要.
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螺旋CT增强扫描在前列腺增生及前列腺癌诊断中的价值
前列腺增生和前列腺癌是发生于老年男性的常见疾病,两者临床症状相似,由于二者的治疗方法不同,故其预后取决于术前早期正确的诊断及分期[1].CT平扫所见具有许多相似之处,鉴别诊断有一定困难,目前多用MRI结合PSA测定诊断.针对基层医院实际情况,通过SCT平扫后增强扫描的诊断与术后病理诊断对照分析,进一步探讨SCT增强扫描在前列腺增生及前列腺癌鉴别诊断中的价值.
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多层螺旋CT诊断胆脂瘤型中耳炎的价值及临床意义
本文收集了我院经手术病理证实的胆脂瘤型中耳炎36例,分析其CT表现并与手术结果对照,探讨螺旋CT的诊断价值及其对临床的指导意义.
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乳腺癌的超声诊断
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌治愈率、延长生存期的关键.而超声在普查、筛查、定期复查及早期发现乳腺肿瘤方面有重要作用,随着超声技术的迅速发展,乳腺癌的超声诊断、鉴别诊断已成为影像学的研究热点.
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急诊CT诊断成人肠套叠1例
女,36岁.主诉转移性右下腹剧烈阵痛2 d加重1 h,伴呕吐、腹胀和肛门停止排便排气.查体:右腹压痛以右下腹为著,无反跳痛及肌紧张,未扪及确切腹部肿块,于当地诊所KUB未见异常,BUS示右下腹回盲区肠曲扩张积液呈肿块征象,血Rt:(-).行清洁灌肠一过性疼痛减轻,临床疑似急腹症, 为确诊送入我院行腹部CT扫描.
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超声诊断射精管结石1例
男,56岁,丧偶一年半.两年来,尿频、尿急、夜尿次数增多,症状时轻时重,未做治疗.近5 d来,以上症状明显加重,并伴小腹坠痛,以排尿时为重,尿色红,初尿时有血丝或血块;检查时内裤发现生殖器对应部有血痕.
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门静脉气体栓塞影像学诊断
门静脉及其分支内发生血栓、瘤栓临床上常见,但大量气体栓塞十分罕见,我们收集了2例资料较为完整的病例,进行影像学分析,报道如下.例1 男,69岁.腹胀、纳差2月,近1周加重伴有腹痛.外院电子胃镜诊断为萎缩性胃炎,中度肠化生.
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十二指肠壶腹平滑肌瘤1例
1 病例报告男,71岁.胃脘区疼痛伴闷胀、恶心半年余,症状逐渐加重来院就诊.体检:一般情况可,心肺未见异常,右上腹轻度压痛,未触及明显肿块.
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颈动脉体瘤1例
女,30岁.主诉:发现颈部无痛性包块13年,13年前无诱因发现左颈部无痛性栗子大小包块,当地医院按急性淋巴结炎治疗无缩小,后未处理.12年来常有头痛,服止痛药,有一过性头晕.
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手术室移动式C形臂X线机的应用管理
移动式C形臂X线机(以下简称C臂机),常用于外科各专科手术中,以其方便、实用、定位准确的特点,深受临床医师欢迎.我院手术室自2003年开始应用C臂机,经过近四年的应用和管理,积累了一定的经验,现报告如下.
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2007年第三期选择题
关键词: -
2007年第二期继续教育选择题答案及抽奖结果
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淋巴水肿的影像学诊断
淋巴水肿(lymphedema)是淋巴液回流障碍引起的组织间隙淋巴液异常增多.由于积聚的淋巴液富含蛋白质,长期刺激引起结缔组织异常增生,大量纤维组织替代脂肪组织,导致皮肤及皮下组织增厚,皮肤表面角化、粗糙、硬化,形成典型的"象皮肿".
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充分发挥医学影像学的作用,促进中医理论和实践的发展
医学影像学可以提供大量的解剖和功能信息,如何运用这些信息为中医的辨证施治服务,以促进中医现代化的实现,是摆在我们中西医结合影像学工作者面前的艰巨任务.本文仅就如何把现代影像学检查手段应用到中医辨证施治当中的一些问题进行初步探讨.
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腰椎间盘突出症中医证型的影像分析
腰椎间盘突出症是在纤维环退变的基础上,髓核冲破纤维环,引起神经根、马尾受压产生的综合征,症状实际是来自纤维环的压迫,故又称为纤维环破裂症[1].在中医属筋断,为损伤性腰痛,俗称闪腰,是骨伤科、推拿科常见病之一.中医学对任何疾病都要先辨证,也就是进行证的诊断.笔者结合相关资料介绍的10个影像学征象,将腰椎间盘突出症按中医辨证大致分为血瘀证、湿热证、寒湿证和肾虚证,并对各证型的影像学诊断进行初步探讨.
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2019 | 01 02 |
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2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |